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      濟南市歷城區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市技術(shù)指南(傳染病防治、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)部分)

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      第一篇:濟南市歷城區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市技術(shù)指南(傳染病防治、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)部分)

      濟南市歷城區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)技術(shù)指南(傳染病防治、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)部分)

      濟南市歷城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)指揮部業(yè)務(wù)指導(dǎo)組編印

      二〇一四年三月

      創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)指南

      (傳染病防治部分)

      一、各醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物收集工作應(yīng)有專人負責,建立和落實各種醫(yī)療用品的用后處理制度,做到管理上有制度可查,處理上有章可循。

      (一)醫(yī)療單位醫(yī)療廢物管理工作專人負責,有負責收集、運送、暫時儲存、處置等環(huán)節(jié)工作人員名單,有崗位責任制,有專門文件

      (二)應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。內(nèi)容包括:

      1、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;

      2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及產(chǎn)生地點運送至暫時貯存地點的工作要求;

      3、醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定;

      4、醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施;

      5、醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護等。

      (三)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

      二、設(shè)置各種醫(yī)療用品的使用賬冊,將各種醫(yī)療用品的進貨、使用、回收納入規(guī)范化管理,該賬冊應(yīng)清楚地記錄醫(yī)療用品的種類、來源、數(shù)量、處置方法和最終去向。

      三、各醫(yī)療單位使用后的醫(yī)療廢棄物專人收集,按要求分類存放于醫(yī)療垃圾暫存處,暫存處標示、存放規(guī)范,清運及時,防蠅防鼠攝食設(shè)施健全,醫(yī)療廢棄物由環(huán)保部門指定的回收機構(gòu)統(tǒng)一回收處理。明確區(qū)分標準,嚴禁將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾。

      (一)各醫(yī)療單位醫(yī)療使用后的醫(yī)療廢棄物應(yīng)專人收集,為收集人員配備必要的防護用品。

      (二)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并

      按照類別(感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物)分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當有明顯的警示標識和警示說明。符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》(HJ421-2008)規(guī)定。

      (三)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當使用專用運送工具,應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。

      (四)運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時儲存地點。

      (五)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。(內(nèi)部登記記錄和危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單)

      (六)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天(有醫(yī)療廢物收運合同,查看醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單是否隔日收一次)。醫(yī)療廢物集中處置單位(濟南瀚洋固廢處置有限公司)

      (七)醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當達到以下要求:

      1、遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;

      2、有嚴密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防治非工作人員接觸醫(yī)療廢物;

      3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

      4、防止?jié)B漏和雨水沖刷;

      5、易于清潔和消毒;

      6、避免陽光直射;

      7、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

      (八)暫時儲存病理性廢物,應(yīng)當具備低溫儲存或者防腐條件。

      (九)禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

      (十)醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員和管理人員培訓(xùn)情況資料和上崗記錄(接受上級培訓(xùn)的通知、日程、證書、回本單位后的貫徹情況等資料,本單位舉辦的培訓(xùn)簽到表、日程、課件、小結(jié)等資料);

      四、衛(wèi)生監(jiān)管部門依照法規(guī)要求,對消毒藥械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的生產(chǎn)、銷售開展經(jīng)常性監(jiān)督管理,監(jiān)管資料齊全。

      衛(wèi)生部門根據(jù)《消毒管理辦法》、《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒產(chǎn)品標簽說明書管理規(guī)范》,開展對消毒藥械、衛(wèi)生用品的生產(chǎn)、銷售開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,資料齊全(市所負責生產(chǎn)單位,各區(qū)負責經(jīng)營單位,摸清底數(shù),建立監(jiān)管檔案。市所制定全市計劃、各區(qū)制定各區(qū)計劃,有總結(jié)、有監(jiān)督文書)

      五、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)嚴格遵守《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》,醫(yī)院應(yīng)建造污水處理站(房),污水處理站(房)應(yīng)與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定的距離。不設(shè)床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建造污水消毒池,所有的污水處理設(shè)施、設(shè)備、裝置應(yīng)符合環(huán)保部門管理要求,并取得環(huán)保部門核發(fā)的《排污-2-

      許可證》。

      六、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)被病原菌、病毒污染的污水,必須進行消毒處理,污水消毒工藝應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,選用的消毒劑安全有效。

      七、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質(zhì)的污水,必須單獨收集處理,達到排放標準方可排入城市下水道。

      八、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時,以解決生物性污染為主,采用一級處理;醫(yī)院污水排放到地面水域時,應(yīng)根據(jù)水體的用途和環(huán)境部門的法規(guī)與規(guī)定,對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進行全面處理,采用二級處理。

      九、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照環(huán)保部門的指導(dǎo)意見,在規(guī)定時間內(nèi)完成醫(yī)源性污水處理設(shè)施、設(shè)備的建設(shè)、維修、維護等工作。

      十、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的監(jiān)測方法和要求開展自我監(jiān)測工作,沒有條件進行檢測的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)主動將經(jīng)過消毒處理的污水送當?shù)丨h(huán)保部門檢測,消毒效果不達標的機構(gòu)應(yīng)積極組織整改。

      《醫(yī)療廢物管理條例》第二十條規(guī)定:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒;達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)。

      醫(yī)療機構(gòu)污水處理主要監(jiān)督檢查:

      (一)醫(yī)院污水處理設(shè)備正常運轉(zhuǎn),按時投藥消毒,有相關(guān)記錄;

      (二)有醫(yī)院污水有達到國家規(guī)定的排放標準的檢測報告。

      (三)按照《消毒技術(shù)規(guī)范 》(2002年版)檢驗要求,對污水有關(guān)指標的監(jiān)測資料;包括:

