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      家庭理財(cái)?shù)陌舜蟊嚷始昂侠硇栽u(píng)估

      時(shí)間:2019-05-13 19:21:01下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:家庭理財(cái)?shù)陌舜蟊嚷始昂侠硇栽u(píng)估

      家庭理財(cái)?shù)陌舜蟊嚷?/p>

      1.結(jié)余比率

      結(jié)余比率=結(jié)余/稅后收入。參考值:≥30%。結(jié)余比率≥30%表明您的控制支出和儲(chǔ)蓄積累的能力是較強(qiáng)的,這部分可用于投資來(lái)增加您的凈資產(chǎn)規(guī)模。

      2.投資與凈資產(chǎn)比率

      投資與凈資產(chǎn)比率=投資資產(chǎn)/凈資產(chǎn)。參考值:50%左右。既不要過(guò)高也不要過(guò)低,這樣既能保持合適的增長(zhǎng)率又不會(huì)有較大風(fēng)險(xiǎn)。

      3.清償比率

      清償比率=凈資產(chǎn)/總資產(chǎn)。參考值:60-70%。如果偏低說(shuō)明債務(wù)過(guò)多,一旦出現(xiàn)債務(wù)到期收入下降,就會(huì)資不抵債;如果偏高,說(shuō)明沒(méi)有合理應(yīng)用應(yīng)債能力提高個(gè)人資產(chǎn)規(guī)模,需要進(jìn)一步優(yōu)化。

      4.負(fù)債比率

      負(fù)債比率=負(fù)債總額/總資產(chǎn)。參考值:﹤50%。公式看出它是與清償比率為互補(bǔ)關(guān)系,其和為1,同樣反映綜合償債能力。

      5.即付比率

      即付比率=流動(dòng)資產(chǎn)/負(fù)債總額。參考值:70%左右。偏低意味著在經(jīng)濟(jì)形式不利時(shí)無(wú)法迅速減輕負(fù)債規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),偏高則是過(guò)于注重流動(dòng)資產(chǎn),綜合收益率低,財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)不合理。

      6.負(fù)債收入比率

      負(fù)債收入比率=當(dāng)年負(fù)債/當(dāng)年稅后收入。參考值:35%。過(guò)高容易發(fā)生財(cái)務(wù)危機(jī)。也就是說(shuō),對(duì)于有房貸按揭的家庭而言,月供最好不要超過(guò)純收入的1/3,但事實(shí)上中國(guó)大批房奴都突破了臨界值,達(dá)到66%的均值。

      7.流動(dòng)性比率

      流動(dòng)性比率=流動(dòng)資產(chǎn)/月支出的比值。參考值:3左右。即保持家庭每月開支的3倍作為日常備用金。

      8.保額比率

      保障險(xiǎn)保額=個(gè)人稅后年收入×10。即保障險(xiǎn)要保證萬(wàn)一家庭成員喪失了勞動(dòng)能力,10年內(nèi)家庭收入不會(huì)驟降。

      第二篇:合理性評(píng)估報(bào)告_-

      榆中縣第一人民醫(yī)院

      關(guān)于第一、第二季度醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評(píng)估的報(bào)告

      縣衛(wèi)生局:

      根據(jù)省廳、市局、縣局關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估的文件精神及相關(guān)要求,我院醫(yī)務(wù)科于8月1日組織醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組和評(píng)估專家委員會(huì)人員對(duì)我院上半年出院患者的病歷、處方等相關(guān)醫(yī)療文書進(jìn)行了綜合評(píng)估,現(xiàn)將評(píng)估結(jié)果匯總上報(bào)。

      一、組織領(lǐng)導(dǎo)

      接到縣局文件通知后,為全面落實(shí)好醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估工作,我院立即制訂了《榆中縣第一人民醫(yī)院關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估工作的實(shí)施方案》,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為成員的醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估工作的全面開展。成立了以院長(zhǎng)為主任,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為副主任,醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱的專家為成員的醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估專家委員會(huì),保證醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估工作的科學(xué)運(yùn)行。并按照實(shí)施方案的要求,將醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、強(qiáng)化醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管與評(píng)價(jià)的具體舉措狠抓落實(shí),不斷完善評(píng)估內(nèi)容,創(chuàng)新評(píng)估形式,常抓不懈,最終實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療服務(wù)的合理化。

      二、評(píng)估內(nèi)容

      我院醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實(shí)際工作情況,結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)、三好一滿意創(chuàng)建活動(dòng)、臨床路徑實(shí)施方案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)八排隊(duì)、醫(yī)務(wù)人員用藥四排隊(duì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、處方點(diǎn)評(píng)和病例評(píng)審等方面工作,以患者為單位,以診療過(guò)程中所有內(nèi)容為對(duì)象,以每月住院終末病歷為基礎(chǔ),認(rèn)真科學(xué)地開展醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估工作,并將評(píng)估結(jié)果與科室、個(gè)人的績(jī)效考核有機(jī)結(jié)合,列入考核指標(biāo),加大考核力度,對(duì)評(píng)估情況形成報(bào)告,在全院進(jìn)行通報(bào),對(duì)不合理的診療行為限期進(jìn)行整改。

