第一篇：2010-2011年急診科“三基”培訓總結(jié)

2011年墊江縣人民醫(yī)院急診科“三基”培訓總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的重中之重，只有加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴”理論和操作的培訓考核力度，規(guī)范醫(yī)療操作程序，才能保證醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。2011年我們根據(jù)年初《醫(yī)務(wù)人員分級培訓計劃》，以醫(yī)學臨床“三基三嚴”培訓為中心內(nèi)容，狠抓衛(wèi)技人員分級培訓工作，尤其是加強住院醫(yī)師的在職培訓，為保證醫(yī)療質(zhì)量和提高全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)夯實了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將2011年“三基三嚴”培訓及考核情況總結(jié)如下：

一、健立了三基三嚴考核組織，加強管理力度

我們非常十分重視醫(yī)技人員培訓工作，成立了院科兩級培訓考核組織，多層次對全院衛(wèi)技人員進行培訓與考核。相關(guān)職能部門和科室工作人員認真負責，每次培訓工作，從培訓方案的制定到培訓內(nèi)容的選取，從培訓過程的監(jiān)督到培訓結(jié)果的考核，都認真對待。并將“三基三嚴”作為大事來抓，嚴格督促落實，考核成績與個人年終考核、職稱晉升、獎金及執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊掛鉤，有效地保證了“三基三嚴”訓練效果。加強了對全體衛(wèi)技人員進行三基三嚴培訓意義、目的、重要性的宣講教育力度，提高了衛(wèi)技人員對培訓考核工作重要性的認識和自覺性。三基三嚴培訓覆蓋率：100％，三基考核合格率在90％以上。

二、根據(jù)臨床工作需要選擇培訓及考核內(nèi)容，扎實開展三基培訓工作，涵蓋的內(nèi)容包括：

（一）基礎(chǔ)理論方面：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)理論。如：生理、病理、藥理學、輸液、輸血的基本理論，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎(chǔ)理論。

（二）基本知識：包括為疾病診斷、治療的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗標本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法、及適應(yīng)癥等。

（三）基本技能：包括衛(wèi)技人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力。

（四）法律法規(guī)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷管理規(guī)定》等

（五）技能培訓與考核內(nèi)容：心肺復(fù)蘇技術(shù)；心電監(jiān)護儀的使用；呼吸機的使用與維護等

三、選用了多種培訓方式方法

采用職工自學與科室集中培訓兩結(jié)合的方式方法。讓衛(wèi)技人員利用一切空閑時間學習醫(yī)學及急診急救基礎(chǔ)知識及新技術(shù)、新理論知識。科室利用科主任查房，晨會交班及每周業(yè)務(wù)學習時間學習新知識，并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

（一）全院培訓由醫(yī)務(wù)科組織集中授課、臨床技能培訓等方式，對全院45歲以下、副高級職稱以下人員進行培訓。培訓內(nèi)容既包括心電圖、影像學等基礎(chǔ)專業(yè)知識，一年來，醫(yī)院共組織開展“三基”講座6次，技能培訓4次，全院醫(yī)技人員均接受了規(guī)范的“三基三嚴”培訓考試。進一步提高了衛(wèi)技人員臨床崗位技能，夯實了基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，整個培訓考核過程計劃周詳，組織有序，考勤嚴格，保證了整個考核結(jié)果的客觀、有效。

（二）加強對新入院職工的培訓力度，從源頭上抓好基處醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。醫(yī)院嚴格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的要求及職工個人專業(yè)要求安排新職工科室輪轉(zhuǎn)。各科室均由培訓、考核小組負責新入科人

員的培訓與考核工作，同時相關(guān)職能部門加大了對新入崗人員的監(jiān)督力度，定期組織考核，使新上崗人員能夠扎實有效的掌握基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，保證了醫(yī)療安全。

（三）2011年我院共派出11名醫(yī)師分別到重慶市兒童醫(yī)院、達州市中心醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、瀘州醫(yī)學院、宣漢縣人民醫(yī)院等地進修急診科、新生急診科、心內(nèi)科等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共44余人次，對進修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術(shù)能夠及時傳授給其他醫(yī)務(wù)人員，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。

通過行之有效的“三基三嚴”訓練與考核，衛(wèi)技人員的“三基三嚴”水平和臨床工作能力有了明顯的提升，全院衛(wèi)技人員“三基三嚴”培訓合格率達到96%，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度得到有效落實，服務(wù)作風更加扎實、嚴謹，病案書寫質(zhì)量有了明顯的進步，危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高，患者滿意度不斷提升，醫(yī)療投訴明顯減少，進一步夯實了醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院贏得了良好的社會聲譽。

2011三基三嚴培訓年終總結(jié)

