第一篇：心理咨詢師論文

心理咨詢師論文

平湖中學(xué)樂志選

某女,公辦教師，下海經(jīng)商，36歲,已婚,有一兒子,12歲.自述性格內(nèi)向.不會反抗.生氣時,只好往肚里吞.丈夫脾氣比較暴躁。3月前因做“丸美”丟失了一輛摩托車，直銷產(chǎn)品“丸美”貨積壓，導(dǎo)致心境低落，再加上和公公婆婆不和，與丈夫爭吵，出現(xiàn)興趣減低，感覺生活毫無意義，活著沒有意思.半月前，經(jīng)朋友介紹來到本咨詢室求助。

初次印象：客人面容憔悴，衣服不整，雖來自城市富裕家庭，從穿著打扮上來看，似農(nóng)村女性，但又沒有農(nóng)村女性因勞累所致的膚色蒼老感。開始的時候，欲哭無淚。

初次咨詢客人談及公公和婆婆的關(guān)系，在家里公公脾氣比較暴躁，說一不二，并愛管閑事，客人在家里感到不自在.剛開始結(jié)婚時，自己還會做飯，來到公公家以后，公公做飯比較好吃，兒子和丈夫也比較喜歡。所以自己由于做不好，長期下來飯就不會做了?，F(xiàn)在雖然看不慣公公和婆婆，但由于自己沒有自立的能力，不敢提出來單獨生活，盡管沒有住在一起，但吃飯和孩子上學(xué)是公公和婆婆照顧的。所以目前離不開他們生活。

本次治療主要解決客人的抑郁情緒，改善客人的 心境。因客人有自殺的念頭，在咨詢的過程中，著重探討了自殺的危害及對家人的影響，自殺并不能解決自己的問題，客人表示理解，最后囑三天后來診。

第二次咨詢，客人如約再次來到咨詢門診，述說心情好了許多，但仍然有想死的念頭。再次來診。

這次咨詢客人仍有疑問，特別是針對咨詢師的信任，客人來診之前，曾在本地某醫(yī)院精神科治療，診斷為******，給予“百優(yōu)解”治療，客人因害怕服藥未尊醫(yī)囑?；丶液?，找到一些小報，得知該病需心理和藥物同時治療最有效。并說出了初次來咨詢的動機。

根據(jù)咨詢師和客人共同商定的咨詢目標(biāo)，本次咨詢除繼續(xù)收集相關(guān)的發(fā)病資料之外，著重探討了家庭的關(guān)系模式，找出客人抑郁的家庭和環(huán)境的原因以及個體內(nèi)在的情結(jié)。在這次咨詢中，使用了沙盤游戲治療技術(shù)。首先了解客人幼年的家庭模式，在童年客人兄妹四人，二兄一妹，父母經(jīng)常地吵架，從小就在父母面

前畏畏縮縮，從不敢大聲的說話，感覺父母比較疼愛妹妹，妹妹健康活潑。小時侯每當(dāng)父親打哥哥的時候，非常地害怕，不敢說話，在家里無論對錯，都會逆來順受。目前在公婆家，公公比自己的父親脾氣不好，有過之而無不及。而且感覺到他吹毛求疵，所以在公婆家更不敢說話。后來感覺就連丈夫的弟弟也欺負(fù)自己。自己很沒有地位。其實自己也感覺到公婆更喜歡自己自強起來。

這次咨詢繼續(xù)糾正情緒障礙，改善心境。

第三次咨詢，五天后，客人再次來咨詢，述說仍有自殺念頭，但情緒有很大改善，面容不在象先前那樣憔悴。衣著打扮有了講究，并主動上街買了一件新上衣，感覺比以前輕松了許多。

這次咨詢?nèi)匀皇怯蒙潮P游戲了解客人的情況，在家里，在丈夫面前，客人象一個孩子，不會主動關(guān)心丈夫和兒子，更不會主動處理家人之間的關(guān)系，用丈夫的話說，客人和兒子不象是母子，更象是兄妹。自己和丈夫的關(guān)系更象是父女的關(guān)系，自己只想從他們那里得到愛，而不會奉獻(xiàn)自己的愛。再者自己從來沒有關(guān)心過丈夫和家庭，只知道工作，自己的心一直在外面的世界，并感覺在單位也不會和同事相處，通過這次咨詢客人了解了自己的一些性格的弱點，是在成長過程中逐步形成的，最后并有了改善這些性格弱點的意向。

第四次咨詢，客人述說心情大好，談及傷心之處，也沒有了先前的過度悲傷和痛苦，但客人仍心急，并述說自殺的念頭，再次擔(dān)心心理咨詢的效果。第五次治療，這次治療，直接把客人帶入到了治療的場景，客人突然說出了難以啟齒的經(jīng)歷（客人的信任提高了）在兒時，大約4~6歲，感覺已經(jīng)記事了，那時自己穿的 是 開襠褲，有一天，一位鄰居家的大男孩子，比自己大5~6歲，想背著自己，在他背自己后，用手摸著了自己的私處，頓時疼痛難忍，由于膽小，不敢述說，也不敢告訴自己的家人，這件事就被壓抑了二十多年，從沒有被想起來，在前些日子，自己心情不好的時候，這中念頭老是揮之不去，又不敢告訴丈夫或其他人，用客人的話說，打死我也不敢說。目前的困惑是感覺這件事對不起丈夫，感覺自己對丈夫不應(yīng)該有任何的隱私，又想告訴他又怕告訴他，所以這種想法就老是糾纏在腦海里，這次治療通過宣泄客人的情緒，徹底地改變并有了轉(zhuǎn)機，兩天后客人打電話來，說出了內(nèi)心對咨詢師的想法，有一種很想見咨詢師的念頭，并說現(xiàn)在開始對咨詢師信任了。

第五次治療仍然是用的情景重現(xiàn)技術(shù)：先引導(dǎo)客人出現(xiàn)意象，然后重新體驗當(dāng)時的情景，用現(xiàn)實的感受重新評價，并教育客人改善原來的看法。

第六次治療：

這次治療仍然使用心理分析，采用意象對話?？腿藷o意識里已經(jīng)有了 反抗能力，心理開始成長，只是處理問題 的方式方法還不當(dāng)。

開始看房子，客人找不到門，有丈夫在擋著，首先處理丈夫的情結(jié)，客人感覺丈夫不同意自己有心理問題，自己的父母兄妹以及妹妹的小叔子，公公婆婆都覺得自己沒有病，感覺都不理解自己，所以在意象對話中，他們都依次出現(xiàn)，處理好了這個情結(jié)，客人開始看到了這個房子的門，并走了進(jìn)去。房間比較小，窄而尖，走進(jìn)去，灰塵比較 多，灰暗。開始整理這個房間，首先搬動梯子，打掃房間，客人開始感覺不敢上梯子，有些擔(dān)心，得到鼓勵后，去梯子，然后幫她拿到了掃，開始打掃，打開窗簾，光線射近來，然后客人的意象是墻壁、桌子、椅子、條饑等，最后是毛主席像，做完后，客人的心境改善，比較愉快，出現(xiàn)在外面的一條小河，河水很淺，有魚嬉戲，一會變成了人-----自己的丈夫-----變成了兒童，倆人騎在牛背上??

第七次咨詢：

來訪者訴說出了自己出次戀愛的經(jīng)歷，上中學(xué)的時候，自己只有16歲，朦朦朧朧地愛上了自己的一位初中的同學(xué)，后來兩人就進(jìn)入了戀愛，感情也不錯，但由于對方家庭的阻擾，兩人的感情被迫中斷，但自己并沒有后悔，值得慶幸的是自己找到了自己現(xiàn)在的丈夫，但對于這次戀愛經(jīng)歷，始終不敢告訴自己丈夫。也就成了自己的心病。通過心理咨詢師的分析，自己害怕告訴丈夫是受同年創(chuàng)傷的經(jīng)歷的影響，是一種兒童的思維模式，來訪者得到了領(lǐng)悟。

第八次咨詢：

這次咨詢來訪者提前來到了咨詢室，來訪者感覺還是有一些想死的念頭，但不如以前強烈了，還有些心煩，但心煩的時間沒有了先前的時間長了，比較短。仍然有緊張不安的情緒體驗，并感覺自己對不良想法有放大和縮小的習(xí)慣。咨詢師分析了來訪者與人際交流的關(guān)系模式是：來訪者不會和別人交流，特別是自己對情感的表達(dá)，這種模式是在兒童時期同父親交往的關(guān)系模式形成的，在小時侯很懼怕父親，總感覺自己沒有錯，別人找自己的錯，所以在生活和工作

中，自己的原則是自己不找別人的錯，別人也別找自己的錯。但往往生活畢竟就是生活，人與人之間不可能沒有摩擦和矛盾，所以當(dāng)有摩擦的時候就會感覺是別人的錯，是別人找自己的錯。因為自己不會主動找別人的錯。比如：在家里，感覺公公很嘮叨，問這問那，自己很煩，不愿回答他，而他又什么都問，很煩，再者自己在長時期的生活中習(xí)慣了壓抑自己，有什么話不會說，也不愿意說，處于矛盾沖突之中。比如：這幾天心情好些了，丈夫說自己胖了，心情好了，自己就想把咨詢的事情告訴他，又擔(dān)心丈夫不理解，會不會發(fā)脾氣，隨不敢說出來。

第九次咨詢：

這次咨詢首先分析上次咨詢來訪者出現(xiàn)的一些人際關(guān)系問題，分析人際關(guān)系的障礙的內(nèi)在原因，與來訪者童年的思維和行為模式之間的關(guān)系。并探討和改善來訪者童年的思維和行為模式。

第十次咨詢：

這次咨詢時由于咨詢師對冷空氣過敏（室內(nèi)有空調(diào)），有些咳嗽，來訪者很細(xì)心的，很關(guān)切地詢問，咨詢師給予了解釋，咨詢師感覺到了來訪者已經(jīng)產(chǎn)生了移情，知道這是咨詢產(chǎn)生的效果，但未給于行動，只給于解釋。

