第一篇：學(xué)生、家長安全協(xié)議書

中學(xué)學(xué)校與學(xué)生、家長安全協(xié)議書

為了切實保障學(xué)生的人身安全，預(yù)防學(xué)生人身傷害事故，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育——家庭教育——社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，依據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)條款結(jié)合我校實際，特與學(xué)生家長簽訂本安全協(xié)議書：

一、學(xué)校和學(xué)生家長應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任：

1、家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，共同負(fù)有教育和管理孩子的責(zé)任。

2、學(xué)生在校期間，學(xué)校對學(xué)生負(fù)有安全教育和管理職責(zé)，確保學(xué)生的人身安全。

3、班主任教師要定期對學(xué)生進(jìn)行安全教育，并記入班主任工作手冊。

4、學(xué)生家長對學(xué)生安全負(fù)有教育和監(jiān)督責(zé)任。

5、班主任與學(xué)生家長要經(jīng)常溝通、聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)有危及學(xué)生的人身安全的跡象，要及時的進(jìn)行教育并采取相應(yīng)的措施。

二、家長應(yīng)做好的安全教育要點：

1、教育孩子注意遵守道路交通規(guī)則，靠右行走，過路口左右看慢行，不能并行騎車和立騎，騎車時嚴(yán)禁帶人，學(xué)校禁止騎摩托車上放學(xué)，如違反規(guī)定，家長負(fù)全部責(zé)任。

2、家長應(yīng)做好對孩子食品衛(wèi)生安全的教育與防范工作，教育孩子不到無證經(jīng)營的小攤位、小賣部、小餐桌就餐，住宿生必須在校內(nèi)食堂就餐。嚴(yán)禁孩子攜帶各類火種，更不得焚燒路邊、田野雜草，如若違反規(guī)定，一切責(zé)任由學(xué)生本人和其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

3、課間活動時，不管是室內(nèi)外，都選擇做一些健康、安全、有益于身心健康的活動或游戲，學(xué)生不按要求進(jìn)行體育鍛煉或者比賽、不按操作規(guī)程進(jìn)行實驗而出現(xiàn)傷害事故的學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任；不得將教室的紗窗打開，更不得趴在窗臺上探頭觀望；上下樓梯靠右行走，不要擁擠、喧嘩，要輕聲慢步，避免出現(xiàn)踩踏事故，否則，后果自負(fù)。

4、學(xué)生在校期間，不經(jīng)班主任老師的許可,不得私自離開學(xué)校，沒有學(xué)校同意，不允許跟監(jiān)護(hù)人以外的任何人離開校園，如遇家中有事或?qū)W生生病，必須由學(xué)生本人寫出書面申請，主管年級領(lǐng)導(dǎo)、班主任簽字，并由家長到校來接方可離校，私自離校出現(xiàn)的一切后果與學(xué)校無關(guān)。

5、上放學(xué)期間如遇雨雪等惡劣天氣，家長必須按照學(xué)校規(guī)定的上放學(xué)時間按時接送孩子，路上出現(xiàn)一切事故學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。接送孩子時，一切車輛不得進(jìn)入校園，要將車輛停放于大門外兩側(cè)，不得堵塞校門道路。

6、學(xué)生如有特殊疾病，不能參加學(xué)校組織的活動，家長應(yīng)向?qū)W校或班主任提出書面申請（請您放心，學(xué)校一定為孩子保護(hù)隱私），以利于學(xué)校采取相應(yīng)的保護(hù)措施，如家長隱瞞病情和不如實提出申請的，出現(xiàn)問題概由家長負(fù)責(zé)。

7、學(xué)生進(jìn)校時間為上午6：50開校門，下午12：50開校門，離校時間下午4：40（注：如果作息時間調(diào)整，學(xué)校將通知家長），家長和班主任老師應(yīng)做好溝通，根據(jù)路途遠(yuǎn)近，確保孩子按時上學(xué)和回家；學(xué)生生病、有事不能按時到校的，家長、學(xué)生一并向班主任以電話形式及時請假。如若違反規(guī)定出現(xiàn)的一切后果由家長自負(fù)。學(xué)校電話：03357049060班主任電話：

