第一篇:商業(yè)保險(xiǎn)合同范本
一、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)
保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)指在本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的財(cái)產(chǎn)及費(fèi)用。
經(jīng)被保險(xiǎn)人特別申請(qǐng),并經(jīng)本公司書面同意,下列物品及費(fèi)用經(jīng)專業(yè)人員或公估部門鑒定并確定價(jià)值后,亦可作為保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn):
(一)金銀、珠寶、鉆石、玉器;
(二)古玩、古幣、古書、古畫;
(三)藝術(shù)作品、郵票;
(四)建筑物上的廣告、天線、霓虹燈、太陽(yáng)能裝置等;
(五)計(jì)算機(jī)資料及其制作、復(fù)制費(fèi)用。
下列物品一律不得作為保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn):
(一)槍支彈藥、爆炸物品;
(二)現(xiàn)鈔、有價(jià)證券、票據(jù)、文件、檔案、帳冊(cè)、圖紙;
(三)動(dòng)物、植物、農(nóng)作物;
(四)便攜式通訊裝置、電腦設(shè)備、照相攝像器材及其他貴重物品;
(五)用于公共交通的車輛。
二、責(zé)任范圍
在本保險(xiǎn)期限內(nèi),若本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)因以下列明的風(fēng)險(xiǎn)造成的直接物質(zhì)損壞或滅失(以下簡(jiǎn)稱“損失”),本公司同意按照本保險(xiǎn)單的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
(一)火災(zāi);
(二)爆炸,但不包括鍋爐爆炸;
(三)雷電;
(四)颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng);
(五)風(fēng)暴、暴雨、洪水
但不包括正常水位變化、海水倒灌及水庫(kù)、運(yùn)河、堤壩在正常水位線以下的排水和滲漏,亦不包括由于風(fēng)暴、暴雨或洪水造成存放在露天或使用蘆席、蓬布、茅草、油毛氈、塑料膜或尼龍等作罩棚或覆蓋的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失;
(六)冰雹;
(七)地崩、山崩、雪崩;
(八)火山爆發(fā);
(九)地面下陷下沉,但不包括由于打樁、地下作業(yè)及挖掘作業(yè)引起的地面下陷下沉;
(十)飛機(jī)墜毀、飛機(jī)部件或飛行物體墜落;
(十一)水箱、水管爆裂,但不包括由于銹蝕引起水箱、水管爆裂。
三、除外責(zé)任
本公司對(duì)下列各項(xiàng)不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為或重大過失引起的任何損失和費(fèi)用;
(二)地震、海嘯引起的損失和費(fèi)用;
(三)貶值、喪失市場(chǎng)或使用價(jià)值等其他后果損失;
(四)戰(zhàn)爭(zhēng)、類似戰(zhàn)爭(zhēng)行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、謀反、政變、罷工、暴動(dòng)、民眾騷亂引起的損失和費(fèi)用;
(五)政府命令或任何公共當(dāng)局的沒收、征用、銷毀或毀壞;
(六)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核幅射以及放射性污染引起的任何損失和費(fèi)用;
(七)大氣、土地、水污染及其他各種污染引起的任何損失和費(fèi)用,但不包括由于本保險(xiǎn)單第二條責(zé)任范圍列明的風(fēng)險(xiǎn)造成的污染引起的損失;
(八)本保險(xiǎn)單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;
(九)其他不屬于本保險(xiǎn)單第二條責(zé)任范圍列明的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失。
四、賠償處理
(一)如果發(fā)生本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,本公司選擇下列方式賠償:
1.按受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值賠償;
2.賠付受損財(cái)產(chǎn)基本恢復(fù)原狀的修理、修復(fù)費(fèi)用;
3.修理、恢復(fù)受損財(cái)產(chǎn),使之達(dá)到與同類財(cái)產(chǎn)基本一致的狀況。
(二)受損財(cái)產(chǎn)的賠償按損失當(dāng)時(shí)的市價(jià)計(jì)算。市價(jià)低于保險(xiǎn)金額時(shí),賠償按市價(jià)計(jì)算;市價(jià)高于保險(xiǎn)金額時(shí),賠償按保險(xiǎn)金額與市價(jià)的比例計(jì)算。如本保險(xiǎn)所載項(xiàng)目不止一項(xiàng)時(shí),賠款按本規(guī)定逐項(xiàng)計(jì)算。
(三)保險(xiǎn)項(xiàng)目發(fā)生損失后,如本公司按全部損失賠付,其殘值應(yīng)在賠款中扣除,本公司有權(quán)不接受被保險(xiǎn)人對(duì)受損財(cái)產(chǎn)的委付。
(四)任何屬于成對(duì)或成套的項(xiàng)目,若發(fā)生損失,本公司的賠償責(zé)任不超過該受損項(xiàng)目在所屬整對(duì)或整套項(xiàng)目的保險(xiǎn)金額中所占的比例。
(五)發(fā)生損失后,被保險(xiǎn)人為減少損失而采取必要措施所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,本公司可予以賠償,但本項(xiàng)費(fèi)用以保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額為限。
(六)本公司賠償損失后,由本公司出具批單將保險(xiǎn)金額從損失發(fā)生之日起相應(yīng)減少,并且不退還保險(xiǎn)金額減少部分的保險(xiǎn)費(fèi)。如被保險(xiǎn)人要求恢復(fù)至原保險(xiǎn)金額,應(yīng)按約定的保險(xiǎn)費(fèi)率加繳恢復(fù)部分從損失發(fā)生之日起至保險(xiǎn)期限終止之日止按日比例計(jì)算的保險(xiǎn)費(fèi)。
(七)被保險(xiǎn)人的索賠期限,從損失發(fā)生之日起,不得超過兩年。
五、被保險(xiǎn)人的義務(wù)
被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng)嚴(yán)格履行下列義務(wù):
(一)投保時(shí),被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng)對(duì)投保申請(qǐng)書中列明的事項(xiàng)以及本公司提出的其他事項(xiàng)作真實(shí)、詳盡的說明或描述;
(二)被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng)根據(jù)本保險(xiǎn)單明細(xì)表和批單中的規(guī)定按期繳付保險(xiǎn)費(fèi);
(三)在保險(xiǎn)期限內(nèi),被保險(xiǎn)人應(yīng)采取一切合理的預(yù)防措施,包括認(rèn)真考慮并付諸實(shí)施本公司代表提出的合理的防損建議,由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用,均由被保險(xiǎn)人承擔(dān);
(四)在發(fā)生引起或可能引起本保險(xiǎn)單項(xiàng)下索賠的損失時(shí),被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng):
1.立即通知本公司,并在七天或經(jīng)本公司書面同意延長(zhǎng)的期限內(nèi)以書面提供事故發(fā)生的經(jīng)過,原因和損失程度;
2.采取一切必要措施防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大并將損失減少到最低程度;
3.在本公司的代表或檢驗(yàn)師進(jìn)行勘查之前,保留事故現(xiàn)場(chǎng)及有關(guān)實(shí)物證據(jù);
4.根據(jù)本公司的要求提供作為索賠依據(jù)的所有證明文件、資料和單據(jù)。
第二篇:保險(xiǎn)合同
甲方:
法定代表人: 地址: 聯(lián)系方式: 乙方:
法定代表人: 地址: 聯(lián)系地址:
上述各方經(jīng)平等自愿協(xié)商,簽訂本合同以共同遵守。
本保險(xiǎn)分為車輛損失和第三者責(zé)任險(xiǎn),本公司按承保分別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
第一章 車輛損失險(xiǎn)
一、由于下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失,本公司負(fù)責(zé)賠償:
(1)碰撞、傾覆、火災(zāi)、爆炸;
(2)雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、洪水、破壞性地震、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、隧道坍塌、空中運(yùn)行物體墜落;
(3)全車失竊(包括掛車單獨(dú)失竊)在三個(gè)月以上(4)載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害或意外事故(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)
二、發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)車輛采取施救,保護(hù)措施所指出的合理費(fèi)用,由本公司負(fù)責(zé)賠償。但此項(xiàng)費(fèi)用最高賠償金額不超過保險(xiǎn)金額為限。
三、本公司對(duì)下列各項(xiàng)概不負(fù)責(zé)
(1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突或**
(2)酒后開車、無(wú)有效駕駛證、人工直接供油(3)受本車所載貨物撞擊
(4)兩輪及輕便摩托車失竊或停放期間翻倒(5)被保險(xiǎn)人或其駕駛?cè)藛T呢的故意行為
四、保險(xiǎn)車輛的下列損失,本公司也不復(fù)雜
