第一篇：護理倫理學

1.2.3.4.5.道德的功能：導(dǎo)向、激勵、約束、調(diào)節(jié)、安全。護理倫理學研究對象：道德、現(xiàn)象、關(guān)系、發(fā)展規(guī)律。研究內(nèi)容：護理倫理學：基本理論、原則、規(guī)范和范疇、修養(yǎng)教育與評價。中國傳統(tǒng)哲學對現(xiàn)代護理倫理思想的影響：仁愛、義利、誠信、慎獨、生命神圣倫的倫理意義：從道德的角度強化醫(yī)學及護理學的宗旨、為醫(yī)學人道主義的形

式與發(fā)展奠定的思想基礎(chǔ)。

6.生命論的局限性：一方面強調(diào)人的生命數(shù)量及生物學生命、對生命的認識過于簡單抽象。

7.生命價值論的倫理意義：有利于全面認識人的生命存在意義、有利于做出科學醫(yī)療決策、有利于推動醫(yī)學進步和社會發(fā)展。

8.道義論強調(diào)行為本身，后果論強調(diào)后果。

9.尊重生命是人道主義基本的或最根本的思想。

10.護理倫理學的基本原則：防病治病、救死扶傷、實行社會主義人道主義、全心全意為人

民服務(wù)。

11.護理倫理學具體原則：尊重、不傷害、有利、公正。

12.不傷害原則對護士的要求：重視病人的利益，培養(yǎng)為病人利益著想的意向、具備扎實過

硬的專業(yè)知識與技能，認真負責的態(tài)度、對有危險或傷害的護理措施進行評價選擇利益大于危險或傷害的護理措施才算道德的。

13.最優(yōu)護理方案：療效最佳、損傷最小、痛苦最輕、耗費最少。

14.護理倫理范疇：權(quán)力與義務(wù)、情感與理智、良心與功利、膽識與審慎

15.病人的權(quán)利：生命權(quán)、健康權(quán)、身體所有權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、疾病認知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、醫(yī)療訴訟和索償權(quán)、因病免除相應(yīng)責任權(quán)、選擇醫(yī)生權(quán)、復(fù)印自己在醫(yī)療護理的病例權(quán)

16.審慎作用：審慎有利于防止因疏忽大意而釀成的護理差錯事故，提高護理質(zhì)量，保證病

人生命安全、促進護士鉆研業(yè)務(wù)知識和護理技術(shù)、促進護士以高度負責的精神對待病人、有利于建立和諧的護患關(guān)系。

17.近代護患關(guān)系趨勢：物化的趨勢、分解的趨勢、病人與疾病分離的趨勢。

18.護患關(guān)系特點：護患關(guān)系經(jīng)濟化、法制化、多元化、生物—心理—社會醫(yī)學模式

19.護患關(guān)系發(fā)展趨勢： 情感趨勢，平等化，社會化。

20.護患沖突的原因：護士方面：專業(yè)知識缺失，業(yè)務(wù)水平低下、服務(wù)意識淡薄，缺乏溝通技巧、職業(yè)道德缺失，制度執(zhí)行不利。病人方面：療效的期望值過高、不良的求醫(yī)行為、傳統(tǒng)重醫(yī)輕護觀念。醫(yī)院管理方面：護理人力資源缺乏、醫(yī)院護理管理存在缺陷、醫(yī)院收費不夠合理透明。社會方面：醫(yī)療保健供需矛盾突出、衛(wèi)生法律法規(guī)不夠健全、新聞的片面報道。

21.護患關(guān)系改善的途徑：護士方面：完善自我，重鑄自信、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高溝通技巧、提高道德修養(yǎng)，培育護患感情。病人：客觀看待治療效果、盡快適應(yīng)病人角色、尊重并配合護士、合理配置人力資源。醫(yī)院：用心經(jīng)營，人性管理、提高護理管理的科學化水平、增加醫(yī)院收費的合理性透明性。社會：完善醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境，轉(zhuǎn)變社會公眾對醫(yī)院的負面認識。

22.護士可使用的特殊干涉權(quán)：病人拒絕治療時、必須突發(fā)行為控制時、適當隱瞞病情有利于治療時、保密會給病人和他人帶來危害時。

23.生殖技術(shù)護理倫理原則：知情同意原則、有利原則、保護后代原則、社會公益原則、保密與告知原則、嚴防商業(yè)化原則、倫理監(jiān)督原則。

24：臨終關(guān)懷的倫理意義：有利于體現(xiàn)人道主義精神、有利于提高死亡價值、有利于推動社會文明發(fā)展、有利于節(jié)約醫(yī)療資源。

25.護理科研道德的意義：護理科研道德是引領(lǐng)護理研究前行的航向燈、護理科研道德是開

展護理研究的人際凝合劑、護理科研道德是培養(yǎng)護理研究人才的必然要求、是評價護理研究成果的標準尺度。

26人體實驗的倫理原則：醫(yī)學目的原則、知情同意、維護受試者利益、實驗科學性、倫理審查。

27.護士的權(quán)利：人格尊嚴和人身安全不受侵犯的權(quán)利、安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利、獲取專業(yè)技術(shù)職稱和學習、獲得履行職責相關(guān)的權(quán)利、獲得表彰獎勵的權(quán)利、經(jīng)濟待遇權(quán)。

28.護士的義務(wù)：遵守法律法規(guī)規(guī)章制度和診療護理規(guī)范的義務(wù)、向病人解釋和說明的義務(wù)、正確執(zhí)行醫(yī)囑的任務(wù)、及時救治病人的義務(wù)、尊重和保護病人隱私的義務(wù)、參與突發(fā)公共事業(yè)救護的任務(wù)、如實記錄和妥善半管病例的義務(wù)。

29.護理倫理責任損害類型：違反信息告知損害責任、違反病人同意的損害責任、違反保密義務(wù)的損害責任、違反管理規(guī)范的損害責任。

30.護理倫理修養(yǎng)境界的層次：自私自利的倫理修養(yǎng)境界、先私后公的倫理修養(yǎng)境界、先公后私的倫理修養(yǎng)境界、大公無私的倫理修養(yǎng)境界。

