第一篇：醫(yī)生為何帶病上班？醫(yī)院管理者態(tài)度要轉(zhuǎn)變

醫(yī)生為何帶病上班？醫(yī)院管理者態(tài)度要轉(zhuǎn)變 我們時(shí)常會(huì)看到這樣的感人報(bào)道：XXX醫(yī)生帶病堅(jiān)持工作，一邊打點(diǎn)滴一邊為患者看病。但醫(yī)生應(yīng)該帶病工作嗎？醫(yī)生為何又“愿意”帶病上班？我國(guó)醫(yī)院管理者對(duì)待這種行為的態(tài)度及理念又是怎樣的？

醫(yī)生應(yīng)該帶病工作嗎？

很多崗位需要良好的身體狀態(tài)，比如外科醫(yī)生、司機(jī)、生產(chǎn)線上的工人等等。當(dāng)身體處于不適，尤其是“重病”“服藥”的狀態(tài)下，身體狀況難以避免地受到影響，判斷力跟正常不同。在這樣的狀態(tài)下工作，發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。而外科醫(yī)生、司機(jī)、生產(chǎn)線工人，一旦出現(xiàn)事故，可能人命關(guān)天?？梢哉f(shuō)，這些崗位的“帶病上崗”，并不比酒后駕車的風(fēng)險(xiǎn)更小。

醫(yī)生平時(shí)的工作已經(jīng)是高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)了，若再帶病工作，一是可能會(huì)傳染同事、患者，讓更多的人生?。欢菚?huì)搞垮醫(yī)生的身體，陷入健康惡性循環(huán)，甚至?xí)霈F(xiàn)過(guò)勞死等極端情況；第三，可能會(huì)因此出現(xiàn)醫(yī)療事故。

自己健康有問(wèn)題的醫(yī)生可能會(huì)犯錯(cuò)或作出錯(cuò)誤的的判斷。為了能早點(diǎn)回家，他們可能只匆匆地對(duì)病人進(jìn)行檢查。雖然這聽起來(lái)很天真，但如果病人被誤診，草率的檢查就是敗訴的根據(jù)。

醫(yī)生為何又“愿意”帶病上班？

醫(yī)生常常告訴他們的病人，生病的時(shí)候要呆在家里。可為什么他們自己卻忽略了這一點(diǎn)?？赡艿脑蛉缦拢号卤徽J(rèn)為是“虛弱”或未竭盡全力地工作；對(duì)于獨(dú)立執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，如果你不看病人，你就賺不了錢；或一個(gè)人的不出勤會(huì)破壞同事和管理人員的安排。下面對(duì)這幾個(gè)原因展開論述。

1、怕被視為“虛弱” 被誤解為不適合當(dāng)醫(yī)生

當(dāng)你考上醫(yī)學(xué)院，有一個(gè)隱性課程就是要“強(qiáng)”，不成文的規(guī)則是如果你屈服于疾病，你就變得虛弱，你不適合當(dāng)醫(yī)生。同時(shí)，擔(dān)心被視為軟弱不只是一個(gè)自尊心的事情，會(huì)直接導(dǎo)致明確的后果。許多醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)生和住院醫(yī)生都害怕因此會(huì)得到一個(gè)差評(píng)。

這種心態(tài)在住院醫(yī)生之后的執(zhí)業(yè)生涯中持續(xù)存在。如果他們因生病請(qǐng)假的話，許多成熟的醫(yī)生會(huì)認(rèn)為自己“虛弱”或“不合格”，即使他們不再擔(dān)心上司的責(zé)難。

2、無(wú)私的奉獻(xiàn)

研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)生帶病工作的兩個(gè)最重要的動(dòng)機(jī)竟然是擔(dān)心病人的安危和同事的過(guò)度勞累。耶拿博士認(rèn)為這是一種無(wú)私奉獻(xiàn)的文化。

紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)教授丹妮爾補(bǔ)充道：請(qǐng)病假會(huì)導(dǎo)致患者的重新預(yù)約，病情較急的病人需要到其他醫(yī)生處就診，但通常其他醫(yī)生的病人都已經(jīng)飽滿了。病人重新預(yù)約可能要等上幾周甚至幾個(gè)月。

我國(guó)醫(yī)院管理者對(duì)待這種行為的態(tài)度及理念又是怎樣的？

在中國(guó)，很多醫(yī)院管理者向來(lái)不會(huì)關(guān)心“醫(yī)生怎么樣上班”這種“小事”，他們更關(guān)心的是醫(yī)院的大樓是否足夠的豪華，醫(yī)療設(shè)備更新速度快還是不快，醫(yī)院收支報(bào)表是不是漂亮。醫(yī)生帶病上班甚至是上手術(shù)臺(tái)，向來(lái)會(huì)被視作為正常的行為，經(jīng)常被貼上贊賞的標(biāo)簽，贊和鼓勵(lì)其實(shí)并無(wú)本質(zhì)區(qū)別。

