第一篇：西門子NOVUS 1.5T磁共振成像系統(tǒng)日常維護(hù)體會(huì)

SIEMENS NOVUS 1．5T磁共振成像系統(tǒng)日常維護(hù)體會(huì)

高場(chǎng)磁共振購(gòu)置和維修費(fèi)用極其昂貴，做好日常維護(hù)，及時(shí)更換使用壽命到期的部件對(duì)消滅隱患，減少故障損壞，增加開機(jī)率，減少維修費(fèi)用．延長(zhǎng)系統(tǒng)的使用壽命顯得尤為重要?，F(xiàn)結(jié)合我院2o03年5月引進(jìn)的SIEMENS N0VUS 1．5T磁共振成像系統(tǒng)，談?wù)剬?duì)此類設(shè)備維護(hù)的幾點(diǎn)體會(huì)。操作間的維護(hù)

(1)盡量要安排上崗人員到機(jī)器所提供應(yīng)商處進(jìn)行培訓(xùn)，以便對(duì)系統(tǒng)軟、硬件及工作原理作一全面了解。要嚴(yán)格執(zhí)行開關(guān)機(jī)步驟．注意開關(guān)機(jī)時(shí)有無(wú)錯(cuò)誤信息提示，并做好記錄。

(2)優(yōu)選掃描參數(shù)：依據(jù)患者體重，掃描部位、目的，患者是否配合等，兼顧掃描時(shí)間和圖像質(zhì)量． 控制吸收率(SAR)，一般體部小于3．2 W／kg，頭部小于3．2 W／kg。任何脈沖序列引起的溫度升高不得超過(guò)1℃。通常降低SAR的方法是減少掃描層數(shù)．適當(dāng)增加序列的重復(fù)時(shí)間(TR)。

(3)每日常規(guī)掃描水模、射頻保護(hù)測(cè)試、梯度系統(tǒng)的線性測(cè)試、梯度切換率．測(cè)試所測(cè)得的技術(shù)參數(shù)要進(jìn)行詳細(xì)記錄。

(4)平時(shí)工作時(shí)應(yīng)保持硬盤容量不低于80％，這樣可以使機(jī)器在正常使用時(shí)減少軟件故障[21：及時(shí)刪除過(guò)濾處理的圖像，對(duì)原始圖像及時(shí)拷盤，防止因?yàn)榇疟P無(wú)空間記錄而停止掃描。

(5)隨時(shí)記錄系統(tǒng)提供的錯(cuò)誤信息，分析錯(cuò)誤是由操作不當(dāng)造成的還是機(jī)器本身故障造成的，并及時(shí)和專業(yè)工程師聯(lián)系。掃描間的維護(hù)

(1)每周清潔一次磁體腔和掃描床，尤其是各縫隙。擦拭時(shí)要朝一個(gè)方向平行移動(dòng)，這樣便于將磁體腔表面吸附的微小鐵性物質(zhì)積聚在一起。最后用抹布包裹抓出。筆者認(rèn)為，此項(xiàng)工作對(duì)改善圖像質(zhì)很重要。

(2)每周清潔表面相控陣線圈的接頭，測(cè)試線圈的阻尼，提高射頻接受效率。線圈要輕拿輕放。使用后要放置固定的地方。

(3)進(jìn)行掃描時(shí)，要去除患者身上全部金屬物，尤其是檢查掃描區(qū)內(nèi)的金屬物和隨身攜帶的尖銳性金屬物，仔細(xì)詢問(wèn)和了解體內(nèi)置留金屬物的性質(zhì)。對(duì)直接從工作面受傷的礦工子弟要清洗全身后才能進(jìn)行掃描。

(4)用音樂(lè)耳塞或棉球堵塞外耳道的同時(shí)，用頭托的兩側(cè)翼夾住患者的頭部，減少射頻噪聲的不良刺激．防止患者不自主的顫動(dòng)，提高掃描質(zhì)量。

(5)系統(tǒng)安裝調(diào)試結(jié)束之后，對(duì)于磁體近距離(15 in以內(nèi))的任何改變都將或多或少影響磁場(chǎng)的均勻度．降低圖像質(zhì)量。所以，要隨時(shí)觀察掃描系統(tǒng)周圍有無(wú)高頻變壓器、輸電線、停車場(chǎng)等設(shè)施。

