第一篇：彩虹夏令營調(diào)查表 -2

彩虹夏令營調(diào)查表

親愛的同學(xué)你好：

你曾否渴望像軍人一樣馳騁疆場，浴血?dú)?；又是否渴望像雄鷹一般翱翔天空，鷹擊長空，看過《超人》后，你是否想像好萊塢巨星一樣拯救團(tuán)隊(duì)，英雄獨(dú)立；看過《暗算》之后，你是否又想特工一樣運(yùn)籌帷幄，決勝于千里之外.......每一個(gè)都有一個(gè)英雄夢想，每一個(gè)你都在尋找實(shí)現(xiàn)你價(jià)值的地方，為了證明你的實(shí)力，為了實(shí)現(xiàn)你的價(jià)值，奇跡教育中心特舉辦戶外拓展夏令營，為了為你提供更好的服務(wù)，特進(jìn)行此次調(diào)查，調(diào)查結(jié)果將為您嚴(yán)格保密，不會用作任何商業(yè)目的及向第三方流傳。姓名：聯(lián)系方式：你的年齡：

一

1如果為你選擇度過假期的方式，會選擇（）

A為孩子補(bǔ)課B參加藝術(shù)輔導(dǎo)班C參加夏令營D聽從家長安排E 其他（多選）

2如果為你報(bào)名夏令營，你會選擇（）類型夏令營

A吃苦磨練型B語言學(xué)習(xí)型C科普教育型D旅游見聞型

二如果可以，你會選擇下面哪些地方度過您的假期：

A 市區(qū)校園B 鬧市區(qū)酒店，賓館C 山清水秀，空氣清新的度假村

D 部隊(duì)營房或軍事基地

2你愿意參加為期（）-----()天的夏令營以下哪種宿舍條件符合您的預(yù)期（）

A軍隊(duì)宿舍 分上下鋪無獨(dú)立衛(wèi)浴B 八人間 獨(dú)立衛(wèi)生間 C 四人間 獨(dú)立衛(wèi)生間 類似大學(xué)宿舍D賓館標(biāo)準(zhǔn)房E其他（請注明）

4您喜歡比自己大的孩子相處，還是比自己小的呢（）。A 比自己大的B比自己小的 C無所謂

5在夏令營中，您的孩子和多少同伴相處（）A 10--20 B 20--30 C30--40 D 更多

6在夏令營中，您希望有什么樣的活動（）A 多學(xué)東西 B 多組織戶外拓展訓(xùn)練 C既有學(xué)習(xí)活動，也有組織訓(xùn)練 D 其他

7夏令營中，你有怎樣的顧慮（）A 離家太遠(yuǎn)，不安全 B 不善于交流，太孤單

C 無法照顧自己D 夏令營沒有什么收獲E 其他（請注明）

三

你所希望的戶外拓展項(xiàng)目有（）

A 殺人游戲B泡溫泉C 高空拓展 D 真人CSE 泅渡F 定向越野

G篝火晚會H 徒步訓(xùn)練I 野外生存訓(xùn)練O 其他您所希望的項(xiàng)目（）

奇跡教育中心2012年月日

第二篇：保定中小學(xué)生夏令營調(diào)查表

保定中小學(xué)生夏令營調(diào)查表

日期

親愛的同學(xué)：

你好，我們是河北大學(xué)社會實(shí)踐青年志愿者。暑期日益臨近，想必你們又在為暑假里做什么而興奮不已。為了讓你的暑假生活更加豐富多彩，我們專門針對保定市中小學(xué)生夏令營狀況進(jìn)行調(diào)查。你的回答將直接影響到此次調(diào)查結(jié)果。謝謝！性別年齡學(xué)校年級

1、你以前怎樣度過暑假生活？

A在家補(bǔ)習(xí)功課B夏令營D在家玩E出去旅游

2、你今年打算參加夏令營嗎？

A打算了B沒打算

3、你喜歡什么類型的夏令營？

A素質(zhì)拓展B英語D軍事E親子體驗(yàn)