一、健立了三基三嚴考核組織，加強管理力度

我們非常十分重視醫(yī)技人員培訓工作，成立了院科兩級培訓考核組織，多層次對全院衛(wèi)技人員進行培訓與考核。相關(guān)職能部門和科室工作人員認真負責，每次培訓工作，從培訓方案的制定到培訓內(nèi)容的選取，從培訓過程的監(jiān)督到培訓結(jié)果的考核，都認真對待。并將“三基三嚴”作為大事來抓，嚴格督促落實，考核成績與個人年終考核、職稱晉升、獎金及執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊掛鉤，有效地保證了“三基三嚴”訓練效果。加強了對全體衛(wèi)技人員進行三基三嚴培訓意義、目的、重要性的宣講教育力度，提高了衛(wèi)技人員對培訓考核工作重要性的認識和自覺性。三基三嚴培訓覆蓋率：100％，三基考核合格率在100％以上。

二、根據(jù)臨床工作需要選擇培訓及考核內(nèi)容，扎實開展三基培訓工作，涵蓋的內(nèi)容包括：

（一）基礎(chǔ)理論方面：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)理論。如：生理、病理、藥理學、輸液、輸血的基本理論，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎(chǔ)理論。

（二）基本知識：包括為疾病診斷、治療的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗標本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法、及適應(yīng)癥等。

（三）基本技能：包括衛(wèi)技人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力。

第二篇：急診科“三基”培訓計劃

急診科“三基”培訓計劃

為提高我科護理人員的三基理論知識和專業(yè)技能水平，提高護理人員的綜合素質(zhì)，特制定我科護士“三基”培訓方案。

一、培訓組織

組 長：劉艷副組長：凌洋

標范老師：何勇唐素華組員：全科護士

二、培訓計劃

時間：2011年1月——2011年12月

內(nèi)容：

1、按護理處制定的理論和技能考核計劃，認真組織科內(nèi)人員參與，成績記入個人每月考核評分。

2、本科的護理人員每季度進行一次三基理論考試，以護理處安排的范圍為準。

3、組織本科護理人員按計劃進行三基技能培訓并考核。內(nèi)容為護理處基本操作項目及?？撇僮黜椖?。

三、三基技能培訓及考核計劃表

第三篇：急診科2013年三基三嚴培訓總結(jié)

急診科2013年三基三嚴培訓總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的重中之重，只有加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴”理論和操作的培訓考核力度，規(guī)范醫(yī)療操作程序，才能保證醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。2013年我們根據(jù)年初《醫(yī)務(wù)人員分級培訓計劃》，以醫(yī)學臨床“三基三嚴”培訓為中心內(nèi)容，狠抓我科醫(yī)務(wù)人員分級培訓工作，為保證醫(yī)療質(zhì)量和提高全科醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)夯實了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將2013年“三基三嚴”培訓及考核情況總結(jié)如下：

一、健立了三基三嚴考核組織，加強管理力度

我科十分重視醫(yī)務(wù)人員培訓工作，成立了科室培訓考核組織，對全科醫(yī)務(wù)人員進行培訓與考核。每次培訓工作，從培訓方案的制定到培訓內(nèi)容的選取，從培訓過程的監(jiān)督到培訓結(jié)果的考核，都認真對待。并將“三基三嚴”作為大事來抓，嚴格督促落實，考核成績與個人獎金及個人榮譽掛鉤，有效地保證了“三基三嚴”訓練效果。加強了對全科醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴”培訓意義、目的、重要性的宣講教育力度，提高了科室人員對培訓考核工作重要性的認識和自覺性。三基三嚴培訓覆蓋率：100％，三基考核合格率在90％以上。

二、根據(jù)臨床工作需要選擇培訓及考核內(nèi)容，扎實開展三基培訓工作，涵蓋的內(nèi)容包括：

（一）基礎(chǔ)理論方面：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學基礎(chǔ)理論。如：生理、病理、藥理學、輸液、輸血的基本理論，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎(chǔ)理論。

（二）基本知識：包括為疾病診斷、治療的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗標本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法、及適應(yīng)癥等。

（三）基本技能：包括醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)驗，結(jié)合病人的病情，擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力。

（四）法律法規(guī)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷管理規(guī)定》等

（五）技能培訓與考核內(nèi)容：心肺復(fù)蘇技術(shù)、體格檢查、各項臨床操作技能等。

三、選用了多種培訓方式方法

采用職工自學與科室集中培訓兩結(jié)合的方式方法。讓科室人員利用一切空閑時間學習醫(yī)學及急診急救基礎(chǔ)知識及新技術(shù)、新理論知識。科室利用科主任查房，晨會交班及每周業(yè)務(wù)學習時間學習新知識，并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。一年來，科室共組織開展“三基”講座12次，技能培訓3次，技能及理論考核1次，全科醫(yī)務(wù)人員均接受了規(guī)范的“三基三嚴”培訓及考試。進一步提高了醫(yī)務(wù)人員臨床崗位技能，夯實了基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，整個培訓考核過程計劃周詳，組織有序，考勤嚴格，保證了整個考核結(jié)果的客觀、有效。使醫(yī)務(wù)人員能夠扎實有效的掌握基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，保證了醫(yī)療安全。

通過行之有效的“三基三嚴”訓練與考核，醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴”水平和臨床工作能力有了明顯的提升，全科醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓合格率達到96%，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度得到有效落實，服務(wù)作風更加扎實、嚴謹，病案書寫質(zhì)量有了明顯的進步，危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高，患者滿意度不斷提升，醫(yī)療投訴明顯減少，進一步夯實了醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院贏得了良好的社會聲譽。

