第一篇：新農(nóng)合工作總結(jié)(韓陵鄉(xiāng))

安陽縣韓陵鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)

今年以來，我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣新農(nóng)合辦公室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)黨委政府關(guān)心和支持下，按照年初制定的工作計劃，緊緊圍繞“搞好試點工作、把好事辦好”的原則開展各項工作。取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況

（一）加強宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

1、利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。

2、通過發(fā)宣傳單、貼標語等方式宣傳2009年度新農(nóng)合的新政策，盡量做到農(nóng)戶不因不懂政策而少兌付補償款，切實保障農(nóng)民群眾的利益。

3、通過政務(wù)公開、村務(wù)公開等形式每月定期對外公布參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高監(jiān)管辦的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。我們把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，對農(nóng)戶補償手續(xù)實行“統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，有情操作，實行一站式”服務(wù)。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

（三）嚴格財務(wù)管理，確?；疬\轉(zhuǎn)安全。在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務(wù)管理制度，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\轉(zhuǎn)安全。另一面我們加強廉政工作建設(shè)，在辦理補償工作中不以權(quán)謀私、不徇私舞弊，不卡拿索要，清正廉潔，嚴格基金管理，不擅自動用基金。

（四）完成了2010年度新農(nóng)合籌資工作任務(wù)。

我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議后，我鄉(xiāng)迅速行動，周密部署，切實做好2010年新農(nóng)合農(nóng)民籌資工作。在籌資中堅持“政府引導(dǎo)、群眾自愿”的原則，進一步加大了宣傳動員力度，經(jīng)過我們的努力，通過多種方式的宣傳動員，加之近兩年來受益農(nóng)戶親身感受新農(nóng)合的好處，增強了廣大農(nóng)民的參合意識，提高了參合率。全鄉(xiāng)共26613人參加了新農(nóng)合，其中一般繳費人員22149人，照顧對象4464人（計生照顧對象53人，民政照顧對象1372人，老齡委照顧對象3039人），農(nóng)民參合率達91.05%,共計籌集資金674955元，圓滿完成了新農(nóng)合年度籌資任務(wù)。

三、存在的主要問題及分析

（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，由于戶籍改革和監(jiān)管手段相對薄弱和滯后，如何完善合作醫(yī)療籌資和監(jiān)管機制，用最小的費用實現(xiàn)基金運行最大效率，還需要在工作中不斷加以完善。

(二)監(jiān)管難度增加:醫(yī)院站在增加經(jīng)濟效益的角度，忽視社會效益，想辦法鉆政策空子，將門診治療的病種納入住院補償范圍，掛家床住院等擦邊球形式,采取各種變通辦法增加醫(yī)院業(yè)務(wù)收入，從而降低了參合農(nóng)民的受益程度,增加基金運行風(fēng)險。

（三）醫(yī)療監(jiān)管有待加強,定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為有待進一步規(guī)范.在現(xiàn)階段，部分定點醫(yī)療機構(gòu)仍存在醫(yī)療文書不規(guī)范，補償資料不符不全，要有效防止此類問題，除了加強審核，應(yīng)進一步加大醫(yī)療監(jiān)管力度。

四、今后工作努力方向

（一）加大宣傳力度，把2010年度新農(nóng)合的新政策宣傳到每一個農(nóng)戶的心中，使得家喻戶曉，為來年新農(nóng)合工作的開展奠定堅實的基礎(chǔ)。

（二）加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。

韓陵鄉(xiāng)監(jiān)管辦

二〇〇九年十一月十九日

第二篇：2019鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)-

2019鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)-范文匯編

駐**鄉(xiāng)審核員 某某某

（2009年12月19日）

2009年是我駐W Y鄉(xiāng)，任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，W Y鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下，在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，取得了一些成績。

一、工作回顧

（一）堅持以人為本，切實減輕農(nóng)民經(jīng)濟負擔(dān)

