第一篇：婦幼上半年總結(jié)

2012年婦幼項(xiàng)目上半年總結(jié)及

下半年工作計(jì)劃

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》、進(jìn)一步提高我轄區(qū)婦幼保健人員的綜合素質(zhì)，規(guī)范基層?jì)D幼工作信息管理，根據(jù)我院年度工作安排及目標(biāo)考評(píng)要求，現(xiàn)將上半年婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作總結(jié)如下：

一、項(xiàng)目工作總結(jié)如下：

上半年以來(lái)我們?cè)趨^(qū)衛(wèi)生局、區(qū)婦幼的雙重領(lǐng)導(dǎo)和管理下，繼續(xù)深入開(kāi)展婦幼各項(xiàng)目工作，近半年以來(lái)我們制定了2012年婦幼工作的計(jì)劃，安排；例會(huì)制度；分配人員下鄉(xiāng)具體包抓、指導(dǎo)各村衛(wèi)生室；下鄉(xiāng)督導(dǎo)2次，下鄉(xiāng)人次58人；發(fā)放宣傳資料千余份；召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)議3次；孕免報(bào)銷156人；葉酸服用人數(shù)206人；3歲以下保健服務(wù)人數(shù)663人；孕產(chǎn)婦保健服務(wù)人數(shù)156人；接受梅毒檢測(cè)人數(shù)123，乙肝檢測(cè)人數(shù)118人，孕期艾滋病咨詢檢測(cè)人數(shù)108人。

二、下一步工作打算：

（一）、應(yīng)加強(qiáng)對(duì)村級(jí)婦幼工作的督導(dǎo)，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)予以糾正，分片包干，對(duì)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作實(shí)行分管負(fù)責(zé)制。不斷強(qiáng)化基層?jì)D幼保健工作的管理，確保人員到位、培訓(xùn)指導(dǎo)到位、管理到位、工作到位，進(jìn)一步提高工作的扎實(shí)性。

（二）、加大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目的宣傳力度，鄉(xiāng)級(jí)婦幼專干爭(zhēng)取做到與村級(jí)婦幼員及群眾做到零距離接觸，確保項(xiàng)目宣傳力度及相關(guān)知識(shí)知曉率的提高。

（三）樹(shù)立信任度，把保健工作指導(dǎo)到位，不要局限于表面指導(dǎo)，指導(dǎo)到位，群眾的信任度建立了，把現(xiàn)在的被動(dòng)保健服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)保健服務(wù)。

（四）加強(qiáng)下鄉(xiāng)指導(dǎo)力度，積極參與村級(jí)宣傳、保健指導(dǎo)，把婦幼工作提高一個(gè)新的層面。

秦都區(qū)第二人民醫(yī)院2012.5.10

第二篇：婦產(chǎn)總結(jié)

大陰唇：皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管，淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。前庭大腺：腺管細(xì)長(zhǎng)，向內(nèi)側(cè)開(kāi)口與陰道前庭后方小陰唇和處女膜之間的溝內(nèi)。若腺管口閉塞，可形成前庭大腺囊腫或前庭大腺膿腫。

子宮峽部：宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分

功能失調(diào)性子宮出血：是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血，簡(jiǎn)稱“功血”。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至不規(guī)則陰道流血等。

內(nèi)生殖器包括：陰道，子宮，輸卵管，卵巢。

前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。發(fā)生無(wú)誘因無(wú)痛性反復(fù)陰道流血

胎盤早剝：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝病理改變：底蛻膜出血形成血腫，使胎盤從附著處分離

子宮內(nèi)膜：致密層，海綿層，基底層內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，統(tǒng)稱功能層?；讓涌拷訉m基層的1/3內(nèi)膜。

子宮韌帶：圓，闊，主，宮骶。

輸卵管由內(nèi)向外分為：間質(zhì)部，狹部，壺腹部，傘部。

雌激素有促進(jìn)水鈉潴留作用。孕激素有促進(jìn)水納排泄作用。孕激素和雌激素有協(xié)同和拮抗作用

雄激素生理作用：對(duì)機(jī)體代謝功能影響，能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，刺激骨髓中紅細(xì)胞增殖。

胎盤：由羊膜，葉狀絨毛膜，底蛻膜構(gòu)成。羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分，在胎盤最內(nèi)層；葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分占胎盤的主要部分；底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小。胎膜：由絨毛膜、羊膜構(gòu)成。

臍帶三條血管：一條臍靜脈（動(dòng)脈血），兩條臍動(dòng)脈。

羊水來(lái)源：早期：主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液；中后期胎兒尿液為主；晚期胎兒肺參與羊水組成。