      三、評(píng)估結(jié)果

      1.我院第一、二季度共對(duì)共接診住院病人4200人次,以翻閱住院病歷、檢查醫(yī)囑及各種檢查報(bào)告單等方式,對(duì)160人的病歷文書進(jìn)行了合理性評(píng)估,其中外一科病歷40份、外二科病歷60份、骨科病歷40份、神經(jīng)科病歷20份,通過(guò)對(duì)疾病的診斷合理性、檢查合理性、用藥合理性、抗菌藥物使用合理性以及收費(fèi)合理性的綜合評(píng)估,我院醫(yī)療服務(wù)的總體合理性達(dá)到96%。雖然各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到了90%以上,但通過(guò)檢查評(píng)估,仍然存在以下問(wèn)題:

      ①.有個(gè)別患者住院日數(shù)大于臨床路徑規(guī)定住院日數(shù),術(shù)后在院康復(fù)時(shí)間超過(guò)常規(guī)上線。

      ②.抗生素配伍基本合理,但抗生素二聯(lián)處方比例偏高。③.個(gè)別醫(yī)師聯(lián)合使用抗生素和使用目錄外抗生素沒(méi)有藥敏試驗(yàn)依據(jù)。

      ④.新農(nóng)合病人和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保病人目錄外藥品使用率過(guò)高,使得患者住院補(bǔ)償比例降低,使用目錄外藥品沒(méi)有病人或家屬談話記錄。

      針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我院制定了以下整改措施。

      四、整改措施

      1.繼續(xù)加大全院醫(yī)療質(zhì)量的日常督導(dǎo)和月考核。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)保科加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)療護(hù)理的日常督導(dǎo)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患,及時(shí)糾正,確保醫(yī)療安全。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)師處方的監(jiān)督,包括疾病診斷符合率、抗生素的使用情況及配伍禁忌等。護(hù)理部重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的無(wú)菌觀念及基本知識(shí)的培訓(xùn)等,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)給予糾正,對(duì)屢教不改者,當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量考核時(shí)與績(jī)效工資相掛鉤,并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

      2.繼續(xù)加強(qiáng)職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治學(xué)習(xí),如臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案、抗生素的合理使用以及濫用抗生素的危害、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等.努力提高職工的業(yè)務(wù)技能和政治思想水平,使患者享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。3.組織職工學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和衛(wèi)生相關(guān)制度如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員定期考核制度》、《臨床路徑管理辦法》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等,通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高醫(yī)生的防范意識(shí)。

      4.為了減輕患者看病貴的問(wèn)題,我院執(zhí)行患者出院科主任審批制度,實(shí)行單病種限價(jià)制度,嚴(yán)把收費(fèi)關(guān),杜絕濫檢查、濫收費(fèi)的發(fā)生。切實(shí)為患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      榆中縣第一人民醫(yī)院 二〇一一年九月二十六日

      第三篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作督導(dǎo)評(píng)估入學(xué)保學(xué)比率測(cè)算單(本站推薦)

      連江縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育工作督導(dǎo)評(píng)估材料

      “入學(xué)保學(xué)”六項(xiàng)比率測(cè)算單

      一、20-20學(xué)年3—5周歲適齡兒童入園率:

      3—5周歲適齡兒童在園人數(shù)

      ————————————————×100%

      3—5周歲適齡兒童數(shù)

      二、20-20學(xué)年6-11周歲小學(xué)學(xué)齡人口入學(xué)率:

      6-11周歲在校學(xué)生數(shù)

      ——————————————×100%

      6-11周歲小學(xué)學(xué)齡人口數(shù)

      三、20-20學(xué)年12-14周歲初中學(xué)齡人口入學(xué)率:

      12-14周歲在校學(xué)生數(shù)

      ——————————————×100%

      12-14周歲小學(xué)學(xué)齡人口數(shù)

      四、20-20學(xué)年小學(xué)年輟學(xué)率:

      20-20學(xué)年小學(xué)輟學(xué)學(xué)生數(shù)

      ————————————————— ×100%

      20-20學(xué)年初小學(xué)在校學(xué)生數(shù)

      五、20-20學(xué)年初中年輟學(xué)率:

      20-20學(xué)年初中輟學(xué)學(xué)生數(shù)

      ————————————————— ×100%

      20-20學(xué)年初初中在校學(xué)生數(shù)

      六、20-20學(xué)年6-15周歲三類殘疾人口義務(wù)教育入學(xué)率:

      6-15周歲三類殘疾少兒在校學(xué)生數(shù)

      —————————————————×100%

      6-15周歲三類殘疾人口數(shù)

      視力殘疾人口義務(wù)教育入學(xué)率:6-15周歲視力殘疾少兒在校學(xué)生數(shù)

      ———————————————×100%

      6-15周歲視力殘疾人口數(shù)

      聽力語(yǔ)言殘疾人口義務(wù)教育入學(xué)率:6-15周歲語(yǔ)言殘疾少兒在校學(xué)生數(shù)

      ———————————————×100%

      6-15周歲語(yǔ)言殘疾人口數(shù)

      智力殘疾人口義務(wù)教育入學(xué)率:6-15周歲智力殘疾少兒在校學(xué)生數(shù)

      ———————————————×100%

      6-15周歲智力殘疾人口數(shù)