4、如果參加夏令營，你的原因會是

A趁機(jī)玩玩B開拓視野D 交朋友E 鍛煉獨(dú)立能力G大家都去我也去H 其他

5、參加夏令營最擔(dān)心什么？

A意外事故B生病D水土不服E不能鍛煉自己

6、你希望夏令營可以持續(xù)多長時(shí)間

A一星期B半個(gè)月

7、如果去北京，你最想去哪里玩？

A天安門B故宮D北京胡同E中華世紀(jì)壇G 軍事博物館H 世界公園J北大清華K 圓明園M鳥巢N水立方

8、暑假生活由誰來決定

A父母B 自己C和父母商量決定D學(xué)校

9、假如你參加夏令營，你希望有父母跟隨嗎

A希望B不希望

9、你希望夏令營活動能為你提供什么活動項(xiàng)目

A篝火晚會B看電影D各種比賽E聽講座

10、假期最想到哪里去玩？（主觀題）

11、學(xué)校統(tǒng)一組織你們假期的活動嗎？都是什么活動？（主觀題）

C參加特長興趣班F其它C沒想過C高校行F其他C增長知識F 避暑C有討厭的伙伴F不能融入集體C一個(gè)月C 天壇F王府井I頤和園L 長城O其它C 隨便C聯(lián)歡會F其他

第三篇：調(diào)查表

1、你認(rèn)為學(xué)生興趣愛好有很明顯的男女差異嗎？（）。

A、有(難道讓男生繡十字繡嘛)B、沒有(男女平等嘛)C、不知道(我中立)

2、你認(rèn)為學(xué)生興趣愛好會變嗎？（）。

A、會(根據(jù)唯物主義,客觀萬物都是在變化的)B、不會(根據(jù)唯心主義,只要心不變?nèi)f物就不變了)

C、說不準(zhǔn)(根據(jù)辨證思想,…）

3、你是否在有意培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好？（）。

A、是B、否C、隨緣（人各有志）

4、你認(rèn)為在學(xué)校里，學(xué)生最擔(dān)心的事情是?可多選()

A、成績差，老師和家長批評B、遇到同學(xué)的欺負(fù)，被人小看

C、老師不關(guān)心，同學(xué)不喜歡D、遭到同學(xué)的孤立，沒有朋友

5．你認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)是什么？可多選()

A、為了家長的要求B、為了自己能有一個(gè)美好的前途

C、為了自尊和歸屬感的需要D、為了將來自我實(shí)現(xiàn)的需要

6、你認(rèn)為哪些因素對 學(xué)生今后的發(fā)展會非常重要

A、學(xué)習(xí)成績B、個(gè)人能力C、家庭背景D、學(xué)校教育

7、你認(rèn)為你的學(xué)生聽課方式怎樣的呢？（）

A、聽課時(shí)不記筆記，配合老師的節(jié)奏

B、你讓他記什么就記什么

C、聽課時(shí)會記自己認(rèn)為重要的筆記，但常常聽不到老師講的下面的內(nèi)容

D、一面聽，一面把你講的和自己認(rèn)為重要的內(nèi)容記在書上

E以上情況都有可能

8、你認(rèn)為你得學(xué)生三怎樣完成作業(yè)的呢？（）

A、做作業(yè)中遇到困難經(jīng)常不能完成，也不會問同學(xué)、老師

B、只講究速度做完就完事

C、做作業(yè)遇到困難需要與同學(xué)討論才能完成D、能自己快速準(zhǔn)確的完成E以上情況都有可能

9、你認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度一樣嗎?()

A一樣B 不一樣C說不清楚

10你認(rèn)為學(xué)生的認(rèn)知能力是否有所不同

A是B 否

你認(rèn)為學(xué)生個(gè)體存在哪些差異?

