第一篇：孕婦及嬰兒護(hù)理-孕婦產(chǎn)后衛(wèi)生應(yīng)該如何正確的進(jìn)行護(hù)理？

孕婦產(chǎn)后衛(wèi)生應(yīng)該如何正確的進(jìn)行護(hù)理？

孕婦在產(chǎn)后的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，身體機(jī)能都比較脆弱，因此民間有坐月子的說(shuō)法?？祵毴鹩齼簩＜铱梢詭椭覀兏^(guò)的了解產(chǎn)后如何護(hù)理的問(wèn)題。

首先是感染的問(wèn)題，皮膚的完整是保護(hù)身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對(duì)不可輕忽，只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)，記得趕快回到醫(yī)院檢查；除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應(yīng)盡速就醫(yī)。

其次，為了促進(jìn)傷口愈合，不妨從以下幾個(gè)方面著手：

1.保持傷口清潔干燥 ：這是孕婦可以盡快恢復(fù)身體機(jī)能首要條件。

2.溫水坐浴 ：舒適的溫度對(duì)于孕婦的調(diào)養(yǎng)也有著很好的輔助作用。

3.避免疤痕產(chǎn)生：在孕婦休養(yǎng)期間，也注意護(hù)理傷口，以免留下疤痕。

4.注重營(yíng)養(yǎng)攝取 ：產(chǎn)后孕婦身體長(zhǎng)期會(huì)很虛弱，一定要保證攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)。

5.適度運(yùn)動(dòng)：產(chǎn)后適當(dāng)?shù)纳⒉交蛘咻p微的運(yùn)動(dòng)可以有助于孕婦的恢復(fù)。

6.身體清潔：保持身體的情節(jié)

7.短時(shí)間內(nèi)不要進(jìn)行房事：這個(gè)要遵循醫(yī)生的建議，孕婦在休養(yǎng)期間，要禁止房事。

懷孕、生產(chǎn)對(duì)大多數(shù)的女性而言，是生命中許多重要的歷程之一，特別是這樣的過(guò)程對(duì)女性身心有著非常顯著的影響及改變。然而，生產(chǎn)并不是階段性任務(wù)的結(jié)束，相反的，更艱巨的挑戰(zhàn)才要展開(kāi)，如果沒(méi)有健康的身體作基礎(chǔ)，如何能為出生的寶寶奠定成功的第一步。

孕婦健康才能保證兒童健康成長(zhǎng)，康寶瑞育兒專家建議父母，為了寶寶的健康發(fā)育，孕婦在產(chǎn)后一定要正確的護(hù)理。

第二篇：孕婦及嬰兒護(hù)理-簡(jiǎn)單介紹孕婦的日常生活護(hù)理

簡(jiǎn)單介紹孕婦的日常生活護(hù)理

為了保證孕婦產(chǎn)后盡快的進(jìn)入正常的生活當(dāng)中，康寶瑞總結(jié)了以下兩點(diǎn)關(guān)于孕婦在日常生活中的護(hù)理方法。

首先，是皮膚的護(hù)理，妊娠期新陳代謝旺盛，孕婦的汗腺、皮脂腺分泌增多，陰道分泌物也增加，常導(dǎo)致不適感。經(jīng)常沐浴、更換內(nèi)衣可以促進(jìn)舒適。沐浴和擦身可以在孕期任何時(shí)間進(jìn)行。經(jīng)常洗澡既可以保持全身皮膚清潔，又可以刺激皮膚、促進(jìn)血液循環(huán)，有助于松弛肌膚、清除污染、消除疲勞、振作精神、促進(jìn)心神爽快，同時(shí)促進(jìn)皮膚的排泄功能，減輕腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。妊娠的最后3個(gè)月階段，由于增大的腹部致使孕婦身體不易保持平衡，所以建議采用坐位淋浴方式。出于對(duì)安全的考慮，我們要提醒孕婦：沐浴水溫適中，過(guò)冷或過(guò)熱均可刺激子宮，誘發(fā)早產(chǎn)。

其次，是孕婦的衣著，理想的孕婦服裝標(biāo)準(zhǔn)是能有助于糾正膨脹的外形，衣著既美觀富有時(shí)代感，又不緊縮身體，還要透氣好。因此，孕婦的衣服應(yīng)該依據(jù)不同的季節(jié)，選擇不同的質(zhì)料制成，其樣式應(yīng)該符合從肩以下寬松、便于洗滌。孕期提倡穿彈性好的連褲襪，避免穿環(huán)行襪帶以及園口松緊的長(zhǎng)筒襪，因?yàn)樗鼈兎恋K下肢靜脈回流，加重靜脈曲張。孕婦身體的重心發(fā)生前移，常常需要改變身體姿勢(shì)才能維持身體的平衡，此時(shí)孕婦穿鞋要考慮安全性，為此不能穿高跟鞋或容易脫落的涼鞋。穿高跟鞋會(huì)增加腰和后背肌肉的支撐力量，加重姿勢(shì)改變的程度而導(dǎo)致背痛和疲倦。許多平底鞋，缺乏支托作用，走路時(shí)的振動(dòng)會(huì)直接傳到腳上，也不便于行走，同樣會(huì)造成疲倦、腿痛、背痛情況。孕婦的鞋最好：

（1）腳背部分能與鞋緊密結(jié)合；

（2）具有牢固支撐身體的寬大后跟；

（3）鞋后跟高度在2—3cm左右；

（4）鞋底帶有防滑紋。

孕婦的產(chǎn)后恢復(fù)和護(hù)理對(duì)啊媽媽和寶寶都至關(guān)重要，要注意的地方包括很多方面，以上簡(jiǎn)單的說(shuō)明了兩點(diǎn)較常用的兩方面?？祵毴鹩齼簩＜医ㄗh孕婦在產(chǎn)后護(hù)理的階段，多多總結(jié)各種日常中常見(jiàn)的護(hù)理常識(shí)，選擇合適的進(jìn)行自身的護(hù)理，保證自身和寶寶的健康情況。

第三篇：產(chǎn)后護(hù)理對(duì)孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的影響

產(chǎn)后護(hù)理對(duì)孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的影響

一、本研究的背景和意義

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代女性面臨著巨大的工作壓力與生活壓力，而乳房往往易因飲食、環(huán)境、壓力等因素出現(xiàn)增生等情況，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)纬衫w維瘤，這些因素?zé)o疑給女性的乳房健康帶來(lái)了巨大隱患，并且還降低了乳房的哺乳能力。母乳喂養(yǎng)是新生兒獲取營(yíng)養(yǎng)的主要方式，母乳中富含新生兒所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并含有免疫抗體等特殊成分，對(duì)新生兒成長(zhǎng)發(fā)育有重要的影響作用。如果沒(méi)有充足的母乳，這樣就不利于幼兒健康的成長(zhǎng)。目前，臨床數(shù)據(jù)表明，孕婦產(chǎn)后如可以得到充分的護(hù)理及指導(dǎo)，可以有效的緩解其心理及生理不適，從而更好的促進(jìn)乳汁的分泌，提高母嬰的健康水平。通過(guò)對(duì)于本文進(jìn)行相關(guān)的研究能夠有效的促進(jìn)母乳的分泌。所以對(duì)于該課題的研究具有一定的現(xiàn)實(shí)的意義。