第四篇：急診科三基題

1、革蘭陰性菌引起的休克，其血液動力學特征為（）A、低排低阻型 B、低排高阻型 C、高排低阻型 D、高排高阻型

E、高排低阻與低排低阻混合型

2、應(yīng)用血管擴張劑治療休克的作用機制是（）A、擴張冠狀動脈，增強心臟收縮力 B、擴張腎動脈，增加腎小球的濾過率 C、擴張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注 D、解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán) E、擴張心、腦、腎及腸系膜動脈，改善微循環(huán)

3、判斷休克的依據(jù)，下列哪項不正確（）A、精神狀態(tài)：反應(yīng)腦組織的灌流情況 B、尿量少于40ml/h，可診斷早期休克 C、休克指數(shù)為1.5時，提示有休克

D、皮膚溫度、色澤，是反應(yīng)體表灌流的標志 E、收縮壓<90mmHg，脈壓<20mmHg是休克存在的表現(xiàn)

4、判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定（A、25ml以上 B、30ml以上 C、35ml以上）D、40ml以上 E、45ml以上

5、休克的臨床表現(xiàn)下列哪項不正確（）A、心率加快 B、脈壓加大 C、血壓下降 D、尿量減少 E、表淺靜脈塌陷 6、2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為（）

A、80-100次/分

B、100次/分 C、120分

7、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援相應(yīng)分幾級?()

A、三級 B、四級 C、五級 D、六級

8、什么號碼為院前醫(yī)療急救唯一的特服號碼?()A、120 B、96120 C、999

9、下列哪項不是現(xiàn)場急救原則。()

A、先排險后施救 B、先救命后治傷 C、先重傷后輕傷 D、先疏導(dǎo)后救傷

10、現(xiàn)場急救傷員用哪幾種顏色分類()

A、紅、白、綠，紫 C、黑、紅、黃、藍 B、紅、橙、黃、綠 D、紅、黃、綠、黑 11、2010版心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為 次/分()A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-80 12、2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓與通氣的比率為：()A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1

13、在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為 ml()A、500-600 B、600-700 C、400-500 D、800-1000

14、休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外的是()

A、皮膚蒼白 B、呼吸加快 C、煩躁不安 D、脈壓<20mmHg E、惡心、嘔吐

15、適用于四肢大動脈出血止血方法是()

A 指壓法 B加壓包扎法 C 填塞止血法 D 止血帶止血法

16、心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng)_____。()A、立即檢查心跳或脈搏

B、先行胸外按壓，在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進行心跳檢查 C、立即進行心電圖檢查 D、調(diào)節(jié)好除顫儀，準備第二次除顫。

17、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為：()A、仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 C、托頦法

18、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應(yīng)：()

A、立即開始胸外按壓 B、呼救 C、尋找自動除顫儀 D、先開始生命體征評估

19、成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為____。()A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次 B、1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增 C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次 20、2010版成人，兒童，嬰兒基礎(chǔ)生命支持程序為()

A、開放氣道、胸外心臟按壓、人工呼吸 B、胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸

C、開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓 D、人工呼吸、開放氣道、胸外心臟按壓

21、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng)_____。()

A、病史采集;B、全面而詳細的檢查;C、迅速判斷有無威脅生命的征象 D、抽血化驗

22、急性有機磷中毒洗胃時應(yīng)采取的體位：()A、右側(cè)臥位 B、左側(cè)臥位 C、仰臥位 D、俯臥位 23、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是____。()

A、急性安定中毒;B、急性有機磷中毒;C、急性一氧化碳中毒;D、急性氯丙嗪中毒;

E、急性巴比妥中毒。

24、成人胃管插入的深度一般為____。()

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上

25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考_____。()

A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清無味 C、臨床癥狀是否好轉(zhuǎn) D、半個小時后

26、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥____。()A、休克 B、呼吸衰竭 C、腦水腫 D、急性心肌梗死

27、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即。()A、排氣 B、氣管插管 C、補液 D、胸廓固定

28、上臂上止血帶的標準部位_____。()A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

29、顱高壓的三主征是_____。()

A、無痛、嘔吐、眩暈 B、頭痛嘔吐癲癇C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 D、頭痛、嘔吐、精神癥狀

30、脊柱骨折的正確搬運法_____。()

A、單人攙扶 B、雙人攙扶 C、抱扶 D、背負 E、平臥

31、急性左心衰竭轉(zhuǎn)送注意事項哪個不正確_____?()

A、強迫病人躺在擔架上 B、保持呼吸道通暢 C、持續(xù)吸氧 D、保持靜脈通道暢通 E、使患者呈半坐位，小腿下垂，盡可能舒適。

32、急性腦卒中轉(zhuǎn)運的注意點哪項不正確____?()A、及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院十分重要

B、應(yīng)用甘露醇等滲透性脫水劑過程中，其用量及藥液滴速應(yīng)視心功能而定 C、腦血管意外的病因鑒別往往需要CT確定，院前不宜貿(mào)然使用止血藥或擴血管藥

