第一篇:醫(yī)保住院門診報銷所提供材料
急診搶救認定需提供的資料
市內(nèi)急診搶救人員,符合26種搶救病種
1.填寫居民急診認定表一份(蓋社區(qū)勞動保障章)
2.搶救醫(yī)院“診斷證明書”(需蓋醫(yī)院診斷章
3.搶救病歷記錄及相關(guān)檢查報告復(fù)印件。
4.如搶救后用醫(yī)??ㄗ≡赫?zhí)峁┳≡喊l(fā)票復(fù)印件。
注:1-10日收材料,以上資料一經(jīng)認定均不退還
臟器移植認定需提供資料
1.填寫居民特殊病種申報表一份(下面蓋保障站公章,背面由所選定點醫(yī)院醫(yī)保科蓋章)
2.近期一寸彩色照片一張(背面寫姓名)
3.二級有以上定點醫(yī)院指定專家出具的診斷證明原件(需蓋醫(yī)院、醫(yī)??苾蓚€章)
4.臟器移植時全部住院病歷復(fù)印件(含手術(shù)和麻醉記錄);
注:1-10日收材料,以上資料一經(jīng)認定均不退還
惡性腫瘤認定需提供資料
1.填寫居民特殊病種申報表一份(正面蓋保障站章,背面由所選定點醫(yī)院醫(yī)保
醫(yī)??粕w章)
2.近期一寸彩色照片一張(背面寫姓名)
3.二級有以上定點醫(yī)院指定專家出具的診斷證明原件(需蓋醫(yī)院、醫(yī)??苾蓚€章)
4.出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報告及相應(yīng)檢查報告(復(fù)件件)
5.門診或住院放化聞記錄(復(fù)印件)
注:1-10日收材料,以上資料一經(jīng)認定均不退還
尿毒癥門診透析認定需提供資料
1.填寫居民特殊申請表一份(正面蓋保障站章,背面由所選定點醫(yī)院醫(yī)保醫(yī)??粕w章)
2.近期一寸彩色照片一張(背面寫姓名)
3.二級有以上定點醫(yī)院指定專家出具的診斷證明原件(需蓋醫(yī)院、醫(yī)??苾蓚€章)
4.住院全套病歷復(fù)印件
5.近期透析記錄及腎功能化驗單(復(fù)印件)
注:1-10日收材料,以上資料一經(jīng)認定均不退還
生育報銷
準生證、夫妻身份證、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明、住院發(fā)票、出院小結(jié)、費用明細、生育報銷申請表
大額報銷所需材料
被保險人醫(yī)???、身份證;被保險人工商銀行個人結(jié)算存折;住院發(fā)標;出院小結(jié);費用明細
特種病卡年檢,換醫(yī)院所需資料
該醫(yī)院診斷證明(蓋醫(yī)院章,醫(yī)??普拢┨胤N病表一份(蓋社保站章、醫(yī)院章);近期放、化療記錄;近期化驗,檢驗報告單。
慢性病申報資料
一、填寫《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)居民慢性病病種認定表》一份
二、近期一寸彩色照片一張(背面寫姓名)
三、三級定點醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明。
四、病歷資料:
1.再生障礙性貧血:住院病歷復(fù)印件。
2.血友?。鹤≡翰v復(fù)印件。
3.糖尿?。ň哂行摹⒛X、腎、眼底損害合并癥之一):住院病歷復(fù)印件或門診病歷復(fù)印件,多次血糖尿病化驗單,心腦腎或眼底損害的陽性結(jié)果報告(如心電圖、CT、B超等)
4.腦血管?。鹤≡翰v復(fù)印件。
5.心血管?。ㄐ慕g痛、心肌梗塞、慢性心力衰竭):住院病歷復(fù)印件。
6.慢性肝炎:住院病歷復(fù)印件
7.肝硬化:住院病歷復(fù)印件
8.慢性腎小球腎炎:住院病歷復(fù)印件
9.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)嚴重變形,功能受損):住院病歷復(fù)印件或門診病歷復(fù)印件、景象學(xué)檢查報告和(看后退回)、風(fēng)濕因子等化驗單。
第二篇:醫(yī)保住院報銷須知
醫(yī)保住院報銷須知
[導(dǎo)讀]:以下是介紹住院治療用醫(yī)保報銷時需要注意的幾點,包括醫(yī)保報銷的范圍、必須攜帶本人身份證及醫(yī)??ǖ鹊取?/p>
[摘要]以下是介紹住院治療用醫(yī)保報銷時需要注意的幾點,包括醫(yī)保報銷的范圍、必須攜帶本人身份證及醫(yī)??ǖ鹊?。