本安全協(xié)議由學(xué)校和學(xué)生家長每學(xué)年簽訂一次，一式兩份，一份家長留存，一份學(xué)校存檔。請家長積極配合學(xué)校工作，和學(xué)校共同把有關(guān)學(xué)生的各項安全工作做好，讓孩子們能夠健康、快樂的成長。

中學(xué)（章）

家長簽字：簽字日期：年月日

第二篇：學(xué)生安全協(xié)議書與家長（推薦）

學(xué)生安全協(xié)議書

協(xié)議甲方：三堤口中學(xué)（以下簡稱甲方）

協(xié)議乙方：學(xué)生家長（以下簡稱乙方）

為了切實保障學(xué)生的人身安全，預(yù)防和處理學(xué)生的人身傷害事故，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理方法》的有關(guān)條款，甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方都有責(zé)任教育學(xué)生重視安全，防止安全事故的發(fā)生。

2、甲乙應(yīng)制定有關(guān)安全方面的規(guī)章制度，并組織學(xué)生學(xué)習(xí)，使學(xué)生做到有章可循。甲乙應(yīng)利用板報、廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，向?qū)W生介紹安全常識，杜絕安全事故的發(fā)生。

3、甲乙雙方都應(yīng)教育學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不準(zhǔn)吸煙、酗酒。學(xué)生在校期間吸煙、酗酒，甲方應(yīng)當(dāng)及時制止，學(xué)生在校外期間因吸煙、酗酒而引發(fā)的傷殘事故，甲方蓋不承擔(dān)責(zé)任。

4、甲乙雙方都有責(zé)任教育學(xué)生不準(zhǔn)進(jìn)網(wǎng)吧、進(jìn)電子游戲廳等營業(yè)性服務(wù)場所。

5、甲方應(yīng)承擔(dān)學(xué)生在校期間的安全教育和管理，發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在不安全因素應(yīng)及時教育，在校期間發(fā)生安全事故，甲方應(yīng)立即采取有效措施，予以處理，并及時通知乙方。

6、學(xué)生放學(xué)后、節(jié)假日、寒暑假等不在學(xué)校學(xué)習(xí)期間而發(fā)生的一切安全事故，甲方一律不承擔(dān)任何責(zé)任。

7、學(xué)生不得擅自離校，有事必須以書面形式請假并經(jīng)甲方批準(zhǔn)方可離校，甲方應(yīng)將學(xué)生離校情況及時通知乙方。學(xué)生請假或擅自離校后發(fā)生的一切安全事故，甲方概不負(fù)責(zé)。

8、學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中不得騎摩托車、電動車，必須在規(guī)定的時間內(nèi)返校和離校。如果學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)未到校，甲方應(yīng)及時通知乙方，學(xué)生在返校、離校途中發(fā)生的安全事故，甲方概不負(fù)責(zé)。

9、甲方應(yīng)掌握學(xué)生健康資料，乙方應(yīng)以書面形式如實告知甲方，學(xué)生有特異體質(zhì)或特殊疾病，甲方應(yīng)根據(jù)學(xué)生實際情況采取必要措施，仍發(fā)生安全事故，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

10、學(xué)生在校期間突發(fā)疾病，甲方應(yīng)立即采取相應(yīng)措施并通知乙方，如甲方已采取措施但仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔(dān)責(zé)任。

11、本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在該校學(xué)習(xí)期間。

甲方簽名：三堤口中學(xué)