2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印??？梢哉f，新農(nóng)合制度在W Y已經(jīng)家喻戶曉，農(nóng)民群眾主動參加醫(yī)療保險意識增強。按目前發(fā)展勢頭，W Y鄉(xiāng)2012年參合率將超過98％。醫(yī)保覆蓋面的擴大，能有效解除農(nóng)民的后顧之憂，也為W Y“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅實基礎(chǔ)。

3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。自我到W Y鄉(xiāng)工作以來，首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽，還能進一步推動新農(nóng)合工作的良性開展。今年來，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對衛(wèi)生院建設(shè)的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動和促進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，為W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

（二）嚴格作風(fēng)紀律，不斷提高自身工作能力

1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統(tǒng)計分析全縣及各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補償數(shù)據(jù)，為我縣出臺加強醫(yī)療費用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達到94％。三是全程督促城東醫(yī)院為W Y鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質(zhì)量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問盤查，杜絕有責(zé)任方患者報賬。因為W Y一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強了審核力度。今年通過我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，W Y鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，讓W(xué) Y鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。

2、加強學(xué)習(xí)，不斷改進工作方法和態(tài)度。今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學(xué)習(xí)，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營養(yǎng)，合理地在工作中運用。一是認真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調(diào)查第二關(guān)，通過衛(wèi)生院詢問，遠比自己出面調(diào)查取證來得真實，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動新農(nóng)合工作開展。二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫(yī)的理論，人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。足為人之根，民為國之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在W Y鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農(nóng)合工作說實話，知道W Y農(nóng)民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。三是不斷學(xué)習(xí)國家新政策及法律法規(guī)，結(jié)合實際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識比以往強烈得多，要求新農(nóng)合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內(nèi)容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。四是不斷加強臨床醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發(fā)展，科技的進步，醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。學(xué)無止境，三人行必有我?guī)?。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學(xué)習(xí)診療技術(shù)，在自己獲得醫(yī)學(xué)知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網(wǎng)絡(luò)QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實際工作中，使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng)新方式，高效準確核對信息。通過實際工作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類排列，達到高效準確的核對信息目的，簡化了工作程序，節(jié)約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔?。六是不斷加強計算機知識學(xué)習(xí)。對于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現(xiàn)代化，服務(wù)農(nóng)村化”的目的。

3、協(xié)調(diào)配合，積極參與政府各項工作活動。由于工作需要，必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道，協(xié)調(diào)好各方關(guān)系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計生、民政、財政等部門，密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“XX杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠，工作還需努力。

第三篇：鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)

**鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)

2008年，**鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實事來抓。一年來,**鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作取得了一定的成績、經(jīng)驗，但也還存在一些不足，現(xiàn)將2008年工作總結(jié)如下。

一、工作回顧

（一）、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。

1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表，按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表；

2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度，搞好財務(wù)管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，?？顚Ｓ?，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況，接受村民監(jiān)督。

4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。2008年5月，鄉(xiāng)合管辦對**衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行了現(xiàn)場督查，慢性病門診抽查×××人次，應(yīng)有處方×××份，實有處方×××份，核查相符；門診診療入戶抽查×××人次，抽查結(jié)果相符；住院情況入戶抽查×××人次，抽查結(jié)果相符?；颊邔︶t(yī)療機構(gòu)滿意度×××。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉(xiāng)進行督查工作，入戶抽查結(jié)果真實、準確，達到了預(yù)期目標。

（二）、協(xié)助開展2009年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作?？h人民政府于9月19日上午9：00—10：30召開了2009年籌資工作視頻會，副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話；衛(wèi)生局長趙燕梓首先對2008年新農(nóng)合實施方案（即龍政辦發(fā)[2008]22號文件）調(diào)整情況進行了詳細的講解；其次是對2009新農(nóng)合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點強調(diào)。我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，截止10月31日，全鄉(xiāng)應(yīng)參合×××戶，已參合×××戶,以戶為單位參合率為×××。應(yīng)參合×××人，已參合30×××人，以人為單位參合率×××。參合人數(shù)比2008年增加×××人，增長率為×××。