黑加征：停經(jīng)6~8周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺(jué)宮頸與子宮之間似不相連。胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。

胎先露：最先進(jìn)入骨盆的胎兒部分。胎方位：胎兒先露不的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力。

子宮收縮力的特點(diǎn)：節(jié)律性，對(duì)稱性，極性，縮復(fù)作用。

中骨盆橫徑：也稱骨棘間徑。指兩坐骨棘的距離，10cm

軟產(chǎn)道：是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成見(jiàn)紅：在臨產(chǎn)前24~48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)粘液栓相混并排出，稱為見(jiàn)紅，是分娩開(kāi)始比較可靠的癥狀。

胎頭拔露：宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期胎頭又縮回陰道內(nèi)稱為胎頭拔露。

接產(chǎn)要領(lǐng)：保護(hù)會(huì)陰并協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線（枕下前囟徑）在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口，是預(yù)防會(huì)陰撕裂的關(guān)鍵，產(chǎn)婦屏氣與接產(chǎn)者配合。

流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。

自然流產(chǎn)類型：1先兆流產(chǎn)2難免流產(chǎn)3不全流產(chǎn)4完全流產(chǎn)1有胞胎價(jià)值2出血多要清宮。

三種特殊流產(chǎn)：1稽留流產(chǎn)2習(xí)慣性流產(chǎn)3流產(chǎn)合并感染

妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化：是全身小血管痙攣，全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對(duì)母兒造成傷害，甚至導(dǎo)致母兒死亡

妊娠期高血壓疾病的分類：1妊娠期高血壓2子癇前期分為輕度 重度 3子癇4慢性高血

壓并發(fā)子癇前期5妊娠合并慢性高血壓。

解痙首選藥物為硫酸鎂，但易出現(xiàn)毒性反應(yīng)：若鎂離子濃度超過(guò)5mmol|l 即可發(fā)生鎂中毒，表現(xiàn)為：1膝跳反射減弱或消失2呼吸困難3少尿異位妊娠可發(fā)生部位有1輸卵管壺腹部妊娠2輸卵管狹部妊娠3輸卵管傘部妊娠4輸卵管間

質(zhì)部妊娠5腹腔妊娠6闊韌帶妊娠7卵巢妊娠8宮頸妊娠

異位妊娠常發(fā)生以下結(jié)局：1輸卵管妊娠流產(chǎn)2輸卵管妊娠破裂3陳舊性宮外孕4繼發(fā)性腹

腔妊娠。

異位妊娠臨床表現(xiàn)的癥狀：1停經(jīng)2腹痛3陰道流血4暈厥與休克5腹部包塊

胎盤早剝的并發(fā)癥：1 DIC2 產(chǎn)后出血 3 急性腎衰竭 4 羊水栓塞。

完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右，稱“警戒性出血?！?/p>

產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過(guò)500ml，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡首位。

產(chǎn)后出血病因：1 子宮收縮乏力 2 胎盤因素 3 軟產(chǎn)道裂傷 4 凝血功能障礙。

胎盤因素：1 胎盤滯留 2 胎盤粘連 3 胎盤部分殘留。

先兆子宮破裂的四大主要因素：子宮病理縮復(fù)環(huán)形成、下腹壓痛、胎心率異常和血尿。

孕產(chǎn)婦死亡的四大原因：產(chǎn)褥感染，產(chǎn)科出血，妊娠合并心臟病，嚴(yán)重的妊娠期高血壓

陰道凈化：維持正常酸性環(huán)境，抑制其他病原體生長(zhǎng)。

滴蟲(chóng)陰道炎臨床表現(xiàn)：陰道分泌物特點(diǎn)：稀薄膿性 黃綠色 泡沫狀 有臭味。

外陰陰道假絲酵母菌臨床表現(xiàn)：分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變，有兩種不同的結(jié)局：1 病變自然

消退，很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌 2 病變有癌變潛能，可發(fā)展為浸潤(rùn)癌。

轉(zhuǎn)化區(qū)：是宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮支接部，稱為鱗-柱狀支接部，又分原始鱗-柱狀支接部

和生理鱗-柱狀支接部。

鱗狀上皮化生：暴露于宮頸陰道部的柱狀上皮受陰道酸性影響，柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞

開(kāi)始增殖，并逐漸轉(zhuǎn)換為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，被覆層鱗狀上皮所代替。