(1)自然磨損、銹蝕、輪胎自身爆裂或車輛自身故障
(2)保險(xiǎn)車輛遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理,使損失擴(kuò)大部分(3)保險(xiǎn)車輛遭受第一條款所列災(zāi)害或事故使保險(xiǎn)人停業(yè)、停駛的損失以及各種間接損失
(4)其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用
五、公有車輛的保險(xiǎn)金額,可以按重置價(jià)值確定,也可以由被保險(xiǎn)人和本公司協(xié)商確定
私有或個(gè)人承包車輛的保險(xiǎn)金額,由被保險(xiǎn)人和本公司協(xié)商確定,但最高不超過投保時(shí)的實(shí)際價(jià)值
六、再保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人要求調(diào)整保險(xiǎn)金額,應(yīng)向本公司申請(qǐng)辦理批改。
七、保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受損壞后,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù),補(bǔ)償保險(xiǎn)人修理前應(yīng)當(dāng)會(huì)痛本公司檢驗(yàn)受損車輛,明確修理項(xiàng)目、修理方式和修理費(fèi)用,否則,本公司有權(quán)重新核定修理費(fèi)用。
八、在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故而遭受的損失或費(fèi)用支出,本公司按一下規(guī)定賠償:
(1)全部損失按保險(xiǎn)金額賠償,但保險(xiǎn)金額高于重置價(jià)值時(shí),以不超過出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的重置價(jià)值為限(2)部分損失,投保時(shí)按重量?jī)r(jià)值確定保險(xiǎn)金額的車輛,按實(shí)際修理費(fèi)用賠償;投保時(shí)保險(xiǎn)金額低于重置價(jià)值的車輛,按保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)但那個(gè)是的重置價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用
上列車輛損失賠償以不超過保險(xiǎn)金額為限。如果保險(xiǎn)車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于賠償金額全數(shù)時(shí),車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
九、保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受全損后的參與部分,應(yīng)協(xié)商作價(jià)折舊歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除。
第二章、第三者責(zé)任險(xiǎn)
十、被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在時(shí)候用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,被保險(xiǎn)人已發(fā)應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額,本公司依照保險(xiǎn)合同給予補(bǔ)償。但因事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理。
十一、下列人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,均不屬于本保險(xiǎn)的責(zé)任范圍,本公司概不負(fù)責(zé):(1)被保險(xiǎn)人所有或代管的財(cái)產(chǎn)
(2)私有車輛的被保險(xiǎn)人及其家庭成員,以及他們所有或代管的財(cái)產(chǎn)(3)本車的駕駛?cè)藛T
(4)本車上的一切人員和財(cái)產(chǎn)
(5)拖帶的為保險(xiǎn)車輛或其他拖帶物造成的損失
(6)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,引起停電、停水、停氣、停產(chǎn)、停業(yè)或停駛造成的損失以及各種間接損失
十二、本公司對(duì)下列各項(xiàng)概不負(fù)責(zé)(1)酒后開車或無(wú)效有效駕駛證(2)被保險(xiǎn)人的故意行為。
十三、保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故應(yīng)當(dāng)按出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐牡缆方煌ㄊ鹿侍幚硪?guī)定和有關(guān)法律、法規(guī)處理賠償。被保險(xiǎn)人自行承諾或支付賠償金額,本公司有重新核定。本公司賠償后,對(duì)受害點(diǎn)著的任何病變或賠償費(fèi)用的增加不用負(fù)責(zé)。
十四、本公司賠償后,第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期滿。
第三章被保險(xiǎn)人義務(wù)
十五、被保險(xiǎn)人投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)車連那個(gè)的情況應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào),并應(yīng)當(dāng)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)
十六、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛得維護(hù)、保養(yǎng)工作,使保險(xiǎn)車輛保持正常技術(shù)狀態(tài)
十七、在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人或變更用途被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先通知本公式并申請(qǐng)辦理批改。被保險(xiǎn)人不得利用保險(xiǎn)車輛從事違法犯罪活動(dòng),不得非法轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)車輛。
十八、保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)采取合同的保護(hù)、施救措施。并立即向交通管理部門報(bào)告,同時(shí)通知本公司。
十九、被保險(xiǎn)人不履行本條款第十五條到第十八條規(guī)定的義務(wù),本公司有權(quán)拒絕賠償后子書面通知其終止保險(xiǎn)合同。
第四章無(wú)賠款優(yōu)待
二十、被保險(xiǎn)人及其駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,保險(xiǎn)車輛在一年保險(xiǎn)起見內(nèi)無(wú)賠款,續(xù)保時(shí)可享受無(wú)賠款優(yōu)待,優(yōu)待金額為上應(yīng)交保費(fèi)的10%,不續(xù)保者不給。被保險(xiǎn)人投保車輛不止一輛時(shí),無(wú)賠款優(yōu)待分別按輛計(jì)算。
第五章索賠事宜
二十一、被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向本公司提供保險(xiǎn)單、事故證明、事故調(diào)解結(jié)案書、損失清單和各種有關(guān)費(fèi)用單據(jù)。本公司應(yīng)當(dāng)迅速審查核實(shí)。賠款一經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確定,本公司應(yīng)當(dāng)在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案。
二十二、被保險(xiǎn)人向本公司索賠時(shí)提供的各種單證必須真實(shí)可靠,被保險(xiǎn)人如果有涂改偽造單證或制造假案等欺騙行為,本公司有效拒絕賠償或最會(huì)已付保險(xiǎn)賠款。
二十三、保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失或被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模槐kU(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向第三方索賠。如果被保險(xiǎn)人向本公司提出賠償請(qǐng)求,本公司可以按照本條款的有關(guān)規(guī)定,先予賠償,但被保險(xiǎn)人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,并協(xié)助本公司向第三方追償。
二十四、被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起3月內(nèi)不提交本條款第二十一條規(guī)定的各種必要或自本公司書面通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即作為自愿放棄權(quán)益。
第六章其他事項(xiàng)
二十五、保險(xiǎn)車輛必須有嚼頭管理部門核發(fā)的行駛證和牌號(hào),并經(jīng)檢驗(yàn)合格,否則本保險(xiǎn)單無(wú)效。
二十六、本條款中的重置價(jià)值時(shí)指保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置價(jià)。本條款中的實(shí)際價(jià)值是指保鮮盒簽訂地該車市價(jià)。
二十七、凡因本協(xié)議產(chǎn)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,應(yīng)提交仲裁委員會(huì)仲裁。
二十八、附則 本協(xié)議一式兩份,協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。2 本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時(shí)間:年月日
甲方(蓋章):
法定代表人或授權(quán)代表(簽字):
乙方(蓋章):
法定代表人或授權(quán)代表(簽字):
第三篇:保險(xiǎn)合同
保險(xiǎn)合同
第一節(jié)保險(xiǎn)合同及其特征
