第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

莫莫莫鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報

尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先我代表莫莫莫鎮(zhèn)歡迎區(qū)人大領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我鎮(zhèn)檢查指導(dǎo)工作，現(xiàn)在我把2011年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作向各位領(lǐng)導(dǎo)做以下匯報。

我鎮(zhèn)共轄65個自然村，46個行政村。全鎮(zhèn)共設(shè)置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部，23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人，其中30歲以下6人，31-40歲24人，41-60歲38人，60歲以上9人。自2007年我鎮(zhèn)開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，我院在推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達(dá)到了“互助共濟(jì)、穩(wěn)步發(fā)展”的目標(biāo)，初步形成了“政府重視、干部支持、群眾配合”的良好局面。

一、采取的主要做法：

（一）突出重點，深入做好宣傳引導(dǎo)工作。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施之初，部分農(nóng)民的參與意識不強，我鎮(zhèn)圍繞區(qū)委、區(qū)政府全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神，重點宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的目的、意義和基礎(chǔ)知識。讓群眾知道參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，掌握新農(nóng)合政策，解除疑慮，從而提高了群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的接受程度和認(rèn)知度，扭轉(zhuǎn)了一些群眾怕吃虧的想法，教育、引導(dǎo)群眾自覺、自愿地參與到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來。

1、媒體宣傳。在籌資期間，各村利用廣播宣傳合作醫(yī)療有關(guān)材料，并采取滾動播音的方式，不間斷的宣傳。

2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話，我鎮(zhèn)合管辦固定電話0632-6971092確保工作日及時通暢；二是制作板面10余塊，在部分人口較多的村輪流展覽；三是在各村和公共場所張貼標(biāo)語條幅達(dá)三百余條。

3、流動宣傳。今年新農(nóng)合籌資初期，在區(qū)合管辦的統(tǒng)一安排下出動車輛進(jìn)行流動宣傳。

4、入戶宣傳。一是發(fā)放新農(nóng)合宣傳資料1萬余份。二是同農(nóng)民群眾面對面地進(jìn)行宣傳教育，詳細(xì)講解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的意義和義務(wù)、參合條件、補償辦法、報銷比例，資金管理與監(jiān)督內(nèi)容。據(jù)不完全統(tǒng)計，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳率達(dá)到了100%,知曉率達(dá)到了99%以上，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利開展打下了堅實的基礎(chǔ)。

（二）齊抓共管，加大督促指導(dǎo)工作力度。

鎮(zhèn)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮(zhèn)力量，上下齊心，分工協(xié)作，共同攻難克堅。

為了統(tǒng)一全鎮(zhèn)上下的思想，加大工作力度，鎮(zhèn)黨委政府及衛(wèi)生院均制定了一套嚴(yán)格的責(zé)任制度和督促制度，明確了責(zé)任人，采取簽訂責(zé)任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責(zé)上肩，責(zé)任到人。在方式上以點為單位，成立了6個督導(dǎo)組，由衛(wèi)生院班子成員擔(dān)任組長，采取一月一匯報的制度，制定進(jìn)度表，嚴(yán)格督促各村新農(nóng)合開展情況。

（三）全程代辦，保證醫(yī)療費用順利報銷

針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題，我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代辦制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷處，2個月左右直接到衛(wèi)生院財務(wù)科領(lǐng)錢就行。

1、落實人員。落實四名專職人員負(fù)責(zé)辦理醫(yī)藥費報銷工作，認(rèn)真仔細(xì)地審核、復(fù)核，確保每一筆資金報銷準(zhǔn)確無誤。

2、加強培訓(xùn)。鎮(zhèn)合管辦對新農(nóng)合窗口人員專門進(jìn)行了的培訓(xùn)，規(guī)范辦理報銷的有關(guān)手續(xù)，使日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。

二、取得的成效

2011年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了農(nóng)民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數(shù)達(dá) 38897人，參合率達(dá) 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次，總補償金額達(dá)到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。

三、幾點體會

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮(zhèn)，村兩級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實到人，要形成工作的合力。

（二）宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。

（三）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是“文件一個樣，實行變了樣”，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。

四、存在問題：

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結(jié)構(gòu)老化，專業(yè)技術(shù)水平離人民群眾日益增長的醫(yī)療需求尚有一定差距，急需充實新生力量。

2、新農(nóng)合宣傳力度離上級要求還有一定差距，需進(jìn)一步加強籌資宣傳和日常宣傳。

3、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大，新農(nóng)合微機系統(tǒng)使用難度較大。

4、目前衛(wèi)生院共墊付兩個月新農(nóng)合補償款，累計墊付近五十萬元，造成衛(wèi)生院資金周轉(zhuǎn)困難。

5、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，今年按照省衛(wèi)生廳的要求，已培訓(xùn)300人次。

各位領(lǐng)導(dǎo)，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一點成績，但離上級的要求和農(nóng)民的期盼還有一定的距離。下一步，我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，開拓創(chuàng)新，不斷把莫莫莫鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入。

莫莫莫鎮(zhèn)人民政府2011年4月19日

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

強化引導(dǎo) 落實責(zé)任 不斷推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療向縱深發(fā)展

－**鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

非常榮幸能夠與大家一起探討交流農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，它是惠及我國億萬農(nóng)民的一項新制度，其目的是減輕農(nóng)民看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定社會具有重要意義。作為2004年市政府推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的8個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道之一，我鎮(zhèn)在試點的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實，取得了較好的成績，達(dá)到了“互助共濟(jì)、穩(wěn)步發(fā)展”的目標(biāo)，初步形成了“政府重視、干部支持、群眾配合”的良好局面。下面將我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作一簡要匯報。[本文出自xiexiebang.com-http://004km.cn]

一、主要做法

我鎮(zhèn)在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中，主要抓了四個字：

（一）宣傳引導(dǎo)，抓住一個“深”字。

在開展新型合作醫(yī)療工作中，我們遇到的最大的一個問題就是部分農(nóng)民的參與意識不強。許多農(nóng)民健康投資觀念、共濟(jì)觀念以及風(fēng)險觀念淡薄，對醫(yī)療消費存在僥幸心理，認(rèn)為與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比，看病花錢是次要的、隨機的，對潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識。同時還存在著對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理者不信任和對政策穩(wěn)定性的懷疑。針對這一問題，鎮(zhèn)黨委政府決定宣傳引導(dǎo)先行，通過正確的宣傳引導(dǎo)解決農(nóng)民的思想認(rèn)知問題。大力宣傳合作醫(yī)療的重大意義，以身邊的事教育身邊的人，以典型的事例宣傳參加新農(nóng)合優(yōu)越性，通過受益農(nóng)民的現(xiàn)身說法使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度深入人心。（如8月初，舒姑洋村村民徐潤仙因患白血病住院治療，花去醫(yī)藥費10萬多元，通過合作醫(yī)療，獲得補助3萬元，很大程度上緩解了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，這一典型事例在群眾中產(chǎn)生了較大反響。）在實際工作中，既大力做好宣傳發(fā)動，又輔以必要的行政動員，積極引導(dǎo)群眾，轉(zhuǎn)變思想觀念，增加健康投入。引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變單純“受益”的觀念，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療不應(yīng)一味地追求眼前利益，而應(yīng)以長遠(yuǎn)利益和社會利益為重，暫時的“不受益”意味著長遠(yuǎn)的最大的受益，逐步使合作醫(yī)療參加者消除思想疑慮，不斷強化風(fēng)險共擔(dān)意識。據(jù)統(tǒng)計，二年來，我鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳手冊16000余冊，張貼標(biāo)語1000余條，懸掛橫幅20多條，通過大張旗鼓的宣傳發(fā)動，使我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作不斷深入人心。