鱗狀上皮化：宮頸陰道鱗狀上皮直接張入柱狀上皮與其基質(zhì)之間，直至柱狀上皮完全脫落而

被鱗狀上皮代替。多見(jiàn)于磷柱交接部移行

宮頸或組織檢查是確診宮頸鱗狀上皮瘤變的最可靠方法。

宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑：主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。高危型HPV感染是其主要危

險(xiǎn)因素

子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。

子宮肌瘤按肌瘤與子宮壁的關(guān)系分類：1 肌壁間肌瘤 2 漿膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤

肌瘤變性：1 玻璃樣變 2 囊性變 3 紅色樣變：特殊類型壞死，劇烈腹痛并伴惡心，嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。4 肉瘤樣變

女性生殖道三大惡性腫瘤： 宮頸癌 卵巢 子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌 三聯(lián)征：肥胖 高血壓 糖尿病。臨床表現(xiàn)：陰道流血，絕經(jīng)后陰道流。診斷：

分段診刮，最有價(jià)值，最常用。

卵巢腫瘤并發(fā)癥及組織學(xué)分類：蒂扭轉(zhuǎn)，破裂，感染，惡變。分類：1上皮性腫瘤 2性索

間質(zhì)腫瘤 3生殖細(xì)胞腫瘤 4轉(zhuǎn)移性腫瘤

梅格斯綜合征：纖維瘤伴有腹水或胸腔積液。

葡萄胎：妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間結(jié)締相連

成串如葡萄。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)落雪狀和蜂窩狀。一經(jīng)確診及時(shí)清宮。

葡萄胎患者隨訪包括：1HCG定量測(cè)定，清宮后每周一次，直至連續(xù)3次正常，然后每月一

次持續(xù)至少半年，此后每半年一次，共隨訪兩年。

完全性葡萄胎：停經(jīng)后陰道流血為常見(jiàn)癥狀。

葡萄胎避孕方法：常推薦避孕套和口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器。

轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺。

功能失調(diào)性子宮出血：1子宮內(nèi)膜增生癥（單純型增生，復(fù)雜型增生，不典型增生）2增殖期子宮內(nèi)膜 3萎縮型子宮內(nèi)膜

調(diào)整月經(jīng)周期常用方法：1雌孕激素序貫法：即人工周期法2雌孕激素聯(lián)合法3后半周期療法。

排卵性月經(jīng)失調(diào)：1黃體功能不足 2子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

內(nèi)異癥：具有活性的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)稱為子宮膜異位癥。

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫：異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)并在其內(nèi)生長(zhǎng)，反復(fù)周期性出血，形成單個(gè)或多個(gè)囊腫型的典型病變。

目前約70%婦女選用IUD作為避孕方法，占世界IUD避孕總?cè)藬?shù)80%。

緊急避孕藥種類及用法1雌孕激素復(fù)方制劑2單孕激素制劑3米非司酮

胎盤的組成和功能：由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成。功能：1氣體交換 2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng) 3排出胎兒代謝產(chǎn)物 4防御功能 5合成功能6免疫保護(hù)功能

影響分娩的因素：1產(chǎn)力（子宮收縮力，腹壁肌及膈肌收縮力，肛提肌收縮力）2產(chǎn)道（骨產(chǎn)道，軟產(chǎn)道）3胎兒（胎兒大小，胎位，胎兒畸形）4精神心理因素

人工流產(chǎn)綜合癥與防治措施：指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、暈厥抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。防治措施：發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止手術(shù)，給予吸氧，一般能自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可加用阿托品0.5-1mg靜脈注射。術(shù)前重視精神安慰，術(shù)中動(dòng)作輕柔，吸宮時(shí)掌握適當(dāng)負(fù)壓，減少不必要的反復(fù)吸刮

子宮肌瘤癥狀相關(guān)因素及手術(shù)指癥：癥狀與肌瘤部位、有無(wú)變形相關(guān)。手術(shù)指癥：1月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效 2嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛 3有膀胱、直腸壓迫癥狀 4能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者 5肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變

第三篇：婦產(chǎn)總結(jié)

大陰唇：皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管，淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。前庭大腺：腺管細(xì)長(zhǎng)，向內(nèi)側(cè)開(kāi)口與陰道前庭后方小陰唇和處女膜之間的溝內(nèi)。若腺管口閉塞，可形成前庭大腺囊腫或前庭大腺膿腫。子宮峽部：宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分

功能失調(diào)性子宮出血：是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血，簡(jiǎn)稱“功血”。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至不規(guī)則陰道流血等。內(nèi)生殖器包括：陰道，子宮，輸卵管，卵巢。