保險(xiǎn)合同又稱為保險(xiǎn)契約,是指保險(xiǎn)關(guān)系雙方當(dāng)事人之間訂立的在法律上具有約束力的一種協(xié)議。
保險(xiǎn)合同是經(jīng)濟(jì)合同的一種,因此,它與一般經(jīng)濟(jì)合同既有聯(lián)系又有區(qū)別。保險(xiǎn)合同作為一般經(jīng)濟(jì)合同,必須具備的條件是:
1、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人必須具有民事行為能力;
2、保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人意思表示一致的行為,而不是單方的法律行為。
3、保險(xiǎn)合同必須合法。只有具備合法性,才能得到法律的保護(hù)。
保險(xiǎn)合同作為一種特殊的經(jīng)濟(jì)合同,有著自身的特征:
一、保險(xiǎn)合同是一種雙務(wù)性合同
合同有雙務(wù)合同和單務(wù)合同之分。
1、單務(wù)合同是只對(duì)當(dāng)事人一方發(fā)生權(quán)利,對(duì)另一方只發(fā)生義務(wù)的合同。
2、雙務(wù)合同是當(dāng)事人雙方都享有權(quán)利和承擔(dān)義務(wù),一方的權(quán)利即為另一方的義務(wù)的合同。
保險(xiǎn)合同具有雙務(wù)性,其理由在于,保險(xiǎn)合同的投保人負(fù)有按約定繳付保險(xiǎn)費(fèi)的 義務(wù),而保險(xiǎn)人則負(fù)有在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。
二、保險(xiǎn)合同是一種射幸性合同
所謂射幸性特點(diǎn)是指,保險(xiǎn)合同履行的結(jié)果建立在事件可能發(fā)生,也可能不發(fā)生的基礎(chǔ)之上。
在合同有效期內(nèi),假如保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失,則被保險(xiǎn)人從保險(xiǎn)人那里得到的賠償金額可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其所支出的保險(xiǎn)費(fèi);反之,如無(wú)損失發(fā)生,則被保險(xiǎn)人只付出了保費(fèi)而沒有得到任何貨幣補(bǔ)償。
保險(xiǎn)人的情況則正好與此相反。當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),它所賠付的金額可能大于它所收繳的保費(fèi);而如果保險(xiǎn)事故沒有發(fā)生,則它只有收取保費(fèi)的權(quán)利,而無(wú)賠付的責(zé)任。
三、保險(xiǎn)合同是一種補(bǔ)償性合同
這主要是對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同而言。所謂補(bǔ)償合同即保險(xiǎn)人對(duì)投保人所承擔(dān)的義務(wù)僅限于損失部分的補(bǔ)償,賠償不能高于損失的數(shù)額。
四、保險(xiǎn)合同是一種條件性合同
合同的條件性是指,只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,合同的當(dāng)事人一方才履行自己的義務(wù);反之,則不履行其義務(wù)。
保險(xiǎn)的一個(gè)最主要目的是為了讓保險(xiǎn)標(biāo)的恢復(fù)到損失發(fā)生前的水平,而不是改善被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)狀況。因?yàn)槿绻贿@樣規(guī)定的話,被保險(xiǎn)人如果能夠通過保險(xiǎn)而獲利,有些被保險(xiǎn)人就會(huì)故意犯罪。
四、保險(xiǎn)合同是一種條件性合同
合同的條件性是指,只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,合同的當(dāng)事人 一方才履行自己的義務(wù);反之,則不履行其義務(wù)。
作為投保人,他可以不去履行保險(xiǎn)合同所要求他需要做的事情,但如果投保人沒 有滿足合同的要求,他就不能強(qiáng)迫保險(xiǎn)人履行其義務(wù)。
五、保險(xiǎn)合同是一種附和性合同
附和性合同即由當(dāng)事人的一方提出合同的主要內(nèi)容,另一方只是作出取或舍的決定,一
般沒有商議變更的余地。
保險(xiǎn)人依照一定的規(guī)定,制定出保險(xiǎn)合同的基本條款;投保人依照該條款,或同意接受,或不同意投保,一般沒有修改某項(xiàng)條款的權(quán)利。如果有必要修改或變更保單的某項(xiàng)內(nèi)容,通常也只能夠采用保險(xiǎn)人事先準(zhǔn)備的附件條款或附屬保單,而不能完全依照投保人的意思來做出改變。
保險(xiǎn)合同之所以具有附和性合同的性質(zhì),其原因在于:
保險(xiǎn)人掌握保險(xiǎn)技術(shù)和業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn),投保人往往不熟悉保險(xiǎn)業(yè)務(wù),因此,很難對(duì)保險(xiǎn)條款提出異議。當(dāng)保險(xiǎn)合同出現(xiàn)由于條款的歧義而導(dǎo)致法律糾紛時(shí),按照國(guó)際上的通常做法,法院往往會(huì)做出有利于被保險(xiǎn)人的判決。
六、保險(xiǎn)合同是一種個(gè)人性合同
保險(xiǎn)合同的這一特性主要體現(xiàn)在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,其含義是,保險(xiǎn)合同所保障的 是遭受損失的被保險(xiǎn)人本人,而不是遭受損失的財(cái)產(chǎn)。
由于個(gè)人的稟性、行為等將極大地影響到保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失的可能性和嚴(yán)重性,因此,保險(xiǎn)人在審核投保人的投保申請(qǐng)時(shí),必須根據(jù)各個(gè)不同的投保人的條件以及投保財(cái)產(chǎn)的狀況來決定是接受、還是拒絕,抑或有條件的接受其投保。
第二節(jié)保險(xiǎn)合同的要素
任何法律關(guān)系都包括主體、客體和內(nèi)容三個(gè)不可缺少的要素。保險(xiǎn)合同的法律關(guān)系也是由這三個(gè)要素所組成的。保險(xiǎn)合同的主體為保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人和關(guān)系人,保險(xiǎn)合同的客體為可保利益,保險(xiǎn)合同的內(nèi)容為保險(xiǎn)合同當(dāng)事人和關(guān)系人的權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系。
一、保險(xiǎn)合同的主體
保險(xiǎn)合同和其他合同一樣,必須有訂立合同的當(dāng)事人作為合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)承擔(dān)的主體。保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人就是投保人和保險(xiǎn)人。但保險(xiǎn)合同也與一般合同有不同之處:一般合同多是當(dāng)事人為自己的利益而訂立,而保險(xiǎn)合同則既可為自己的利益,也可為他人的利益而訂立。
(一)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人
1、保險(xiǎn)人(insurer),是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的人,通常指各類保險(xiǎn)公司。
2、投保人(applicant),是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人通常需要具備以下三個(gè)條件:(1)具有完全的權(quán)利能力和行為能力;(2)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有可保利益;(3)負(fù)有繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。
(二)保險(xiǎn)合同的關(guān)系人
1、被保險(xiǎn)人(insured),是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人,投 保人可以為被保險(xiǎn)人。
2、保單所有人,是指擁有保單各種權(quán)利的人。
保單所有人的稱謂主要適用于人壽保險(xiǎn)合同。在人壽保險(xiǎn)中,由于大多數(shù)人壽保險(xiǎn)合同所具有的儲(chǔ)蓄性特征,以及在許多場(chǎng)合所有人與受益人并不是同一個(gè)人的事實(shí),所有人的意義就顯得十分突出和重要了。所有人在投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)產(chǎn)生。他既可以是個(gè)人,也可以是一個(gè)組織機(jī)構(gòu);既可以與受益人是同一個(gè)人,也可以是其他的任何人。但一般來說,被保險(xiǎn)人與保單的所有人為同一人的情況較為普遍。
保單所有人所擁有的權(quán)利通常包括:
(1)變更受益人;(2)領(lǐng)取退保金;(3)領(lǐng)取保單紅利;(4)以保單作為抵押品進(jìn)行借款;
(5)在保單現(xiàn)金價(jià)值的限額內(nèi)申請(qǐng)貸款;(6)放棄或出售保單的一項(xiàng)或多項(xiàng)權(quán)利;(7)指定新的所有人。
3、受益人(beneficiary),是指在保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定,在被保險(xiǎn)人死亡
后有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。如果投保人或者被保險(xiǎn)人未指定受益人,則他的法定繼承人即為受益人。受益人的構(gòu)成要件:
(1)受益人是享有賠償請(qǐng)求權(quán)的人,即受益人是有資格享受保險(xiǎn)合同利益的人,但他不負(fù)繳納保費(fèi)的義務(wù),保險(xiǎn)人不得向受益人追索保險(xiǎn)費(fèi)。(2)受益人是由保單所有人所指定的人。
二、保險(xiǎn)合同的客體
保險(xiǎn)合同的客體是可保利益??杀@媸侵竿侗H嘶虮槐kU(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的利益。保險(xiǎn)標(biāo)的則是保險(xiǎn)合同中所載明的投保對(duì)象,是保險(xiǎn)事故發(fā)生所在的本體,即作為保險(xiǎn)對(duì)象的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的生命、身體和健康。