這次咨詢主要是鞏固前幾次咨詢的結(jié)果，分析來訪者的行為模式，并加以改善。比如：來訪者不會做飯，感覺在公婆家里，公公做的飯雖然好吃，但不是自己做的，自己吃起來很不開心，在治療中，咨詢師與來訪者一起探討了，自己不會做飯的內(nèi)在原因。是個人在結(jié)婚后，一直不敢嘗試做飯造成的，當(dāng)初自己是做飯的，但自己做的不好吃，而公公做的比較好吃，以后就不在敢做飯了。通過給予來訪者的解釋和比喻，來訪者突然得到了領(lǐng)悟，出現(xiàn)了強烈的改善的意愿。本次治療結(jié)束給予來訪者SCL-90的測量。并告訴她下次分析測量和治療的結(jié)果。

第十一次治療:

來訪者如約前來咨詢，感覺自己心情完全好了，家庭也比較和睦了，與丈夫及家人的關(guān)系相處也比較和諧了。自己也非常地高興。寒暄時非常地感謝咨詢師。本次治療之前，給予來訪者上次心理測量的結(jié)果的解釋。SCL-90結(jié)果如下：軀體化：2.08 強迫：2.2 人際關(guān)系：2 抑郁：1.76 焦慮：2 敵對：1.16 恐怖：1.71 偏執(zhí)：1.66 ******：1.9

與治療前的SCL-90的結(jié)果相比來訪者有了顯著的改善，兩次結(jié)果比較療效

呈現(xiàn)顯著差異。說明治療效果顯著。根據(jù)來訪者的敘述，來訪者與沒有了抑郁的情緒，興趣提高了，穿著也講究了，食欲提高了，人際關(guān)系也改善了，特別是和公婆的關(guān)系得到了改善。這與測量的結(jié)果是一致的。說明療效是客觀的。第十二次咨詢：這次咨詢主要是與來訪者處理分離焦慮，來訪者詢問當(dāng)自己再出現(xiàn)問題的時候，能否求助于咨詢師，咨詢師給予肯定的回答，但自己能夠解決的問題，不要來咨詢，來訪者同意。另外，來訪者在咨詢師給予終止咨詢的建議時，出現(xiàn)了一些焦慮的情緒，咨詢師告訴來訪者這是正常的，并給予解釋其原因。來訪者得到了領(lǐng)悟。

咨詢效果評估：

1、求助者的評估：軀體癥狀消除，自信心增強了，越來越多的發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和長處，并愿意和人交往了，與家人的關(guān)系也和諧了。生活的態(tài)度也比較積極了。

2、咨詢師的評估：通過SCL-90測試，相應(yīng)的因子得分恢復(fù)到正常的水平，通過半年的回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢基本達(dá)到了目標(biāo)：癥狀消除，認(rèn)知改善，消除了兒童的行為模式，自立能力得到了很大的提高。通過挖掘求助者的自身的潛力，增強了求助者的生活的動力和對人生價值的認(rèn)識。咨詢過程較完整，有條理。

3、半年后隨訪，來訪者心境比較好，未出現(xiàn)心境低落，興趣減低，抑郁的情緒體驗。感覺心境比較平和，正常地工作。同事反映也比較好。

第二篇：心理咨詢師論文

一例失戀抑郁的心理咨詢案例報告

摘要：本案例求助者因失戀及對失戀的不合理認(rèn)知導(dǎo)致抑郁情緒的一般心理問題。咨詢師主要運用合理情緒療法對其進(jìn)行了5次咨詢，求助者抑郁情緒得到緩解，咨詢效果良好。關(guān)鍵詞：失戀抑郁合理情緒療法 一、一般資料：

求助者，男，27歲，獨生子，漢族，天津某大學(xué)碩士畢業(yè)，現(xiàn)為某設(shè)計院助理工程師，無重大軀體疾病史。家庭經(jīng)濟(jì)條件中等，父、母退休，大專文化水平，對求助者教養(yǎng)方式民主，家庭和睦。父母無人格障礙和其他神經(jīng)癥性障礙，家族無精神疾病歷史。2010年3月2日，SCL-90測試結(jié)果：

總分157；總均分1.74；陽性項目數(shù)46；陽性癥狀均分2.46。

各項因子分：軀體化1.17；強迫癥狀1.90；人際關(guān)系敏感1.67；抑郁2.23；焦慮1.60；敵對1.67；恐怖1.00；偏執(zhí)1.83；精神病性1.9；其他2.43。抑郁自評量表（SDS）測試結(jié)果：

總粗分43，標(biāo)準(zhǔn)分54（超過中國常模的分界值53分）為輕度抑郁。

二、主訴和個人陳述：

（一）主訴：

心情苦悶、抑郁，想哭，食欲下降，體重減輕約3公斤，伴有睡眠障礙一個半月，工作效率下降。

（二）個人陳述：

2005年本科畢業(yè)時，我選擇在本校讀研，初戀女友為出國深造還是同我在一起猶豫不決，為了不耽誤女友前途，我主動提出分手，之后失去聯(lián)系。我努力學(xué)習(xí)，碩士畢業(yè)后工作很順心，待遇較好。2008年初談過一次戀愛，半年后分手。2010年1月中旬，同學(xué)聚會見到了女友，她卻告訴我已經(jīng)結(jié)婚，與我只是朋友，希望我幸福。我極度失望，這么多年很努力都是為了能夠更好的配得上女朋友，期盼很多年的夢想破滅了，以后的人生已經(jīng)失去了意義。我真后悔當(dāng)時分手的決定，以為那樣才是愛她的表現(xiàn)。

現(xiàn)在白天工作忙的時候還可以，獨處時，會不由自主地回憶過去，非常想念女友，一閉上眼睛就是分手時她哭泣的表情，心里有很多話要對她說，很擔(dān)心她過得好不好，經(jīng)常想到2、3點才能入睡，睡眠質(zhì)量不好。不想讓父母擔(dān)心，在家不表露出來。除了一個好朋友之外，沒有對人說過這件事情。

三、咨詢師觀察和他人反映： 咨詢師觀察發(fā)現(xiàn)：求助者眼睛紅腫，神情悲傷，愁眉不展，衣著整潔，體態(tài)勻稱，外表較好，思維清晰，語速較緩慢常嘆氣，態(tài)度謙遜有禮，求助愿望較強烈。其朋友表示求助者最近一個半月沉默寡言，經(jīng)常嘆氣，平時喜歡的運動也不參加，喜歡獨處，但工作仍能順利完成，上班出勤準(zhǔn)時。

四、評估與診斷：

（一）評估：

對求助者臨床資料的收集，綜合其相關(guān)因素，家庭無精神病史，本人無重大疾病史，對癥狀自知，有主動求醫(yī)行為，根據(jù)精神活動正常、異常三原則判斷，可排除有重性精神病，結(jié)合心理測驗結(jié)果診斷為抑郁情緒的一般心理問題。其問題是由戀愛挫折引起的，為近期發(fā)生，反應(yīng)強度可以理解，不良情緒持續(xù)一個半月，反應(yīng)內(nèi)容未泛化，有很好的自知力，有求治愿望，符合一般心理問題的診斷。主要表現(xiàn)為：

1、睡眠不好、食欲不振、體重下降；

2、對未來的婚戀生活失去信心，工作效率下降；

3、情緒低落，消沉，想哭。

（二）診斷鑒別

1、與精神病相鑒別：

根據(jù)病與非病的三原則，該求助者知情意行統(tǒng)一，自知心理問題，主動求治，邏輯清晰，無幻覺、妄想等精神病癥狀，無家族精神病史，可排除精神病。

2、與嚴(yán)重心理問題相鑒別：

嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)較強大，反應(yīng)內(nèi)容已經(jīng)泛化，對社會功能造成嚴(yán)重影響，病程大于2月。該求助者的癥狀是近期發(fā)生的，強度并不太重，未出現(xiàn)內(nèi)容泛化，對社會功能也未造成嚴(yán)重影響，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。

3、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：

根據(jù)CCMD-2的標(biāo)準(zhǔn)，焦慮癥是以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床的神經(jīng)癥，是一種內(nèi)心的緊張不安，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該求助者并無此類反應(yīng)，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。

4、與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別：

該求助者雖具有情緒低落，興趣下降，自我評價降低等癥狀，但這些癥狀是在近期發(fā)生，病程較短，程度不嚴(yán)重，語言流暢，未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維活動，因此可以排除抑郁癥。

（三）診斷依據(jù)

1、求助者的情緒反應(yīng)以抑郁、自責(zé)、悲傷為主，有自知力。

2、排除了精神病、焦慮癥、抑郁癥、也排除了嚴(yán)重心理問題。

3、依據(jù)心理測驗結(jié)果，為輕度抑郁。

4、病程未超過2個月。

根據(jù)以上依據(jù)診斷為：一般心理問題的抑郁情緒。

（四）原因分析：

1、生物原因：無明顯生物因素。

2、社會原因：失戀，傾訴對象少。

3、心理原因：（1）無法接受失戀的現(xiàn)實；（2）不合理信念的困擾；（3）情緒抑郁的困擾。

五、咨詢目標(biāo)的制定：根據(jù)以上的評估與診斷，經(jīng)與求助者協(xié)商，初步確定如下咨詢目標(biāo)：

（一）具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：

幫助求助者調(diào)整心情，接受失戀的現(xiàn)實，以積極的心態(tài)去對待工作和生活，改善睡眠。

（二）最終目標(biāo)與長期目標(biāo)：

促進(jìn)求助者心理健康和發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能。

六、咨詢方案的制定：

（一）主要咨詢方法與技術(shù)