（三）、參合農(nóng)民受益情況。自2008年1月1日至11月30日止，新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償減免×××人次，（含家庭帳戶補償人次），參合人員補償人次覆蓋率為×××，累計補償基金×××元；累計住院×××人次，參合人員補償人次覆蓋率為×××，累計補償基金×××元；慢性病門診累計減免×××人次，參合人員補償人次覆蓋率為×××,累計補償基金×××元；**鄉(xiāng)住院正常分娩累計×××人，補償金額×××元；四項合計共累計減免×××人次，補償基金16×××元。已支付資金16×××元占可用基金總額（×××元）的×× %，其中：門診統(tǒng)籌已支付資金×××元占可用基金總額（6×××元）的×××；慢性病門診已支付資金×××元占慢性病可用門診基金總額（×××元）的××0×××。住院已支付資金×××元占可用住院基金總額（180×××元）的×××。

二、工作措施

（一）、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入2009年目標考核的內(nèi)容，因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）、分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，明白看病報銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。

（三）、強化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況，接受群眾監(jiān)督。

三、取得的經(jīng)驗。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，思想認識到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農(nóng)民“看病難”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

（二）宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標，所以，是否做好宣傳發(fā)動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情，是促進工作落實的基礎(chǔ)。

（三）隊伍精干，協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的統(tǒng)一部署，鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

（一）、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單，干部由于對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農(nóng)民的顧慮，也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

（二）、思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認識，導(dǎo)致了參合意識不強，另外，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，認為報銷比例低、范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。

（三）、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量薄弱等問題，農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院，最后花費大而報銷補償?shù)?，不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實惠。

（四）、辦公經(jīng)費不足，有些實際工作想做深做細也是力不從心。

總之，2008年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下，取得了一些經(jīng)驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。

**鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室

2008年12月15日

第四篇：鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)

是我駐ｘｘ鄉(xiāng)，任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，ｘｘ鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下，在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，取得了一些成績。

一、工作回顧

（一）堅持以人為本，切實減輕農(nóng)民經(jīng)濟負擔(dān)

1、補償資金落實到位，受益面得到擴大。，ｘｘ鄉(xiāng)參加新型合作醫(yī)療自籌資金總額為:163620元，截止到目前為止，今年

ｘｘ鄉(xiāng)參合患者住院補償金達:567696元，補償人次數(shù)為:1403人次，免費體檢金額為:28231元，特殊門診補償金額為：25378元。這些補償資金的到位，有力地緩解了ｘｘ農(nóng)民“看病難、看病貴”的壓力，成為農(nóng)民健康的“守護神”，深受廣大農(nóng)民的擁護和歡迎，在關(guān)注民生、構(gòu)建和諧上發(fā)揮了積極作用。

2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印薄？梢哉f，新農(nóng)合制度在ｘｘ已經(jīng)家喻戶曉，農(nóng)民群眾主動參加醫(yī)療保險意識增強。按目前發(fā)展勢頭，ｘｘ鄉(xiāng)參合率將超過98％。醫(yī)保覆蓋面的擴大，能有效解除農(nóng)民的后顧之憂，也為ｘｘ“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅實基礎(chǔ)。

3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。自我到ｘｘ鄉(xiāng)工作以來，首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽，還能進一步推動新農(nóng)合工作的良性開展。今年來，ｘｘ鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對衛(wèi)生院建設(shè)的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動和促進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，為ｘｘ鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

（二）嚴格作風(fēng)紀律，不斷提高自身工作能力

1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統(tǒng)計分析全縣及各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補償數(shù)據(jù)，為我縣出臺加強醫(yī)療費用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達到94％。三是全程督促城東醫(yī)院為ｘｘ鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質(zhì)量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問盤查，杜絕有責(zé)任方患者報賬。因為ｘｘ一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強了審核力度。今年通過我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，ｘｘ鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，讓ｘｘ鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。