三、保險(xiǎn)合同的內(nèi)容
(一)保險(xiǎn)合同的主要條款
保險(xiǎn)合同的條款是規(guī)定保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的基本權(quán)利和義務(wù)的條文,它是保險(xiǎn)公司對(duì)所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的履行保險(xiǎn)責(zé)任的依據(jù)。
根據(jù)合同內(nèi)容的不同,保險(xiǎn)條款可以分為基本條款和附加條款。
基本條款是關(guān)于保險(xiǎn)合同當(dāng)事人和關(guān)系人權(quán)利與義務(wù)的規(guī)定,以及按照其他法律一定要記載的事項(xiàng);附加條款是指保險(xiǎn)人按照投保人的要求增加承保風(fēng)險(xiǎn)的條款。增加了附加條款即意味著擴(kuò)大了標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)合同的承保范圍。
(一)保險(xiǎn)合同的主要條款
保險(xiǎn)合同的內(nèi)容主要包括:
1、當(dāng)事人的姓名和住所;
2、保險(xiǎn)標(biāo)的當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),必須將保險(xiǎn)標(biāo)的明確記載于合同中,這樣才能決定保險(xiǎn)的種類,并據(jù)以判斷投保人或被保險(xiǎn)人是否對(duì)之具有可保利益。
3、保險(xiǎn)金額:是指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額的確定,應(yīng)當(dāng)依據(jù)以下兩個(gè)原則:(1)不超過保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值;(2)嚴(yán)格遵循可保利益原則。保險(xiǎn)合同的內(nèi)容主要包括:
4、保險(xiǎn)費(fèi),是指投保人將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司所應(yīng)支付的代價(jià)。
5、保險(xiǎn)期限,即保險(xiǎn)合同的有限期限,也就是保險(xiǎn)合同從開始生效到終止的這一期間。
(二)保險(xiǎn)合同的形式
保險(xiǎn)合同依照其訂立的程序,大致可以分為四種書面形式:
1、投保單:是指投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同的書面要約。
投保單由保險(xiǎn)人準(zhǔn)備,通常有統(tǒng)一的格式。投保人依照保險(xiǎn)人所列項(xiàng)目逐一填寫。不論是出于投保人的自動(dòng),還是保險(xiǎn)人的邀請(qǐng),投保單的填寫均不改變其要約性質(zhì)。
2、暫保單,又稱為臨時(shí)保單,它是正式保單發(fā)出前的臨時(shí)合同。
3、保險(xiǎn)單,簡(jiǎn)稱為保單,它是投保人與保險(xiǎn)人之間保險(xiǎn)合同行為的一種正式書面形式。保險(xiǎn)單必須明確、完整的記載有關(guān)保險(xiǎn)雙方的權(quán)利和義務(wù),它所記載的內(nèi)容是雙方履約的依據(jù)。
4、保險(xiǎn)憑證,也稱為“小保險(xiǎn)”,是保險(xiǎn)人向投保人簽發(fā)的證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)成立的書面憑證,是一種簡(jiǎn)化了的保險(xiǎn)單。
第三節(jié)保險(xiǎn)合同的訂立、生效與履行
一、保險(xiǎn)合同的訂立
保險(xiǎn)合同的訂立是投保人與保險(xiǎn)人之間基于意思表示一致而作出的法律行為。
保險(xiǎn)合同的訂立須經(jīng)過投保人提出要求和保險(xiǎn)人同意兩個(gè)階段,這兩個(gè)階段即合同實(shí)踐中的要約與承諾。
(一)要約
要約也稱為“提議”,它是指當(dāng)事人一方以訂立合同為目的而向?qū)Ψ阶鞒龅囊馑急硎尽R粋€(gè)有效的要約應(yīng)具備三個(gè)條件:(1)要約須明確表示訂約愿望;(2)要約須具備合同的主要內(nèi)容;(3)要約在其有效期內(nèi)對(duì)要約人具有約束力
保險(xiǎn)合同的要約通常由投保人提出。雖然在許多場(chǎng)合,看起來是保險(xiǎn)公司或其代理人在積極主動(dòng)的向投保人“推銷”保險(xiǎn),但其實(shí)質(zhì)仍然是投保人提出要約,即投保人是要約方。
(二)承諾
承諾是指當(dāng)事人另一方就要約方的提議作出的意思表示。作出承諾的人即為承諾人或受約人。合同當(dāng)事人一方一經(jīng)作出承諾,合同即告成立。需要注意的是,承諾需要由受約人本人或其合法代理人作出;承諾須在要約的有效期內(nèi)作出。
保險(xiǎn)合同的承諾也叫承保,它是由保險(xiǎn)人作出的。由于保險(xiǎn)公司要約通常采用投保單形式,而投保單又是保險(xiǎn)人事先印好的,因此,當(dāng)投保人按投保單所列事項(xiàng)逐一填好后,經(jīng)保險(xiǎn)人審查,認(rèn)為符合要求的,將予以接受,經(jīng)簽章后,即作出承保,保險(xiǎn)合同隨之成立。
二、保險(xiǎn)合同的生效
保險(xiǎn)合同的成立是指投保人與保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)合同條款達(dá)成協(xié)議。保險(xiǎn)合同的生效是指保險(xiǎn)合同對(duì)當(dāng)事人雙方發(fā)生約束力,即合同條款產(chǎn)生法律效力。
許多保險(xiǎn)合同約定,在其成立后的某一時(shí)間內(nèi)生效,因此,在合同成立以后并不立即生效的情況下,保險(xiǎn)人的責(zé)任是不同的。保險(xiǎn)合同成立后、但尚未生效前發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;保險(xiǎn)合同生效后發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)按約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
三、保險(xiǎn)合同的履行
保險(xiǎn)合同一經(jīng)成立,投保人與保險(xiǎn)人都必須各自承擔(dān)自己的義務(wù)。保險(xiǎn)合同的權(quán)利與義務(wù)是對(duì)等的,只有一方履行其義務(wù),他方才得以享受其權(quán)利。
(一)投保人的義務(wù)
1、繳納保費(fèi)的義務(wù)—這是投保人最重要的義務(wù)
2、通知義務(wù)。投保人的通知義務(wù)包括保險(xiǎn)事故“危險(xiǎn)增加”的通知義務(wù)和保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù)。
3、避免損失擴(kuò)大的義務(wù)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人不僅應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,還應(yīng)當(dāng)采取各種必要的措施,進(jìn)行積極的施救,以避免損失的擴(kuò)大
(二)保險(xiǎn)人的義務(wù)
1、條款說明
2、及時(shí)簽單義務(wù)
3、為投保人、被保險(xiǎn)人、受益人保密
4、確定損失賠償責(zé)任
5、履行賠償給付義務(wù)
(1)賠償或給付金額
(2)施救費(fèi)用
(3)為了確定保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失所支付的受損標(biāo)的的檢驗(yàn)、估價(jià)、出售的合理費(fèi)用。
第四節(jié)保險(xiǎn)合同的變更與終止
一、保險(xiǎn)合同的變更
保險(xiǎn)合同的變更是指在保險(xiǎn)合同的存續(xù)期間,其主體、內(nèi)容及效力的改變。
保險(xiǎn)合同依法成立,即具有法律約束力,當(dāng)事人雙方都必須全面履行合同規(guī)定的義務(wù),不得擅自變更或解除合同。
有些長(zhǎng)期性保險(xiǎn)合同,需要隨著主觀和客觀情況的變化而變化,保險(xiǎn)合同的變更主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)保險(xiǎn)合同主體的變更
主體的變更是指保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的變更。一般來說,這主要是指投保人、被保險(xiǎn)人的變更,而不是保險(xiǎn)人的變更
(二)保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變更
保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變更是指在主體不變的情況下,改變合同中約定的事項(xiàng),它包括被保險(xiǎn)人地址的變更;保險(xiǎn)標(biāo)的數(shù)量的增減;品種、價(jià)值或存放地點(diǎn)的變化;保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)金額的變更;保險(xiǎn)責(zé)任范圍的變更;貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同中的航程變更;船期變化等。這些變化都會(huì)影響到保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)大小的變化。
(三)保險(xiǎn)合同效力的變更
1、合同的無(wú)效
合同的無(wú)效是指合同雖已訂立,但在法律上不發(fā)生任何效力。
按照不同的因素來劃分,合同的無(wú)效有以下幾種:
(1)約定無(wú)效與法定無(wú)效
符合下列情況之一,保險(xiǎn)合同無(wú)效:
A、合同系代理他人訂立而不做申明;
B、惡意的重復(fù)保險(xiǎn);
C、人身保險(xiǎn)中未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意的死亡保險(xiǎn);
D、人身保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡已超過保險(xiǎn)人所規(guī)定的年齡限額。
(2)全部無(wú)效與部分無(wú)效
(3)自始無(wú)效與失效
2、合同的解除
保險(xiǎn)合同的解除是指當(dāng)事人基于合同成立后所發(fā)生的情況,使合同無(wú)效的一種單方面的行為。
