第一篇：醫(yī)院管理年活動第一階段工作自查情況的通報

為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳（廳衛(wèi)醫(yī)[2005]59號）文件精神和《X縣衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于2005年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。全縣13家醫(yī)療機構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報，現(xiàn)將自查情況通報如下：

一、主要成績

總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，機構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機和切入點，全面加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。

（二）全員動員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實際制定醫(yī)院和科室管理年活動實施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。

（三）大力宣傳，強化教育。各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報，及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強“以病人為中心”的主動性和自覺性。

（四）改善服務(wù)，降低費用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通“綠色通道”，對殘疾人、70歲以上老人實行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費室的上下班時間實行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強的量化管理指標(biāo)，落實了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。

（五）認(rèn)真總結(jié)，及時轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳（廳衛(wèi)醫(yī)[2005]59號）文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。

二、問題與不足

由于檢查的形式是自查，對各個醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗沒有發(fā)現(xiàn)。希望大家以后通過簡訊等方式加強交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。

少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機遇和手段，而是將其作為一次獨立的政治運動來對待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。

醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：

各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個科室、各個部門與各個環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補課，要充分運用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不

第二篇：醫(yī)院管理年活動第一階段工作自查情況的通報

為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳（廳衛(wèi)醫(yī)[2005]59號）文件精神和《X縣衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于2005年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。全縣13家醫(yī)療機構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報，現(xiàn)將自查情況通報如下：

一、主要成績

總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，機構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人。縣人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機和切入點，全面加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。

（二）全員動員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實際制定醫(yī)院和科室管理年活動實施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。

（三）大力宣傳，強化教育。各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報，及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強“以病人為中心”的主動性和自覺性。

（四）改善服務(wù)，降低費用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通“綠色通道”，對殘疾人、70歲以上老人實行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費室的上下班時間實行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人?？h婦幼保健院實施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。縣中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強的量化管理指標(biāo)，落實了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。

（五）認(rèn)真總結(jié)，及時轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳（廳衛(wèi)醫(yī)[2005]59號）文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。

二、問題與不足

由于檢查的形式是自查，對各個醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗沒有發(fā)現(xiàn)。希望大家以后通過簡訊等方式加強交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。

少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機遇和手段，而是將其作為一次獨立的政治運動來對待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。

醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：

各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個科室、各個部門與各個環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補課，要充分運用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實、求實效貫穿醫(yī)院管理年活動始終，堅決避免走過場。

各醫(yī)院要結(jié)合本單位實際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運用行之有效的活動方式和載體，豐富活動內(nèi)容，強化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時代

第三篇：醫(yī)院管理年自查活動報告

醫(yī)院管理年自查活動報告范文

為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[*]59號)文件精神和《*縣衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于*年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。

全縣*家醫(yī)療機構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報，現(xiàn)將自查情況通報如下：

一、主要成績

總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，機構(gòu)健全。

各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機和切入點，全面加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。

(二)全員動員，精心部署。

多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實際制定醫(yī)院和科室管理年活動實施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。

(三)大力宣傳，強化教育。

各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報，及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強“以病人為中心”的主動性和自覺性。

(四)改善服務(wù)，降低費用。

部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通“綠色通道”，對殘疾人、70歲以上老人實行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費室的上下班時間實行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人?？h婦幼保健院實施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強的量化管理指標(biāo)，落實了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。

(五)認(rèn)真總結(jié)，及時轉(zhuǎn)段。

大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。

二、問題與不足

由于檢查的形式是自查，對各個醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗沒有發(fā)現(xiàn)。

希望大家以后通過簡訊等方式加強交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。

少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機遇和手段，而是將其作為一次獨立的政治運動來對待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。

醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：

各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個科室、各個部門與各個環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補課，要充分運用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實、求實效貫穿醫(yī)院管理年活動始終，堅決避免走過場。

各醫(yī)院要結(jié)合本單位實際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運用行之有效的活動方式和載體，豐富活動內(nèi)容，強化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時代性和創(chuàng)造性；要切實總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機制，形成制度，通過醫(yī)院管理年活動的開展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個新的臺階。

第四篇：“醫(yī)院管理年”活動范文

“醫(yī)院管理年”活動 自查情況與整改方案

按照我院“醫(yī)院管理年”活動部署要求，2007年9月上旬由醫(yī)務(wù)部組織，業(yè)務(wù)副院長帶領(lǐng)組成的自查小組對我院的醫(yī)院管理、臨床、護(hù)理、院感、藥事、等科室部門進(jìn)行了為期2天的自查工作，此次檢查過程中，各科室在制度建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理方面有了一定提升，但同時也曝露出以上六個方面的許多問題，現(xiàn)將督導(dǎo)情況和整改方案通報如下：