(6)定期(每周)清潔門窗、通風(fēng)口等等能開啟的邊緣．要用無(wú)水酒精擦拭．保證磁場(chǎng)屏蔽效應(yīng)和射頻屏蔽效應(yīng)。

(7)對(duì)有精神癥狀的患者要有主管醫(yī)生陪護(hù)或使用鎮(zhèn)靜藥后實(shí)施掃描，以防止患者損壞線圈。

(8)各科護(hù)士進(jìn)入掃描間進(jìn)行注射時(shí)，千萬(wàn)要提醒并且進(jìn)行檢查，不要將病房用治療盤帶以及刀片等帶人掃描間．否則會(huì)損傷患者和磁體等。機(jī)房部分

(1)MRI系統(tǒng)用電應(yīng)該用專線專用變壓器．還應(yīng)配置穩(wěn)壓電源和不間斷電源(ups)．并及時(shí)觀察配電各種指示燈的工作情況和報(bào)警等。

(2)防塵凈化是保證散熱效果的關(guān)鍵。定期用清洗劑清潔由于靜電感應(yīng)積附在線路板表面的灰塵，及時(shí)查看散熱風(fēng)扇是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)．定期清潔空氣過(guò)濾網(wǎng)，保證機(jī)柜內(nèi)產(chǎn)生的熱量可及時(shí)順利排出。

(3)磁共振檢修測(cè)量方法要適當(dāng)。

測(cè)量方法不當(dāng)會(huì)損壞被測(cè)量的電路和測(cè)量?jī)x器，出現(xiàn)測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。

(4)檢查線路板的卡口受溫度和長(zhǎng)時(shí)間關(guān)機(jī)等因素的影響而松動(dòng)，梯度、譜儀、射頻部分的電源箱的大電流接頭是否松動(dòng)。冷卻系統(tǒng)

(1)定期檢查磁體制冷系統(tǒng)。其包括冷頭、氦壓縮機(jī)以及水冷機(jī)組的內(nèi)外循環(huán)部分，每日增加巡視才能保證制冷系統(tǒng)發(fā)生異?，F(xiàn)象時(shí)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。注意冷頭是否持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)．冷頭電機(jī)是否有不正常的噪聲，氦壓機(jī)是否在持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，液氦揮發(fā)管的溫度和結(jié)露情況、水冷組的水泵是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)．過(guò)濾網(wǎng)是否需要清洗和更換，壓縮機(jī)氟利昂壓力是 否足夠等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。

(2)每日?qǐng)?jiān)持記錄水冷系統(tǒng)的各種技術(shù)參數(shù)．包括液氦壓力、容量、下降速度、氦壓機(jī)的壓力、氦壓機(jī)水冷溫度、梯度水冷溫度等。

(3)保證水冷機(jī)組水循環(huán)的通暢，循環(huán)水要使用蒸餾水，定期清潔循環(huán)管的內(nèi)壁和過(guò)濾網(wǎng)等。

(4)及時(shí)更換使用壽命到期的氦壓機(jī)的吸附器、冷頭。吸附器需要每1 a更換一次．冷頭每3 a更換一次。空調(diào)系統(tǒng)

(1)整個(gè)系統(tǒng)環(huán)境要求相對(duì)恒定的溫度、濕度，溫度要保持18～22℃，濕度控制在60％左右。最好可安裝性能良好的中央空調(diào)，具有加濕和除濕功能，因?yàn)闈穸冗^(guò)大或過(guò)小都會(huì)造成線路板元件的損壞。季節(jié)變化時(shí)更要觀察其工作狀態(tài)．檢查制冷或制熱開關(guān)處于自動(dòng)還是手動(dòng)設(shè)置。

(2)定期徹底清潔過(guò)濾網(wǎng)，保證空調(diào)的工作效率。檢查新風(fēng)補(bǔ)充機(jī)器是否正常。經(jīng)常補(bǔ)充新風(fēng)有利于工作人員的身體健康。照片打印部分

膠片打印是完成掃描過(guò)程的最后一個(gè)環(huán)節(jié) 我們遇到2次因不能打印膠片造成多名患者要求退費(fèi)和到外院檢查MRI 裝片時(shí)要求輕拿輕放片盒，按提示進(jìn)行操作．防止墜地摔壞。要注意觀察膠片打印機(jī)工作指示燈是否正常等。