31.護理倫理修養(yǎng)的途徑與方法（論述）：一：學習求知：護士要學習科學的思想理論，特別是護理倫理學理論、要學習科學文化知識，特別是護理科學知識和人文知識，在實踐中鍛煉和提高自己的觀察問題和處理問題的能力。二：躬行實踐：護士高尚的倫理品質(zhì)的形式源于護理實踐，也只有在護理實踐中不斷磨礪和鍛煉，護理倫理修養(yǎng)境界才能有所提高。三：持之以恒：良好的護理倫理品質(zhì)的形成，既非一蹴而就，亦不能一勞永逸，需要培養(yǎng)毅力，堅持不懈。四：力行慎獨：慎獨是護理倫理修養(yǎng)的一種重要方法，又是護理倫理修養(yǎng)所要達到的一種較高的精神境界，一名護士若能達到慎獨的境界，就能自覺的按照高尚的護理道德內(nèi)心信念自我克制，謹慎不茍的去為病人服務(wù)。

31.護理倫理教育的過程：曉之以理，提高護理倫理認知、動之以情，培養(yǎng)護理倫理感情、煉之以志，多練護理倫理意志、篤之以念，樹立護理倫理新年，導(dǎo)之以行，培養(yǎng)護理倫理行為和習慣。

32.護理倫理評級和特點：評價主體具有社會性、評價客體具有確定性、結(jié)果具有判斷性、作用具有深刻性。

33.護理倫理評價的作用：裁決、教化、評價、促進、34.護理倫理評價方式標準：療效標準、社會標準、科學標準。

35.護理倫理評價方式：社會輿論，傳統(tǒng)習俗—客觀，內(nèi)心信念—主觀。

36.護理倫理評價方法：定性：社會會評價、同行評價、自我評價定量：“四要素”德 能 勤 績、百分制評分法、模糊綜合。

護理職業(yè)道德是指護士在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)遵循的，用以調(diào)節(jié)護士與病人之間護士與其他醫(yī)護人員以及與社會之間的行為原則和道德規(guī)范總和

護理倫理學是研究護理道德的學科，是運用一般倫理學原理解決和調(diào)整護理實踐與護理學科學發(fā)展中護士之間護士與社會之間關(guān)系的應(yīng)用倫理學，是護理學和倫理學相融洽的交叉學科

生命論是關(guān)于人生命的本質(zhì)和意義的理論。用于解釋如何認識生與死怎樣處理生與死的問題

人道主義在醫(yī)學領(lǐng)域中特別是在醫(yī)護關(guān)系中表現(xiàn)出來的同情和關(guān)心病人尊重病人的人格與權(quán)利維護病人利益珍惜人的生命價值和質(zhì)量的論理思想

知情同意原則是指病人或其法定代理人在完全了解醫(yī)護人員所提供的關(guān)于自己疾病的足夠信息的前提下自愿的同意或應(yīng)允某些檢查治療手術(shù)或?qū)嶒灥膫惱碓瓌t（特殊情況緊急情況、治療上的特殊情況、病人自動委托或病人無同意能力）

護士的良心護士在履行對病人集體和社會義務(wù)過程中對自己行為應(yīng)負道德責任的自覺認識和自我評價能力，是護理倫理原則規(guī)范在個人意識中形成的穩(wěn)定的信念和意識

護患沖突是指護患雙方在診斷護理過程中為了自身利益或?qū)δ承┽t(yī)療護理行為方法態(tài)度及后果等存在認識理解上的分歧以及發(fā)生爭執(zhí)或?qū)?/p>

臨終關(guān)懷 是種特殊服務(wù)。是指護士醫(yī)生社會工作者宗教人士志愿者以及政府和慈善團體等社會各層人員組成的機構(gòu)，對臨終病人以及親屬所提供醫(yī)療護理、心理、社會各方面內(nèi)容的全面照護。

護士倫理責任 指護士違背良知及護理倫理要求具有護理過失造成病人人身損害及其他合法利益受到損害應(yīng)承擔的醫(yī)療損害責任。

護理倫理修養(yǎng) 指護士在護理倫理品質(zhì)形成中按照護理倫理學的基本原則和規(guī)范要求所進行的自我教育、自我磨練和自我陶冶的過程以及所達到的倫理修養(yǎng)境界

護理倫理修養(yǎng)境界 護士在倫理休養(yǎng)過程之中所形成的道德覺悟程度、道德品質(zhì)狀況和精神情操水平

護理倫理品質(zhì) 由護理倫理認知、護理倫理情感、護理倫理意志、護理倫理信念、護理倫理行為和習慣組成護理倫理評價 在護理實踐活動之中人們依據(jù)一定得護理觀念和原則對護理行為活動，各類倫理現(xiàn)象的價值評判。

第二篇：護理倫理學

2015年2015年2015年2015年第二學習階段(本科)

第三篇：護理倫理學

護理倫理學

名解（4個）：

1、護理倫理學：是研究護理職業(yè)道德的科學，是運用一般倫理學原理去解決護理科學發(fā)展中，特別是護理實踐中護士與他人、護士之間、護士與社會之間關(guān)系的護理道德意識、規(guī)范和行為的科學。

2、護理道德 ：是社會一般道德在護理實踐領(lǐng)域中的特殊體現(xiàn)，是護士在護理領(lǐng)域內(nèi)處理各種道德關(guān)系的職業(yè)意識和行為規(guī)范。

3、護理關(guān)系：是指在工作的過程中，護士與病人、護士與醫(yī)生、護士與護士之間所形成的關(guān)系。

4、護患關(guān)系：指護士與護理對象在護理活動中建立起來的人際關(guān)系。

5、臨終關(guān)懷：是一種“特殊服務(wù)”，是指社會各層面（護士、醫(yī)生、社會工作者、宗教人士、志愿人員以及政府和慈善團體人士等）組成的機構(gòu)對臨終病人及其家屬所提供的一種全面的照護，包括醫(yī)療、護理、心理和社會等各方面。

6、慎獨：是指在個人獨處、無人監(jiān)督時，仍然堅持道德信念，自覺遵守道德原則，按道德規(guī)范行事。

7、護理倫理監(jiān)督：是指通過各種有效的途徑和方法，檢查、評價護士的行為是否符合護理道德原則和規(guī)范，幫助其樹立良好的護理道德風尚的活動。

填空：

1、護患關(guān)系的內(nèi)容可歸納有護患技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系兩個方面。