D、轉(zhuǎn)送途中不需要注意監(jiān)測生命體征

33、海絡(luò)因中毒時，解毒藥首選：()

A、洛貝林 B、阿托品 C、納酪酮 D、氟馬西尼

34、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：()A、西地蘭 B、速尿 C、甲強龍 D、阿托品

35、安定類藥物中毒特效解毒劑是：()

A、氟馬西尼 B、納酪酮 C、美解眠 D、碳酸氫鈉 36、有關(guān)骨折急救處理，下列哪一項錯誤()

A、首先應(yīng)止血及包扎傷口 B、無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架 C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定 D、搬動脊椎骨折的病人要一人抱肩，一人抬腿的方法 E、背椎骨折病人最好俯臥位抬送 37、2005心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為：

A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 38、2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：

A、雙乳頭之間胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左緣第五肋間

39、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為：

A、胸廓前后徑的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 40、在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為：

A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 41、2005年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為：

A、超過1秒 B、小于1秒 C、與呼氣時間等同 D、快速用力吹氣

42、在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：

A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分

43、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為： A、5分鐘 B、3分鐘 C、10分鐘 D、2分鐘

44、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為： A、200J B、300J C、360J D、150J

45、使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為： A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J

46、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為：

A、仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 C、托頦法 D、環(huán)狀軟骨壓迫法

47、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為： A、1次 B、3次 C、2次 D、4次

48、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀椋?A、心臟停搏 B、無脈性室顫 C、室顫 D、電-機械分離

49、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：

A、胸外按壓 B、靜脈推注利多卡因 C、靜脈推注胺碘酮 D、立即除顫 50、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應(yīng)：

A、先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓； B、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系； C、馬上尋找自動除顫儀； D、先開始生命體征評估，再進行心肺復(fù)蘇

51、急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)：（）A、心前區(qū)叩擊 B、先行約5組心肺復(fù)蘇（約2分鐘）再行除顫 C、不需要其他處理，立即進行電除顫 D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫

52、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)：

A、先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇 B、行12導(dǎo)心電圖檢查 C、建立深靜脈通道 D、準備電除顫

53、心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng)： A、立即檢查心跳或脈搏

B、先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇后再進行心跳檢查 C、立即進行心電圖檢查 D、調(diào)節(jié)好除顫儀，準備第二次除顫

54、成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為： A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次 B、1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增； C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次

55、成人心肺復(fù)蘇時血管加壓素的用法為： A、一次性靜脈推注40U B、40U，每5分鐘重復(fù)一次 C、一次性靜脈推注20U D、20U，每5分鐘重復(fù)一次 56、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是：（）

A、急性安定中毒 B、急性有機磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒

57、女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀：（）

A、多汗 B、肌纖維束顫動 C、瞳孔縮小 D、流涎 E、肺水腫

58、急性有機磷中毒洗胃時應(yīng)采取的體位：（）A、右側(cè)臥位 B、左側(cè)臥位 C、仰臥位 D、俯臥位

59、成人胃管插入的深度一般為：（）

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上 60、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考：（）A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清無味 C、臨床癥狀是否好轉(zhuǎn) 61、異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗：（）A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 62、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間：（）A、1～3d B、3～5d C、5～7d D、根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用 63、海絡(luò)因中毒時，解毒藥首選：（）A、洛貝林 B、阿托品 C、納酪酮 D、氟馬西尼 64、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：（）A、西地蘭 B、速尿 C、甲強龍 D、阿托品 65、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（）A、氟馬西尼 B、納酪酮 C、美解眠 D、碳酸氫鈉 66、主要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為：（）A、銀環(huán)蛇 B、五步蛇 C、竹葉青蛇 D、蝰蛇 67、分泌混合毒素的毒蛇為：（）A、金環(huán)蛇 B、海蛇 C、眼鏡蛇 D、五步蛇 68、關(guān)于河豚魚中毒，哪項不是其治療方法：（）A、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉 B、1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射 C、呼吸麻痹時可實施機械通氣 D、碳酸氫鈉靜滴

69、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸困難，昏迷。最可能的診斷是：（）

A、急性酒精中毒 B、河豚魚中毒 C、肉毒桿菌中毒 D、過敏性休克 70、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥：（）A、休克 B、呼吸衰竭 C、腦水腫 D、急性心肌梗死 71、以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒：（）A、高壓氧艙 B、脫水 C、改善腦代謝 D、輸鮮血漿。

72、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在：（）A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～10% 73、洗胃液的溫度最好選擇在：（）A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃ 74、慢性酒精中毒常見合并癥不包括：（）

A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周圍神經(jīng)炎 D、精神分裂癥 75、百草枯中毒的主要致死原因為：（）

A、進行性肺纖維化 B、急性腎功能衰竭 C、中毒性肝損害 D、中毒性心肌炎

76、院前急救處理病人時遵循從（）的順序最為可靠。

A、軀干到四肢 B、頭到腳 C、哪里出血先處理哪里 D、個人習慣

77、對創(chuàng)傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（）步驟。A、關(guān)鍵的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