      糞大腸菌群數(shù)每月檢測不少于1次;

      沙門氏菌每年不少于2次;

      志賀氏菌每年不少于2次;

      結(jié)核病醫(yī)院檢測結(jié)核桿菌每年不少于2次;

      經(jīng)過連續(xù)處理裝置的污水總余氯每日不得少于2次;

      經(jīng)過間歇式處理裝置的污水,每次排放前均應(yīng)檢測。

      采用二級處理的污水處理站還應(yīng)定時監(jiān)測BOD5、COD、溶解物、懸浮物、氨氮等項目。

      (四)醫(yī)源性污水管理有人員名單;污水處理的程序及實施資料;對有放射性、重金屬及其他有毒有害物質(zhì)的污水收集、處理、排放記錄;消毒劑購買索證、使用記錄。

      ※醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)

      創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)指南

      (醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)部分)

      醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)管資料齊全,無無證行醫(yī)的黑診所和假醫(yī)生,無虛假非法醫(yī)療廣告。

      一、各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依法對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督管理,日常監(jiān)管資料齊全。

      包括每年監(jiān)督工作計劃、總結(jié),各專項的工作計劃、總結(jié)。醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管底數(shù)清楚,監(jiān)督覆蓋率達到100%,建立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理檔案,內(nèi)含近三年的衛(wèi)生監(jiān)督意見書。依法查處非法行醫(yī)行為,處罰案卷齊全,重點檢查主次干道、背街小巷、住宅小區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)副產(chǎn)品市場、建筑(待建及拆遷)工地。

      二、各級、各類醫(yī)療機構(gòu)(衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)療點)、診所均持《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》必須懸掛在明顯處。完善醫(yī)療機構(gòu)信息公示制度。

      公示的內(nèi)容為:

      1、依法執(zhí)業(yè)信息欄,包含醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證、放射診療許可證等影印件、醫(yī)療機構(gòu)校驗情況、衛(wèi)生監(jiān)督舉報電話等內(nèi)容;

      2、執(zhí)業(yè)人員(醫(yī)生、藥學人員、醫(yī)技人員、護理人員)信息公示欄及個人執(zhí)業(yè)胸牌,包含照片、姓名、執(zhí)業(yè)范圍、職稱、執(zhí)業(yè)證書編號等內(nèi)容。執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員均持證上崗(醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護士執(zhí)業(yè)證書、衛(wèi)技人員職稱證書)。

      三、報紙不刊登、廣播和電視不播放虛假非法醫(yī)療廣告,院內(nèi)無虛假非法醫(yī)療廣告牌、標語。

      近三年違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告處罰案卷齊全。

      四、學校衛(wèi)生室(醫(yī)院)

      均持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并懸掛在明顯處,醫(yī)務(wù)人員均持證上崗(醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護士執(zhí)業(yè)證書、衛(wèi)技人員職稱證書),校區(qū)內(nèi)無虛假非法醫(yī)療廣告牌、標語。學校衛(wèi)生室(醫(yī)院)監(jiān)督覆蓋率達到100%,日常監(jiān)管資料齊全,建立監(jiān)督管理檔案,內(nèi)含近三年的衛(wèi)生監(jiān)督意見書。

      第二篇:德州市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市技術(shù)指南

      德州市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市技術(shù)指南

      (醫(yī)療 衛(wèi)生單位部分)

      一、愛國衛(wèi)生組織管理和制度

      1、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)建立健全愛國衛(wèi)生組織機構(gòu),有與工作任務(wù)相適應(yīng)的專(兼)職工作人員,定期研究部署愛國衛(wèi)生工作,工作有計劃、有總結(jié),檔案資料齊全。(查資料)

      2、有愛國衛(wèi)生管理制度和責任分工,積極搞好單位環(huán)境衛(wèi)生和綠化美化,定期開展衛(wèi)生檢查評比活動,有活動記錄。(查資料)

      二、健康教育

      1、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位有專(兼)職健康教育人員,形成院、科、病室三級健康教育組織網(wǎng)絡(luò),定期開展健康教育活動。各單位有保存完整的2007—2010年來有關(guān)健康教育的資料,管理規(guī)范。

      2、醫(yī)院健康教育機構(gòu)健全,有適應(yīng)工作需要的辦公業(yè)務(wù)經(jīng)費和專項經(jīng)費,并逐年有所增加,具有為病員提供必要的健康教育服務(wù)場所和設(shè)施,如培訓(xùn)室、心理咨詢門診、閉路電視等(查支出發(fā)票、現(xiàn)場和其它相關(guān)資料)

      3、醫(yī)院健康教育機構(gòu)有管理制度,有工作計劃、總結(jié)和檢查考核。經(jīng)常組織對科室健康教育工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),開展多種形式的健康教育活動。(查資料)

      4、各級醫(yī)院能采取多種形式有針對性地向病人及其親屬開展健康教育。醫(yī)院健康教育資料齊全,按裝訂成冊,管理規(guī)范。社區(qū)服務(wù)中心要健康教育和宣傳設(shè)備材料、衛(wèi)生報刊、宣傳資料每年不少于6種(查醫(yī)院2007—2010年健康教育完整資料)

      (1)各級醫(yī)院設(shè)有固定的健康教育宣傳專欄和讀報欄。宣傳欄每月更換一次宣傳內(nèi)容,黑板報每月更換一期,做到圖文并茂。

      (2)每年對全院醫(yī)務(wù)人員進行不少于一次的健康教育專項培訓(xùn)。健康教育列入常規(guī)工作制度。(查資料和現(xiàn)場)