2、加強學(xué)習(xí)，不斷改進工作方法和態(tài)度。今年我在ｘｘ兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學(xué)習(xí)，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法，從中汲取營養(yǎng)，合理地在工作中運用。一是認真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調(diào)查第二關(guān)，通過衛(wèi)生院詢問，遠比自己出面調(diào)查取證來得真實，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動新農(nóng)合工作開展。二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫(yī)的理論，人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。足為人之根，民為國之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在ｘｘ鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農(nóng)合工作說實話，知道ｘｘ農(nóng)民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。三是不斷學(xué)習(xí)國家新政策及法律法規(guī)，結(jié)合實際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識比以往強烈得多，要求新農(nóng)合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內(nèi)容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。四是不斷加強臨床醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發(fā)展，科技的進步，醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不

掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。學(xué)無止境，三人行必有我?guī)?。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學(xué)習(xí)診療技術(shù)，在自己獲得醫(yī)學(xué)知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網(wǎng)絡(luò)qq群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實際工作中，使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng)新方式，高效準確核對信息。通過實際工

作，我在發(fā)票中注明各項序號，分類排列，達到高效準確的核對信息目的，簡化了工作程序，節(jié)約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔?。六是不斷加強計算機知識學(xué)習(xí)。對于工作中常用的word和ecel，今年得到了切實強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現(xiàn)代化，服務(wù)農(nóng)村化”的目的。

3、協(xié)調(diào)配合，積極參與政府各項工作活動。由于工作需要，必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道，協(xié)調(diào)好各方關(guān)系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計生、民政、財政等部門，密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好新農(nóng)合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠，工作還需努力。

二、工作措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在ｘｘ鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入目標考核的內(nèi)容，因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。目前我縣雖然采取以代扣籌資為主，但由于新農(nóng)合制度是新生事物，還有許多值得完善之處，每年在政策上都有一部分調(diào)整，所以，我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，全面把握ｘｘ鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。ｘｘ鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，明白看病報銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。

（三）強化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時，熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況，為每一位出院患者打一份住院費用清單，使患者清楚明白消費，接受群眾監(jiān)督。

三、存在的問題

（一）政策宣傳工作欠缺力度。由于我縣的新農(nóng)合籌資工作以代扣為主，在宣傳力度上有下降趨勢。導(dǎo)致部分村干部對政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，使農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有完全消除農(nóng)民的思想顧慮。如：部分農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認識，導(dǎo)致了參合意識不強。另外，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，認為報銷比例低、范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。

（二）信息摸底工作不夠細致。一些村干部對新農(nóng)合工作在認識上還存在差距，在信息摸底工作中不夠認真主動，工作過于簡單粗放，導(dǎo)致代扣信息核對工作難度增加，更影響了參合農(nóng)民信息輸入的準確度。

（三）合作醫(yī)療證件發(fā)放欠到位。新參加合作醫(yī)療農(nóng)民均已下發(fā)，但直到年底，仍有部分群眾向我反映從參加合作醫(yī)療起都沒有領(lǐng)到合作醫(yī)療證。對此事，我展開了仔細調(diào)查核對。最后發(fā)現(xiàn)事出有因：一種情況是，某些村委為達到參合率高，由村委干部墊付交費參合。在我打印出合作醫(yī)療證交給他們后，他們扣下了代繳農(nóng)戶的證件。另一種情況是，由于戶成員多，而證件只有一個，當證件老化或者丟失后，導(dǎo)致缺少證件。

（四）審核工作標準不統(tǒng)一，醫(yī)療費用控制困難。由于系統(tǒng)中沒有入錄藥品劑型，藥品規(guī)格，我在農(nóng)合系統(tǒng)中審核時，必須要查看處方，才明白醫(yī)院使用的是什么劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢？抑或是凍干粉劑（保外藥）？審核效率不高，審核工作透明度也不高。造成我們審核工作為單兵作戰(zhàn)。由于在系統(tǒng)中看不到劑型規(guī)格，也就難以統(tǒng)一藥品價格。審核工作就更談不上統(tǒng)一標準，造成審核工作沒有底氣，被查處方有怨氣。到目前為止，仍有患者感覺醫(yī)療費用偏高。新農(nóng)合開展3年來，到今天為止系統(tǒng)中的藥品劑型規(guī)格都是一片空白，這也是多年的“牛皮癬“了。