（二）指導(dǎo)督促，抓住一個“嚴(yán)”字。

為了統(tǒng)一思想，加大工作力度，我鎮(zhèn)把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為“一把手”工程，制定了一套嚴(yán)格的責(zé)任制度和督促制度，明確村書記作為第一責(zé)任人，農(nóng)村工作指導(dǎo)員為直接責(zé)任人，采取簽訂責(zé)任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責(zé)上肩，責(zé)任到人。鎮(zhèn)黨委政府把新型工農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮(zhèn)力量，上下齊心，分工協(xié)作，共同攻難克堅。在方式上以片為單位，成立了8個督導(dǎo)組，由班子成員擔(dān)任組長，采取一周一匯報的制度，制定進(jìn)度表，嚴(yán)格督促本片各村進(jìn)度和實施情況。同時，發(fā)動干部、黨員、村民代表帶頭，將任務(wù)包干到人，以村干部包戶的辦法，層層分解任務(wù)。切實發(fā)揮農(nóng)村工作指導(dǎo)員的政策宣傳員和工作聯(lián)絡(luò)員的作用，在集中攻堅階段，每個農(nóng)村工作指導(dǎo)員每天下村，夜以繼日上門工作，以正確的輿論引導(dǎo)人，以工作的誠心感化人，從而使參保面不斷擴(kuò)大，保證了高參保率的實現(xiàn)。

（三）因村制宜，抓住一個“活”字。

為了最大程度地提高參保率，針對各村經(jīng)濟(jì)狀況不同的現(xiàn)實，我們因村制宜，堅持原則性和靈活性相結(jié)合，采用多種方式參保。如高橋、舒姑洋等11個村采取村統(tǒng)一為每名農(nóng)戶進(jìn)行參保的方式；洪莊、千家等9個村由農(nóng)戶自己承擔(dān)參保；其余14個村由村里出一部分，農(nóng)戶出一部分的方式進(jìn)行參保。為轉(zhuǎn)變?nèi)罕娪^念，提高參保率，各村農(nóng)村工作指導(dǎo)員也使出混身解數(shù)，甚至有幾個村的農(nóng)村工作指導(dǎo)員為一些經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)戶墊付一定的資金幫助他們參保。各村干部也是不厭其煩，特別是對一些不理解的釘子戶，采取多次上門,發(fā)動其余親戚幫助工作的方法予以說服。對村里的五保、特困家庭等則由村集體想辦法解決。通過靈活多變的方式，使我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保率始終處于90％以上。

（四）全程代理，抓住一個“便”字。

針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題，我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代理制度。

1、落實人員。落實專人在鎮(zhèn)便民服務(wù)中心辦理醫(yī)藥費報銷工作，認(rèn)真仔細(xì)地審核、復(fù)核，確保每一筆資金報銷準(zhǔn)確無誤。

2、加大培訓(xùn)。鎮(zhèn)合醫(yī)辦對代理員專門進(jìn)行了的培訓(xùn)，規(guī)范辦理報銷的有關(guān)手續(xù)，促使村代理員在日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。

3、規(guī)范程序。在各村建立全程代理員，統(tǒng)一制作了“辦理單”，在“辦理單”上詳細(xì)列舉了各種應(yīng)攜帶的資料，使得全程代理員能無一遺漏地將參保農(nóng)戶的資料報至鎮(zhèn)便民中心，從而能迅速進(jìn)行醫(yī)藥費的報銷。對于一些特種病歷，由村代理員收集齊相關(guān)材料及證明，然后交由鎮(zhèn)合醫(yī)辦，由鎮(zhèn)合醫(yī)辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一向市合醫(yī)辦申辦特種病歷卡，并及時將特種病歷發(fā)放至農(nóng)戶手

中，并交代好相關(guān)事由。兩年來全鎮(zhèn)共辦理特種病歷81人。通過全程代理省去了參保農(nóng)戶因環(huán)境不熟，或資料不全而帶來的麻煩，同時也大大提高了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的工作效率。

二、取得的成效

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點開展以來，較大地促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療水平的提高，受到群眾的擁護(hù)和支持，提高了農(nóng)民的醫(yī)療保障水平，促進(jìn)了**鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。2004年我鎮(zhèn)參保人數(shù)達(dá)到25807人，參保戶數(shù)7925戶，參保率達(dá)91%；全鎮(zhèn)醫(yī)保基金收入103.228萬元，報銷醫(yī)藥費總額為84.45萬元；報銷人數(shù)566人，其中報銷在一萬元以上的農(nóng)戶有8人。2005年參保人數(shù)25898人，戶數(shù)8107戶，參保率達(dá)92%；醫(yī)?；鹗杖?29.49萬元；截止9月份，我鎮(zhèn)農(nóng)戶已報銷醫(yī)藥費91.2萬元，共510人享受了合作醫(yī)療，其中報銷額在一萬元以上的有22人，三萬元以上的有2人。

三、幾點體會

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮(zhèn)村兩級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，配強配好工作機構(gòu)，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實到人，要形成工作的合力。

（二）宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵還在于解決農(nóng)民的參保意識，只有農(nóng)民思想通了，工作取得才能主動。只有切實加大宣傳力度，抓住典型事例讓受益農(nóng)民現(xiàn)身說法，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。在工作中一定要做到“深、細(xì)、誠”，解除農(nóng)民參保顧慮。要增加透明度，公布收支賬目，向農(nóng)民交底，保證農(nóng)民知情、參與和監(jiān)督的權(quán)利，真正取信于民。個人保費是一年一交，做好宣傳工作就更為重要。如果農(nóng)民的自愿程度不提高，到了第二年交保費的時候，難度就更大了。一些村干部不無擔(dān)心地說，“合作醫(yī)療成功不成功，就看明年十月份?！?/p>

（三）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是“文件上一個樣，實行起來變了樣”，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代理就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。

各位領(lǐng)導(dǎo)，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一定的成績，但離高標(biāo)準(zhǔn)還有距離。下一步，我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，開拓創(chuàng)新，不斷把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入。

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

強化指導(dǎo) 落實責(zé)任 不竭推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療向縱深成長

－**鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作陳述請示

列位率領(lǐng)、同志們：

很是僥幸能夠與巨匠一路切磋交流農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療軌制是由政府組織、指導(dǎo)、撐持，農(nóng)人志愿加入，小我、集體和政府多方籌資，以年夜病統(tǒng)籌為主的農(nóng)人醫(yī)療合作共濟(jì)軌制，它是惠及我國億萬農(nóng)人的一項新軌制，其目的是減輕農(nóng)人看病經(jīng)濟(jì)承擔(dān)，提高農(nóng)人健康水平，對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)成長和不變社會具有主要意義。作為XX年市政府推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的8個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道之一，我鎮(zhèn)在試點的道路上積極試探、勇于立異、精心組織、狠抓落實，取得了較好的成就，達(dá)到了“合作共濟(jì)、穩(wěn)步成長”的方針，初步形成了“政府正視、干部撐持、群眾配合”的杰進(jìn)場所排場。下面將我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的開展情形向列位率領(lǐng)作一簡要陳述請示。

一、首要做法

我鎮(zhèn)在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中，首要抓了四個字：

（一）宣傳指導(dǎo)，抓住一個“深”字。

在開展新型合作醫(yī)療工作中，我們碰著的最年夜的一個問題就是部門農(nóng)人的介入意識不強。良多農(nóng)人健康投資不美觀念、共濟(jì)不美觀念以及風(fēng)險不美觀念稀薄，對醫(yī)療消費存在僥幸心理，認(rèn)為與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出對比，看病花錢是次要的、隨機的，對潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠熟悉。同時還存在著對新型農(nóng)村合作醫(yī)療打點者不信賴和對政策不變性的思疑。針對這一問題，鎮(zhèn)黨委政府抉擇宣傳指導(dǎo)先行，經(jīng)由過程正確的宣傳指導(dǎo)解決農(nóng)人的思惟認(rèn)知問題。鼎力宣傳合作醫(yī)療的重年夜意義，以身邊的事教育身邊的人，以典型的事例宣傳加入新農(nóng)合優(yōu)勝性，經(jīng)由過程受益農(nóng)人的現(xiàn)身說法使新型農(nóng)村合作醫(yī)療軌制深切人心。（如8月初，舒姑洋村村平易近徐潤仙因患白血病住院治療，花去醫(yī)藥費10萬多元，經(jīng)由過程合作醫(yī)療，獲得津貼3萬元，很年夜水平上緩解了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，這一典型事例在群眾中發(fā)生了較年夜反映。）在現(xiàn)實工作中，既鼎力做好宣傳策動，又輔以需要的行政帶動，積極指導(dǎo)群眾，改變思惟不美觀念，增添健康投入。指導(dǎo)群眾改變純摯“受益”的不美觀念，加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療不應(yīng)一味地追求面前益處，而應(yīng)以久遠(yuǎn)益處和社會益處為重，且則的“不受益”意味著久遠(yuǎn)的最年夜的受益，慢慢使合作醫(yī)療加入者消弭思惟疑慮，不竭強化風(fēng)險共擔(dān)意識。據(jù)統(tǒng)計，二年來，我鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳手冊16000余冊，張貼口號1000余條，吊掛橫幅20多條，經(jīng)由過程轟轟烈烈的宣傳策動，使我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作不竭深切人心。