78、由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（）A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 79、擠壓傷不常發(fā)生于（）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 80、跌落傷的機制是（）的劇烈減速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋轉(zhuǎn)方面 D、拋物線性的 81、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（）

A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態(tài) D、跌落者的體重 82、刀傷中，第（）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二 B、三 C、四 D、五

83、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（）A、膈膜破裂 B、氣胸 C、胃腸道的損傷 D、骨折 84、刀傷的處理，重要原則是（）A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具 B、取出刺入體內(nèi)的刀具 C、快速輸液 D、包扎傷口

85、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng)：()A、病史采集 B、全面而詳細的檢查 C、迅速判斷有無威脅生命的征象 86、現(xiàn)場復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為：()A、大動脈搏動捫及 B、心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動 C、自主循環(huán)恢復(fù) 87、以下哪個原因不會引起氣道不通暢：()A、喉或氣管的軟骨骨折 B、休克 C、顱腦損傷 88、急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務(wù)是：()A、安全地運送 B、除去正在威脅病人生命的因素 C、骨折固定 89、創(chuàng)傷病人再估計的重點有：()A、腹膜后臟器的損傷 B、繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血 C、以上都是 90、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：()A、顱腦損傷 B、胸部損傷 C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷 91、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的：（）A、上臺下巴 B、舌頭牽拉器 C、喉鏡 D、用Scissor方法 92、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12 93、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒。

A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3 94、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500 95、當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的:（）A、上腹部聽診不應(yīng)該聽到呼吸音 B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音 C、胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺到壓力波動 D、可利用洗耳球和CO2監(jiān)測器來幫助診斷 96、下列關(guān)于插管過程的描述哪些是錯誤的:()A、助手固定患者頭部，多用Sellick方式

B、張開下巴，使喉鏡從口腔右側(cè)進去，沿舌跟進入咽部

C、看到會厭后導(dǎo)管從會厭左側(cè)進入，聲門一張開就順勢插入導(dǎo)管，直到聲帶下5cm左右

D、導(dǎo)管前端氣囊充氣，固定導(dǎo)管，并檢查導(dǎo)管位置是否正確。97、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為；（）A、1分鐘 B、2分鐘 C、3分鐘 D、4分鐘

98、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（）A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、嘔吐反射 D、膝健反射

99、胸腔是由（）對肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、10 B、11 C、12 D、13 100．成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約（）L的液體。A、1 B、2 C、3 D、4 101、最常見的胸部外傷是：

A、氣胸 B、血胸 C、單純肋骨骨折 D、心肌挫傷 102、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為：（）

A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困難 C、呼吸困難和咯血 D、休克和咯血 103、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即：（）A、排氣 B、氣管插管 C、補液 D、胸廓固定

104、對于考慮心包填塞的患者，以下處理那個是錯誤的：（）A、保持氣道通暢和供養(yǎng) B、快速轉(zhuǎn)運 C、適當補充血容量 D、現(xiàn)場心包減壓 105、下列外傷那個不是致命的：（）

A、張力性氣胸 B、單純肋骨骨折 C、心包填塞 D、主動脈破裂 106、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項中那一點：（）A、低血壓 B、頸靜脈怒張 C、胸痛 D、心音遙遠 107、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為：（）A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛

C、呼吸損害和昏迷 D、低血容量和呼吸損害

108．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第（）肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。

A、2 B、3 C、4 D、5 109、下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應(yīng)癥？（）A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、橈動脈搏動消失（晚期休克）C、胸痛 D、意識水平逐漸下降

110、張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括？（）A、肋間血管損傷 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 111、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導(dǎo)管最小長度是？（）A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm 112、頸外靜脈置管的適應(yīng)癥是：（）A、骨髓炎； B、膿毒血癥；

C、急性菌??； D、沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人 113、顱前窩骨折時，淤血區(qū)域多發(fā)生于：（）

A、眼瞼； B、結(jié)膜下； C、顳、顳下區(qū)； D、枕下、乳突區(qū)。114、顱后窩骨折時，常發(fā)生：（）

A、鼻漏； B、耳漏； C、鼻漏或耳漏； D、均能發(fā)生 115、腦脊液在哪兩個腦膜之間：（）

A、硬腦膜和軟腦膜之間； B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間； C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間； D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間 116、損傷顱腦的早期反應(yīng)：（）

A、腫脹； B、缺血； C、淤血； D、充血 117、腦損傷的患者的通氣頻率最好為：（）

A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins 118、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于：（）A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg 119、大腦灌注壓（CPP）依賴于：（）

A、平均動脈壓 B、顱內(nèi)壓 C、平均動脈壓和顱內(nèi)壓 D、不確定 120、必須保持腦灌注壓至少在多少以上：（）A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 121、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓，應(yīng)保持收縮壓為：（）A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg 122、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示：（）A、脊髓損傷 B、腦干損傷 C、腦皮質(zhì)損傷 D、腦灰質(zhì)損傷 123、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應(yīng)該：（）A、立刻取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運患者

B、立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉(zhuǎn)運患者 C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運患者 D、穿刺物應(yīng)被固定在原地并患者立即轉(zhuǎn)運 124、中度燒傷指：