1、合理情緒療法：

ABC理論是合理情緒療法的核心理論，A表示誘發(fā)性事件，B表示個體針對此誘發(fā)性事件產(chǎn)生的一些信念，即對這件事的一些看法、解釋。C表示自己產(chǎn)生的情緒和行為的結(jié)果。強調(diào)情緒困擾和行為不良并非由外部誘發(fā)事件本身所引起的，而是由個體對事件的評價和解釋所造成的。這種療法旨在通過理性的分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。

本案例求助者的心理問題表面上似乎是由于戀愛受挫才導(dǎo)致了抑郁情緒。實際上，真正原因來自求助者本身對事情的不合理認(rèn)識和評價所引起的。求助者認(rèn)為只有和女友在一起的人生才會幸福，努力學(xué)習(xí)、工作的是完全為了女友，因此失去了女友，一切失去意義。認(rèn)為自己再也無法喜歡其他女孩子等一些絕對化思維，對生活事件過分概括，導(dǎo)致自我挫敗感與抑郁情緒。因此，運用合理情緒療法，以合理思維方式代替不合理的思維方式，以合理信念代替不合理信念，幫助求助者減少或消除情緒困擾。

2、厭惡療法：

依據(jù)經(jīng)典條件反射理論，通過附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時，同時產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)。

在求助者手臂上縛上一圈粗橡皮筋，松緊適宜，要求求助者每當(dāng)回憶那些不愉快的事情時，立即拉開橡皮筋，彈擊手臂造成疼痛，提醒自己不再去想相關(guān)的內(nèi)容，使注意力集中到工作上或當(dāng)前所做的事情上，思維不轉(zhuǎn)換彈擊不止。

3、放松訓(xùn)練：

依據(jù)交互抑制原理，教求助者做放松訓(xùn)練。每晚睡前一次，30分鐘左右。

4、運動：

讓求助者每日都進(jìn)行一定強度的體育運動，一方面用以幫助求助者宣泄抑郁情緒，另一方面可使其興奮起來，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，使體內(nèi)多巴胺分泌趨于正常。

（二）雙方責(zé)任與義務(wù)

1、求助者的責(zé)任：

向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料；積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；完成雙方商定的作業(yè)。

2、求助者的權(quán)利：

有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；了解咨詢的具體方法過程和原理；選擇或更換合適的咨詢師；提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；對咨詢方案的內(nèi)容知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

3、求助者的義務(wù)：

遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

4、咨詢師的責(zé)任：

遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；幫助求助者解決心理問題；嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。

5、咨詢師的權(quán)利：

有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料；有權(quán)利選擇合適的求助者；本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

6、咨詢師的義務(wù)：

向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重求助者，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告之求助者。

（三）時間和費用

每周一次，每次50分鐘，共5次，免費。

七、咨詢階段與實施過程：

本案例咨詢運用合理情緒療法分為四個階段：

（一）心理診斷階段（第１次咨詢）：

1、目的：了解基本情況；建立良好的咨詢關(guān)系；確定主要問題；探詢改變意愿；進(jìn)行咨詢分析。

2、過程：

⑴填寫咨詢記錄表，詢問基本情況，介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則； ⑵做心理測驗；

⑶通過攝入性談話收集臨床資料，探詢求助者的心理矛盾及改變意愿； ⑷將心理測驗結(jié)果反饋給求助者，并作出初步問題分析，確定咨詢目標(biāo)； ⑸介紹合理情緒療法的基本理論模型； 對求助者介紹放松的方法； 鼓勵求助者每日進(jìn)行適當(dāng)運動。

3、布置咨詢作業(yè)。

為了強化對ABC理論之間關(guān)系的理解，要求求助者，按照所學(xué)模式，嘗試把自己所有的問題都寫出來。告訴求助者，家庭作業(yè)是咨詢的重要組成部分，對自己的問題思考檢查越認(rèn)真全面，咨詢的進(jìn)步就會越快。

（二）咨詢階段——領(lǐng)悟（第２次咨詢）

1、目的：加深咨詢關(guān)系；確認(rèn)求助者的不合理信念；幫助求助者領(lǐng)悟自己的問題與不合理信念的關(guān)系。

2、過程：

求助者表示每日下班去游泳，睡前進(jìn)行了放松訓(xùn)練，睡眠質(zhì)量稍有改善，同時，求助者的抑郁情緒仍比較強烈，依舊非常思念女友，在獨處時會不停的回憶過去，希望女友在自己身邊。咨詢師表示理解與接納。但是求助者沒有列出了自己的不合理信念，產(chǎn)生阻抗。在本次咨詢中，共同列出求助者的不合理信念如下： ①失去女友以后再也沒有快樂可言；

②女友不和我重歸于好是因為我不夠優(yōu)秀； ③我工作的動力和樂趣是為了得到女友的肯定；

④我是個失敗者，以后不會有人喜歡我這樣的失敗者。①和②為其核心不合理信念。

通過思考，求助者認(rèn)為自己對工作還是有很大的興趣，而且業(yè)績很好，受到領(lǐng)導(dǎo)賞識，并不是完全失敗。另外，求助者表示自己在母親強烈要求下曾數(shù)次相親，女方都對其比較滿意，希望繼續(xù)交往，只因自己態(tài)度冷淡而不了了之，說明自己還是有一定的魅力。

3、布置作業(yè)：請求助者在每日特定幾個觀察點進(jìn)行記錄，記下他每天想到對方的次數(shù)和時間長度；推薦其看《蘇格拉底與失戀青年的對話》；繼續(xù)思考自己的第一、第二條不合理信念；堅持游泳及睡前做放松訓(xùn)練。

（三）咨詢階段——修通（第３、４次咨詢）

1、目的：幫助求助者修正或放棄原有不合理信念；幫助求助者建立合理信念，減輕或消除情緒困擾。

2、過程：

⑴反饋咨詢作業(yè)：

求助者震驚于自己的記錄，在重復(fù)性的，循環(huán)而用無用的想法當(dāng)中投入了大量的時間和精力。⑵與不合理信念辯論：

求助者：現(xiàn)在我還是很痛苦。

咨詢師：你是什么時候與她正式結(jié)束戀愛關(guān)系的？ 求助者：５年前。

咨詢師：所以你并不是現(xiàn)在才失戀，對嗎？ 求助者：對。

咨詢師：這5年當(dāng)中你就一點快樂都沒有嗎？ 求助者：不是。

咨詢師：只是偶爾才會想她，對嗎？ 求助者：對。

咨詢師：你這五年的生活過得也很好，對嗎？ 求助者：對。

咨詢師：而且在這段時間你也取得了一定的成就，對嗎？ 求助者：對。

咨詢師：那你為什么認(rèn)定沒有她就沒有快樂了？

求助者：是呀！只是重新看到她，又燃起了我當(dāng)初的情感。

咨詢師：你當(dāng)初能夠痊愈，現(xiàn)在你比以前成熟，肯定能夠更好的處理自己的情感問題。求助者：應(yīng)該是這樣。

咨詢師：你是一個對待感情很認(rèn)真的人，她呢？ 求助者：她也是。

咨詢師：那你覺得她不與你重歸于好，還是因為你不如她的丈夫優(yōu)秀嗎？ 求助者：是因為她要對自己的婚姻負(fù)責(zé)。其實我也知道這么多年我們都有了很大的變化，唉！錯過了就是錯過了。

咨詢師：錯過的未必就是最好的，但肯定是最不合適的。無論如何，至少現(xiàn)在相遇的時間是最不合適的。

求助者：對，我應(yīng)該振作起來。

咨詢師：希望你向前看，相信時間會化解一切。

在第３次和第４次咨詢之間要求咨詢者每當(dāng)回憶或幻想時運用橡皮筋阻斷思維。

（四）鞏固階段——再教育（第５次）：

1、目的：幫助求助者在認(rèn)知方式、思維過程以及情緒和行為表現(xiàn)等方面重新建立起新的反應(yīng)模式，減少他在以后生活中出現(xiàn)情緒困擾和不良行為的傾向。

2、過程：

⑴在對求助者進(jìn)行正面積極鼓勵的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步引導(dǎo)求助者將此次的認(rèn)識轉(zhuǎn)變擴(kuò)展到生活的其他領(lǐng)域中；鼓勵求助者以積極的心態(tài)去對待婚戀事情，指導(dǎo)求助者深刻領(lǐng)會人不是被事情本身所困擾，而是被其對事情的看法所困擾的含義。⑵心理測驗：2010年４月２日，SCL-90測試結(jié)果：

總分112；總均分1.24；陽性項目數(shù)21；陽性癥狀均分2.05。

各項因子分：軀體化1.08；強迫癥狀1.30；人際關(guān)系敏感1.44；抑郁1.38；焦慮1.00；敵對1.00；恐怖1.00；偏執(zhí)1.67；精神病性1.30；其他1.29。抑郁自評量表（SDS）測試結(jié)果：

總粗分28，標(biāo)準(zhǔn)分35（低于中國常模的分界值53分）。將測驗分?jǐn)?shù)反饋給求助者，基本結(jié)束咨詢。

八、咨詢效果評估

（一）求助者的評估：

自述情緒穩(wěn)定多了，可以在午夜之前入睡，５月初準(zhǔn)備參加英語口譯考試，正在備考，偶爾會思念女友，但是不再像過去那樣心痛，會按照女友希望的那樣也要幸福，目前對其他女孩子確實沒有熱情，但是相信時間會帶走所有傷痛。

（二）他人評估： １、咨詢師的評估

該求助者領(lǐng)悟能力較強，意志堅強，咨詢的具體目標(biāo)和近期目標(biāo)基本實現(xiàn)，求助者的抑郁情緒得到了緩解，能恰當(dāng)?shù)卦u價自己，身體癥狀減輕。２、心理測驗評估 SCL-90與SDS測試屬于正常范圍，說明求助者的抑郁情緒已經(jīng)明顯緩解。

參考文獻(xiàn)：

【1】郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（二級）.北京.民族出版社.2005.【2】郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級）.北京.民族出版社.2005.【3】錢名怡.心理咨詢與心理治療.北京.北京大學(xué)出版社，1994.第1版.【4】Irvin D.Yalom.給心理治療師的禮物.中國輕工業(yè)出版社.2004.第1版.