綜上所述．MRI系統(tǒng)的日常維護(hù)和發(fā)生故障密切相關(guān)。系統(tǒng)的任何部分出現(xiàn)故障都可能造成停機(jī)。通常，系統(tǒng)的外圍部分．如冷卻機(jī)組、電源、制冷設(shè)備更是用戶增加巡視和維護(hù)記錄的重點(diǎn)。

對(duì)系統(tǒng)任何部分出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象，一定要認(rèn)真分析．和維修工程師共

同討論有關(guān)維護(hù)注意事項(xiàng)，及時(shí)消除隱患，防止釀成大的故障和損壞。實(shí)踐證明，全面認(rèn)真詳細(xì)地日常維護(hù)記錄是減少故障性停機(jī)最有效的方法。

第二篇：關(guān)于磁共振成像技術(shù)學(xué)習(xí)的點(diǎn)滴體會(huì)

關(guān)于磁共振成像技術(shù)學(xué)習(xí)的點(diǎn)滴體會(huì)

張英魁

每一次到醫(yī)院拜訪或會(huì)議上講完課總有老師問(wèn)該如何學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)？到底應(yīng)該看哪本書？這些的確是很多磁共振使用者一個(gè)共同的困惑。

坦率的說(shuō)我和大家有著相同的困惑和痛苦。我是純學(xué)臨床醫(yī)學(xué)的，當(dāng)時(shí)大學(xué)課程里所學(xué)習(xí)的唯一一門影像課程就是放射診斷學(xué)。其中連CT的內(nèi)容都沒(méi)有，就更別提磁共振了。畢業(yè)后從事放射診斷工作，漸漸的接觸到CT和磁共振診斷內(nèi)容。

相比于其他影像學(xué)設(shè)備而言磁共振成像技術(shù)原理復(fù)雜，也更具多學(xué)科交叉的屬性。由于我們大多數(shù)影像科醫(yī)生在大學(xué)階段漸漸淡化了數(shù)學(xué)和物理學(xué)等的學(xué)習(xí)，所以這給我們學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)帶來(lái)了很大挑戰(zhàn)。那么，以我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)看我們到底應(yīng)不應(yīng)該學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)？我們又該怎樣學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)且能學(xué)以致用呢？在此，談一點(diǎn)個(gè)人體會(huì)。需要提前聲明這些絕不是什么經(jīng)驗(yàn)，僅僅想以此拋磚引玉而已。

Q

1作為讀片醫(yī)生或者磁共振操作者，到底有沒(méi)有必要學(xué)習(xí)磁共振技術(shù)？

顯而易見，答案是肯定的。

磁共振成像技術(shù)非常復(fù)雜，學(xué)習(xí)起來(lái)耗時(shí)耗力，很容易讓人望而卻步、從而采取消極抵抗策略。但是我要告訴所有有這些想法的老師如果這樣做犧牲的一定是自己。大家知道隨著磁共振成像設(shè)備性能的不斷進(jìn)步和完善，新的技術(shù)也層出不窮，然而非常遺憾的是，真正能把這些新技術(shù)用起來(lái)的醫(yī)院少之又少。究其原因就是因?yàn)槭褂谜咭驗(yàn)椴涣私膺@些新技術(shù)就主觀上產(chǎn)生了畏難和恐懼心理。

事實(shí)上，要能真正快速理解、掌握新技術(shù)，就必須要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。我要告訴大家一點(diǎn)：所有的新技術(shù)都是在常規(guī)序列基礎(chǔ)之上衍生出來(lái)的，如果我們有夯實(shí)的基礎(chǔ)，那么面對(duì)每一個(gè)新技術(shù)你只需了解它的革新和變化點(diǎn)即可，而且通過(guò)與相關(guān)傳統(tǒng)技術(shù)對(duì)比你也更容易感覺和認(rèn)識(shí)到這些新技術(shù)的臨床優(yōu)勢(shì)可能有哪些。這些對(duì)于你的臨床和科研切入都至關(guān)重要。

我常常見到一些從事某項(xiàng)課題研究的醫(yī)生或研究生，當(dāng)深入談及其課題所采用的相關(guān)技術(shù)時(shí)卻沒(méi)有完整或清醒的認(rèn)識(shí)，每一天都懵懵懂懂的在盲目的掃描著。我不理解這樣的研究工作樂(lè)趣何在？