      (3)各級醫(yī)院要發(fā)放健康教育宣傳資料,開展健康教育咨詢。門診和病區(qū)必須使用健康教育處方。衛(wèi)生報刊發(fā)行到科室和病房,并通過候診、就診、住院、出院座談會及口頭交流、文字宣傳、音像等形式向病人及其親屬開展健康教育。(查健康教育處方、座談會記錄和有關(guān)宣傳教育資料)

      (4)積極參與社會性健康教育工作,認真組織各類健康節(jié)日的宣傳活動。市、區(qū)級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點要充分做好社區(qū)健康教育工作。(查有關(guān)記錄、圖片)

      (5)各級醫(yī)院應(yīng)開展創(chuàng)建省級或市級無煙單位活動,醫(yī)院有禁煙制度和標志,做到地面無煙蒂,病區(qū)無吸“游煙”者,會議室、接待室、候診室和病區(qū)禁止吸煙和放臵煙灰缸,控煙工作有專人管理,并定期檢查考核,落實獎懲。(查資料和現(xiàn)場)

      (6)住院病人及其陪護家屬在詢問調(diào)查中應(yīng)能解答出相關(guān)的衛(wèi)生防病和健康知識,知曉率不低于80%。(查病區(qū)知識教育責任制依據(jù),現(xiàn)場考查病人及陪護家屬)

      三、環(huán)境衛(wèi)生

      1、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)定期組織開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動,設(shè)臵專人管理,有規(guī)章制度,有經(jīng)費支出計劃。實現(xiàn)環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完善、管理有序的目標,全面提高整體環(huán)境質(zhì)量。環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)達到如下要求:

      (1)路面全面硬化、平整、無破損、無坑凹,環(huán)境整潔。(查現(xiàn)場)

      (2)下水道完好,井蓋齊全,排水暢通及時,無垃圾堵塞現(xiàn)象,無污水溢出路面,路面無積水。(查現(xiàn)場)

      (3)建筑物整潔美觀,無違章建筑,無亂貼、亂寫、亂畫現(xiàn)象。沿街建筑物遮陽篷設(shè)臵規(guī)范美觀,無破損、污垢。臨街兩側(cè)樓房,其陽臺封閉應(yīng)統(tǒng)一式樣、材質(zhì)、規(guī)格,在道路上視野范圍內(nèi)看不到陽臺內(nèi)亂堆亂放。樓房陽臺、屋頂無亂放、亂掛等現(xiàn)象。圍墻完好美觀,無殘墻斷壁,推行透空式、透景式圍墻。(查現(xiàn)場)

      (4)無亂設(shè)攤點現(xiàn)象。經(jīng)批準定點設(shè)臵的攤點管理規(guī)范,排列整齊,嚴禁溢攤超范圍經(jīng)營。各種證照懸掛在醒目位臵。攤主隨攤配臵密閉垃圾容器,確保攤點周圍清潔衛(wèi)生。(查現(xiàn)場)

      (5)保持公共環(huán)境的整潔衛(wèi)生,垃圾收集容器要密閉,配臵齊全。不隨地吐痰,不亂扔雜物,地面無煙頭、紙屑、塑料袋、瓜皮、果殼等雜物以及痰跡。無亂掛、亂曬的衣物及其它物品。嚴禁焚燒枯草、樹葉及生活垃圾。(查現(xiàn)場)

      (6)各種車輛按指定地點停放,整齊有序,無亂停、亂放現(xiàn)象。(查現(xiàn)場)

      (7)落實“門前三包”(包衛(wèi)生、包綠化、包秩序)責任制,做到有管理規(guī)定、職責計劃和檢查評比總結(jié),日常管理規(guī)范。(查資料和現(xiàn)場)

      (8)廣告牌匾、單位門牌設(shè)臵規(guī)范、美觀,用字規(guī)范,內(nèi)容健康,無破損和油漆駁落。禁設(shè)布條類橫幅廣告。(查現(xiàn)場)

      (9)照明設(shè)施完好。積極推行供電、通訊、有線電視、路燈等各類線路進入地下管道。(查現(xiàn)場)

      (10)環(huán)境衛(wèi)生整潔,衛(wèi)生管理制度落實,無積壓生活垃圾及建筑垃圾、渣土,無衛(wèi)生死角。無違章飼養(yǎng)畜禽和寵物現(xiàn)象。(查現(xiàn)場)

      2、各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)落實清掃保潔制度,實行生活垃圾袋裝化管理,定時定點投放,定時定點清運,做到生活垃圾日產(chǎn)日清。公共廁所應(yīng)為水沖式,布局合理、功能齊全、設(shè)施完好、排水通暢、管理規(guī)范,保潔達到“六潔四無”要求,即:門窗、地面、墻壁潔,蹬臺、蹲位、隔斷潔,尿池、便槽、糞道潔,廁內(nèi)附屬設(shè)施整潔,工具間、管理間整潔,周邊整潔;無尿堿、無異味、無蠅蛆、無蜘蛛網(wǎng)。設(shè)有規(guī)范的紗門、紗窗,達到防蠅要求。垃圾、糞便收集運輸全面密閉化,各類垃圾、糞便運到指定場地統(tǒng)一處臵。

      3、院內(nèi)景觀水面清潔,水質(zhì)良好,無飄浮垃圾、雜物。

      四、傳染病防治

      1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)達到規(guī)定要求。

      (1)各級各類醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情后,應(yīng)及時報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到暴發(fā)疫情報告后,應(yīng)及時進行流行病學調(diào)查和疫點處理。(查資料)

      (2)建立公共衛(wèi)生信息體系,將衛(wèi)生信息網(wǎng)由市、區(qū)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)延伸到各級各類醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。(查資料)

      (3)建立科學合理的公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點。(查資料)(4)市轄各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室及信息系統(tǒng)的設(shè)備配臵和檢驗?zāi)芰θ孢_到國家標準要求。(查資料和現(xiàn)場)