      第四篇:港口岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告編制說(shuō)明

      港口岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告編制說(shuō)明

      一、編制港口岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)港口法》、交通部《關(guān)于發(fā)布港口深水岸線標(biāo)準(zhǔn)的公告》精神,嚴(yán)格依照國(guó)家頒布的有關(guān)法律、法規(guī)及政策要求,符合《港口總體規(guī)劃》以及有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

      二、凡在本省范圍內(nèi)建設(shè)港口、碼頭、庫(kù)場(chǎng)等設(shè)施,利用港口岸線資源的建設(shè)項(xiàng)目,均應(yīng)編制港口岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告。

      三、港口岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告應(yīng)重點(diǎn)包括以下內(nèi)容: 1.建設(shè)項(xiàng)目是否符合《港口總體規(guī)劃》以及相關(guān)規(guī)劃;

      2.建設(shè)項(xiàng)目選址是否合理,是否貫徹深水深用、節(jié)約使用岸線的原則; 3.項(xiàng)目實(shí)施后對(duì)《港口總體規(guī)劃》執(zhí)行的后續(xù)影響。

      四、港口岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告應(yīng)由項(xiàng)目建設(shè)單位委托具有水運(yùn)行業(yè)工程咨詢或設(shè)計(jì)資質(zhì)的單位編制。

      五、報(bào)告要求文字表述準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練,圖紙規(guī)范、清晰。報(bào)告按A4規(guī)格裝訂成冊(cè),封面墨綠色。

      Ⅰ、封面格式

      XXX建設(shè)項(xiàng)目

      岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告

      項(xiàng)目建設(shè)單位: 報(bào)告編制單位: 編制時(shí)間:

      Ⅱ、扉頁(yè)格式

      XXX建設(shè)項(xiàng)目

      岸線使用合理性分析評(píng)估報(bào)告

      報(bào)告編制單位:(蓋章)

      單位負(fù)責(zé)人:XXX(職務(wù))(簽章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:XXX(職務(wù)或職稱)參加人員

      :XXX(職務(wù)或職稱)

      項(xiàng)目建設(shè)單位:(蓋章)

      單位負(fù)責(zé)人:XXX(職務(wù))(簽章)主辦人員

      :XXX(職務(wù))參加人員

      :XXX(職務(wù)或職稱)

      Ⅲ、報(bào)告編制單位資質(zhì)證書

      (要求具有水運(yùn)行業(yè)工程咨詢或設(shè)計(jì)資質(zhì))

      Ⅳ、目錄

      第一章 概述

      錄 目

      第二章

      建設(shè)項(xiàng)目所在的港區(qū)現(xiàn)狀 第一節(jié)

      地理位置和基本條件 第二節(jié)

      港區(qū)碼頭分布現(xiàn)狀及評(píng)價(jià)

      第三章

      建設(shè)項(xiàng)目所在的港區(qū)規(guī)劃 第一節(jié) 第二節(jié)

      第四章 第一節(jié) 第二節(jié)

      第五章 第一節(jié) 第二節(jié) 第三節(jié)

      第六章 第一節(jié) 第二節(jié) 第三節(jié) 第四節(jié) 港區(qū)規(guī)劃功能與布置 港區(qū)規(guī)劃實(shí)施情況及評(píng)價(jià)

      項(xiàng)目建設(shè)的必要性與可行性 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 項(xiàng)目建設(shè)的可行性

      建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)劃適應(yīng)性分析

      擬建項(xiàng)目與港口規(guī)劃的符合性及差異性分析擬建項(xiàng)目實(shí)施后對(duì)規(guī)劃執(zhí)行的影響性分析 其他符合性分析

      岸線資源分析及評(píng)估 轄區(qū)岸線資源分布及使用情況 港區(qū)岸線資源條件及評(píng)估

      建設(shè)項(xiàng)目使用的岸線資源條件及評(píng)估 建設(shè)項(xiàng)目使用的岸線長(zhǎng)度

      第七章

      結(jié)論與建議 第一節(jié)

      綜合評(píng)價(jià)與結(jié)論 第二節(jié)

      問(wèn)題與建議 附圖:

      港區(qū)現(xiàn)狀圖(標(biāo)明擬建項(xiàng)目位置)(1:500~1:2000)港區(qū)規(guī)劃圖(標(biāo)明擬建項(xiàng)目位置)(1:500~1:2000)擬建項(xiàng)目總平面布置圖(1:500~1:2000)擬建項(xiàng)目水工結(jié)構(gòu)有關(guān)圖紙 附件:

      Ⅴ、文本格式及內(nèi)容要求

      第一章

      一、擬建項(xiàng)目簡(jiǎn)介

      簡(jiǎn)要介紹擬建項(xiàng)目的性質(zhì)、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)背景、建設(shè)依據(jù)等。

      二、報(bào)告的主要結(jié)論

      概述報(bào)告編制的原則、方法,綜合闡述擬建項(xiàng)目與港口規(guī)劃的適應(yīng)性及其他方面的符合性并作出結(jié)論。

      第二章

      建設(shè)項(xiàng)目所在的港區(qū)現(xiàn)狀

      第一節(jié)