二、本研究的目的和目標(biāo)

本文的研究的目的：

通過(guò)產(chǎn)后護(hù)理能夠提高產(chǎn)婦的乳汁的分泌

本文的研究的目標(biāo)：

探討產(chǎn)后護(hù)理對(duì)孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的促進(jìn)作用。

三、關(guān)鍵詞及定義

護(hù)理：護(hù)理是一門運(yùn)用科學(xué)，分為家庭護(hù)理和有償護(hù)理。有償護(hù)理必須按照衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政部門所規(guī)定的法律法規(guī)相關(guān)條文執(zhí)行開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理項(xiàng)目，有條理、有目的、有計(jì)劃的完成基礎(chǔ)或常規(guī)護(hù)理，觀察病人體表體重情況，了解病人病情，配合醫(yī)生治療，加強(qiáng)巡視和教育，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。開(kāi)展危重癥生命體征監(jiān)測(cè)、標(biāo)本采集、體重營(yíng)養(yǎng)定期觀察分析，并從生理心理、社會(huì)文化和精神諸方面，照顧病人的生活起居，日?；顒?dòng)、用藥和安全等問(wèn)題。如心肌梗塞病人可表現(xiàn)為：生理的——疼痛、胸悶、氣急；心理的——害怕、恐懼；思想文化的——對(duì)疾病知識(shí)的自我認(rèn)識(shí)和理解程度；精神的——是否被護(hù)士和醫(yī)生重視與尊重。

乳汁：指由乳腺分泌出的白色或略帶黃色的液體，不透明，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。通稱奶。含有各種不同比例的脂肪、蛋白質(zhì)、糖和無(wú)機(jī)鹽。

四、文獻(xiàn)回顧

（一）對(duì)于孕婦產(chǎn)后護(hù)理方面的研究如下：

張純敏（2019）認(rèn)為：為了保證母乳喂養(yǎng)率、提高新生兒的健康水平，合適的產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)必不可少。同時(shí)已經(jīng)有研究報(bào)道，產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)還可以降低乳腺疾病的發(fā)生率。產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)是針對(duì)產(chǎn)婦的癥狀和特征制定的有針對(duì)性的護(hù)理措施，主要目的是加快產(chǎn)婦的泌乳速度、減輕乳房疼痛、增加泌乳量以及提高母乳喂養(yǎng)率。

安靜靜（2018）日常護(hù)理則可以幫助產(chǎn)婦盡早恢復(fù)身體機(jī)能、促進(jìn)新陳代謝、避免產(chǎn)后虛弱而造成二次傷害等，從而進(jìn)一步促進(jìn)乳汁的分泌。個(gè)性化的飲食清單可以減輕家屬備餐負(fù)擔(dān)，規(guī)范產(chǎn)婦的產(chǎn)后膳食的科學(xué)性，令其有充足的體力以及良好的身體素質(zhì)投入到哺乳與自身的恢復(fù)，還可避免因飲食不當(dāng)而導(dǎo)致的退乳情況。

孫曉燕（2016）護(hù)理人員與產(chǎn)婦的溝通時(shí)間增加，溝通內(nèi)容也增多，護(hù)理人員在溝通過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理疏導(dǎo)，利于產(chǎn)婦消除自身負(fù)面心理情緒。

（2）對(duì)于孕婦產(chǎn)后乳汁分泌促進(jìn)的研究

張杉（2015認(rèn)為：日常護(hù)理則可以幫助產(chǎn)婦盡早恢復(fù)身體機(jī)能、促進(jìn)新陳代謝、避免產(chǎn)后虛弱而造成二次傷害等，從而進(jìn)一步促進(jìn)乳汁的分泌。

劉曉芳（2015）認(rèn)為：個(gè)性化的飲食清單可以減輕家屬備餐負(fù)擔(dān)，規(guī)范產(chǎn)婦的產(chǎn)后膳食的科學(xué)性，令其有充足的體力以及良好的身體素質(zhì)投入到哺乳與自身的恢復(fù)，還可避免因飲食不當(dāng)而導(dǎo)致的退乳情況。

五、研究設(shè)計(jì)類型

回顧性研究

六、研究對(duì)象

研究對(duì)象為本院2017年6月至2018年1月收治的144例孕婦，隨機(jī)分為產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)組和常規(guī)護(hù)理組，每組各72例。常規(guī)護(hù)理組：年齡21-44，平均（２６．７±５．１）歲，經(jīng)產(chǎn)婦２７例，初產(chǎn)婦４５例，陰道自然分娩５１例，剖宮產(chǎn)２１例；產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)組：年齡22-43歲，平均（２７．８±３．１）歲，經(jīng)產(chǎn)婦２６例，初產(chǎn)婦４６例，陰道自然分娩53例，剖宮產(chǎn)１９例；比較兩組孕婦的年齡、生產(chǎn)次數(shù)以及分娩方式差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＞0.05，有可比性。

七、研究工具

通過(guò)對(duì)照組的方法進(jìn)行調(diào)查分析，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，主要從日常飲食、心理調(diào)節(jié)兩方面進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：1）日常飲食護(hù)理：產(chǎn)婦在前2天飲食以清淡為主，多食用膳食纖維，水果以及新鮮蔬菜，隨后幾天可以逐漸增加油脂類和蛋白類食品，例如牛奶、魚(yú)肉以及花生干果等，保證有充足的營(yíng)養(yǎng)攝取，使產(chǎn)婦機(jī)體處于良好的狀態(tài)，為泌乳提供良好的先決條件。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠；2）心理干預(yù)護(hù)理：首先應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦做好溝通工作，及時(shí)了解產(chǎn)婦的心理變化，督促家屬與產(chǎn)婦進(jìn)行積極的交流，使其處于一種輕松的環(huán)境氛圍中，消除焦慮緊張情緒。此外，將母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒的好處詳細(xì)告知產(chǎn)婦，讓其知道母乳喂養(yǎng)的重要性以及必要性，孩子的健康成長(zhǎng)離不開(kāi)母乳在幼兒時(shí)提供的營(yíng)養(yǎng)元素。