456、臨終關(guān)懷是以什么為原則：一尊重意愿，維護利益；二理解心理，給予安撫；三幫助病人，解除痛苦；四理解家屬，給予援助。

7、A基本的出發(fā)點和指導(dǎo)準則。（定義）

B（內(nèi)容）

論述（2題）：

1、康復(fù)護理的道德要求：一同情病人，尊重病人；二熱心負責，態(tài)度認真；三謹慎周密，業(yè)務(wù)求精。P1202、護理道德品質(zhì)培養(yǎng)和形成的規(guī)律：一掌握理論；二躬親實踐；三重在自覺；四貴有恒心；五達到“慎獨”。P232

案例分析：書本鏈接

第四篇：護理倫理學案例

護理倫理學案例分析輔導(dǎo)

案例分析1——形考P 4 【案例】某患兒，女，5歲，因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直做腎透析，等候腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討，同意家屬進行活體腎移植。經(jīng)檢查，其母因組織類型不符被排除，其弟年紀小也不適宜，其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者，但其父經(jīng)一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者，因他怕家人指責他對子女沒有感情。醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請對上述案例中的醫(yī)生的行為進行倫理分析，并分析患兒父親的做法是否符合義務(wù)論與效果論的要求。【答案提示】：1.醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請求對患兒家庭的其他人“說謊”是為了維護患兒家庭的和諧，這是可以理解的。但是，醫(yī)生這樣做違背了作為一個醫(yī)生應(yīng)誠實的美德。比較恰當?shù)淖鞣ㄊ轻t(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事，讓家人自己商量決定；

2.從義務(wù)論的要求出發(fā)，父親對其子女有撫養(yǎng)的責任，當女兒的生命處于危急之際，父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的，會影響家庭的和諧，在社會上會受到譴責，在個人良心上也是一件憾事；從效果論的要求分析，患兒的生命質(zhì)量已很低，移植是否能成功或即使成功其生命質(zhì)量又如何？況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡，又有撫養(yǎng)另一子女的責任，萬一出現(xiàn)移植后的合并癥，這會影響事業(yè)和全家，故而從移植的代價/效應(yīng)上思考，其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此，只有其患兒父親和全家去平衡，以決定是否讓父親捐腎。

案例分析2——形考P 8 【案例】患者李某，男，46歲，生殖器外傷，泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血導(dǎo)致部分組織壞死結(jié)痂，醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制，但是局部情況并沒有好轉(zhuǎn)，已經(jīng)決定為患者實施第二次手術(shù)對壞死組織進行切除，患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護士長與醫(yī)生協(xié)商請造口傷口護士進行會診，醫(yī)生由于對造口傷口護士的工作不很了解，對會診并沒有寄予希望。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口并認真分析情況后，決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂，推遲二次手術(shù)的安排，并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護士主動、負責任地多次為患者換藥，調(diào)整用藥治療方案和精心護理，當看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候，使患者免受二次手術(shù)的打擊，醫(yī)生對造口傷口護士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認同以造口傷口護士的行為，闡述?？谱o士的倫理要求?！敬鸢柑崾尽浚簩？谱o士的倫理要求：1.熱愛護理，樂于奉獻。造口傷口護士樹立了熱愛護理，樂于奉獻的觀念，在已經(jīng)決定為患者實施第二次手術(shù)，病房護士長與醫(yī)生協(xié)商請造口傷口護士進行會診，對壞死組織進行清創(chuàng)去除黑痂，調(diào)整用藥治療方案和精心護理，當看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候，使患者免受二次手術(shù)的打擊，贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許，顯示了自身的價值。

2.樂于傳授，扎根臨床。?？谱o士應(yīng)具備本專業(yè)較強的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和?？撇僮骷寄堋．斣炜趥谧o士仔細查看了患者傷口認真分析情況后，決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂，推遲二次手術(shù)的安排，才取得醫(yī)生的支持。

3.勤于鉆研，促進學科發(fā)展。此案例中，造口傷口護士做到了勤于鉆研、積極開展護理科研，使?？谱o士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高，推動了護理學科的發(fā)展。

案例分析3——形考P 13 【案例】某藥廠請求某醫(yī)院腫瘤科對某種藥物進行三期臨床觀察試驗，該藥物主要是通過對機體免疫功能的調(diào)節(jié)作用而抑制腫瘤的生長。根據(jù)藥物臨床觀察試驗的要求，選擇受試者的標準之一是確診實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者。請你對這個三期臨床觀察試驗進行評價，即選擇受試者的標準是否合理，并說明它存在什么倫理問題？ 【答案提示】：此種選擇受試者的標準是不合理的，它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。

1、藥物的III期臨床試驗是在II期臨床試驗的基礎(chǔ)上，擴大試驗的人數(shù)，其目的是在藥物療效初步肯定后進一步收集藥物有效性的證據(jù)，確定藥物的適應(yīng)癥和藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。該案例中的藥物III期臨床試驗是一種抗腫瘤的藥物，根據(jù)藥物臨床試驗的要求必須確認實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者才能作為受試者。根據(jù)通常對實體腫瘤患者的治療首選手術(shù)治療，其次為藥物治療，有些病人在術(shù)前、后還要進行抗腫瘤的藥物治療。此案例中除非II期藥物臨床試驗結(jié)果證明這種試驗藥物優(yōu)于目前的手術(shù)和藥物治療，可以選此類病人。

2、否則為了藥物臨床III期試驗讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的，因為它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。案例分析4——形考P 18 【案例】某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術(shù)，術(shù)后連夜送至重癥監(jiān)護室。重癥監(jiān)護室護士劉某認真仔細護理病人，隨時監(jiān)測生命體征，應(yīng)對病情一切變化，以提高搶救成功率為目標。次日凌晨4 時，護士發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)呼吸急促達32次/分，脈搏快而弱，血壓低至60/40Hg，雙側(cè)瞳孔不等大，她預(yù)感到顱內(nèi)出血，一邊迅速向值班醫(yī)生報告，一邊打開呼吸機，做好二次手術(shù)的一切準備工作。故二次開顱手術(shù)進展及時順利，證實了病人腦部又有一動脈破裂出血，由于發(fā)現(xiàn)早，醫(yī)護密切配合，手術(shù)成功，病人得救。請對護士劉某行為作出道德評價?！敬鸢柑崾尽浚?/p>