（二）指導(dǎo)督促，抓住一個“嚴(yán)”字。

為了統(tǒng)一思惟，加年夜工作力度，我鎮(zhèn)把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為“一把手”工程，擬定了一套嚴(yán)酷的責(zé)任軌制和督促軌制，明晰村書記作為第一責(zé)任人，農(nóng)村工作指導(dǎo)員為直接責(zé)任人，采納簽定責(zé)任書的形式，把工作實績與查核獎金掛鉤，做到職責(zé)上肩，責(zé)任到人。鎮(zhèn)黨委政府把新型工農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮(zhèn)力量，上下齊心，分工協(xié)作，配合攻難克堅。在體例上以片為單元，成立了8個督導(dǎo)組，由班子成員擔(dān)任組長，采納一周一陳述請示的軌制，擬定進(jìn)度表，嚴(yán)酷督促本片各村進(jìn)度和實施情形。同時，策動干部、黨員、村平易近代表帶頭，將使命包干到人，以村干部包戶的法子，層層分化使命。切實闡揚農(nóng)村工作指導(dǎo)員的政策宣傳員和工作聯(lián)絡(luò)員的浸染，在集中攻堅階段，每個農(nóng)村工作指導(dǎo)員每全國村，夜以繼日上門工作，以正確的輿論指導(dǎo)人，以工作的誠心傳染打悅耳，從而使參保面不竭擴(kuò)年夜，保證了高參保率的實現(xiàn)。

（三）因村制宜，抓住一個“活”字。

為了最年夜水平地提高參保率，針對各村經(jīng)濟(jì)狀況分歧的現(xiàn)實，我們因村制宜，堅持原則性和矯捷性相連系，采用多種體例參保。如高橋、舒姑洋等11個村采納村統(tǒng)一為每名農(nóng)戶進(jìn)行參保的體例；洪莊、千家等9個村由農(nóng)戶自己承擔(dān)參保；其余14個村由村里出一部門，農(nóng)戶出一部門的體例進(jìn)行參保。為改變?nèi)罕姴幻烙^念，提高參保率，各村農(nóng)村工作指導(dǎo)員也使出混身解數(shù)，甚至有幾個村的農(nóng)村工作指導(dǎo)員為一些經(jīng)濟(jì)堅苦的農(nóng)戶墊付必然的資金輔佐他們參保。各村干部也是不厭其煩，出格是對一些不理解的釘子戶，采納多次上門,策動其余親戚輔佐工作的體例予以說服。對村里的五保、特困家庭等則由村集體設(shè)法子解決。經(jīng)由過程矯捷多變的體例，使我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保率始終處于90％以上。

（四）全程代辦署理，抓住一個“便”字。

針對醫(yī)藥費抵償過程手續(xù)煩瑣的問題，我鎮(zhèn)積極奉行醫(yī)藥費報銷全程代辦署理軌制。

1、落實人員。落實專人在鎮(zhèn)便平易近處事中心打點醫(yī)藥費報銷工作，當(dāng)真細(xì)心地審核、復(fù)核，確保每一筆資金報銷切確無誤。

2、加年夜培訓(xùn)。鎮(zhèn)合醫(yī)辦對代辦署理員專門進(jìn)行了的培訓(xùn)，規(guī)范打點報銷的有關(guān)手續(xù)，促使村代辦署理員在日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。

3、規(guī)范軌范。在各村成立全程代辦署理員，統(tǒng)一建造了“打點單”，在“打點單”上具體列舉了各類應(yīng)攜帶的資料，使得全程代辦署理員能無一漏失蹤地將參保農(nóng)戶的資料報至鎮(zhèn)便平易近中心，從而能迅速進(jìn)行醫(yī)藥費的報銷。對于一些特種病歷，由村代辦署理員收集齊相關(guān)材料及證實，然后交由鎮(zhèn)合醫(yī)辦，由鎮(zhèn)合醫(yī)辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一貫市合醫(yī)辦申辦特種病歷卡，并實時將特種病歷發(fā)放至農(nóng)戶手中，并交接好相關(guān)事由。兩年來全鎮(zhèn)共打點特種病歷81人。經(jīng)由過程全程代辦署理省去了參保農(nóng)戶因情形不熟，或資料不全而帶來的麻煩，同時也年夜年夜提高了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的工作效率。

二、取得的成效

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點開展以來，較年夜地促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療水平的提高，受到群眾的擁護(hù)和撐持，提高了農(nóng)人的醫(yī)療保障水平，促進(jìn)了**鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)與社會的協(xié)調(diào)成長。XX年我鎮(zhèn)參保人數(shù)達(dá)到25807人，參保戶數(shù)7925戶，參保率達(dá)91%；全鎮(zhèn)醫(yī)?；鹗杖?03.228萬元，報銷醫(yī)藥費總額為84.45萬元；報銷人數(shù)566人，其中報銷在一萬元以上的農(nóng)戶有8人。XX年參保人數(shù)25898人，戶數(shù)8107戶，參保率達(dá)92%；醫(yī)?；鹗杖?29.49萬元；截止9月份，我鎮(zhèn)農(nóng)戶已報銷醫(yī)藥費91.2萬元，共510人享受了合作醫(yī)療，其中報銷額在一萬元以上的有22人，三萬元以上的有2人。

三、幾點體味

（一）率領(lǐng)正視是基本。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度年夜，需要鎮(zhèn)村兩級率領(lǐng)高度正視，配強配好工作機構(gòu)，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實到人，要形成工作的合力。

（二）宣傳指導(dǎo)是關(guān)頭。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)頭還在于解決農(nóng)人的參保意識，只有農(nóng)人思惟通了，工作取得才能自動。只有切實加年夜宣傳力度，抓住典型事例讓受益農(nóng)人現(xiàn)身說法，才能提高農(nóng)人參保的自覺性。在工作中必然要做到“深、細(xì)、誠”，解除農(nóng)人參保記掛。要增添透明度，發(fā)布收支賬目，向農(nóng)人交底，保證農(nóng)人知情、介入和看管的權(quán)力，真正守信于平易近。小我保費是一年一交，做好宣傳工作就更為主要。若是農(nóng)人的自愿水平不提高，到了第二年交保費的時辰，難度就更年夜了。一些村干部不無擔(dān)憂地說，“合作醫(yī)療成功不成功，就看明年十月份。”

（三）供給優(yōu)質(zhì)處事是保障。農(nóng)人加入合作醫(yī)療最擔(dān)憂的就是“文件上一個樣，實施起來變了樣”，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實施全程代辦署理就顯得相當(dāng)主要，只有不竭健全處事系統(tǒng)，為農(nóng)人供給便當(dāng)、快捷、周密的處事，才能博得工作的自動和持久。

列位率領(lǐng)，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了必然的成就，但離高尺度還有距離。下一步，我們將繼續(xù)平穩(wěn)樹立“以酬報本”的理念，始終把便平易近處事放在第一位，不竭改良，開拓立異，不竭把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深切。

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

強化引導(dǎo) 落實責(zé)任 不斷推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療向縱深發(fā)展

－鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報 各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

非常榮幸能夠與大家一起探討交流農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，它是惠及我國億萬農(nóng)民的一項新制度，其目的是減輕農(nóng)民看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定社會具有重要意義。作為市政府推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的8個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道之一，我鎮(zhèn)在試點的道

路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實，取得了較好的成績，達(dá)到了“互助共濟(jì)、穩(wěn)步發(fā)展”的目標(biāo)，初步形成了“政府重視、干部支持、群眾配合”的良好局面。下面將我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作一簡要匯報。

