第一篇：母嬰同室兒科醫(yī)師職責(zé)

母嬰同室兒科醫(yī)師職責(zé)

1、負(fù)責(zé)母嬰同室新生兒的保健和疾病的防治，協(xié)助產(chǎn)科高危妊娠產(chǎn)前胎兒的處理和急產(chǎn)時新生兒的搶救，減少圍產(chǎn)兒的發(fā)病率，降低死亡率。促進(jìn)和保障新生兒的健康。

2、掌握全套新生兒的復(fù)蘇技術(shù)，并能對產(chǎn)時、產(chǎn)后各種引起呼衰的常見原因作出診斷和處理。

3、指導(dǎo)母嬰同室護(hù)士對新生兒的醫(yī)療、護(hù)理操作。

4、負(fù)責(zé)對母嬰同室母兒的保健咨詢，母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。

5、根據(jù)需要安排值班，實行醫(yī)生、患者面對面交接及書面交班。

6、執(zhí)行查房制度面對母嬰同室嬰兒入室后全面查體，實行每日查房制度，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對診斷不清，病情嚴(yán)重之患兒應(yīng)及時轉(zhuǎn)入兒科進(jìn)一步治療。

7、執(zhí)行醫(yī)囑制度及處方制度，認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確書寫醫(yī)囑、處方。

8、認(rèn)真負(fù)責(zé)帶好實習(xí)醫(yī)生。

第二篇：淺談兒科母嬰同室的護(hù)理

淺談兒科母嬰同室的護(hù)理

來源：磁鐵 http://004km.cn

1母乳喂養(yǎng)哺乳是世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會全力倡導(dǎo)的科學(xué)育兒方法。母嬰同室能提高母乳喂養(yǎng)率，利于增強(qiáng)母嬰的身心健康，母乳是嬰兒的理想食品，營養(yǎng)價值高，易于消化吸收，含有各種抗體，增加嬰兒的免疫力和抵抗力。24h母嬰同室，按需哺乳。因此兒科護(hù)理人員既擔(dān)負(fù)著對患兒的觀察與護(hù)理，又要與產(chǎn)婦及家屬協(xié)調(diào)配合好，通過對母嬰同室的護(hù)理，找出護(hù)理問題的關(guān)鍵，采取相應(yīng)的措施，使患兒得以盡快健康出院。1臨床資料我院于1995年3月創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，兒科病房設(shè)40張床位，其中母嬰同室2室4張床位，收住新生兒256例，其中初產(chǎn)婦占97%，產(chǎn)婦有自理能力，身體健康，無喂養(yǎng)禁忌癥，患兒日齡小于28d，不包括重癥監(jiān)護(hù)患兒。兩個母嬰同室病房靠近護(hù)士辦公室，每室使用面積約20cm2，內(nèi)設(shè)兩張母親床，兩張嬰兒床，室內(nèi)有空調(diào)、電視機(jī)、微波爐、冰箱、寫字臺、窗簾花色淡粉協(xié)調(diào)，創(chuàng)造一個溫馨的治療環(huán)境。

2護(hù)理措施2.1對病區(qū)責(zé)任護(hù)士的要求，患兒入院后，母嬰同室的責(zé)任護(hù)士應(yīng)選擇有高度責(zé)任心，服務(wù)熱情、專業(yè)經(jīng)驗豐富、技術(shù)操作精湛的業(yè)務(wù)骨干。責(zé)任護(hù)士主動較少病室的設(shè)置、使用方法和病區(qū)的環(huán)境，以及各級主管大夫的姓名，醫(yī)護(hù)人員語言要溫和，對家屬要態(tài)度友善、隨和，使他們產(chǎn)生一種信任感，感到護(hù)士和藹可親，體貼入微，減少患兒入院后家屬焦慮和不安的心情，要讓患兒家屬從心理上接納護(hù)理人員，為健康良好護(hù)患關(guān)系打基礎(chǔ)。2.2對產(chǎn)婦的護(hù)理，產(chǎn)婦多為初產(chǎn)婦，缺乏育兒知識，往往擔(dān)心患兒的安全，有時對患兒的正常生理現(xiàn)象也感到緊張和害怕，甚至對患兒不敢去護(hù)理，如換尿布、打包、嬰兒換衣服等。對沒有進(jìn)入母親角色的產(chǎn)婦，我們通過與產(chǎn)婦交談，向產(chǎn)婦介紹有關(guān)新生兒的生理常識，如生理性黃疸出現(xiàn)及消退的時間、生理性的體重下降，饑餓啼哭等，又如哺乳的姿勢及時間，哺乳完后要輕拍背排氣可防止溢乳，要側(cè)臥位頭偏向一側(cè)，可預(yù)防嗆咳及窒息的發(fā)生。發(fā)放一些醫(yī)院印制的健康教育資料，周圍墻壁上張貼有文字說明的圖畫，在給患兒的護(hù)理過程中，使產(chǎn)婦成為護(hù)士的助手。通過護(hù)士的指導(dǎo)讓產(chǎn)婦逐漸進(jìn)入做母親的角色，增加母嬰的感情交流，實施有效的母乳喂養(yǎng)。另一方面，患兒入院后家屬所有注意力都集中在孩子身上，對患兒的病情恐慌不安，擔(dān)心疾病難治，加之患兒又無語言表達(dá)能力，住院不久，就希望得到“立竿見影”的質(zhì)量。為患兒治療時家屬又希望“一針見血”等等。因此護(hù)理人員應(yīng)主動與家屬交談，把孩子的病情及治療過程做通俗易懂的介紹，說明疾病的治愈需要一定的時間和過程，并介紹醫(yī)院高質(zhì)量的醫(yī)療保障，解除家屬的顧慮，配合治療與護(hù)理。

