第一篇：石坡中心衛(wèi)生院關于上報新農合實施方案培訓工作的總結

洛石醫(yī)發(fā)（2011）54號

石坡中心衛(wèi)生院

關于呈報新農合實施方案培訓和宣傳的工作總結報告

洛南縣新型農村合作醫(yī)療經辦中心：

為了落實和貫徹洛政發(fā)【2011】25號《洛南縣新型農村合作醫(yī)療實施管理辦法》和洛政發(fā)【2011】26號《洛南縣新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施管理辦法》，我院院長從縣上開過“新農合實施方案培訓會”后，立即向鎮(zhèn)黨委及鎮(zhèn)政府領導匯報了“新農合實施方案培訓會”會議精神，在鎮(zhèn)黨委和鎮(zhèn)政府的領導組織按排下，我院立即組織召開全院醫(yī)務人員及全鎮(zhèn)村醫(yī)會議，進行學習2011年《洛南縣新型農村合作醫(yī)療實施管理辦法》和《洛南縣新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施管理辦法》;并制定了學習計劃和要求，同時展開向群眾進行新農合政策的全面宣傳?，F(xiàn)對培訓及宣傳工作總結如下:

一、領導重視、扎實安排、積極組織學習和宣傳新農合政策。我院領導接到通知后立即向鎮(zhèn)黨委及鎮(zhèn)政府匯報后，鎮(zhèn)黨委及鎮(zhèn)政府領導高度重

視，及時組織召開鎮(zhèn)政府會議，組織安排學習新農合知識和新農合政策宣傳工作，召開包村干部學習一次，召開村干部會議學習一次，并在石坡街道廣播播報新農合報銷政策，收到良好的社會宣傳效果，使群眾了解了新農合政策，達到了預期效果。

二、開展全員培訓學習新合知識，發(fā)動全院職工和村醫(yī)采取多種形式進行宣傳新農合政策。我院組織全院職工學習新農合實施方案三次，組織村醫(yī)學習新農合實施方案二次，全體職工和村醫(yī)培訓學習考核達100%，使全院職工和村醫(yī)牢記新農合政策、并能向群眾講清楚，說明白。所有職工和村醫(yī)學會新農合政策后，積極深入群眾，進行面對面的宣傳。同時我院在集鎮(zhèn)街道懸掛橫幅二條，每個村衛(wèi)生室在每個行政村刷寫新農合標語五條，營造了學習新農合政策氛圍，使廣大農民群眾了解了新農合政策，知道了新農合報銷程序，使新農合政策深入人心，保障了人民群眾健康，夠建了和諧社會。

三、及時更新，充實新農合管理制度。根據縣新農合管理辦法，結合我院實際，及時更新門口大廳宣傳欄內容和后院的宣傳展板，使新農合政策深入廣大就醫(yī)患者。

石坡中心衛(wèi)生院

二〇一〇年五月十八日

第二篇：衛(wèi)生院新農合工作總結

******衛(wèi)生院新農合工作總結

自2006年1月1日我院新型農村合作醫(yī)療工作啟動以來，在衛(wèi)生局合管辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，認真貫徹相關文件精神，按照合管辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現(xiàn)總結如下：

1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:

1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;制作了新農合宣傳單宣傳2009年全縣籌資情況的通知，并組織了全院職工動員大會；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖;為來年參合打下了良好的基礎。

2）本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3）利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農

村合作醫(yī)療。

2、參合農民醫(yī)療費用的兌付情況。2009我院住院病人762人次，全年住院病人費用總額995200.60元，補償金額總計635000.00元。2010年1月份——5月份我院住院病人437人次，住院病人費用總額732896.20元，補償金額總計487964.00元。

3、今年2010，全縣新農合政策有了較大改變，我院醫(yī)務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫(yī)療負擔。特別是中醫(yī)在新農合中發(fā)揮著重要作用，采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。

4、為辦好新農合積極創(chuàng)造條件，努力改造就醫(yī)環(huán)境;服務態(tài)度和服務質量不斷提高，醫(yī)院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

XXXXXX衛(wèi)生院

2010年6月1日

第三篇：蓮塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新農合工作2014實施方案

蓮塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2014新型農村合作醫(yī)療工作

實施方案

我院首先組建了新農合管理人員完成職能配置，在院長直接領導，成立了以院長為組長，分管新農合的副院長為副組長，各科室主任、農合經辦人員為成員的新農合管理領導小組。負責醫(yī)療服務管理及新農合的管理工作。