一、主要做法

我鎮(zhèn)在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中，主要抓了四個字：

宣傳引導(dǎo)，抓住一個“深”字。

在開展新型合作醫(yī)療工作中，我們遇到的最大的一個問題就是部分農(nóng)民的參與意識不強。許多農(nóng)民健康投資觀念、共濟(jì)觀念以及風(fēng)險觀念淡薄，對醫(yī)療消費存在僥幸心理，認(rèn)為與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比，看病花錢是次要的、隨機的，對潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識。同時還存在著對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理者不信任和對政策穩(wěn)定性的懷疑。針對這一問題，鎮(zhèn)黨委政府決定宣傳引導(dǎo)先行，通過正確的宣傳引導(dǎo)

解決農(nóng)民的思想認(rèn)知問題。大力宣傳合作醫(yī)療的重大意義，以身邊的事教育身邊的人，以典型的事例宣傳參加新農(nóng)合優(yōu)越性，通過受益農(nóng)民的現(xiàn)身說法使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度深入人心。在實際工作中，既大力做好宣傳發(fā)動，又輔以必要的行政動員，積極引導(dǎo)群眾，轉(zhuǎn)變思想觀念，增加健康投入。引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變單純“受益”的觀念，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療不應(yīng)一味地追求眼前利益，而應(yīng)以長遠(yuǎn)利益和社會利益為重，暫時的“不受益”意味著長遠(yuǎn)的最大的受益，逐步使合作醫(yī)療參加者消除思想疑慮，不斷強化風(fēng)險共擔(dān)意識。據(jù)統(tǒng)計，二年來，我鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳手冊16000余冊，張貼標(biāo)語1000余條，懸掛橫幅20多條，通過大張旗鼓的宣傳發(fā)動，使我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作不斷深入人心。

指導(dǎo)督促，抓住一個“嚴(yán)”字。

為了統(tǒng)一思想，加大工作力度，我鎮(zhèn)把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為“一把手”工程，制定了一套嚴(yán)格的責(zé)任制度和

督促制度，明確村書記作為第一責(zé)任人，農(nóng)村工作指導(dǎo)員為直接責(zé)任人，采取簽訂責(zé)任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責(zé)上肩，責(zé)任到人。鎮(zhèn)黨委政府把新型工農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮(zhèn)力量，上下齊心，分工協(xié)作，共同攻難克堅。在方式上以片為單位，成立了8個督導(dǎo)組，由班子成員擔(dān)任組長，采取一周一匯報的制度，制定進(jìn)度表，嚴(yán)格督促本片各村進(jìn)度和實施情況。同時，發(fā)動干部、黨員、村民代表帶頭，將任務(wù)包干到人，以村干部包戶的辦法，層層分解任務(wù)。切實發(fā)揮農(nóng)村工作指導(dǎo)員的政策宣傳員和工作聯(lián)絡(luò)員的作用，在集中攻堅階段，每個農(nóng)村工作指導(dǎo)員每天下村，夜以繼日上門工作，以正確的輿論引導(dǎo)人，以工作的誠心感化人，從而使參保面不斷擴(kuò)大，保證了高參保率的實現(xiàn)。

因村制宜，抓住一個“活”字。

為了最大程度地提高參保率，針對

各村經(jīng)濟(jì)狀況不同的現(xiàn)實，我們因村制宜，堅持原則性和靈活性相結(jié)合，采用多種方式參保。如高橋、舒姑洋等11個村采取村統(tǒng)一為每名農(nóng)戶進(jìn)行參保的方式；洪莊、千家等9個村由農(nóng)戶自己承擔(dān)參保；其余14個村由村里出一部分，農(nóng)戶出一部分的方式進(jìn)行參保。為轉(zhuǎn)變?nèi)罕娪^念，提高參保率，各村農(nóng)村工作指導(dǎo)員也使出混身解數(shù)，甚至有幾個村的農(nóng)村工作指導(dǎo)員為一些經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)戶墊付一定的資金幫助他們參保。各村干部也是不厭其煩，特別是對一些不理解的釘子戶，采取多次上門,發(fā)動其余親戚幫助工作的方法予以說服。對村里的五保、特困家庭等則由村集體想辦法解決。通過靈活多變的方式，使我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保率始終處于90％以上。

全程代理，抓住一個“便”字。

針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題，我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代理制度。

1、落實人員。落實專人在鎮(zhèn)便

民服務(wù)中心辦理醫(yī)藥費報銷工作，認(rèn)真仔細(xì)地審核、復(fù)核，確保每一筆資金報銷準(zhǔn)確無誤。

2、加大培訓(xùn)。鎮(zhèn)合醫(yī)辦對代理員專門進(jìn)行了的培訓(xùn)，規(guī)范辦理報銷的有關(guān)手續(xù)，促使村代理員在日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。

3、規(guī)范程序。在各村建立全程代理員，統(tǒng)一制作了“辦理單”，在“辦理單”上詳細(xì)列舉了各種應(yīng)攜帶的資料，使得全程代理員能無一遺漏地將參保農(nóng)戶的資料報至鎮(zhèn)便民中心，從而能迅速進(jìn)行醫(yī)藥費的報銷。對于一些特種病歷，由村代理員收集齊相關(guān)材料及證明，然后交由鎮(zhèn)合醫(yī)辦，由鎮(zhèn)合醫(yī)辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一向市合醫(yī)辦申辦特種病歷卡，并及時將特種病歷發(fā)放至農(nóng)戶手中，并交代好相關(guān)事由。兩年來全鎮(zhèn)共辦理特種病歷81人。通過全程代理省去了參保農(nóng)戶因環(huán)境不熟，或資料不全而帶來的麻煩，同時也大大提高了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的工作效率。

二、取得的成效

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點開展以來，較大地促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療水平的提高，受到群眾的擁護(hù)和支持，提高了農(nóng)民的醫(yī)療保障水平，促進(jìn)了鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。我鎮(zhèn)參保人數(shù)達(dá)到25807人，參保戶數(shù)7925戶，參保率達(dá)91%；全鎮(zhèn)醫(yī)?；鹗杖肴f元，報銷醫(yī)藥費總額為萬元；報銷人數(shù)566人，其中報銷在一萬元以上的農(nóng)戶有8人。參保人數(shù)25898人，戶數(shù)8107戶，參保率達(dá)92%；醫(yī)保基金收入萬元；截止9月份，我鎮(zhèn)農(nóng)戶已報銷醫(yī)藥費萬元，共510人享受了合作醫(yī)療，其中報銷額在一萬元以上的有22人，三萬元以上的有2人。

三、幾點體會

領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮(zhèn)村兩級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，配強配好工作機構(gòu)，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實到人，要形成工作的合力。

宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵還在于解決農(nóng)民的參保意

識，只有農(nóng)民思想通了，工作取得才能主動。只有切實加大宣傳力度，抓住典型事例讓受益農(nóng)民現(xiàn)身說法，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。在工作中一定要做到“深、細(xì)、誠”，解除農(nóng)民參保顧慮。要增加透明度，公布收支賬目，向農(nóng)民交底，保證農(nóng)民知情、參與和監(jiān)督的權(quán)利，真正取信于民。個人保費是一年一交，做好宣傳工作就更為重要。如果農(nóng)民的自愿程度不提高，到了第二年交保費的時候，難度就更大了。一些村干部不無擔(dān)心地說，“合作醫(yī)療成功不成功，就看明年十月份?！?/p>

提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是“文件上一個樣，實行起來變了樣”，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代理就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。

各位領(lǐng)導(dǎo)，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一定的成績，但離高標(biāo)準(zhǔn)

還有距離。下一步，我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，開拓創(chuàng)新，不斷把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入。

第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報

政協(xié)主席、各位委員：

下面我就**區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報：

一、實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況：

我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人，其中農(nóng)業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因，全區(qū)實際應(yīng)加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2003年12月開始宣傳發(fā)動，截止到2013年3月底，全區(qū)共有67808戶的185067人，志愿加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)戶參合率達(dá)81.35％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。

二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：

（一）穩(wěn)妥啟動，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。

2003年初，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū)政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，包括：-http://004km.cn《試行辦法》、《實施細(xì)則》及《具體措施》。2003年11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領(lǐng)導(dǎo)參加的**區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。2003年12月18日，區(qū)政府又召開了有各委辦局主管領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領(lǐng)導(dǎo)積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2013年2月1日正式啟動。