      地理位置和基本條件

      概述擬建項(xiàng)目的選址、地理位置以及氣象、水文、地質(zhì)、地貌、河勢(shì)等自然條件和錨地、航道、堤防、陸域?qū)ν饨煌ǖ然厩闆r。

      第二節(jié)

      港區(qū)碼頭分布現(xiàn)狀及評(píng)價(jià)

      概述擬建項(xiàng)目所在港區(qū)或臨近港區(qū)碼頭的數(shù)量、泊位等級(jí)、裝卸貨種、通過(guò)能力等,以及占用岸線的其他設(shè)施的現(xiàn)狀情況,并按照與擬建項(xiàng)目的相關(guān)性對(duì)碼頭和占用岸線的其他設(shè)施的分布現(xiàn)狀作出評(píng)價(jià)。

      第三章

      建設(shè)項(xiàng)目所在的港區(qū)規(guī)劃

      第一節(jié)

      港區(qū)規(guī)劃功能與布置

      概述擬建項(xiàng)目所在港區(qū)的規(guī)劃功能與水、陸域布置,著重說(shuō)明擬建項(xiàng)目所選位置處的規(guī)劃的岸線性質(zhì)、碼頭功能、泊位等級(jí)、建設(shè)序列等。第二節(jié)

      港區(qū)規(guī)劃實(shí)施情況

      概述港區(qū)現(xiàn)狀與規(guī)劃的符合性,并按照與擬建項(xiàng)目的相關(guān)性說(shuō)明港區(qū)規(guī)劃的實(shí)施情況。

      第四章

      項(xiàng)目建設(shè)的必要性與可行性

      第一節(jié)

      項(xiàng)目建設(shè)的必要性

      通過(guò)對(duì)擬建項(xiàng)目所在港區(qū)或臨近港區(qū)通過(guò)能力的評(píng)估,從經(jīng)濟(jì)腹地的社會(huì)經(jīng)濟(jì)及相應(yīng)運(yùn)輸系統(tǒng)的發(fā)展出發(fā),預(yù)測(cè)吞吐量發(fā)展水平,綜合分析項(xiàng)目建設(shè)的規(guī)模及其必要性。

      第二節(jié)

      項(xiàng)目建設(shè)的可行性

      通過(guò)對(duì)擬建項(xiàng)目所在地的自然條件和外部協(xié)作條件等進(jìn)行分析,綜合論證項(xiàng)目建設(shè)的可行性。

      第五章

      建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)劃適應(yīng)性分析

      第一節(jié)

      擬建項(xiàng)目與港口規(guī)劃的符合性和差異性分析 從擬建項(xiàng)目所利用的岸線性質(zhì)、功能、泊位等級(jí)、所占用的水陸域范圍、建設(shè)序列等多個(gè)方面說(shuō)明其與港口規(guī)劃的符合性和差異性。

      第二節(jié)

      擬建項(xiàng)目實(shí)施后對(duì)規(guī)劃執(zhí)行的影響性分析 從擬建項(xiàng)目與港口規(guī)劃的符合性和差異性分析的結(jié)論出發(fā),分析擬建項(xiàng)目實(shí)施后對(duì)規(guī)劃執(zhí)行的后續(xù)影響。

      第三節(jié)

      其他符合性分析

      簡(jiǎn)要分析擬建項(xiàng)目與城市規(guī)劃、土地規(guī)劃以及航道、防洪、通航安全、環(huán)境保護(hù)等其他方面的符合性。

      第六章

      岸線資源分析及評(píng)估

      第一節(jié)

      轄區(qū)岸線資源分布及使用情況

      概述轄區(qū)的岸線資源分布及使用情況,并根據(jù)交通部《關(guān)于發(fā)布港口深水岸線標(biāo)準(zhǔn)的公告》精神,簡(jiǎn)要介紹轄區(qū)的岸線利用規(guī)劃。第二節(jié)

      港區(qū)岸線資源條件及評(píng)估

      概述擬建項(xiàng)目所在港區(qū)的岸線資源條件,按“深水深用、淺水淺用”的原則對(duì)擬建項(xiàng)目位置的岸線資源作出分析評(píng)價(jià),并分析所在港區(qū)的岸線資源條件在轄區(qū)所占的比重及地位。

      第三節(jié)

      建設(shè)項(xiàng)目使用的岸線資源條件及評(píng)估

      從岸線的近岸水深、岸坡穩(wěn)定、航道尺度以及后方陸域面積、高程、集疏運(yùn)條件等方面深入分析,綜合評(píng)價(jià)擬建項(xiàng)目位置的岸線資源條件。第四節(jié)

      建設(shè)項(xiàng)目使用的岸線長(zhǎng)度

      根據(jù)擬建項(xiàng)目的年貨物吞吐量,按照港口工程技術(shù)規(guī)范和泊位的性質(zhì)、噸級(jí),計(jì)算出泊位長(zhǎng)度,再考慮陸域布置、裝卸工藝、系靠船作業(yè)以及與相鄰沿河設(shè)施的安全距離等要求,確定擬建項(xiàng)目需使用的岸線長(zhǎng)度和控制點(diǎn)坐標(biāo)(北京坐標(biāo))。

      第七章

      結(jié)論與建議

      第一節(jié)