2.3對患兒的護(hù)理，患兒住院期間，要讓家屬遵守醫(yī)院的陪護(hù)制度，病室每日通風(fēng)30min，溫濕度適宜，空氣及地面每日消毒，以防交叉感染;醫(yī)護(hù)工作應(yīng)協(xié)調(diào)集中進(jìn)行，保持安靜，減少刺激，以免引起患兒的哭鬧，影響睡眠，密切觀察患兒病情變化，并做好特護(hù)記錄，每日測體溫、體重、記出入量并記錄在體溫單上;小兒靜脈穿刺叫困難合理選擇血管，提高穿刺技術(shù)，減輕患兒的痛苦;新生兒期的皮膚護(hù)理尤為重要，因皮膚細(xì)嫩，易擦傷致細(xì)菌感染，每日給患兒洗澡，如頭頸、腋窩等褶處應(yīng)保持清潔，若有胎質(zhì)不易清洗，可用棉棒沾植物油輕掲去;新生兒每次便后應(yīng)協(xié)助家屬沖洗患兒的臀部，防止紅臀的發(fā)生;新生兒臍帶脫落后，改用盆浴，應(yīng)教會家屬給患兒洗澡，掌握其中的技巧及注意事項，這對患兒出院后的皮膚清潔很重要。

3護(hù)理體會母嬰同室的患兒一切處置均依賴于護(hù)理人員，護(hù)理人員在家屬的直視下進(jìn)行護(hù)理操作，增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心及愛嬰意識;母嬰同室，護(hù)理人員的最終目標(biāo)，是使患兒盡快康復(fù)出院，同時要讓家屬學(xué)會對患兒的生活護(hù)理及掌握先進(jìn)的育兒知識;病房每周由責(zé)任護(hù)士召開的家屬座談會，吸取家屬提出的問題并進(jìn)行針對性的解決，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量;召開座談會的同時還提高了護(hù)理人員人際交往的能力，并與患兒及家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，擴(kuò)大了護(hù)理服務(wù)的知識面，體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)理人員的價值。

第三篇：母嬰同室責(zé)任制護(hù)士職責(zé)

婦產(chǎn)科母嬰同室責(zé)任制護(hù)士職責(zé)

1、保證嬰兒和母親24小時在一起（洗澡、醫(yī)療處置和觀察，與母親分開不能超過1小時）。

2、掌握產(chǎn)婦的泌乳情況，保證按需喂乳。

3、教會產(chǎn)婦正確的坐姿、臥姿哺乳姿勢和擠奶方法。

4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及衛(wèi)生要求和按需哺乳的重要性。

5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂養(yǎng)嬰兒，特殊情況時喂哺要用小勺，小杯喂人奶庫的奶。

6、嬰兒不能喂乳汁以外的任何食物和飲料，保證母乳喂養(yǎng)。新生兒確需喂其他飲料時，責(zé)任護(hù)士必須明確其醫(yī)學(xué)指征。

7、教會母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服，觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護(hù)理技術(shù)。

8、做好嬰兒的一切生活護(hù)理，防止發(fā)生紅臀、皮膚膿皰、鵝口瘡等。

9、做好產(chǎn)婦生活護(hù)理。

10、保證病室內(nèi)衛(wèi)生清潔，防止交叉感染，管理好病室秩序。

11、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養(yǎng)問題，做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教。

第四篇：母嬰同室管理制度

母嬰同室管理制度

1、工作人員以“兒童優(yōu)先母親安全”為宗旨，對產(chǎn)婦嬰兒進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。