（二）健全組織機構(gòu)，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。1、2003年6月，成立了**區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)政策調(diào)研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負(fù)責(zé)調(diào)劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農(nóng)委負(fù)責(zé)參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。2、2003年11月成立了**區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準(zhǔn)為事業(yè)編制，辦公地點設(shè)在衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)研、特大疾病調(diào)劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。

2013年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算中心，及時抽調(diào)兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負(fù)責(zé)資金的管理和報銷，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費用的審核。

（三）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農(nóng)民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標(biāo)語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。

在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結(jié)算軟件，為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備（計算機、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機等）及宣傳板的配備。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補20元，平原地區(qū)每人每年補15元；區(qū)財政每人每年補貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補10元；平原地區(qū)每人每年補15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政各負(fù)擔(dān)50%。）；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆78.5萬元尚未到位；市財政匹配資金380萬元已到區(qū)財政，將下?lián)?。區(qū)財政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結(jié)算中心。合作醫(yī)療結(jié)算中心由財政所協(xié)助建立專用賬戶，保證做到?？顚Ｓ?。另外設(shè)立區(qū)級合作醫(yī)療調(diào)劑資金，從80元中按每人每年3元提取，由管理中心保管，管理委員會統(tǒng)一制定政策，年底用于特大疾病調(diào)劑使用。

（五）加強監(jiān)管力度：主管副區(qū)長劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報的基礎(chǔ)上，多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長和相關(guān)單位的匯報會和協(xié)調(diào)會，了解進(jìn)展情況，對存在的問題及時給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和解決。2013年4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察，聽取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報》，并對今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財政局社?？葡群髢纱蔚礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實情況。

（六）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報銷暢通。1、2013年2月初，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報銷軟件。2月9日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進(jìn)行了為期3天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并通過了操作考試。軟件操作人員加班加點，利用半個月時間，將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢，為報銷、統(tǒng)計和將來的數(shù)據(jù)分析打下了基礎(chǔ)。2、2013年3月4日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報銷審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識培訓(xùn)，詳細(xì)講解各種醫(yī)療費用的報銷辦法，并下發(fā)了培訓(xùn)材料，使報銷單據(jù)審核有據(jù)可查，防止合作醫(yī)療資金流失。

3、隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展，管理進(jìn)一步的規(guī)范，區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報銷，單月匯總。定期培訓(xùn)相關(guān)人員，不斷摸索經(jīng)驗，完善各項政策，促進(jìn)工作開展。

（七）控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務(wù)行為。

為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)范，于2013年2月份召開了區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)院長會，要求各醫(yī)療單位加強醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費用。

各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施后，本著便民、利民、服務(wù)于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策，做到了四免、三降、一優(yōu)惠：

1、四免包括：免社區(qū)掛號費（0.5元）、免一級醫(yī)院診查

費（2.5元），免接送住院病人車費（每公里2.5元），免入戶出診費（10元）。

2、三降包括：藥費、服務(wù)費（護(hù)理費等）、檢查費（B

超等）。其中藥費降了十到十五個百分點。

3、一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術(shù)費用按標(biāo)準(zhǔn)給予一定程度的優(yōu)惠。

（八）報銷工作全面啟動，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2013年2月1日正式啟動。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報銷階段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)在報銷日親自到場，參與報銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農(nóng)民反映的問題。到2013年10月31日，我區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第四輪報銷工作全部結(jié)束。全區(qū)共支付報銷金額為511.3萬元。門診共報銷5538人次，報銷金額9.8萬元；住院共報銷6522人次，報銷金額477.8萬元（住院中解決大病5000元以上163人次，共報185.0萬元）；慢性病報銷56人次，報銷金額23.7萬元。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮，自2013年7月19日至8月31日住院1個半月，共支付醫(yī)藥費9.5萬元，結(jié)算中心共為其報回4萬元，首戶達(dá)到封頂線。農(nóng)村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題：

（一）參保農(nóng)民期望值較高。

1、本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小病（門診）”。部分農(nóng)民抱怨門診報銷封頂線30元太低而體會不到報銷的優(yōu)越性。

（二）結(jié)算中心工作人員身兼多職，任務(wù)繁重。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制，工作人員身兼多職，不利于今后報銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計報表、培訓(xùn)等工作。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關(guān)工作人員任務(wù)繁重，把合作醫(yī)療工作做為額外工作來管理，使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進(jìn)行，對全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療整體安排產(chǎn)生了影響。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。

1、由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。

四、今后的具體措施和工作安排：

1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。

3、責(zé)成醫(yī)療機構(gòu)將《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》和《北京市醫(yī)療保險》報銷費用有關(guān)規(guī)定在醫(yī)療單位公示于眾，讓群眾一目了然。

4、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況匯報

一、基本情況

**縣地處***，是一個以糧、棉、油為主要作物的農(nóng)業(yè)大縣，是新農(nóng)合試點縣之一。全縣總?cè)丝?0.5萬人，其中農(nóng)村人口50.17萬人，占全縣總?cè)丝诘?2.94%；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)業(yè)人口為408179人，參合率81.35%。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作于2006年元月1日正式啟動。截止3月14日，全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)共接診門診患者40212人次，補償門診費用395143.7元；縣內(nèi)、外定點醫(yī)療機構(gòu)共接診參合住院患者3218人次，其中已出院2553人次，補償出院病人醫(yī)療費用1170274.35元，其中最大的一筆補償費用為12066.8元。與合作醫(yī)療開展之前相比，縣內(nèi)門診人次和出院人次分別增長28%和50%；醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，出院病人的平均醫(yī)療費用為1240.9元，較去年下降了553.2元,降幅達(dá)30.8%。

二、合作醫(yī)療啟動前的籌備工作情況

（一）建立健全組織機構(gòu)

1、建立了管理機構(gòu)。成立了由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生局、財政局、民政局、統(tǒng)計局、人事勞動與社會保障局、公安局、廣電局、物價局、審計局、農(nóng)業(yè)局、廣播電視局等部門負(fù)責(zé)人共同組成的合作醫(yī)療管理委員會，并明確了各部門的工作職責(zé)，委員會下設(shè)辦公室。同時，全縣13個鎮(zhèn)成立了相應(yīng)的組織機構(gòu)，各村成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組。

2、建立了監(jiān)督機構(gòu)。成立了由縣委副書記、縣紀(jì)委書記任主任，縣人大、縣政協(xié)分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，縣監(jiān)察局、審計局、物價局負(fù)責(zé)人及部分人大代表、政協(xié)委員為成員的監(jiān)督委員會。

3、落實了縣、鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)。由縣紀(jì)委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局及人事勞動和社會保障局聯(lián)合組織了合管辦工作人員的招（選）聘工作。通過嚴(yán)格的筆試、面試、考核、公示等程序，在全縣范圍內(nèi)公開招（選）聘了18名合管辦工作人員，落實了人員編制，并將人員和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算。其中：縣合管辦核定工作人員5名，13個鎮(zhèn)合管辦各核定工作人員1名，由縣合管辦統(tǒng)一垂直管理。制定出臺了合管辦工作人員考核管理辦法，對工作業(yè)績實行量化管理，不合格者予以解聘。

（二）縣委、縣政府高度重視

縣委、縣政府多次召開工作會議，統(tǒng)一思想，明確工作思路，及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題。

1、結(jié)合我縣農(nóng)民的收支情況、農(nóng)民的疾病狀況、健康的投入情況、醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況以及農(nóng)民參加合作醫(yī)療的意愿和出資能力等，經(jīng)過反復(fù)研究和多次修改，切合實際地制定出了與我縣現(xiàn)階段情況基本相適應(yīng)的《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》。

2、先后召開了縣委常委會議、縣“四大家”班子會議各1次，縣合管會成員會議3次，研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療的前期準(zhǔn)備工作。3、2005年11月17日，縣委、縣政府組織召開了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會?？h“四大家”領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，各鎮(zhèn)班子成員、衛(wèi)生院院長、財政所所長、派出所所長及全縣所有的村支部書記共1000余人參加了此次大會。會議要求舉全縣之力切實把這項為民辦好事、辦實事的民心工程抓緊抓好。

4、縣政府與各鎮(zhèn)簽訂了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任狀，進(jìn)一步明確了具體的工作目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任和要求。