      (5)市、區(qū)、街道(鎮(zhèn))醫(yī)療單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)有專用的《傳染病疫情登記簿》,并應(yīng)詳細記錄傳染病報告卡片所有應(yīng)填寫的項目。(查資料)

      (6)市、區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)每季度組織一次醫(yī)院傳染病漏報調(diào)查,每1~2年組織一次居民傳染病漏報調(diào)查,并有專門的調(diào)查報告。(查資料)

      2、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有負責傳染病管理的專門部門和人員,有健全的控制院內(nèi)感染制度、疫情登記和報告制度,門診日志齊全。二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科,其它醫(yī)院設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點。

      (1)建有傳染病醫(yī)院或在綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)傳染病病區(qū),城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)傳染病門診。

      (2)各級醫(yī)療單位均應(yīng)設(shè)預(yù)防保健科(組),并有專職或兼職人員。

      (3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立公共衛(wèi)生防保組或由區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)派駐防疫人員,提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

      (4)市、區(qū)、街道(鎮(zhèn))醫(yī)療單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均應(yīng)建立健全門診日志,開設(shè)腸道門診。

      (5)不發(fā)生因醫(yī)院管理不善、消毒不嚴導(dǎo)致傳染病交叉感染而引起的暴發(fā)疫情和死亡事故。

      3、重大疾病控制按期完成國家規(guī)劃要求,近兩年無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情,無院內(nèi)感染引起的重大疫情或死亡事故。

      (1)加強對艾滋病、結(jié)核病、乙肝、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等重大傳染病的防控工作。

      (2)加強疾病監(jiān)測、健康教育和人員培訓(xùn),制定針對性預(yù)案,提高疫情應(yīng)急處臵能力。

      (3)市、區(qū)衛(wèi)生行政部門定期對醫(yī)療機構(gòu)消毒工作進行監(jiān)測和監(jiān)督,每年不少于2次,掌握醫(yī)療機構(gòu)的消毒質(zhì)量和影響消毒質(zhì)量的因素,并將結(jié)果及時反饋。

      4、區(qū)級以上醫(yī)療機構(gòu)和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報,疫情報告及時,處理規(guī)范。

      (1)建立公共衛(wèi)生信息體系,市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道各級醫(yī)療單位均實現(xiàn)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報。

      (2)市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道各級醫(yī)療單位按《傳染病防治法》的要求,發(fā)現(xiàn)傳染病及其疑似病人和有關(guān)的病原攜帶者,應(yīng)及時向轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告,漏報率應(yīng)低于2%。

      5、國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費;接種單位條件符合國家規(guī)定要求;預(yù)防接種規(guī)范,安全注射率100%;有流動人口免疫規(guī)劃管理辦法,居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率≥95%;兒童入托、入學須查驗預(yù)防接種證;兒童國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率≥95%。

      (1)市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道所轄各級醫(yī)療單位的產(chǎn)房、新生兒室工作人員應(yīng)給新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗,并同時規(guī)范填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡,按要求及時統(tǒng)計上報。

      (2)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、防保所嚴格按照山東省預(yù)防接種規(guī)范化門診的有關(guān)標準與工作要求組織實施預(yù)防接種工作,嚴格接種程序和操作規(guī)范,杜絕差錯、事故發(fā)生。

      6、臨床用血100%來自無償獻血,其中自愿無償獻血≥90%。無有償獻血。(1)依法建立采供血機構(gòu)。

      (2)建立健全血源感染因子的監(jiān)測和血庫(站)的管理制度;工作符合規(guī)范要求;嚴禁采集、供應(yīng)和使用傳染病病人、病原攜帶者的血液及血液制品。

      (3)定期檢查血液、血液制品中感染因子。(4)市、區(qū)衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院內(nèi)(含血站、血庫)血液及血液制品定期進行監(jiān)督檢查,監(jiān)督頻度每年至少1次。

      7、醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水處理排放符合國家有關(guān)要求。

      (1)各醫(yī)療單位的醫(yī)療垃圾收集工作應(yīng)有專人負責,建立和落實各種醫(yī)療用品的用后處理制度,做到管理上有制度可查,處理上有章可循。

      (2)設(shè)臵各種醫(yī)療用品的使用賬冊,將各種醫(yī)療用品的進貨、使用、回收納入規(guī)范化管理,該賬冊應(yīng)清楚地記錄醫(yī)療用品的種類、來源、數(shù)量、處臵方法和最終去向。

      (3)各醫(yī)療單位應(yīng)統(tǒng)一配備毀形器,使用后的一次性醫(yī)療用品由專人經(jīng)嚴格的消毒、毀形、密封打包、密封堆放等規(guī)范化處理后,能回收的由環(huán)保部門指定的回收機構(gòu)統(tǒng)一回收處理(不可回收的一次性醫(yī)療固體廢棄物經(jīng)規(guī)范化處理后),在固定焚燒池內(nèi)焚燒處理。明確區(qū)分標準,嚴禁將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾。

      (4)食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門依照法規(guī)要求,對消毒藥械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的生產(chǎn)、銷售開展經(jīng)常性監(jiān)督管理,監(jiān)管資料齊全。

      (5)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)嚴格遵守《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》,醫(yī)院應(yīng)建造污水處理站(房),污水處理站(房)應(yīng)與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定的距離。不設(shè)床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建造污水消毒池,所有的污水處理設(shè)施、設(shè)備、裝臵應(yīng)符合環(huán)保部門管理要求,并取得環(huán)保部門核發(fā)的《排污許可證》。