另一方面，磁共振本身作為一門多序列多參數(shù)對(duì)比的成像技術(shù)，充分利用好其優(yōu)勢(shì)不僅可以大大提高病變的檢出率也能為診斷和鑒別診斷提供更特異性的信息。

舉個(gè)栗子：

對(duì)于一個(gè)懷疑脊髓內(nèi)病變的患者，如果你在頸椎軸位掃描時(shí)還只是墨守成規(guī)的掃描了FSE T2加權(quán)像，你就很難發(fā)現(xiàn)早期脊髓內(nèi)改變。如果此時(shí)你深入了解到梯度回波準(zhǔn)T2加權(quán)像更有利于顯示脊髓內(nèi)灰質(zhì)結(jié)構(gòu)，再進(jìn)一步你還知道在GE磁共振平臺(tái)的MERGE序列較常規(guī)梯度回波序列更敏感，那你就會(huì)根據(jù)臨床需求而加掃M(jìn)ERGE這個(gè)序列了。當(dāng)然這其中的原因很簡(jiǎn)單就是因?yàn)檫@些脊髓內(nèi)病變的含水量沒(méi)有那么豐富，在FSE序列T2加權(quán)像一般TE時(shí)間很長(zhǎng)導(dǎo)致這些髓內(nèi)病變的高信號(hào)衰減掉了，而在梯度回波我們可以在相對(duì)短的時(shí)間內(nèi)獲取準(zhǔn)T2加權(quán)的對(duì)比，因而更有利于顯示脊髓內(nèi)神經(jīng)元結(jié)構(gòu)及髓內(nèi)病變。在這里你的原理知識(shí)會(huì)讓你能更好的解決臨床問(wèn)題。

再比如：對(duì)于一個(gè)急性車禍損傷而昏迷的患者，如果你只是進(jìn)行常規(guī)掃描而沒(méi)有加掃磁敏感加權(quán)成像（SWAN）,那么就很可能漏診彌漫性軸索損傷，因?yàn)镾WAN才能更敏感的檢出彌漫性軸索損傷所導(dǎo)致的微出血。諸如此類的例子舉不勝舉，這方面的教訓(xùn)也是極為深刻的。遺憾的是，由于臨床的壓力，日常的關(guān)注點(diǎn)容易集中在一臺(tái)磁共振設(shè)備一天能做多少個(gè)部位，而很少有機(jī)會(huì)去認(rèn)真反思和總結(jié)一下技術(shù)的優(yōu)化可以幫我們避免哪些漏診、帶來(lái)哪些臨床收益。也再次證明，理解技術(shù)的重要性！

Q

2打消了對(duì)于學(xué)習(xí)技術(shù)的必要性和重要性的疑慮，下一步我們聊聊應(yīng)該如何學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)。

我相信大多數(shù)老師在最初也是雄心勃勃要大干一番學(xué)好磁共振成像技術(shù)的，而且我相信幾乎每個(gè)從業(yè)者手頭都會(huì)有好幾本書。只不過(guò)是“出師未捷身先死，長(zhǎng)使英雄淚滿襟”罷了。

為什么經(jīng)常是這樣的結(jié)局呢？我想更多的原因不是由于磁共振技術(shù)太復(fù)雜所致，而是由于我們的學(xué)習(xí)方法出了問(wèn)題。這里我談幾點(diǎn)個(gè)人建議：

1）目標(biāo)明確、實(shí)用為主

我們今天經(jīng)常講我們要不忘初心，試問(wèn)我們學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)的初心是什么？難道是真的要弄明白氫質(zhì)子在磁場(chǎng)內(nèi)是怎么進(jìn)動(dòng)的還是要弄明白90度射頻脈沖或180度脈沖是如何使磁化矢量翻轉(zhuǎn)下來(lái)或重聚的？