前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。發(fā)生無(wú)誘因無(wú)痛性反復(fù)陰道流血

胎盤早剝：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝病理改變：底蛻膜出血形成血腫，使胎盤從附著處分離

子宮內(nèi)膜：致密層，海綿層，基底層內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，統(tǒng)稱功能層?；讓涌拷訉m基層的1/3內(nèi)膜。

子宮韌帶：圓，闊，主，宮骶。

輸卵管由內(nèi)向外分為：間質(zhì)部，狹部，壺腹部，傘部。雌激素有促進(jìn)水鈉潴留作用。孕激素有促進(jìn)水納排泄作用。孕激素和雌激素有協(xié)同和拮抗作用

雄激素生理作用：對(duì)機(jī)體代謝功能影響，能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，刺激骨髓中紅細(xì)胞增殖。

胎盤：由羊膜，葉狀絨毛膜，底蛻膜構(gòu)成。羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分，在胎盤最內(nèi)層；葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分占胎盤的主要部分；底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小。胎膜：由絨毛膜、羊膜構(gòu)成。

臍帶三條血管：一條臍靜脈（動(dòng)脈血），兩條臍動(dòng)脈。

羊水來(lái)源：早期：主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液；中后期胎兒尿液為主；晚期胎兒肺參與羊水組成。

黑加征：停經(jīng)6~8周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺(jué)宮頸與子宮之間似不相連。胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。

胎先露：最先進(jìn)入骨盆的胎兒部分。胎方位：胎兒先露不的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力。

子宮收縮力的特點(diǎn)：節(jié)律性，對(duì)稱性，極性，縮復(fù)作用。中骨盆橫徑：也稱骨棘間徑。指兩坐骨棘的距離，10cm 軟產(chǎn)道：是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成

見(jiàn)紅：在臨產(chǎn)前24~48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)粘液栓相混并排出，稱為見(jiàn)紅，是分娩開(kāi)始比較可靠的癥狀。胎頭拔露：宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期胎頭又縮回陰道內(nèi)稱為胎頭拔露。

接產(chǎn)要領(lǐng)：保護(hù)會(huì)陰并協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線（枕下前囟徑）在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口，是預(yù)防會(huì)陰撕裂的關(guān)鍵，產(chǎn)婦屏氣與接產(chǎn)者配合。流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。

自然流產(chǎn)類型：1先兆流產(chǎn)2難免流產(chǎn)3不全流產(chǎn)4完全流產(chǎn)

1有胞胎價(jià)值2出血多要清宮。

三種特殊流產(chǎn)：1稽留流產(chǎn)2習(xí)慣性流產(chǎn)3流產(chǎn)合并感染

妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化：是全身小血管痙攣，全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對(duì)母兒造成傷害，甚至導(dǎo)致母兒死亡 妊娠期高血壓疾病的分類：1妊娠期高血壓2子癇前期 分為輕度 重度 3子癇4慢性高血壓并發(fā)子癇前期5妊娠合并慢性高血壓。解痙首選藥物為硫酸鎂，但易出現(xiàn)毒性反應(yīng)：若鎂離子濃度超過(guò)5mmol|l 即可發(fā)生鎂中毒，表現(xiàn)為：1膝跳反射減弱或消失2呼吸困難3少尿 異位妊娠可發(fā)生部位有1輸卵管壺腹部妊娠2輸卵管狹部妊娠3輸卵管傘部妊娠4輸卵管間質(zhì)部妊娠5腹腔妊娠6闊韌帶妊娠7卵巢妊娠8宮頸妊娠 異位妊娠常發(fā)生以下結(jié)局：1輸卵管妊娠流產(chǎn)2輸卵管妊娠破裂3陳舊性宮外孕4繼發(fā)性腹腔妊娠。

異位妊娠臨床表現(xiàn)的癥狀：1停經(jīng)2腹痛3陰道流血4暈厥與休克5腹部包塊 胎盤早剝的并發(fā)癥：1 DIC 2 產(chǎn)后出血 3 急性腎衰竭 4 羊水栓塞。完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右，稱“警戒性出血?！?產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過(guò)500ml，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡首位。產(chǎn)后出血病因：1 子宮收縮乏力 2 胎盤因素 3 軟產(chǎn)道裂傷 4 凝血功能障礙。胎盤因素：1 胎盤滯留 2 胎盤粘連 3 胎盤部分殘留。