但在德國(guó)，政府卻對(duì)“醫(yī)生帶病上班”這種行為如臨大敵，采取零容忍的態(tài)度。約納斯是德國(guó)柏林夏理特醫(yī)院兒科住院部的醫(yī)生。他前段時(shí)間得了重感冒，想到自己是新醫(yī)生，科里又人手不夠，便帶病來(lái)上班。但科室負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)后，馬上“勒令”他回家休息，病情痊愈后再來(lái)上班。

該國(guó)勞工法規(guī)定，醫(yī)院方面若看到醫(yī)生帶病工作，而不采取任何保護(hù)措施，院方將被罰款至少2.5萬(wàn)歐元，嚴(yán)重者甚至?xí)慌辛P1年以上有期徒刑。如果醫(yī)生在醫(yī)院里病情越來(lái)越重，甚至傳染給同事及患者的話，院方被罰的可能性會(huì)更高。為此，德國(guó)衛(wèi)生部門還設(shè)立了專門的部門進(jìn)行監(jiān)督。

相同的是醫(yī)生對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度。如2/3的德國(guó)醫(yī)生在感覺自己病得很重時(shí)，仍然想堅(jiān)持上班，理由是擔(dān)心醫(yī)院臨時(shí)找不到合適的人頂替自己。不相同的是管理者對(duì)待這種行為的態(tài)度及理念。

如果把醫(yī)療比喻成一種維護(hù)健康和挽救生命的生產(chǎn)，那么在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生肯定是決定性的因素，這是人們始終對(duì)醫(yī)生源源不斷提出更多要求的根本原因。而在所有的能力要素里面，健康的要素又是第一重要的。

一家醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)生帶病工作，那是因?yàn)楣芾碚叩睦砟钸€停留在宏觀層面，沒有進(jìn)入到細(xì)節(jié)化專業(yè)化管理。哪種選擇是正確的？一目了然，我們應(yīng)該學(xué)一學(xué)德國(guó)，禁止醫(yī)生帶病上班。

如何避免帶病工作？

不想讓任何人陷入困境是醫(yī)生高尚之處。但醫(yī)生們沒想到如果把疾病傳染給病人，對(duì)病人來(lái)說(shuō)這是很不公平的。專家給生病的醫(yī)生提了幾點(diǎn)建議，不管他們是獨(dú)立執(zhí)業(yè)，在醫(yī)院執(zhí)業(yè)，或住院醫(yī)師實(shí)習(xí)。內(nèi)容如下：

1、使你辦公室工作人員的工作更有效。可以讓一個(gè)護(hù)士，執(zhí)業(yè)護(hù)士，助理醫(yī)師處理緊迫但或并發(fā)癥的患者。不緊急的情況下可以改期。緊急和復(fù)雜的問(wèn)題，應(yīng)該建議患者去急診室。

2、制定一個(gè)書面的政策。貼在你的候診室上，告知患者，如果醫(yī)生生病了，請(qǐng)你重新預(yù)約。

3、存錢以備不時(shí)之需。在生病的日子里，沒有財(cái)務(wù)收入，要把這種偶然性放在你的預(yù)算內(nèi)，這樣你就不會(huì)措手不及。

4、醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性自我保健。保持接種流感疫苗。不管是不是傳染病患者，我們必須戴口罩，手套和外套。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。得到充分的休息和鍛煉，飲食健康，增強(qiáng)自己的免疫力。

俗話說(shuō)，醫(yī)生通常是不好的病人。我們進(jìn)入醫(yī)學(xué)這個(gè)職業(yè)，選擇了幫助別人，但往往不愛惜自己。但如果你不關(guān)心你自己，誰(shuí)會(huì)呢？如果你不把自己放在第一位，生病了還全力以赴。你、你的同事，最重要的是你的病人，都將受到傷害。