我想這些問(wèn)題自然應(yīng)該由我們的物理學(xué)家們?nèi)ド钏剂恕?duì)于醫(yī)技人員而言我們學(xué)習(xí)磁共振成像技術(shù)的真正目的就是要通過(guò)這些技術(shù)知識(shí)讓我們能更好的使用磁共振設(shè)備，能更好的解決臨床問(wèn)題，這才是我們的目的和初心。牢記這一點(diǎn)我們就會(huì)知道我們?cè)搹哪膫€(gè)方面下功夫?qū)W習(xí)磁共振成像技術(shù)了。很多老師學(xué)習(xí)技術(shù)之初會(huì)被一些概念徹底搞崩潰，特別是很多原理書上又會(huì)給出一大堆的公式。其實(shí)這些并不是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，我們真正需要學(xué)習(xí)的是那些能切實(shí)用到實(shí)際工作中的技術(shù)。

2）實(shí)事求是、夯實(shí)基礎(chǔ)

拜訪醫(yī)院過(guò)程中常常會(huì)被問(wèn)及很多非常高大上的問(wèn)題，但當(dāng)反問(wèn)他們一些最基本的磁共振成像技術(shù)原理時(shí)卻似乎是一片空白。我個(gè)人覺得反倒是這些最基本的甚至看起來(lái)不是問(wèn)題的問(wèn)題才是最重要的。曾經(jīng)面試過(guò)幾個(gè)人，當(dāng)問(wèn)到拉莫爾方程、化學(xué)位移成像或自旋回波序列及梯度回波序列這些問(wèn)題幾乎很少有人能對(duì)答如流的。

其實(shí)，拉莫爾方程是貫穿整個(gè)磁共振成像的靈魂，知道了它就能知道水與脂肪在1.5T和3.0T共振頻率相差多少個(gè)Hz,知道了這個(gè)Hz數(shù)我們也就可以計(jì)算在1.5T和3.0T磁共振同反相位時(shí)間各是多少。盡管我們說(shuō)復(fù)雜的公式我們可以忽略不計(jì)，但拉莫爾方程這是理解磁共振成像的基石，如果基石不穩(wěn)就會(huì)站的越高摔得越狠了。談到自旋回波與梯度回波序列的本質(zhì)差別，很多工作了多年的從業(yè)人員甚至不能給出這兩個(gè)基本序列的最基本概念，豈不知我們所有的高級(jí)序列或成像方案都是建立在這兩個(gè)基本序列家族之上的。

如果問(wèn)到自旋回波和梯度回波序列的本質(zhì)區(qū)別回答更是多種多樣：有的說(shuō)是激發(fā)脈沖翻轉(zhuǎn)角度不同自旋回波采用90度激發(fā)而梯度回波采用小角度激發(fā)；有的說(shuō)是成像速度不同，梯度回波快而自旋回波慢；盡管這些回答都從不同維度上給出了一些描述性的回答，但都不準(zhǔn)確。大家觀察一下當(dāng)我們進(jìn)行BOLD腦功能成像時(shí)雖然是梯度回波但翻轉(zhuǎn)角度也可以是90度啊，而有時(shí)在自旋回波序列我們的激發(fā)脈沖翻轉(zhuǎn)角度也可以小于90度啊。通過(guò)這些回答能看出大家在日常學(xué)習(xí)過(guò)程沒(méi)有通過(guò)自己的理解抓住事物的本質(zhì)。其實(shí)我的回答是自旋回波與梯度回波最本質(zhì)的區(qū)別就是要看“回波是怎么形成的”，自旋回波是通過(guò)一個(gè)射頻聚焦脈沖，因而其回波也可以稱之為射頻回波；而梯度回波則是通過(guò)梯度場(chǎng)的極性翻轉(zhuǎn)因而其回波也可以稱為場(chǎng)回波。這樣的區(qū)別就帶來(lái)了不同的臨床特點(diǎn)：射頻回波改變的是進(jìn)動(dòng)方向但不改變進(jìn)動(dòng)頻率，因而可以消除空間上有規(guī)律變化的磁場(chǎng)不均勻?qū)夭ㄐ盘?hào)的干擾；而梯度回波則是改變進(jìn)動(dòng)頻率不改變進(jìn)動(dòng)方向，因而它不能消除空間上有規(guī)律的磁場(chǎng)不均勻?qū)π盘?hào)的干擾，相反，任何原因?qū)е碌拇艌?chǎng)不均勻都會(huì)加速信號(hào)的衰減。如果不了解梯度回波序列的特點(diǎn)就不會(huì)真正理解磁敏感加權(quán)成像的特點(diǎn)，又如何能想到在什么時(shí)候加掃這些技術(shù)呢？關(guān)于技術(shù)學(xué)習(xí)我比較欣賞這句話：感覺到的東西不一定能夠理解它，只有理解了的東西才能更深刻的感覺它。