先兆子宮破裂的四大主要因素：子宮病理縮復(fù)環(huán)形成、下腹壓痛、胎心率異常和血尿。孕產(chǎn)婦死亡的四大原因：產(chǎn)褥感染，產(chǎn)科出血，妊娠合并心臟病，嚴(yán)重的妊娠期高血壓 陰道凈化：維持正常酸性環(huán)境，抑制其他病原體生長(zhǎng)。

滴蟲(chóng)陰道炎臨床表現(xiàn)：陰道分泌物特點(diǎn)：稀薄膿性 黃綠色 泡沫狀 有臭味。外陰陰道假絲酵母菌臨床表現(xiàn)：分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變，有兩種不同的結(jié)局：1 病變自然消退，很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌 2 病變有癌變潛能，可發(fā)展為浸潤(rùn)癌。

轉(zhuǎn)化區(qū)：是宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮支接部，稱為鱗-柱狀支接部，又分原始鱗-柱狀支接部和生理鱗-柱狀支接部。

鱗狀上皮化生：暴露于宮頸陰道部的柱狀上皮受陰道酸性影響，柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞開(kāi)始增殖，并逐漸轉(zhuǎn)換為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，被覆層鱗狀上皮所代替。鱗狀上皮化：宮頸陰道鱗狀上皮直接張入柱狀上皮與其基質(zhì)之間，直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮代替。多見(jiàn)于磷柱交接部移行

宮頸或組織檢查是確診宮頸鱗狀上皮瘤變的最可靠方法。

宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑：主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。高危型HPV感染是其主要危險(xiǎn)因素

子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。

子宮肌瘤按肌瘤與子宮壁的關(guān)系分類：1 肌壁間肌瘤 2 漿膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤 肌瘤變性：1 玻璃樣變 2 囊性變 3 紅色樣變：特殊類型壞死，劇烈腹痛并伴惡心，嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。4 肉瘤樣變

女性生殖道三大惡性腫瘤： 宮頸癌 卵巢 子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌 三聯(lián)征：肥胖 高血壓 糖尿病。臨床表現(xiàn)：陰道流血，絕經(jīng)后陰道流。診斷：分段診刮，最有價(jià)值，最常用。

卵巢腫瘤并發(fā)癥及組織學(xué)分類：蒂扭轉(zhuǎn)，破裂，感染，惡變。分類：1上皮性腫瘤 2性索間質(zhì)腫瘤 3生殖細(xì)胞腫瘤 4轉(zhuǎn)移性腫瘤

梅格斯綜合征：纖維瘤伴有腹水或胸腔積液。

葡萄胎：妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間結(jié)締相連成串如葡萄。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)落雪狀和蜂窩狀。一經(jīng)確診及時(shí)清宮。

葡萄胎患者隨訪包括：1HCG定量測(cè)定，清宮后每周一次，直至連續(xù)3次正常，然后每月一次持續(xù)至少半年，此后每半年一次，共隨訪兩年。完全性葡萄胎：停經(jīng)后陰道流血為常見(jiàn)癥狀。

葡萄胎避孕方法：常推薦避孕套和口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器。轉(zhuǎn)移性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺。

功能失調(diào)性子宮出血：1子宮內(nèi)膜增生癥（單純型增生，復(fù)雜型增生，不典型增生）2增殖期子宮內(nèi)膜 3萎縮型子宮內(nèi)膜

調(diào)整月經(jīng)周期常用方法：1雌孕激素序貫法：即人工周期法2雌孕激素聯(lián)合法3后半周期療法。

排卵性月經(jīng)失調(diào)：1黃體功能不足 2子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

內(nèi)異癥：具有活性的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)稱為子宮膜異位癥。

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫：異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)并在其內(nèi)生長(zhǎng)，反復(fù)周期性出血，形成單個(gè)或多個(gè)囊腫型的典型病變。

目前約70%婦女選用IUD作為避孕方法，占世界IUD避孕總?cè)藬?shù)80%。緊急避孕藥種類及用法1雌孕激素復(fù)方制劑2單孕激素制劑3米非司酮

胎盤的組成和功能：由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成。功能：1氣體交換 2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng) 3排出胎兒代謝產(chǎn)物 4防御功能 5合成功能6免疫保護(hù)功能

影響分娩的因素：1產(chǎn)力（子宮收縮力，腹壁肌及膈肌收縮力，肛提肌收縮力）2產(chǎn)道（骨產(chǎn)道，軟產(chǎn)道）3胎兒（胎兒大小，胎位，胎兒畸形）4精神心理因素 人工流產(chǎn)綜合癥與防治措施：指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、暈厥抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。防治措施：發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止手術(shù)，給予吸氧，一般能自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可加用阿托品0.5-1mg靜脈注射。術(shù)前重視精神安慰，術(shù)中動(dòng)作輕柔，吸宮時(shí)掌握適當(dāng)負(fù)壓，減少不必要的反復(fù)吸刮