八、研究步驟

研究步驟：予以對(duì)照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理干預(yù)如母嬰喂養(yǎng)知識(shí)教育，而研究組予以產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①心理護(hù)理：根據(jù)對(duì)產(chǎn)婦身體狀況、文化程度及心理特征的了解，為產(chǎn)婦制定個(gè)性化的產(chǎn)后護(hù)理計(jì)劃；對(duì)產(chǎn)婦講解及早母乳喂養(yǎng)作用，告知產(chǎn)婦錯(cuò)誤的喂養(yǎng)觀念、方式，并予以產(chǎn)婦專業(yè)、科學(xué)的母乳喂養(yǎng)、乳房保護(hù)知識(shí)；對(duì)于初產(chǎn)婦首次母乳喂養(yǎng)前，應(yīng)先與產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以消除初產(chǎn)婦的焦慮感。②飲食護(hù)理：產(chǎn)婦產(chǎn)后因分娩影響，其體能消耗較大，需為產(chǎn)婦制定優(yōu)質(zhì)、針對(duì)性的飲食配搭，以供產(chǎn)婦及早康復(fù)；其飲食搭配需在營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、微量元素及維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食材；若產(chǎn)婦乳汁分泌量較少時(shí)，可適當(dāng)予以烏雞等食物進(jìn)行催乳；此外，還可多攝入富含維生素B、E類食物，以調(diào)節(jié)產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素分泌，如花生、麥芽、芝麻等。③乳房護(hù)理：可使用熱毛巾對(duì)兩側(cè)乳房進(jìn)行熱敷，注意熱敷的溫度及時(shí)間，以避免高溫刺激乳房敏感的毛細(xì)血管；還可對(duì)乳房進(jìn)行按摩，利用食指、中指及無(wú)名指放在對(duì)側(cè)乳房上，以乳頭作為中心點(diǎn)，在乳房外緣順時(shí)針向內(nèi)側(cè)劃圈按摩，來(lái)回劃圈10次，注意動(dòng)作適宜且主動(dòng)詢問(wèn)產(chǎn)婦；或?qū)Ξa(chǎn)婦進(jìn)行穴位按摩，選取少澤、合谷、膻中、乳根等穴位進(jìn)行捏、揉，每個(gè)穴位按摩時(shí)間為1min，每日按摩2次；對(duì)于乳房發(fā)育不良者，每日進(jìn)行2次牽拉、伸展按摩；在哺乳后可適量使用溫水擦洗乳房及乳頭，以保持乳房清潔度，但切忌使用香皂、酒精擦洗。研究方法：通過(guò)來(lái)學(xué)校圖書(shū)館進(jìn)行檢索相關(guān)的文獻(xiàn)，并且對(duì)于文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)和分析，為本文的研究提供了理論性基礎(chǔ)。

九、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

十、研究計(jì)劃

時(shí)間

工作內(nèi)容

2019年6月7日至6月22日

進(jìn)行選題

6月22日至6月30日

情況調(diào)查表

7月1日至7月15日

撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告

7月16日至8月10日

撰寫(xiě)論文初稿

8月10日至8月30日

修改初稿，提交論文終稿

9月1日至9月20日

準(zhǔn)備答辯

十一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算

經(jīng)費(fèi)合計(jì)900元，人員費(fèi)用450元，材料費(fèi)450元。

第四篇：妊娠期高血壓疾病孕婦的護(hù)理

妊娠期高血壓疾病孕婦的護(hù)理

【疾病概要】

妊娠期高血壓疾病，是妊娠期特有的疾病。我國(guó)發(fā)病率9.4%~10.4%。多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)一過(guò)性高血壓、蛋白尿及水腫癥狀，分娩后即隨之消失，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷、甚至母兒死亡。嚴(yán)重影響母兒健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒病率及死亡率的主要原因。

妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對(duì)母兒造成危害。

治療原則：妊娠期高血壓門診治療，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，控制病情發(fā)展，以休息、飲食調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)可予鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥或地西泮等。子癇前期、子癇需住院治療，治療原則為解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、合理擴(kuò)容、必要時(shí)利尿，適時(shí)終止妊娠，以防并發(fā)癥的發(fā)癥的發(fā)生，子癇前期積極治療24~48小時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)終止妊娠。子癇患者應(yīng)迅速控制抽搐，防止受傷，減少刺激，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，抽搐控制2小時(shí)終止妊娠。

【護(hù)理評(píng)估】

（一）高危因素與病因

1.高危因素

初產(chǎn)婦、孕婦年齡過(guò)小或大于35歲、多胎肥胖。慢性腎炎、慢性高血壓營(yíng)養(yǎng)不良的孕婦或有妊娠期血壓疾病家族史者。

2.病因

異常字樣層細(xì)胞侵入子宮肌層；免疫機(jī)制；血管內(nèi)皮細(xì)胞受損；遺傳因素；營(yíng)養(yǎng)缺乏；胰島素抵抗。

（二）身心狀況

1.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)

⑴妊娠期高血壓

妊娠期首次出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常；尿蛋白

（一）；患者可伴有上腹部不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診。⑵子癇前期

1）輕度

孕20周以后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；可伴有上腹不適、頭痛等癥狀。

2）重度

BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（++）；血清肌酐>10 μmol/L，血小板<100×10 /L；血清LDH升高；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺(jué)障礙；持續(xù)性上腹不適。（3）子癇

子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。

（4）慢性高血壓并發(fā)子癇前期

高血壓孕婦妊娠20周以前無(wú)尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥ 0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板< 100×10 /L。

（5）妊娠合并慢性高血壓

妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg，妊娠期無(wú)明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)至產(chǎn)后12周后。

通常正常妊娠、貧血及低蛋白血癥均可發(fā)生水腫，妊娠期高血壓疾病之水腫無(wú)特異性，因此不能作為妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類依據(jù)。血壓較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg，但低于140/90mmHg時(shí)，不作為診斷依據(jù)，但須嚴(yán)密觀察。

2.重度子癇前期的臨床癥狀和體征

收縮壓≥160~180mmHg或舒張壓≥110mmHg；24小時(shí)尿蛋白>5g或隨機(jī)尿蛋白（+++）以上；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；精神癥狀改變和嚴(yán)重頭痛（頻發(fā)，常規(guī)鎮(zhèn)痛藥不緩解）；腦血管意外；視力模糊，眼底點(diǎn)狀出血，極少數(shù)發(fā)生皮質(zhì)性盲；肝細(xì)胞功能障礙，血清轉(zhuǎn)氨酶至少升高2倍；上腹部或右上象限痛等肝包膜腫脹癥狀，肝被摸下出血或肝破裂；少尿，24小時(shí)尿量<500ml；肺水腫，心力衰竭；微血管病性溶血（血清LDH升高）；血小板<100×10 /L；胎兒生長(zhǎng)受限，羊水過(guò)少，胎盤早剝。

3.子癇癥狀

子癇抽搐進(jìn)展迅速，前驅(qū)癥狀短暫，表現(xiàn)為抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；隨之深部肌肉僵硬，很快發(fā)展成典型的全身高張陣攣驚厥、有節(jié)律的肌肉收縮和緊張，持續(xù)約1~1.5分鐘，其間患者無(wú)呼吸動(dòng)作；此后抽搐停止，呼吸恢復(fù)，但患者仍昏迷，最后意識(shí)恢復(fù)，但困惑、易激惹、煩躁。