第三篇：心理咨詢師二級論文(完整原稿)

尖子生為何要放棄高考

洛陽中傳藝考培訓(xùn)學(xué)校

摘要：求助者，女，17歲，某重點高中高三學(xué)生。因中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利導(dǎo)致焦慮、失眠、上課注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降，想放棄高才2月余。心理咨詢師通過談話、觀察等攝入性會談方法收集了求助者的基本資料，并給予心理評估。分析求助者出現(xiàn)上述問題的原因：

1、生物原因：青春期；

2、社會原因：求助者父母對其期望值過高；

3、心理原因：存在不合理信念“我必須考上中國傳媒大學(xué)”。根據(jù)病與非病的三原則，和許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn)，評分后總分小于4分，因此排除重性精神病、神經(jīng)癥及神經(jīng)癥性心理問題。結(jié)合求助者的典型癥狀，確診為嚴(yán)重心理問題。根據(jù)求助者的實際情況，制定咨詢目標(biāo)

1、短期目標(biāo)：消除癥狀，解除痛苦。

2、中期目標(biāo)：盡快恢復(fù)其社會功能，正常上課學(xué)習(xí)，順利完成學(xué)業(yè)。

3、長期目標(biāo)：促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，達(dá)到人格完善。最終通過積極關(guān)注、共情、理解等技術(shù)與求助者建立良好咨詢關(guān)系，應(yīng)用合理情緒療法，經(jīng)過6次咨詢，求助者癥狀消除，社會功能恢復(fù)，咨詢效果良好。

一、來訪者的一般情況：

求助者：趙某某，女，17歲，洛陽某重點中學(xué)高三學(xué)生，住校。父親為政府官員，母親國企高管。父母雙方工作穩(wěn)定，夫妻關(guān)系正常，家庭經(jīng)濟(jì)收入穩(wěn)定。求助者及家族無精神病史。

二．主訴及求助者陳述

主訴：專業(yè)考試失利后焦慮、失眠、上課注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降，想放棄高考2月余。

求助者個人陳述：

我是一名高三學(xué)生，還有幾個月就要高考了，可是我近來學(xué)習(xí)情況越來越糟糕，甚至害怕考試，害怕走進(jìn)教室。我從小學(xué)習(xí)成績一直都很好，基本上都在學(xué)校前十名之內(nèi)。父母老師都對我們也寄于也很

大的希望，認(rèn)為我一定能考上重點大學(xué)。從小我就喜歡播音主持，拿過很多全國性演講比賽、主持人大賽的冠軍。我的偶像是楊瀾，也夢想著像她一樣，成為中國最優(yōu)秀的節(jié)目主持人，所以，我必須要考進(jìn)中國傳媒大學(xué)，否則就沒有未來。在中國傳媒大學(xué)的?？贾?，一、二試我都考的非常順利，可三試中卻因太過緊張而發(fā)揮失利。考不上中國傳媒大學(xué)，我的播音主持夢就算是徹底破滅了。沒有了夢想，我都不知道為什么還要學(xué)習(xí)，為什么還要參加高考。我想放棄高考，可是父母又不同意，我總是胡思亂想，甚至整夜睡不著覺，白天注意力集中不起來，昏昏沉沉，腦子反應(yīng)很是遲鈍，常跟不上老師的節(jié)奏，很是著急，不知道自己該如何辦。

三、求助者背景資料

求助者媽媽陳述：

孩子從小就長得特別漂亮，白皙的臉蛋，烏黑的頭發(fā)，一雙水汪汪的大眼睛，加上密而長的睫毛，像洋娃娃似的，人見人愛。上學(xué)后，她聰明好學(xué)，學(xué)習(xí)成績非常好，一直都是名列前茅，學(xué)習(xí)之余，還喜歡播音主持，大大小小都不知道拿了多少獎。朋友們都稱她是“小楊瀾”，說她將來準(zhǔn)能像楊瀾那樣成為中國最優(yōu)秀的節(jié)目主持人。我和她父親本希望她報考北大、清華，將來可以進(jìn)政府部門工作，但這孩子從小就有主見，堅持要報考中國傳媒大學(xué)。本來中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利也沒什么，按照她的文化課成績考一所重點院校一點問題都沒有，可她現(xiàn)在卻天天郁郁寡歡，提不起精神，更致命的是上課也不好好聽講，成績呈直線下降，并且還想放棄高考。我懷疑孩子身體是不是出了問題，就帶她到醫(yī)院做了個全面的檢查，可也沒發(fā)現(xiàn)什么問題，所以就陪著他來咨詢了。

咨詢師觀察了解到的情況：

求助者是在媽媽的陪伴下走進(jìn)心理咨詢室的。求助者身材高挑勻稱，皮膚白皙，五官清秀，但神色疲倦，表情茫然，進(jìn)入咨詢室后，一直低著頭，很少看人，情緒低落，兩只手在一起撮來撮去，顯出焦慮的神情。

求助者成長背景資料：

求助者從小漂亮文靜，聰明好學(xué)，學(xué)習(xí)成績一直名列年級前茅，被保送到市某重點高中的實驗班。父母對其要求非常嚴(yán)格，對她的學(xué)習(xí)成績引以為傲，并對其將來的高考報有高期望值，希望她考入北大、清華之類名校。求助者自小喜歡播音主持，曾多次在全國性演講、主持大賽上獲獎，夢想進(jìn)入中國傳媒大學(xué)深造，將來做一名優(yōu)秀的主持人。中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利引發(fā)內(nèi)心沖突，痛苦、焦慮、失眠、學(xué)習(xí)成績下降2個月余。

心理測驗：求助者拒絕做心理測驗。

四．求助者心理評估報告

1、求助者目前的現(xiàn)實狀態(tài)：

（1）生理變化：失眠、頭暈。

（2）不良情緒癥狀：憂慮、焦躁。

（3）社會功能受損情況：學(xué)習(xí)效率低下，成績下降。

2、心理問題的歸因分析：

（1）生物原因：青春期。

（2）社會原因：①負(fù)面事件影響。中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利是求助者出現(xiàn)心理問題的直接誘因。②父母對其高考期望值高，相互溝通交流不夠，得不到及時幫助支持。③學(xué)校對學(xué)生高考前的心理輔導(dǎo)不及時、不到位。

（3）心理原因：1.存在認(rèn)知錯誤：求助者存在著明顯的不合理信念（絕對化）：只有考上中國傳媒大學(xué)才能實現(xiàn)自己的理想。2.情緒方面的原因：對產(chǎn)生的負(fù)性情緒不能自行解決。3.在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧，面對考試失利不知所措。4.個性追求完美爭強好勝。

五、診斷與鑒別診斷

1、診斷

診斷依據(jù)：

（1）由于專業(yè)課考試失利這一現(xiàn)實刺激而產(chǎn)生強烈的心理沖突，由此體驗到痛苦的情緒，出現(xiàn)失眠、頭暈等癥狀。

（2）痛苦的情緒體驗持續(xù)時間為2個月以上，6個月以下。

（3）痛苦的情緒體驗，對學(xué)習(xí)有影響

（4）心理問題由專業(yè)課考試失利所導(dǎo)致，已泛化到怕考試、怕高考，對人生前途擔(dān)憂。

診斷結(jié)論：嚴(yán)重心理問題

2、鑒別診斷：

（1）與軀體疾病相鑒別：經(jīng)醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)軀體疾病。

（2）與重性精神病鑒別：

根據(jù)病與非病三原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，知、情、意過程協(xié)調(diào)一致，個性相對穩(wěn)定，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為。無幻覺、無妄想無邏輯思維混亂等重性精神病癥狀，因此可排除重性精神病。

（2）與神經(jīng)癥及神經(jīng)癥性心理問題相鑒別：

求助者所受的刺激都為現(xiàn)實刺激，內(nèi)心沖突屬于常型。求助者沒有明顯的恐懼、強迫、驚恐、疑病、軀體形式或軀體障礙癥狀，雖然擔(dān)憂、焦慮情緒較重，但無植物神經(jīng)癥狀，且病程短暫，社會功能損害較輕。用許又新先生的評分標(biāo)準(zhǔn)評分，評分低于4分，因此可排除神經(jīng)癥和可疑神經(jīng)癥。

六．制定咨詢目標(biāo)

1、短期目標(biāo)：穩(wěn)定情緒，改善睡眠。

（1）幫助求助者正確評價負(fù)性事件，穩(wěn)定情緒。

（2）幫助求助者改善睡眠，不影響上課學(xué)習(xí)。

2、中期目標(biāo)：幫助求助者盡快恢復(fù)社會功能，正常上課學(xué)習(xí)，順利完成學(xué)業(yè)。

3、長期目標(biāo)：在達(dá)到上述目標(biāo)的基礎(chǔ)上，最終達(dá)到促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，達(dá)到人格完善。

七、咨詢實施方案

本方案使用的技術(shù)是合理情緒療法。實施共分三個階段：

1、心理診斷階段

（1）咨詢師通過關(guān)注、共情及理解等技術(shù)，與求助者建立良好的咨詢關(guān)系，通過攝入性會談、觀察法，收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，確定咨詢目標(biāo)，制定實施方案。

（2）咨詢師向求助者及家長簡要介紹合理情緒療法的基本技術(shù)，并在充分溝通后，與求助者明確相互的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

2、心理幫助階段

（1）向求助者闡述合理情緒療法的ABC理論。幫助求助者分析并找出導(dǎo)致自身心理問題的ABC。即：誘發(fā)事件A是：中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利。情緒困擾和行為不適的C是：頭暈、失眠，精力不集中，影響學(xué)習(xí)，想放棄高考。聯(lián)系A(chǔ)與C不合理的信念B是：①我必須要考上中國傳媒大學(xué)（絕對化）；②考不上中國傳媒大學(xué)我的夢想就破滅了（糟糕至極）③中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利以后就考不好了（以偏概全）。

