第一篇：衛(wèi)生院關于國家基本藥物臨床應用培訓工作階段性總結

關于國家基本藥物臨床應用培訓工作階段性總結

為貫徹落實鐵西區(qū)的進一步加強國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作安排，按區(qū)衛(wèi)生部門的要求，我院進行實施國家基本藥物臨床應用的階段性總結。

本院現(xiàn)有員工全部參加《國家基本藥物臨床應用指南》的學習，由我院門診醫(yī)師按照《國家基本藥物臨床應用指南》的培訓大綱內容進行講座，對于課程的難點和新的理論性部分結合觀看視頻資料進行總結和消化。我院分別于2010年11月、12月、2011年1月、2月，先后共完成8次培訓。培訓對象為全體醫(yī)務人員。由于條件有限，在我院有電腦的辦公室主要科室人員進行網(wǎng)上學習并記錄學習筆記。部分人員傳閱下發(fā)的《國家基本藥物臨床應用指南（基層部分）》和《國家基本藥物處方集（基層部分）》并要求有學習筆記。有4次全體集中學習，主講醫(yī)師根據(jù)大綱的要求提前充分準備，對于基層醫(yī)院常見的疾病進行重點講解，對于不常接觸的疾病和更新的知識，結合網(wǎng)絡，共同學習。課程過程中全院員工能夠積極配合，認真學習，培訓筆記的抽查率合格為100%。

在這次的培訓學習過程中，也存在著一些問題：由于單位人員限制，值班人員都是利用休息時間參加學習，相對培訓時間較少。只針對基本藥物教材進行培訓，培訓內容陳舊，在以后的培訓學習中應結合本院實際情況，建立適合本院特點的培訓。另外培訓時可以通過多樣化教學，提高教學質量，增加學習興趣，已達到更好的培訓效果。

四方臺衛(wèi)生院

2010年2月28日

第二篇：國家基本藥物臨床應用培訓總結

XXX中醫(yī)醫(yī)院

基本藥物臨床應用指南和處方集培訓總結

為了提高我院醫(yī)務人員的業(yè)務水平，提升醫(yī)務人員國家基本藥物臨床應用水平，優(yōu)化我院基本藥物制度實施工作，掌握《國家基本藥物臨床應用指南（化學藥品和生物制品）》、《國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）》和《國家基本藥物處方集（化學藥品和生物制品）》，滿足廣大人民群眾對藥物治療的合理需求。根據(jù)衛(wèi)生局文件精神，我院成立了基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作領導小組，于2013年12月28日在我院多功能會議廳舉辦了“國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓班”，現(xiàn)將我院國家基本藥物臨床應用培訓、推廣情況總結如下：

一、培訓內容

本次培訓采用集中授課和培訓教材自學相結合的方式，培訓內容包括《國家基本藥-物臨床應用指南（化學藥品和生物制品）》、《國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）》和《國家基本藥物處方集（化學藥品和生物制品）》，依照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》，結合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓參考大綱》，系統(tǒng)培訓317種國家基本藥物的臨床應用、藥理作用、適應證、禁忌證、不良反應及其他注意事項，促進基本藥物的合理使用。

二、具體措施

1.由我院科醫(yī)務科、科教科組織，藥劑科負責制定培訓方案、計劃和措施以及培訓方式，科教科分發(fā)培訓教材，集中學習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》。

2.本次培訓參加率達到了100%，我院醫(yī)務人員積極參加，基本掌握了培訓內容，培訓效果顯著。通過這次系統(tǒng)培訓，提高了全院醫(yī)務人員對實施基本藥物制度工作的興趣和責任心，使醫(yī)務人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床應用知識，加快了我院基本藥物實施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床應用工作打下了堅實的基礎。

二、培訓效果

通過國家基本藥物臨床應用培訓，對于提高醫(yī)務人員合理用藥水平，實現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟的合理用藥具有十分重要的意義，同時對于提高醫(yī)務人員合理用藥的意識和知識，規(guī)范臨床用藥制度具有重要作用。

三、存在的問題及建議

1.基本藥物的專業(yè)知識掌握還不足。

2.基本藥物的藥理作用、作用機理、禁忌等的熟悉程度不夠。3.對基本藥物使用的重視程度不夠。針對以上問題我們提出以下幾點改進措施 1.加強自身業(yè)務學習，提高專業(yè)技能。2.加強藥物知識學習。

3.提高學習意識，提高安全、有效、經(jīng)濟的合理用藥意識

四、總結

我國新一輪醫(yī)改啟動以來，各地以實施基本藥物制度為抓手，破除基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制，在緩解群眾看病難、看病貴，促進基層醫(yī)務人員合理用藥，提高基層服務能力等方面取得了顯著成效。推廣培訓《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》，有利于指導臨床科學診療，合理用藥，規(guī)范處方行為，有利于建立健全基本藥物采購機制，對我院的長期發(fā)展具有重要的作用。

2013年12月28日

第三篇：國家基本藥物臨床應用試題

國家基本藥物臨床應用試題（2012年版）

單位： 姓名： 時間：

一、單選題。每小題1分，共20分

1、小兒熱性驚厥首選（A）

A 地西泮 B 氯硝西泮 C苯巴比妥 D 苯妥英鈉

2、一歲以上小兒體重計算方法（B）

A 年齡×2+8（kg）B 月齡×0.6+3（kg）C 月齡×0.5+3（kg）D 月齡×0.25+6（kg）

3、百日咳的抗菌治療首選（A）

A青霉素 B頭孢Ⅰ代 C紅霉素 D阿奇霉素

4、癲癇失神發(fā)作首選（C）

A卡馬西平B 苯妥英鈉 C丙戊酸鈉 D地西泮

5、下列哪種藥物可加重支氣管痙攣（）

Aβ受體阻滯劑 B鈣通道阻滯劑 C ACEI D AT1受體阻滯劑

6、不穩(wěn)定型心絞痛與ST段抬高的急性心肌梗塞不同之處（）A心前區(qū)痛的部位 B 疼痛的性質 C持續(xù)時間 D硝酸甘油的效應

7、高血壓的診斷標準（A）

A收縮壓大于140mmHg，舒張壓大于90mmHg B收縮壓大于130mmHg C舒張壓大于90mmHg

8、下列哪項是辛溫解表藥（）

A感冒清熱顆粒 B牛黃清感膠囊 C柴胡注射液 D芎菊上清丸

9、缺鐵性貧血治療的原則是（A）A首先除去引起缺鐵的原因，其次是補充鐵 B．首先其次是除卻引起缺鐵的原因 C．除去引起缺鐵的原因 D．補充鐵

10、胰腺癌診斷的首選方法（A）

A CT增強掃描 B B超檢查C 血液檢查D X射線檢查

11、多潘立酮是（B）

A中樞多巴胺受體阻滯藥 B 外周多巴胺受體阻滯劑 C 中樞多巴胺受體激動劑D外周多巴胺受體激動劑 12.下列哪類不是時間依賴性抗菌藥物（D）A 青霉素類B 頭孢菌素類C 林可霉素類D氨基糖苷類