      (6)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)被病原菌、病毒污染的污水,必須進行消毒處理,污水消毒工藝應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,選用的消毒劑安全有效。

      (7)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質(zhì)的污水,必須單獨收集處理,達到排放標準后方可排入城市下水道。

      (8)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時,以解決生物性污染為主,采用一級處理;醫(yī)院污水排放到地面水域時,應(yīng)根據(jù)水體的用途和環(huán)境部門的法規(guī)與規(guī)定,對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進行全面處理,采用二級處理。

      (9)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照環(huán)保部門的指導(dǎo)意見,在規(guī)定時間內(nèi)完成醫(yī)源性污水處理設(shè)施、設(shè)備的建設(shè)、健全、維修、維護等各項工作。

      (10)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的監(jiān)測方法和要求開展自我監(jiān)測工作,沒有條件進行檢測的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)主動將經(jīng)過消毒處理的污水送當?shù)丨h(huán)保部門檢測,消毒效果不達標的機構(gòu)應(yīng)積極組織整改。

      8、醫(yī)療機構(gòu)審批和日常監(jiān)管資料齊全。無無證行醫(yī)的黑診所和假醫(yī)生,無虛假非法醫(yī)療廣告。

      (1)各級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)臵、評審、開業(yè)資格、執(zhí)業(yè)規(guī)范和醫(yī)療行為有明確規(guī)定,并依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》結(jié)合各地實際情況制定實施細則。各級衛(wèi)生行政部門依法對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督管理,依法查處非法行醫(yī)行為。

      (2)各級、各類醫(yī)療機構(gòu)(衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)療點)、診所均持醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè);醫(yī)務(wù)人員均持證(醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護士執(zhí)業(yè)證書、衛(wèi)技人員職稱證書)上崗。

      五、病媒生物防制

      1、在鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物防制工作中,堅持以環(huán)境治理為主的綜合防制方針,防制人員、經(jīng)費落實,防制措施符合國家有關(guān)標準和規(guī)范要求,孳生地得到有效治理。

      (1)各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立除四害工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),定期研究部署除四害工作。要配有除四害專(兼)職人員,所有專(兼)職人員應(yīng)培訓(xùn)合格后上崗。除四害管理制度健全,責任和措施落實。(查資料和現(xiàn)場,查人員名單、工資表和培訓(xùn)記錄)

      (2)各單位根據(jù)季節(jié)特點和四害密度情況,有效開展經(jīng)常性、群眾性的滅鼠、滅蠅、滅蟑、滅蚊活動。(查文字、監(jiān)測資料、購藥發(fā)票和現(xiàn)場)

      (3)堅持以環(huán)境治理為主的綜合防制方針。注重環(huán)境治理、消除四害孳生地,疏通下水道溝,填平坑洼,搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,清理積存垃圾,清除衛(wèi)生死角和閑臵各類容器積水,完善防鼠、防蠅設(shè)施,堵塞鼠洞,堵抹縫隙等。(查資料和現(xiàn)場)

      2、在化學防制中,注重科學合理用藥,對所選用除四害藥物要進行抗藥性測定,有現(xiàn)場試驗報告和應(yīng)用評價。嚴禁使用國家明令禁止使用的藥物,所用藥物由有關(guān)專業(yè)機構(gòu)監(jiān)測、許可。(查發(fā)票、賬冊和庫存藥品及有關(guān)資料)

      3、市、區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責對轄區(qū)內(nèi)的四害密度進行監(jiān)測,監(jiān)測方法規(guī)范,數(shù)據(jù)可靠,能夠基本反映病媒生物危害的現(xiàn)狀,為開展防制工作提供科學依據(jù)。并按月、季、年整理四害密度監(jiān)測資料,按要求整理歸檔。(查資料)

      4、通過綜合防制,鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制,四害密度控制在如下范圍以內(nèi):

      (1)滅鼠標準:15平方米標準房間布放20×20厘米滑石粉塊兩塊,一夜后陽性粉塊不超過3%;有鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡的房間不超過2%;防鼠設(shè)施不合格處不超過5%;外環(huán)境累計2000米延長線,鼠跡不超過5處。(查現(xiàn)場)

      (2)滅蚊標準:單位內(nèi)外環(huán)境各種存水容器和積水中,幼蟲及蛹的陽性率不超過3%。(查現(xiàn)場)(3)滅蠅標準:有蠅房間不超過1%,平均每陽性房間不超過3只;防蠅設(shè)施不合格房間不超過5%;蠅類孳生地得到有效治理,幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。(查現(xiàn)場)

      (4)滅蟑標準:室內(nèi)有蟑螂成蟲或若蟲陽性房間不超過3%,平均每間房大蠊不超過5只,小蠊不超過10只;有活蟑螂卵鞘房間不超過2%,平均每間房不超過4只;有蟑螂糞便、蛻皮等蟑跡的房間不超過5%。(查現(xiàn)場)

      第三篇:國家衛(wèi)生城市技術(shù)審查考核方案—傳染病防治

      國家衛(wèi)生城市技術(shù)審查考核方案—傳染病的防治

      各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)??h級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施,建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系??h級以上人民政府其他部門在各自的職責范圍內(nèi)負責傳染病防治工作。地方各級人民政府應(yīng)當保障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的經(jīng)費。各級財政安排用于傳染病防治的經(jīng)費??顚S?,任何單位和個人不得擠占挪用。

      1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)達到規(guī)定要求。

      各級人民政府應(yīng)加強各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),建立功能完善、反應(yīng)迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制;健全覆蓋城鄉(xiāng)疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實驗室設(shè)備條件。