3）勇于實(shí)踐、開拓進(jìn)取

如果我們僅僅去背誦書本上的技術(shù)我們一定會(huì)覺得枯燥而且抽象，最后的效果也很難理想。譬如在序列學(xué)習(xí)過(guò)程中我特別推薦大家要先多掃描這些序列，先感受一下這些序列圖像的特點(diǎn)，感受一下它們?cè)诓∽冊(cè)\斷中的價(jià)值。通過(guò)這樣的實(shí)踐我們獲得了對(duì)這個(gè)序列的初步感性認(rèn)識(shí)。隨后，我們?cè)偃ニ伎己蛯W(xué)習(xí)該序列的理論知識(shí)，這樣我們就可能實(shí)現(xiàn)對(duì)這個(gè)序列更深刻的認(rèn)識(shí)和理解?，F(xiàn)實(shí)情況通常是，我們很多醫(yī)院在安裝了一臺(tái)新的磁共振設(shè)備后卻一味的按原來(lái)的習(xí)慣序列掃描，主觀上回避新序列新技術(shù)。

我個(gè)人認(rèn)為一臺(tái)好的磁共振設(shè)備首先是一個(gè)全新的學(xué)習(xí)的平臺(tái)，而不是一個(gè)可以坐享其成的平臺(tái)。在這樣的平臺(tái)上我們通過(guò)實(shí)踐可以學(xué)習(xí)到原來(lái)沒(méi)有的技術(shù)，但這個(gè)學(xué)習(xí)首先從實(shí)踐開始，首先要建立感性認(rèn)識(shí)。同時(shí)我們也要不斷閱讀一些相關(guān)文獻(xiàn)從不同維度探討和學(xué)習(xí)該技術(shù)，這樣融會(huì)貫通后才能變成我們自己的認(rèn)識(shí)。遺憾的是我們很多人幻想著安裝一臺(tái)新的設(shè)備憑借該設(shè)備獨(dú)有的技術(shù)就能讓自己的臨床和科研跨上一個(gè)新的臺(tái)階。以我個(gè)人的體會(huì)這樣的黃粱美夢(mèng)醒的越早越好。面對(duì)新的技術(shù)還有一種不好的現(xiàn)象：我們很多醫(yī)生不接受新技術(shù)，問(wèn)其原因是看著圖像不習(xí)慣。其實(shí)，習(xí)慣的東西未必是對(duì)的，所謂習(xí)慣只是因?yàn)槟闶煜ち四撤N屬性，你可以不加思考就可以給出判斷而已。

我覺得我們每個(gè)人都更愿意呆在自己的舒適區(qū)，面對(duì)新事物我們也許會(huì)茫然會(huì)無(wú)所適從。更可怕的是我們總是習(xí)慣于用批判的眼光來(lái)審視新技術(shù)，這些似乎給我們拒絕接受新技術(shù)找到了非常合理的借口。但是，如果我們一味縱容自己呆在舒適區(qū)里，我們就不可能有真正的進(jìn)步。不客氣的說(shuō)這就是穿著新鞋走老路，在磁共振技術(shù)學(xué)習(xí)中這種態(tài)度非常不可取。

4）不斷思考、及時(shí)總結(jié)

在磁共振成像技術(shù)學(xué)習(xí)過(guò)程中思考和總結(jié)至關(guān)重要。我最近給幾位熱衷于ASL技術(shù)的老師發(fā)出了邀請(qǐng)，請(qǐng)他們把各自的病例總結(jié)一下進(jìn)行分享，其中就遇到了一些總結(jié)病例時(shí)常會(huì)遇到的問(wèn)題：有些在整理資料中發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不全或缺序列或缺融合定位像；有些則發(fā)現(xiàn)原始數(shù)據(jù)沒(méi)有備份。

這些問(wèn)題說(shuō)明，對(duì)于日常工作的思考和總結(jié)是需要額外付出時(shí)間和精力的，并且這樣的付出可以幫我們帶來(lái)更多的技術(shù)精進(jìn)。