      綜合評(píng)價(jià)與結(jié)論

      從擬建項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模及其必要性、擬建項(xiàng)目與港口規(guī)劃的適應(yīng)性以及擬建項(xiàng)目實(shí)施后對(duì)規(guī)劃執(zhí)行的后續(xù)影響等多方面出發(fā),綜合評(píng)價(jià)擬建項(xiàng)目使用岸線的合理性并作出結(jié)論。

      第二節(jié)

      問(wèn)題與建議

      通過(guò)分析指出擬建項(xiàng)目岸線使用方面存在的主要問(wèn)題并提出調(diào)整修改建議;如涉及重大調(diào)整,必要時(shí)可提出對(duì)規(guī)劃的調(diào)整修改建議。

      第五篇:酒鋼醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評(píng)估報(bào)告

      酒鋼醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評(píng)估報(bào)告

      嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局:

      根據(jù)嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評(píng)估的通知》文件精神,現(xiàn)將我院醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評(píng)估情況報(bào)告如下:

      一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立組織機(jī)構(gòu)

      為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),我院成立了醫(yī)療服務(wù)合理性評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)、綜合部、醫(yī)務(wù)部、財(cái)務(wù)部、藥學(xué)部、院感科、質(zhì)控科、醫(yī)??频瓤剖邑?fù)責(zé)人任小組成員,同時(shí)成立了專家組,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。制定了詳細(xì)的工作方案,明確了各部門的目標(biāo)和責(zé)任,組織開展對(duì)門診患者及住院患者診療服務(wù)項(xiàng)目合理性的評(píng)估工作。評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組于每月15日前完成上月出院病例的合理性評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括各種檢查和治療項(xiàng)目的合理性。評(píng)估方式采用隨機(jī)抽樣法。醫(yī)院各二級(jí)臨床??泼吭略u(píng)估住院終末病歷不少于10份,門診患者評(píng)估對(duì)象不少于門診就診患者的10%。

      二、近期評(píng)估情況報(bào)告(一)臨床路徑開展情況

      我院于2009年6月開始準(zhǔn)備開展臨床路徑工作的前期工作,先后由前任院長(zhǎng)和現(xiàn)任院長(zhǎng)分別參加了衛(wèi)生部舉辦的臨床路徑的培訓(xùn)班,于2009年6月25日王院長(zhǎng)在全院大會(huì)上就臨床路徑工作做了動(dòng)員,并由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)的7人小組去濟(jì)寧和臺(tái)州兩家醫(yī)院參觀考察,派專人參加衛(wèi)生部舉辦的培訓(xùn)班。于2009年8月5日對(duì)全院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了動(dòng)員和詳細(xì)講解培訓(xùn)。成立了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組和臨床路徑實(shí)施小組,并制定了相應(yīng)的工作職責(zé)和《臨床路徑實(shí)施管理考核辦法(試行)》。

      自2009年10月各臨床相關(guān)專業(yè)開始制定適合于我院的相關(guān)病種的臨床路徑,于2010年6月開始實(shí)施,在實(shí)施初期,每月召開一次臨床路徑工作會(huì)議,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和修訂,目前已在17個(gè)科室22個(gè)專業(yè)開展了29個(gè)病種的臨床路徑。2011年7月份,我院完成臨床路徑78例。

      (二)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程進(jìn)展情況

      1、為深入貫徹落實(shí)2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神,根據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳甘衛(wèi)醫(yī)政函【2010】76號(hào)文件和嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局嘉衛(wèi)發(fā)【2010】35號(hào)文件精神,我院于2010年3月20日成立了酒鋼醫(yī)院《2010優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案》活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

      2、建立和形成了“機(jī)關(guān)后勤圍繞臨床轉(zhuǎn),醫(yī)生護(hù)士圍繞病人轉(zhuǎn)”的長(zhǎng)效機(jī)制。一是配備護(hù)工,減少臨床護(hù)士的非護(hù)理技術(shù)工作。二是在全院實(shí)行藥品下送工作。三是完善后勤保障部和設(shè)備部的下送工作。四是完善醫(yī)技科室報(bào)告單下送臨床工作。五是規(guī)范勞務(wù)護(hù)士人事代理用工制度和工資待遇。六是補(bǔ)充護(hù)理人員。七是機(jī)關(guān)各職能部室轉(zhuǎn)變觀念,實(shí)行各類報(bào)表和資料“下送、下取”到臨床,改變過(guò)去的“上送、上報(bào)”,機(jī)關(guān)人員主動(dòng)服務(wù)臨床科室的意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。以上措施,對(duì)全院轉(zhuǎn)變“以病人為中心”的觀念,合理使用護(hù)理人力資源,實(shí)現(xiàn)把“時(shí)間還給護(hù)士”起到了重要的支持作用。為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程長(zhǎng)久深入地可展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

      3、整體轉(zhuǎn)變。重新修訂崗位職責(zé)和護(hù)理工作流程,簡(jiǎn)化護(hù)理書寫,在履行日常護(hù)理工作的核心制度、崗位職責(zé)、專科護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作和重癥搶救方面推行“規(guī)范化”和“專業(yè)化”;在對(duì)患者的護(hù)理和護(hù)理管理上體現(xiàn)“人性化”。使基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理得到明顯規(guī)范,為住院患者提供“安全、優(yōu)質(zhì)、滿意”的護(hù)理服務(wù)。