第二篇：醫(yī)院規(guī)定醫(yī)生術(shù)前要體檢 情緒不佳不準(zhǔn)主刀

醫(yī)院規(guī)定醫(yī)生術(shù)前要體檢 情緒不佳不準(zhǔn)主刀

http:// 時(shí)間：2004年08月18日

醫(yī)生睡眠少于6小時(shí)、體溫超過(guò)38度、前夜酗酒、情緒不佳等都不準(zhǔn)開展手術(shù)。從8月起，上海仁愛醫(yī)院推出一整套醫(yī)生手術(shù)適應(yīng)癥，在手術(shù)前的檢查中，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生狀況不適合做手術(shù)，一律不準(zhǔn)上手術(shù)臺(tái)。記者翻閱了醫(yī)院特別制定的“醫(yī)生術(shù)前體檢表”，該表分“醫(yī)生填寫”和“手術(shù)室填寫”兩部分。醫(yī)生填寫的內(nèi)容有8項(xiàng)，包括夜間睡眠時(shí)間、昨夜是否飲酒、何種酒、昨夜有無(wú)服用藥物、藥物名稱、有無(wú)影響情緒的事由等。手術(shù)室填寫的內(nèi)容包括現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)的血壓、心跳、體溫、精神狀態(tài)、面色、眼結(jié)膜有無(wú)充血、有無(wú)鼻塞、有無(wú)流涕、有無(wú)咳嗽等13項(xiàng)。

從院方了解到，主刀醫(yī)生倘若有3項(xiàng)指標(biāo)以上不合格，就不得進(jìn)行當(dāng)日手術(shù)；倘若有1－3項(xiàng)指標(biāo)不滿意，由醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步查實(shí)決定是否能夠進(jìn)行手術(shù)。倘若有醫(yī)生在信息上造假，如被查實(shí)，將予以黃牌警告，一年內(nèi)累計(jì)兩張黃牌立即出局。

第三篇：華醫(yī)網(wǎng)-析要醫(yī)院管理倫理與醫(yī)生素質(zhì)及能力的提高

析要醫(yī)院管理倫理與醫(yī)生素質(zhì)及能力的提高

當(dāng)代醫(yī)院管理倫理概述

1.醫(yī)院發(fā)展事關(guān)醫(yī)者切身利益,()及水平與醫(yī)院發(fā)展休戚相關(guān)A

2.當(dāng)經(jīng)濟(jì)收益與社會(huì)效益發(fā)生矛盾或沖突時(shí),應(yīng)堅(jiān)持把()放在首位C

3.對(duì)醫(yī)院管理工作的()研究,也成為新時(shí)期醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的核心問(wèn)題之一A

4.以下哪項(xiàng)不屬于正確處理公共衛(wèi)生建設(shè)與醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系,把預(yù)防為主放在首位的內(nèi)容()B

5.作為特殊商品的藥品的生產(chǎn)和流通完全按市場(chǎng)化運(yùn)作,追求利潤(rùn)最大化,與醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的()嚴(yán)重背離A

6.宏觀上,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)在管理體制.運(yùn)行機(jī)制及服務(wù)質(zhì)量等方面依然存在不少問(wèn)題,以下哪項(xiàng)不屬于上述內(nèi)容()A

7.在衛(wèi)生改革與在醫(yī)院管理中,必須以提高()水平為中心,優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù),逐步滿足民眾多樣化的健康需求B

8.用“()”和科學(xué)發(fā)展觀重新審視我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),認(rèn)真進(jìn)行反思,就會(huì)發(fā)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)特別是醫(yī)院的發(fā)展還存在不少問(wèn)題A

9.要正確處理醫(yī)院效益和患者利益的關(guān)系,把()放在首位,當(dāng)醫(yī)學(xué)人道主義與功利主義發(fā)生矛盾時(shí),堅(jiān)持患者利益和醫(yī)學(xué)人道主義第一的原則B

10.當(dāng)代()是當(dāng)代醫(yī)院為了防病治病.提高人們的健康水平,系統(tǒng)地應(yīng)用醫(yī)院設(shè)施.環(huán)境條件.社會(huì)活動(dòng)和醫(yī)務(wù)人員以及其他有關(guān)人員的能力等因素的過(guò)程D

當(dāng)代醫(yī)院管理倫理(組織倫理)與醫(yī)生素質(zhì)與能力提高

1.醫(yī)院()實(shí)際上是在落實(shí)組織倫理的要求D

2.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)生科學(xué)素質(zhì)的“五性”()A

3.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)生人文.倫理素質(zhì)的內(nèi)容()B

4.()是人生存的終極目的,()是終極的善,是最高的善B

5.醫(yī)院既是()也是倫理組織,它也有其自身的組織倫理D

6.管理其本身是一種()的過(guò)程,現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)高度()的社會(huì)C

7.所謂組織倫理,是指蘊(yùn)藏于管理的組織過(guò)程和組織的結(jié)構(gòu)之中的倫理()C

8.組織倫理作為一種靜態(tài)的倫理形態(tài),它蘊(yùn)含在組織結(jié)構(gòu)中,表現(xiàn)為組織的()與行為管控C

9.醫(yī)生不去從事促進(jìn)他的病人的健康,就破壞了醫(yī)學(xué)(),可以說(shuō)他做錯(cuò)了,或他從事的根本不是醫(yī)學(xué)B