4.水腫

體重異常增加是許多患者的首發(fā)癥狀，孕婦體重突然增加≥0.9kg/周，或2.7kg/月是子癇前期的信號(hào)。本病水腫的特點(diǎn)是自踝部逐漸向上延伸的凹陷性水腫，經(jīng)休息后不緩解。水腫局限于漆以下為“+”，延及大腿為“++”，延及外陰及腹壁為“+++”，全身水腫或伴有腹水為“++++”。水腫分為隱性水腫及顯現(xiàn)水腫。心理-社會(huì)狀況：患者因擔(dān)心自身和胎兒安危而焦慮。家屬對(duì)本病缺乏足夠認(rèn)識(shí)而不夠重視。

（三）檢查

⑴尿液檢查 尿蛋白定量>0.3g/24h為異常，>5g/24h則表示病情嚴(yán)重。

⑵血液檢查 測(cè)定血細(xì)胞比容、血漿黏度、全血黏度，以了解血液有無(wú)濃縮；測(cè)定血小板計(jì)數(shù)、凝血時(shí)間，以了解有無(wú)凝血功能異常等。

⑶眼底檢查 正常動(dòng)靜脈管徑比例為2:3。如變?yōu)?:2甚至1:4提示痙攣加重。⑷其他檢查 心電圖、肝腎功能檢查、超聲波、胎盤功能?！咀o(hù)理診斷】

1． 有受傷的危險(xiǎn) 子癇患者抽搐昏迷致墜地或舌咬傷、胎兒窘迫等。2． 焦慮 擔(dān)心自身和胎兒安危。3． 體液過(guò)多 水腫有關(guān)。

4． 潛在并發(fā)癥 胎盤早剝、急性腎衰竭、心力衰竭、腦出血等。【護(hù)理目標(biāo)】

1.病情控制，母兒受傷的危險(xiǎn)性降至最低。2.焦慮癥狀減輕，情緒穩(wěn)定。3.水腫減輕或消失。

4.并發(fā)癥未發(fā)生或及時(shí)發(fā)現(xiàn)、正確處理?！咀o(hù)理措施】

1.加強(qiáng)子癇患者的護(hù)理，防止母兒受傷。

⑴避免刺激 將子癇患者置于單人暗示，避免聲、光刺激。各項(xiàng)護(hù)理操作相對(duì)集中，動(dòng)作輕柔。

⑵專人特護(hù) 做好特別護(hù)理記錄，詳細(xì)記錄病情、檢查結(jié)果和治療經(jīng)過(guò)。

⑶防止受傷 床邊加床檔，防止抽搐或昏迷時(shí)墜地。不可用暴力強(qiáng)行制止抽搐，以免發(fā)生骨折。備開(kāi)口器或紗布包裹的壓舌板，抽搐時(shí)置于患者上、下臼齒之間，防止舌咬傷。

⑷保持呼吸道通暢 將患者頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸出呼吸道分泌物及嘔吐物，以防窒息或吸入性肺炎。子癇患者昏迷或未完全清醒時(shí)禁食、禁水、禁口服藥。吸氧，備好氣管插管及吸引器。

⑸密切觀察病情 觀察生命體征，記錄24小時(shí)液體出入量，記錄抽搐次數(shù)、昏迷時(shí)間。加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，注意觀察有無(wú)宮縮及陰道流血等情況。必要時(shí)做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。

⑹及時(shí)送檢 協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查，及時(shí)送檢。⑺防止壓瘡及感染 做好皮膚、口腔、外陰部的護(hù)理。⑻遵醫(yī)囑用藥，密切觀察藥物不良反應(yīng)。2.協(xié)助醫(yī)師合理用藥。

（1）解痙藥物 硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選藥物。

1）硫酸鎂的藥物知識(shí) ①鎂離子能抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)，從而使骨骼肌松弛，預(yù)防和控制子癇發(fā)作。②可使鎂依賴的三磷酸腺苷酶恢復(fù)功能，有利于鈉泵的運(yùn)轉(zhuǎn)，以消除腦水腫。③鎂離子可使血管內(nèi)皮合成有擴(kuò)張血管作用的前列環(huán)素增多，使血管痙攣解除而血壓下降。硫酸鎂治療對(duì)胎兒無(wú)不良影響。2）用藥方法①靜脈給藥：首次負(fù)荷量為25%硫酸鎂20ml加入25%葡萄糖20ml中，緩慢靜注（不少于10分鐘）。繼以25%硫酸鎂60ml加于10%葡萄糖1000ml中靜脈滴注。每小時(shí)1g為宜，最快不超過(guò)2g。②肌注25%硫酸鎂20ml加于2%利多卡因2ml，臀部深部肌注。連續(xù)數(shù)日，24小時(shí)總量不超過(guò)30g。3）中毒反應(yīng) 硫酸鎂中毒反應(yīng)為，首先出現(xiàn)漆反射小時(shí)，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制、尿量減少，嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳驟停。4）注意事項(xiàng) ①注意檢測(cè)指標(biāo)：每次用藥前及用藥過(guò)程中必須檢測(cè)以下指標(biāo)，漆反射必須存在；呼吸不少于16次/min，尿量不少于600ml/24h（不少于25ml/h）。②備用解痙劑：一旦出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，立即停用硫酸鎂，并遵醫(yī)囑給解痙劑10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射。鎮(zhèn)靜藥物：常用地西泮口服，亦可肌注或緩慢靜注。臨產(chǎn)后慎用。無(wú)效者遵醫(yī)囑用冬眠療法即用冬眠Ⅰ號(hào)合劑（哌替啶100mg，氯丙嗪50mg，異丙嗪50mg）加于10%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈滴注，緊急時(shí)用1/3量溶于25%葡萄糖液20-40ml緩慢靜注，繼之以2/3溶于5%葡萄糖250ml中靜脈滴注。

（2）降壓藥物 適用于血壓過(guò)高時(shí)。首選降壓藥為肼屈秦（肼苯噠嗪），口服或加于5%葡萄糖內(nèi)靜脈滴注。舒張壓維持在90-100mmHg為宜。用藥期間，嚴(yán)密觀察血壓變化，如血壓下降過(guò)快或過(guò)低，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

（3）擴(kuò)容藥物 對(duì)于血液濃縮的孕婦，可改善組織血液灌注量，糾正缺氧。擴(kuò)容必須在解痙基礎(chǔ)上進(jìn)行。常用擴(kuò)容劑有清蛋白、全血、血漿、右旋糖酐。切忌對(duì)無(wú)血液濃縮的病例盲目擴(kuò)容。腦水腫、視網(wǎng)膜水腫、心負(fù)荷重、肺水腫及全身水腫者，禁用此法。用時(shí)嚴(yán)密觀察脈搏、血壓、呼吸及尿量，防止肺水腫及心衰。

（4）利尿藥物 一般忌用。只用于全身水腫、肺水腫、腦水腫血容量過(guò)高或有心力衰竭者。常用20%甘露醇或山梨醇250ml，于30分鐘內(nèi)靜滴。心功能不全者，不用此法，可遵醫(yī)囑用呋塞米（速尿）20-60mg肌注或靜滴。