13、喹諾酮類抗菌藥物的作用機制（A）A 抑制細菌蛋白質合成 B 抑制細菌的DNA螺旋

C與PBPs結合，抑制細菌細胞壁的合成 D 與細胞壁前體肽聚糖結合，影響細胞壁合成

14、下列哪種藥物易被肺表面活性物質破壞而不能用于肺炎的治療（）A達托霉素 B 替加環(huán)素 C 磷霉素 D 利奈唑胺

15、下列哪類藥物可促進胰島素分泌（）

A 雙胍類 B 噻唑烷二酮類 Ca-糖苷酶抑制劑 D磺脲類

16、下列哪類藥物可誘發(fā)乳酸酸中毒（）

A 雙胍類 B 噻唑烷二酮類 Ca-糖苷酶抑制劑 D磺脲類

17、抗凝血殺鼠劑中毒的特殊解毒劑為()A 維生素C B 維生素K1 C 阿托品 D 氯解磷定

18、食管癌分期的金標準（）

A CT增強掃描 B內鏡超聲檢查 C超聲檢查 D核磁共振檢查

19、血友病常見的出血部位是（B）A消化道 B關節(jié) C內臟 D皮膚黏膜

20.刺激性干咳是下列哪類抗高血壓藥物的不良反應（）A ACEI B利尿劑 Cβ受體阻滯劑 D鈣通道阻滯劑

二、多選題。每小題2分，共40題。

1、患者，男56歲。因口干、乏力6個月就診?？崭寡牵?.2mmol/L，餐后2h 血糖：12.9mmol/L。初步診斷：2型糖尿病。應用阿卡波糖降血糖。處方：阿卡波糖50mg tid po 飯前30分鐘有關降糖藥服用時間正確的是（）

A: 阿卡波糖要將藥物與第一口飯一起嚼碎服用 B: 磺脲類藥物以餐前半小時服用較適宜

C: 二甲雙胍餐中服或餐后即時服，可減少消化道反應 D: 那格列奈起效快，主張餐前15分鐘內服用

2、患者。男,36歲。因發(fā)熱、左側胸痛1周就診。既往有胃潰瘍病史3年。初步診斷:①左側結核性胸膜炎;②胃潰瘍。應用異煙肼抗結核,應用復方氫氧化鋁片抗酸。處方: 異煙肼 0.3g qd po 復方氫氧化鋁4片 tid po相關分析正確的是（）A復方氫氧化鋁可影響異煙肼的吸收,降低異煙肼療 B復方氫氧化鋁可影響異煙肼的吸收,提高異煙肼療效

C氫氧化鋁可延長胃排空時間,使異煙肼吸收減慢,使其峰濃度降低 D 氫氧化鋁可縮短胃排空時間,使異煙肼吸收加速,使其峰濃度升高

3、急性白血病的癥狀和體征（）A發(fā)熱B 出血C 貧血D白血病細胞浸潤表現(xiàn)

4、多潘立酮的禁忌癥包括（）

A 胃腸道出血 B 機械性腸梗阻 C 穿孔患者 D胃潰瘍

5、下列哪項是頭孢Ⅰ代的特點（）A 對革蘭氏陽性菌作用：Ⅰ代＞Ⅱ代＞Ⅲ代 B 對陰性桿菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶不穩(wěn)定 C 對綠膿桿菌與厭氧菌無效 D 有不同程度的腎毒性

6、社區(qū)獲得性肺炎CAP的常見病原體（）

A肺炎鏈球菌 B 大腸桿菌 C 肺炎衣原體 D 流感嗜血桿菌

7、不動桿菌感染可選用下列哪些抗菌藥物（）A 碳氫霉烯類 B 氨基糖苷類 C 青霉素類 D替加環(huán)素

8、下列哪種胰島素屬于超短效胰島素（）A諾和銳 B 優(yōu)泌樂 C優(yōu)泌林R D 諾和靈R

9、下列哪種藥物屬于咪唑類抗甲亢藥物（）A 丙硫氧嘧啶 B 甲硫氧嘧啶 C 甲巰咪唑 D 卡比馬唑

10、重癥肌無力患者禁用藥物（）

A 氨基糖苷類抗生素B 奎寧和奎尼丁類抗心律失常藥C 嗎啡 D 氯仿

11、手術治療適用于哪個時期的宮頸癌（）A Ⅰb期 BⅡa期 CⅠb2期 DⅡa2期

12、下列哪幾項藥物能抑制胃酸分泌（）A硫糖鋁 B鋁碳酸鎂 C雷尼替丁 D 奧美拉唑

13、下列哪幾項藥物為清熱化痰類中藥制劑（）A蛇膽川貝液 B急支糖漿 C橘紅丸 D養(yǎng)陰清肺丸

14、多發(fā)性神經(jīng)病的病因包括（）A遺傳性 B中毒性 C變態(tài)反應性 D代謝性

15、下列哪類藥物屬于濃度依賴性抗菌藥物（）A頭孢菌素 B喹諾酮類 C氨基糖苷類 D林可霉素類

16、肺癌常用的血腫瘤標志物包括（）A CEA B SCC C NSE D CA199

17、泌尿系結石容易嵌頓的部位（）

A輸尿管中段 B輸尿管起始部 C小骨盆上口，跨越髂血管處 D 輸尿管穿越膀胱處

18、下列哪幾項是川崎病的特點（）

A呈散發(fā)或小流行 B男女比例為1:1.5 C發(fā)病年齡以嬰幼兒多見 D四季均可發(fā)病

19、腎病綜合征的診斷要點（）

A大量蛋白尿 B血漿白蛋白低于30g/L C血漿膽固醇高于5.7mmol/L D不同程度的水腫 20、WHO藥品采購實施原則（）

A采購最佳成本-效益比 B選擇產(chǎn)品質量好的可靠供應商 C保證按時交貨 D盡可能達到最低總成本

三、判斷題。每小題1分，共10分。

1、楊梅舌是猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)（）

2、缺鐵性貧血患者血紅蛋白恢復正常后，口服補鐵藥物可立即停藥（）

3、洋地黃類藥物禁用于重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者（）

4、乳腺癌的最佳治療時機是在包塊直徑1cm以下（）

5、氫氧化鋁由于能妨礙鈣的吸收因此不能大量長期使用（）

6、阿托品兒童最低致死劑量為10mg（）

7、頭孢Ⅲ代對革蘭氏陰性桿菌產(chǎn)生的β-內酰胺酶高度穩(wěn)定（）

8、利奈唑胺不能口服給藥（）

9、栓塞性短暫腦缺血發(fā)作的特征是刻板性、反復性、局限性、短暫性（）

10、部分性癲癇發(fā)作首選地西泮（）

四、簡答題。每小題10分，共30分。

1、哪些藥品不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍？

2.2010年中國高血壓防治指南有關高血壓治療的血壓目標

3.胰島素的適應癥

第四篇：國家基本藥物臨床應用指南2012答案.doc

A1、碳酸鋰的有效劑量范圍為（）mg／d，偶爾可達2000mg／d A、500～1000 B、750～1500 C、350～500 D、750～1000 A2、精神分裂癥的病程標準，特征性癥狀在至少（）以上的大部分時間內肯定存在A、1個月 B、1周 C、15天 D、6個月

D3、以下關于氫化可的松配伍禁忌與相互作用的內容說法錯誤的是（）

A、非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用 B、可增強對乙酰氨基酚的肝毒性

C、與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重 D、與抗膽堿能藥（如阿托品）長期合用，可致眼壓降低

B4、服用以下哪種藥物可出現(xiàn)舌苔及大便呈灰黑色，停藥后可自行消失（）

A、多潘立酮 B、枸櫞酸鉍鉀 C、甲氧氯普胺 D、復方氫氧化鋁

B5、下列關于金剛烷胺的注意事項，說法不正確的是（）

A、每日最后一次服藥時間應在下午4時前，以避免失眠

B、治療帕金森病時不建議突然停藥，但遇到精神錯亂、充血性心力衰竭等特殊情況也可停止服藥

C、用藥期間不宜駕駛車輛，操縱機械和高空作業(yè) D、老年人慎用

C6、腰椎間盤突出癥患者，在對癥止痛治療時，可用吲哚美辛（）mg，一日1次，直腸給藥

A、10 B、30 C、50 D、70 D7、腺苷鈷胺與（）不能合用

A、對氨基水楊酸鈉 B、氯霉素 C、考來烯胺 D、以上都是

A8、環(huán)磷酰胺片劑：成人，口服每日2～4mg/kg，連用10～14日，停藥（）周后重復使用

A、1～2 B、2～4 C、4～6 D、6～8 A9、急性前列腺炎患者在未明確致病菌前，應首先靜脈使用（）抗菌藥物

A、喹諾酮類 B、大環(huán)內酯類 C、磺胺類 D、頭孢菌素

B11、以下關于布洛芬配伍禁忌與相互作用說法錯誤的是（）

A、與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，但胃腸道不良反應及出血傾向發(fā)生率增高

B、與呋塞米同用時，使后者排鈉降壓作用增強

C、與肝素、雙豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用有增加出血危險 D、與硝苯地平、維拉帕米同用時，本品血藥濃度增高