事實(shí)上，如果我們能夠進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)，我們就能更好的理解這些新技術(shù)在臨床診斷和治療評(píng)估中的新的重要價(jià)值；也能發(fā)現(xiàn)我們數(shù)據(jù)中缺少那些必要的信息。如果不總結(jié)、不思考就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，走的彎路會(huì)更長(zhǎng)而且后來(lái)也難以補(bǔ)救。所以，在我們學(xué)習(xí)和工作過(guò)程中我們還是要養(yǎng)成不斷思考、及時(shí)總結(jié)的習(xí)慣，這樣更有利于我們對(duì)技術(shù)的理解和進(jìn)一步的開發(fā)。

磁共振成像是一門“易學(xué)”而難精的技術(shù)，所謂“易學(xué)”是一種表面現(xiàn)象，以實(shí)際掃描為例如果大家滿足于熟練，那似乎學(xué)習(xí)的過(guò)程就是時(shí)間問(wèn)題。但事實(shí)上真正做到充分理解和靈活應(yīng)用則需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間，而且是常學(xué)常新的。磁共振成像技術(shù)的學(xué)習(xí)過(guò)程是漫長(zhǎng)的，如果通過(guò)我們自身的努力能夠把磁共振設(shè)備的性能發(fā)揮到極致，那一定是一個(gè)非常美妙很享受的過(guò)程。“不積跬步無(wú)以至千里”，磁共振成像技術(shù)學(xué)習(xí)也正是千里之行始于足下。以上所言僅是個(gè)人拙見與大家分享，不當(dāng)之處敬請(qǐng)指正。

既然談到了磁共振技術(shù)學(xué)習(xí)這個(gè)話題，在接下來(lái)的幾篇推文中筆者將推送幾篇技術(shù)相關(guān)隨筆，敬請(qǐng)瀏覽指正。

第三篇：計(jì)算機(jī)系統(tǒng)日常維護(hù)合同

合同編號(hào)：________________

甲方：____________________________

乙方：____________電子科技有限公司

簽定時(shí)間：________________________

甲、乙雙方本著平等自愿、互惠互利的原則，經(jīng)友好協(xié)商就甲方計(jì)算機(jī)系統(tǒng)技術(shù)服務(wù)外包達(dá)成以下協(xié)議：

1．甲方委托乙方從事甲方現(xiàn)有計(jì)算機(jī)軟硬件系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的日常維護(hù)工作，包括網(wǎng)絡(luò)、工作站、服務(wù)器、辦公軟件等技術(shù)服務(wù)，具體參見附件《技術(shù)服務(wù)外包具體內(nèi)容》；服務(wù)方式為現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)服務(wù)。

2．乙方為確保提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在甲方服務(wù)點(diǎn)安排專職技術(shù)人員負(fù)責(zé)技術(shù)服務(wù)工作，并保持必要的補(bǔ)充技術(shù)力量。甲方技術(shù)人員須計(jì)算機(jī)或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)人員，具備必備的計(jì)算機(jī)理論知識(shí)和實(shí)踐能力。

3．甲方應(yīng)為乙方人員提供必要便利的工作環(huán)境。乙方專職人員因工作需要可以檢查、維護(hù)甲方系統(tǒng)涉及的相關(guān)計(jì)算機(jī)設(shè)備及其資料文檔。對(duì)甲方應(yīng)用環(huán)境的較大調(diào)整，須由甲方人員主要參與。

4．乙方人員有義務(wù)按甲方要求開展約定的技術(shù)服務(wù)，并嚴(yán)格遵守甲方有關(guān)制度。乙方在提供服務(wù)期間，應(yīng)遵守所在地法律，嚴(yán)格尊重甲方的隱私權(quán)，嚴(yán)禁對(duì)外泄密。

5．甲方根據(jù)乙方提供的技術(shù)服務(wù)，于每月月底向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。

服務(wù)費(fèi)用計(jì)算：按_________元/次計(jì)算。有關(guān)次數(shù)的定義：一次性到甲方現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)，計(jì)算服務(wù)時(shí)間為____-____小時(shí)的，算一次；不足____小時(shí)的單獨(dú)累計(jì)，超過(guò)____________小時(shí)的部分也單獨(dú)累計(jì)，單獨(dú)累計(jì)達(dá)__________小時(shí)算一次。計(jì)算服務(wù)時(shí)間正常段為周一至周五____：________：____；其它時(shí)段的計(jì)算服務(wù)時(shí)間按實(shí)際服務(wù)時(shí)間加倍計(jì)算。