1、重癥監(jiān)護室劉護士行為：其一符合動機與效果統(tǒng)一，她既有救治病人的良好的動機，行動后又產(chǎn)生了好的效果；

2、其二符合目的與手段的統(tǒng)一，劉護士不僅有搶救的目的，而且采取一邊迅速向值班醫(yī)生報告，一邊打開呼吸機，做好二次手術(shù)的一切準備工作，手段也是十分妥當；

3、其三由于發(fā)現(xiàn)早，醫(yī)護密切配合，符合醫(yī)護關(guān)系倫理中“平等與協(xié)作”，故二次開顱手術(shù)順，病人得救。以上內(nèi)容僅供參考。形考中最后兩個案例報告，建議你們可以從書中有提示的個案中選兩個案例并按以上的思路進行分析。以下是案例分析的方法。怎樣分析案例：五個步驟

（1）閱讀案例——對案例提供資料進行研究與閱讀，讀3～4遍，從整體上把握。（2）尋找問題——把問題列出來，逐段逐句分析；分清主次問題。（3）分析問題——這些現(xiàn)象說明了什么問題，上升到理論思考。（4）提出解決問題的方法和途徑（5）案例分析結(jié)論

案例分析5：醫(yī)護理問題與倫理問題 書P 10 【案例】患者張某，38歲，因右膝關(guān)節(jié)半月板損傷待手術(shù)，與外傷截肢王某同住某醫(yī)院骨科病房一房間。張某手術(shù)順利，但與他同室的王某在張某手術(shù)的第二天臀部出現(xiàn)癤腫。過兩天王某癤腫化膿，細菌培養(yǎng)為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。當張某的手術(shù)切口拆線時，傷口出現(xiàn)感染，于是，張某提出是主管醫(yī)生與護士給王某換藥后不洗手，又檢查他的傷口造成的，并認為是醫(yī)療事故。主管醫(yī)生與護士認為是并發(fā)癥，不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)患之間發(fā)生了醫(yī)療糾紛，反映到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。醫(yī)務(wù)處出面調(diào)解，并對手術(shù)切口感染進行細菌培養(yǎng)，結(jié)果為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。于是，醫(yī)務(wù)處答應(yīng)減免張某部分醫(yī)療費用，并給予一次經(jīng)濟補助，這樣醫(yī)療糾紛予以平息。此案例哪些屬于醫(yī)學、護理學問題，哪些屬于醫(yī)護倫理問題，醫(yī)護倫理學與醫(yī)學、護理學關(guān)系是什麼？ 【答案提示】：

1、此案例中兩位同住一病房的患者先后受到了細菌感染，這是醫(yī)學、護理學事實，也就是醫(yī)學、護理學問題。在事實面前，張某與主管醫(yī)生、護士看法不一，發(fā)生了醫(yī)療糾紛，這屬醫(yī)學、護理學問題，即根據(jù)醫(yī)學事實該不該行動和如何行動的理由。醫(yī)務(wù)科對手術(shù)切口感染進行了細菌培養(yǎng)，證實兩位患者同為金黃色葡萄球菌感染，但未作細菌的基因分型（一般醫(yī)院此項檢查有困難），因此從流行病上既不能認定是交叉感染，又不能完全排除其可能性，這也是醫(yī)學、護理學事實，也即醫(yī)學、護理學問題。

2、根據(jù)這個醫(yī)學事實，醫(yī)務(wù)科既沒有認定是醫(yī)療事故，又沒有簡單地視為并發(fā)癥，答應(yīng)減免張某部分醫(yī)療費用，并給予一次經(jīng)濟補助，這樣維護了醫(yī)患的利益，從而平息了這場糾紛，這樣處理也屬于醫(yī)護倫理問題。

3、護理倫理學與護理學的關(guān)系 ：護理倫理學旨在解決“護理學中的倫理問題”和“倫理學中的護理學問題”?！白o理學中的倫理問題”要求護理倫理學工作者具備一般倫理學知識，“倫理學中的護理學問題”要求護理倫理學工作者必須具備護理學專業(yè)知識。一方面，從事護理倫理學專業(yè)的人員如果不懂得現(xiàn)代倫理學與高新技術(shù)的發(fā)展，就不可能真正了解、認識和分析現(xiàn)代護理學與高新技術(shù)發(fā)展中面臨的諸多倫理問題。另一方面，從事護理工作的人員，也離不開倫理學的指導(dǎo)，許多倫理問題的產(chǎn)生是現(xiàn)代護理學與高新技術(shù)發(fā)展的結(jié)果。如果不熟知倫理學理論，就不能站在時代的高度去審視護理學及科技發(fā)展給人類未來帶來的倫理困與挑戰(zhàn)，就不可能提出解決倫理問題的思路與辦法，從而推動現(xiàn)代護理學的發(fā)展。可見，兩者相互作用、相互影響，即現(xiàn)代護理學的發(fā)展和進步直接決定護理倫理觀念的更新，反之，護理倫理觀念的新又對現(xiàn)代護理學的發(fā)展給予很大影響，但都是以保障人類健康為研究目的。

案例分析6：護患關(guān)系 書P 59 【案例】某醫(yī)院兒科收治一名高熱患兒經(jīng)醫(yī)生初診，發(fā)熱待查，不排除腦炎，急診值班護士憑多年經(jīng)驗，對患兒仔細觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不好，伴有譫語，但患兒頸部不強直，于是，護士又詳細詢問家長，懷疑是中毒性菌痢，經(jīng)肛門指診大便化驗，證實為菌痢，值班護士便及時報告給醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護密切配合搶救，患兒得救。請對護士行為做倫理分析，它符合那些護理道德倫理分析的思路：首先找出本章中護士的倫理行為是什麼，然后指出符合什麼倫理規(guī)范。【答案提示】：1.護士對患兒仔細觀察，發(fā)現(xiàn)問題，又詳細詢問家長，提出中毒性菌痢的可能，化驗得到了證實，這符合護患關(guān)系倫理規(guī)范中“熱愛本職，精益求精”和“認真負責，任勞任怨”；