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第四篇：調(diào)查表

三門峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院暑期三下鄉(xiāng)問卷調(diào)查

1.你都知道下列那些革命歷史人物（）

A.劉少奇B.雷鋒C.左權(quán)D.賀龍

F.羅榮恒G.許光達(dá)

2.你知道雷鋒精神是什么嗎?（）

A.無私奉獻(xiàn)B.自私自利C.全心全意為人民服務(wù)D.從個(gè)人利益出發(fā)

3.你是本地人嗎？現(xiàn)在當(dāng)?shù)氐淖兓趺礃幽€滿意嗎？（）

A.不滿意B.還可以C.滿意D.非常滿意

4.你對澠池有什么了解？對這一段歷史故事有多少了解

A.不了解B.只了解一點(diǎn) C.了解D.很熟

5.你在這里學(xué)到了多少革命精神()

A.沒有B.一點(diǎn)C.很多

6.您是通過什么方式對紅色地區(qū)或革命傳統(tǒng)

A.視影B.報(bào)刊書籍C.日常學(xué)習(xí)D.網(wǎng)絡(luò)E.其他

7.近年來，紅色旅游蓬勃發(fā)展，對此您的態(tài)

A.很好，促進(jìn)大家對革命精神和紅色老區(qū)的了解

B.一般，只是部分發(fā)展了旅游業(yè)毫

C.無意義

8.通過紅色旅游經(jīng)歷，您感覺

A.對革命歷史有了更深刻的印象

B.欣賞到很漂亮的風(fēng)景感覺很有意義，精神得到了升華

C.紅色主題鮮明，很有特色

D.感覺內(nèi)容比較單調(diào)景區(qū)服務(wù)很完善

E.景區(qū)服務(wù)比較落后

9.對大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)的認(rèn)識有多少？

A.無B.一般C.較多D.了解

10.對大學(xué)生三下鄉(xiāng)的態(tài)度？

A.不贊成B.可以接受C.贊成D.不評論

11.希望大學(xué)生下鄉(xiāng)舉行什么活動？

A支教B扶貧C社會調(diào)研 D體驗(yàn)鄉(xiāng)村生活E其他

12．你希望孩子在大學(xué)生支教期間學(xué)到什么？

A.課內(nèi)知識B.體育競技C.文娛知識D.文學(xué)知識

E.科學(xué)常識F.生活常識G.其他

13..你認(rèn)為三下鄉(xiāng)還可以舉行什么活動?

14.八榮八恥都是什么？

（）（）（）（）（）（）（）（）

第五篇：調(diào)查表

調(diào) 查 表

公司名稱：被訪人：聯(lián)系電話：

1.您使用過以下哪些快遞公司的服務(wù)？_______

A.順豐;B.EMS;C.申通;D.圓通;E.中通;F.韻達(dá);G.天天快遞;H.聯(lián)邦;I.其他______

2.是否有長期合作的快遞公司?______

A.是(若有，順豐 EMS 申通 圓通 中通 韻達(dá) 天天快遞 聯(lián)邦 其他);

B.否

3.您使用快遞的頻率?______

A.幾乎每天都有;B.幾乎每周都有;C.偶爾;D.很少;

4.您使用的快遞同城普通件，收費(fèi)多少錢？_____元,哪家？

A.順豐;B.EMS;C.申通;D.圓通;E.中通;F.韻達(dá);G.天天快遞;H.聯(lián)邦;I.其他______

5.您快遞下單是電話聯(lián)系，還是網(wǎng)絡(luò)下單，或其他方式（短信）？______

A.電話；B.網(wǎng)絡(luò)下單；C.其他方式（短信）

6.如果有網(wǎng)絡(luò)下單或軟件下單，您是否接受？______

A.可以B.不習(xí)慣C.不接受

7.您認(rèn)為快遞公司哪方面最重要？______

A.派送范圍B.派送速度C.上門取件的速度D.是否準(zhǔn)時(shí)

8.您通常是否會對快件進(jìn)行網(wǎng)上查詢服務(wù)?______

A.經(jīng)常會；B.偶爾；C.一般不會；D.從來沒有

9.您是否遇過快件遺失或損壞?______

A.經(jīng)常會；B.偶爾；C.從來沒有