合同的解除與合同的無(wú)效是不同的。前者是行使解除權(quán)而效力溯及既往;后者則是根本不發(fā)生效力。解除權(quán)有時(shí)效規(guī)定,可因時(shí)效而喪失解除權(quán);而無(wú)效合同則并不會(huì)因時(shí)效而成為有效合同。
3、合同的復(fù)效
保險(xiǎn)合同的復(fù)效是指保險(xiǎn)合同的效力在中止以后又重新開始。
第五節(jié)保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議處理
保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議是指在保險(xiǎn)合同成立后,合同主體就合同履行時(shí)的具體做法產(chǎn)生的意見分歧或糾紛。
一、保險(xiǎn)合同的解釋原則
保險(xiǎn)合同的解釋是指當(dāng)保險(xiǎn)當(dāng)事人由于對(duì)合同內(nèi)容的用語(yǔ)理解不同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),依照法律規(guī)定的方式或約定俗成的方式,對(duì)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容或文字的含義予以確定或說明。保險(xiǎn)合同的解釋原則通常有以下幾種:
(一)文義解釋原則
文義解釋即按合同條款通常的文字含義并結(jié)合上下文來解釋,既不超出也不縮小合同用語(yǔ)的含義。文義解釋是解釋保險(xiǎn)合同條款的最主要的方法
(二)意圖解釋原則
意圖解釋原則是指在無(wú)法運(yùn)用文字解釋方式時(shí),通過其他背景材料進(jìn)行邏輯分析來判斷合同當(dāng)事人訂約時(shí)的真實(shí)意圖,由此解釋保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容。意圖解釋只適用于合同的條款不精當(dāng)、語(yǔ)義混亂,不同的當(dāng)事人對(duì)同一條款所表達(dá)的實(shí)際意思理解有分歧的情況。
(三)有利于被保險(xiǎn)人的解釋原則
有利于被保險(xiǎn)人的解釋原則,是指當(dāng)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議時(shí),法院或仲裁機(jī)關(guān)要做出有利于被保險(xiǎn)人的解釋。
(四)批注優(yōu)于正文、后加的批注優(yōu)于先加的批注的解釋原則
(五)補(bǔ)充解釋原則
補(bǔ)充解釋原則是指當(dāng)保險(xiǎn)合同條款約定內(nèi)容有遺漏或不完整時(shí),借助商業(yè)習(xí)慣、國(guó)際慣例、公平原則等對(duì)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容進(jìn)行務(wù)實(shí)、合理的補(bǔ)充解釋,以便合同的繼續(xù)執(zhí)行。
二、保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式
按照我國(guó)法律的有關(guān)規(guī)定,保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式主要有以下幾種:
(一)協(xié)商
協(xié)商是指合同雙方當(dāng)事人在自愿互諒的基礎(chǔ)上,按照法律、政策的規(guī)定,通過擺事實(shí)、講道理、求大同、存小異來解決糾紛
(二)調(diào)解
調(diào)解是指在合同管理機(jī)關(guān)或法院的參與下,通過說服教育,使雙方自愿達(dá)成協(xié)議、平息爭(zhēng)端。
(三)仲裁
仲裁是指爭(zhēng)議雙方依照仲裁協(xié)議,自愿將彼此間的爭(zhēng)議交由雙方共同信任、法律認(rèn)可的仲裁機(jī)構(gòu)的仲裁員居中調(diào)解,并作出裁決。
(四)訴訟
訴訟是指爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人通過國(guó)家審判機(jī)關(guān)—人民法院進(jìn)行裁決的一種方式,它是解決爭(zhēng)議時(shí)最激烈的一種方式。
第四篇:保險(xiǎn)合同,審核(范文)
篇一:009第九編保險(xiǎn)條款審核要點(diǎn)及合同審核要點(diǎn) 第九編 保險(xiǎn)條款審核要點(diǎn)及合同審核要點(diǎn)
考試復(fù)習(xí)材料:
?制度條款審核復(fù)習(xí)材料? ?關(guān)于加強(qiáng)保險(xiǎn)條款中“爭(zhēng)議解決條款”法律審核有關(guān)問題的通知?(人保財(cái)險(xiǎn)法電函?2009?180號(hào))
?關(guān)于印發(fā)?中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司區(qū)域性保險(xiǎn)條款法律審核操作規(guī)程?的通知?(人保財(cái)險(xiǎn)法電函?2010?8號(hào))第一章 保險(xiǎn)條款審核要點(diǎn)概述 第一節(jié) 保險(xiǎn)條款審核依據(jù) 了解:
1、保險(xiǎn)條款監(jiān)管的法律依據(jù):
保險(xiǎn)條款監(jiān)管的法律依據(jù)主要源于?保險(xiǎn)法?第一百零七條的規(guī)定。該條規(guī)定賦予了中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“保監(jiān)會(huì)”)對(duì)保險(xiǎn)條款的行政監(jiān)管權(quán)。2005年保監(jiān)會(huì)在法律授權(quán)的基礎(chǔ)上,頒布了?財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法?、?人身保險(xiǎn)產(chǎn)品審批和備案管理辦法?等,進(jìn)一步細(xì)化了對(duì)保險(xiǎn)條款監(jiān)管的具體內(nèi)容。
2、保險(xiǎn)條款監(jiān)管的形式:
根據(jù)?保險(xiǎn)法?及保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)條款的監(jiān)管可以劃分為以下兩個(gè)層次:(1)審批類條款:依法實(shí)行強(qiáng)制的保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)、投資型保險(xiǎn)、保險(xiǎn)期間超過1年的保證保險(xiǎn)和信用保險(xiǎn)、關(guān)系社會(huì)公眾利益的人身保險(xiǎn)、保監(jiān)會(huì)認(rèn)定的新開發(fā)的人壽保險(xiǎn)。(2)報(bào)備類條款:不屬于審批類的保險(xiǎn)條款。
3、保險(xiǎn)條款法律監(jiān)管的具體規(guī)定:
4、條款內(nèi)容的實(shí)體性要求:
按照?財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法?的有關(guān)規(guī)定,法律責(zé)任人應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款以下問題進(jìn)行審核:
(1)符合?中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法?等法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)規(guī)定;(2)不損害社會(huì)公共利益、不侵害投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的合法權(quán)益;(3)合同要素完備、文字準(zhǔn)確、語(yǔ)言通俗、表述嚴(yán)謹(jǐn);(4)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他責(zé)任。
按照?人身保險(xiǎn)產(chǎn)品審批和備案管理辦法?的有關(guān)規(guī)定,法律責(zé)任人應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款以下問題進(jìn)行審核:
(1)保險(xiǎn)條款符合?中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法?等法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定;(2)保險(xiǎn)條款不損害社會(huì)公共利益,不侵害投保人、被保險(xiǎn)人和受益人的合法權(quán)益;(3)保險(xiǎn)合同要素完備,條款文字準(zhǔn)確;
(4)對(duì)有產(chǎn)品說明書的產(chǎn)品,產(chǎn)品說明書符合條款表述,內(nèi)容全面、真實(shí),符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定;
(5)中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)定的其他產(chǎn)品法律方面的責(zé)任。
5、條款報(bào)備的程序性要求
根據(jù)?財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法?和?人身保險(xiǎn)產(chǎn)品審批和備案管理辦法?的規(guī)定,保監(jiān)會(huì)按照財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款、人身保險(xiǎn)條款、報(bào)批類條款、報(bào)備類條款作了不同的監(jiān)管規(guī)定。
報(bào)批類條款:應(yīng)當(dāng)經(jīng)過保監(jiān)會(huì)或者派出機(jī)構(gòu)審批后方可使用。報(bào)備類條款:報(bào)備類財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)條款應(yīng)當(dāng)在經(jīng)營(yíng)使用后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)保監(jiān)會(huì)或者派出機(jī)構(gòu)備案;報(bào)備類人身保險(xiǎn)條款應(yīng)當(dāng)在不遲于產(chǎn)品銷售后7日內(nèi)將備案材料報(bào)送中國(guó)保監(jiān)會(huì)。
6、條款違法的后果。
第二節(jié) 保險(xiǎn)條款的構(gòu)成 了解:保險(xiǎn)條款的構(gòu)成要素