D12、慢性阻塞性肺病急性加重期，如考慮革蘭陽性球菌感染，可選擇大劑量青霉素（）靜脈滴注

A、800萬單位，每4小時1次 B、800萬單位，每6小時1次 C、100萬單位，每3小時1次 D、400萬單位，每8小時1次

C13、慢性喉炎治療的關鍵是（）

A、適當休息

B、及早使用抗菌藥 C、病因治療

D、正確使用嗓音，禁止大聲叫喊 D14、（）是獲得肺癌病理學診斷最簡單、經(jīng)濟、有效的方法，陽性率在60％～80％

A、肺癌常用的血腫瘤標記物檢查 B、經(jīng)皮肺穿刺活檢 C、支氣管鏡檢查

D、痰脫落細胞學檢查

C15、缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病應選用下列哪種藥（）

A、甘露醇

B、麥角胺咖啡因 C、尼莫地平D、洛貝林

D16、帕金森病的治療使用苯海索，開始一日（）mg，以后每3～5日增加（）mg至療效最佳而又不出現(xiàn)不良反應為止

A、3；2 B、0.5；1 C、2；1 D、1；2 C17、依沙吖啶注射液要避光貯藏，使用期暫定為()個月

A、1～2 B、3～4 C、3～6 D、4～8 B18、以下關于硫酸亞鐵禁用慎用說法錯誤的是（）

A、過敏體質者慎用，對本品過敏者禁用 B、一般使用注射給鐵劑

C、肝、腎功能嚴重損害，尤其是伴有未經(jīng)治療的尿路感染患者禁用 D、鐵負荷過高、血色病或含鐵血黃素沉著癥患者禁用 D19、藿香正氣水對下列哪種患者禁用（）

A、高血壓、心臟病 B、肝病、糖尿病 C、兒童、孕婦 D、陰虛火旺者 C20、（）可通過胎盤屏障，故妊娠后期母體用量可能增加，分娩后6周須減量

A、美西律 B、普羅帕酮 C、地高辛

D、以上都不正確

C21、香菊膠囊（片）下列哪類情況下禁用（）

A、孕婦

B、外感風寒之鼻塞 C、對該藥品過敏者 D、流清涕者

B22、絲裂霉素常見不良反應中惡心、嘔吐發(fā)生于給藥后1～2小時，嘔吐在（）小時內停止，而惡心可持續(xù)2～3日

A、1～2 B、3～4 C、5～6 D、6～8 A23、關于人纖維蛋白原的用法用量敘述錯誤的是（）

A、使用前先將本品及滅菌注射用水預溫至40℃ B、用帶有濾網(wǎng)裝置的輸液器進行靜脈滴注 C、滴注速度一般以每分鐘60滴左右為宜

D、用量應根據(jù)病情及臨床檢驗結果決定，一般首次給1～2g D24、（）對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效，用于精神分裂癥或其他精神病性障礙

A、舒必利 B、氟哌啶醇 C、氯丙嗪 D、奮乃靜

C25、藥物排石治療腎和輸尿管結石患者，其適應證不包括（）

A、結石直徑小于6mm B、結石表面光滑

C、結石以下尿路有梗阻

D、結石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周 B26、目前，類風濕關節(jié)炎的診斷采用的是“（）年美國風濕病學會分類標準”

A、1986 B、1987 C、1988 D、1989 C27、魚石脂連續(xù)使用一般不超過（）日

A、3 B、5 C、7 D、10 B28、心力衰竭的治療，有水腫或肺部濕性啰音時均應給予利尿劑。氫氯噻嗪，（）mg，一日1～2次

A、7.5～15 B、25～50 C、50～75 D、175～250 B29、依沙吖啶常見不良反應中有（）的孕婦發(fā)熱達38℃以上

A、1％～2％ B、3％～4％ C、5％～6％ D、7％～8％

D30、關于利福平敘述錯誤的是（）

A、用于治療細菌性外眼感染，如沙眼、結核性眼病及某些病毒性眼病 B、膽道阻塞患者禁用 C、淚液呈橘紅色或紅棕色 D、無不良反應

C31、在癡呆中，最常見的類型是（）A、血管性癡呆 B、皮層性癡呆 C、阿爾茨海默病 D、皮層下癡呆

C32、大多數(shù)卵巢癌對化療比較敏感，上皮性癌卵巢癌常用的為（）方案

A、核素治療

B、VPB（長春新堿+順鉑+博來霉素）C、TP（紫杉醇、卡鉑或順鉑）

D、BEP（博來霉素、依托泊苷、順鉑）

A33、傷科接骨片對孕婦和（）以下小兒禁用

A、10歲 B、11歲 C、12歲 D、13歲

A34、喉炎的抗菌治療原則是及早使用有效、足量的抗菌藥物控制感染，首選（）

A、青霉素 B、氯霉素 C、紅霉素 D、土霉素

C35、下列不是人工合成的強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是（）

A、芬太尼 B、哌替啶 C、布桂嗪 D、嗎啡

B36、非小細胞肺癌患者中體力狀態(tài)評分為（）分者和年老者可選擇單藥化療

A、1 B、2 C、3 D、4 B37、頭孢氨芐成人最高劑量一日不應超過（）g A、2 B、4 C、5 D、6 A38、以下哪類藥物服用后有嗜睡現(xiàn)象，用藥后不宜從事駕車及操作機器等工作（）

A、α腎上腺素受體阻斷藥 B、噻嗪類利尿劑 C、鈣離子拮抗劑

D、血管緊張素受體拮抗劑 D39、（）是目前公認的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法

A、磁共振（MRI）掃描 B、前列腺癌的核素檢查 C、前列腺穿刺活檢

D、直腸指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原（PSA）檢查

D40、以下哪項不屬于上消化道出血的常見病因（）

A、消化性潰瘍

B、胃黏膜糜爛性病變

C、食管胃底靜脈曲張及胃癌 D、結腸、直腸癌 B41、（）是急性化膿性骨髓炎治療的關鍵

A、去除與該病相關的危險因素 B、早期使用有效抗菌藥物 C、減少局部負重活動 D、對癥止痛治療

A42、司莫司汀可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結束后()內不宜接種活疫苗

A、3個月 B、4個月 C、5個月 D、6個月

D43、頭孢氨芐當每天口服劑量超過（）時，應考慮改用注射用頭孢菌素類藥物

A、1g B、2g C、3g D、4g A44、下列屬于強阿片類止痛藥的是（）

A、嗎啡 B、哌替啶 C、阿司匹林

D、對乙酰氨基酚

C45、對原因不明的神志喪失的患者用氟馬西尼鑒定是否為苯二氮 類藥物中毒，開始用量是0.2mg，一般最大劑量為（）mg A、0.3 B、0.4 C、0.5 D、0.6 C46、再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血致命性的并發(fā)癥，在（）內的危險性最大