（2）與求助者交流，讓求助者明白正是由于她的不合理信念，使她內(nèi)心出現(xiàn)了痛苦，覺得自己一切都完了，無法接受中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利的現(xiàn)實。同時與求助共同尋找出深層的不合理信念：我必須通過中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試。求助者同意咨詢師的觀點，癥狀明顯減輕。

（3）幫助求助者修通。用產(chǎn)婆術(shù)的辯論技術(shù)與求助者上述不合理信念辯論，使求助者放棄了不合理信念。

（4）促使求助者領(lǐng)悟。通過辯論使求助者自身領(lǐng)悟①是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；②求助者因此對自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除人他目前存在的痛苦癥狀。

（5）與求助者父母交流，讓其學(xué)習(xí)與孩子溝通交流的方法，把對孩子關(guān)注的主要方面從學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移到情緒上。

3、結(jié)束鞏固階段

通過給求助者留作業(yè)和對作業(yè)的檢查，達(dá)到鞏固前階段的咨詢效

果。作業(yè)：

（1）以文字形式寫出RSA合理自我分析報告表。

（2）寫出自己的5條優(yōu)點，每天至少大聲誦讀一次，并寫出內(nèi)心體會。

（3）6次咨詢后，求助者的癥狀基本消失，能夠面對中國傳媒大學(xué)專業(yè)課考試失利，注意力集中，睡眠良好，恢復(fù)正常學(xué)習(xí)生活。

八、咨詢效果評估

1、求助者自我評價：做完咨詢后，我個人的睡眠狀況明顯改善，頭暈癥狀消失，內(nèi)心趨于平靜，可以集中注意力上課聽講了，對高考充滿信心。

2、求助者母親評價：孩子恢復(fù)了往日的自信，精力充沛，正準(zhǔn)備全力準(zhǔn)備高考。

3、咨詢師評估：通過6次咨詢，求助者持有的不合理信念基本得到糾正，能夠以平和的心態(tài)接受學(xué)習(xí)、生活中的各種不確定性，自我評價和自信心基本恢復(fù)。

九．總結(jié)

1.咨詢師要熟練掌握積極關(guān)注和共情的基本技能，這是與求助者建立良好的咨詢關(guān)系前提。

2.咨詢實施過程中，促進(jìn)求助者對自身不合理信念的領(lǐng)悟是重點和難點。

3、合理情緒療法對有一定認(rèn)知和領(lǐng)悟能力的青少年效果較好。

【參考文獻(xiàn)】

⒈《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（基礎(chǔ)知識）》 郭念鋒等著 民族出版社 2011年6月

⒉《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級）》郭念鋒等著民族出版社 2011年6月

⒊《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（二級）》郭念鋒等著民族出版社 2011年6月

第四篇：心理咨詢師論文

心理咨詢師論文

《心靈健康，自然幸?！?/p>

【摘要】本文從我個人的心路歷程、生活態(tài)度、工作體驗等方面對自己的成長過程進(jìn)行了回顧；剖析自己成為心理咨詢師的擇業(yè)動機、職業(yè)素養(yǎng)；明確了差距與方向，并對未來的職業(yè)目標(biāo)做了展望。

【關(guān)鍵詞】個人成長 健康自信 積極努力 職業(yè)分析 心理咨詢

一、個人成長歷程

回顧過往經(jīng)歷，觸碰內(nèi)心體驗，對自己進(jìn)行深入的心靈探索，這對人到中年的我而言，無疑是一次總結(jié)與發(fā)現(xiàn)，尋找與聚焦，面對與調(diào)適。

我出生在河北農(nóng)村，爸爸是普通的鐵路工人，常年離家在外，媽媽含辛茹苦養(yǎng)育我們成人。姥爺最喜歡活潑的我，教我識字算數(shù)，待人接物。忘不了姥爺溫暖的微笑，像一縷和煦的陽光，灑滿我幼小的心靈。姥爺為人光明磊落，樂觀豁達(dá)、淡定從容。印象中，姥爺不嗜煙酒，喜歡品茶，仿佛能品出百味人生。街坊鄰里都很尊重他，凡有無法決斷的事情，總會請姥爺斟酌。姥爺出身商賈，家族世代經(jīng)營布匹生意。姥爺讀書明理，在那個戰(zhàn)火紛飛的年代，他從支持抗戰(zhàn)的紅色商人到黨的地下情報員，歷經(jīng)炮火的洗禮，戰(zhàn)爭的考驗，九死一生。解放后，生性淡泊的姥爺選擇了留在家鄉(xiāng)，躬耕隴畝依然遭遇幾次政治運動。面對突如其來的橫逆，姥爺坦然接受與面對。在不公正、非理性的境遇中，恪守人格的高貴與尊嚴(yán)。世界上最廣闊的是海洋，比海洋更廣闊的是天空，比天空更廣闊的是人的心靈。在環(huán)境無法改變的情況下，我們依然可以選擇改變自己內(nèi)心的感受與態(tài)度，還生命以自由。是非成敗，得失榮辱，恰似云卷云舒；歲月滄桑，命運沉浮，好比花開花落。感謝有你，讓我的生命多了一份堅強與韌性。

媽媽是姥爺姥姥唯一的女兒，也是最小的孩子，四個舅舅都在外地工作，為了照顧生病的姥姥，13歲的媽媽主動放棄了自己的學(xué)業(yè)，十幾年如一日，盡心照顧姥姥。舅舅們對媽媽心存感激與歉疚，媽媽淡然一笑，認(rèn)為自己只是做了為人兒女應(yīng)該做的事情。

送走姥姥姥爺之后，為了給我們一個良好的教育環(huán)境，在我八歲那年，父母決定舉家遷居山西，媽媽孝敬公婆，和睦鄰里。大家融洽和諧，親如一家。從媽媽身上我能很好的體會：和諧社會從人的內(nèi)在和諧開始。這無形中影響我也學(xué)會適應(yīng)生活環(huán)境的變化，克服語言障礙，融入新的集體，學(xué)習(xí)很快步入正軌。

小時候的生活很艱苦，但記憶中卻少有苦澀與匱乏，這一切都源于媽媽讓生活變得有滋有味，歲月靜好。媽媽從不打罵孩子，物質(zhì)短缺的年代，我們沒有聽到媽媽為錢煩惱，對什么抱怨。有一件事情我記得很深，家里整修房子，爸爸買材料時丟了800元錢，這在80年代是一大筆錢，媽媽知道后沒有一絲指責(zé)抱怨，反而好言勸慰開導(dǎo)：“人沒事就好！”

媽媽從來都是我們的朋友，春風(fēng)化雨，潤物無聲。現(xiàn)在我理解同學(xué)們?yōu)槭裁戳w慕我的原因，母愛的溫暖是無價的財富。成長的過程中，物質(zhì)的貧窮反而成就了內(nèi)心的富饒。感謝有你，賦予我愛與接納的能量，讓我對生活充滿希望。

父母盡其所能給我們提供讀書條件。在北京工作的爸爸每次回家都會給我們帶課外讀物，六一兒童節(jié)我們每人可以買一本最喜歡的書，這是清貧少年小小的奢侈。學(xué)習(xí)之余，我廣泛涉獵古今中外名著，如饑似渴的閱讀大大開闊了我的眼界，啟迪了我的智慧，養(yǎng)成了我熱愛學(xué)習(xí)思考的習(xí)慣，同時提升了我的文學(xué)素養(yǎng)。我的學(xué)習(xí)一直都不用父母操心。媽媽經(jīng)常教我們做一些力所能及的家務(wù)，所以我很早就學(xué)會了生活自理，性格獨立。這讓我離開父母之后可以很好的適應(yīng)。

學(xué)生時代，我興趣廣泛，熱愛長跑、畫畫、寫作，參加了校體育隊，擔(dān)任學(xué)生會宣傳工作，創(chuàng)辦了?？洞撼薄罚@得學(xué)校演講比賽冠軍，主持縣電視臺舉辦的中學(xué)生歌詠比賽。同時這些活動也分散了我的精力，高考過后我面臨兩個選擇，一回校復(fù)讀，二自費讀大學(xué)，考慮到家庭經(jīng)濟(jì)壓力，我選擇放棄，只身來到太原打工，上學(xué)期間的“輝煌”與“打雜”的工作形成了很大的落差，我反復(fù)問自己這就是我想要的生活嗎？我應(yīng)該如何改變才能讓生命有所不同？廣告公司的老經(jīng)理給我講了“九牛之人”的故事，鼓勵我：“沒有給你想要的，是要給你更好的?！薄懊總€人都可以成為最好的自己?！蔽覅⒓恿松轿鲙煼洞髮W(xué)漢語言專業(yè)的自學(xué)考試，學(xué)習(xí)過程中付出比別人更多的勤奮與堅持，而這種努力工作與認(rèn)真學(xué)習(xí)的模式為今后的自我成長奠定了良好基礎(chǔ)。感謝生活的磨練，讓我擁有內(nèi)心的強大?，F(xiàn)代人給愛情婚姻設(shè)定了太多的條件，而往往忽略了最本質(zhì)的東西——心靈契合。人對了，世界就對了，我和愛人是真正意義上的“裸”婚，八年的婚姻生活，我們同甘共苦，心心相印，既相親相愛又彼此獨立。有人說：“好的愛情是通過另一半發(fā)現(xiàn)整個世界?！弊鳛槠髽I(yè)高管，他看人之大，待人以誠，用人以長，不設(shè)限，不防御，敢于重用能力比自己強的員工，接納個性鮮明的“問題員工”，打造高凝聚力、高績效表現(xiàn)的團(tuán)隊；作為丈夫，他理解、尊重、支持我的選擇，不控制，不懷疑，讓我明白女人的成長體現(xiàn)為為經(jīng)濟(jì)、精神、靈魂的自由與獨立。“仁”是生命最本質(zhì)、飽滿、芬芳的內(nèi)核，也是人最溫暖、慈悲、關(guān)愛的品質(zhì)。在哥哥突發(fā)腦溢血去世之后，我們主動把父母接到家里，陪伴老人一起面對失去親人的痛苦，讓父母老有所依，溫暖慰藉。感謝有你，給我幸?？鞓罚屛业纳鼡碛虚_闊與可能性。

