第一篇:消毒供應(yīng)室查對制度
消毒供應(yīng)室查對制度
1、準(zhǔn)備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
2、發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期、包裝以及化學(xué)指示膠帶。
3、收器械包時,查對品名,數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
4、發(fā)無菌包時,查對名稱、消毒日期、包裝、化學(xué)指示膠帶;發(fā)一次性物品時,查對名稱、生產(chǎn)批號、有效期、包裝,不符合要求不能發(fā)放
第二篇:消毒供應(yīng)室查對制度
消毒供應(yīng)室查對制度
1.回收器械及各類包時,查對名稱、數(shù)量與物品是否相符,器械用后清潔處理情況。
2.包裝器械包時,查對物品是否齊全,配套性能是否良好,清潔是否符合要求。
3.器械、敷料消毒滅菌完畢,查對包是否注明失效期,指示膠帶是否變黑,并固定位置存放。
4.發(fā)放消毒無菌物品時,要查對名稱、數(shù)量、滅菌日期,失效期,做到三查四對,三查:放時查、存時查、發(fā)時查;四對:對品名、對數(shù)量、對日期、對科室。
供應(yīng)室消毒員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1.供應(yīng)室消毒員必須經(jīng)過專門培訓(xùn),取得合格證書方能上崗。
2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度,滅菌合格率100%。
3.消毒物品體積不超過30 cm×30 cm×50cm、重量不超過5公斤,器械包重量不超過7公斤。
4.下排汽消毒鍋內(nèi)裝物不超過2/3,預(yù)真空消毒鍋裝物不超過4/5,預(yù)真空消毒鍋小裝量不得少于鍋容量15%。
5.消毒貯槽先打開通氣孔,滅菌后立即關(guān)閉氣孔。6.滅菌后物品無散包、無濕包,3M指示帶變黑。7.每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌前進(jìn)行B-D試驗。新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,有資料可查。8.高壓滅菌器性能安全無事故發(fā)生。
9.滅菌物品與非無菌物品無混裝。保持滅菌室清潔、整齊。
供應(yīng)室消毒員崗位職責(zé)
1.供應(yīng)室消毒員要具有強(qiáng)烈的責(zé)任心,必須經(jīng)過專門培訓(xùn),取得合格證書方能上崗。
2.遵守供應(yīng)室的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,著裝符合要求,保持高壓滅菌室清潔、整齊。
3.必須了解脈動真空滅菌的原理、性能及安全操作方法,根據(jù)各類物品的性質(zhì)、用途選擇適當(dāng)?shù)臏缇绞健?/p>
4.滅菌前檢查各種包的包裝質(zhì)量、包外指示膠帶及標(biāo)簽是否完整,將不合格包及時檢查。
5.掌握滅菌物品的裝載和卸載的方法。若有破損、濕包應(yīng)視為滅菌失?。蝗艋瘜W(xué)指示膠帶的色澤未達(dá)到要求或可疑時,應(yīng)重新滅菌。
6.負(fù)責(zé)滅菌器的工作記錄,滅菌過程必須嚴(yán)密監(jiān)測。7.定期進(jìn)行滅菌效果的監(jiān)測,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌前進(jìn)行B—D試驗。新滅菌器使用前必須進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能使用。滅菌合格率達(dá)到100%。
8.消毒滅菌物品與非消毒物品嚴(yán)格區(qū)分,標(biāo)志明確,專室專柜存放。
第三篇:消毒供應(yīng)室查對制度
消毒供應(yīng)室查對制度
1、包裝器械包時,查對物品是否齊全、配套,性能是否良好,清潔是否符合要求。
2、器械、敷料消毒完畢,查對是否注明失效期,并固定好位置放置。
3、發(fā)放器械及各類無菌包時,查對名稱、數(shù)量及失效期。
4、收器械及各類無菌包時,查對名稱與物品是否相符以及器械的質(zhì)量及清潔處理情況。
第四篇:供應(yīng)室查對制度
供應(yīng)室查對制度
一、醫(yī)囑查對
1、執(zhí)行醫(yī)囑前要認(rèn)真核對,對有疑問的醫(yī)囑問清無誤后方可執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章制度或診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出,必要時向科主任或護(hù)士長匯報,執(zhí)行后及時簽執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名。
2、搶救病人時醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士須復(fù)誦一遍再執(zhí)行,且保留用過的空安瓿,二人核對后,方可棄去。
3、值班護(hù)士除核對本班醫(yī)囑外,還必須核對上一班的所有醫(yī)囑。
4、醫(yī)師重整后的醫(yī)囑,須經(jīng)二人核對并簽全名。
5、每周至少大核對醫(yī)囑二次,護(hù)士長必須參加大核對醫(yī)囑,并做好記錄。
二、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑有無沉淀、變質(zhì),安瓿、針劑有無裂痕,無雙批號及標(biāo)簽不清的藥品,不得使用。
3、擺藥后,須經(jīng)二人核對方可執(zhí)行。