      4、創(chuàng)建示范。于2010年8月底確立了老年病科、普外胸外小兒外科病區(qū)和神經(jīng)內(nèi)科外科病區(qū)3個(gè)病區(qū)為我院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。于2011年6月底確立了消化腫瘤血液病區(qū)、呼吸腎病內(nèi)科病區(qū)、骨科、燒傷整形泌尿外科病區(qū)、婦產(chǎn)科及口腔、眼、耳鼻喉科病區(qū)6個(gè)病區(qū)為我院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,使我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房達(dá)到了56.25%。一是人員配置:在原基礎(chǔ)上每個(gè)病房增加4-5名代理護(hù)士,共16~17名護(hù)理人員組成,床護(hù)比達(dá)到1:0.4—0.43。二是改革工作模式與排班,合理使用護(hù)理人員。三是示范病房進(jìn)行分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、護(hù)理理念的公示。

      5、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核制度。從2010年年初開始,醫(yī)院每月拿出人均150--400元的獎(jiǎng)金作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)專項(xiàng)獎(jiǎng)。每月對(duì)各科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作定期進(jìn)行評(píng)估檢查與考核。

      6、將臨床護(hù)理技術(shù)操作與服務(wù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)貫穿優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程全過(guò)程。

      7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程取得的成績(jī)。一是日常護(hù)理工作制度和管理制度得到規(guī)范落實(shí)。二是護(hù)士崗位責(zé)任制進(jìn)一步加強(qiáng)。病房重視患者入院時(shí)、各項(xiàng)檢查前后、手術(shù)前后、用藥治療過(guò)程及出院等關(guān)鍵環(huán)節(jié)責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視、重視手術(shù)患者入室接待、加強(qiáng)與患者的溝通護(hù)理。急救中心實(shí)行護(hù)士全程陪同患者做檢查和重點(diǎn)藥物使用回訪等,門診分診工作逐步規(guī)范,特別是B超室預(yù)約檢查工作深受患者和臨床科室好評(píng)。三是落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作,使護(hù)理工作貼近病人。將晨護(hù)理作為護(hù)士當(dāng)日工作的重要環(huán)節(jié),為患者洗頭、剪指甲、重病人擦浴、皮膚按摩預(yù)防褥瘡等基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施,不僅拉近了護(hù)患之間的距離,在電話回訪中不斷得到患者和家屬贊揚(yáng),收到了良好效果。四是護(hù)理服務(wù)水平上臺(tái)階。通過(guò)規(guī)范護(hù)士?jī)x表和言行,接待接觸患者使用合適的稱謂,開展無(wú)痛靜脈穿刺技術(shù),為患者提供水杯、針線、老花鏡等。護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),調(diào)查患者對(duì)服務(wù)的總滿意率達(dá)到98%以上。護(hù)理服務(wù)經(jīng)常受到患者稱贊,通過(guò)對(duì)出院患者的電話回訪,經(jīng)常收到各科室患者或家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的贊揚(yáng)和肯定。五是護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和理論知識(shí)培訓(xùn)顯成效。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)操作培訓(xùn),進(jìn)行院內(nèi)護(hù)士技術(shù)比賽,針對(duì)各層護(hù)理人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”理論考試。在2010年9月份舉辦的全省護(hù)理崗位技能大賽中,酒鋼醫(yī)院在全省獲得第六名、團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程工作還將繼續(xù)深入,我們?cè)?011年4月舉辦了“酒醫(yī)護(hù)理形象重塑”培訓(xùn)班,內(nèi)容包括常用臨床護(hù)理技術(shù)操作和護(hù)理服務(wù)中的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)場(chǎng)景模擬及護(hù)理公共服務(wù)禮儀,旨在提升全體護(hù)士的護(hù)理服務(wù)技能和服務(wù)素質(zhì)。

      (三)“三好一滿意”活動(dòng)進(jìn)展情況

      1、領(lǐng)導(dǎo)重視,全員參與。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了專門的辦公室。制定了《酒鋼醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)工作小組職責(zé)》、《酒鋼醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)監(jiān)督考核管理辦法》。于2011年5月6日在市酒鋼三中學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行了開展“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)邀參加動(dòng)員大會(huì)。二廣泛宣傳,共同參與。設(shè)立了專門的宣傳組,負(fù)責(zé)“三好一滿意”活動(dòng)的宣傳策劃、標(biāo)語(yǔ)標(biāo)示的印制、張貼,對(duì)“三好一滿意”活動(dòng)中的先進(jìn)典型進(jìn)行宣傳報(bào)道,與相關(guān)媒體溝通,對(duì)活動(dòng)開展情況及時(shí)追蹤報(bào)道。我們利用新聞媒體、院報(bào)、網(wǎng)站、專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動(dòng),通過(guò)宣傳活動(dòng),提高全院職工參與活動(dòng)的自覺(jué)性,營(yíng)造了良好的活動(dòng)氛圍。三是明確任務(wù),落實(shí)責(zé)任。各支部、各科室高度重視、統(tǒng)一思想,加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,形成了條塊結(jié)合、分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、各方參與的工作格局。各支部、科室與宣傳、工會(huì)、共青團(tuán)等組織緊密聯(lián)系,密切配合,通過(guò)集中培訓(xùn)、自學(xué)等方式,使全院職工深刻了解“三好一滿意”活動(dòng)的具體內(nèi)容,提出切實(shí)可行的措施,并認(rèn)真貫徹落實(shí)活動(dòng)內(nèi)容。