A、Ⅱ°燒傷面積9%以下 B、Ⅱ°燒傷面積10%～19% C、Ⅱ°燒傷面積，10%～29%，Ⅲ°面積不足10% D、總面積30%～39% E、總面積50%以上

125、大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運前應(yīng)首先（）A、持續(xù)中心靜脈壓測定 B、徹底清創(chuàng)

C、建立輸液途徑 D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染 126、下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖牵ǎ〢、避免用力咳嗽 B、顱底骨折，取頭高位臥床休息

C、缺血性腦血管病取平臥位 D、脊椎損傷患者應(yīng)平臥于軟床上 E、對躁動病人要使用約束帶

127、靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為（）A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 128、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下：

A、嘔吐 B、頭痛 C、視乳頭水腫 D、血壓升高 E、以上都是 129、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰，水皰破裂后見基底部紅潤、潮濕，疼痛劇烈且感覺過敏，10日后愈合，局部遺留色素沉著，無瘢痕，則其燒傷深度劃分應(yīng)屬（）

A、I度 B、淺Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度

130.人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達下列哪項時，機體將無法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀()A.>5%B.>8%C.>lO%D.>20%E.>40% 131.室性心動過速與室上性心動過速的鑒別，下列哪項最有意義()A.心室率160次/minB.心電圖QRs寬大畸形C.既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D.心電圖示心室奪獲及室性融合波

E.心臟增大

132.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂E.心肌梗死后心絞痛 133.尿毒癥患者在糾正酸中毒過程中常易發(fā)生抽搐，其主要原因是()A.常口服氫氧化鋁凝膠致鈣吸收減少B.尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C.血磷增高致血鈣相對降低D.血漿清蛋白降低致血鈣減少E.堿性環(huán)境中游離血鈣降低

134.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為()A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷 135.混合毒類毒蛇為()A.銀環(huán)蛇B.竹葉青C.五步蛇D.眼鏡王蛇E蝮蛇 136.臨床死亡的概念應(yīng)除外()A.呼吸停止B.瞳孔縮小C.腦電圖靜止D.面色發(fā)紺E.脈搏消失 137.目前認為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時之內(nèi)仍應(yīng)洗胃()A.6小時B.12小時C.18小時D.24小時E.36小時 138.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是()A.美藍B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二巰丙磺酸鈉 139.臨床上最常見的心肌梗死類型是()A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖區(qū)心肌梗死D.急性前間壁心肌梗死E.急性心內(nèi)膜下

心肌梗死

140.男，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒后，近2年出現(xiàn)活動后氣促，1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查：T38℃，雙肺呼吸音低，有散在干羅音及粗濕羅音，WBC11.4×109/L，NO.83。該患者應(yīng)診斷為()A.支氣管擴張B.支氣管哮喘合并肺部感染C.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.慢

性肺膿腫

141.女，38歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，偶咯血痰等癥狀。在當?shù)胤磸?fù)治療2年后，上述癥狀逐漸減輕，但出現(xiàn)食欲不振、肝區(qū)脹痛、水腫，這提示()A.內(nèi)科治療有效B.二尖瓣狹窄程度加重C.合并二尖瓣關(guān)閉不全D.出現(xiàn)風濕活躍E.右心室受累

142.男，57歲，教師，近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，每次持續(xù)約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者可診斷為()A.急性前壁心肌梗死B.臥位性心絞痛C.中間綜合征D.變異型心絞痛E.心內(nèi)膜下心肌梗死

143.女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕羅音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節(jié)律，心率120次/min，右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用()A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.普萘洛爾E.毛花苷C 144、對創(chuàng)傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟。A、關(guān)鍵的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

145.急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是(E)A.上肢靜脈B.腎靜脈C.右心房D.盆腔靜脈E.下肢深靜脈 146.呼吸復(fù)蘇的首選方法是()A.口對口呼吸B.氣囊面罩C.經(jīng)口氣管插管D.經(jīng)口氣管插管E.氣管切開 147.推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是()A.肺動脈造影B.放射性核素肺通氣灌注掃描C.MRID.螺旋cTE.DsA 148.急性胰腺炎發(fā)作時，下列那項結(jié)果不可能增高()A.wBcB.LUDC.血糖D.血鈣E.血清淀粉酶

149.老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰10多年，近2年氣促明顯，活動后加重，就診當天上午上廁所時突感氣促加重，伴胸痛。體格檢查：雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項()A.胸部透視B.心電圖C.血氣分析D.肺功能檢查E.血常規(guī) 150.多發(fā)傷的緊急處理程序應(yīng)為()A.控制出血→抗體克→解除窒息→封閉胸腔開放傷口一骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封閉胸腔開放傷口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克 D.封閉胸腔開放傷口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克→骨折固定 151、院前急救處理病人時遵循從（）的順序最為可靠。A、軀干到四肢 B、頭到腳 C、哪里出血先處理哪里 D、個人習慣 152、由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（）A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 153、擠壓傷不常發(fā)生于（）A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 154、跌落傷的機制是（）的劇烈減速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋轉(zhuǎn)方面 D、拋物線性的 155、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（）