保險(xiǎn)條款記載了保險(xiǎn)合同當(dāng)事方的主要權(quán)利義務(wù)關(guān)系,是保險(xiǎn)合同重要的組成部分。保險(xiǎn)條款一般記載如下事項(xiàng),一些具體信息則在保險(xiǎn)單及其他單證中載明:
1、總則
2、投保人、被保險(xiǎn)人及保險(xiǎn)標(biāo)的范圍條件;
3、保險(xiǎn)責(zé)任;
4、責(zé)任免除;
5、保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任期間計(jì)算方法;
6、保險(xiǎn)金額確定的方法;
7、投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù);
8、保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法;
9、法律適用、爭(zhēng)議處理規(guī)則;
10、解除保險(xiǎn)合同規(guī)則及退還保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算辦法等。
上述內(nèi)容屬于一部完整的保險(xiǎn)條款所應(yīng)當(dāng)具有的一般性條款。不同類型的條款可能需要根據(jù)具體情況對(duì)具體內(nèi)容作出相應(yīng)的增減。如:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款中可能會(huì)對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值的計(jì)算方法作出明確的約定;人身保險(xiǎn)中可能會(huì)對(duì)受益人確定及變更規(guī)則作出明確的約定。
第二章 保險(xiǎn)條款審核具體要求
第一節(jié) 企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款審核要點(diǎn) 了解:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款中關(guān)于保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn)金額與免賠額(率)、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)人義務(wù)、投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)、賠償處理、爭(zhēng)議處理的審核要點(diǎn)。
1、保險(xiǎn)標(biāo)的:
由于企業(yè)財(cái)產(chǎn)種類繁多,價(jià)值確定方式和價(jià)值量相差較大,風(fēng)險(xiǎn)程度各不相同,因此,企業(yè)財(cái)產(chǎn)有的是可以承保的,有的是不可承保的。與之相應(yīng),企業(yè)財(cái)產(chǎn)可以分為一般承保財(cái)產(chǎn)、特約承保財(cái)產(chǎn)和不保財(cái)產(chǎn),但特定企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款可以只規(guī)定一般承保財(cái)產(chǎn),而不規(guī)定特約承保財(cái)產(chǎn)和不保財(cái)產(chǎn)。(1)一般承保財(cái)產(chǎn)
即符合特定企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款風(fēng)險(xiǎn)要求和保障范圍的企業(yè)財(cái)產(chǎn)。要求表述清楚明確,沒有歧義。
(2)特約承保財(cái)產(chǎn)
對(duì)于價(jià)值較難確定,或者風(fēng)險(xiǎn)較為特殊的企業(yè)財(cái)產(chǎn),一般情況下是不承保的,但也可以經(jīng)過投保人和保險(xiǎn)人雙方事先特別約定并在保險(xiǎn)合同中載明(價(jià)值較難確定的,還應(yīng)在保險(xiǎn)合同中載明約定的價(jià)值),從而也納入保險(xiǎn)保障范圍。(3)不保財(cái)產(chǎn)
有些企業(yè)財(cái)產(chǎn)不符合特定企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款的風(fēng)險(xiǎn)要求,不在該特定險(xiǎn)種的保障范圍之內(nèi)。不予承保的原因可以是:不能用貨幣衡量其價(jià)值、道德風(fēng)險(xiǎn)極大難以控制、違反法律法規(guī)或社會(huì)公共利益、是其他險(xiǎn)種的保險(xiǎn)標(biāo)的等等。
2、保險(xiǎn)責(zé)任:保險(xiǎn)條款中有關(guān)保險(xiǎn)責(zé)任的約定必須界定清楚,含義明確。對(duì)于一些具有特殊含義的以及與通常理解不一致的用語(yǔ),必須對(duì)其含義作出清楚明確的界定。企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任可以進(jìn)一步細(xì)分為承保風(fēng)險(xiǎn)直接造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償責(zé)任(責(zé)任1)、采取施救措施造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償責(zé)任(責(zé)任2)、施救費(fèi)用賠償責(zé)任(責(zé)任3)。應(yīng)注意,在我公司現(xiàn)行條款體系中,責(zé)任1和責(zé)任2 是作為保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償而受保險(xiǎn)金額的限制,責(zé)任3則在保險(xiǎn)標(biāo)的損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過被施救保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)金額。
3、責(zé)任免除: 一般可分為原因除外、損失(費(fèi)用)除外和其他除外三部分:(1)原因除外
a、由于保險(xiǎn)人要援引“原因除外”所列原因而免除責(zé)任,需要證明“原因”與“損失”之間存在因果關(guān)系,因此,對(duì)于一些很難證明與“損失”之間存在因果關(guān)系的項(xiàng)目,需要從“原因除外”中剔除,而作為不需要證明因果關(guān)系的免責(zé)“情形”列入“損失(費(fèi)用)除外”項(xiàng)下或單列一條“除外情形”。b、“原因除外”一般應(yīng)包括常規(guī)除外原因(如投保人、被保險(xiǎn)人的故意行為,戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行動(dòng)、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng),行政行為或司法行為??)以及與特定保險(xiǎn)條款風(fēng)險(xiǎn)選擇與控制、費(fèi)率厘定因素相關(guān)聯(lián)的其他除外原因。列舉除外原因要明確、全面。
(2)損失(費(fèi)用)除外
應(yīng)注意明確約定保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人的間接損失、保險(xiǎn)合同載明的免賠額或根據(jù)保險(xiǎn)合同載明的免賠率計(jì)算的免賠額。(3)其他除外
與特定險(xiǎn)種相關(guān)聯(lián)、又不能歸入“原因除外”和“損失(費(fèi)用)除外”的其他除外情況,可以歸入此類。
4、保險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn)金額與免賠額(率)(1)保險(xiǎn)價(jià)值
企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)價(jià)值確定可以有以下四種方式:出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值(市場(chǎng)價(jià)值)、出險(xiǎn)時(shí)的重臵價(jià)值、出險(xiǎn)時(shí)的帳面余額、或訂立合同時(shí)雙方約定并載明于保險(xiǎn)合同的其他價(jià)值。應(yīng)當(dāng)根據(jù)財(cái)產(chǎn)的種類、性質(zhì)、通常價(jià)值確定方式等選用合適的保險(xiǎn)價(jià)值確定方式,可以統(tǒng)一選用一種方式,也可以根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的種類選用不同的方式。
(2)保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額應(yīng)當(dāng)由投保人參照保險(xiǎn)價(jià)值自行確定,并在保險(xiǎn)合同中載明。需要注意:由于企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)在理賠處理中首先需要將保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值加以比較以確定是否足額投保,并且不足額投保的一般將比例賠償,為減少爭(zhēng)議和糾紛,保險(xiǎn)金額應(yīng)由投保人參照一定基礎(chǔ)自行確定,而不由投保人和保險(xiǎn)人雙方協(xié)商確定,也不由投保人確定后再經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)。
(3)免賠額(率)
為控制風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)被保險(xiǎn)人的責(zé)任心,可以約定免賠額(率)。由于免賠額(率)與最終賠償金額密切相關(guān),并且還會(huì)與適用保險(xiǎn)費(fèi)率相聯(lián)系,因此要注意免賠額(率)要由投保人和保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)合同中載明。
5、保險(xiǎn)期間
(1)由于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一般均為短期險(xiǎn)種,大多為一年期險(xiǎn)種,當(dāng)然也可由當(dāng)事人根據(jù)具體情況約定不同于一年的保險(xiǎn)期間,因此需在條款中明確:“除另有約定外,保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)合同載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。”
(2)公司以前的條款習(xí)慣稱之為“保險(xiǎn)期限”,為與?保險(xiǎn)法?表述一致,在對(duì)以前的條款進(jìn)行修訂的時(shí)候,應(yīng)注意將“保險(xiǎn)期限”修改為“保險(xiǎn)期間”。