其主要職責：

（一）負責對就診參合人員患者進行管理，按照有關規(guī)定做好協(xié)調服務、政策咨詢、出院費用補償審核。

1、嚴格掌握并認真仔細審核參合住院人員的各種手續(xù)、清單及票據，準確及時做出補償。

2、定期下各科室核查在院參合人員在院情況，用藥情況,檢查情況,治療情況,對嚴重不執(zhí)行新農合相關規(guī)定，進行記錄考核。

3、嚴格審核住院參合人員合醫(yī)證，身份證，戶口本，認真做好身份認證工作。

（二）按規(guī)定管理新農合有關醫(yī)療文書及所需各項材料。為參合患者出院時提供補償所需的病歷復印件。

（三）衛(wèi)生行政部門交辦的其他工作。

為了更完善地完成桂陽縣合管辦簽定的《桂陽縣新型農村合醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理協(xié)議》的相關要求，加強院內新農合的管理，補償程序的完善，特制定以下實施方案予以嚴格執(zhí)行。

一、加強住院管理

（一）堅持首診負責制。醫(yī)生在接診時要做好參合人員身份認證工作，嚴格執(zhí)行參合人員入院登記制度；首診醫(yī)生接診時必須查驗合作醫(yī)療證、身份證，并做好相應記錄。

(二)病人登記后入住住院部時，護理人員要再一次對病人身份進行核定，并告知患者隨身攜帶合作醫(yī)療證，以備核查。

(三)農合經辦人員要按照病人所持的合作醫(yī)療證與本人身份不符者將其上報合管辦。并按規(guī)定視情節(jié)輕重給予相應處罰。

(四)要嚴格把握住院標準，防止把門診病人轉化為住院病人。嚴禁對掛床病人按照住院病人進行補助；嚴禁對參合農民的門診費用累計為住院費用制造虛假病歷資料按住院補助。院、科兩級管理人員要共同搞好參合人員的住院管理，保證新農合基金的合理使用。

(五)衛(wèi)生院配備相應的管理和窗口工作人員，實現(xiàn)監(jiān)管和服務分離。醫(yī)院要確保在病人出院當日拿到合作醫(yī)療補助資金。

(六)主管醫(yī)生要在參合患者出院時按規(guī)定及時完成病歷的書寫工作，準確記載病情。對當月不能按時提交病歷資

料及時送交病歷管理人員者由醫(yī)生自行負責并給予相應的經濟處罰。

(七)經辦人員在辦理補助手續(xù)時，一般應有本人領取，如屬親屬代領者，必須出示代領者身份證以及復印件，并將復印件留存擋案。同時，要在補助單上填寫病人聯(lián)系電話，以便調查核實。

二、加強轉診轉院管理

（一）按規(guī)定辦法嚴格審核參合人員轉診轉院審批手續(xù)，杜絕弄虛作假現(xiàn)象。

（二）無法確診或治療的疾病和急、危、重癥病人，及時辦理轉診；

三、加強藥品和檢查項目使用管理

（一）嚴格執(zhí)行《湖南省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄（2012版）》（以下簡稱《基本用藥目錄》），合理用藥。要正確處理使用新農合基本藥物目錄與用藥習慣的關系，提高對參合患者目錄內藥品的使用率。臨床醫(yī)師要按照《處方管理辦法》，掌握用藥范圍和劑量，住院患者單張?zhí)幏接昧坎荒艹^3天，不得使用與該病種無關的藥品，減輕參合人員的經濟負擔；

（二）嚴格控制目錄外藥品和檢查自費率。因病情需要必須使用非《基本用藥目錄》和《湖南省新型農村合作醫(yī)療診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄》時，須征得患者或其家屬的同意并簽字(桂陽縣新型農村合作醫(yī)療自費藥品告知書)，同時在處方上注

明“自費”字樣。未經患者或其家屬簽名認可使用藥物所產生的費用由臨床科室(醫(yī)生)承擔。

（三）出院帶藥應按有關規(guī)定嚴格執(zhí)行，并記錄在病歷中。嚴格掌握帶藥量及種類，帶藥量急性病不超過 3天，慢性病不超過 7天（中草藥7天量）。禁止使用與該病無關藥品。帶藥種類不超過 3種（中草藥除外）。；

（四）嚴格執(zhí)行《湖南省新型農村合作醫(yī)療診療項目和醫(yī)療服務設施管理暫行辦法》。按照疾病診斷需要，合理安排必要的檢查，注重提高檢查的準確性。

四、加強收費管理

（一）嚴格執(zhí)行住院費用一日清單制，參合人員出院時，要提供詳細的醫(yī)藥費用結算清單，并嚴格按照新農合有關規(guī)定，按規(guī)定比例及時結算補助資金，不得拖欠。

（二）嚴格按照新農合有關規(guī)定進行結算，保證各種醫(yī)療費用結算報表規(guī)范、及時、準確。

五、加強監(jiān)督管理

（一）建立公示制度。新農合辦公室要定期(每月)對新農合收費項目及價格、補償范圍、補償比例、補償人次及金額、基金管理和使用等情況進行公示，加強對定點村衛(wèi)生室的督查，接受社會和群眾監(jiān)督；