A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態(tài) D、跌落者的體重 156、刀傷中，第（）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二 B、三 C、四 D、五

157、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（）A、膈膜破裂 B、氣胸 C、胃腸道的損傷 D、骨折 158、刀傷的處理，重要原則是（）

A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具 B、取出刺入體內(nèi)的刀具 C、快速輸液 D、包扎傷口

159、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應(yīng)：()

A、病史采集 B、全面而詳細的檢查 C、迅速判斷有無威脅生命的征象 160、現(xiàn)場復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為：()

A、大動脈搏動捫及 B、心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動 C、自主循環(huán)恢復(fù) 161、急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務(wù)是：()

A、安全地運送 B、除去正在威脅病人生命的因素 C、骨折固定 162、創(chuàng)傷病人再估計的重點有：()

A、腹膜后臟器的損傷 B、繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血 C、以上都是 163、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：()A、顱腦損傷 B、胸部損傷 C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷 164、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的：（）A、上臺下巴 B、舌頭牽拉器 C、喉鏡 D、用Scissor方法 165、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12

166、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒。()A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3

167、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500

168、當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的:（）A、上腹部聽診不應(yīng)該聽到呼吸音 B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音 C、胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺到壓力波動 D、可利用洗耳球和CO2監(jiān)測器來幫助診斷 169、下列關(guān)于插管過程的描述哪些是錯誤的:()A、助手固定患者頭部，多用Sellick方式

B、張開下巴，使喉鏡從口腔右側(cè)進去，沿舌跟進入咽部

C、看到會厭后導(dǎo)管從會厭左側(cè)進入，聲門一張開就順勢插入導(dǎo)管，直到聲帶下5cm左右

D、導(dǎo)管前端氣囊充氣，固定導(dǎo)管，并檢查導(dǎo)管位置是否正確

170、在群體傷害現(xiàn)場急救中，危重傷員的傷員標記卡為： A、黑色 B、黃色 C、紅色 D、綠色 E．以上均不對

171、下列關(guān)于心臟電復(fù)律的適應(yīng)征中應(yīng)除外 A、各類異位快速心律失常，尤其藥物治療無效者 B、心室顫動和撲動

C、心房顫動和心房撲動血流動力學不穩(wěn)定者 D、心房顫動伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動過速伴血流動力學障礙 172、硝酸甘油所不具備的作用是 A、擴張靜脈 B、減少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁張力 E、降低心臟前負荷

173、在現(xiàn)場急救復(fù)蘇中，保持呼吸道通暢的方法有 手法開通 咽插管 氣管插管 環(huán)甲膜穿刺 氣管切開 174、2010中國重癥患者轉(zhuǎn)運指南中提出： A、創(chuàng)傷患者在轉(zhuǎn)運中如無頸椎損傷，可不使用頸托。B、腸梗阻在轉(zhuǎn)運前必須控制其發(fā)作并預(yù)防復(fù)發(fā) C、顱內(nèi)高壓患者轉(zhuǎn)運前需將血壓控制在正常水平D、機械通氣的患者需要安置鼻胃管

E、如有指征，轉(zhuǎn)運前需完成胸腔閉式引流，引流袋需在患者身體平面上方。175、手法開通氣道時患者體位是 A、頭高腳低位 B、頭低腳高位 C、無枕水平仰臥位 D、側(cè)臥位 E、俯臥位

176、重癥患者轉(zhuǎn)運時需血流動力學基本穩(wěn)定，是指 A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg B、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg C、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg D、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHg E、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg 177、現(xiàn)場完成傷員初次評估后，急需觀察的是 A、神志不清的程度 B、呼吸次數(shù)和強弱 C、脈搏次數(shù)和強弱 D、有無活動性出血 E、肢體活動的情況

178、在昏迷和呼吸心搏驟停的患者中，氣道阻塞最多見的原因是 A、嘔吐物 B、氣道分泌物 C、舌根后墜 D、黏膜水腫 E、喉痙攣

179、大量咯血是指 A、每日咯血量100ml B、每日咯血量在200～300ml C、每日咯血量在400～500ml D、每日咯血量在500ml以上 E、一次咯血量100ml以內(nèi)

180、關(guān)于正常呼吸頻率，下列敘述哪項不正確 A、成人16～20次/min B、老人呼吸較慢 C、休息時呼吸較慢 D、呼吸不受意識控制

E、成人、兒童計數(shù)30s，得數(shù)乘以2即得呼吸頻率 181、氣道阻力80％以上發(fā)生于氣道直徑 A、直徑小于5mm的氣道 B、直徑大于2mm的氣道 C、直徑小于2mm的氣道 D、直徑大于1mm的氣道 E、以上均不對

182、新生兒心肺復(fù)蘇時的胸外按壓通氣比為： A、30：2 B、15：2 C、5：2 D、5：1 E、3：1 183、在創(chuàng)傷病人的診治中，美國Freeland醫(yī)師等提出關(guān)于檢傷部位的“CRASHPLAN”，其中S代表：