3.減輕焦慮 向患者及家屬解釋病情，提供相關(guān)信息，說(shuō)明該病的可逆性，鼓勵(lì)積極配合治療及護(hù)理，增強(qiáng)信心。

4.減輕水腫 指導(dǎo)患者攝入高蛋白、低鹽飲食。每日測(cè)體重，記液體出入量，觀察水腫變化。囑患者左側(cè)臥位睡眠，抬高下肢。必要時(shí)遵醫(yī)囑用利尿藥。

5.預(yù)防并發(fā)癥 密切觀察生命體征，平均動(dòng)脈壓≥140mmHg或舒張壓≥110mmHg時(shí)，按醫(yī)囑用降壓藥，以防腦出血或胎盤早剝。觀察水腫情況，測(cè)體重，記24小時(shí)液體出入量，及時(shí)按醫(yī)囑用利尿藥，預(yù)防心力衰竭和急性腎衰竭?！咀o(hù)理教育】

1.加強(qiáng)妊娠期保健，定期產(chǎn)前檢查。

2.補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、鐵和鈣，妊娠20周后減少食鹽攝入。3.保證充足睡眠，左側(cè)臥位，抬高下肢。

4.監(jiān)測(cè)平均動(dòng)脈壓（MAP）,MAP≥85mmHg，有子癇前期傾向。

第五篇：2016年護(hù)士資格考點(diǎn)：產(chǎn)后出血孕婦心理護(hù)理每日一練(5月24日)

2016年護(hù)士資格考點(diǎn)：產(chǎn)后出血孕婦心理護(hù)理每日一練（5月24日）

一、單選題(每題1分，以下備選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求，不選、錯(cuò)選均不得分)

1、終末血尿的血液來(lái)自

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頂部

D、膀胱頸部

E、前尿道

答案：D 2、5年

C、按法定年齡推遲2年

D、按法定年齡推遲

3、右心衰與肝硬化水腫的鑒別要點(diǎn)是

A、下肢浮腫

B、中心靜脈壓增高

C、腹水形成D、肝腫大

E、體重增加

答案：B

4、靜脈推注高濃度的鉀最危險(xiǎn)的是

A、軟癱

B、靜脈炎

C、呼吸麻痹

D、窒息

E、心臟驟停

答案：E

5、胃腸減壓的目的不包括

A、吸出胃腸道內(nèi)液體

B、降低胃腸道內(nèi)壓力

C、改善胃腸壁血液循環(huán)

D、有利于炎癥的局限

E、刺激腸蠕動(dòng)

答案：E

6、乳房后膿腫切開(kāi)術(shù)的切口位置應(yīng)在A、自乳頭呈放射狀切口

B、乳房?jī)蓚?cè)對(duì)應(yīng)切口

C、沿乳房下皺褶處弧形切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

答案：C

7、畢氏I氏胃大部切除術(shù)是指

A、殘胃與十二指腸吻合B、殘胃與上段空腸吻合C、殘胃與回腸吻合D、殘胃與橫結(jié)腸吻合E、以上都不是

答案：A 8、4%碳酸氫鈉溶液

B、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉溶液

C、2份 9、2：1含鈉等滲液是

A、2份生理鹽水，1份

10、五年治愈率的概念是

A、腫瘤切除后五年未復(fù)發(fā)的病人，占切除總數(shù)的百分比

B、腫瘤切除后五年，病人健在的，占切除總數(shù)的百分比

C、腫瘤切除后五年，局部未復(fù)發(fā)，但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，占切除總數(shù)的百分比

D、腫瘤切除后五年，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但局部發(fā)生結(jié)節(jié)，占切除總數(shù)的百分比

E、腫瘤切除后五年未來(lái)復(fù)查的答案：A

11、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)理是

A、骨髓制造巨核細(xì)胞功能低下

B、免疫反應(yīng)

C、毛細(xì)血管脆性增加

D、脾臟破壞血小板

E、血小板功能異常

答案：B

12、對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防

A、消化道反應(yīng)

B、口腔潰瘍

C、腹瀉

D、感染

E、心、肺、腎損害

答案：D

13、關(guān)于臍疝錯(cuò)誤的敘述是

A、疝內(nèi)容物由臍環(huán)突出

B、嬰兒多見(jiàn)

C、成人臍疝，多見(jiàn)于中年以上的婦女

D、嬰兒臍疝較成人臍疝易嵌頓

E、嬰兒臍疝多見(jiàn)于先天性疾病

答案：D

14、潰瘍病最主要的癥狀是

A、返酸

B、噯氣

C、嘔吐

D、慢性周期性疼痛

E、腹脹

答案：D

15、計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容哪項(xiàng)正確

A、按法定年齡推遲1年

B、按法定年齡推遲

16、一位休克患者突然中心靜脈壓為15cmH2O，血壓低則表示

A、心功能不全

B、腎功能不全

C、肺功能不全

D、腦功能不全

E、肝功能不全

答案：A 17、4%碳酸氫鈉溶液

B、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉溶液

C、2份

18、支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是

A、發(fā)熱

B、陣發(fā)性刺激性干咳

C、持續(xù)性痰中帶血

D、胸悶、氣急

E、胸痛

答案：B

19、終末血尿的血液來(lái)自

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頂部

D、膀胱頸部

E、前尿道

答案：D 20、關(guān)于心跳呼吸驟停，哪項(xiàng)敘述不對(duì)

A、心跳驟停可以是心室纖顫

B、心跳驟停可以是心臟停搏

C、心跳驟?？梢允切碾姍C(jī)械分離

D、三種類型后果都是心臟不能有效射血

E、三種類型心電圖相同

答案：E

21、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可以不出現(xiàn)

A、劇烈頭痛

B、腦膜刺激征

C、頻繁嘔吐

D、一時(shí)性意識(shí)障礙

E、一側(cè)肢體癱瘓

答案：E

22、引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是

A、吸煙

B、理化因素

C、感染

D、腫瘤

E、變態(tài)反應(yīng)

答案：C

23、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可以不出現(xiàn)

A、劇烈頭痛

B、腦膜刺激征

C、頻繁嘔吐

D、一時(shí)性意識(shí)障礙

E、一側(cè)肢體癱瘓

答案：E

24、診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是

A、原發(fā)病史

B、呼吸困難的臨床癥狀

C、缺氧和二氧化碳潴留的體征

D、排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病

E、血?dú)夥治?/p>

答案：E 25、2：1含鈉等滲液是

A、2份生理鹽水，1份

26、趙女士25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此變化受哪種激素影響

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

答案：B

27、植皮術(shù)中應(yīng)用最廣的皮片是

A、表層皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、點(diǎn)狀皮片

E、帶蒂皮片

答案：B

28、關(guān)于臍疝錯(cuò)誤的敘述是

A、疝內(nèi)容物由臍環(huán)突出

B、嬰兒多見(jiàn)