5、認(rèn)真開展督辦檢查。為及時了解各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作任務(wù)的完成情況，縣“四大家”領(lǐng)導(dǎo)先后多次到各地督辦檢查合作醫(yī)療工作，并將檢查結(jié)果在全縣進(jìn)行通報，保證了各項前期準(zhǔn)備工作的落實。

（三）認(rèn)真落實各項準(zhǔn)備工作

1、縣政府在資金十分緊張的情況下，確保了20萬元的工作啟動經(jīng)費。通過政府采購辦聯(lián)系有關(guān)廠家制作了合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的匾牌300個、印制宣傳資料25萬余份、協(xié)議書25萬份、合作醫(yī)療證12萬個。

2、落實了縣、鎮(zhèn)合管辦辦公用房和辦公設(shè)施。

3、制定下發(fā)了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》、《宣傳發(fā)動工作實施方案》、《關(guān)于下達(dá)基金收繳任務(wù)的通知》、《對五保戶、特困戶參加合作醫(yī)療實行救助的通知》、《關(guān)于規(guī)范工作程序的通知》等一系列操作性文件，確保了各項工作有序開展。

4、制定下發(fā)了《縣合管辦工作職責(zé)》、《鎮(zhèn)合管辦工作職責(zé)》、《農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理細(xì)則》、《定點醫(yī)療機構(gòu)考核細(xì)則》、《診療服務(wù)項目》及《特殊病種管理辦法》等等一系列相關(guān)工作制度。

5、為切實解決好“有人無戶”等歷史遺留的戶籍問題，縣公安局與縣合管辦聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民戶籍管理的通知》，為“無戶”農(nóng)民辦理戶籍，為農(nóng)民參合提供了方便。

（四）廣泛深入地開展宣傳工作

1、縣合管辦在**電視臺開辦了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療專題”，每天進(jìn)行合作醫(yī)療有關(guān)知識的宣傳，并每周定時公布各地的工作進(jìn)展情況。同時，制作了25條宣傳標(biāo)語在電視臺進(jìn)行飛播。各地都按照每鎮(zhèn)拉橫幅3條；每村刷固定標(biāo)語2條、辦宣傳專欄3期的要求進(jìn)行了落實。

2、印制了《縣委、縣政府致全縣農(nóng)民朋友的公開信》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答》等宣傳資料25萬余份，于2005年11月30日前將宣傳資料送到每一戶農(nóng)民家中，入戶率達(dá)到100%。

3、各村（社區(qū)）都分別召開了村民代表大會，對村民進(jìn)行宣傳發(fā)動；同時，組織工作組進(jìn)村入戶開展宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策做到家喻戶曉，人人皆知。在讓群眾充分了解合作醫(yī)療政策的基礎(chǔ)上，與參加和未參加合作醫(yī)療的農(nóng)民全部簽定了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議書》，共計12萬余份，協(xié)議簽定率為100%。

4、開通了新型農(nóng)村合作醫(yī)療咨詢熱線，派專人24小時值班，隨時接受農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療有關(guān)問題的咨詢。

5、組建了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息反饋系統(tǒng)。及時了解各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作任務(wù)的完成情況，全面掌握全縣的工作進(jìn)度。每周四以簡報形式公布各地工作情況，共編發(fā)簡報16期，并在**電視臺、《**周刊》等媒體上予以公布。

（五）積極籌措合作醫(yī)療基金

1、強化合作醫(yī)療資金收繳工作。我們按照“邊宣傳、邊繳費、邊開票、邊簽協(xié)議”的工作思路，堅持自愿參加的原則，截止2005年12月31日，全縣共收繳合作醫(yī)療基金6122685元，并全部存入了合作醫(yī)療基金財政專戶。同時，縣財政已將408179名參合農(nóng)民的地方補助資金2040895元列入了2006財政預(yù)算，并將及時足額撥付到位。

2、嚴(yán)格規(guī)范資金籌措。針對少數(shù)地方為追求參合率而不顧參合人員身份的現(xiàn)象，先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的緊急通知》等文件，對參合對象及有關(guān)工作作了明確規(guī)定。對鎮(zhèn)、村干部墊付的資金進(jìn)行了清理，將墊付的資金全部落實到人，對未落實的資金一一進(jìn)行了清退；同時，對參合人員身份逐一進(jìn)行核對，嚴(yán)格控制參合對象，對非農(nóng)業(yè)人口和非**縣常住戶口繳納的資金全部進(jìn)行了清退。

3、認(rèn)真做好參合農(nóng)民信息錄入和合作醫(yī)療證發(fā)放工作。各鎮(zhèn)抽調(diào)精干人員成立工作專班，在合作醫(yī)療啟動之前，及時完成了40余萬參合農(nóng)民的信息錄入和合作醫(yī)療證填寫、發(fā)放工作。

4、積極申請上級財政補助資金。將《關(guān)于申請上級撥付農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助資金的報告》提交省衛(wèi)生廳和省財政廳，請示盡快將中央財政的合作醫(yī)療補助資金8163580元，省級財政的合作醫(yī)療補助資金4081790元撥付到位。

三、合作醫(yī)療實施情況

（一）嚴(yán)格基金管理，確保合作醫(yī)療基金安全

1、對基金實行專戶管理。2006年，我縣共收繳合作醫(yī)療基金6122685元，已全部存入了在縣農(nóng)村信用聯(lián)社開設(shè)的合作醫(yī)療基金財政專戶。

2、初步建立了資金封閉運行體系。嚴(yán)格實行縣統(tǒng)籌，縣、鎮(zhèn)兩級審核，收支分離、管用分離和用拔分離的辦法，有效防止資金管理上存在的漏洞，確保了合作醫(yī)療資金的安全運行。各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用經(jīng)縣合管辦審核后，報縣財政局復(fù)核，復(fù)核無誤再報縣合管會，經(jīng)認(rèn)可后方通知定點銀行通過銀行帳戶進(jìn)行撥付。

3、加強審計和監(jiān)督。定期向社會公布資金收支使用情況，保證農(nóng)民知情、參與和監(jiān)督的權(quán)利，真正取信于民。

（二）加強管理，逐步完善合作醫(yī)療監(jiān)督機制

1、縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)合管辦定期到縣合管辦報賬，縣合管辦對患者病歷、診斷證明、住院發(fā)票、費用明細(xì)表、報銷審批單及合作醫(yī)療證、戶口本等逐一進(jìn)行審核，復(fù)核無誤后，方可劃撥資金。

2、對在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)就診的參合病人，要求其提供住院病歷、診斷證明、住院發(fā)票、費用明細(xì)表、合作醫(yī)療證、身份證及戶口本等一整套資料，對照《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項目》及《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》嚴(yán)格進(jìn)行審核。

3、縣合管辦工作人員經(jīng)常下到各定點醫(yī)療機構(gòu)，進(jìn)行檢查監(jiān)督，嚴(yán)防超標(biāo)準(zhǔn)收費、冒名頂替、出具虛假外傷證明、偽造住院憑證、收據(jù)，造假報銷，騙取農(nóng)村合作醫(yī)療資金等違規(guī)行為的發(fā)生。

4、加強社會監(jiān)督。聘請了7名縣人大代表和5名縣政協(xié)委員為合作醫(yī)療社會監(jiān)督員，向每位社會監(jiān)督員頒發(fā)了聘書和監(jiān)督證。他們將對我縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)和縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)工作情況進(jìn)行督查和民意調(diào)查；對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員執(zhí)行合作醫(yī)療有關(guān)政策、制度情況進(jìn)行監(jiān)督；隨時反映群眾對合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)工作的意見和建議；監(jiān)督合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)對服務(wù)承諾的落實情況；監(jiān)督本地參合農(nóng)民的醫(yī)療費用補償情況，發(fā)現(xiàn)有冒名頂替，偽造病歷、發(fā)票造假報銷，出具虛假外傷證明等情況的及時向縣合管辦反映；定期參加合作醫(yī)療監(jiān)管部門召開的座談會，如實反映有關(guān)情況。

（三）做好公開、公示工作，確保合作醫(yī)療工作公開透明

1、對參合農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)、報銷費用流程、轉(zhuǎn)診流程、用藥目錄和診療服務(wù)項目等進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，在縣人民醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室進(jìn)行了公示，讓廣大參合患者明明白白就醫(yī)，并公布了舉報電話，隨時接受群眾投訴。