2.護士便及時報告給醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護密切配合搶救，患兒得救，這符合醫(yī)護關(guān)系倫理規(guī)范中“平等與協(xié)作”；

3.護士的行為還符合兒科護理倫理要求“敏銳觀察，細心謹慎 ”。案例分析7：手術(shù)護理倫理 書P 117 【案例】手術(shù)室謝護士，當班的最后一臺手術(shù)是外科開腹手術(shù)，手術(shù)進展困難，患者出血也比較多，晚七點半結(jié)束。按照常規(guī)要求，在開腹前和關(guān)腹前后都要清點所有的手術(shù)器械和紗布、敷料，三次清點的數(shù)目吻合。由于縫合傷口時醫(yī)生在不斷地用紗布止血，手術(shù)結(jié)束后謝護士又清點一次發(fā)現(xiàn)少了一塊。于是，巡回護士過來和謝護士一起清點，確實是少了一塊。這時，患者還在手術(shù)臺上，但是手術(shù)用的無菌單已經(jīng)撤掉了，醫(yī)生正在為患者用敷料粘貼傷口。謝護士趕緊向醫(yī)生說明情況，醫(yī)生也很奇怪，大家把手術(shù)臺上下都找了一個遍也沒有找到。醫(yī)生認為有可能是謝護士將紗布丟在污物桶里。謝護士立即將污物桶里的東西一件一件的揀出來，也沒有任何發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生們認為在關(guān)腹時已經(jīng)清點無誤，沒有必要再找了。謝護士認定紗布沒有離開過手術(shù)臺，是在縫合筋膜前后止血的過程中不見的，可能還在患者傷口里，找不到就不可以讓患者離開手術(shù)室。在謝護士的一再堅持下，醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單，打開了患者已經(jīng)縫合的傷口，最終在傷口的一角找到了已經(jīng)擠壓成一個小球的紗布。醫(yī)生們對謝護士的認真負責精神贊許，謝護士感到如釋重負。請對謝護士行為做倫理分析?！敬鸢柑崾尽浚?手術(shù)室謝護士的行為符合手術(shù)中護理論理要求：

1、“操作熟練，認真負責” 手術(shù)結(jié)束時，堅持物品、器械要 認清點核對，核對無誤后再讓術(shù)者關(guān)閉切口；

2、“團結(jié)合作，密切配合”謝護士為查找丟失的紗布，做到了與醫(yī)生們團結(jié)合作，密切配合，由于她的一再堅持，醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單，打開了患者已經(jīng)縫合的傷口，最終在傷口的一角找到了已經(jīng)擠壓成一個小球的紗布。

第五篇：護理倫理學畢業(yè)論文

護理倫理學論文

摘要

護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,它受整個醫(yī)療工作普遍規(guī)律的支配，因此，護理工作也應(yīng)遵循整個醫(yī)學道德的原則，但是，由于護理工作具有自己的特點，所以也有一些特殊的道德要求：

1、樹立高尚醫(yī)德情操；

2、嚴守規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)；

3、一專多能，團隊協(xié)作；

4、增強對病人負責的道德責任感。因此，本文就以社區(qū)護理的特殊性及其護理倫理道德要求進行探討，從目前我國社區(qū)護理倫理工作的概念，規(guī)范，特點，以及出現(xiàn)的問題出發(fā)，進行分析，促使社區(qū)護理工作者提高護士職業(yè)水平和護理倫理道德素質(zhì)相結(jié)合的能力，并貫徹到護理實踐中，以期達到促使社區(qū)護理水平進一步提高。

[關(guān)鍵詞]：社區(qū)護理

護理倫理

結(jié)合 發(fā)展

前言

社區(qū)護理是促進和推進社區(qū)醫(yī)療健康服務(wù)的基本要素之一，它的基本內(nèi)容是集預(yù)防、保健、臨床護理、康復(fù)及健康教育為一體的綜合性護理服務(wù)。在目前社會變化十分迅速和復(fù)雜的情況下, 社區(qū)護士肩負著保證人民健康的重要職責。然而要做好社區(qū)護理工作社區(qū)護士必須具備高尚的醫(yī)德，從而決定了社區(qū)護理工作中應(yīng)遵循特殊的倫理道德要求。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由點到面逐步展開。面對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新格局，討論社區(qū)護理服務(wù)和研究社區(qū)護理離那里到的的特殊性已經(jīng)成為一項現(xiàn)實而緊迫的任務(wù)。

護理倫理學

社區(qū)護理將公共衛(wèi)生學及護理學的知識與技能結(jié)合，借助有組織的社會力量以社區(qū)為基礎(chǔ)，人群為服務(wù)對象，社區(qū)護理的護士對個人、家庭及社區(qū)提供服務(wù)。社區(qū)護理是有組織的社會力量，提供個人、家庭、社區(qū)的一種服務(wù)，社區(qū)護士以同情、和藹、親切的態(tài)度以及刻苦耐勞的精神，應(yīng)用臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生學、社會科學方面的知識，矯正每一個人生理或心理上的不適，預(yù)防疾病的發(fā)生，以保持健康，必要時并從事健康人和居家病人的訪視與護理。然而要做好社區(qū)護理工作社區(qū)護士必須具備高尚的醫(yī)德，從而決定了社區(qū)護理工作中應(yīng)遵循特殊的倫理道德要求。在國外，尤其是美國等發(fā)達國家，社區(qū)護理已發(fā)展的很好。而在我國，社區(qū)護理起步晚，因為許多因素干擾，發(fā)展也比較緩慢，雖然我國的社區(qū)護理在一些大城市取得了一些成績，但相對于整個國家來講，還顯得步伐慢，范圍小，發(fā)展不平衡。

一、護理倫理學的概念及護理道德的基本規(guī)范

（一）護理倫理學的概念

1、是研究護理道德的科學，是以馬克思主義倫理學的基本原理為指導(dǎo)，緊密結(jié)合護理科學發(fā)展的實際，研究與探討當代護理道德的科學。它是護理學與馬克思主義倫理學、心理學、社會學、管理學、教育學等社會學科相互交叉的一門邊緣學科。