A、1周 B、3天 C、1個月 D、3個月

D47、以下對抗癲癇藥減藥、換藥與停藥的認識，錯誤的是（）

A、抗癲癇藥應長期規(guī)則用藥，除非必需，應避免突然停藥，尤其是巴比妥類及苯二氮 類藥物，可使發(fā)作加重 B、減少劑量應循序漸減

C、在?？漆t(yī)師指導下遵循緩慢和逐漸減量的原則 D、服用幾種抗癲癇藥物時，可以同時停藥

A48、下列關于噻嗎洛爾使用注意事項說法錯誤的是（）

A、噻嗎洛爾是非選擇性的α受體阻斷劑，對于正常眼壓眼和高眼壓眼均具有降低眼壓的作用

B、用藥開始后30～60分鐘眼壓開始下降，最大作用多出現(xiàn)在用藥后2小時左右，作用持續(xù)24～48小時

C、噻嗎洛爾對于睡眠期間的生理性房水分泌減少無作用

D、如無特殊禁忌，噻嗎洛爾是治療開角型青光眼的首選藥物

B49、接受血管內注射碘化造影劑檢查前后（）小時應暫停用二甲雙胍

A、12 B、48 C、24 D、36 C50、硫酸亞鐵與氯霉素或（）同用，可延緩或損害造血功能

A、維生素A B、維生素B C、維生素E D、維生素C B51、以下哪項不屬于沙丁胺醇較常見的不良反應（）

A、震顫、惡心 B、肌肉痙攣 C、心悸、頭痛

D、心率增快或心搏異常強烈 D52、產(chǎn)后出血指的是胎兒娩出后（）小時內出血量達到或超過400ml或（）小時內失血量達到或超過500ml A、1，12 B、1，24 C、2，12 D、2，24 D53、腹膜透析液的禁忌證不包括（）

A、廣泛腸粘連及腸梗阻 B、腹部皮膚廣泛感染 C、高分解代謝者 D、頑固性水腫

B54、硫酸亞鐵成人預防量為（）g/日

A、0.2 B、0.3 C、0.4 D、0.5 A55、維生素K1禁忌證包括（）

A、嚴重肝臟疾患或肝功能不良者

B、香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥 C、新生兒出血

D、長期應用廣譜抗生素所致的體內維生素K缺乏

A56、猝死時的基礎生命支持，胸外按壓的位置在（）

A、胸骨中下段 B、胸骨上中段 C、第3肋骨左側 D、第3肋骨右側

C57、第（）腦神經(jīng)損害者，應用阿米卡星可導致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害

A、3對 B、5對 C、8對 D、9對

D58、以下關于奮乃靜配伍禁忌與相互作用說法錯誤的是（）

A、本品與乙醇或中樞神經(jīng)抑制藥，尤其是與吸入全麻藥或巴比妥類等靜脈全麻藥合用時，可彼此增效

B、本品與制酸藥或止瀉藥合用，可降低口服吸收 C、本品與抗驚厥藥合用，不能使抗驚厥藥增效 D、本品與抗膽堿藥合用，效應彼此減弱

A59、苯巴比妥的適應證，下列說法錯誤的是（）

A、用于治療三叉神經(jīng)痛、隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解、肌強直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳導障礙等

B、治療驚厥，熱性驚厥及其他原因引起的驚厥 C、抗高膽紅素血癥用藥 D、鎮(zhèn)靜、催眠

C60、以下關于硝普鈉配伍禁忌與相互作用說法錯誤的是（）A、與其他降壓藥（如甲基多巴或可樂定等）同用可使血壓急劇下降 B、與多巴酚丁胺同用，可使心排血量增加而肺毛細血管楔嵌壓降低 C、擬交感胺類藥可使本藥的降壓作用增強

D、硝普鈉與洋地黃及利尿劑合用，可增加這兩種藥物的療效

A61、終末期腎臟病患者的血肌酐和尿素顯著升高，并出現(xiàn)各種代謝紊亂和臨床癥狀，腎小球濾過率低于（）ml／min A、15 B、25 C、35 D、45 B62、慢性粒細胞白血病口服羥基脲治療，（）周為一療程

A、5 B、6 C、8 D、10 C63、正柴胡飲顆粒對下列哪種患者禁用()A、糖尿病患者及有高血壓 B、心臟病、肝病 C、風熱感冒者

D、腎病等慢性病嚴重者

D64、關于乙酰胺敘述錯誤的是（）

A、用于氟乙酰胺（有機氟農(nóng)藥）、氟乙酸鈉（殺鼠劑）、甘氟（鼠甘伏）等有機氟化合物中毒

B、會出現(xiàn)注射部位疼痛；劑量過大或長期用藥可引起血尿 C、需盡早、及時給予足量本品 D、本品不能與半胱氨酸合用

B65、心絞痛發(fā)作在休息時，并且持續(xù)時間通常在20分鐘以上，屬于（）

A、初發(fā)心絞痛 B、靜息性心絞痛 C、惡化勞力型心絞痛 D、非ST段抬高心肌梗死

C66、以下對蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷要點的認識，錯誤的是（）

A、中青年發(fā)病居多

B、突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐伴或不伴意識障礙 C、緩慢起?。〝?shù)天內發(fā)生）

D、多數(shù)患者發(fā)病前有明顯誘因（劇烈運動、過度疲勞、用力排便、情緒激動等）

D67、在治療亞硝酸鹽中毒時，應嚴格控制亞甲藍劑量，大劑量（10mg／kg）作用相反，可導致（）

A、巨球蛋白血癥 B、低蛋白血癥 C、高脂蛋白血癥

D、高鐵血紅蛋白血癥

D68、下列關于頭孢他啶說法錯誤的是（）

A、對本品或其他頭孢菌素類藥過敏者和對青霉素類藥有過敏性休克史者禁用 B、早產(chǎn)兒及2個月以內的新生兒慎用

C、與利尿劑或抗腫瘤藥合用，可加重腎毒性 D、本品的不良反應較嚴重，應用時應特別注意 C69、硝酸異山梨酯片預防心絞痛時，口服一次（），一日2～3次

A、5～20mg B、10～30mg C、5～10mg D、以上都不正確

C70、乳酶生的注意事項，下列說法正確的是（）

A、肝功能不全者及老年患者，偶見服藥后出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態(tài) B、可降低維生素B12的吸收，長期使用，可致維生素B12缺乏 C、本品為活菌制劑，不應置于高溫處

D、長期服用可持續(xù)降低胃液酸度，而利于細菌在胃內繁殖，從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，形成N-亞硝基化合物

A71、右旋糖酐不良反應中變態(tài)反應的發(fā)生率為（）

A、0.03％～4.7％ B、0.22％～3.5％ C、3.7％～4.8％ D、4.8％～5.7％

A72、下列（）情況應慎用巰嘌呤

A、出現(xiàn)相應的嚴重感染或明顯的出血傾向 B、絨毛膜上皮癌 C、惡性葡萄胎

D、急性淋巴細胞白血病

D73、腎功能減退患者應用高劑量頭孢唑林（）的本品時可出現(xiàn)腦病反應

A、2g/天 B、6g/天 C、9g/天 D、12g/天

A74、潑尼松主要的不良反應是（）

A、并發(fā)感染 B、電解質紊亂 C、水腫

D、以上都是

D75、新診斷的慢性粒細胞白血病慢性期患者，首選的一線治療方案為酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼（）mg／d，每日1次，持續(xù)應用

A、100 B、200 C、150 D、400 B76、治療丹毒，首選的藥物是（），一日640萬～960萬單位，分2次靜脈滴注，連續(xù)治療至少2周A、紅霉素 B、青霉素 C、氯霉素 D、土霉素

B77、麻仁潤腸丸對下列哪種患者慎用（）

A、年青體壯者便秘時 B、月經(jīng)期婦女

C、嚴重氣質性病變引起的排便困難 D、嚴重的腸道憩窒

C78、以下哪項不屬于碳酸鋰的早期副作用（）

A、無力、疲乏、思睡 B、腹瀉、多尿、口干

C、黏液性水腫、甲狀腺腫大 D、上腹不適、惡心、嘔吐

A79、老年人的血壓控制目標不同于一般人群，應＜（）mmHg，降壓的速度要慢

A、150／90 B、130／80 C、160／100 D、155／105 C80、復方氯化鈉的禁忌證包括（）

A、高滲性失水

B、高滲性非酮癥昏迷 C、腎病綜合征

D、低氯性代謝性堿中毒

D81、以下關于口服補液鹽Ⅰ禁用慎用的內容說法錯誤的是（）

A、腹瀉停止后應立即停用

B、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用 C、腦、腎、心功能不全及高鉀血癥患者慎用 D、本品性狀發(fā)生改變時不影響使用