梁先生在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)鼻子里面長了個息肉,醫(yī)生建議住院手術(shù)治療。打聽了一下,據(jù)說全麻的話,大概需要一萬多的費用。不過有朋友告訴他,住院的費用,一般醫(yī)??梢詧箐N80%以上,也就是說,如果住院及手術(shù)費用12000元的話,他大概只要自己出2、3000塊就可以了。不過多方打聽,卻沒有人能說清楚要辦些什么手續(xù),到底怎么才能報銷。只有先帶上行李到醫(yī)院再說,醫(yī)院應(yīng)該有人知道吧!必須帶本人的身份證和醫(yī)???/p>
住的是中山一院,來到醫(yī)院,先要去交費。到交費窗口,發(fā)現(xiàn)原來中山一院的住院交費這里已經(jīng)有非常明確的介紹。無需辦理任何特別的手續(xù),但交費時必須首先出示您的醫(yī)??āM瑫r需要出示您本人的身份證,否則將不能享受醫(yī)保待遇。辦理手續(xù)后,醫(yī)院和醫(yī)保中心會自動根據(jù)您的賬單進行結(jié)算,不需要您進行其他申請。看來醫(yī)保報銷還是非常人性化,非常簡便的。
梁先生提著住院行李,到交費窗口才發(fā)現(xiàn)自己沒帶身份證,沒辦法,只能回家跑一趟,下午再辦了。小提示:發(fā)生這種事情,應(yīng)該向住院部的樓層護士打個招呼。
如何您是急癥病人,一下子找不到醫(yī)保卡和身份證,怎么辦?不用擔心,更不用因為找不到醫(yī)??ǘ⒄`病情。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,急癥病人可以在三天內(nèi)補辦醫(yī)保手續(xù)。不過仍然建議大家注意保管醫(yī)??懊艽a,以免急需時因此而添亂。醫(yī)保報銷的范圍
醫(yī)保報銷的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標準內(nèi)的住宿費等。超出目錄范圍的項目,您必須自行支付,稱為自費項目。而在目錄上,部分項目的報銷比例會有所不同。但您不需要過分擔心,只要您辦理入院手續(xù)時已經(jīng)出示醫(yī)???,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)生在開醫(yī)保范圍外的藥品、檢查等前,必須征求您的同意,并獲得您的簽字授權(quán)。
同樣的,門診掛號時也應(yīng)該出示醫(yī)保卡,否則醫(yī)生開出了醫(yī)保目錄外的自費項目,您是不可以用醫(yī)??▊€人賬戶進行支付的。
如果您是急癥病人,需要補辦手續(xù)的,請向醫(yī)生聲明您是醫(yī)保參保人。
如果您并不在乎錢,且對醫(yī)保目錄上的藥品或項目有保留,期望使用自費藥物或治療的,也請向醫(yī)生聲明,否則醫(yī)生會盡量給你開可報銷的項目。提示:醫(yī)保的報銷范圍僅限于住院期間及費用及出院帶藥物的費用。之前的門診檢查和治療費用是不能報銷的。而出院后的檢查及治療費用也是不能報銷的。所以,建議:
1、如果您經(jīng)過初步檢查,已經(jīng)確定要住院的話,盡量不要在門診做過量的檢查和治療,盡快入院,入院后再詳細檢查和治療。只有住院期間的檢查和治療才會報銷。
2、盡管醫(yī)保條例對出院的標準和帶藥的標準有規(guī)范。但如果可能,應(yīng)該盡量在院內(nèi)治療,盡量不要因為其他原因主動提前出院。出院時,如果可能,應(yīng)該請醫(yī)生盡量多開幾天的藥物。出來后的復(fù)診就不再享受報銷的待遇了。
第三篇:住院醫(yī)保報銷所需資料
住院醫(yī)保報銷所需資料1、2、3、4、5、6、7、參保人醫(yī)??ㄕ疵鎻?fù)印件 參保人身份證和戶口本復(fù)印件 出院小結(jié)復(fù)印件 出院診斷證明書復(fù)印件
住院明細清單(醫(yī)院蓋章,匯總分類打?。┌l(fā)票原件(或廣東省醫(yī)療收費票據(jù))
住院病案首頁或入院記錄復(fù)印件(此復(fù)印件需回就診醫(yī)院申請復(fù)印,需蓋病歷管理章或醫(yī)院公章)、8、9、個人申請 學(xué)校證明
10、填寫學(xué)校審核單一張
11、代辦人身份證復(fù)印件(無需本人準備)
個人申請、學(xué)校證明模板及審核單下載地址:學(xué)校主頁——后勤處——醫(yī)療保健
第四篇:上海醫(yī)保住院報銷流程