（五）審核工作學(xué)習(xí)時間嚴重不足。新農(nóng)合工作需要我們做深做細，但是力不從心。今年來，由于我兼任鄉(xiāng)辦公室主任，聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)是人大主席，下屬就一個打字員。在鄉(xiāng)政府工作事無巨細，都往辦公室推。比如：接打電話、收發(fā)文件、會議紀錄、公文寫作、待人接物、采購辦公用品。甚至打印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛(wèi)生等也要親自操辦。導(dǎo)致大腦失靈，記憶力減退，每日忙到夜半才休息，而自己的本職工作卻丟到了一邊。

（六）鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長期以來，ｘｘ鄉(xiāng)在我縣人民群眾中印象就是偏遠貧窮，許多有技術(shù)力量的醫(yī)護人員根本就不愿意來ｘｘ工作，造成鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療人才欠缺，技術(shù)力量薄弱。農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院，最后花費大而報銷補償?shù)?，不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實惠。

四、工作打算

明年開始，新農(nóng)合工作將有部分調(diào)整，根據(jù)ｘｘ的實際情況。我將推辭鄉(xiāng)辦公室工作，把主要時間花在本職工作上來，解決好今年工作中出現(xiàn)的問題。

（一）當前工作

1、新農(nóng)合籌資發(fā)票開具，核對工作。需要仔細認真核對：姓名、金額、號碼等信息，把好參合第一關(guān)質(zhì)量。

2、發(fā)票及時發(fā)放到位。在發(fā)放中摸好沒有或者需要換合作醫(yī)療證件農(nóng)戶。

3、信息輸入工作。按照縣合管辦要求，準確迅速，按時完成任務(wù)。

（二）審核工作

1、嚴格掌握住院、門診指征。根據(jù)上級部門的消息，將出臺門診補償，這是一個新課題，也是一個新挑戰(zhàn)。我將嚴格按照規(guī)章制度辦事，分門別類，哪些該住院，哪些歸門診。

2、規(guī)范用藥指征。嚴防醫(yī)療機構(gòu)開搭車藥、替代換藥等不良行為，嚴防自付費用比例超標，嚴防人情方，大處方等。

3、增加工作透明度。堅持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚，消費明白原則，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。

（三）其他

加強宣傳力度，嚴于律己，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，為建立健全新農(nóng)合監(jiān)督和約束機制而努力。

第五篇：新農(nóng)合工作總結(jié)

西峽縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工 作 總 結(jié)

縣合管辦 2009年1月10日

2008年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在各級黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市專家組的技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生、財政、民政等有關(guān)部門的大力支持和密切配合下，緊緊圍繞“以人為本，構(gòu)建社會主義和諧社會”這一主題，一切從參合農(nóng)民利益出發(fā)，認真完善落實各級新農(nóng)合政策，加強內(nèi)涵建設(shè)，簡化服務(wù)流程，完成了宣傳動員和籌資工作，培訓(xùn)了各級經(jīng)辦人員，做好了門診、住院補助業(yè)務(wù)，對轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)實施了監(jiān)督管理，各項工作進展順利，運行平穩(wěn)，呈現(xiàn)健康發(fā)展的態(tài)勢，贏得各級黨委、政府和廣大群眾的好評?，F(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下：

一、整體工作運行情況

2008年全縣37.787萬農(nóng)民中有36.715萬人參合，參合率97.16%，其中農(nóng)民按照每戶每人的10元標準繳納資金367.15萬元（含民政資助14.27萬元）?？h財政補貼440.58萬元，市財政補貼293.72萬元，省財政補貼735萬元，中央財政補貼1433.77萬元，實際籌資總額3270.22萬元，已按規(guī)定全部進入財政專戶。目前中央財政補貼2007年30萬元、2008年34.83萬元尚未到位。