B82、非ST段抬高心肌梗死，心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)2個或更多的相鄰導聯(lián)ST段下移≥（）mV

A、0．05 B、0．1 C、0．025 D、1．0 C83、關于精蛋白重組人胰島素混合注射液敘述錯誤的是（）

A、本品是雙時相低精蛋白鋅胰島素注射液，是短效和中效胰島素混懸液的混合物

B、本品的起效時間在0．5小時之內，達峰時間在2～8小時之間，持續(xù)時間約為24小時 C、本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可靜脈給藥

D、用于糖尿病治療的平均每日胰島素需要量在每千克體重0．5～1．0國際單位 D84、（）是胃癌根治的前提，也是當前我國防治胃癌的關鍵

A、胃癌的放療 B、胃癌的化療 C、胃癌的手術治療 D、胃癌的早期診斷

B85、維生素（）一日劑量超過500mg可致感覺神經(jīng)障礙 A、B1 B、B6 C、B12 D、C A86、以下關于顛茄禁用慎用的說法錯誤的是（）

A、可以和促胃腸動力藥合用

B、酊劑濃度劑量不可過大，以免發(fā)生阿托品化現(xiàn)象

C、對本品過敏者、哺乳期婦女、前列腺增生者、心動過速患者禁用

D、孕婦及高血壓、心臟病、反流食性食管炎、胃腸道阻塞性疾患、甲狀腺功能亢進、潰瘍性結腸炎患者慎用

A87、青霉素類藥物可以與以下哪種藥物混合使用（）

A、氯化鈉注射液 B、卡那霉素 C、鹽酸四環(huán)素 D、多黏菌素E D88、感冒清熱顆粒對下列哪種患者禁用()A、糖尿病患者及有高血壓

B、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重患者 C、兒童、孕婦、哺乳期婦女 D、對本品過敏者

B89、精神分裂癥的鞏固期治療時間為（）

A、8～10周 B、4～6個月 C、4～6周 D、2～5年

D90、以下對慢性粒細胞白血病慢性期的認識，錯誤的是（）

A、白細胞計數(shù)增多，主要為中性中幼粒細胞、晚幼粒細胞和桿狀粒細胞 B、原始細胞＜10％，嗜酸和嗜堿粒細胞增多，可有少量幼紅細胞 C、CFU-GM培養(yǎng)集落和集簇較正常明顯增加 D、骨髓增生活躍，以紅系為主

A91、未開瓶使用胰島素應在（）條件下保存

A、2～8℃ B、12～18℃ C、0～2℃ D、-8～-2℃

D92、抗癲癇藥的治療原則，認識錯誤的是（）

A、用藥時機一般半年內發(fā)作兩次以上者，一經(jīng)診斷明確，就應用藥

B、抗癲癇藥一般從小劑量開始，逐漸增加，直到控制癲癇發(fā)作而又無不良反應或不良反應輕，即為最低有效劑量

C、有條件可以監(jiān)測血藥濃度以指導用藥

D、抗癲癇藥劑量盡可能聯(lián)合用藥，以減少不良反應 D93、咪達唑侖的適應證不包括（）

A、術前鎮(zhèn)靜

B、全麻醉誘導和維持 C、椎管內麻醉及局部麻醉時輔助用藥 D、用于治療失眠癥

A94、防風通圣丸宜于下列哪項配伍（）

A、菊花 B、海藻 C、大戟 D、甘遂

B95、亞甲藍服藥后尿呈（）

A、黃色 B、藍色 C、紅色 D、茶色

A96、保胎主要目標為爭取促胎肺成熟時間（）小時，次要目標為爭取宮內轉運時間

A、48 B、60 C、72 D、84 A97、呋塞米的適應證不包括下列哪項（）

A、中樞性或腎性尿崩癥 B、水腫性疾病 C、高血壓

D、預防急性腎衰竭

C98、踝關節(jié)扭傷可使用彈力繃帶、石膏或支具固定踝關節(jié)（）周，有利于韌帶的修復

A、5～7 B、3～5 C、2～3 D、1～2 B99、抑郁障礙治療的首要原則是（）

A、足量治療 B、預防自殺 C、足療程治療 D、最小不良反應

B100、急性呼吸衰竭的治療措施，錯誤的是（）

A、增加通氣量、減少CO2潴留 B、糾正酸堿平衡失調和電解質紊亂 C、積極抗凝 D、保護腦功能

第五篇：山東省國家基本藥物臨床應用指南

山東省國家基本藥物臨床應用指南

和處方集培訓工作方案

一、工作目標

以2012年版《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》（以下簡稱指南和處方集）的宣傳培訓和推廣使用為重點，推動臨床合理應用基本藥物，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為，提高社會各界對基本藥物的認知度和信任度。到2013年12月底前，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培訓工作全覆蓋，并逐步建立基本藥物制度及指南和處方集培訓的長效機制。

二、培訓對象

（一）各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局基本藥物制度工作負責人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥學人員和醫(yī)務人員。

（二）其他醫(yī)療衛(wèi)生機構參照本方案組織開展指南和處方集培訓和推廣工作。

三、培訓內容

解讀國家基本藥物制度相關政策；推廣使用指南和處方集；講授合理用藥相關知識。

（一）管理人員培訓。培訓內容包括國家藥物政策、國家基本藥物制度、合理用藥相關政策措施等，提高各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構合理用藥的管理水平。

（二）藥學技術人員培訓。開展藥學人員指南和處方集培訓，提高藥學人員專業(yè)服務能力，強化藥師在處方審核、點評等臨床藥學服務工作中的作用。

（三）醫(yī)務人員培訓。開展醫(yī)務人員指南和處方集培訓，結合繼續(xù)醫(yī)學教育、抗菌藥物合理使用培訓等，擴大培訓覆蓋面。

四、組織實施

（一）省衛(wèi)生廳對指南和處方集培訓工作進行總體規(guī)劃指導，制定《基本藥物合理使用培訓大綱》（國家基本藥物培訓大綱見附件，省增補藥物另行制定），組建省級師資隊伍，指導各地開展培訓推廣工作。同時，繼續(xù)將指南和處方集列入醫(yī)務人員繼續(xù)醫(yī)學教育培訓的必修科目，開展全員培訓工作。

（二）各市、縣兩級衛(wèi)生行政部門要分級負責，制定完善的培訓計劃并組織實施，培養(yǎng)組建本地區(qū)師資隊伍。市衛(wèi)生局重點做好市、縣級衛(wèi)生行政部門管理人員、基層醫(yī)療機構負責人的培訓工作；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局主要負責基層醫(yī)療機構管理人員、藥學技術人員和醫(yī)務人員的培訓工作。要按照要求明確培訓對象、培訓內容、培訓方式、時間安排和督導考核，并在培訓實踐中總結經(jīng)驗，不斷提高培訓質量，確保年底基層培訓全覆蓋。

五、工作安排

（一）師資培訓。2013年11月底前，我廳成立基本藥物合理使用指導專家組，組織舉辦省級師資培訓班，為各市培訓師資。

（二）集中培訓。各市、縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際情況制訂本地區(qū)培訓工作方案，分期分批組織培訓活動。

（三）遠程教育。健康報社網(wǎng)站和省衛(wèi)生廳網(wǎng)站欄目提供國家基本藥物臨床應用專題講座視頻，可供廣大醫(yī)務人員和公眾免費下載學習。各級衛(wèi)生行政部門要充分利用網(wǎng)絡視頻講座、在線學習、在線考試等形式，開展指南和處方集的培訓工作。

六、考核評估

（一）考核指標。

1.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應配備指南和處方集培訓視頻；

2．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構相關管理人員和所有醫(yī)藥專業(yè)技術人員參加不少于3小時集中培訓；