2、隨著科學技術(shù)的發(fā)展，一些新的倫理觀必然產(chǎn)生。護理倫理道德 3

作為一種特殊社會意識，對社會存在及醫(yī)學、護理學科的發(fā)展，對提高醫(yī)療護理質(zhì)量和水平等，都具有其它社會意識起不到的能動作用。

3、護理倫理道德有其特殊的要求，其內(nèi)容：護理人員要具有(1)愛業(yè)、敬業(yè)、自尊、自愛、自強、自制的情操；(2)良好的語言修養(yǎng)，學會使用禮貌性語言、安慰性語言、治療性語言、保護性語言；(3)得體的行為舉止；(4)端莊的儀表；(5)態(tài)度認真、技術(shù)求精；(6)尊重病人、同情關(guān)心病人；(7)廉潔奉公、遵紀守法；(8)互尊互學、團結(jié)協(xié)作。

（二）社區(qū)護理的概念及工作特點

1、概念

社區(qū)護理又稱社區(qū)保健護理或社區(qū)衛(wèi)生護理。加拿大公共衛(wèi)生學會認為“社區(qū)衛(wèi)生護理是專業(yè)性的護理工作，經(jīng)由有組織的社會力量問的合作來開展工作，社區(qū)護理工作的重點是家庭、學?；蛏瞽h(huán)境中的人群。社區(qū)護士除照顧患者及殘疾人之外，應(yīng)致力于預(yù)防疾病或延緩疾病的發(fā)生，以減少疾病對人群的影響。同時對居家患者及有健康問題的患者提供熟練的護理，幫助那些面臨健康危機者獲得健康。

2、社區(qū)護理的特點

由于社區(qū)護理是以家庭為單位，所以，使護理工作與醫(yī)院內(nèi)護理具有不同的特點。

社區(qū)護理將公共衛(wèi)生學與護理學有效地結(jié)合在一起，既強調(diào)疾病的預(yù)防，又強調(diào)疾病的護理，最終達到促進健康、維護健康的目的。因此，社區(qū)護理既具有公共衛(wèi)生學的某些特點，又具有護理學的某些特點，但與公共衛(wèi)生學和護理學相比較，社區(qū)護理在以下四個方面更為突出。

（1）以促進和維護健康為中心

社區(qū)護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預(yù)防性服務(wù)是社區(qū)護理的工作重點。

（2）面向整個社區(qū)人群社區(qū)

護理的對象是社區(qū)全體人群，即包括健康人群和患病人群。

（3）社區(qū)護士具有高度的自主性

在社區(qū)護理過程中，社區(qū)護士往往獨自深入家庭進行各種護理，故要求社區(qū)護士具備較強的獨立工作能力和高度的自主性。

（4）社區(qū)護士必須和其他相關(guān)人員密切合作

（5）社區(qū)護理的內(nèi)容及對象決定社區(qū)護士在工作中不僅僅要與衛(wèi)生保健人員密切合作，還要與社區(qū)居民、社區(qū)管理人員等相關(guān)人員密切協(xié)調(diào)。

3、社區(qū)護理的服務(wù)對象

社區(qū)護理是適應(yīng)社區(qū)居民的健康需求，伴隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要而逐步發(fā)展的，因此，社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分。

社區(qū)護理的服務(wù)對象即為社區(qū)范圍內(nèi)的每一個人、每一個家庭、每一個團體和每一個醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理公共衛(wèi)生場所。主要是：老人、婦女、兒童、殘疾人。

4、從事社區(qū)護理的護士的工作內(nèi)容有以下幾個特點：

（1）社區(qū)護理的重點是家庭、社區(qū)以及有關(guān)團體。

（2）社區(qū)護士在不同的機構(gòu)內(nèi)根據(jù)不同健康層次提供相應(yīng)服務(wù)。

（3）社區(qū)護士必須與不同機構(gòu)打交道，有時為了個體和工作必須與相關(guān)單位協(xié)調(diào)。

（4）社區(qū)護士除做居家護理時有必要執(zhí)行醫(yī)囑外，一般情況下是獨立工作的。

（5）社區(qū)護理是以家庭為中心的護理。除傳染病外，應(yīng)鼓勵家屬的自主與自我管理。

（6）社區(qū)護士通過與各家庭的各種接觸，可以觀察到家庭環(huán)境中對健康的影響因素。

（7）因個案的需求可能必須與其他醫(yī)學專業(yè)人員聯(lián)系，所以，社區(qū)護士與其他人員的聯(lián)系較多。

（8）社區(qū)護士必須對個體及其家屬在其生理、心理、社會和環(huán)境方面進行評估，幫助個體尋找社區(qū)資源，使其能達到自我照顧的最終目標，這是社區(qū)護士的基本職責。

此外，居民的健康篩檢是社區(qū)護士的重要職責之一，通過篩檢，要能夠確認自己所服務(wù)的地段和社區(qū)中的高危人群，并能給予持續(xù)性照顧，以預(yù)防疾病發(fā)生。

社區(qū)護士必須對個體及其家屬在其生理、心理、社會和環(huán)境方面進行評估，幫助個體尋找社區(qū)資源，使其能達到自我照顧的最終目標，這是社區(qū)護士的基本職責。

二、社區(qū)護理當中的倫理道德要求

1、真誠服務(wù)

社區(qū)護理服務(wù)對象多是健康人群，求醫(yī)愿望淡薄，因此醫(yī)護人員必須深入到社會基層，直接面向社區(qū)人民群眾。社區(qū)的每一戶、每個人都是自己的服務(wù)對象。這就要求護士要真誠相待。主動地為社區(qū)群眾服務(wù)，熱心地為他們查病、防御疾病，用自己的真誠之心感化他們。得到社區(qū)群眾的認同，令自己的工怍得以順利開展。

2、強調(diào)慎獨，自覺選擇

社區(qū)護理工作的管理層次少，監(jiān)督作用弱，而且社區(qū)護理人員經(jīng)常處于獨擋一面、單獨執(zhí)行任務(wù)的狀況。許多工作從準備到操作，從實施到評價，都靠自己去把握。在這種情況下，如何堅持較高的職業(yè)道德標準，選擇高尚的道德追求；如何在無人監(jiān)督的情況下，一絲不茍，做到“慎獨”；如何面對千差萬別的服務(wù)對象，做到一視同仁；如何在繁瑣、具體、緊張的工作中保持冷靜和耐心，這都有鞍于自覺的道德選擇、高尚的道德情操和很強的道德實踐能力。