按照《西峽縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和省市要求，全年全縣已補助109160人次，2917.9萬元，其中小額（即家庭帳戶部分）補助 77309人次、275.16萬元，大額（住院）補助29755人次、2618.28萬元，門診慢性病補助1281人次、17.94萬元，正常分娩補助815人次、6.52萬元，大額補助達到封頂線30000元的4人。

2008年小額可支配基金440.58萬元，已支出275.16萬元，支付率為62.45%，補助人次占參合人數(shù)的21.1%；大額可支配基金2829.64萬元（未提取2008年風(fēng)險金），已支出2642.74萬元（含慢性病補助17.94萬元），大病統(tǒng)籌基金支付率：即補助基金占大額可支配基金的93.4%，比去年全年支付率下降1.3%，住院補助患者占總參合人數(shù)的8.3%，比去年全年上升2%。基金總支付率為89.2%，與2007年同期持平，收益群眾達30%。2008年新農(nóng)合基金結(jié)余352.32萬元,其中家庭帳戶結(jié)余165.42萬元，統(tǒng)籌結(jié)余186.9萬元。

二、主要工作做法

1、強化定點醫(yī)療機構(gòu)管理，確保參合患者受益 各級定點醫(yī)療機構(gòu)是新農(nóng)合服務(wù)的主體，其服務(wù)的優(yōu)劣、費用的控制是新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)運行、健康發(fā)展的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，我們做到：

①實行信息網(wǎng)絡(luò)化管理，促進衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階。為實現(xiàn)新農(nóng)合規(guī)范化管理，我縣在年初制訂新農(nóng)合工作意見時，特別強調(diào)2008年各定點醫(yī)療機構(gòu)必須開通醫(yī)院管理系統(tǒng)，并做好與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口，目前全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)做好了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口。一方面實現(xiàn)了信息傳輸?shù)慕y(tǒng)一規(guī)范管理，另方面是加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的在線審核和實時監(jiān)管，更重要的是推動了衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。

②嚴格執(zhí)行使用自費藥品告知制度，控制自費數(shù)額，降低自費率，提高病人補助比例。每年對各定點機構(gòu)藥品自費情況，進行排隊，對自費藥品使用率較高的進行通報。2008年鄉(xiāng)級平均自費藥品使用率控制在5.5%以內(nèi)，縣級控制在15%以內(nèi)。

③實行最高醫(yī)藥費用通報制。每月召開一次運行分析會，對各定點醫(yī)療機構(gòu)人均醫(yī)療費用情況進行對照比較，對醫(yī)藥費用高的定點醫(yī)療機構(gòu)進行通報，要求搞好自查，找出原因，立即整改。從而促進了醫(yī)療行為的規(guī)范和醫(yī)藥費用的控制。④實行醫(yī)療收費和藥品價格公示制。要求各定點醫(yī)療機構(gòu)利用板面或電子顯示屏對醫(yī)療收費標準和藥品價格進行公開公示，并利用計算機每天向住院患者出示費用清單，主動接受全社會的監(jiān)督。⑤認真落實藥品集中招標采購制度。要求縣直定點醫(yī)療機構(gòu)必須參加全市統(tǒng)一組織的藥品集中招標采購，鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)采取跟標的方法，在規(guī)定的加價范圍內(nèi)進行加價，嚴禁私進亂購、擅自提高藥品價格。并積極探索單病種限價措施。

2、加強基金監(jiān)管，確?；鸢踩?/p>

①加強財務(wù)管理，保證基金安全。設(shè)立新農(nóng)合基金專用帳戶，所有資金全部進入基金專戶儲存、管理。費用支出由縣合管辦審核匯總，開具支付憑證，提交銀行辦理資金支付結(jié)算業(yè)務(wù)，財政全程監(jiān)管，做到銀行管錢不管帳，縣合管辦管帳不管錢，財政監(jiān)督，收支分離，管用分開，封閉運行。