3．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有醫(yī)藥專業(yè)技術人員參加并通過國家基本藥物臨床應用指南和處方集測試； 4．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有醫(yī)藥專業(yè)技術人員掌握不少于50種常見疾病的基本藥物合理應用。

（二）評估要求。請各市衛(wèi)生局于12月15日前，將培訓工作方案和培訓工作進展情況，包括培訓機構、人員數(shù)量、培訓形式、做法和效果、存在的問題以及評估建議的總結報我廳藥政處。

?。ú浚籴t(yī)療衛(wèi)生機構自行組織評估，并于 12月15日前將評估結果直接報送我廳藥政處。

我廳將于12月中下旬對各市開展指南和處方集的宣傳培訓和推廣使用工作的督導檢查。

七、相關要求

開展基本藥物臨床應用指南和處方集培訓推廣工作，提高基層醫(yī)務人員合理用藥水平，是實施基本藥物制度的重要內容，是確保制度落實的關鍵環(huán)節(jié)。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要高度重視，提高認識，將基本藥物制度相關培訓工作擺到更加重要的位置，安排專職人員，落實培訓經(jīng)費，制定培訓方案，明確時間進度，完善考核體系，充分利用本地區(qū)現(xiàn)有的培訓體系和培訓資源，規(guī)范開展培訓推廣工作，確保2013年12月底前實現(xiàn)基層培訓全覆蓋。要把指南和處方集培訓作為一項長期工作，逐步納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育、崗位培訓等體系，逐步建立基本藥物合理應用培訓長效機制。要進一步加強全民合理用藥輿論宣傳與教育引導工作，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥行為，不斷提高群眾對基本藥物的認知度和信賴度。附件：《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》培訓大綱

一、2012年版《國家基本藥物臨床應用指南》（化學藥品和生物制品）

（一）培訓目標。掌握各系統(tǒng)、章節(jié)疾病概述、診斷要點、藥物治療和注意事項等內容，以及基層常見病、多發(fā)病和需要現(xiàn)場及時搶救的急診與危重癥應用基本藥物的處理。熟悉較為復雜疾病應用基本藥物的初步處理。了解復雜或疑難疾病應用基本藥物的有關處理。

（二）授課學時及重點內容（共26學時）。

1．第一章急診及危重癥和第十一章急性中毒（2學時）掌握：猝死和心肺復蘇、高血壓危象、急性左心衰、動物咬蜇傷、中暑、淹溺、電擊傷、鼠藥中毒、有機磷殺蟲劑中毒、急性酒精中毒。

熟悉：休克、破傷風、亞硝酸鹽中毒、苯二氮卓類中毒。了解：糖尿病急性病發(fā)癥、氰化物中毒、阿片類藥物中毒、瘦肉精中毒。

2．第二章感染性疾?。?學時）

掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性氣管支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重、社區(qū)獲得性肺炎、急性膀胱炎、腎盂腎炎、細菌性食物中毒、細菌性痢疾、猩紅熱、腸道寄生蟲病。

熟悉：化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、霍亂、阿米巴病、敗血癥、百日咳、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病。

了解：急性膿胸、肺膿腫、感染性心內膜炎、新型隱球菌腦膜炎、結核性腦膜炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、布魯菌病、炭疽、黑熱病、絳蟲病、囊蟲病、包蟲病。

3．第三章呼吸系統(tǒng)疾?。?學時）

掌握：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張癥、咯血。

熟悉：慢性肺源性心臟病、急性呼吸衰竭。了解：肺血栓栓塞癥。

4．第四章消化系統(tǒng)疾?。?學時）

掌握：急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、膽汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性潰瘍、便秘、腸易激綜合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。

熟悉：藥物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、潰瘍性結腸炎、慢性腹瀉。

了解：食道噴門粘膜撕裂綜合征、應激性潰瘍、幽門梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。

5．第五章心血管系統(tǒng)疾?。?學時）掌握：高血壓病、冠心病、風濕性心臟病。熟悉：高血壓心臟損害、高血壓腎臟損害、心臟神經(jīng)癥、心力衰竭。

了解：心肌病、心包炎、心肌炎。6．第六章血液系統(tǒng)疾?。?學時）掌握：缺鐵性貧血、過敏性紫癜、血友病。

熟悉：獲得性再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、巨幼細胞性貧血、急性白血病、兒童白血病。

了解：淋巴瘤、慢性粒細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤。7．第七章內分泌和代謝性疾?。?學時）掌握：糖尿病、甲狀腺功能亢進癥。

熟悉：甲狀腺功能減退癥、骨質疏松癥、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風、尿崩癥。

了解：骨軟化癥和佝僂病、腎上腺皮質功能減退癥、男性性腺功能減退癥。

8．第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病和第九章精神障礙（2學時）掌握：面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)病、短暫腦缺血發(fā)作、偏頭痛、癲癇、失眠癥、焦慮癥。

熟悉：腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、癔癥、老年性癡呆。

了解：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病、急性脊髓炎、精神分裂癥、抑郁障礙、雙向障礙、妄想型障礙。

9．第十章風濕免疫性疾病和第十二章皮膚科疾病（2學時）

掌握：單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、毛囊炎、膿皰瘡、痤瘡、丹毒、蜂窩織炎、手足體股癬、接觸性皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、脂溢性皮炎。

熟悉：風濕熱、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病。了解：多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥。

10．第十三章泌尿系統(tǒng)和腎臟疾?。?學時）掌握：腎和輸尿管結石、良性前列腺增生、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、包皮龜頭炎。

熟悉：腎病綜合征、終末期腎臟病。11．第十四章骨科疾?。?學時）

掌握：肌肉扭傷、肩關節(jié)周圍炎、肱骨外上髁炎、踝關節(jié)扭傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關節(jié)炎。熟悉：骨折、創(chuàng)傷性關節(jié)脫位。

了解：膝關節(jié)內外側韌帶斷裂、股骨頭缺血性壞死、急性化膿性骨髓炎、慢性化膿性關節(jié)炎、髕骨軟骨軟化癥。

12．第十五章婦產(chǎn)科疾病與計劃生育（2學時）掌握：單純性外陰炎、細菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、子宮頸炎癥、經(jīng)前綜合癥、痛經(jīng)、藥物避孕。

熟悉：盆腔炎癥性疾病、功能失調性子宮出血、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、妊娠高血壓、藥物流產(chǎn)、生殖器皰疹、巴氏腺膿腫。

13．第十六章耳鼻咽喉科疾病、第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾?。?學時）

掌握：咽炎、喉炎、鼻炎、鼻竇炎、外耳道炎、外耳道盯聹栓塞、中耳炎、梅尼爾病、暈動病、眼瞼炎、眶蜂窩織炎、沙眼、結膜炎、角膜炎、皰疹性齦口炎、口腔念珠菌病、藥物變態(tài)反應性口炎、接觸性口炎、牙周炎、牙周膿腫、急性根尖周圍炎、冠周炎、腮腺炎。

熟悉：青光眼、急性壞死性潰瘍性齦炎。14．第十九章腫瘤疾?。?學時）

掌握：原發(fā)性肺癌、乳腺癌、結直腸癌、食道癌、胃癌、原發(fā)性肝癌。

熟悉：卵巢癌、宮頸癌、姑息治療。了解：前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌。

二、2012年版《國家基本藥物處方集》（化學藥品和生物制品）

（一）培訓目標。掌握藥物合理使用的基本原則和特殊患者用藥的注意事項。熟悉2012年版《國家基本藥物目錄》化學藥品和生物制品部分各類藥物及其各品種在藥理學、適應證，禁忌證，嚴重不良反應、藥物相互作用、臨床應用（包括用法、用量和注意事項），了解藥物的藥代動力學特點。