獨在異鄉(xiāng)，也有過困頓、迷茫、痛苦、無助，也總有生命中的貴人無私幫助。感謝生活中的風(fēng)雨和陽光，讓我走向成熟與完善。十余年的職業(yè)生涯，我從最初青澀的小女孩成長為專業(yè)的企業(yè)訓(xùn)練師。把愛傳出去，是我內(nèi)心的渴望。我善待他人，真誠開放，大家親切的稱呼我 “知心姐姐”，親友都愿意找我傾吐心聲，尋求幫助。面對一些糾結(jié)、困擾、沖突，我嘗試運用心理學(xué)知識與對方交流，化解，但我深知“路漫漫兮其修遠(yuǎn)”，我還需要不斷修煉自己。

在企業(yè)人力資源管理、咨詢、培訓(xùn)工作實踐中，我深刻的體會到，人是一切的焦點。人不是固定、局限的，而是動態(tài)、充滿很多可能性。每個人都有內(nèi)外兩面，內(nèi)，就是內(nèi)在的東西，潛藏在人的性格之中，表現(xiàn)在人的態(tài)度里，不易察覺卻力量巨大，決定著人的認(rèn)識行為與發(fā)展方向，如同電腦的軟件。儒家反復(fù)提到的正心、修身，都屬于內(nèi)的范疇；外，就是人外在的表現(xiàn)，更多的表現(xiàn)為一個人所擁有的知識與技能，好比電腦的硬件。知識、技能只能教會人如何工作，但不能決定人能否高效工作，能否自動自發(fā)的工作，能否開心的工作。富士康員工跳樓事件折射出員工心態(tài)管理的重要性。很多企業(yè)管理的瓶頸在于員工心能沒有開發(fā)，員工心態(tài)遷善停留在表面思想教育，而深層心理問題不解決，心智模式不改變，員工沒有真正成長，相同的問題依然出現(xiàn)、困擾企業(yè)的發(fā)展。越來越多的企業(yè)開始意識到人力資本是現(xiàn)代化企業(yè)競爭的核心。重視人才招聘、選拔，全面考察、測評人員的知識、技能、態(tài)度，實現(xiàn)人才與崗位的匹配；重視開展團(tuán)隊建設(shè)、情緒管理、心態(tài)管理、卓越素質(zhì)、企業(yè)核能的培訓(xùn)。這是一個從內(nèi)到外的過程，著眼于挖掘員工潛能，致力于幫助被訓(xùn)練者打開自我設(shè)限，走出“忙、盲、茫”，達(dá)到內(nèi)外和諧。面對壓力與改變，明確目標(biāo)，調(diào)適心態(tài)，支持員工最終實現(xiàn)目標(biāo)，做到更好。

學(xué)習(xí)的過程是一個認(rèn)知、感知、覺知的過程，好比漢字的“比、從、化”，先是通過與別人的比較發(fā)現(xiàn)自己的差距，然后見賢思齊，最后內(nèi)化為自己的能力、品質(zhì)。正因如此，在需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，我運用心理咨詢師所學(xué)，開發(fā)、設(shè)計、導(dǎo)入了新的企業(yè)課程，嘗試將從腦袋到腦袋的培訓(xùn)轉(zhuǎn)化成從心到心的交流與互動。值得一提的是，銷售心法改善了一線員工的認(rèn)知、行為；實地工作中持續(xù)關(guān)注員工精神狀態(tài)，經(jīng)常留意員工表現(xiàn)和情緒，及時有效輔導(dǎo)，改善了工作績效表現(xiàn)；員工的流失率下降。

二、職業(yè)行為分析

(一)成為優(yōu)秀心理咨詢師是我人生理想和職業(yè)追求

通過對自我人生歷程的分析，我切身地感受到，心靈健康，自然幸福，健康的心理是人生成功的前提。心理咨詢師職業(yè)正是一項能讓我思想走向成熟、心理走向健康、人格趨向完善的高尚職業(yè)，同時，它也是造福大眾，福蔭社會的職業(yè)。

心理咨詢的真諦是助人自助，成為一個心理咨詢師不但要有專業(yè)的知識技能，更重要的是能夠秉持一種追求生命成長的理念?！皢栴}本身不重要，如何看待問題才重要，”心理咨詢不是簡單的聊天，不能掉到問題里，不給來訪者出主意，想辦法。而是啟發(fā)來訪者自我探索，相信求助者能為自己做出最好選擇，支持來訪者運用自身的資源解決自己的問題。

心理咨詢行業(yè)普及化、職業(yè)化、快速化的發(fā)展，推動人們追求生活品質(zhì)，注重心理保健，未來行業(yè)發(fā)展具有巨大的潛力和空間。我希望自己能與時俱進(jìn)，抓住機遇，在有限的生命里體現(xiàn)個人更大的價值，提升生命的廣度、深度、高度。

(二)成為心理咨詢師的職業(yè)素養(yǎng)

心理咨詢不只是一門學(xué)問，更是一門藝術(shù)。要想提高咨詢技能，必須將理論融于實踐之中，逐步提高和完善。

1、從職業(yè)經(jīng)歷看，我有從事心理咨詢工作的基礎(chǔ) 2002年開始擔(dān)任企業(yè)訓(xùn)練師，我通過主持或參與各種培訓(xùn)直接或間接地接觸和了解心理知識和技能。尤其是在匯才人文機構(gòu)，我接受了教練技術(shù)系統(tǒng)培訓(xùn)，不僅令到自我洞察、促進(jìn)心身一致，更對他人多了理解與接納。同時促使我持續(xù)精進(jìn)，學(xué)習(xí)心理學(xué)有關(guān)知識。

2、從人格和能力看，我具有成為一個合格心理咨詢師的條件

首先，我具備成為一個合格心理咨詢師的人格特質(zhì)。我情緒穩(wěn)定，處事沉穩(wěn)，思維清晰，語言表達(dá)能力強，為人真誠熱情、淳樸友善，親和力強，關(guān)心他人，包容對方，且有強烈的責(zé)任心和愛心。

其次，多年的培訓(xùn)實踐鍛煉了我細(xì)致的觀察，縝密的思維，能在共情的同時較準(zhǔn)確地把握問題本質(zhì)。培訓(xùn)與心理咨詢有基本相通之處，十余年的工作經(jīng)驗使我掌握了一些富有實用性的心理輔導(dǎo)技巧，為專門從事心理咨詢事業(yè)積累了一定的實踐經(jīng)驗。

3、從客觀現(xiàn)實看，我所關(guān)注的職業(yè)心理問題令人擔(dān)憂

工作中我深切體會到一線員工所面臨的巨大壓力。他們往往會無意識地把不良情緒投射到與人互動之中，造成情緒污染，障礙自己的事業(yè)、家庭、人際關(guān)系的和諧發(fā)展，給自己身心造成傷害。我希望通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，運用專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo)，為處于壓力狀態(tài)下的人們提供一些心理援助。讓大家更多地了解心理健康的常識，重視自己的心理狀況，學(xué)習(xí)自我心理調(diào)節(jié)，提高工作生活質(zhì)量。

(三)差距與努力方向

心理咨詢師的價值是滿足客戶需求，支持來訪者心靈成長。心理咨詢師的成長是個人自我實現(xiàn)的需求，也是職業(yè)化的需求，選擇了這個職業(yè)，就選擇了終身的學(xué)習(xí)、實踐、成長。

在平時和員工的溝通互動中，我愿意做一把細(xì)膩的鑰匙，用真誠、溫暖打開對方緊閉的心門；用理解、信任鼓勵對方成長。我深刻的明白心理咨詢師必須具備健全人格，這是咨詢關(guān)系中最關(guān)鍵的因素。一個心理咨詢師空有嫻熟的技巧，但缺乏情感的聯(lián)系，終究會事與愿違。

我的差距與不足主要體現(xiàn)在理論知識和專業(yè)技術(shù)缺乏系統(tǒng)性；咨詢技能有待進(jìn)一步熟練，以及缺少足夠多的不同社會人群的案例實踐?！敖^知此事要躬行”，未來我將從以下五個方面努力：

1、通過持續(xù)有針對性的學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識和咨詢技能，融匯貫通，舉一反三，準(zhǔn)確診斷，標(biāo)本兼治

2、學(xué)以致用。抓住每一個鍛煉的機會運用咨詢技能，在咨詢實踐中成長

3、以職業(yè)性的態(tài)度嚴(yán)格要求自我，保持中立，無條件地接納來訪者，并能夠合理看待咨詢過程中的挫折。在出現(xiàn)問題需要幫助時，能夠積極尋求督導(dǎo)和支持，對來訪者高度負(fù)責(zé)。

4、結(jié)合工作實踐，探索可行模式，將心理咨詢植入企業(yè)，運用在人力資源、銷售、員工成長、心理輔導(dǎo)等方面，支持員工全面發(fā)展，經(jīng)營夢想，品嘗生活，從優(yōu)秀到卓越。