3、尊重病人，同情關(guān)心病人

由于社區(qū)成員年齡段不同、健康狀況不同，其健康需求多種多樣，上述情況決定了社區(qū)護理人際關(guān)系的多樣性。但無論如何，我們都應(yīng)尊重病人，同情關(guān)心病人，視其如親人，熱心服務(wù)，任勞任怨，持之以恒。在這點中尊重病人隱私尤為重要。例如，長期的社區(qū)護理中，護士可能對服務(wù)的家庭知根知底，稍不留意，就可能表露出對病人的

看法，泄露病人個人的隱私，使自己處于被動的地位，以至影響社區(qū)護理的開展。

4、良好的語言修養(yǎng)

語言交往是對病人實施護理不可缺少的基本手段。社區(qū)護理工作中，護士提供給病人的語言刺激是優(yōu)是劣，其反應(yīng)和效果截然不同。良好的語言能起到治療作用，而粗劣的語言產(chǎn)生的卻是致病作用。因此在社區(qū)護理中護士應(yīng)該同情尊重，循循善誘；積極關(guān)注，耐心傾聽；捕捉信息，及時反饋；適時發(fā)問，打破沉默。一專多能，團隊協(xié)作知識面要廣，要有過硬的基礎(chǔ)護理知識。還要掌握內(nèi)、外、婦、兒，一般疾病的護理常規(guī)，以及心理護理論理學、社會學、健康教育、飲食護理、康復(fù)訓(xùn)練等豐富的醫(yī)學知識和社會知識給他們進行健康教育。

5、互尊互學，團結(jié)協(xié)作

在社區(qū)護理人員之間建立互敬互學、取長補短、同心同德、團結(jié)協(xié)作關(guān)系是牡區(qū)護理倫理道德中的一條重耍的行為規(guī)范。做好社區(qū)護理，取決于社區(qū)群眾密切配合，取決于各部門、各單位、各地區(qū)的密切配合和各級領(lǐng)導(dǎo)的支持，更需要社區(qū)護士、醫(yī)技人員的同力合作。為提高社區(qū)護理的質(zhì)量，必須技術(shù)上互相搭配，工作上密切合作，在工作中儂靠集體的力量和智慧，努力為社區(qū)醫(yī)療工作的發(fā)展做出最大的貢獻醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。嚴守規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)嚴守規(guī)章制度既是維護病人利益的要求，也是由護士工作具體、瑣碎的特點所決定的。社區(qū)護理所涉及的法律問題很多。目前雖然沒有明確 的法律條文規(guī)定，但與整個醫(yī)學的法律同題是連在一起的。所以，社區(qū)護理人員用法中應(yīng)做到：努力學習法律知識，特別是新刑法中有關(guān)護理部分；提高自己守法的意識，把遵紀守法作為標準來要求自己，對于有違法行為的人要勇于監(jiān)督檢查，運用國家的法律來保護自己的合法權(quán)益，維護法律的尊嚴，以提高社區(qū)護理質(zhì)量。

6、增強對社區(qū)負責的道德責任感

社區(qū)護理道德是指護理人員在社區(qū)護理活動中，正確處理個人與他人、個人與社會之間關(guān)系的行為準則和規(guī)范的總和在通常情況下，社區(qū)護理的對象是健康人群，他們往往對社區(qū)護理工作缺乏迫切感和渴求心理。在這種情況下，社區(qū)護士的道德責任感的高低對社區(qū)護理質(zhì)量起決定作用。作為一名社區(qū)護士，要牢固樹立對全社區(qū)負責是社區(qū)護理道德的核心思想，并此為榮。

三、我國社區(qū)護理存在問題

由于我國社區(qū)服務(wù)尚處在試點階段，社區(qū)護理工作存在如下問題：

（1）政府及政策支持不足，經(jīng)費困難：限于經(jīng)濟條件，目前我國社區(qū)護理工作存在諸多困難。如：上門服務(wù)交通工具欠缺，通訊設(shè)備欠佳，造成與社區(qū)人群聯(lián)系不便，對社區(qū)護理工作質(zhì)量和效率影響較大。要廣泛開展社區(qū)護理工作，需要國家及地方政府政策上和經(jīng)濟上的支持。香港社區(qū)護理在最近二十年得以迅速發(fā)展。關(guān)鍵在于得到了政府的大力資助。也得益于政府關(guān)于全面推廣社區(qū)護理工作的決定。目前，我國社區(qū)護理機構(gòu)尚難以得到大型慈善組織或有關(guān)人士的大力捐助，限于國力，也難以由政府撥巨款資助，但通過某些政策傾斜可以使社區(qū)護理機構(gòu)通過自身的努力不斷發(fā)展壯大，使更多的人能夠享受到基本的健康保健服務(wù)。

（2）缺乏社區(qū)護理法規(guī)及質(zhì)量控制標準：當前，我國社區(qū)護理工作尚處在探索和發(fā)展階段，因條件不同，各地發(fā)展尚不平衡，各種服務(wù)和技術(shù)操作質(zhì)量標準不一致，參與社區(qū)護理工作的人員素質(zhì)與不盡相同。如何保證社區(qū)護理質(zhì)量，確保病人達到最佳功能狀態(tài)，全國及各省市均無統(tǒng)一的質(zhì)量控制標準，更無有關(guān)法規(guī)來規(guī)范社區(qū)護理工作。

（3）缺乏社區(qū)護理組織的宏觀調(diào)控：社區(qū)護理組織對社區(qū)護理工作具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)及管理的職能。目前，一些發(fā)達國家和地區(qū)已成立全國性和地方性的社區(qū)護理組織，以爭取社會和政府的支持、組織并協(xié)調(diào)社區(qū)護理工作，制定社區(qū)護理質(zhì)量控制標準，提高社區(qū)護理質(zhì)量等起到了積極的作用。如：香港社區(qū)護理在香港社會服務(wù)聯(lián)會和社區(qū)護理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和支持下開展工作，各社區(qū)護理機構(gòu)能夠團結(jié)一致，經(jīng)常保持密切聯(lián)系，互相交流、不斷改進和推行社區(qū)護理工作。通過近30年的努力，全港社區(qū)護理已形成功能齊全、服務(wù)完善的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