（二）授課學時及重點內容（25學時）。1．總論和附錄（４學時）

掌握：2012年版《國家基本藥物目錄》化學藥品和生物制品部分的說明和《國家基本藥物處方集》（化學藥品和生物制品）的使用方法；藥物合理使用的基本原則和特殊患者用藥的注意事項；抗菌藥物臨床應用指導原則。

熟悉：《國家基本藥物處方集》（化學藥品和生物制品）附錄部分處方管理辦法等相關法律法規(guī)、藥物的妊娠安全性分類表、藥代動力學參數(shù)解讀、抗菌藥物在特殊人群中的應用等。

2．第一章抗微生物藥和第二章抗寄生蟲病藥（4學時）掌握：青霉素、芐星青霉素、氨芐西林、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢曲松、阿米卡星、慶大霉素、紅霉素、阿奇霉素、克林霉素、復方磺胺甲噁唑、諾氟沙星、左氧氟沙星、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氟康唑（口服）、阿昔洛韋、利巴韋林、甲硝唑、阿苯達唑。

熟悉：苯唑西林、哌拉西林、頭孢他啶、地紅霉素、克拉霉素、呋喃妥因、磷霉素、磺胺嘧啶、環(huán)丙沙星、鏈霉素、對氨基水楊酸鈉、氨苯砜、制霉素、氟康唑（注射）。了解：耐多藥肺結核用藥、艾滋病用藥、氯喹、伯氨喹、青蒿素類藥物、葡萄糖酸銻鈉、吡喹酮。

3．第三章麻醉藥和第四章鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥（１學時）

掌握：利多卡因、芬太尼、哌替啶、對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、別嘌醇、秋水仙堿。熟悉：布比卡因、普魯卡因、氯胺酮、異氟烷、丙泊酚、氯化琥珀膽堿、維庫溴銨、嗎啡、布桂嗪。

4．第五章神經(jīng)系統(tǒng)用藥和第六章治療精神障礙藥（１學時）

掌握：苯海索、新斯的明、溴吡斯的明、卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、尼莫地平、甘露醇、地西泮、胞磷膽堿、尼可剎米、洛貝林、奮乃靜、氯丙嗪、艾司唑侖、阿米替林、多塞平。

熟悉：麥角胺咖啡因、金剛烷胺、氟哌啶醇、倍他司汀、氟桂利嗪、石杉堿甲、帕羅西汀、勞拉西泮、阿普唑侖、碳酸鋰、佐匹克隆。

了解：葵氟奮乃靜、氯氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、五氟利多、氯米帕明、氯硝西泮、咪達唑侖。

5．第七章心血管系統(tǒng)用藥（４學時）

掌握：硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平、普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、維拉帕米、地高辛、卡托普利、依那普利、纈沙坦、氨氯地平、比索洛爾、尼群地平、吲達帕胺、酚妥拉明、復方利血平、復方利血平氨苯蝶啶、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺、多巴酚丁胺、辛伐他汀、哌唑嗪。

熟悉：普魯卡因胺、美西律、普羅帕酮、胺碘酮、去乙酰毛花苷、硝普鈉、硫酸鎂。

6．第八章呼吸系統(tǒng)用藥和第九章消化系統(tǒng)用藥（2學時）掌握：溴己新、氨溴索、復方甘草、沙丁胺醇、氨茶堿、茶堿、復方氫氧化鋁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、乳酶生、顛茄、山莨菪堿、阿托品、多潘立酮、甲氧氯普胺、開塞露、酚酞、蒙脫石、熊去氧膽酸、聯(lián)苯雙酯、小檗堿(黃連素)。

熟悉：噴托維林、可待因、丙酸倍氯米松、異丙托溴銨、膠體果膠鉍、復方地芬諾酯、聚乙二醇、柳氮磺吡啶。了解：精氨酸、地衣芽孢桿菌活菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌。

7．第十章泌尿系統(tǒng)用藥和第十一章血液系統(tǒng)用藥（2學時）

掌握：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯、氨苯蝶啶、特拉唑嗪、硫酸亞鐵、維生素B12、葉酸、阿司匹林、凝血酶、維生素K1、氨甲苯酸、肝素。

熟悉：右旋糖酐鐵、雙嘧達莫、坦洛新、腹膜透析液、琥珀酸亞鐵、腺苷鈷胺、氯吡格雷、甲萘氫醌、氨甲環(huán)酸、魚精蛋白、低分子肝素、華法林、尿激酶。

了解：血友病用藥、羥乙基淀粉。

8．第十二章激素及影響內分泌藥第十三章抗變態(tài)反應藥和第十四章免疫系統(tǒng)用藥（2學時）

掌握：絨促性素、氫化可的松、潑尼松、地塞米松、胰島素、二甲雙胍、格列本脲、格列吡嗪、甲狀腺片、左甲狀腺素、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、黃體酮、氯苯那敏、苯海拉明、賽庚啶、異丙嗪、氯雷他定。

熟悉：去氨加壓素、丙酸睪酮、甲睪酮、甲羥孕酮、格列美脲、阿卡波糖、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、尼爾雌醇、阿法骨化醇、維生素D2、環(huán)孢素、雷公藤多苷、硫唑嘌呤。

9．第十六章維生素、礦物質類藥和第十七章調節(jié)水、電解質及酸堿平衡藥（１學時）

掌握：維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素C、維生素D2、葡萄糖酸鈣口服補液鹽、氯化鈉、葡萄糖氯化鈉、復方氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、葡萄糖。熟悉：乳酸鈉林格、復方氨基酸18AA。

10．第十八章解毒藥第十九章生物制品和第二十章診斷用藥（１學時）

掌握：硫代硫酸鈉、氯解磷定、亞甲藍、納洛酮、破傷風抗毒素、抗狂犬病血清、泛影葡胺、結核菌素純蛋白衍生物。

熟悉：氟馬西尼。

了解：乙酰胺、抗蛇毒血清、國家免疫規(guī)劃用疫苗、硫酸鋇、碘海醇。

11．第二十一章皮膚科用藥第二十二章眼科用藥第二十三章耳鼻喉科用藥第二十四章婦產(chǎn)科用藥和第二十五章計劃生育用藥（2學時）

掌握：紅霉素、阿昔洛韋、咪康唑、尿素、魚石脂、水楊酸、氫化可的松、氟輕松、維A酸、氯霉素、左氧氟沙星、阿昔洛韋、紅霉素、毛果蕓香堿、利福平、噻嗎洛爾、乙酰唑胺、阿托品、可的松、麻黃堿、氧氟沙星、縮宮素、麥角新堿、垂體后葉注射液、米非司酮、米索前列醇、咪康唑、甲硝唑。

了解：磺胺嘧啶銀、依沙吖啶、地芬尼多、魚肝油酸鈉、克霉唑、避孕藥。

12．第十五章抗腫瘤藥（1學時）

熟悉：環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、紫杉醇、順鉑、卡鉑、昂丹司瓊。

了解：司莫司汀、白消安、巰嘌呤、阿糖胞苷、羥基脲、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷、多柔比星、柔紅霉素、長春新堿、高三尖杉酯堿、奧沙利鉑、亞砷酸（三氧化二砷）、替加氟、門冬酰胺酶、亞葉酸鈣、維A酸、他莫西芬、美司鈉。

三、2012年版《國家基本藥物臨床應用指南》（中成藥）

（一）培訓目標。掌握2012年版《國家基本藥物目錄》中成藥部分的使用方法，中成藥臨床應用指導原則，辨證用藥。

熟悉2012年版《國家基本藥物目錄》中成藥部分各類藥物及其各品種在藥物組成、功能主治、臨床應用、不良反應、禁忌、注意事項、用法用量等方面的內容。

了解中成藥的命名、分類及組成、中成藥的常用劑型、中成藥的用法用量、中成藥的使用注意事項、中成藥的合理應用、中成藥的不良反應。

（二）授課學時及重點內容（24學時）。1．總論（2學時）

掌握：中成藥臨床應用指導原則，辨證用藥。熟悉：中成藥的分類方法、中成藥的合理使用。了解：中成藥的命名、分類及組成、中成藥的常用劑型、中成藥的用法用量、中成藥的使用注意、中成藥的不良反應。2．第一章內科用藥：第一節(jié)解表劑、第二節(jié)瀉下劑（1.5學時）