5、通過我及整個心理咨詢師行業(yè)的共同努力，促進(jìn)與推動內(nèi)心和諧、人際和諧、家庭和諧、社會和諧！

第五篇：國家二級心理咨詢師論文

國家二級心理咨詢師論文（范文）

論文題目：一例擇校失誤導(dǎo)致的心理問題咨詢案例報告 【摘要】

劉某，男，二十歲，應(yīng)屆高中畢業(yè)生。因高考后選擇學(xué)校時，怕不能考取省內(nèi)的大學(xué)，就報考了外省合肥市的學(xué)校。當(dāng)各大學(xué)入取分?jǐn)?shù)線下來，劉某發(fā)現(xiàn)自己的分?jǐn)?shù)可以考取省內(nèi)的大學(xué)，于是就出現(xiàn)了反復(fù)說合肥熱，該怎么辦等癥狀。經(jīng)診斷為一般心理問題。經(jīng)與來訪者協(xié)商，利用認(rèn)知療法和NLP程序語言技術(shù)對來訪者進(jìn)行了四次咨詢，使來訪者脫離原癥狀，開心地走入合肥的大學(xué)學(xué)習(xí)。

【關(guān)鍵詞】

一般心理問題、認(rèn)知療法、NLP、案例報告

一、資料整理:

（一）一般資料

求助者：劉某，男，20歲，應(yīng)屆高中畢業(yè)生。系獨子，父親是商人，母親系事業(yè)單位職工。

劉某在出生后由祖父母帶大，直到上初中才與父母同住。在初中和高中階段學(xué)習(xí)成績一直很好，沒有經(jīng)歷過任何挫折。

父親聯(lián)系方式139********；姑姑聯(lián)系電話158********。來訪時，精神無異常表現(xiàn)，思維正常，衣著整潔得體，說話有些重復(fù)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未檢查出器質(zhì)性疾病，主動求助。

（二）主訴

求助者考上了合肥的商學(xué)院，可是聽人說那里很熱，說北方人在那里無法接受夏日的高溫，自己覺得平時在東北的夏天就很怕熱，如果去了南方會活不了。這一個多月以來，晚上沒有休息好，失眠，因此來求助。

（三）求助者個人陳述

上個月接到合肥商學(xué)院的入取通知書，接到通知書后就覺得不是很開心。后來聽其他同學(xué)說合肥的夏天很熱，我在當(dāng)?shù)鼐透杏X到很熱，如果去了南方不是更受不了嗎。我就覺得合肥一定很熱，我該怎么辦。爸爸媽媽說那里不是很熱，可是我真的不想去合肥讀書，但又沒有其他的選擇。弄得晚上睡不好覺，一直想著該怎么辦。

（四）家長反映和咨詢師觀察了解到的情況

1、家長反映：

兒子小的時候?qū)W習(xí)成績很好，初、高中的時候也不錯。情感方面同父母關(guān)系一直很融洽。這次高考分?jǐn)?shù)下來之后，在選擇學(xué)校的時候怕考不上吉林大學(xué)，所以選擇了合肥的大學(xué)，當(dāng)學(xué)校分?jǐn)?shù)線出來后，發(fā)現(xiàn)吉林的大學(xué)也可以走，但當(dāng)時沒敢報考吉林大學(xué)，他就一直叨叨“合肥熱，怎么辦？”這些話，到現(xiàn)在都一個多月了。

2、咨詢師觀察和了解到的情況：

求助者隨姑姑前來就診，衣著整潔，精神正常。言語不多，有些羞澀。性格稍內(nèi)向。父母對孩子要求很嚴(yán)，尤其他媽媽對他的期望很高，平時總灌輸要孩子上某某名牌大學(xué)。小學(xué)時成績好，自尊心很強，初、高中學(xué)習(xí)也一直不錯。沒有受到什么挫折。這次擇校本打算考取吉林大學(xué)，但怕分?jǐn)?shù)不夠沒敢報這個學(xué)校，公布各學(xué)校入取底線時，求助者發(fā)現(xiàn)自己可以考到吉林大學(xué)，所以產(chǎn)生后悔情結(jié)。在生活中的表現(xiàn)就是反復(fù)重復(fù)“合肥熱、怎么辦”等話語。

二、診斷與鑒別診斷：

（一）診斷與診斷依據(jù)：

（1）根據(jù)郭念峰的病與非病三原則，求助者主客觀統(tǒng)一，知情意協(xié)調(diào)，人格相對穩(wěn)定，無幻覺妄想，無顯著的興奮和活動異常，自知力正常，自動求助，因此可以排除精神病。

（2）根據(jù)許友新內(nèi)心沖突的性質(zhì)，該求助者的癥狀表現(xiàn)是高考擇校而導(dǎo)致的后悔情結(jié)，屬于常形，既具有現(xiàn)實意義和道德色彩，所以可排除神經(jīng)癥。（3）根據(jù)求助者病程超過一個月（近四十天），痛苦程度淺度，社會功能影響輕度，無泛化（只限于這次擇校問題），所以可排除嚴(yán)重心理問題。（4）根據(jù)求助者主要癥狀特征：既稍有情緒低落，失眠，不安等表現(xiàn)，屬于心理學(xué)的行為和情緒問題，因此該求助者可診斷為：一般心理問題。

（二）鑒別診斷：主要與以下病癥相鑒別：

（1）與重型精神相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知、情、意是統(tǒng)一的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏緝思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺妄想等精神病的癥狀，因此可以排除重型精神病。（2）與嚴(yán)重心理問題相鑒別：該求助者病程不超過三個月，社會功能未受損，內(nèi)心的痛苦程度為淺度，且未泛化，所以可排除嚴(yán)重心理問題。

（3）與神經(jīng)衰弱相鑒別：該求助者沒有出現(xiàn)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，情緒的強烈程度和持續(xù)時間與生活事件相關(guān)聯(lián)，無過度緊張，因此可排除神經(jīng)衰弱。

（三）原因分析

（1）生理因素：無器質(zhì)性病變。

（2）心理因素：關(guān)鍵是認(rèn)知方面。他的高考分?jǐn)?shù)已經(jīng)達(dá)到內(nèi)心期望的學(xué)校分?jǐn)?shù)線，但因為沒敢報考那所學(xué)校而導(dǎo)致的內(nèi)心后悔，這是潛意識里的，并未上升到他的意識層面，所以他的表層表現(xiàn)就是一直說“合肥夏天很熱，我該怎么辦?！保?）社會因素：他失去了在理想的學(xué)校上學(xué)的機會，這讓他產(chǎn)生了失眠，情緒有些低落。

（4）個性特征：責(zé)任心比較強，自尊心比較強，自信心相對弱。

三、咨詢目標(biāo)

根據(jù)以上的評估與診斷，同家長和求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：

1、具體目標(biāo)：逐步改變求助者的“合肥熱，難以生存”的觀念，培養(yǎng)自信心，排解消極情緒。

2、最終目標(biāo)：建立求助者正常的認(rèn)知觀念，增強其社會適應(yīng)能力，順利完成合肥大學(xué)的學(xué)業(yè)。

四、咨詢方案

1、主要咨詢方法與適用原理：

咨詢方法：本例綜合采用認(rèn)知療法和NLP程序語言技術(shù)。適用原理：

（1）認(rèn)知療法是用認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療，其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵在于如何重建人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，從而達(dá)到治療的目的。認(rèn)知治療者教導(dǎo)當(dāng)事人如何通過評估過程，去辨認(rèn)扭曲與導(dǎo)致功能不良的認(rèn)知，并通過雙方的努力合作，使對方學(xué)會分辨自己的想法和現(xiàn)實之間的差距，進(jìn)而了解認(rèn)知對感覺、行為、甚至環(huán)境中的事件的影響力。咨詢員會教導(dǎo)對方去認(rèn)清、觀察并監(jiān)控自己的想法與假設(shè)，特別是那些負(fù)面的自動化思考。

當(dāng)他們進(jìn)行自我觀察，了解到不切實際的負(fù)面思考如何影響自己之后，接著便會檢視那些支持或反對自己認(rèn)知的證據(jù)，使自動化思考與現(xiàn)實做比較。這個過程包括：與咨詢員進(jìn)行蘇格拉底式的對話、做家庭作業(yè)、收集自己所作的假定的相關(guān)資料、活動記錄，以及做各種不同的解釋。最后他們會對自己的行為提出假設(shè)，并學(xué)會使用特定的解決問題的方法與應(yīng)對技能。跟理性行為療法一樣，認(rèn)知療法借用相當(dāng)多的行為治療技術(shù)。最后，當(dāng)事人學(xué)會以實際、正確的解釋去取代偏差的認(rèn)知，也學(xué)會改變那些扭曲其經(jīng)驗并使功能不良的信念與假定。（2）NLP技術(shù)：NLP是神經(jīng)語言程序?qū)W的英文縮寫。N（Neuro）指的是神經(jīng)系統(tǒng)，包括大腦和思維過程。L（Linguistic）是指語言，更準(zhǔn)確點說，是指從感覺信號的輸入到構(gòu)成意思的過程。P（Programming）是指為產(chǎn)生某種后果而要執(zhí)行的一套具體指令。放在一起，這三個詞的意思是指人們?yōu)槭顾麄兊乃季S、講話和活動達(dá)到具體的后果所采取的具體行為。

2、雙方的權(quán)利和義務(wù)：略

3、咨詢時間與收費

咨詢時間：每五天一次，每次45分鐘至90分鐘 咨詢收費：每次100元人民幣

五、咨詢過程 咨詢階段大致分為：

1、診斷評估與咨詢關(guān)系建立階段（第一次與第二次咨詢）；

2、心理幫助階段（第二次與第三次咨詢）；

3、結(jié)束與鞏固階段（第四次咨詢）。具體咨詢過程：

第一次：2009年9月10日 目的：

（1）了解基本情況；（2）建立良好咨詢關(guān)系；（3）確定主要問題；（4）探尋改變意愿；（5）進(jìn)行咨詢分析。

方法：用NLP中的跟隨技巧，建立咨詢情境。過程：

（1）填寫咨詢登記表，詢問基本情況，介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則；（2）攝入性會談，向求助者及其姑姑收集臨床資料，探求求助者的心理困擾及改變意愿。