6、保險(xiǎn)人義務(wù):
保險(xiǎn)人說明義務(wù):保險(xiǎn)法第十七條規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
7、投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)(1)如實(shí)告知義務(wù)
?保險(xiǎn)法?第17條對(duì)此有明確規(guī)定,應(yīng)嚴(yán)格按照該條規(guī)定予以審核。(2)保險(xiǎn)費(fèi)交付義務(wù) a、根據(jù)公司現(xiàn)行條款的約定,企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)以一次交付為原則,以分期交付為例外,并且分期交付須經(jīng)保險(xiǎn)人同意。應(yīng)注意條款的表述要與此保持一致。
b、關(guān)于違反交費(fèi)義務(wù)的后果。一般應(yīng)約定為“保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任?!币部勺龀霾煌s定,但要注意明確、公篇二:各類常見經(jīng)濟(jì)合同審核要點(diǎn) 常見合同的審核范圍及重點(diǎn)予以說明,供相關(guān)審核人員參考。1生產(chǎn)采購(gòu)類:
1.1生產(chǎn)采購(gòu)類合同包括但不限于下列合同:(備注:上表中采購(gòu)框架協(xié)議、設(shè)備采購(gòu)合同日常審核中不可長(zhǎng)期授權(quán)。)1.2物料采購(gòu)類合同:
1.2.1框架協(xié)議及日常采購(gòu)合同:(備注:對(duì)于框架采購(gòu)協(xié)議需提供經(jīng)審批通過的《采購(gòu)計(jì)劃》等簽批文件。日常采購(gòu)合同需提交經(jīng)審批通過的《采購(gòu)申請(qǐng)單》等文件。上表中財(cái)務(wù)部門含有結(jié)算部門,下同。)1.2.2產(chǎn)品質(zhì)量保證協(xié)議:無(wú)論是采購(gòu)還是對(duì)外委托加工都需要在采購(gòu)、委外加工合同中或單獨(dú)簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確質(zhì)量保證條款。質(zhì)量保證協(xié)議出采購(gòu)部門、法務(wù)和財(cái)務(wù)進(jìn)行例行審核外,品控部門還需從專業(yè)角度參與審核: 1.2.3采購(gòu)業(yè)務(wù)如涉及保密信息,需簽訂保密協(xié)議,相應(yīng)的保密協(xié)議的審核應(yīng)關(guān)注以下方面:(備注:對(duì)于設(shè)備采購(gòu)合同,日常審核中應(yīng)禁止長(zhǎng)期審批授權(quán)。)2產(chǎn)品銷售類:
2.1產(chǎn)品銷售類合同涉及產(chǎn)品銷售合同(含**商品材銷售長(zhǎng)約)、產(chǎn)品質(zhì)保協(xié)議、售后服務(wù)協(xié)議等。2.2產(chǎn)品銷售類合同:
2.3對(duì)于涉及簽訂品質(zhì)保證協(xié)議或者售后協(xié)議,業(yè)務(wù)、法務(wù)和財(cái)務(wù)進(jìn)行例行審核外,品控或售后服務(wù)部門還需從專業(yè)角度審核: 3工程施工類合同
3.1工程施工類合同主要涉及下列合同:(備注:日常審核中,除咨詢服務(wù)類合同及零星工程類合同外,其余合同應(yīng)禁止長(zhǎng)期審批授權(quán)。)
3.2基建類合同一般履行周期長(zhǎng)、影響因素多、涉及專業(yè)性強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)較大。對(duì)于此類合同,應(yīng)組織專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)審。
項(xiàng)目實(shí)施公司相關(guān)部門應(yīng)對(duì)合同正文通用條款逐一審核,涉及語(yǔ)句定義和合同文件、雙方權(quán)利和義務(wù)、施工組織設(shè)計(jì)與工期、質(zhì)量與檢驗(yàn)、安全施工、合同價(jià)款與支付、材料設(shè)備的供應(yīng)、工程變更、竣工驗(yàn)收與結(jié)算、違約、索賠與爭(zhēng)議、其他。除通用條款的審查外,還需結(jié)合公司規(guī)章制度、管理需要、項(xiàng)目具體情況看是否有特殊的控制措施已經(jīng)在合同中予以了反映。
此類合同在項(xiàng)目公司審核后,還需上報(bào)集團(tuán)采購(gòu)中心工程管理部、財(cái)務(wù)及法務(wù)部門予以審核。財(cái)務(wù)和法務(wù)部門對(duì)合同涉及的商務(wù)條款、法務(wù)條款進(jìn)行例行審核外,工程管理部主要進(jìn)行規(guī)范性和技術(shù)性方面的審核。集團(tuán)工程管理部針對(duì)工程施工類合同,主要關(guān)注以下幾點(diǎn):(備注:此類合同提交集團(tuán)審核時(shí),需同時(shí)提交前期已審核通過的項(xiàng)目策劃及招評(píng)標(biāo)文件。)4其他業(yè)務(wù)類合同
4.1其他業(yè)務(wù)類合同涉及物流運(yùn)輸合同、倉(cāng)儲(chǔ)租賃合同、運(yùn)輸保險(xiǎn)協(xié)議、委托加工合同、模具制造合同、印刷服務(wù)合同、工程改造/施工合同(生產(chǎn)性)、維修保養(yǎng)配件采購(gòu)合同等。部分合同的審核范圍及重點(diǎn)舉例如下。5財(cái)務(wù)金融類合同
5.1財(cái)務(wù)金融類合同涉及:融資合同(銀行借款合同)、銀行理財(cái)業(yè)務(wù)合同(保理、貼現(xiàn)等)、委托貸款合同、債權(quán)債務(wù)重組合同、資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓合同、固定資產(chǎn)及土地使用權(quán)購(gòu)買合同等。日常審核中,此類合同應(yīng)禁止長(zhǎng)期審批授權(quán)。
5.2財(cái)務(wù)金融類合同審核,主要由融資部門、結(jié)算部門、財(cái)務(wù)管理部門交叉審核合同業(yè)務(wù)條款,法務(wù)審核合同合法合規(guī)性。各部門審核中主要應(yīng)關(guān)注:篇三:保單審核報(bào)告
目 錄
前 言................................................2 審核報(bào)告.............................................4
一、總體保險(xiǎn)方案審核..............................4
二、具體保險(xiǎn)方案審核..............................5 結(jié)束語(yǔ)..............................................10 第 0 頁(yè)前 言
xx公司(以下簡(jiǎn)稱xx公司)受托對(duì)中國(guó)聯(lián)合通信網(wǎng)絡(luò)有限公司江蘇省分公司(以下簡(jiǎn)稱貴司)08/09財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)保單進(jìn)行審核。
通過與貴司保險(xiǎn)管理人員的交流以及對(duì)相關(guān)保單的審核,我們發(fā)現(xiàn)貴司管理者有著良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)意識(shí),負(fù)責(zé)保險(xiǎn)的有關(guān)人員也都非常盡責(zé)、敬業(yè)。貴司對(duì)保險(xiǎn)安排進(jìn)行了統(tǒng)一的規(guī)劃和安排是非常值得肯定的,將全省的資產(chǎn)進(jìn)行了統(tǒng)一的保險(xiǎn)管理,由財(cái)務(wù)部門集中管理,利于保險(xiǎn)管理、利用規(guī)模優(yōu)勢(shì)降低保險(xiǎn)成本的情況;保險(xiǎn)合同采用協(xié)議保險(xiǎn)單的形式而非格式保單,為貴司爭(zhēng)取了較優(yōu)的保險(xiǎn)條件。
由于保險(xiǎn)的專業(yè)性和保險(xiǎn)信息的不對(duì)稱性,貴司目前保險(xiǎn)安排尚存在一定改善空間,財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)的保單存在技術(shù)問題,需要做一定的改善。
我們非常榮幸有機(jī)會(huì)與貴司進(jìn)行交流,并對(duì)貴司對(duì)我們工作所給予的信任表示深深的謝意!xx保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司 特別說明: ? 審核說明:
由于本次保單審核未能建立在對(duì)貴司進(jìn)行徹底的風(fēng) 險(xiǎn)調(diào)查的基礎(chǔ)上,并且所得資料有限,我們僅能對(duì) 現(xiàn)有保單的責(zé)任范圍、文字表述及費(fèi)率進(jìn)行審核建 議。因此,鑒于上述原因,本審核報(bào)告具有一定的 局限性,特此申明。? 審核內(nèi)容: 財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)保單 保險(xiǎn)單號(hào)碼:【】 ? 法律依據(jù):
我們?cè)诒螌徍诉^程中,主要依據(jù)中華人民共和國(guó) 《合同法》和《保險(xiǎn)法》、中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì) 頒布的有關(guān)管理規(guī)定。
? 審核所需信息資料來源:
本次審核報(bào)告中的相關(guān)信息資料是通過貴公司提供 的財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)保單中獲得。審核報(bào)告
一、總體保險(xiǎn)方案審核
1、保險(xiǎn)合同主體不全對(duì)貴司不利(待完善項(xiàng))貴司08年財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保險(xiǎn)由三家公司共同承保,原則上保險(xiǎn)公司都愿意按份共保,在按份共保情形下,如果保險(xiǎn)公司之間出現(xiàn)重大分歧和爭(zhēng)議,則對(duì)被保險(xiǎn)人的保障存在不確定的可能。我們建議明確約定所有保險(xiǎn)人簽署共保協(xié)議,細(xì)化各方的權(quán)力和義務(wù),這樣才能充分保證被保險(xiǎn)人的利益。