掌握：九味羌活丸（顆粒）、感冒清熱顆粒(膠囊)、柴胡注射液、銀翹解毒丸（顆粒、膠囊、軟膠囊、片）、芎菊上清丸（顆粒、片）、小兒熱速清口服液（顆粒）、防風通圣丸（顆粒）、玉屏風顆粒、麻仁潤腸丸（軟膠囊）。

熟悉：正柴胡飲顆粒、牛黃清感膠囊、小兒寶泰康顆粒。了解：祖卡木顆粒。

3．第一章內科用藥：第三節(jié)清熱劑（2學時）掌握：黃連上清丸（顆粒、膠囊、片）、牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）、牛黃上清丸（膠囊、片）、一清顆粒（膠囊）、板藍根顆粒、清熱解毒顆粒、保濟丸（口服液）、藿香正氣水（口服液、軟膠囊）、雙黃連合劑（口服液、顆粒、膠囊、片）、茵梔黃口服液（顆粒）、復方黃連素片、連花清瘟膠囊（顆粒）、香連丸。

熟悉：疏風解毒膠囊、小兒化毒散（膠囊）、銀黃口服液（顆粒、膠囊、片）、小兒瀉速停顆粒。

了解：十滴水。

4．第一章內科用藥：第四節(jié)溫里劑、第五節(jié)化痰、止咳、平喘劑（2學時）

掌握：附子理中丸（片）、香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）、香砂平胃丸（顆粒）、理中丸、參麥注射液、生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）、穩(wěn)心顆粒、通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)、橘紅丸（顆粒、膠囊、片）、急支糖漿（顆粒）、養(yǎng)陰清肺丸（膏、顆粒）、二母寧嗽丸（顆粒、片）、強力枇杷露、小兒肺咳顆粒、桂龍咳喘寧膠囊（片）。

熟悉：潤肺膏、小兒消積止咳口服液、蛇膽川貝液、清宣止咳顆粒、蛤蚧定喘丸（膠囊）。

了解：寒喘祖帕顆粒。

5．第一章內科用藥：第六節(jié)開竅劑、第七節(jié)扶正劑（2.5學時）

掌握：安宮牛黃丸、清開靈顆粒（膠囊、片、注射液）、安腦丸（片）、蘇合香丸、補中益氣丸(顆粒)、參苓白術散（丸、顆粒）、醒脾養(yǎng)兒顆粒、安胃瘍膠囊、歸脾丸（合劑）、健脾生血顆粒（片）、六味地黃丸（顆粒、膠囊）、知柏地黃丸、杞菊地黃丸(膠囊、片)、生血寶合劑（顆粒）、金匱腎氣丸（片）、四神丸（片）、濟生腎氣丸、消渴丸、貞芪扶正顆粒（膠囊）、參芪降糖顆粒（膠囊、片）。

熟悉：礞石滾痰丸、健兒消食口服液、香砂六君丸、八珍丸（顆粒、膠囊）。

6．第一章內科用藥：第八節(jié)安神劑、第九節(jié)止血劑、第十節(jié)祛瘀劑（2.5學時）

掌握：天王補心丸（片）、柏子養(yǎng)心丸、棗仁安神顆粒（膠囊）、槐角丸、血栓通膠囊（注射液）、注射用血栓通（凍干）、血塞通膠囊(注射液)、注射用血塞通（凍干）、丹參注射液、麝香保心丸、腦心通丸（膠囊、片）、諾迪康膠囊、血栓心脈寧膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、益心舒顆粒（膠囊、片）、冠心蘇合丸（膠囊、軟膠囊）、地奧心血康膠囊、通心絡膠囊、燈盞花素片、脈血康膠囊、血府逐瘀丸（口服液、膠囊）、復方丹參片（顆粒、膠囊、滴丸）、速效救心丸、心可舒膠囊（片）、脈絡寧注射液。

熟悉：銀杏葉膠囊（片、滴丸）、銀丹心腦通軟膠囊、腦安顆粒（膠囊、片、滴丸）、平消膠囊（片）。

7．第一章內科用藥：第十一節(jié)理氣劑、第十二節(jié)消導劑、第十三節(jié)治風劑（3學時）

掌握：逍遙丸（顆粒）、護肝片（顆粒、膠囊）、氣滯胃痛顆粒（片）、胃蘇顆粒、元胡止痛片（顆粒、膠囊、滴丸）、三九胃泰顆粒（膠囊）、保和丸（顆粒、片）、六味安消散（膠囊）、川芎茶調丸（散、顆粒、片）、松齡血脈康膠囊、正天丸（膠囊）、養(yǎng)血清腦丸（顆粒）、消銀顆粒（片）、華佗再造丸、小活絡丸。

熟悉：丹梔逍遙丸、加味左金丸、小兒化食丸（口服液）、丹珍頭痛膠囊、潤燥止癢膠囊、復方風濕寧膠囊（片）。

8．第一章內科用藥：第十四節(jié)祛濕劑（1學時）掌握：風濕骨痛膠囊（片）、追風透骨丸、五苓散（膠囊、片）、腎炎康復片、尿毒清顆粒、癃清片（膠囊）、三金片、癃閉舒膠囊、尪痹顆粒（膠囊、片）。熟悉：風濕液、普樂安膠囊（片）。

9．第一章內科用藥：第十五節(jié)調脂劑、固澀劑第十六節(jié)外科用藥，第二章外科用藥（2學時）

掌握：血脂康膠囊、縮泉丸（膠囊）、消炎利膽片（顆粒、膠囊）、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸（膏、片）、如意金黃散、馬應龍麝香痔瘡膏、內消瘰疬丸、小金丸（膠囊、片）、脈管復康片（膠囊）、京萬紅軟膏。

熟悉：地榆槐角丸、排石顆粒。10．第三章婦科用藥（2學時）

掌握：益母草膏（顆粒、膠囊、片）、少腹逐瘀丸（顆粒、膠囊）、茜芷膠囊、葆宮止血顆粒、婦科千金片（膠囊）、花紅片（顆粒、膠囊）、金剛藤糖漿、保婦康栓、艾附暖宮丸、烏雞白鳳丸（膠囊、片）、八珍益母丸（膠囊）、更年安片（膠囊）、坤泰膠囊、乳癖消顆粒（膠囊、片）、桂枝茯苓丸（膠囊）、乳塊消顆粒（膠囊、片）、宮瘤清膠囊（顆粒）。

熟悉：婦科十味片、宮炎平片（膠囊）、婦炎消膠囊。11．第四章眼科用藥和第五章耳鼻喉科用藥（2學時）掌握：明目上清丸（片）、明目蒺藜丸、黃連羊肝丸、珍珠明目滴眼液、明目地黃丸、復方血栓通膠囊（片）、耳聾左慈丸、通竅耳聾丸、藿膽丸（片、滴丸）、辛夷鼻炎丸、香菊膠囊（片）、辛芩顆粒、黃氏響聲丸、清咽滴丸、玄麥甘桔顆粒（膠囊）、口腔潰瘍散、冰硼散。

熟悉：障眼明片（膠囊）、鼻炎康片、口炎清顆粒。12．第六章骨傷科用藥（1.5學時）

掌握：接骨七厘散（丸、片）、傷科接骨片、云南白藥（膠囊、膏、酊、氣霧劑）、七厘散（膠囊）、消痛貼膏、頸舒顆粒、頸復康顆粒、腰痹通膠囊、骨痛靈酊、通絡祛痛膏、復方南星止痛膏、仙靈骨葆膠囊（片）。

熟悉：活血止痛散（膠囊）、舒筋活血丸（片）、狗皮膏。