      2、查找問(wèn)題,認(rèn)真整改。醫(yī)院全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)活動(dòng)精神,本著“尋問(wèn)題找差距”的原則,積極開展各種形式的討論及調(diào)研,查找工作中存在的問(wèn)題和不足,并按照“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的要求,提出了許多很有價(jià)值的整改意見。醫(yī)院經(jīng)過(guò)匯總,形成了《酒鋼醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)調(diào)研報(bào)告和整改措施》,針對(duì)目前工作中存在的問(wèn)題,制定了詳細(xì)的改進(jìn)措施并認(rèn)真組織實(shí)施。

      3、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,激勵(lì)先進(jìn)。每季度進(jìn)行一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”評(píng)比活動(dòng),評(píng)選出患者最滿意的醫(yī)生、最滿意的護(hù)士、最滿意的窗口服務(wù)工作者、最滿意的管理者及后勤服務(wù)工作者,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。七月份,我院共評(píng)選出優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星31名。與此同時(shí),對(duì)不作為、不積極的科室給予了通報(bào)批評(píng)和處罰。

      (四)《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治方案》的落實(shí)情況

      今年五月份以來(lái),醫(yī)院按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,根據(jù)《2011年嘉峪關(guān)市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》文件精神,制定了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》,醫(yī)院做為此項(xiàng)活動(dòng)的第一責(zé)任人,與各科室簽署了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任書》,同時(shí)出臺(tái)了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物分線使用管理辦法》和《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理辦法》。舉辦了抗菌藥物臨床合理應(yīng)用系列培訓(xùn),將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用知識(shí)做為醫(yī)師“三基三嚴(yán)”考試的重要內(nèi)容。

      (五)醫(yī)師“四排隊(duì)”的落實(shí)情況及取得的成效

      為貫徹《甘肅省衛(wèi)生廳文件.甘衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕260號(hào)“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理工作的通知”》精神,密切配合醫(yī)改工作的順利進(jìn)行,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)能力,制定了《酒鋼醫(yī)院“四個(gè)排隊(duì)”制度及考核管理辦法》,對(duì)醫(yī)師用藥量、抗菌素使用量、患者自費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例進(jìn)行排隊(duì)?!八膫€(gè)排隊(duì)”數(shù)據(jù)由藥學(xué)部負(fù)責(zé)提供,每月統(tǒng)計(jì)一次,分為內(nèi)科系統(tǒng)和外科系統(tǒng)分別進(jìn)行排隊(duì),并將結(jié)果在院內(nèi)網(wǎng)上公布,并對(duì)用藥情況不合理的醫(yī)師進(jìn)行考核和誡勉談話。通過(guò)實(shí)施“四個(gè)排隊(duì)”,我院的藥品比例逐月下降,不合理用藥情況明顯減少。

      (六)規(guī)范診療行為及處方點(diǎn)評(píng)制度的落實(shí)

      為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,參照《甘肅省醫(yī)務(wù)人員考核管理辦法(試行)》(甘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2009〕113號(hào))的相關(guān)規(guī)定,我院出臺(tái)了《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良診療行為登記制度》,將下列情形認(rèn)定為不良診療行為,錄入《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良診療行為登記表》:拒絕診療、拒收住院患者的;代替或模仿上級(jí)醫(yī)師簽字的;出具虛假診斷、不合理病假證明的;無(wú)正當(dāng)理由離崗、脫崗、串崗或干私活、進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)的;未按規(guī)定及時(shí)書寫門診、住院病歷,未填寫門診日志的;在診療過(guò)程中發(fā)生服務(wù)態(tài)度生、冷、硬、頂,引起投訴并經(jīng)查證屬實(shí)的;違反診療原則開大處方、亂檢查、濫用藥,增加患者負(fù)擔(dān)的;搭車開藥引起投訴并經(jīng)查證屬實(shí)的;索要或收受紅包引起投訴并經(jīng)查證屬實(shí)的;違反醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范,造成不良影響等。行醫(yī)務(wù)人員不良診療行為公示制度。醫(yī)院每月在專欄內(nèi)公布上月醫(yī)務(wù)人員不良診療行為,公布時(shí)間不少于5個(gè)工作日。

      今年五月份,下發(fā)了《酒鋼醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》,處方點(diǎn)評(píng)工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科和藥學(xué)部共同組織實(shí)施。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的處方點(diǎn)評(píng)專家組,為處方點(diǎn)評(píng)工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)藥學(xué)部提交的質(zhì)量改進(jìn)建議,研究制定有針對(duì)性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施,并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)督促臨床醫(yī)生執(zhí)行處方管理的相關(guān)制度,落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。藥學(xué)部根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實(shí)際情況,確定具體抽樣方法和抽樣率,其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰,且每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于100張;病區(qū)醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計(jì))不應(yīng)少于1%,且每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份。醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組按照確定的處方抽樣方法隨機(jī)抽取處方,并按照《處方點(diǎn)評(píng)工作表》對(duì)門急診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng);病區(qū)用藥醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)以患者住院病歷為依據(jù),實(shí)施綜合點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果在醫(yī)師例會(huì)、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)和酒鋼醫(yī)院藥訊上公布,同時(shí)對(duì)不適宜處方進(jìn)行考核。