2、在電視臺、報紙等媒體及縣、鎮(zhèn)、村定點醫(yī)療機構(gòu)公示欄，對所有出院參合患者的姓名、住址、病種、就診醫(yī)院、住院天數(shù)、醫(yī)療總費用、實際報銷費用等情況定期進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督。

3、縣衛(wèi)生局對各醫(yī)療機構(gòu)2005年1—12月的單病種限價標(biāo)準(zhǔn)及藥品占總費用的比例等綜合信息在電視臺、**周刊、**衛(wèi)生信息上進(jìn)行公示，引導(dǎo)參合患者自由選擇質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)院合理就醫(yī)。

（四）加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范診療服務(wù)行為

1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格實行準(zhǔn)入制，全縣共確定縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)287所，其中縣級醫(yī)院1所，鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)17所，村級醫(yī)療機構(gòu)269所；縣外定點醫(yī)療機構(gòu)14所，其中**市6所，**城區(qū)6所。

2、為方便農(nóng)民就診，打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)界限，參合農(nóng)民可在全縣范圍內(nèi)自由選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就診，保證了廣大農(nóng)民能夠就近得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3、對縣內(nèi)、縣外定點醫(yī)療機構(gòu)全部進(jìn)行協(xié)議管理，并多次召開縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人會議，進(jìn)一步明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，要求各單位嚴(yán)格履行《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)合同》。要求各鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用藥品目錄以外的藥品不得超過藥品部費用的5%，縣及以上定點醫(yī)療機構(gòu)不得超過15%，且使用前必須經(jīng)患者或其家屬簽字同意。否則由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)藥品費用。

4、召開了縣外定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會議，征求意見，規(guī)范對縣外住院病人的管理和定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為。擬于近期在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)實行“誰治療誰結(jié)帳”的管理辦法試點，以此強化縣外定點醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任，進(jìn)一步規(guī)范其診療服務(wù)行為。

5、為保證參合農(nóng)民得到優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)療服務(wù)和及時公正的補償，參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診實行“先交后補”的原則，所有門診、住院患者只須憑合作醫(yī)療證、戶口本或身份證即可在結(jié)算時直接獲得補償。

6、為切實保證參合患者利益，同時進(jìn)一步了解合作醫(yī)療政策，我們統(tǒng)一印制了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者入院告知書》，在入院時由醫(yī)務(wù)人員對其進(jìn)行講解后，患者或家屬簽字認(rèn)可。

（五）嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，切實維護(hù)參合患者利益

1、制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步嚴(yán)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構(gòu)診療服務(wù)行為的通知》，對發(fā)生藥品使用不合理、不規(guī)范；不遵循診療規(guī)范和常規(guī)，不遵循技術(shù)操作規(guī)程的；不合理化驗與儀器檢查；病歷書寫、管理不規(guī)范；不按時書寫病歷或病歷記載不清楚、不完整，與發(fā)生的醫(yī)療費用不符的，或發(fā)生的醫(yī)療費與病情不符的；不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn)，隨意放寬入院指征或故意延長住院天數(shù)，掛床住院的；不履行合作醫(yī)療規(guī)定和要求，限期不整改的；虛掛住院病人，編造假處方、假病歷套取合作醫(yī)療基金，經(jīng)入戶抽查核實的；利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥及出院帶藥超時限的（超過三天）；醫(yī)務(wù)人員不驗證、不登記診治或順從參合人員不合理需求的；不按轉(zhuǎn)診規(guī)定隨意轉(zhuǎn)診的；將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健食品和日用品的；將自費藥品列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的；允許或縱容采用冒名就診、掛名住院的等14種不規(guī)范診療服務(wù)行為之一者，縣衛(wèi)生局將責(zé)令限期整改，除追回違規(guī)所得外，并視情節(jié)輕重給予定點醫(yī)療機構(gòu)或個人100至1000元處罰，同時將其違規(guī)行為作為單位考核、個人晉升晉級重要依據(jù)之一，情節(jié)惡劣，后果嚴(yán)重的取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格，給予當(dāng)事人吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、除名處理并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任直至撤銷院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。構(gòu)成犯罪的移送司法機關(guān)追究當(dāng)事人法律責(zé)任。

對發(fā)生重復(fù)收費、分解收費，不嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策；亂計費、升級收費；自立項目收費；無醫(yī)囑計費；診治、費用結(jié)算時不校驗參合農(nóng)民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療證和身份證明的，將非參合人員的醫(yī)療費、非新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的費用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍支付的；造成合作醫(yī)療基金損失的；違反收費規(guī)定，擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大或分解收費項目，不執(zhí)行國家規(guī)定的藥品價格，造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的；用藥范圍的藥品混淆計價的等8種違規(guī)收費行為之一者，縣衛(wèi)生局將責(zé)令限期整改，除追回醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)所得費用外，給予1000元以上處罰，并追究當(dāng)事人和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，造成不良后果的取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格，吊銷其醫(yī)療機構(gòu)許可證，撤銷單位負(fù)責(zé)人職務(wù)。構(gòu)成犯罪的移送司法機關(guān)追究其法律責(zé)任。

2、經(jīng)常開展督查工作，加大查處力度?？h合管辦工作人員每周不定期到各定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行抽查，檢查是否有冒名頂替、掛床住院的病人，醫(yī)療機構(gòu)是否存在亂收費、濫檢查等損害參合患者利益的情況發(fā)生。3、2月10日，市物價局、市衛(wèi)生局聯(lián)合對醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，我們根據(jù)《**市醫(yī)療服務(wù)項目收費價格標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定，對《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項目》進(jìn)行了適當(dāng)修訂，對各種診療服務(wù)（包括檢查、治療、手術(shù)等）的收費標(biāo)準(zhǔn)一一進(jìn)行調(diào)整，并上墻公示，接受群眾監(jiān)督。同時，聯(lián)合市、縣物價部門對各定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收費價格公示和價格執(zhí)行情況進(jìn)行了督查，進(jìn)一步規(guī)范其醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。

（六）加強定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，努力提高服務(wù)水平

1、合理配置衛(wèi)生資源，繼續(xù)做好城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，在財政扶持、政策引導(dǎo)、支援內(nèi)容和方式等方面得到了進(jìn)一步規(guī)范和完善。

2、加強了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。各定點醫(yī)療機構(gòu)在進(jìn)一步改善院容院貌的同時，通過提供公共廚房、晾衣場所等人性化的服務(wù)，為廣大參合患者營造了優(yōu)美、整潔、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強了業(yè)務(wù)骨干隊伍建設(shè)。各院根據(jù)自身醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實際需要，有計劃、有重點地挑選了一批思想素質(zhì)好，工作能力強，有發(fā)展?jié)摿Φ膶I(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。

4、加強綜合實力建設(shè)。各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身發(fā)展實際和農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，有針對性的加強重點學(xué)科建設(shè)，積極塑造“技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價格低、信得過”的醫(yī)院形象。

5、加大了村級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)力度。通過加強村級衛(wèi)生組織一體化管理，加大對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，逐步改善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施條件，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

（七）廣泛征求參合患者意見，不斷改進(jìn)工作 1、3月20日前對已出院患者，由縣衛(wèi)生局班子成員分片包干，采取抽查的方式到患者家中走訪。同時，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣人民醫(yī)院也派專人對已出院的參合病人進(jìn)行走訪，征求他們的意見和建議。

2、縣內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)對現(xiàn)住院病人，組織召開了住院患者及家屬座談會，及時了解他們對合作醫(yī)療的反映和意見；

3、在所有縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)實行出院患者意見查詢制度，要求對每一位參合患者，在出院時填寫《參合住院患者意見卡》，縣合管辦作為合作醫(yī)療住院費用上報審批材料之一進(jìn)行歸檔。

四、當(dāng)前存在的問題

合作醫(yī)療啟動以來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，抓關(guān)鍵，抓重點，解決難點，認(rèn)真落實各項工作措施，積極探索有本地特色的合作醫(yī)療工作新路子，取得了初步成效：一是進(jìn)一步密切了黨群干群關(guān)系；二是有效減輕了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；三是提高了農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)需求；四是確保了合作醫(yī)療工作健康有序開展。但是，目前我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作還有不少亟待解決的問題，主要存在以下幾個方面的突出矛盾：