乙方簽名：年級學(xué)生姓名家長姓名

年月日

第三篇：家長接送學(xué)生安全協(xié)議書 97 - 2003 文檔

家長接送學(xué)生安全協(xié)議書

尊敬的家長：

學(xué)生是祖國的未來，家庭的希望。學(xué)生的安全是學(xué)生健康發(fā)展、成長的基礎(chǔ)，也是全社會普遍關(guān)注的問題。本學(xué)期期末考試定于2015年1月20日-21日，考試地點在西周小學(xué)。家長負(fù)責(zé)接送學(xué)生，為了保障學(xué)生的安全，我校根據(jù)國家相關(guān)的法律、法規(guī)和各級教育行政主管部門有關(guān)的安全管理的規(guī)定，制訂了此《安全責(zé)任協(xié)議》，現(xiàn)就學(xué)生的安全接送問題提出如下條約，望你們遵守：

一、家長必須配合學(xué)校對子女進(jìn)行交通安全教育，熟知交通規(guī)則，并教育子女認(rèn)真嚴(yán)格遵守交通秩序，必須向子女講清楚乘坐車輛的相關(guān)規(guī)定。

二、家長必須要準(zhǔn)時、定點接送子女，超出等候時間，由此帶來的后果，責(zé)任自負(fù)。

三、家長接送子女必須做到以下幾條:

1、接送學(xué)生不得超載。

2、家長不得酒后駕駛車輛來接送學(xué)生。

3、家長不得出現(xiàn)超速行駛等交通違法行為的。

4、如果學(xué)生生病，請主動告訴老師。

四、學(xué)生乘坐的車輛應(yīng)負(fù)責(zé)被接送學(xué)生在接送途中的人身安全，如在接送途中學(xué)生發(fā)生安全事故，各項損失應(yīng)由車輛運(yùn)營方承擔(dān)賠償，學(xué)校方不承擔(dān)責(zé)任。

五、家長有責(zé)任了解接送子女車輛的基本情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時檢修。

學(xué)生的安全，是學(xué)校教育工作重中之重，是學(xué)生健康成長的前提，希望各位長高度重視學(xué)生安全接送工作，請自覺遵守以上條約。

考試期間接送時間： 一、二年級：1月20日上午8點送、11點接，下午放假半天，第二天按時到校四、五年級：1月21日上午8點送、11點40接

下午1點40送、5點接

接送學(xué)生家長（簽名）：

班主任簽名：

學(xué)生簽名：

2015年1月19日 星期一

第四篇：學(xué)校與學(xué)生、家長安全協(xié)議書

程集中心校家長安全目標(biāo)責(zé)任書

各位家長：

為了強(qiáng)化學(xué)生、家長和學(xué)校的安全意識，增強(qiáng)安全責(zé)任，保障學(xué)生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家有關(guān)條款，按照職責(zé)分明，責(zé)任落實的原則，學(xué)校與家長簽訂本責(zé)任書。

一、學(xué)校方面在實施教育教學(xué)活動中，學(xué)校有責(zé)任提供符合安全標(biāo)準(zhǔn)的教育教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施，保障學(xué)生的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全，嚴(yán)禁體罰和變相體罰學(xué)生。學(xué)校將依法治教，嚴(yán)格按上級規(guī)定從事教育教學(xué)工作，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展，若因?qū)W?；蚪處煵划?dāng)造成的安全事故，學(xué)校或老師將根據(jù)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。有下列情形之一，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)責(zé)任。

1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的

2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。

3、在放學(xué)后、節(jié)假日放假等學(xué)校工作時間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫０l(fā)生的,或其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

二、學(xué)生及家長方面學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校制度和紀(jì)律，學(xué)生父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，配合學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行安全和紀(jì)律教育，學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人有下列情形之一造成學(xué)生傷害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任(學(xué)校無責(zé)任)。

1、學(xué)生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準(zhǔn)則、學(xué)校的規(guī)章制度或者紀(jì)律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

2、學(xué)生行為具有危險性，學(xué)校、教師已經(jīng)告誡、糾正但學(xué)生不聽勸阻、拒不改正的。

3、家長或者其監(jiān)護(hù)人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校的。

4、未成年學(xué)生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護(hù)人知道或者已被學(xué)校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)的。