上海醫(yī)保住院報銷流程
上海醫(yī)保報銷流程如下:
1.持《上海市醫(yī)療保險手冊》(藍本)到選定醫(yī)院或開放醫(yī)院(A類,中醫(yī),??频?就醫(yī);
2,醫(yī)院根據(jù)病情需要開具住院通知書;
3,醫(yī)院確認患者單位是否足額繳費;
4,個人交納部分住院預(yù)付金,辦理住院手續(xù);
5,根據(jù)患者病情需要填寫《特殊檢查,治療,貴重藥品審批表》(自費項目協(xié)議書);
6,辦理出院手續(xù)時,醫(yī)療與個人結(jié)清自費和自負部分金額;
7,基本醫(yī)療保險報銷金額報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算.如果是市外轉(zhuǎn)診申請及住院醫(yī)療的費用報銷 情況如下:
1,所需資料:
(1)身份證或社會保障卡的原件;
(2)財政,稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)住院收費收據(jù)原件;
(3)醫(yī)院電腦打印的住院費用明細清單原件;
(4)疾病診斷證明書原件;
(5)出院小結(jié)原件及復(fù)印件;
(6)《上海市參保職工市外轉(zhuǎn)診申請表》原件及復(fù)印件;
(7)如代辦則提供代辦人身份證原件.2,申請人首先按以下規(guī)定辦理申請市外轉(zhuǎn)診手續(xù):
(1)市三級醫(yī)院副主任以上醫(yī)師提出申請,經(jīng)醫(yī)務(wù)科長審核,院長簽字同意;
(2)所屬社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療保險待遇審核部門核準.3,申請人經(jīng)批準到市外就醫(yī)診治的,其醫(yī)藥費由個人墊付,出院后憑所需資料到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷.4,申請人帶齊所需資料到社保經(jīng)辦機構(gòu)報銷,資料齊全,符合條件的,即時辦理.5,注意事項
(1)申請市外轉(zhuǎn)診的只能到省一級定點醫(yī)院就診.(2)轉(zhuǎn)院住院時間超過60天的,須憑住院病情簡介到社?;鸸芾碇行尼t(yī)??妻k理延期手續(xù).
第五篇:學(xué)生醫(yī)保住院報銷程序
學(xué)生醫(yī)保住院報銷程序
一、參保學(xué)生到指定醫(yī)院住院者
持醫(yī)??ㄋ⒖ň驮\、報銷
本人只需支付個人自付部分
二、急診或轉(zhuǎn)診到主城區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院住院者
入院3日內(nèi)到社區(qū)醫(yī)療中心開通醫(yī)???/p>
出院時持醫(yī)保卡刷卡報銷
本人只需支付個人自付部分
三、急診或轉(zhuǎn)診到主城區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)院或區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)住院者
學(xué)生自行墊付醫(yī)療費用
出院后持身份證、醫(yī)???,并將住院相關(guān)資料交社區(qū)醫(yī)療中心綜合辦公室醫(yī)保管理員處(田老師、蔣老師)審核
交渝中區(qū)合管中心審核報銷
四、異地發(fā)生的住院費用
學(xué)生自行墊付醫(yī)療費用
返校后持學(xué)生證、身份證、醫(yī)???、就診醫(yī)院等級證明、學(xué)辦證明居住地、實習(xí)地、住院相關(guān)資料交社區(qū)醫(yī)療中心綜合辦公室醫(yī)保管理員處(田老師、蔣老師)審核
交渝中區(qū)合管中心審核報銷
五、參加商業(yè)保險的大學(xué)生
非定點醫(yī)院住院定點醫(yī)院住院
出院后發(fā)票原件報銷商業(yè)保險持住院發(fā)票報銷商業(yè)保險學(xué)生醫(yī)保就診刷卡時報銷
持發(fā)票復(fù)印件加蓋就診醫(yī)院財務(wù)收費章
及保險公司鮮章、身份證、學(xué)生證、醫(yī)???,并將住院相關(guān)資料交社區(qū)醫(yī)療中心綜合辦公室
醫(yī)保管理員處(田老師、蔣老師)審核
交渝中區(qū)合管中心審核報銷