      各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準入及內(nèi)部考核制度。改革人事管理制度,配備能夠熟練掌握疾病與健康危害因素監(jiān)測、流行病學調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、實驗室檢驗等相關(guān)工作;加強疾病預(yù)防控制專業(yè)隊伍建設(shè),提高流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗?zāi)芰Γ患膊☆A(yù)防控制中心建設(shè)規(guī)模按照衛(wèi)生部辦公廳、國家發(fā)展改革委辦公廳衛(wèi)辦疾控發(fā)[2004]108號“關(guān)于印發(fā)《省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見》的通知”執(zhí)行。省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心根據(jù)職能分工建立相應(yīng)原功能實驗室。

      2、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有負責傳染病管理的專門部門和人員,有健全的控制院內(nèi)感染制度、疫情登記和報告制度,門診日志齊全,二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科,其他醫(yī)院設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點。

      (1)醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理應(yīng)符合以下要求:

      設(shè)有相應(yīng)的機構(gòu)(如處室、科、組等)并配有專職專業(yè)人員; 機構(gòu)成立資料在檔案中可查到;

      機構(gòu)和人員具有固定的辦公場所和必要的辦公設(shè)備; 有與其相應(yīng)的工作經(jīng)費保障。

      (2)傳染病分診點應(yīng)當標識明確,相對獨立,通風良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護用品,采取標準防護措施,按照規(guī)范進行嚴格消毒、處理醫(yī)療廢物。

      3、醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水的處理排放符合國家有關(guān)要求。(1)醫(yī)療廢棄物的處理涉及醫(yī)療廢棄物的收集、運送、暫貯存和處置等多個五一節(jié)的工作,按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的規(guī)定,具體要求如下:

      醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)人員,包括醫(yī)療廢棄物的收集、運送、暫貯存和處置等環(huán)節(jié)的工作人員應(yīng)當接受過專業(yè)技能培訓(xùn),并有有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施。

      醫(yī)療廢棄物的收集應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物分類目錄》分類進行收集,同時按照不同類別分別放置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物、容器內(nèi)。醫(yī)療廢棄物的運送應(yīng)當按照規(guī)定的時間、路線和要求,由運送人員用專車將其從產(chǎn)生地點送至暫貯存的場所,并進行登記。醫(yī)療廢棄物專用周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)當符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的要求,運送車輛應(yīng)當符合《醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》的規(guī)定。

      醫(yī)療廢棄物暫貯存的場所應(yīng)當與生活垃圾存放地分開,有警示標識,有防雨淋的裝置,有防鼠、防蟲、防盜和清洗消毒設(shè)施。醫(yī)療廢棄物暫時貯存的周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)當符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的要求。醫(yī)療廢棄物暫時貯存的時間最長不超過48小時。

      醫(yī)療廢棄物的處置應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》的要求進行。為切實落實和達到醫(yī)療廢物處置要求,各級政府要加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),設(shè)區(qū)的市級以上城市政府應(yīng)當建一座醫(yī)療廢物處置要求,各級政府要加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),設(shè)區(qū)的市級以上城市政府應(yīng)當建一座醫(yī)療廢物集中處置中心,對無條件集中處置醫(yī)療廢棄物的地區(qū),應(yīng)購置符合環(huán)保技術(shù)要求的焚燒裝置。

      (2)醫(yī)源性污水的處理應(yīng)當執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》(GB18466-2001)的有關(guān)要求,嚴禁醫(yī)療機構(gòu)將污水排入生活飲用水水源衛(wèi)生防護地帶內(nèi),嚴格采用滲井、滲坑排放污水。具體應(yīng)當符合下列要求。

      醫(yī)療機構(gòu)一般應(yīng)建造污水處理站,小型醫(yī)院污水處理不需要的,建消毒池即可。醫(yī)療機構(gòu)污水處理站應(yīng)當與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定的距離。醫(yī)療機構(gòu)對含有放射性質(zhì)、重金屬及其他有毒有害物質(zhì)的污水必須單獨收集處理,達到排放標準后方可醫(yī)院污水處理站和城市下水道。

      醫(yī)療機構(gòu)污水消毒工藝應(yīng)當符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,選用的消毒劑應(yīng)當安全有效,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求定期開展污水中余氧、糞大腸菌群、致病菌等有關(guān)指標的監(jiān)測工作。

      4、全市縣級以上醫(yī)療機構(gòu)和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報,疫情報告及時,處理規(guī)范。醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病漏報率<2%。

      (1)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報應(yīng)符合以下要求: 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲制度等。

      有專人負責公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)維護和管理,疫情資料的報告、分析、利用與反饋;建立了監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫,開展技術(shù)指導(dǎo)。

      能嚴格執(zhí)行首診負責制嚴格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度;

      建立或指定了專門的部門和人員,配備必要的設(shè)備,能保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告的順利進行,直報網(wǎng)絡(luò)覆蓋率和傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報率達到國家相關(guān)要求;

      (2)疫情直報及時應(yīng)做到:

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)應(yīng)當報告的事項,能夠按照《突發(fā)公共衛(wèi)生條例》規(guī)定時限上報; 所屬范圍內(nèi)的任何單位和個人對突發(fā)事件,無隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報情況出現(xiàn)。

      (3)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情處理規(guī)范是指能根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求,保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備。

      5、計劃免疫實行周門診制度,接種規(guī)范,安全注射率100%,有流動人口計劃免疫管理辦法,居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率≥95%。兒童計劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率≥95%。

      接種單位按照國家免疫規(guī)劃和當?shù)仡A(yù)防接種工作計劃,定期為適齡人群提供預(yù)防接種服務(wù)。預(yù)防接種要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的規(guī)定,科學、規(guī)范地實施。要提高預(yù)防接種工作質(zhì)量,實現(xiàn)國家規(guī)定的接種率,減少預(yù)防接種事故的發(fā)生。