C、成人臍疝，多見(jiàn)于中年以上的婦女

D、嬰兒臍疝較成人臍疝易嵌頓

E、嬰兒臍疝多見(jiàn)于先天性疾病

答案：D

29、關(guān)于臍疝錯(cuò)誤的敘述是

A、疝內(nèi)容物由臍環(huán)突出

B、嬰兒多見(jiàn)

C、成人臍疝，多見(jiàn)于中年以上的婦女

D、嬰兒臍疝較成人臍疝易嵌頓

E、嬰兒臍疝多見(jiàn)于先天性疾病

答案：D 30、關(guān)于十二指腸潰瘍，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、上腹痛多在飯后3—4小時(shí)發(fā)作

B、上腹痛進(jìn)食后緩解

C、上腹壓痛多偏右

D、比胃潰瘍易發(fā)生癌變

E、發(fā)病年齡比胃潰瘍?yōu)槟贻p

答案：D

31、胃腸減壓的目的不包括

A、吸出胃腸道內(nèi)液體

B、降低胃腸道內(nèi)壓力

C、改善胃腸壁血液循環(huán)

D、有利于炎癥的局限

E、刺激腸蠕動(dòng)

答案：E

32、竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于何類患者

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

C、運(yùn)動(dòng)員

D、洋地黃中毒

E、甲狀腺機(jī)能減退癥

答案：B

33、右心衰與肝硬化水腫的鑒別要點(diǎn)是

A、下肢浮腫

B、中心靜脈壓增高

C、腹水形成D、肝腫大

E、體重增加

答案：B

34、趙女士25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此變化受哪種激素影響

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

答案：B 35、4%碳酸氫鈉溶液

B、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉溶液

C、2份

36、趙女士25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此變化受哪種激素影響

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

答案：B

37、患者23歲，患葡萄胎住院，予清宮治療，術(shù)后即將出院，囑患者應(yīng)避孕時(shí)間最少是

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

答案：B

38、周女士，頭暈乏力半年，手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗“O”300u，血沉380mm/h，此患者最可能的診斷是

A、先天性關(guān)節(jié)畸形

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、慢性關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：B

39、病情重、死亡率高的膽道疾病是

A、膽總管結(jié)石

B、膽道蛔蟲(chóng)病

C、膽囊結(jié)石急性發(fā)作

D、急性重癥膽管炎

E、急性膽囊炎

答案：D 40、一瘢痕性幽門梗阻患者，擬做胃大部切除術(shù)，術(shù)前除每日靜脈補(bǔ)充等滲鹽水和氯化鉀溶液外，還必須

A、輸血

B、胃液分析

C、用溫鹽水洗胃

D、灌腸

E、持續(xù)胃腸減壓

答案：C

41、下列心律失常中最嚴(yán)重的是哪一項(xiàng)

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心房顫動(dòng)

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、心室顫動(dòng)

答案：E

42、診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是

A、原發(fā)病史

B、呼吸困難的臨床癥狀

C、缺氧和二氧化碳潴留的體征

D、排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病

E、血?dú)夥治?/p>

答案：E

43、計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容哪項(xiàng)正確

A、按法定年齡推遲1年

B、按法定年齡推遲

44、乳房后膿腫切開(kāi)術(shù)的切口位置應(yīng)在A、自乳頭呈放射狀切口

B、乳房?jī)蓚?cè)對(duì)應(yīng)切口

C、沿乳房下皺褶處弧形切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

答案：C

45、五年治愈率的概念是

A、腫瘤切除后五年未復(fù)發(fā)的病人，占切除總數(shù)的百分比

B、腫瘤切除后五年，病人健在的，占切除總數(shù)的百分比

C、腫瘤切除后五年，局部未復(fù)發(fā)，但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，占切除總數(shù)的百分比

D、腫瘤切除后五年，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但局部發(fā)生結(jié)節(jié)，占切除總數(shù)的百分比

E、腫瘤切除后五年未來(lái)復(fù)查的答案：A

46、一旦出現(xiàn)硫酸鎂中毒應(yīng)立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸鈣

E、10%乳酸鈉

答案：D

47、為預(yù)防佝僂病，一般應(yīng)服用維生素D至

A、6個(gè)月

B、1歲

C、2歲

D、4歲

E、6歲

答案：C 48、4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

D、2份5%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

E、2份生理鹽水，1份10%葡萄糖溶液

答案：A

49、某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A、術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B、做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

C、注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

D、注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

E、避免勞累，保持心情愉快

答案：A 50、哪項(xiàng)不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)

A、心前區(qū)部位疼痛

B、壓迫、發(fā)悶或緊縮性

C、持續(xù)30分鐘以上

D、勞累后發(fā)生

E、舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解

答案：C

51、李先生，40歲，作下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈血液排空后，在大腿根部扎止血帶，然后，讓患者站立，如在30秒鐘內(nèi)靜脈迅速充盈，說(shuō)明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深靜脈瓣膜功能不全

C、大隱靜脈瓣膜功能不全

D、小隱靜脈瓣膜功能不全

E、以上均不是

答案：A

52、原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、腦出血

B、充血性心力衰竭

C、腎功能衰竭

D、冠心病

E、糖尿病

答案：A

53、孕婦吸煙飲酒對(duì)胎兒影響哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、孕婦吸煙引起流產(chǎn)

B、引起低出生體重兒

C、可致胎兒畸形

D、飲酒引起小頭、小眼裂等

E、孕婦被動(dòng)吸煙不受影響

答案：E

54、終末血尿的血液來(lái)自

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頂部

D、膀胱頸部

E、前尿道

答案：D

55、一位休克患者突然中心靜脈壓為15cmH2O，血壓低則表示

A、心功能不全

B、腎功能不全

C、肺功能不全

D、腦功能不全

E、肝功能不全

答案：A

56、計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容哪項(xiàng)正確

A、按法定年齡推遲1年

B、按法定年齡推遲

57、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)?/p>

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、壞死性小腸炎D、消化功能紊亂

E、中毒性腸麻痹

答案：E

58、輔食添加的原則，以下哪項(xiàng)不正確

A、從少到多

B、由稠到稀

C、從細(xì)到粗

D、由一種到多種

E、患病期間不添加新的輔食

答案：B

59、新生兒的中性溫度是指

A、皮膚溫度

B、環(huán)境溫度

C、腋表溫度

D、肛表溫度

E、口表溫度

答案：B 60、膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是

A、減少毒素吸收

B、減少膽汁分泌

C、減輕腹脹

D、引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

E、止痛

答案：D 61、為預(yù)防佝僂病，一般應(yīng)服用維生素D至

A、6個(gè)月

B、1歲

C、2歲

D、4歲

E、6歲

答案：C 62、4%碳酸氫鈉溶液

B、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉溶液

C、2份 63、泌尿系統(tǒng)疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

A、X線腹部平片

B、靜脈腎盂造影

C、逆行腎盂造影

D、腎同位素掃描圖

E、X線膀胱造影

答案：B 64、開(kāi)放性骨折的重要并發(fā)癥是

A、大量失血

B、發(fā)生感染

C、致殘

D、畸形愈合E、骨化性肌炎

答案：B 65、竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于何類患者

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

C、運(yùn)動(dòng)員

D、洋地黃中毒

E、甲

狀腺機(jī)能減退癥

答案：B 66、呼吸衰竭患兒，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)