（3）對求助者進(jìn)行SCL—90量表測驗。（4）分析資料及測量結(jié)果，做出初步診斷；（5）向來訪者姑姑反饋測驗結(jié)果和初步診斷；

（6）商定咨詢目標(biāo)：第一次主要了解來訪者基本情況和收集更多的來訪者信息，并讓來訪者了解咨詢的具體方式與方法；

第二次：2009年9月15日 目的：

（1）繼續(xù)營造咨詢情境；

（2）提高來訪者對客觀事實的認(rèn)知能力。方法：利用認(rèn)知療法進(jìn)行攝入性談話。【主要細(xì)節(jié)步驟】

咨詢師：小劉在第一次來這里做咨詢的時候，我們相互間已經(jīng)有了一份信任和了解。在接下來的時間里，我們要了解一下合肥市的夏季溫度和咱們東北的溫度到底差多少。（咨詢師打開電腦，找到天氣預(yù)報，把近期合肥市的溫度與吉林地區(qū)的溫度做對比。）

咨詢師：其實，在夏季，東北與合肥的溫度沒有太大的區(qū)別，是嗎？ 來訪者劉：是的，真的沒有太大的區(qū)別。（小劉低下頭，有些不好意思。）咨詢師：我的一位朋友叫李某，他就在合肥市生活了近五年了。我也去過合肥兩次，都是在夏天去的，說實話，我也沒感覺有太大的溫度差異。這是我朋友李某的電話（138********），你有時間可以給他打個電話咨詢一下合肥的夏季溫度。（咨詢師把寫好的李某的電話給了來訪者。）

來訪者劉：好的。

咨詢師：我覺得小劉不是怕合肥市的高溫，而是在內(nèi)心深處不想去合肥念大學(xué)。（來訪者看著咨詢師。）你覺得呢？

來訪者：是嗎？也許吧。（來訪者點頭。）

咨詢師：小劉你看，一開始你填報學(xué)校的時候，你是怕考不上吉林的大學(xué)，所以就報考了和吉林大學(xué)差不多的合肥商學(xué)院。你在報考的時候就知道合肥在南方，對嗎？

來訪者：是的。

咨詢師：但是在你知道你的分?jǐn)?shù)可以被吉林的大學(xué)入取的時候，你就感覺很失落，覺得合肥熱，這很明顯是你知道了可以走吉林的大學(xué)，但卻報了合肥商學(xué)院，內(nèi)心很后悔當(dāng)初的選擇。所以對合肥商學(xué)院很拒絕，而不是害怕合肥市的夏季溫度高。（咨詢師笑著看著來訪者。）

來訪者：是的。您說得很有道理。我現(xiàn)在想象，是這么回事。咨詢師：合肥是個很不錯的地方。你生活在東北二十年了，現(xiàn)在有機會去合肥學(xué)習(xí)、生活四年，是個很不錯的經(jīng)歷。而且可以了解那里的風(fēng)土人情，了解不同地域人們生活習(xí)慣等。你覺得呢？

來訪者：嗯。是這樣的。能讓自己的經(jīng)歷更豐富。

咨詢師：就是。而且那里將是你的第二故鄉(xiāng)。能認(rèn)識很多生活在那里的老師、同學(xué)和朋友。

來訪者：聽老師這么說，我也覺得很舒服。能離開東北，在南方生活幾年是件很不錯的事情。（來訪者笑。）

咨詢師：你會開拓你的視野和未來的交際空間。

來訪者：是的?，F(xiàn)在我的心情平靜多了。覺得即使溫度高些，也不是問題。那是我的經(jīng)歷，經(jīng)歷就是我的財富。

咨詢師：這幾天我要給你布置家庭作業(yè)，一是要看天氣預(yù)報，記錄每天合肥市與吉林省的溫度；二是要給我的朋友李某打電話，真實地了解合肥的環(huán)境。好嗎？

來訪者：好的。謝謝老師。第三次2009年9月20日 目的：

（1）驗證第二次咨詢的成果；（2）培養(yǎng)來訪者的自信心。

方法：采用NLP技術(shù)培養(yǎng)來訪者的自信。過程：

（1）反饋咨詢作業(yè)：查看求助者最近五天天氣預(yù)報溫度差別表格。（2）利用NLP技術(shù)的借力法增加自信心： 【主要細(xì)節(jié)步驟】

咨詢師：小劉在學(xué)習(xí)生活中有過你很崇拜的人嗎？他們是很有力量和自信的人。

來訪者劉：有。我很崇拜成龍的。

咨詢師：哦，很好。現(xiàn)在請小劉站起來，走到房間的中間。（來訪者走到房間的中間，站好。）現(xiàn)在請小劉閉上眼睛，想象身體的每個部位都放松下來，頭部、頸部、雙肩、四肢、胸部、背部、腰部、手和腳都完全地放松下來，包括小劉的心情也放松下來。（停頓大約兩分鐘的時間）現(xiàn)在小劉可以睜開眼睛，好像成龍就站在你的面前。你請求他給予你勇氣和力量，你對他說“成龍先生，你是我很崇拜的人。你具有很多的勇氣和力量，希望您能把您的力量和勇氣給我一些。您不會因為給了我勇氣和力量而缺失您的能量?！保ù齺碓L者說完這些話。）現(xiàn)在想象成龍揮起手臂，把一些金色的能量灑在小劉的身體上，小劉可以大口大口地吸氣，把這些能量吸進(jìn)自己的體內(nèi)。它將給予小劉無窮的力量和自信。（小劉不斷地大口吸氣。大約持續(xù)五分鐘。）這份力量將永遠(yuǎn)流動于小劉的身體里，就像成龍的力量一樣，在需要勇氣的時候，只要小劉想到這一刻，就會發(fā)揮出自信。咨詢師：很好。小劉和這種能量多呆一會兒，去熟悉它、運用它。它是小劉的力量了。（停留三分鐘）好，現(xiàn)在小劉感覺怎樣？

來訪者劉：很舒服。覺得自己真的具有成龍一樣的能力。

咨詢師：很好。以后小劉要努力學(xué)習(xí)。無論在哪里學(xué)習(xí)，知識都是自己的。像成龍一樣努力去實現(xiàn)自己的夢想。

來訪者劉：老師，我會努力的。謝謝老師。第四次2009年9月25日 目的：

（1）鞏固治療效果；（2）結(jié)束咨詢。方法：放松冥想。過程：

（1）利用想象未來的學(xué)習(xí)生活，使來訪者更有信心去面對。【主要細(xì)節(jié)步驟】

咨詢師：小劉可以閉上眼睛，慢慢地呼吸。當(dāng)你把一些慌亂、煩躁都隨著氣流呼出體外的時候，你會覺得胸口越來越舒適、溫暖??當(dāng)你感覺胸口很舒適、很溫暖、很平靜的時候繼續(xù)慢慢地深呼吸??慢慢地呼吸??你的心靈在這一呼一吸間慢慢地飛到了合肥大學(xué)的校園??那是一個很理想的學(xué)習(xí)之地??花團(tuán)錦簇，書聲瑯瑯，多么美好的地方啊??小劉經(jīng)過走廊，那里有很多的同學(xué)，他們的口音不同，他們來自五湖四海??小劉將會在這里和大家共同生活、一同學(xué)習(xí)??在這個學(xué)校里，小劉會接觸更多優(yōu)秀的人，也會接受更多的信息和知識??大學(xué)這四年是最讓人留念的時光??這種經(jīng)歷不是每個人都會有的??而小劉擁有了這份時光，這是與你平時的努力分不開的??未來的思念大學(xué)時光，小劉會以優(yōu)異的成績完成自己的學(xué)業(yè)，和那些同學(xué)們一起努力，為了內(nèi)心的渴望??為了父母的期望??為了自己人生的目標(biāo)??努力著??快樂著??努力著??快樂著??和這種舒適、自信的感覺多呆一會兒??多呆一會兒??（停頓十分鐘）

很好?，F(xiàn)在小劉帶著那份自信、快樂回到你坐的沙發(fā)上來??我會從一數(shù)到三，當(dāng)我數(shù)到三的時候，你就會睜開眼睛，帶著那份自豪感睜開眼睛。

一、二，當(dāng)我數(shù)到三的時候小劉就睜開眼睛，帶著自信和快樂的心情睜開眼睛??三。（來訪者睜開眼睛。）

（2）基本結(jié)束咨詢，解除咨詢關(guān)系。略。

六、咨詢效果評估

（一）求助者自我報告：愿意去合肥大學(xué)上學(xué)，覺得別人能承受夏日的高溫，自己也不會有問題，心情很好，對未來的學(xué)習(xí)生活很自信。

（二）家長反映：不再叨咕“合肥熱。怎么辦”。對未來的合肥大學(xué)生活很有信心。

（三）咨詢師評估：觀察求助者，其情緒狀態(tài)良好，人也十分開朗自信，測量結(jié)果正常，達(dá)到了咨詢目的，完成了咨詢目標(biāo)。

（四）測驗結(jié)果： 癥狀自評量表測驗結(jié)果：SCL—90，軀體化1.8，強迫癥狀1.6，抑郁1.2，焦慮1.5，人際關(guān)系敏感1.7，總分110。

效果評估：完成咨詢?nèi)蝿?wù)，達(dá)到咨詢目標(biāo)。

七、咨詢師的反思

這個個案是求助者因為選擇學(xué)校的失誤而導(dǎo)致的內(nèi)心沖突。高考、擇業(yè)都是人們生活中必須要面對的選擇，咨詢師需要走進(jìn)家庭教育、學(xué)校教育以及社區(qū)心理輔導(dǎo)中去，為青少年人群做好心理咨詢與干預(yù)工作。

【參考文獻(xiàn)】：

1、心理咨詢師（二級）。中國就業(yè)指導(dǎo)中心，中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版

2、心理咨詢師（三級）。中國就業(yè)指導(dǎo)中心，中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版

3、心理咨詢師（理論基礎(chǔ)）。中國就業(yè)指導(dǎo)中心，中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版

4、NLP簡快心理療法。李中瑩編著。北京：世界圖書出版公司北京公司。2003年10月第一版