      (七)病歷書寫評(píng)審制度的落實(shí)

      為盡快提高全院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫水平及我院病歷質(zhì)量,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。我院從2011年8月起實(shí)施病歷質(zhì)量專項(xiàng)整治行動(dòng),制定了《酒鋼醫(yī)院病歷質(zhì)量專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)所有書寫病歷的醫(yī)生進(jìn)行每月一次的病歷質(zhì)量抽查,其中運(yùn)行病歷兩份,終末病歷三份。嚴(yán)格按照《甘肅省病歷質(zhì)量檢查扣分標(biāo)準(zhǔn)》檢查,根據(jù)扣分情況進(jìn)行科室病歷質(zhì)量和全院醫(yī)生個(gè)人病歷質(zhì)量動(dòng)態(tài)排名。并對(duì)醫(yī)生個(gè)人及臨床科室進(jìn)行相應(yīng)的考核、整改、獎(jiǎng)勵(lì)。

      (八)醫(yī)療糾紛的調(diào)查、分析和處理

      我院高度重視醫(yī)療安全工作,不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,積極處理醫(yī)療糾紛,維持正常醫(yī)療秩序。在全院組織了“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范”培訓(xùn),舉辦了《輸血安全與臨床合理用血》、《患者安全目標(biāo)管理》知識(shí)培訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全月分析報(bào)告制度,每月對(duì)各科醫(yī)療安全情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真的分析和總結(jié)。繼續(xù)努力做好醫(yī)療投訴的接待、處理工作。對(duì)前來(lái)投訴的患者、家屬熱情接待,并及時(shí)協(xié)調(diào)處理,維持正常的醫(yī)療秩序。上半年共受理醫(yī)療投訴10起(其中重大投訴1起,一般投訴5起,輕微投訴4起),處結(jié)率80%。無(wú)醫(yī)療事故和嚴(yán)重“醫(yī)鬧”事件發(fā)生。

      (九)省衛(wèi)生廳“22項(xiàng)核心制度”落實(shí)情況

      我院認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳的22項(xiàng)核心制度,相繼制定了《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度實(shí)施辦法》、《酒鋼醫(yī)院定期觀看警示教育片制度》、《酒鋼醫(yī)院有獎(jiǎng)舉報(bào)辦法》、《酒鋼醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》、《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為記錄備案制度》、《酒鋼醫(yī)院院務(wù)公開、民主管理制度》、《酒鋼醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像部分項(xiàng)目檢查結(jié)果互認(rèn)制度》、《酒鋼醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》、《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員考核管理辦法》。使用了通用門診病歷。認(rèn)真開展百姓放心醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。啟用了全省醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)管理平臺(tái)。設(shè)立了健康咨詢門診。積極配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院開展綜合監(jiān)督檢查。積極治理過(guò)度醫(yī)療。進(jìn)一步加強(qiáng)處方管理。

      (十)我院加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,制定了《酒鋼醫(yī)院2011年中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃》、《危重患者中西醫(yī)雙查房制度》、《中醫(yī)病例討論制度》、《中醫(yī)會(huì)診制度》,中醫(yī)科醫(yī)師參加西醫(yī)病人的臨床病例討論,參加率達(dá)病例討論的5%。積極開展推廣中醫(yī)藥臨床適宜技術(shù),開展了毫針治療、艾灸、電針、火罐、刮痧、隔姜艾灸、藥物足浴、蠟療、中藥外敷烤電、耳穴治療、中藥敷腹、特色中藥膏藥貼敷、藥療、中藥薰蒸、中藥內(nèi)服、藥枕保健等為一體的中醫(yī)傳統(tǒng)療法。臨床方面,開展了冬病夏治,取得了良好的效果。在危重病人救治方面,采用中西醫(yī)同治法療效顯著,如清胰袋外敷治療急性胰腺炎引起的腹脹腹痛、快氣散外敷(兼快氣湯灌腸或內(nèi)服)治療腸麻痹引起的腹脹等療效可佳;在糖尿病血管神經(jīng)病變引起的肢麻、發(fā)涼、疼痛等癥狀的治療方面,得到了患者的肯定;在慢性疾病的治療方面,采用中醫(yī)綜合措施卓有成效,如對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、胃潰瘍、慢性腹瀉、頑固性頭痛、中風(fēng)后遺癥、慢性腎病、腰椎間盤突出、失眠、乳腺增生等均有特長(zhǎng);在放化療病人的伴隨治療及各種疑難雜癥的治療方面,根據(jù)個(gè)體化的不同論治,顯現(xiàn)出中醫(yī)辨證的優(yōu)越性,極大地提高了治療效果;在男女生殖類疾病方面更有專長(zhǎng),如在男性不育、女性不孕、男女性功能障礙、前列腺疾病、月經(jīng)不調(diào)、男女更年期綜合癥等疾病的治療上,不僅效果突出而且中醫(yī)特色濃郁。

      酒鋼醫(yī)院 二〇一一年八月十一日

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