子宮肌瘤癥狀相關(guān)因素及手術(shù)指癥：癥狀與肌瘤部位、有無(wú)變形相關(guān)。手術(shù)指癥：1月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效 2嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛 3有膀胱、直腸壓迫癥狀 4能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者 5肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變

第四篇：婦科大練兵總結(jié)

婦科大練兵活動(dòng)總結(jié)

2013年1月上旬，按照醫(yī)院及護(hù)理部統(tǒng)一部署，根據(jù)科室護(hù)理人員現(xiàn)狀，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真準(zhǔn)備，制定出我科的培訓(xùn)計(jì)劃，在上報(bào)護(hù)理部的同時(shí)，立即按計(jì)劃組織實(shí)施。

本次活動(dòng)全科護(hù)士100%參與，考核率100%。為達(dá)到滿意的培訓(xùn)效果，護(hù)士長(zhǎng)首先教育護(hù)士要從思想上重視此次活動(dòng)。其次，理論考核分四場(chǎng)（1月10日、1月16日、1月22日、1月30日）A、B卷進(jìn)行。操作培訓(xùn)及考核由資深的護(hù)師分項(xiàng)擔(dān)任，亦已完成6項(xiàng)技術(shù)操作。

在此次培訓(xùn)及考核中，發(fā)現(xiàn)少數(shù)護(hù)士思想上不夠重視，理論考核時(shí)想投機(jī)取巧，護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)苗頭后，曉之以理，動(dòng)之以情，從嚴(yán)要求。共有9人（11人次）考核不及格，2月4日對(duì)她們?cè)俅芜M(jìn)行了補(bǔ)考。對(duì)每次考核的前三名給予表?yè)P(yáng)及獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不及格人員除幫助其查找原因外亦將給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。通過(guò)這次集中培訓(xùn)及考核，我科護(hù)理人員提高了認(rèn)識(shí)，對(duì)急救藥品、急救技術(shù)、院感知識(shí)、核心制度、突發(fā)事件、?？铺厥庥盟?、?？撇僮?、?？萍膊〉淖o(hù)理等都有了更好的掌握，特別是對(duì)5年以下的護(hù)士，幫助更大。

第五篇：2015年基婦婦幼總結(jié)文檔

2015-2016基婦股工作及下一步計(jì)劃

2015年我局在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在開(kāi)封市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，緊緊圍繞全縣重大工作部署和年初制定的衛(wèi)生重點(diǎn)工作目標(biāo)，認(rèn)真組織，強(qiáng)化措施，推動(dòng)各項(xiàng)工作穩(wěn)步進(jìn)行?，F(xiàn)將我股室2015-2016年工作開(kāi)展情況及下一步計(jì)劃進(jìn)行陳述：

一、基層衛(wèi)生工作

（一）、加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化規(guī)范管理工作，優(yōu)化衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)水平

鞏固全縣518個(gè)行政村村衛(wèi)生室整合成績(jī)，加強(qiáng)村醫(yī)、婦幼保健技術(shù)人員培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核制度，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理，鞏固和完善鄉(xiāng)村一體化，嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度。加強(qiáng)了村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境建設(shè)，開(kāi)展了村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境提升工作，采取“以點(diǎn)帶面”的形式，年初，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在本鄉(xiāng)范圍內(nèi)選出3-5家基礎(chǔ)較好的衛(wèi)生室進(jìn)行醫(yī)療環(huán)境提升，爾后在全鄉(xiāng)全面鋪開(kāi)。為推動(dòng)此項(xiàng)工作的開(kāi)展，今年5月份，我局組織全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防疫負(fù)責(zé)人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選出的3-5所村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人在我縣邢莊鄉(xiāng)蘆管村、蘆墓張村召開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，推動(dòng)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選出3-5所村衛(wèi)生室進(jìn)行環(huán)境提升,在年底的評(píng)比中發(fā)現(xiàn)，村級(jí)衛(wèi)生室整體水平有所提高。

（二）創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院及群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作

1、按照省廳要求，縣人民醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院、縣婦幼保健院三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核、創(chuàng)建工作，通過(guò)以上單位努力，經(jīng)市衛(wèi)計(jì)委評(píng)審，我縣的婦幼保健院通過(guò)評(píng)審，報(bào)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等待復(fù)檢發(fā)證。