5、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。

6、學(xué)生請假期間、自行外出或無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。

7、凡在校外發(fā)生的一切事故，責(zé)任概由學(xué)生家長負(fù)責(zé)。

三、家校的配合教育工作 我校為了加強(qiáng)對學(xué)生安全工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，做到家校合作，分工明確，以達(dá)到減少事故，減少傷亡，減少損失的目的，家長要認(rèn)真貫徹我校下發(fā)的學(xué)生家長安全責(zé)任書，學(xué)生在校上課期間由學(xué)校負(fù)責(zé)安全的教育與管理，放學(xué)后由家長監(jiān)護(hù)，學(xué)校一概不予負(fù)責(zé)，扎扎實實將學(xué)生（子女）的安全工作抓緊、抓細(xì)、抓實，切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學(xué)校每學(xué)期組織師生進(jìn)行安全專題講座，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛(wèi)生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動安全規(guī)定以及有關(guān)安全防范常識，不斷強(qiáng)化師生的安全意識。家長要監(jiān)護(hù)子女不抽煙、不喝酒、不賭博。同時，學(xué)校還要通過開家長會等形式加強(qiáng)跟家長的聯(lián)系，希望家長認(rèn)真做好子女的安全教育與防范工作，切實履行好監(jiān)護(hù)人的職責(zé)。

1、水上安全：我校周邊分布有水塘、河流，各家長要特別注意做好學(xué)生溺水傷亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰邊戲水玩耍，學(xué)校也把它作為學(xué)生的一項行為規(guī)范和重要要求，進(jìn)行嚴(yán)格的約束和管理。各家長和社會有關(guān)方面要支持與配合，嚴(yán)密關(guān)注學(xué)生在節(jié)假日和學(xué)生放學(xué)離校期間私自下河、塘、堰戲水、游泳而引發(fā)事故的問題，共同做好學(xué)生的游泳安全與管理工作。

2、交通安全：我校地處公路路邊，規(guī)定以下幾點請家長認(rèn)真執(zhí)行：a、不準(zhǔn)騎摩托車到學(xué)校，特別不允許學(xué)生乘坐貨運(yùn)車輛和無牌無照車輛；b、有牌有照的車輛，也應(yīng)該做到所乘人員不能超過車輛的核載人數(shù)，確保學(xué)生安全萬無一失；c、注意公路行走安全，不在公路邊放風(fēng)箏、打跳、玩耍等。d、我國法律規(guī)定年齡未滿12周歲少年，禁止騎自行車上路。

3、集體活動安全：切實加強(qiáng)各種集會和校內(nèi)外集體活動的安全防范工作。對各種活動學(xué)校都應(yīng)規(guī)定嚴(yán)格報批，并將安全防范工作貫穿活動的各個環(huán)節(jié)中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保證層層落實，責(zé)任到人。

4、食品衛(wèi)生安全：我校將通過各種形式的宣傳和措施，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生管理，培養(yǎng)學(xué)生良好的飲食習(xí)慣。希望家長要求子女不準(zhǔn)到無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經(jīng)沖洗或去皮的時令水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。

5、治安安全：教育學(xué)生不進(jìn)游戲廳，嚴(yán)禁學(xué)生到網(wǎng)吧上網(wǎng)。不允許學(xué)生帶易爆、易燃物品以及刀具進(jìn)校門。不與社會上不良青年來往，各家長教育好子女認(rèn)真遵守中小學(xué)守則及規(guī)范，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強(qiáng)，做一個講文明守紀(jì)律的好學(xué)生。

四、學(xué)生應(yīng)遵守

1、禁止在樓道打鬧、追逐、攀坐欄桿；禁止上下樓梯時推擠、嬉鬧。

2、嚴(yán)禁參加打架、斗毆、飲酒、賭博等違犯社會治安的活動。

3、離?；虿荒艿叫?，必須有書面正式請假手續(xù)，經(jīng)班主任簽字，學(xué)校門衛(wèi)同意后方可出校。

4、嚴(yán)禁下河、塘、堰、庫洗澡、游泳、戲水。

5、在上學(xué)、放學(xué)途中，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，不騎自行車、摩托車上學(xué)，假期放假應(yīng)按路隊有序行走。