10.要提高()的科學(xué)與倫理水平,就應(yīng)著力提升管與被管的良性互動(dòng);還應(yīng)重在從科學(xué)管理和倫理管理上落實(shí)A 醫(yī)生成長(zhǎng)同醫(yī)院管理倫理與倫理管理及醫(yī)院目標(biāo)管理倫理等

1.醫(yī)院管理可分為()B

2.以下()不是醫(yī)院管理的特點(diǎn)D

3.在醫(yī)院管理實(shí)踐中最為根本的矛盾為()C

4.以下()屬于醫(yī)學(xué)教學(xué)管理倫理的主要要求C

5.以下()不屬于醫(yī)學(xué)人才管理倫理的主要要求A

6.()是在醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的倫理準(zhǔn)則和倫理要求D

7.以下關(guān)于醫(yī)院管理對(duì)管理者的倫理要求的描述,錯(cuò)誤的是()B

8.()是指調(diào)整醫(yī)院管理中各個(gè)方面.各個(gè)領(lǐng)域(醫(yī).教.研.防)相互關(guān)系的道德行為規(guī)范與準(zhǔn)則.B

9.()為了防病治病.提高人們的健康水平,系統(tǒng)地應(yīng)用醫(yī)院設(shè)施.環(huán)境條件.社會(huì)活動(dòng)和醫(yī)務(wù)人員以及其他有關(guān)人員的能力等因素的過(guò)程A

10.()是指在用這些道德行為規(guī)范與準(zhǔn)則去實(shí)施當(dāng)代醫(yī)院管理的同時(shí),體現(xiàn)和落實(shí)倫理(人文性.人性化)的.仁愛公平的.高效率的醫(yī)院管理.C

醫(yī)生成長(zhǎng)及醫(yī)學(xué)人文教育和醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛管理倫理

1.以下描述錯(cuò)誤的是()C

2.()是最普遍的一種醫(yī)療錯(cuò)誤B

3.增強(qiáng)醫(yī)療安全的三個(gè)行動(dòng)不包括()A

4.目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生面臨的最大挑戰(zhàn)是()D

5.關(guān)于醫(yī)療差錯(cuò)的歸因,以下錯(cuò)誤的描述是()C

6.()是在醫(yī)療安全管理中應(yīng)遵循的倫理準(zhǔn)則和倫理要求.A

7.醫(yī)療安全以及醫(yī)療糾紛管理倫理方面的倫理的主要要求不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容()C

8.()會(huì)直接或間接地涉及到醫(yī)患雙方的人格.權(quán)益及有關(guān)的道德或法律責(zé)任,從而影響到醫(yī)患關(guān)系B

9.()誘發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)主要見于主治醫(yī)生與住院醫(yī)生之間.主治醫(yī)師與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間.轉(zhuǎn)科后不同科別的醫(yī)生之間A

10.臨床診療決策越來(lái)越依賴各種實(shí)驗(yàn)診斷和輔助檢查,因此導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)亦隨之增加.上述情況屬于誘發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)的系統(tǒng)性因素中的()D

醫(yī)生成長(zhǎng)同醫(yī)院科研管理倫理與醫(yī)院管理中的醫(yī)學(xué)研究的不端行為

1.以下說(shuō)法與描述錯(cuò)誤的是()C

2.科研的知情同意包括()要素B

3.醫(yī)學(xué)研究不端行為的核心內(nèi)涵為()A

4.以下哪種行為未做到受試者隱私和保密()C

5.關(guān)于研究與治療的區(qū)分,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()B

6.以下哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)科研管理人員的基本要求()A

7.從()時(shí)開始醫(yī)學(xué)研究的不端行為引起了公眾的特別關(guān)注并給予其相關(guān)定義D

8.在認(rèn)定醫(yī)學(xué)研究的不端行為時(shí),各個(gè)國(guó)家和地區(qū)一般都要求醫(yī)學(xué)研究的不端行為必須同時(shí)具備的三個(gè)條件不包括()A

9.()是科研人員運(yùn)用科學(xué)的手段和方式探索健康與疾病之間的聯(lián)系或規(guī)律,發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生機(jī)制.預(yù)防和診療措施的過(guò)程A

10.“患者的合理補(bǔ)償.損害賠償以及應(yīng)獲得的一些具體的利益,例如交通補(bǔ)貼.酬金或勞務(wù)費(fèi)”對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)科研管理道德中的哪項(xiàng)基本原則()D