A、持續(xù)吸氧

B、觀察患兒呼吸頻率

C、及時(shí)吸痰，一般每日6次

D、嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)

E、插管時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

答案：D

A2題型

67、輔食添加的原則，以下哪項(xiàng)不正確

A、從少到多

B、由稠到稀

C、從細(xì)到粗

D、由一種到多種

E、患病期間不添加新的輔食

答案：B 68、2：1含鈉等滲液是

A、2份生理鹽水，1份 69、關(guān)于女性內(nèi)生殖器官描敘哪項(xiàng)是對(duì)的

A、非孕期子宮容積10cc B、子宮腔呈梭形

C、輸卵管正常約16-18厘米

D、卵巢為性腺器官

E、子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層

答案：D 70、服用鐵劑的最佳時(shí)間是

A、餐前

B、餐后

C、兩餐之間

D、臨睡前

E、晨起時(shí)

答案：C 71、五年治愈率的概念是

A、腫瘤切除后五年未復(fù)發(fā)的病人，占切除總數(shù)的百分比

B、腫瘤切除后五年，病人健在的，占切除總數(shù)的百分比

C、腫瘤切除后五年，局部未復(fù)發(fā)，但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，占切除總數(shù)的百分比

D、腫瘤切除后五年，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但局部發(fā)生結(jié)節(jié)，占切除總數(shù)的百分比

E、腫瘤切除后五年未來(lái)復(fù)查的答案：A 72、膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是

A、減少毒素吸收

B、減少膽汁分泌

C、減輕腹脹

D、引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

E、止痛

答案：D 73、患兒，1歲半，診斷為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”，需口服鐵劑治療。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行應(yīng)用鐵劑的指導(dǎo)，其中不正確的是

A、注意觀察藥物反應(yīng)，可能有惡心、排便異常等

B、應(yīng)在兩餐之間服藥，減少對(duì)胃腸道的刺激

C、可與牛奶同時(shí)服用，利于鐵劑吸收

D、可用吸管服藥，以減輕牙齒染黑

E、患兒大便呈黑色是正?，F(xiàn)象，停藥后恢復(fù)正常

答案：C 74、引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是

A、吸煙

B、理化因素

C、感染

D、腫瘤

E、變態(tài)反應(yīng)

答案：C 75、在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是

A、大量飲酒

B、手術(shù)創(chuàng)傷

C、藥物誘發(fā)

D、暴飲暴食

E、高鈣血癥

答案：A 76、一旦出現(xiàn)硫酸鎂中毒應(yīng)立即注射

A、阿托品

B、苯巴比妥

C、10%葡萄糖

D、10%葡萄糖酸鈣

E、10%乳酸鈉

答案：D 77、潰瘍病最主要的癥狀是

A、返酸

B、噯氣

C、嘔吐

D、慢性周期性疼痛

E、腹脹

答案：D 78、對(duì)于既有發(fā)熱和出血征象，又伴有肝、脾腫大的患者，為明確診斷，最有鑒別價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

A、肝功能

B、B超

C、CT D、骨髓檢查

E、磁共振

答案：D 79、在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是

A、大量飲酒

B、手術(shù)創(chuàng)傷

C、藥物誘發(fā)

D、暴飲暴食

E、高鈣血癥

答案：A 80、骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是

A、骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B、對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C、只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D、一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E、繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷

答案：D 81、輔食添加的原則，以下哪項(xiàng)不正確

A、從少到多

B、由稠到稀

C、從細(xì)到粗

D、由一種到多種

E、患病期間不添加新的輔食

答案：B 82、胃腸減壓的目的不包括

A、吸出胃腸道內(nèi)液體

B、降低胃腸道內(nèi)壓力

C、改善胃腸壁血液循環(huán)

D、有利于炎癥的局限

E、刺激腸蠕動(dòng)

答案：E 83、下列心律失常中最嚴(yán)重的是哪一項(xiàng)

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心房顫動(dòng)

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、心室顫動(dòng)

答案：E 84、乳房后膿腫切開(kāi)術(shù)的切口位置應(yīng)在A、自乳頭呈放射狀切口

B、乳房?jī)蓚?cè)對(duì)應(yīng)切口

C、沿乳房下皺褶處弧形切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

答案：C 85、患兒，1歲半，診斷為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”，需口服鐵劑治療。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行應(yīng)用鐵劑的指導(dǎo)，其中不正確的是

A、注意觀察藥物反應(yīng)，可能有惡心、排便異常等

B、應(yīng)在兩餐之間服藥，減少對(duì)胃腸道的刺激

C、可與牛奶同時(shí)服用，利于鐵劑吸收

D、可用吸管服藥，以減輕牙齒染黑

E、患兒大便呈黑色是正?，F(xiàn)象，停藥后恢復(fù)正常

答案：C 86、月經(jīng)周期調(diào)節(jié)哪項(xiàng)不對(duì)

A、黃體萎縮，雌激素、孕激素急劇下降

B、雌激素使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化

C、排卵前雌激素水平達(dá)到高峰

D、排卵在月經(jīng)來(lái)潮前14天

E、排卵后，體內(nèi)雌激素開(kāi)始下降直到月經(jīng)來(lái)潮

答案：E 87、護(hù)士在給綠膿桿菌感染患者的傷口換藥時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)穿隔離衣

B、換藥用品應(yīng)專用

C、污染敷料應(yīng)及時(shí)倒掉

D、用過(guò)器械加倍時(shí)間浸泡

E、換藥后用肥皂刷手兩遍

答案：C 88、膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是

A、減少毒素吸收

B、減少膽汁分泌

C、減輕腹脹

D、引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

E、止痛

答案：D 89、5年

E、按法定年齡推遲3年

答案：E 90、乳房后膿腫切開(kāi)術(shù)的切口位置應(yīng)在A、自乳頭呈放射狀切口

B、乳房?jī)蓚?cè)對(duì)應(yīng)切口

C、沿乳房下皺褶處弧形切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

答案：C 91、哪項(xiàng)不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)

A、心前區(qū)部位疼痛

B、壓迫、發(fā)悶或緊縮性

C、持續(xù)30分鐘以上

D、勞累后發(fā)生

E、舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解

答案：C 92、乳房后膿腫切開(kāi)術(shù)的切口位置應(yīng)在A、自乳頭呈放射狀切口

B、乳房?jī)蓚?cè)對(duì)應(yīng)切口

C、沿乳房下皺褶處弧形切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

答案：C 93、乳房后膿腫切開(kāi)術(shù)的切口位置應(yīng)在A、自乳頭呈放射狀切口

B、乳房?jī)蓚?cè)對(duì)應(yīng)切口

C、沿乳房下皺褶處弧形切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

答案：C 94、下列心律失常中最嚴(yán)重的是哪一項(xiàng)