2、按照省、市要求，在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展了“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動(dòng)。年初我縣首批選出的3家衛(wèi)生院順利通過(guò)省衛(wèi)計(jì)委專家組驗(yàn)收。2015年4月，市衛(wèi)計(jì)委在我縣組織召開(kāi)了“創(chuàng)建滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，對(duì)我縣的此項(xiàng)工作給予了好評(píng)，5月份此項(xiàng)工作在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中全面推開(kāi)。

（三）、基層衛(wèi)生院骨干醫(yī)師及鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生人員培訓(xùn)

為進(jìn)一步增強(qiáng)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力，規(guī)范在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生人員知識(shí)，根據(jù)衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合我縣實(shí)際，今年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作依托縣成人中專培訓(xùn)基地及縣直各醫(yī)療單位進(jìn)行，培訓(xùn)內(nèi)容為農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，培訓(xùn)共進(jìn)行了29期，共培訓(xùn)村醫(yī)5237人次，2015年“522行動(dòng)計(jì)劃”，每醫(yī)院2名人員，為醫(yī)院培訓(xùn)人員34名，本次培訓(xùn)已結(jié)束，有效的提高了基層衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平，真正實(shí)現(xiàn)“培養(yǎng)人才、留住人才”的目的。

（四）、加強(qiáng)65歲以上退崗鄉(xiāng)醫(yī)的管理工作

根據(jù)上級(jí)政策認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)醫(yī)待遇，加強(qiáng)退崗鄉(xiāng)醫(yī)的資金監(jiān)管，防止補(bǔ)助資金的滯留、截留挪用，確保?？顚Ｓ?，對(duì)資金的發(fā)放我們將實(shí)行每半年現(xiàn)場(chǎng)審核一次的辦法，對(duì)新進(jìn)死亡的人員及時(shí)停發(fā)，確保資金的安全發(fā)放，防止補(bǔ)助資金的滯留、截留挪用，目前，享受退崗村醫(yī)補(bǔ)助共379人,2015年經(jīng)局黨委會(huì)研究上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，成立聯(lián)合審核小組（財(cái)政局、審計(jì)局、紀(jì)檢委、衛(wèi)生局）對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的133人老年鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了審核、公示，經(jīng)審核老年鄉(xiāng)醫(yī)88名符合標(biāo)準(zhǔn)，目前正在全縣進(jìn)行公示，公示時(shí)間1個(gè)月。

（五）、加強(qiáng)行政審批校驗(yàn)工作

加強(qiáng)對(duì)17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和518所村衛(wèi)生室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證以及縣城內(nèi)37家個(gè)體診所的審核校驗(yàn)工作，嚴(yán)格審核程序，對(duì)不符合審批程序的堅(jiān)決予以取締，嚴(yán)格按照審批的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴(yán)禁使用非衛(wèi)技人員從事診療活動(dòng)，努力提高醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)等工作，今年4月份。對(duì)市局審批權(quán)限下發(fā)的婦幼保健院等六家醫(yī)療單位進(jìn)行了校驗(yàn)審核換證，母嬰保健技術(shù)許可證申請(qǐng)，按照新的文件精神，對(duì)全縣母嬰保健許可證進(jìn)行了從新審核，目前全縣人員條件符合的醫(yī)院共有12家。

二、婦幼工作：

（一）以“降消”項(xiàng)目為依托，加強(qiáng)婦幼保健管理，完善基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)

我們以實(shí)施“降消”項(xiàng)目為契機(jī)，把維護(hù)婦女、兒童健康權(quán)益作為我們的大事來(lái)抓，加大了婦產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè)，暢通產(chǎn)科綠色通道，提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量，降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，贏得了市場(chǎng)和社會(huì)的信賴，截止2015年12月底，孕產(chǎn)婦死亡率為6.64 /10萬(wàn),新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率為94.62 %,高危孕產(chǎn)婦檢出率為6.43 %、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,7歲以下兒童保健覆蓋率為74.10%?！敖迪表?xiàng)目工作今年取得了可喜的成績(jī)，主要表現(xiàn)在2個(gè)方面。一是項(xiàng)目管理規(guī)范、組織健全，監(jiān)督有力，層層狠抓落實(shí)，責(zé)任到人。二是覆蓋面廣救助范圍不斷擴(kuò)大，2015年實(shí)施救助13021人，金額達(dá)446.5萬(wàn)元，救助力度的加大，使住院分娩率大幅度地提高，有效地減少了孕產(chǎn)婦死亡。