一、督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題

（一）醫(yī)院管理

在科室制度建設(shè)已基本完善，但部分科室仍在整理完善之中；在依法執(zhí)業(yè)上存在無執(zhí)業(yè)資格人員（未取得執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師）開處方和醫(yī)囑，在規(guī)章制度上存在部分醫(yī)護(hù)人員尤其是醫(yī)師對醫(yī)療核心制度掌握不全面；部分科室的科室管理手冊未作記錄。

（二）醫(yī)療質(zhì)量

各項記錄本記錄不規(guī)范或無記錄，病歷書寫基本規(guī)范落實不到位；三級醫(yī)師查房記錄不規(guī)范；在“三基三嚴(yán)”上存在部分年輕醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)能力差，“三基”考核檔案不全，無詳細(xì)的“三基”培訓(xùn)考核計劃，各季度試卷分?jǐn)?shù)無記錄匯總；對住院醫(yī)師和年輕護(hù)理人員以外的其他員工沒有培訓(xùn)計劃和落實記錄；陪伴家屬過多，護(hù)士防范意識不夠；門診處方合格度未達(dá)標(biāo)，書寫不規(guī)范，無錯誤處方登記制度。

（三）醫(yī)院服務(wù)

務(wù)。

以上是我院在醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院服務(wù)方面提出的整改方案，各職能部門和臨床醫(yī)技科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)對照，找出問題，找出差距，針對科室內(nèi)部出現(xiàn)的突出問題應(yīng)制定具體的、詳細(xì)的、操作性強的整改措施，以這次“醫(yī)院管理年”活動督導(dǎo)和整改工作為契機，使我院的醫(yī)院管理和科室管理提高到一個新的水平，積極迎接州醫(yī)院管理年督導(dǎo)檢查工作。

2007年9月20日

第五篇：護(hù)理部開展醫(yī)院管理年活動自查總結(jié)

護(hù)理部開展醫(yī)院管理年活動自查總結(jié)

根據(jù)衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理工作會議精神，按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的要求，我院啟動了醫(yī)院管理年活動。我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，積極投身于 “醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將三年來護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、護(hù)理工作奮斗目標(biāo)基本實現(xiàn)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率：97%；

2、特一級護(hù)理合格率：98%；

3、急救物品完好率：100%；

4、護(hù)理人員的“三基”考試合格率：98.89%；

5、年護(hù)理嚴(yán)差發(fā)生率為零；年護(hù)理事故發(fā)生率為零；年護(hù)理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件發(fā)生率為零；

6、護(hù)理健康教育覆蓋率大于95%；護(hù)理措施實施率為100%。

二、具體做法

（一）、加強護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

1、護(hù)士長競爭上崗，全體護(hù)理 人員崗位雙向選擇。為了強化全員競爭意識，充分調(diào)動全院護(hù)理人員的主觀能動性和工作積極性，2004年12月下旬全院護(hù)士長競選，從21名參加競選護(hù)理人員中競選出13名優(yōu)秀護(hù)理人員擔(dān)護(hù)士長。2005年元月中、下旬，在全院護(hù)理人員中進(jìn)行各科室護(hù)理崗位雙向選擇，125名護(hù)理人員對科室崗位進(jìn)行選擇，通過護(hù)士長、護(hù)士雙向選擇后，116名護(hù)理人員選擇了自已滿意的崗位。充分調(diào)動全院護(hù)理人員的主觀能動性和工作積極性。

2、護(hù)理部組織護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)士管理辦法》、《技術(shù)操作規(guī)范》，完善護(hù)理管理制度，護(hù)理部建立健全并逐步完善了38項護(hù)理管理制度、305種內(nèi)外婦兒疾病護(hù)理常規(guī)、健康教育處方35種、臨床護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案22條和各級護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。各職能科室按照醫(yī)院管理年的要求，建立健全了相關(guān)的制度和職責(zé)。

3、堅持每半月召開護(hù)士長例會，及時進(jìn)行護(hù)理工作總結(jié)，及時向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，對工作中的不足提出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。三年來召開護(hù)士長會議72次。建立健全院護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總護(hù)理質(zhì)量檢查、月報表情況并進(jìn)行反饋，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料，提出近期重點，對護(hù)士長手冊每月檢查一次，并有護(hù)理部主任簽名。

4、完善了護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，組建了13個護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)檢查小組和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組，完善了各種護(hù)理臺帳。

5、堅持護(hù)士長每周1-2次晚夜間查房制度，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，并將查房情況定期予以通報。夜查房共144次。

6、堅持深入科室督促護(hù)士長每日做到“五查”，保證護(hù)理安全。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。

7、強化對實習(xí)同學(xué)的崗前培訓(xùn)。共組織了實習(xí)護(hù)士166人的崗前培訓(xùn)和考試，通過培訓(xùn)使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識、服務(wù)意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白衣天使的神圣職責(zé)。