②落實公示制度，接受社會監(jiān)督。本著基金管理與使用公開透明的原則，實行基金管理、使用對帳制度，及時將工作進展情況、每月補助情況微機打印并加蓋公章發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各定點醫(yī)療機構(gòu)進行公示，接受社會監(jiān)督，增加基金使用透明度。

③強化核查檢查，杜絕弄虛作假?？h合管辦不定時對縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)住院患者進行檢查；同時實行經(jīng)辦機構(gòu)查房制度，對萬元以上大額補助患者實行入戶核實，形成了有力的監(jiān)管態(tài)勢，有效防止了冒名頂替等弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生。

④加大新農(nóng)合政策宣傳力度，警鐘長鳴。轉(zhuǎn)發(fā)了《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于修訂〈河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為處理規(guī)定〉的通知》，并將修訂后的“六條禁令”重新印制，發(fā)放至各定點醫(yī)療機構(gòu)、各經(jīng)辦機構(gòu)，張貼或懸掛在辦公室醒目位臵，并認真貫徹執(zhí)行。

3、采取便民措施，方便參合農(nóng)民就診補助。

①“一證通”使參合農(nóng)民看病更方便。我縣區(qū)域面積大，且屬深山區(qū)，農(nóng)民居住分散，加之目前進城務(wù)工，外出求學(xué)人員流動性大，為方便農(nóng)民就診，我縣實施了“一證通”就診制度。即：參合農(nóng)民無論是門診還是住院，都可憑“合作醫(yī)療證”在市內(nèi)任意選擇定點醫(yī)療機構(gòu)。就近擇醫(yī)最大程度方便了參合農(nóng)民，既使外出住院亦可憑合作醫(yī)療證等有關(guān)手續(xù)到戶口所在地辦理住院補助。

②“定點直補”（出院即補）使參合農(nóng)民報銷更快捷。為了讓貼心的政策更貼心，我縣在制定方案時明確強調(diào)了參合患者在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)出院當日直接補助的制度。即：參合農(nóng)民結(jié)算住院費用 時，定點醫(yī)療機構(gòu)按照補助范圍和分級報銷比例進行審核后，直接將補助款發(fā)放到參合農(nóng)民手中。通過采取“定點直補”制度，既及時又快捷，農(nóng)民群眾都說“新農(nóng)合政策看得見，摸得著，參加合作醫(yī)療就是方便、實惠”。

③公布服務(wù)電話，及時為參合農(nóng)民答疑解惑。為了提高參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策的知曉率，我們除在縣、鄉(xiāng)、村通過各種形式的宣傳外，在合作醫(yī)療證上特意公布了縣合作醫(yī)療辦公室熱線電話，為參合農(nóng)民的查詢提供了方便，同時不論雙休日、節(jié)假日都安排了專人接聽電話，及時為參合農(nóng)民答疑解惑，得到了參合農(nóng)民的一致好評。④逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）免費進行重癥慢性病巡診和鑒定并現(xiàn)場辦理重癥慢性病登記卡。為了方便我縣患重癥慢性病參合農(nóng)民的就診和補助，縣合管辦組織重癥慢性病鑒定專家用四周時間，逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）對重癥慢性病患者進行巡診和鑒定，并現(xiàn)場為符合標準的患者辦理了重癥慢性病就診補助登記卡。由于重癥慢性病患者多為老弱病殘、行動不便者，此次組織專家下鄉(xiāng)、上門服務(wù)的舉措，既極大地方便了廣大重癥慢性病患者。

⑤想方設(shè)法使農(nóng)村醫(yī)療救助對象就診出院即可直接領(lǐng)取救助款。為了使農(nóng)村五保、低保及退伍在鄉(xiāng)殘疾軍人等重點優(yōu)撫對象，城鄉(xiāng) 處于底保邊緣老年、婦女、兒童等特殊困難群體需要救助對象，流浪乞討人員等的醫(yī)療救助程序更便捷、更簡化，方便救助對象領(lǐng)取救助款，縣合管辦積極主動、出謀劃策，和縣民政、財政等救助工作管理部門協(xié)調(diào)，并得到縣相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準，使救助對象在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直定點醫(yī)療機構(gòu)住院出院時，可在定點醫(yī)療機構(gòu)合管辦直接辦理二次醫(yī)療救助手續(xù)，當日兌付，然后由縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)每季度到縣民政局辦理回補手續(xù)，使醫(yī)療救助對象在最短的時間內(nèi)得到最便捷的服務(wù)，得到了廣大醫(yī)療救助對象的普遍歡迎，取得了良好的社會效果。