      (1)計劃免疫門診要求:

      預(yù)防接種門診:城鎮(zhèn)的接種單位,應(yīng)根據(jù)責任區(qū)的人口密度、適齡人群數(shù)以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立預(yù)防接種門診,實行按日(周)進行預(yù)防接種。

      接種單位接種疫苗,應(yīng)當遵守國家制定的免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案,并在其接種場所的顯著位置公開第一類疫苗的品種和接種方法。

      接種單位必須按規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種證,作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明; 接種單位對適齡兒童在實施預(yù)防接種時,應(yīng)當查驗預(yù)防接種證,并按規(guī)定作好記錄。同時,做好其他適齡人群預(yù)防接種的記錄工作。

      接種單位必須按規(guī)定進行接種前告知和健康狀況詢問。告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。告知可采取口頭或文字方式。應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實記錄告知和詢問情況。

      接種單位實施接種時必須嚴格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范安全注射要求,安全注射率100%。

      縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔預(yù)防接種工作的接種單位,接到在兒童入托、入學時查驗預(yù)防接種證,發(fā)現(xiàn)未按照國家免疫規(guī)劃受種的兒童報告時,應(yīng)當在托幼機構(gòu)、學校配合下督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。

      (2)流動人口計劃免疫管理:

      對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理,流動兒童與本地兒童應(yīng)得享受同樣的接種服務(wù)。保證居住期限3個月以上流動人口兒建卡、建證率≥95%。

      各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)制定對流動兒童的接種情況進行調(diào)查。流動人口相對集中的地方,可設(shè)立臨時接種點,提供便利的接種服務(wù)。

      接種單位應(yīng)主動掌握責任區(qū)內(nèi)流動兒童的預(yù)防接種管理情況。對主動搜索到的適齡流動兒童,應(yīng)當及時登記,建立接種卡(簿)、證,實行單獨的卡(簿)管理,并及時接種。

      接種單位做好本地外出兒童管理,掌握兒童外出、返回時間,及時轉(zhuǎn)卡;利用春節(jié)等節(jié)假日期間組織對長期外出兒童進行查漏補種或索查外地的接種資料。

      (3)兒童計劃免疫接種率

      要求單苗、五苗全程接種率(“五苗”全程覆蓋率)≥95%。國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序及單苗、四苗及乙肝疫苗全種接種率的評價方法參照衛(wèi)生部下發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》和有關(guān)參考資料。

      6、臨床用血100%來自無償獻血,其中自愿無償獻血≥90%。無有償獻血。

      (1)落實采供血機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強采供血機構(gòu)全面質(zhì)量管理和人員培訓(xùn)。使臨床用血100%來自無償獻血,其中自愿無償獻血≥90%。無有獻血。

      (2)規(guī)范血液的采集、檢測和供應(yīng),杜絕有償獻血和醫(yī)療機構(gòu)非法自采自供行為。一是采自必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進行,采集檢驗標本、采集血液和成分血分離時,必須使用有生產(chǎn)單位名稱、生產(chǎn)批準文號和有效期內(nèi)的一次性注射器和采血器材,用后必須按規(guī)定及時銷毀并作記錄,避免交叉感染,確保獻血者的身體健康。二是血站對采集的血液必須嚴格按照《獻血者健康檢查標準》中的有關(guān)規(guī)定。三是使用國家檢定合格的診斷試劑對采集的血液進行檢驗。加強對艾滋病、乙肝、丙肝、梅素等傳染病的檢測。未經(jīng)檢測或檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機構(gòu)提供。保證臨床用血安全、預(yù)防和控制經(jīng)輸血傳播的傳染病。四是制定重大災(zāi)害事故的應(yīng)急采供血預(yù)案,并從血源、管理制度、技術(shù)能力和設(shè)備條件上保證預(yù)案的實施,滿足應(yīng)急用血的需要。同時醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血必須進行核查,不得將不符合國家規(guī)定標準的血液用于臨床,建立臨床醫(yī)師合理用血培訓(xùn)制度,著力提高臨床醫(yī)師科學、合理用血水平。

      (3)加大對采供血及醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的監(jiān)管力度。

      7、重大疾病控制按期完成國家規(guī)劃要求,近兩年無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情,無院內(nèi)感染引起的重大疫情或?qū)е碌乃劳鍪鹿省?/p>

      貫徹落實預(yù)防為主方針,加強對鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病禽流感、艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大傳染病及地方人民政府認為嚴重威脅當?shù)厝嗣窠】档钠渌膊〉姆乐?。加強疫情監(jiān)測、健康教育和人員培訓(xùn),依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),緊密結(jié)合本地實際,制定針對性預(yù)案,提高疫情應(yīng)急處置能力。