A、氣道 B、腹部 C、脊柱 D、頭顱 E、胸部

184、下列哪項不是高濃度氧療的副作用： A、肺損傷 B、肺不張

C、呼吸道分泌物干燥 D、眼睛損害 E、心律失常

185、出現(xiàn)批量傷員、人手缺乏時，對昏迷而有呼吸者，可采用 頭后仰 俯臥位 托頜牽舌法 側(cè)臥位 穩(wěn)定側(cè)臥位法

186．鼻塞吸氧法，吸氧流量不應(yīng)超過： A、2L B、4L/min C、6L/min D、8L/min E、10L/min 187．突然出現(xiàn)上腹部劍突下絞痛，不發(fā)燒，鞏膜無黃染，腹部檢查:未見確切壓痛部位，腹軟，血像正常，此病人首先應(yīng)如何處理? A、暫不處理，觀察 B、補液 C、注射阿托品 D、手術(shù)探查

188．創(chuàng)傷傷員，若有頸動脈搏動，通常代表其收縮性血壓至少大于 A.60mmHg B.80mmHg C.100mmHg D.120mmHg E.140mmHg 189．通常每次氣管插管操作時間不應(yīng)超過 A、15秒 B、25秒 C、30秒 D、45秒 E、60秒

190．可引起縱隔擺動的情況為： A.自發(fā)性氣胸 B.張力性氣胸 C.多根多處肋骨骨折 D.雙側(cè)一根肋骨骨折 E.單側(cè)一根肋骨骨折

191．2010心肺復(fù)蘇指南中生命鏈五環(huán)新增了哪一環(huán)： A、早期呼救 B、早期心肺復(fù)蘇 C、早期除顫 D、強化復(fù)蘇后治療 E、早期高級生命支持

192．下列哪項是休克的根本特征： A.低血壓 B.心動過速 C.組織灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓

193．我國2010急性缺血性卒中診治指南中，溶栓時間窗為： A、靜脈溶栓使用rtPA是發(fā)病4.5小時內(nèi) B、靜脈溶栓使用尿激酶是發(fā)病4.5小時內(nèi) C、動脈溶栓使用rtPA是發(fā)病6小時內(nèi) D、動脈溶栓使用尿激酶是發(fā)病4.5小時內(nèi) E、以上均不對

194．有機磷中毒患者，達阿托品化的指標中除外： A、心率較前增快 B、瞳孔較前擴大 C、肺部濕羅音減少或消失 D、顏面潮紅 E、尿潴留

195．男性，30歲，大面積燒傷入院后2天出現(xiàn)嘔血，黑便，考慮為急性應(yīng)激性潰瘍并出血，這種潰瘍又稱為

A、穿透性潰瘍 B、Cushing潰瘍 C、Curling潰瘍 D、球后潰瘍 E、復(fù)合性潰瘍 196、21、腦復(fù)蘇亞低溫治療 A、體溫下降至30℃～31℃ B、體溫下降至31℃～32℃ C、體溫下降至33℃～34℃ D、體溫下降至34℃～35℃ E、體溫下降至35℃～36℃

197． 胸部穿透傷患者開胸探查的手術(shù)指征不包括： A.心包填塞 B.胸內(nèi)異物 C.肋骨骨折 D.食管破裂 E.進行性血胸

198．張力性氣胸時，患者呼吸困難，最重要的治療措施是： A.吸氧 B.氣管插管 C.呼吸機輔助呼吸 D.胸腔穿刺抽氣 E.氣管切開 199、3／6級與4／6級收縮期雜音鑒別要點是 A、是否器質(zhì)性心臟病引起 B、雜音是否粗糙 C、是否傳導(dǎo) D、是否伴有震顫 E、是否為吹風樣 200、顱內(nèi)壓增高的三主征是 A、頭疼、惡心、血壓下降 B、頭疼、嘔吐、視乳頭水腫 C、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙 D、血壓升高、脈搏變快、呼吸驟停 E、偏癱、偏身感覺障礙、病理征陽性

第五篇：急診科三基培訓計劃與目標

急診科“三基”培訓計劃與目標（2011）為不斷提高我科醫(yī)護人員業(yè)務(wù)技能水平，確保醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，擬有計劃開展“三基”培訓：

根據(jù)我科人員構(gòu)成情況及工作規(guī)律，鼓勵大家積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，科室不定期（但以每月不少于一次為佳）開展業(yè)務(wù)學習，一月進行一次“三基”考試，要求人人達標。

要求各醫(yī)護人員積極參加各種醫(yī)學繼續(xù)教育培訓學習，今年內(nèi)每一位醫(yī)護人員計劃外出短期學習一次，培訓學習回院后要能開展業(yè)務(wù)講座。

由于心肺復(fù)蘇方法的改進，計劃于5月份在全科開展2010版心肺復(fù)蘇指南培訓，要求人人熟練掌握新版復(fù)蘇指南CPR技術(shù)，每位醫(yī)護人員均須考核過關(guān)，并開展競賽活動，成績與獎金聯(lián)系。

不定期開展科室內(nèi)心肺復(fù)蘇儀，心電圖機，呼吸機等相關(guān)急救設(shè)備使用培訓，制定相應(yīng)運用流程，要求人人熟練使用，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。