（二）、加強護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全

1、建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評。重點是檢查輸液安全、大小便送檢情況、病人的服藥到口的實施情況及護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量等，嚴(yán)格實行護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。具體由護(hù)理管理委員會成員和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組成員每月分別對各科室的護(hù)士長管理、基本護(hù)理制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人的護(hù)理、消毒隔離、健康宣教、專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化操作等方面情況進(jìn)行認(rèn)真的檢查、計分、匯總、通報、考核。全院護(hù)理安全質(zhì)量大檢查共36次。強化了護(hù)士長管理意識和全員一切為病人的服務(wù)意識。

2、強化護(hù)理安全超前意識，重視危險信息反饋，建立了三級護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長—安全監(jiān)控護(hù)士，逐級收集護(hù)理危險因素，每月組織護(hù)理安全討論會1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實可行的防范措施。共查擺護(hù)理安全隱患63條，組織召開安全分析會議36次。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯的發(fā)生。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。增強了護(hù)理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護(hù)理人員遵章守規(guī)，組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試兩次，4、規(guī)范護(hù)理文書書寫，加強病歷監(jiān)控。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理文書書寫規(guī)范》，不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度。每周五由護(hù)理部對各科室的在架病歷進(jìn)行互控，從細(xì)節(jié)上抓起，每月對歸檔的CD型病歷、死亡病歷份份檢查，并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給各科室，立即整改，屢次不改者，納入每月的綜合質(zhì)量考核。共檢查各類病歷3520份。為了提高護(hù)理人員護(hù)理文書書寫質(zhì)量，護(hù)理部于2006年7月份、8月份、9月份組織各個臨床科室進(jìn)行護(hù)理文書競賽。

5、堅持定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能良好狀態(tài)。

（三）、重視護(hù)理人才培養(yǎng) 優(yōu)化護(hù)理隊伍

1、制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實施方案。

2、重視在職培訓(xùn)，加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)。為了提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，堅持每月組織一次全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理業(yè)務(wù)查房，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)36次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座。堅持每月護(hù)理操

作抽考一次，科室每月一次護(hù)理查房和護(hù)理操作訓(xùn)練、每周一次小講課、小提問。全院護(hù)理人員進(jìn)行了“三基知識”理論考試22次，其合格率為:98.5%。醫(yī)院在2006年四季度開展了基本技能操作比武，通過開展了諸多活動，在醫(yī)院形成了你追我趕、比奉獻(xiàn)、比技術(shù)的好氛圍。

3、重視對臨床護(hù)士、新護(hù)士的技能操作的培訓(xùn)。完成全院護(hù)士154人32項護(hù)理操作的培訓(xùn)和考核，要求人人考核、人人過關(guān)。我院護(hù)士在參加2005年株洲市青年護(hù)士操作技能比武中，取得了全能第二、第三名，輸液單項第三名的優(yōu)異成績，醫(yī)院榮獲優(yōu)勝單位，是全市13家醫(yī)院中獲獎項最多的單；2007年11月份上旬我院3名護(hù)理人員參加株洲市護(hù)理崗位技能競賽獲團(tuán)體獎三等獎。

4、護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，將護(hù)理技術(shù)操作示范流程、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理預(yù)案知識上傳，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。

5、重視護(hù)理新動態(tài)、新方向的發(fā)展。

一是選派護(hù)士長參加湖南省醫(yī)政處、湖南省護(hù)理學(xué)會組織的現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)習(xí)班、株洲市護(hù)理管理干部學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)24人次，提高了護(hù)理管理水平。

二是選派了優(yōu)秀護(hù)理人員護(hù)士外出參加手術(shù)室管理、ICU、康復(fù)護(hù)理、高壓氧艙管理、?？七M(jìn)修心臟介入技術(shù)、血液透析及神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、新生兒窒息搶救術(shù)、纖支鏡技術(shù)等各種進(jìn)修學(xué)習(xí)及院感知識、供應(yīng)室管理、鞏固愛嬰醫(yī)院建設(shè)、孕婦學(xué)校管理的培訓(xùn)、服務(wù)禮儀短訓(xùn)班的培訓(xùn)75人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，均收到了較好的效果；

三是內(nèi)一科開展了新項目《冠心病病人的雙心護(hù)理》；婦產(chǎn)科開展了游泳館中心 游泳；兒科開展了小兒頭皮靜脈留置針的應(yīng)用，深受患兒家長的好評。

四是共收交 294篇論文；其中有十篇優(yōu)秀論文刊登在國家級雜志上；有三篇優(yōu)秀論文在《當(dāng)代護(hù)士》學(xué)術(shù)會上進(jìn)行交流。有四篇優(yōu)秀論文在2007年株洲市護(hù)理學(xué)術(shù)年會上進(jìn)行交流，分別獲：一等獎一篇、二等獎兩篇、三等獎一篇?？萍剂㈨?項