矛盾之一，籌資標(biāo)準(zhǔn)低與報銷比例高。我縣農(nóng)民的個人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年15元，真正用于大病統(tǒng)籌的只有3.5元，而我縣的報銷比例與鄰近縣市相比屬較高標(biāo)準(zhǔn)。要在切實保證參合農(nóng)民真正得到實惠的前提下，確保合作醫(yī)療基金的絕對安全，任務(wù)十分艱巨。

矛盾之二，方便群眾與加強監(jiān)管。目前，有不少群眾反映合作醫(yī)療報銷程序繁瑣，手續(xù)太多，特別是縣外轉(zhuǎn)診治療的病人，要往返幾次才能拿到補償費用。要確保合作醫(yī)療的正常穩(wěn)定運行，就必須進(jìn)行嚴(yán)格管理，而對轉(zhuǎn)診、特檢進(jìn)行審批，對報銷的有關(guān)材料、證件進(jìn)行核實是加強監(jiān)管必不可少的手段。目前，合作醫(yī)療的有關(guān)程序已經(jīng)非常簡化，再簡化將會導(dǎo)致出現(xiàn)許多漏洞。

矛盾之三，政策性強與經(jīng)驗不足。合作醫(yī)療是一項政策性非常強的工作，容不得半點隨意和盲目。而同時又是一項全新的、改革性和試驗性的工作，全國都還處于試點階段，各地的實際情況各不相同，沒有完全成熟的經(jīng)驗和模式可供借鑒，只能在逐步的摸索和實踐中前進(jìn)。矛盾之四，轉(zhuǎn)診率高與補償比例低。受醫(yī)療技術(shù)水平的局限和縣城地理位置過偏以及農(nóng)民的醫(yī)療習(xí)慣等多種因素的共同影響，我縣參合患者的縣外轉(zhuǎn)診率一直居高不下，到目前，已近700余人次，轉(zhuǎn)診率高達(dá)23.5%。縣外治療起付線高，報銷比例低，加之縣外定點醫(yī)療機構(gòu)超范圍用藥過多、超標(biāo)準(zhǔn)收費等等原因，縣外轉(zhuǎn)診患者的實際報銷比例只占總費用的14%。同時，也增加了監(jiān)管工作的難度。

矛盾之五，過度醫(yī)療與正當(dāng)服務(wù)。受自身文化水平和思想認(rèn)識的限制，部分參合患者認(rèn)為住院期間醫(yī)院的檢查過多，甚至連一些必須的檢查都認(rèn)為是濫檢查?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐步擺脫了靠“望聞問切”來診斷疾病的時代，大量的高科技儀器設(shè)備應(yīng)用于臨床，為真實了解患者疾病情況提供了方便，有效減少了誤診、誤治的發(fā)生。不可否認(rèn)，有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為了一己之私而置患者利益于不顧，但絕大多數(shù)情況下，醫(yī)生為患者所做的檢查完全是出于診斷病情的需要。同時，按照新的《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為了防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，必須完善有關(guān)檢查，為醫(yī)患矛盾的發(fā)生提供有效的證據(jù)。

矛盾之六，合作醫(yī)療扶持與看不起病。合作醫(yī)療開展以來，廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)有了明顯下降。但合作醫(yī)療的扶持畢竟有限，相對于部分農(nóng)村貧困人口來說，自己需要承擔(dān)的醫(yī)療費用相對于他們的收入來說仍然十分高昂，不少貧困群眾因無錢治療而不得不放棄治療，特別是患有重病、大病的農(nóng)民。

矛盾之七，轉(zhuǎn)診率高與衛(wèi)生資源閑置。居高不下的轉(zhuǎn)診率，導(dǎo)致了參合農(nóng)民報銷比例低，受益面小，直接影響到了合作醫(yī)療的正常開展。僅3個月的時間縣外轉(zhuǎn)診病人就高達(dá)700余人（不包括未辦手續(xù)直接赴縣外治療的患者），而我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備較以前有了很大的改善，但衛(wèi)生資源使用率并不高，部分單位病床大量閑置?？h外轉(zhuǎn)診的病人中有大部分在本縣范圍內(nèi)是能治愈的，而目前，我縣沒有實行逐級轉(zhuǎn)診制度，對參合病人轉(zhuǎn)診沒有嚴(yán)格的限制條件。但是，若實行逐級轉(zhuǎn)診制度，強行將病人留在縣內(nèi)治療，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，將會造成十分嚴(yán)重的負(fù)面影響。

五、下一步的工作打算

為確保我縣合作醫(yī)療工作的順利實施，下階段，我們將重點抓好以下幾項工作：

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度

1、通過各種群眾喜聞樂見的形式在本市、縣電視臺、報紙上對合作醫(yī)療的有關(guān)政策進(jìn)行深入宣傳；

2、縣內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步深入開展“醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動，在為群眾義診義治、送醫(yī)送藥的同時，面對面地向群眾宣傳合作醫(yī)療政策；

3、充分調(diào)動村醫(yī)及各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的積極性，在為病人提供醫(yī)療服務(wù)的同時進(jìn)行合作醫(yī)療知識宣傳；

4、與電視臺聯(lián)系，對獲得合作醫(yī)療大額資金補助的患者進(jìn)行面對面的采訪報導(dǎo)，用典型事例現(xiàn)身說法，使農(nóng)民感受到實實在在的好處。重點加大對開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義、報銷比例，以及就診、轉(zhuǎn)診程序等內(nèi)容的宣傳，進(jìn)一步提高農(nóng)民的政策知曉率，提高農(nóng)民的健康風(fēng)險意識，使合作醫(yī)療贏得農(nóng)民的理解、接受和支持。

（二）切實加強合作醫(yī)療資金監(jiān)管

1、進(jìn)一步完善有關(guān)管理制度，切實維護(hù)農(nóng)民利益，保證每一分錢都用在農(nóng)民身上。使農(nóng)民建立起對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心，自覺自愿的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2、加強對資金運作各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理并進(jìn)行統(tǒng)計測算，要在起付線低、報銷比例高的前提下確保合作醫(yī)療基金的絕對安全，嚴(yán)防透支。

3、加強合作醫(yī)療基金財政專戶的管理，嚴(yán)格實行資金封閉式運行，確保資金?？顚Ｓ谩?/p>

（三）進(jìn)一步控制醫(yī)療費用不合理增長

開展經(jīng)常性的督查工作，加大對不嚴(yán)格履行《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)合同》，超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解收費、重復(fù)收費、濫檢查、不合理用藥等違規(guī)行為的查處力度。嚴(yán)格控制醫(yī)療費用的不合理增長，切實減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，讓廣大參合群眾得到真正的實惠。

（四）進(jìn)一步加強定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)

借國家提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的契機，積極爭取上級的項目建設(shè)資金，有計劃、有步驟地改善各醫(yī)療單位的硬、軟件設(shè)施，提高其服務(wù)功能，為農(nóng)村合作醫(yī)療的順利運行創(chuàng)造條件。

（五）加大對弱勢群ti的幫扶力度。

認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助制度的銜接，對農(nóng)村符合條件的救助對象給予更多的政策優(yōu)惠，妥善解決部分農(nóng)民“看不起病”的突出問題。

（六）加快信息化建設(shè)步伐。積極爭取省合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將我縣軟件管理系統(tǒng)早日安裝投入使用。同時，加大人員培訓(xùn)力度，使之能適應(yīng)信息化工作的需要。

（七）加大經(jīng)辦機構(gòu)培訓(xùn)力度。

經(jīng)常性地開展縣、鎮(zhèn)合管辦工作人員的政策、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高對合作醫(yī)療工作的管理能力，努力打造一支政治合格、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、服務(wù)周到的合作醫(yī)療工作隊伍。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作是一項全新的工作，是一項改革性和試驗性的工作，目前還沒有完全成熟的經(jīng)驗和模式可供借鑒，要在實踐中不斷探索和積累經(jīng)驗。今年是我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的開局之年，工作任務(wù)相當(dāng)繁重，我們深感肩負(fù)的責(zé)任重大而光榮。我們堅信，有全縣廣大人民群眾和各級領(lǐng)導(dǎo)的支持與信任，我們一定能克服各種矛盾和困難，不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，為全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)服好務(wù)，為全縣人民健康服好務(wù)。