      按照《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃》和《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》的要求,明確工作目標、任務(wù)和政策措施,把艾滋病防治作為公共衛(wèi)生工作的重點納入本地“十一五”規(guī)劃,并將防治經(jīng)費列入各級財政預(yù)算;加強宣傳教育,普及艾滋病防治知識,使公眾了解艾滋病、知道怎么樣預(yù)防艾滋?。患訌娨咔楸O(jiān)測,建立健全艾滋病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),全面掌握艾滋病流行態(tài)勢。所有縣(市、區(qū))均應(yīng)具備HTV初篩檢測能力,對重點地區(qū)、重點場所、重點人群開展HIV篩查,并通過網(wǎng)絡(luò)進行直報。對重點人群實施干預(yù)措施。地方各級政府負責本地區(qū)推廣使用安全套預(yù)防艾滋病工作的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督管理。積極利用公益廣告形式在大眾媒體開展推廣使用安全套預(yù)防艾滋病等傳染病的健康教育宣傳。在公共場所、商業(yè)網(wǎng)點、主要路段、車站、碼頭、機場等場所采取適宜的方式,設(shè)置一定數(shù)量的預(yù)防艾滋?。òㄍ茝V使用安全套防?。┕鎻V告發(fā)展以藥店為基礎(chǔ)的安全套商業(yè)銷售網(wǎng)絡(luò),在商商場、商店、超市和便利店等處建立一定數(shù)量的安全套銷售網(wǎng)點,并保證所售產(chǎn)品的質(zhì)量。在流動人口集中的地方,鼓勵安裝一定規(guī)模的標明安全套預(yù)防艾滋病作用的自動售套機。鼓勵賓館、飯店、招待所等服務(wù)場所的經(jīng)營者,采取適宜方式,保證顧客自主選用安全套;進一步加強采供血管理,加強血站建設(shè),嚴格血液管理責任制,堅決打擊非法采供血活動;繼續(xù)落實好“四免一關(guān)懷”政策,建立健全抗艾滋病病毒治療和免費抗病毒治療藥物發(fā)放管理體系,所有縣級以上醫(yī)院都能提供免費咨詢服務(wù)。認真落實對艾滋病患者的救治關(guān)懷措施。保障艾滋感染者的合法權(quán)益,反對社會歧視。同時加強對艾滋病病毒治療和免費抗病毒治療藥物發(fā)放管理體系,所有縣級以上醫(yī)院都能提供免費咨詢服務(wù)。認真落實對艾滋病患者的救治關(guān)懷措施。保障艾滋病感染者的合法權(quán)益,反對社會歧視。同時加強對艾滋病感染者的道德教育和法制教育,增強他們的社會責任感;加強農(nóng)村和流動人口的防治工作,加大對重點農(nóng)村地區(qū)防治工作的支持,制定適應(yīng)農(nóng)村和流動人口特點的防治措施;完成組建各級疾控中心高危人群干預(yù)工作隊并加強培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo),全面開展VCT工作。

      加強結(jié)核病防治,對報告結(jié)核病病人及接觸者進行追蹤調(diào)查,在重點地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立查病點,強化對結(jié)核病防治和實驗室技術(shù)人員的培訓(xùn),提高發(fā)現(xiàn)率;開展結(jié)核病/艾滋病毒、多耐藥結(jié)核等試點工作,對艾滋病毒草感染者進行結(jié)核病篩查;嚴格實施短程督導(dǎo)化療,使覆蓋率達到100%,確保病人全程規(guī)律服藥,確保治愈率的準確性;對報告結(jié)核病病人及接觸者進行追蹤調(diào)查,并進行網(wǎng)絡(luò)直報。加強綜合醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作,提高轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率。對綜合醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)但未到結(jié)防機構(gòu)就診病人進行追蹤,提高追蹤率和追蹤到位率;縣區(qū)要成立結(jié)核病診斷專家組,提高涂陰肺結(jié)核的診斷質(zhì)量。

      落實《全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期綱要》和《血吸蟲病綜合治理重點項目規(guī)劃綱要》,加強血吸蟲病防治,狠抓防治關(guān)鍵環(huán)節(jié),在開展人畜查病、治病、查螺、來螺的同時,推廣“以機代?!?、“畜牧圈養(yǎng)”、“改建衛(wèi)生廁所和建沼氣池等措施,實行標本兼治,發(fā)揮綜合治理項目的規(guī)模效益和綜合效益;實現(xiàn)急性血吸蟲病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,使疫區(qū)患者及時服用國家對農(nóng)民免費提供的抗血吸蟲病的能力;加強區(qū)域血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作,制訂聯(lián)防計劃和行動方案,互通聯(lián)防工作信息,提高區(qū)域間血防工作的整體水平。

      加強乙型肝炎防治,制定本地乙肝防治規(guī)劃,兒童乙肝疫苗全程接種率達到95%以上,首針及時率達到90%以上。針對重點人群接種乙肝疫苗。預(yù)防接種和臨床治療的安全注射率達到100%。同時全面落實血液管理、介入治療、腔鏡檢查等防范乙肝醫(yī)源性傳播的措施應(yīng)達到100%。

      加強對鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等傳染病監(jiān)控,提高疫情應(yīng)急處置能力。加強鼠疫監(jiān)測,普及知識,落實醫(yī)療機構(gòu)鼠防知識全員培訓(xùn),以控制人間鼠疫的發(fā)生和流行為核心,開展重點區(qū)域(省份)鼠疫聯(lián)防,提高對鼠疫的警惕和應(yīng)對水平。加強野生動物管理,杜絕販運、買賣、飼養(yǎng)、食用野生動物,特別是來自鼠疫自然疫源地的動物。同時防范由于人員流動引起的鼠疫疫情,積極做好處理突發(fā)鼠疫人間疫情的各項準備;根據(jù)近年霍亂暴發(fā)疫情多以食源性為主,且與海、水產(chǎn)品污染有著一定關(guān)系的特點,切實加強食品衛(wèi)生工作和霍亂監(jiān)測,普及防治知識,加強水源管理,做好應(yīng)對暴發(fā)疫情的各項準備;按照衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測主案》和《關(guān)于加強不明原因肺炎病例主動搜索工作的通知》要求,各級醫(yī)療、疾控機構(gòu)做好不明原因肺炎病例的報告和主動搜索工作;建立本地流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)實驗室,建立和完善衛(wèi)生與農(nóng)業(yè)部門之間流感(禽流感)信息通報機制,完善并組織落實《全國流感大流行準備及應(yīng)急預(yù)案》。

      下載濟南市歷城區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市技術(shù)指南(傳染病防治、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)部分)word格式文檔
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