6、不談戀愛，不得進(jìn)入歌舞廳、錄相廳、臺球室、網(wǎng)吧、游戲室等場所。

7、在體育課上嚴(yán)格按老師要求進(jìn)行一切體育活動，嚴(yán)禁私自出校門。不得私自舉行體育比賽，不得私自組織郊游、旅游活動，在校活動與同學(xué)和諧共處，活動時做到不搶臺霸臺和因活動而打架。

8、住校生要嚴(yán)格遵守住宿制度，嚴(yán)禁夜不歸宿，不得將非住宿學(xué)生帶入宿舍，不得留宿外人，愛護(hù)學(xué)校文化建設(shè)及公物。

9、住校生嚴(yán)禁私接電燈和其它電器，不準(zhǔn)點蠟燭，愛護(hù)一切公共場所財產(chǎn)和設(shè)施，講衛(wèi)生，積極打掃衛(wèi)生。

10、在校期間不得進(jìn)入學(xué)校施工場地。

11、學(xué)校放假后，學(xué)生必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理有關(guān)手續(xù)并離?；丶?，不得在學(xué)校逗留，學(xué)生在假期的安全由本人及家長負(fù)責(zé)。

12、未住校學(xué)生嚴(yán)禁上早、晚自習(xí)，同時上放學(xué)應(yīng)由家長接送，如未履行造成事故的由自己負(fù)責(zé)。

13、嚴(yán)禁私自出走、嚴(yán)禁翻越學(xué)校圍墻等不安全地段，不聽勸阻或違反的，造成安全事故由自己承擔(dān)。不準(zhǔn)吸煙，不買不衛(wèi)生食品。

良好的教學(xué)秩序是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證，為維護(hù)教學(xué)秩序杜絕違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，每個同學(xué)都要認(rèn)真遵守《學(xué)生安全目標(biāo)責(zé)任書》，如有違犯或不聽勸告，由自己負(fù)責(zé)。（此責(zé)任書中學(xué)至九年級結(jié)業(yè)前有效，節(jié)假日和請假、休學(xué)等除外。）

班級: 學(xué)生姓名: 家長簽字:

班主任：

任課老師：

2014年9 月1日

第五篇：學(xué)生乘車及家長及接送安全協(xié)議書

學(xué)生乘車及家長接送安全協(xié)議書

為了您孩子的健康，為了您家庭的幸福，為了社會的和諧，學(xué)校要求

您的孩子嚴(yán)禁乘坐非客運(yùn)車輛和超載的車輛。寧可您耽誤點時間，辛苦一點，親自接送您的孩子上學(xué)，也不能圖方便一時而后悔終生。學(xué)生的安全，我們?nèi)巳擞胸?zé)，為了學(xué)生的身體健康和生命安全，特簽訂如下《學(xué)生乘車自理安全協(xié)議書》：

1、家長要提高安全意識，對自己孩子的安全負(fù)責(zé)任。安全工作不可松懈、不能兒戲，也不能有僥幸心理。

2、家長要教育孩子堅決不坐非客運(yùn)車輛和超載的車輛。尤其是風(fēng)雨天，絕對不能乘坐超載的車輛。學(xué)校要求：如果遇上風(fēng)雨天家長要親自接送學(xué)生上學(xué)、放學(xué)。

3、家長要教育孩子遵守交通規(guī)則。乘車時，等車停穩(wěn)后，再上下車，不爭搶擁擠，同學(xué)之間要相互照顧和謙讓；學(xué)生上學(xué)放學(xué)時，不要在途中玩耍逗留。

4、自己接送孩子的家長，騎車接送孩子時注意遵守交通規(guī)則，確保您及孩子的安全。

學(xué)生姓名（）家長姓名（）

淮北民生中學(xué)

2012-9-10