（二）建立醫(yī)療費用警示告誡制度。新農合負責領導對院內各科室醫(yī)療費用定期進行分析評估，隨時掌握醫(yī)療費用動態(tài)，嚴

格控制參合患者門診和住院次均費用，不得超出規(guī)定限額，嚴格控制住院床日和藥品比例，對嚴重違返規(guī)定的對科室(醫(yī)生)及定點村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生進行告誡。

六、考核與獎懲

嚴格執(zhí)行新農合制定的各項考核評分制度，并與全院醫(yī)務人員及定點村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生簽定《新型農村合作醫(yī)療責任狀》，按評分對各科室鄉(xiāng)村醫(yī)生相關人員進行獎懲。鼓勵對新農合規(guī)定執(zhí)行完善的科室。

本方案即時起執(zhí)行。

蓮塘中心衛(wèi)生院

2013年12月

第四篇：中心衛(wèi)生院新農合自查報告

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中心衛(wèi)生院新農合自查報告 根據2011年9月16日縣衛(wèi)生局會議精神我門診部于2011年9月16日下午3時即時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議

一、傳達縣衛(wèi)生局會議精神：一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構認真落實本次會議精神組織學習相干文件要認清情勢引以為戒 二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構及時對新農合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構進行一次全面的催促檢查 三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點醫(yī)療機構及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報。

二、安排整改內容：1.加強完善新農合兼顧報賬文書。

2.嚴格標準比例。3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進行公示。5.補償憑證上加寫病人電話號碼。6.做好報賬文書的保存。

三、我門診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫(yī)療機構進行督導檢查。

朝陽【wlsh0908】整理

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存在題目 1.門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。

2、部份定點醫(yī)療機構公示不到位。3.門診日志和處方不夠規(guī)范。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力有待進一步進步鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據丟失嚴重。5.檔案管理不到位 使新農合材料不全整。

四、對存在題目即時下達整改報告。限期進行整改。通過自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫(yī)療資金安全增進我鄉(xiāng)新農合工作健康發(fā)展。

朝陽【wlsh0908】整理

第五篇：石盤屯衛(wèi)生院新農合專項檢查實施方案

石盤屯衛(wèi)生院新農合專項檢查工作

實 施 方 案

為使我院新農合工作的規(guī)范有序運行，保障參合農民的利益，按照縣關于《全縣新農合醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案》的通知（內紀發(fā)[2012]9號）文件精神要求，結合我院新農合工作實際，制定如下實施方案。

一、組織領導

為順利推進這次專項檢查工作，特成立院新農合工作專項檢查工作領導小組，人員如下：

組長: 武梁軍 負責全面工作；副組長：王貴生 主要負責專項檢查工作；成員：王憲甫 主管衛(wèi)生院專項檢查工作；楊權紅 主管鄉(xiāng)村衛(wèi)生室專項檢查工作；李社峰 主要負責專項檢查軟件資料整理工作；王 丹主要負責在院病人日常監(jiān)督、新農合政策執(zhí)行情況的日常督查。

二、檢查內容

1、是否存在過度治療、過度檢查、無適應癥用藥等導致次均醫(yī)療費用增長過快問題；

2、是否存在住院手續(xù)管理不嚴、虛開發(fā)票等問題；

3、是否存在掛床、編造病例、空增住院人數(shù)和天數(shù)、調換藥品報補、冒名頂替、以及處方、病歷管理混亂等問題；

4、是否存在藥品管理違規(guī)操作、違規(guī)加價等問題。

三、專項檢查的步驟和時間安排

第一階段：自查自糾階段（8月10日—8月20日）

各臨床科室要精心組織，明確工作職責和時間表，摸清科室新

農合工作現(xiàn)狀，針對存在的主要問題認真開展自查清理，尤其要對診

斷用藥、輔助檢查、醫(yī)囑與費用吻合等方面全面清查。

第二階段：全面檢查階段（8月21日—11月20日）

各科室有計劃、有步驟地開展整治行動，針對存在的問題和隱

患，制定整治方案，對自查出來的問題整改到位。

第三階段：整改驗收階段（11月21日—12月10日）

完善對新農合工作的督管、考核和處罰的長效機制，通過定期評估、通報各科室日均住院費用、藥費比例、自費藥品比例、平均住院日、抗生素使用率、輔助檢查陽性率等指標，通過經濟處罰、通報批評、暫停醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格、追究科室負責人責任等處罰、處理措

施，不繼強化督管的有效性和警示性，切實提高新農合工作的規(guī)范化

管理水平。

石盤屯衛(wèi)生院

2012年8月11日