（4）缺乏社區(qū)護理專門課程培訓(xùn)及專門人才：雖然我國部分中專及高級護理教育課程設(shè)置中增加了社會護理學、預(yù)防醫(yī)學、健康教育及社區(qū)護理等有關(guān)課程，但尚無社區(qū)護理專門課程培訓(xùn)專門的社區(qū)護

士，也無統(tǒng)一的社區(qū)護士執(zhí)業(yè)資格要求。目前，我國的社區(qū)護理工作大多由離、退休護士或一些高年資護士承擔，她們對社區(qū)護理工作充滿熱情，工作認真負責，為社區(qū)居民解決了不少健康問題。但她們均未接受過正規(guī)的社區(qū)護理訓(xùn)練，在開展社區(qū)護理工作中難度較大，也難以適應(yīng)未來社會的社區(qū)護理需求。衛(wèi)生部長陳敏章在全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作現(xiàn)場研討會上提出“要大力加強社區(qū)護士培訓(xùn)，特別是家庭護理培訓(xùn)，培養(yǎng)社區(qū)護理隊伍……”。

四、提高我國社區(qū)護理道德倫理水平

1、提高社區(qū)護士專業(yè)水平

目前我國八成以上的社區(qū)護士沒有受過系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)。一項針對我國11?。▍^(qū)、市）的調(diào)查顯示：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中，中專學歷的護士占到66%-0%以上的社區(qū)護士沒有受過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)和教育，她們的知識結(jié)構(gòu)、業(yè)能力和專業(yè)層次比較單一和滯后，社區(qū)護士的培訓(xùn)成為保證護理質(zhì)量的當之急。

2、樹立高尚醫(yī)德情操

社區(qū)護理工作困難多，名利少，效益大，但見效慢，社區(qū)護士應(yīng)當有充分的思想準備。救死扶傷，赤誠濟世，不圖錢財，清廉正直。在社區(qū)護理中，護士角色不僅是病人的照顧者，更多的是病人和家屬的健康宣教者，咨詢者和管理者。往往要走街竄戶的護理服務(wù)，有的病人不理解志度不好。這樣就要求護理人員有寬容豁達的胸懷和無私奉獻崇高的獻身精神。在護理工作中，必然要與病人接觸，因而被傳 11

染的機會也就多。除加強隔離消毒和自我保護外。只有不怕犧牲的奉獻精神，才能深入患病人群中撲滅疾病。作為社區(qū)護士，要以社區(qū)人群的利益為重．以國家和集體的利益為重。時刻牢記自己的職責，一心為公、無私奉獻。

3、良好的語言休養(yǎng)

語言交往是對病人實施護理不可缺少的基本手段。社區(qū)護理工作中，護士提供給病人的語言刺激是優(yōu)是劣，其反應(yīng)和效果截然不同。良好的語言能起到治療作用，而粗劣的語言產(chǎn)生的卻是致病作用。因此在社區(qū)護理中護士應(yīng)該同情尊重，循循善誘；積極關(guān)注，耐心傾聽；捕捉信息，及時反饋；適時發(fā)問，打破沉默。

4、一專多能，團隊協(xié)作

知識面要廣，要有過硬的基礎(chǔ)護理知識。還要掌握內(nèi)、外、婦、兒，一般疾病的護理常 規(guī)，以及心理護理論理學、社會學、健康教育、飲食護理、康復(fù)訓(xùn)練等豐富的醫(yī)學知識和社會知識給他們進行健康教育。

5、嚴守規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)

嚴守規(guī)章制度既是維護病人利益的要求，也是由護士工作具體、瑣碎的特點所決定的。社區(qū)護理所涉及的法律問題很多。目前雖然沒有明確的法律條文規(guī)定，但與整個醫(yī)學的法律同題是連在一起的。所以，社區(qū)護理人員用法中應(yīng)做到：努力學習法律知識，特別是新刑法中有關(guān)護理部分；提高自己守法的意識，把遵紀守法作為標準來要求自己，對于有違法行為的人要勇于監(jiān)督檢查，運用國家的法律來保護

自己的合法權(quán)益，維護法律的尊嚴，以提高社區(qū)護理質(zhì)量。

6、增強對社區(qū)負責的道德責任感

社區(qū)護理道德是指護理人員在社區(qū)護理活動中，正確處理個人與他人、個人與社會之間關(guān)系的行為準則和規(guī)范的總和[5]。在通常情況下，社區(qū)護理的對象是健康人群，他們往往對社區(qū)護理工作缺乏迫切感和渴求心理。在這種情況下，社區(qū)護士的道德責任感的高低對社區(qū)護理質(zhì)量起決定作用。作為一名社區(qū)護士，要牢固樹立對全社區(qū)負責是社區(qū)護理道德的核心思想，并此為榮。

有人類就必然有護理，有護理就有倫理問題。護理學是在護理實踐中大聲和發(fā)展起來的，護理實踐是以人類為中心的活動，由于護理的側(cè)面不同，護理理論家創(chuàng)立了許多護理理論和模式，沒有一個固定的、統(tǒng)一的、十分完善的理論概念。隨著護理實踐的發(fā)展，護理有了一個多視角、多層次、全方位的新認識，使護理盡可能地為病人和健康人提供高質(zhì)量的護理。在社區(qū)護理中，社區(qū)護士的倫理道德素質(zhì)對護理質(zhì)量的高低具有重要影響，我們在工作中應(yīng)認真遵循醫(yī)德規(guī)范，把自己錘煉成為一名真正的白衣天使，做全心全意為人民服務(wù)的社區(qū)護理工作者。因此，我們除了要加強社區(qū)護理和護理倫理的基礎(chǔ)知識學習外，更要在在社區(qū)護理的實踐中，以護理倫理為一項道德的指引，切實將樹立高尚醫(yī)德情操；嚴守規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)；一專多能，團隊協(xié)作；增強對社區(qū)負責的道德責任感等護理倫理基本要求落到實處，確保社區(qū)護理質(zhì)量的提高，促進護理學向?qū)I(yè)化、科學化、系統(tǒng)化方向發(fā)展！

參考文獻

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