4、易發(fā)生過敏的藥物,給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史;使用毒麻、限劇藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留安瓿,給多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥、注射時,若病人提出疑問,應(yīng)及時查清,無誤后方可執(zhí)行。
三、輸血查對制度
1、核對輸血醫(yī)囑;查血袋上采血日期、血液有無凝血塊和溶血,血袋有無裂縫。
2、查輸血申請單上供血者姓名、血型、儲血號與血袋上是否相符,交叉報告有無凝集。
3、查病人的床號、姓名、血型、住院號、儲血號及輸血量。
4、輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行。
5、輸血完畢,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保留一天,以備必要時檢驗。
四、飲食查對制度
1、每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),按飲食單核對病人床前飲食卡,對姓名、床號及飲食種類。
2、發(fā)飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。
3、開飯前,在病人床前再查對一次。
五、手術(shù)病人查對制度
1、術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時,應(yīng)查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷,手術(shù)名稱及部位(左右)。
2、查病人術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、血型及配血報告,有關(guān)化驗等。
3、手術(shù)前再次查對病人姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左右)。
4、查無菌包滅菌標(biāo)識、包內(nèi)無菌指示卡,手術(shù)器械是否齊全。
5、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前及縫合前清點紗布、紗(棉)球、器械、縫合針和線軸數(shù);術(shù)畢,再清點一次。
6、手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗單送驗。
六、供應(yīng)室查對制度
1、包裝器械時,查對物品是否齊全、配套,性能是否完好,清潔度是否符合要求。
2、器械、敷料消毒滅菌完畢,查對是否注明消毒滅菌標(biāo)識、固定位置放置。
3、發(fā)放各類滅菌包時,查對名稱、數(shù)量、滅菌標(biāo)識及有效期。
4、收各類器械包時,查對名稱與物品是否相符。
5、到供應(yīng)室拿取無菌物品時,要查對無菌物品的名稱、滅菌標(biāo)識、有效期及數(shù)量。
第五篇:消毒供應(yīng)中心查對制度
消毒供應(yīng)中心查對制度
1、回收物品時,認(rèn)真查對用物的名稱, 數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準(zhǔn)確無誤并登記。
2、配置各種消毒液,清洗液時,認(rèn)真查對原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配置的方法,應(yīng)配置的濃度和注意事項等。
3、包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴(yán)密性是否符合要求.搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過二人核對并簽名后才能封包。
4、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式.裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度.下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名。
5、發(fā)放消毒或滅菌物品時,認(rèn)真查對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求.確認(rèn)無誤后,方可發(fā)放并登記。
6、物資入庫必須查對 廠家批號,查品名,查規(guī)格.查數(shù)量,查質(zhì)量,查滅菌標(biāo)示和日期。
消毒供應(yīng)中心安全管理制度
1、消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防電知識,能正確使用滅火器材.各班下班前必須關(guān)閉水、電、氣和設(shè)備等開關(guān)。
2、凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣、液體,必須做好職業(yè)防護(hù),隔離衣、口罩、手套、護(hù)目鏡等,處理破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。
3、清洗機(jī),水處理機(jī)等各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)、維護(hù),嚴(yán)防事故的發(fā)生。
4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。