2、保險(xiǎn)索賠服務(wù)約定缺失對(duì)貴司不利(缺失項(xiàng))
保險(xiǎn)是一種體驗(yàn)性消費(fèi)。單純從損失補(bǔ)償角度來看,如果客戶不出保險(xiǎn)事故,不發(fā)生索賠,那么保險(xiǎn)合同中的很多問題就得不到體現(xiàn)和檢驗(yàn),而一旦索賠發(fā)生,特別是損失巨大或者責(zé)任歸屬難以確定的損失,保險(xiǎn)公司輕易可以利用其先天合同優(yōu)勢(shì)地位,解釋保險(xiǎn)合同條款,而作為合同相對(duì)方根本難于和保險(xiǎn)公司進(jìn)行專業(yè)上的平等對(duì)話,維護(hù)自身合法利益。此外特殊情況下,與保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,在查勘、定損、保險(xiǎn)理賠單證、公估費(fèi)用等事項(xiàng)進(jìn)行明確細(xì)化的約定,使得貴司的理賠工作得到有利的保障。
3、保單注銷的相關(guān)約定不利于貴司(待完善項(xiàng))
財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)條款第六條第(四)款保單注銷規(guī)定“被保險(xiǎn)人可隨時(shí)書面申請(qǐng)注銷本保險(xiǎn)單,本公司亦可提前十五天通知被保險(xiǎn)人注銷本保險(xiǎn)單。對(duì)本保險(xiǎn)單已生效期間的保險(xiǎn)費(fèi),前者本公司按短期費(fèi)率計(jì)收,后者按日比例計(jì)收?!贝藯l約定對(duì)保護(hù)被保險(xiǎn)人不利。
二、具體保險(xiǎn)方案審核
(一)主險(xiǎn):財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)
1、財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目確定(待完善項(xiàng))
說明:貴司保單將貴司資產(chǎn)按賬目直接按為“固定資產(chǎn)”投保,這種投保方式過于籠統(tǒng),會(huì)造成不可保、不必保財(cái)產(chǎn)(機(jī)動(dòng)車輛、土地)投?;蛐柰侗X?cái)產(chǎn)(已入庫(kù)但尚未登記入賬的設(shè)備、設(shè)施)漏保等問題出現(xiàn)。建議:
我們建議貴司以實(shí)物形態(tài)即建筑物(包括裝修)、機(jī)器設(shè)備、裝置、家具及辦公設(shè)施或用品等來描述固定資產(chǎn)的保險(xiǎn)項(xiàng)目,或按貴司各類資產(chǎn)的名稱來描述投保財(cái)產(chǎn),這樣劃分有助于我們對(duì)特約承保的某些財(cái)產(chǎn)的描述,也可以降低財(cái)產(chǎn)價(jià)值完全依賴資產(chǎn)賬冊(cè)來確定的被動(dòng)局面。
2、擴(kuò)展條款(缺失與不合理項(xiàng))
保單中的條款除了統(tǒng)頒或備案的基本條款外,還有一些擴(kuò)展條款以適應(yīng)被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)和特殊要求,其中還存在一些問題:(1)賠償基礎(chǔ)的問題
現(xiàn)有保單中沒有考慮到,如果發(fā)生本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,只
第五篇:信用卡保險(xiǎn)合同
責(zé)任范圍
第一條 本公司對(duì)被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)信用卡業(yè)務(wù)因下列原因引起而無(wú)法向責(zé)任方追回的損失,按本條款規(guī)定負(fù)責(zé)賠償:
(一)持卡人使用被保險(xiǎn)信用卡非善意透支;
(二)被保險(xiǎn)信用卡遺失或被盜后被他人冒用;
(三)被保險(xiǎn)人的職工單獨(dú)或與他人串通利用被保險(xiǎn)信用卡營(yíng)私舞弊,貪污或挪用公款;
(四)任何人使用偽造的被保險(xiǎn)信用卡。
除外責(zé)任
第二條 無(wú)論其他各條如何規(guī)定,本公司對(duì)下列損失不負(fù)賠償責(zé)任;
(一)任何依據(jù)法律、信用卡章程及有關(guān)協(xié)議應(yīng)由持卡人、冒用人、特約直接消費(fèi)單位或其他方面承擔(dān)并實(shí)際可以追回的損失;
(二)由于被保險(xiǎn)人的故意行為或重大過失引起的損失;
(三)由特約直接消費(fèi)單位欺詐行為引起的損失;
(四)調(diào)查處理費(fèi)用及法律費(fèi)用;
(五)利息、手續(xù)費(fèi)、因營(yíng)業(yè)中斷或業(yè)務(wù)量減少造成的利潤(rùn)損失以及重新發(fā)行信用卡的費(fèi)用等間接損失;
(六)戰(zhàn)爭(zhēng)、類似戰(zhàn)爭(zhēng)行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、暴動(dòng)及騷亂等原因引起的損失;
(七)本條款第一條未列明的任何損失。
責(zé)任期限
第三條 在其他各條限制下,本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人在保單附表中列明的保單有效期限內(nèi)遭受并發(fā)現(xiàn)的損失,同時(shí)擴(kuò)展負(fù)責(zé)保單有效期限開始前三十天內(nèi)遭受而于保單有效期限內(nèi)發(fā)現(xiàn)以及在保單有效期限內(nèi)遭受而于保單有效期限終止后六十天內(nèi)發(fā)現(xiàn)的損失。責(zé)任限額
第四條 本公司在本保單項(xiàng)下的賠償,在任何情況下累計(jì)不超過保單附表內(nèi)列明的保單累計(jì)賠償限額。
保險(xiǎn)費(fèi)
第五條 本公司以當(dāng)年總交易額為基礎(chǔ)計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)年總交費(fèi)額是指使用由被保險(xiǎn)人簽發(fā)的被保險(xiǎn)信用卡于保單有效期限內(nèi)提取現(xiàn)金、購(gòu)買貨物和獲取服務(wù)的總發(fā)生額。本公司按被保險(xiǎn)人在投保時(shí)預(yù)計(jì)的當(dāng)年總交易額與保單附表列明的保險(xiǎn)費(fèi)率向被保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人須于收到本公司保費(fèi)通知書后十日內(nèi)繳付保險(xiǎn)費(fèi)。如被保險(xiǎn)人在保單有效期限內(nèi)實(shí)際的總交易額高于或低于保單附表列明的預(yù)計(jì)當(dāng)年總交易額的10%以上,本公司按實(shí)際高于或低于的數(shù)額及原保險(xiǎn)費(fèi)率補(bǔ)收或退還保險(xiǎn)費(fèi)。
賠償處理
第六條 被保險(xiǎn)人在發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,應(yīng)立即通知本公司,并于三十天內(nèi)提交書面損失通知。
第七條 被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)提交損失清單和有關(guān)證明文件,本公司審核確認(rèn)后按條款規(guī)定及時(shí)賠付。本保險(xiǎn)項(xiàng)下的索賠期限,從被保險(xiǎn)人最初發(fā)現(xiàn)有關(guān)損失之日起計(jì)算最長(zhǎng)不超過一年。
第八條 本公司在核定賠款數(shù)額時(shí)有權(quán)從中扣除被保險(xiǎn)人已向責(zé)任方收回的款項(xiàng),但此項(xiàng)扣除不包括被保險(xiǎn)人依據(jù)信用卡章程應(yīng)收的三十天以內(nèi)的透支利息。
第九條 如造成被保險(xiǎn)人損失的責(zé)任人有擔(dān)保人,本公司只在該擔(dān)保人不能或不能完全承擔(dān)其擔(dān)保責(zé)任的情況下負(fù)責(zé)賠償。
第十條 在本公司支付有關(guān)賠款后,被保險(xiǎn)人從責(zé)任方追回的任何款項(xiàng)或財(cái)物,應(yīng)及時(shí)移交給本公司,被保險(xiǎn)人為此支出的合理費(fèi)用可以從追回款項(xiàng)或財(cái)物的價(jià)值中扣除。
第十一條 在本公司支付有關(guān)賠款后,被保險(xiǎn)人應(yīng)將向有關(guān)方面追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓或移交給本公司,并在本公司向有關(guān)方面追償時(shí),提供一切必要協(xié)助。
被保險(xiǎn)人義務(wù)
第十二條 被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律和規(guī)章制度,在信用卡業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中履行下述第十三條、第十四條、第十五條應(yīng)盡的義務(wù),如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響到本公司的利益,本公司有權(quán)拒絕賠償有關(guān)損失。
第十三條 被保險(xiǎn)人應(yīng)采取積極的預(yù)防措施防止損失發(fā)生,對(duì)本公司提出的合理的防損建議應(yīng)認(rèn)真考慮,并以自己的費(fèi)用付諸實(shí)行。
第十四條 被保險(xiǎn)人在發(fā)現(xiàn)損失發(fā)生或可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng):
(一)盡快通知各取現(xiàn)點(diǎn)和特約單位按規(guī)定程序采取行動(dòng),防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大;
(二)積極配合司法部門對(duì)案件進(jìn)行調(diào)查和審理,追查有關(guān)責(zé)任人;
(三)采取一切可以采取的措施包括運(yùn)用法律手段,凍結(jié)或封存責(zé)任人的財(cái)產(chǎn),并責(zé)令其退賠。被保險(xiǎn)人未經(jīng)本公司同意不得單方面減免責(zé)任者的退賠數(shù)額。
第十五條 被保險(xiǎn)人的信用卡章程、業(yè)務(wù)方式、經(jīng)營(yíng)方式、管理制度等影響風(fēng)險(xiǎn)狀況的情況有重大改變時(shí),應(yīng)及時(shí)書面通知本公司。
其他規(guī)定
第十六條 本公司與被保險(xiǎn)人在本保單項(xiàng)下的一切爭(zhēng)議,應(yīng)本著實(shí)事求是、公平合理的原則,通過協(xié)商解決。如協(xié)商不能解決,可進(jìn)行調(diào)解、仲裁或訴訟。