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心房顫動(dòng)

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、心室顫動(dòng)

答案：E 95、李女士，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性腎衰

C、肝功能衰竭

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、心功能衰竭

答案：D 96、損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是

A、氣體交換量減少

B、回心血量減少

C、心臟排血阻力增加

D、肺泡表面活性物質(zhì)減少

E、肺及彌散功能障礙

答案：A 97、終末血尿的血液來(lái)自

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頂部

D、膀胱頸部

E、前尿道

答案：D 98、右心衰與肝硬化水腫的鑒別要點(diǎn)是

A、下肢浮腫

B、中心靜脈壓增高

C、腹水形成D、肝腫大

E、體重增加

答案：B 99、關(guān)于十二指腸潰瘍，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、上腹痛多在飯后3—4小時(shí)發(fā)作

B、上腹痛進(jìn)食后緩解

C、上腹壓痛多偏右

D、比胃潰瘍易發(fā)生癌變

E、發(fā)病年齡比胃潰瘍?yōu)槟贻p

答案：D 100、對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防

A、消化道反應(yīng)

B、口腔潰瘍

C、腹瀉

D、感染

E、心、肺、腎損害

答案：D 101、診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是

A、原發(fā)病史

B、呼吸困難的臨床癥狀

C、缺氧和二氧化碳潴留的體征

D、排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病

E、血?dú)夥治?/p>

答案：E 102、高度浮腫、低蛋白血癥、血膽固醇增多、大量蛋白尿，可見(jiàn)于

A、急性腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、以上均不是

答案：D 103、終末血尿的血液來(lái)自

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頂部

D、膀胱頸部

E、前尿道

答案：D 104、對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防

A、消化道反應(yīng)

B、口腔潰瘍

C、腹瀉

D、感染

E、心、肺、腎損害

答案：D 105、關(guān)于心跳呼吸驟停，哪項(xiàng)敘述不對(duì)

A、心跳驟停可以是心室纖顫

B、心跳驟?？梢允切呐K停搏

C、心跳驟?？梢允切碾姍C(jī)械分離

D、三種類型后果都是心臟不能有效射血

E、三種類型心電圖相同

答案：E 106、對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防

A、消化道反應(yīng)

B、口腔潰瘍

C、腹瀉

D、感染

E、心、肺、腎損害

答案：D 107、4%碳酸氫鈉溶液

B、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉溶液

C、2份 108、開(kāi)放性骨折的重要并發(fā)癥是

A、大量失血

B、發(fā)生感染

C、致殘

D、畸形愈合E、骨化性肌炎

答案：B 109、某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A、術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B、做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

C、注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

D、注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

E、避免勞累，保持心情愉快

答案：A

110、某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A、術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B、做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

C、注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

D、注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

E、避免勞累，保持心情愉快

答案：A 111、5年

C、按法定年齡推遲2年

D、按法定年齡推遲 112、支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是

A、發(fā)熱

B、陣發(fā)性刺激性干咳

C、持續(xù)性痰中帶血

D、胸悶、氣急

E、胸痛

答案：B 113、關(guān)于十二指腸潰瘍，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、上腹痛多在飯后3—4小時(shí)發(fā)作

B、上腹痛進(jìn)食后緩解

C、上腹壓痛多偏右

D、比胃潰瘍易發(fā)生癌變

E、發(fā)病年齡比胃潰瘍?yōu)槟贻p

答案：D 114、診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是

A、原發(fā)病史

B、呼吸困難的臨床癥狀

C、缺氧和二氧化碳潴留的體征

D、排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病

E、血?dú)夥治?/p>

答案：E 115、周女士，頭暈乏力半年，手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗“O”300u，血沉380mm/h，此患者最可能的診斷是

A、先天性關(guān)節(jié)畸形

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、慢性關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：B 116、食道癌手術(shù)病人的護(hù)理過(guò)程中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、注意口腔衛(wèi)生

B、術(shù)前做胃腸道準(zhǔn)備

C、術(shù)后保持胃腸減壓通暢

D、術(shù)后胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后即可進(jìn)食

E、注意并發(fā)吻合口瘺

答案：D 117、4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

D、2份5%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

E、2份生理鹽水，1份10%葡萄糖溶液

答案：A 118、五年治愈率的概念是

A、腫瘤切除后五年未復(fù)發(fā)的病人，占切除總數(shù)的百分比

B、腫瘤切除后五年，病人健在的，占切除總數(shù)的百分比

C、腫瘤切除后五年，局部未復(fù)發(fā)，但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，占切除總數(shù)的百分比

D、腫瘤切除后五年，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但局部發(fā)生結(jié)節(jié)，占切除總數(shù)的百分比

E、腫瘤切除后五年未來(lái)復(fù)查的答案：A 119、畢氏I氏胃大部切除術(shù)是指

A、殘胃與十二指腸吻合B、殘胃與上段空腸吻合C、殘胃與回腸吻合D、殘胃與橫結(jié)腸吻合E、以上都不是

答案：A 120、5年

C、按法定年齡推遲2年

D、按法定年齡推遲

121、一瘢痕性幽門梗阻患者，擬做胃大部切除術(shù)，術(shù)前除每日靜脈補(bǔ)充等滲鹽水和氯化鉀溶液外，還必須

A、輸血

B、胃液分析

C、用溫鹽水洗胃

D、灌腸

E、持續(xù)胃腸減壓

答案：C 122、李先生，40歲，作下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈血液排空后，在大腿根部扎止血帶，然后，讓患者站立，如在30秒鐘內(nèi)靜脈迅速充盈，說(shuō)明是

A、交通支瓣膜功能不全

B、深靜脈瓣膜功能不全

C、大隱靜脈瓣膜功能不全

D、小隱靜脈瓣膜功能不全

E、以上均不是

答案：A 123、在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是

A、大量飲酒

B、手術(shù)創(chuàng)傷

C、藥物誘發(fā)

D、暴飲暴食

E、高鈣血癥

答案：A 124、下列心律失常中最嚴(yán)重的是哪一項(xiàng)

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心房顫動(dòng)

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、心室顫動(dòng)

答案：E 125、趙女士25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此變化受哪種激素影

響

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

答案：B 126、胃腸減壓的目的不包括

A、吸出胃腸道內(nèi)液體

B、降低胃腸道內(nèi)壓力

C、改善胃腸壁血液循環(huán)

D、有利于炎癥的局限

E、刺激腸蠕動(dòng)

答案：E 127、泌尿系統(tǒng)疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

A、X線腹部平片

B、靜脈腎盂造影

C、逆行腎盂造影

D、腎同位素掃描圖

E、X線膀胱造影

答案：B 128、患者23歲，患葡萄胎住院，予清宮治療，術(shù)后即將出院，囑患者應(yīng)避孕時(shí)間最少是 1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

答案：B

A、