2、對產(chǎn)婦、嬰兒進(jìn)行責(zé)任護(hù)理，做好交接班工作。

3、嚴(yán)格宣教制度，進(jìn)行產(chǎn)褥期保健及母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理知識等健康宣教，教會每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)知識和操作技巧。

4、及時了解產(chǎn)婦的心理活動，進(jìn)行心理咨詢，實施恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，幫助其樹立母乳喂養(yǎng)的信心。

5、每天給嬰兒沐浴一次，隔天稱體重，定時更換尿布，觀察大小便情況并記錄，定時測體溫等。

6、每天有醫(yī)生查房，及時發(fā)現(xiàn)和處理母嬰異常情況。

7、認(rèn)真做好出院宣教工作，將分娩后的產(chǎn)婦介紹給當(dāng)?shù)啬溉槲桂B(yǎng)支持組織，并告知母乳喂養(yǎng)支持組織的隨訪時間和產(chǎn)婦與支持組織聯(lián)系的方法。

8、母嬰同室病區(qū)應(yīng)安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。

9、產(chǎn)婦入室后一律不得擅自離開病區(qū)，更不準(zhǔn)擅自將嬰兒抱出病房。

10、為保證母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)禁將奶瓶、橡皮奶頭及代乳品帶入室內(nèi)。

產(chǎn)科門診工作制度

1、婦產(chǎn)科有一位科主任負(fù)責(zé)產(chǎn)科門診工作，科主任加強(qiáng)對產(chǎn)科門診業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。

2、參加產(chǎn)科門診的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)科及門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由由一定經(jīng)驗的醫(yī)生、護(hù)士擔(dān)任，確保門 診工作質(zhì)量。

4、對難以確認(rèn)的疑難病癥及兩次復(fù)診仍不能確診的病例應(yīng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)師診視。確保每天有一名主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師上門診解決疑難病例。

5、對孕婦進(jìn)行認(rèn)真檢查和高危篩查，按要求書寫病歷，作出診斷及準(zhǔn)確的治療。

6、對基層或外地轉(zhuǎn)診來的孕婦要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。

7、對準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院的危重病人，應(yīng)寫清首診記錄及轉(zhuǎn)院意見，并由醫(yī)師親自陪送轉(zhuǎn)院。

8、門診應(yīng)經(jīng)常保持整齊，改善候診環(huán)境，有計劃地安攙孕婦就診。

9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

10、與病房加強(qiáng)聯(lián)系，有計劃地收容孕婦住院治療或分娩。

出生醫(yī)學(xué)證明管理制度

1、《出生醫(yī)學(xué)證明》是《中華人民共和**嬰保健法》規(guī)定的具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書。

2、《出生醫(yī)學(xué)證明》由合法的助產(chǎn)單位按規(guī)定進(jìn)入微機(jī)化管理，由婦幼保健所統(tǒng)一放號，規(guī)定輸入內(nèi)容，對號輸入，在規(guī)定期限內(nèi)直接簽發(fā)，方便群眾領(lǐng)取。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，在使用過程中因打印或其他人為造成的損失由簽發(fā)單位自理，不得轉(zhuǎn)嫁他人，自覺接受群眾監(jiān)督。

4、嚴(yán)禁任何單位和個人使用偽造的《出生醫(yī)學(xué)證明》，嚴(yán)禁私補(bǔ)、亂發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

5、《出生醫(yī)學(xué)證明》因任何原因喪失原始憑證的情況要求補(bǔ)發(fā)的，取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫(yī)學(xué)記錄證明材料后，到縣婦幼保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)發(fā)。

第五篇：母嬰同室護(hù)理常規(guī)

母嬰同室新生兒護(hù)理常規(guī)

1、新生兒入室后立即體表檢查，查看全身有無損傷、殘缺、畸形，核對腕帶上母親姓名、新生兒性別、床號，測量腋溫，完善嬰兒病歷和登記。

2、按時觀察新生兒的面色、呼吸、反應(yīng)性，肌張力、有無嘔吐，臍部有無出血、滲液，了解其吸吮、進(jìn)奶量及次數(shù)、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。

3、新生兒臥位取頭偏向一側(cè)，右側(cè)臥位為宜，防止嘔吐物吸入呼吸道。

4、注意保暖，體溫保持在腋溫36~37.2℃，室溫保持在20~24℃，相對濕度在55%~65%。

5、每日測體溫兩次（腋溫為宜）。

6、正常新生兒回室體溫穩(wěn)定后即可新生兒沐浴，沐浴時測量體重。

7、每日做好眼部、口腔、臍部、皮膚、臀部護(hù)理。

8、指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒正確含接姿勢，做到按需哺乳。

9、做好新生兒預(yù)防接種、疾病篩查工作。