三、方案設(shè)計及籌資情況

2008年人均（含各級財政補貼）籌資90元，家庭帳戶年人均12元，大額統(tǒng)籌基金年人均74元，風(fēng)險金年人均4元；鄉(xiāng)級住院起付線60元，補助60%，縣級住院起付線300元，補助45%，市級及以上住院起付線600元，補助40%；慢性病在家庭帳戶用完后的門診費用補助30%。

2009年人均（含各級財政補貼）籌資100元，實行家庭帳戶+門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌的模式，家庭帳戶年人均20元，門診統(tǒng)籌基金年人均6元，住院統(tǒng)籌基金年人均74元；鄉(xiāng)級住院起付線100元，補 助60%，縣級住院起付線300元，補助45%，市級及以上住院起付線600元，補助40%。

2009年實行門診統(tǒng)籌補償，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)就診，放療、化療、透析在縣級醫(yī)院就診，在家庭帳戶用完后按30%享受門診統(tǒng)籌補償。

縣政府于2008年9月19日召開了由縣四大家領(lǐng)導(dǎo)、管委會成員、監(jiān)委會成員、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、衛(wèi)生院長、合管辦主任、財政所長、民政所長及縣直定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人等參加的全縣新農(nóng)合動員會，會后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處迅速行動，嚴格政策標準，認真宣傳動員，全縣有37.8348萬人參加農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達97.85%。

四、存在問題及不足

1、縣合管辦人員編制少，但審核、監(jiān)管任務(wù)繁重，責(zé)任重大，經(jīng)常出現(xiàn)人力不足的現(xiàn)象；

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦無人員編制，無專門工作經(jīng)費，出現(xiàn)了管辦不分、監(jiān)管無力的現(xiàn)象。

五、今后工作計劃

1、進一步加大宣傳力度，讓老百姓更加了解新農(nóng)合政策。黨的惠民政策要達到家喻戶曉，需要一個宣傳過程，在今后的工作中，要 把新農(nóng)合政策貫徹始終，一方面相關(guān)部門要通力協(xié)作，多種形式宣傳新農(nóng)合政策，一方面各經(jīng)辦機構(gòu)、各定點醫(yī)療機構(gòu)，要通過改善服務(wù)條件，提高服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，減化補助程序，最大程度的便民、利民、惠民，通過各項措施的實施，達到宣傳新農(nóng)合政策的目的。

2、要改善辦醫(yī)條件，提高服務(wù)質(zhì)量

各定點醫(yī)療機構(gòu)一定要樹立只有通過優(yōu)質(zhì)廉價的服務(wù)而立足于醫(yī)療市場的理念，不要有通過實施新農(nóng)合而讓醫(yī)院謀取利益的想法；各經(jīng)辦機構(gòu)、各定點醫(yī)療機構(gòu)是落實惠民政策的服務(wù)窗口，在實行醫(yī)療服務(wù)和補助業(yè)務(wù)時，一定要體現(xiàn)陽光操作，讓參合患者放心、滿意。

3、進一步做好各項補助業(yè)務(wù)

要嚴格按照上級合管辦工作要求，執(zhí)行各項補助措施。要不斷總結(jié)前段工作的經(jīng)驗，探索和發(fā)現(xiàn)更好的補助程序、補助辦法和管理辦法，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策措施落實到位。

4、進一步做好監(jiān)督管理工作，強化定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，強化基金的管理，確?；鸢踩?，確保參合農(nóng)民真正受益。