5、低溫滅菌器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),滅菌前檢查物品包裝是否符合要求,關(guān)嚴(yán)柜門,防止氣體泄露.取放物品時應(yīng)戴口罩和手套;滿或空的氣體罐均應(yīng)專門放置,班班交接。
6、搬運(yùn)重物時,合理借助各種工具和請求協(xié)助,注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙荨?/p>
7、工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的暢通。
消毒供應(yīng)室消毒隔離制度
1、消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)按去污區(qū),檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū),嚴(yán)格劃分;路線采取強(qiáng)制通過的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭。
2.、工作人員必須著裝整潔,換鞋入室,按要求洗手,必要時著防護(hù)服.口罩、戴手套,嚴(yán)格遵守各區(qū)操作原則。
3、嚴(yán)格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū),無菌物品存放區(qū),三區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。
4、分別設(shè)置污染、清潔、滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉,回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌。
5、下送車和下收車應(yīng)分開放置、分開使用,每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對車輛進(jìn)行清洗消毒處理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴(yán)格按小區(qū)分開專用, 不得交叉使用, 不得污染環(huán)境和工作人員。.6、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程.被朊毒體污染的一次性診療器械應(yīng)直接焚燒.接觸污染物品后必須洗手.7、去污區(qū)、敷料室、無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。
8、質(zhì)量監(jiān)測員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),做好各項監(jiān)測工作。
消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度
1、建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度。記錄應(yīng)易于識別和追蹤.滅菌質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)大于等于3年。
2、每天記錄清洗、消毒、滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù)
3、每天記錄滅菌的信息、滅菌日期、滅菌器鍋號、鍋次,裝載的主要物品、數(shù)量、滅菌員等。
4、記錄滅菌質(zhì)量檢測結(jié)果,妥善存檔。
5、手術(shù)包外的信息卡應(yīng)包括滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.操作者與核對者的姓名或編號、滅菌包的名稱或代號、失效日期.。
6、臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。
7、建立消毒、滅菌物品召回制度。
(1)、對供應(yīng)的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進(jìn)行詳細(xì)登記,一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回,并對同一時間消毒滅菌處理的物品,若臨床已使用應(yīng)報告醫(yī)院感染管理科,做相應(yīng)監(jiān)測并記錄,同時進(jìn)行追蹤觀察。
(2)、臨床使用同一時間消毒、滅菌處理的物品后,出現(xiàn)多個感染病例,提出疑問時,應(yīng)及時召回同批物品且尋找原因,并再次進(jìn)行相應(yīng)檢測。
(3)、定期收集或隨時聽取臨床各科室意見,不斷改進(jìn)工作。消毒供應(yīng)中心下收下送工作制度
1、滿足臨床物資需要,及時供應(yīng)各類診療物品。
2、工作人員著裝整潔,配戴胸牌,態(tài)度熱情,文明用語。
3、遵守消毒隔離制度,認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項操作流程,滅菌物品與污染物品分別使用專用車輛、藍(lán)筐,特別污染物品應(yīng)裝入防污染擴(kuò)散的裝置內(nèi),并標(biāo)明感染類型。
4、堅持查對制度,嚴(yán)格交接,認(rèn)真登記,做到帳物相符。
5、下收下送工作結(jié)束,車輛分別進(jìn)行清洗消毒處理,分區(qū)固定放置。
消毒供應(yīng)中心值班制度
1、值班者按要求著裝規(guī)范、整潔。
2、堅守工作崗位,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。
3、嚴(yán)格按規(guī)范處理各項操作流程。
4、遇到交接班,認(rèn)真填寫交班記錄。
5、做好安全管理和環(huán)境衛(wèi)生。