如果甲方需要乙方提供除協(xié)議所附內(nèi)容外的額外服務(wù)，按每計(jì)算服務(wù)時(shí)間每小時(shí)____元計(jì)算。

6．甲方優(yōu)先考慮從乙方購(gòu)置、維修計(jì)算機(jī)耗材、配件、其他軟硬件等，乙方承諾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和合理價(jià)格；發(fā)生費(fèi)用可以單獨(dú)支付。

7．甲、乙雙方協(xié)議服務(wù)期限：自____年____月____日至____年____月____日止；服務(wù)期滿后雙方可進(jìn)一步續(xù)約。

8．甲、乙雙方均有權(quán)單方面中止或暫停合同，但必須提前一個(gè)月書面通知對(duì)方；費(fèi)用計(jì)算從上次支付計(jì)算日起到本次乙方實(shí)際停止服務(wù)日止。

9．本協(xié)議未盡事宜，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決。

10．本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

附件 《技術(shù)服務(wù)外包具體內(nèi)容》（略）

地址：____________________

開戶行：__________________

帳號(hào)：____________________

單位蓋章：________________

代表簽字：________________

________年_______月_____日

地址：____________________

開戶行：__________________

帳號(hào)：____________________

單位蓋章：________________

代表簽字：________________

________年_______月_____日

第四篇：基站系統(tǒng)介紹以及日常維護(hù)

基站系統(tǒng)介紹以及日常維護(hù)

實(shí)

習(xí)

報(bào)

告

姓名：尉亮

實(shí)習(xí)單位：網(wǎng)管中心運(yùn)維部基站二班 2004年7月11日

第五篇：空調(diào)系統(tǒng)日常維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃

空調(diào)系統(tǒng)日常維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃

維護(hù)內(nèi)容

換季前后

1.空調(diào)主機(jī)部分，1）檢查空調(diào)主機(jī)制冷系統(tǒng)制冷劑液面是否正常，有無(wú)泄漏，是否需要補(bǔ)充制冷劑。

2）檢查壓縮機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)電流，工作電壓是否正常，聽壓縮機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)聲音，是否正常，3）檢查空調(diào)主機(jī)相序保護(hù)器是否正常、有無(wú)缺相情況，認(rèn)真查看各接線端子有無(wú)松動(dòng)，燒壞，超溫等現(xiàn)象，有的話及時(shí)處理

4）檢查水流量開關(guān)工作是否正常。

5）檢查電腦版(人機(jī)界面內(nèi)部參數(shù))是否在允許范圍內(nèi)。

6）檢查空調(diào)主機(jī)空開是否正常，交流接觸器有無(wú)異響，熱保護(hù)器是否正常。

2.風(fēng)機(jī)盤管系統(tǒng)

1）

檢查各末端風(fēng)機(jī)盤管出風(fēng)量是否正常，2）

檢查各末端風(fēng)機(jī)盤管溫度是否達(dá)標(biāo)

3）

檢查各末端風(fēng)機(jī)機(jī)組有無(wú)漏水現(xiàn)象

4）

檢查各末端回風(fēng)過(guò)濾網(wǎng)有無(wú)聚集灰塵，及時(shí)清理

3.水循環(huán)系統(tǒng)

1）

檢查冷卻水冷凍水水質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充軟化水系統(tǒng)用鹽。（冷凍水一個(gè)制冷季度更換一次，冷卻水根據(jù)水質(zhì)更換）

2）

定期清理循環(huán)泵過(guò)濾網(wǎng)內(nèi)雜質(zhì)，根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r定期徹底清理冷卻塔內(nèi)雜質(zhì)，3）

檢查水泵聲音是否正常，工作壓力，工作電流是否正常，4）

檢查各閥門開啟關(guān)閉是否靈活，管路有無(wú)銹斑，密封圈有無(wú)老化泄漏情況，5）

檢查保溫系統(tǒng)有無(wú)開裂，脫落漏水現(xiàn)象。

每年大保維護(hù)項(xiàng)目

備注

備注