第一篇：保監(jiān)函〔2001〕156號 關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險是否適用補(bǔ)償原則的復(fù)函

中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于

商業(yè)醫(yī)療保險是否適用補(bǔ)償原則的復(fù)函（保監(jiān)函［２００１］１５６號 ２００１年７月２５日）

武漢保監(jiān)辦：

你辦《關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險是否適用補(bǔ)償原則的請示》（保監(jiān)鄂發(fā)［２００１］２５號）收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、根據(jù)我會《關(guān)于處理有關(guān)保險合同糾紛問題的意見》（保監(jiān)發(fā)［２００１］７４號）的文件精神，對保險公司制定的條款我會不進(jìn)行具體解釋和正式答復(fù)。

二、根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條“保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的，保險人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明，未明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力”，對于條款中沒有明確說明不賠的保險責(zé)任，保險公司應(yīng)當(dāng)賠償。

三、各保險公司應(yīng)當(dāng)以此案件為鑒，切實(shí)加強(qiáng)條款質(zhì)量，完善合同條文，特別要注意做好地方性條款的清理和善后工作。

發(fā)布部門：中國保險監(jiān)督管理委員會 發(fā)布日期：2001年07月25日 實(shí)施日期：2001年07月25日(中央法規(guī))