（二）以《母嬰保健法》為依托，規(guī)范母嬰保健服務(wù)及健康教育工作力度

1、做好婦幼保健工作，宣傳要先行，要把婦幼保健知識(shí)和《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去，使他們知法、懂法、守法，從而提高自我保健意識(shí)，自覺(jué)參與保健。一方面常年開(kāi)放健康教育咨詢室和孕婦學(xué)校，使健康教育及《母嬰保健法》覆蓋面達(dá)到了85%以上，另一方面我們按照縣鄉(xiāng)兩級(jí)不同的標(biāo)準(zhǔn)，制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，有目的分期分批向上級(jí)進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門配合，堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率，全年共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明13831張。完善了出生證明發(fā)放的相關(guān)手續(xù)，極大程度避免了錯(cuò)發(fā)、重發(fā)等情況的發(fā)生。

（三）規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高保健服務(wù)質(zhì)量

對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母親安全。同時(shí)，嚴(yán)格按照高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理，評(píng)分在10分以上者由縣保健院統(tǒng)一管理。規(guī)范的管理模式使今年孕產(chǎn)婦死亡率大大降低，有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。全年總產(chǎn)婦數(shù)14951人，活產(chǎn)15050人，產(chǎn)前檢查14241人，率94.62%；產(chǎn)后訪視12533人，率 83.41%；住院分娩15050人，率為100%； 高危產(chǎn)婦961人，檢出率為6.43%；高危住院分娩為961人，率為100%；孕產(chǎn)婦死亡 1人，率為6.64/10萬(wàn)，有效地降低了孕產(chǎn)婦死亡率。

（四）規(guī)范托幼機(jī)構(gòu)的管理，提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量 重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)0-3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童病的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。全縣共有7歲以下兒童數(shù)119257人，兒童保健管理88368人，保健管理率74.10%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理36176人，系統(tǒng)管理率76.66%，對(duì)5歲以下兒童進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，實(shí)查人數(shù)65479人，檢查出體弱兒632人，對(duì)體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。全年嬰兒死亡率為2.52‰，5歲以下兒童死亡率為3.39‰。

（五）加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度

針對(duì)我縣出生缺陷發(fā)生率高的現(xiàn)狀，我縣采取了增補(bǔ)葉酸等方法預(yù)防，認(rèn)真做好新生兒疾病篩查和新生兒聽(tīng)力篩查工作，從而有效降低殘疾兒童的發(fā)生率。為此，我們加大了宣傳力度，對(duì)婦幼專干進(jìn)行培訓(xùn)，在電視臺(tái)播放宣傳片、進(jìn)行公示等，動(dòng)員全民共同預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。全年共口服葉酸5051人，新生兒疾病篩查7325例，新生兒聽(tīng)力篩查7061例。

三、2016年的工作計(jì)劃

1、加強(qiáng)培訓(xùn)村衛(wèi)生人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干人員的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，針對(duì)不同人群開(kāi)展多樣化、深層次培訓(xùn)使每一名學(xué)院要學(xué)有所得，學(xué)有所成更好的為大眾服務(wù)。

2、嚴(yán)格按照上級(jí)文件執(zhí)行審核把關(guān)17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和518所村衛(wèi)生室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證以及縣城內(nèi)37家個(gè)體診所的審核校驗(yàn)工作。

3、“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”在2015年5月份在我縣全面鋪開(kāi)，爭(zhēng)取2016年年底全縣達(dá)標(biāo)。

4、以“降消”項(xiàng)目為依托，加大預(yù)防控制出生缺陷，針對(duì)目前葉酸口服人群數(shù)，利用電視臺(tái)、發(fā)放微博等形式宣傳。

5、嚴(yán)格管理出生醫(yī)學(xué)證明與公安局相結(jié)合，一證一人，減少?gòu)U證、錯(cuò)證等情況的發(fā)生。

6、加強(qiáng)母嬰保健管理，以《母嬰保健法》為依托通過(guò)宣傳、公式的方式，講解母嬰保健及健康教育的好處，以入鄉(xiāng)入村的方式開(kāi)展講座，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

四、目前存在的問(wèn)題

1、培訓(xùn)學(xué)員的食宿問(wèn)題，培訓(xùn)有代簽和不按時(shí)聽(tīng)課的現(xiàn)象。

2、基本婦幼服務(wù)工作孕產(chǎn)期保健卡、兒童保健卡、疾病篩查卡、葉酸補(bǔ)服表，填寫(xiě)內(nèi)容字跡潦草、有代簽現(xiàn)象。