五是鼓勵全院護(hù)理人員參加自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí)，新增數(shù)名護(hù)士報名參加了中南大學(xué)的本科遠(yuǎn)程教育。截止今年底，護(hù)士具有大專及以上學(xué)歷者達(dá)53.50%

6、嚴(yán)格新聘用護(hù)士的崗前培訓(xùn)。加強對其進(jìn)行職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考試、考核，合格者方能上崗。共對53名聘用護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及操作考試。合格率達(dá)100%。

（四）、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院管理年活動的目的就是要使醫(yī)療服務(wù)更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)要求。為此，我院在成功地開展了一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措：

（1）認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制。主動熱情做好各種護(hù)理服務(wù)。以病人的方便、需要、高興、滿意為出發(fā)點，實行微笑服務(wù)。

（2）在護(hù)理人員中認(rèn)真開展“八個一”活動，加強護(hù)患溝通，隨時滿足病人的身、心需要，收到了較好的效果。

（3）護(hù)理部在全院各護(hù)理人員中廣泛開展了使用文明禮貌用語、杜絕服務(wù)忌語、提

倡微笑服務(wù)的活動，將“護(hù)理服務(wù)忌語”下發(fā)至各科室，并督促落實。

（4）重視健康教育。利用板報、健康教育處方、宣傳卡片和每月一次的公休座談會等對病人進(jìn)行宣教，同時要求全體護(hù)理人員將健康宣教工作貫穿到工作的每一個環(huán)節(jié)，健康教育率達(dá)95%以上。對出院病人實行電話跟蹤和家訪服務(wù)，一切從病人的利益出發(fā)，全心全意為病人服務(wù)。護(hù)理部每季度對各科住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，其病人滿意率逐季上升。病人滿意率達(dá)92.5%以上。

（5）規(guī)范護(hù)理人員著裝、禮儀。為全院臨床科室護(hù)理人員新配購了頭飾，要求護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中。

（6）加強主動服務(wù)意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理隊伍中涌現(xiàn)了許多好人好事：收到錦旗4面；收到病人的表揚信16封，護(hù)士拒收紅包8人次，受到病人提名表揚、感謝的護(hù)士共有184人次?！吨曛尥韴蟆飞峡橇嘶颊邊浅徐`感謝血透室兩名護(hù)士的文章。

（7）在內(nèi)一科全體護(hù)理人員的齊心努力下順利通過“芙蓉標(biāo)兵崗”的驗收。于2006年4月由株洲市總工會正式授予“株洲市芙蓉標(biāo)兵崗”的稱號。

（8）于2005年5.12全院舉行了“假如我是一個病人”的演講競賽。

（9）于2006年5.12全院舉行了“和諧、誠信”為主題的演講比賽，（10）于2007年5.12全院舉行了一次別開生面的“健康宣教”競賽活動。

（11）外三科護(hù)士長尋俊芳推選為2006年株洲市“芙蓉百崗服務(wù)明星。

（12）2006年在市衛(wèi)生局組織的“5.12”國際護(hù)士節(jié)慶?；顒又?，我院由8名護(hù)理人員排練的健美操“花枝招展”參加了演出并獲得了好評；

通過醫(yī)院管理年活動，給醫(yī)院護(hù)理工作注入了新的活力，帶來了新的變化。一是服務(wù)理念變了。管理年里一系列活動的開展，“以病人為中心”體現(xiàn)得更全面了，病人在醫(yī)院享受到了護(hù)理溫馨服務(wù)。二是學(xué)習(xí)積極性高了。護(hù)理部組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論操作考試，護(hù)理人員全員參加，不甘落后。三是醫(yī)患關(guān)系改善了。管理年活動讓病人到醫(yī)院就醫(yī)看到的是優(yōu)良的服務(wù)環(huán)境，聽到的是文明規(guī)范的服務(wù)用語，享受的是高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，得到的是健康的身體。和諧的醫(yī)患關(guān)系在管理年凸現(xiàn)出來了。

三、認(rèn)識不足，不斷完善

1、個別人員的服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善，護(hù)理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。

2、主動服務(wù)意識薄弱，少數(shù)人員中仍存在重治療輕護(hù)理的思想，忽視病人的生活護(hù)理，病人巡視不到位，輸液觀察不及時等。護(hù)理部將繼續(xù)加強“人性化服務(wù)”理念意識，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。

3、“三基訓(xùn)練”有待進(jìn)一步加強，個別護(hù)理人員的三基理論知識和技術(shù)操作水平均還不能達(dá)標(biāo)。護(hù)理部將繼續(xù)加強崗位技能訓(xùn)練及基礎(chǔ)理論知識考核。

4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚。護(hù)理部將積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護(hù)理科研