第一篇：護(hù)理理論知識及技能操作考試考核管理辦法

分宜縣中醫(yī)院

護(hù)理理論知識及技能操作考核管理辦法

為了促進(jìn)護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)及技能的提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部要求全院各科室，加強(qiáng)護(hù)理人員基本理論知識的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)及考核，為此護(hù)理部制定了與其相應(yīng)的考核管理辦法。

一、考核范圍以《醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理“三基”訓(xùn)練》《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》為主；

二、技能考核標(biāo)準(zhǔn)以《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項考評指導(dǎo)》的考核標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)；

三、參加考試、考核的人員：46周歲以下（包括 護(hù)理管理人員）的所有臨床科室護(hù)理人員；

四、理論考試成績以80分視為合格；技能考核成績以85分視為合格；

五、獎勵條件：季度考試考核前五名的優(yōu)秀考生護(hù)理部積極推薦醫(yī)院給予重點獎勵，以資鼓勵。

六、處罰條件：以規(guī)定的合格成績?yōu)榛A(chǔ)，理論考試、技能考核成績每降低10分扣罰20元，降低20分扣罰40元，以此類推；

七、理論考試或技能考核三次成績不合格者，在編護(hù)士取消崗位工資，招聘護(hù)士的工資降為試用期工資待遇或解聘，管理人員引咎辭職；

八、年內(nèi)出現(xiàn)考試、考核不合格者取消評選先進(jìn)個人及年度“優(yōu)秀護(hù)士”的評選資格，九、護(hù)理部將每次的考試、考核成績存入護(hù)士檔案，作為年內(nèi)評先選優(yōu)的資格及提升待遇等等的參考依據(jù)。

分宜縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部

二〇一二年五月二十二日

第二篇：八大中醫(yī)操作理論知識 護(hù)理

八大中醫(yī)操作理論知識

中醫(yī)操作評估內(nèi)容包括：主要臨床表現(xiàn)、既往史、治療部位皮膚情況、對疼痛的耐受程度、心理狀況。用藥患者須評估藥物過敏史.患者體質(zhì)等。

一、艾條灸法

用純凈的艾絨卷成卷成圓柱狀的艾卷，點燃后在穴位表面熏烤的一種操作技術(shù)。分溫和灸、回旋灸、雀啄灸三種施灸方法。艾灸距離皮膚2-5cm，每次艾灸時間20-30分鐘，其中溫和灸每處5-7分鐘，雀啄灸每處5分鐘，回旋灸20-30分鐘。

1、評估：

（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。

（2）患者體質(zhì)及艾條施灸處的皮膚情況。

（3）對疼痛的耐受程度。

（4）心理狀況。

2、目標(biāo)：

（1）遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種寒性病證如胃脘痛、風(fēng)寒痹痛、月經(jīng)不調(diào)等的臨床癥狀。

（2）通過運用溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆等法，以達(dá)到防病保健，治病強(qiáng)身的目的。

3、禁忌癥：

（1）凡屬實熱或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。

（2）顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。

4、告知：

（1）治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷情況；

（2）艾絨點燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味；

（3）治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼.熱燙的感覺，應(yīng)立即停止治療；

（4）治療過程局部皮膚可能出現(xiàn)水泡。

5、物品準(zhǔn)備：治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時備浴巾、屏風(fēng)等。

6、護(hù)理及注意事項

（1）操作中要防止艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。

（2）施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼，屬正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡時，無需要處理，可自行吸收。如水泡較大時，可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，覆蓋消毒紗塊，保持干燥，防止感染。

二、拔罐法

拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部淤血現(xiàn)象，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種操作技術(shù)。

1、評估：

（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。

（2）患者體質(zhì)及實施 拔罐處的皮膚情況。

（3）心理狀況。

2、目標(biāo)：

（1）緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。

（2）用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。

3、禁忌癥：

（1）高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者。

（2）皮膚潰瘍、水腫及大血管處。

（3）孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。

4、告知

（1）治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡；

（2）由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓吸引的作用，局部皮膚會出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后自然消失。

5、物品準(zhǔn)備：治療盤、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血帶、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。

6、護(hù)理注意事項：

（1）拔罐時應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位，骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。

（2）操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕。

（3）防止?fàn)C傷。拔罐動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時切勿強(qiáng)拉。

（4）使用過的火罐，均應(yīng)消毒后備用。

（5）起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理，可自行吸收。

（6）如水泡較大時，可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，覆蓋消毒紗塊，保持干燥，防止感染。

（7）留罐時間為10分鐘。

三、耳針法

耳針法是采用針刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病的目的的一種操作方法。

1、評估:（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。（2）耳針部位的皮膚情況。

（3）女性患者的生育史，有無流產(chǎn)史，當(dāng)前是否妊娠。（4）對疼痛的耐受程度。（5）心理狀況。

2、目標(biāo)：

遵醫(yī)囑選擇穴位，減輕或緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽平衡，以達(dá)到防病治病的目的。

3、禁忌癥：耳部炎癥、凍傷的部位，以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦。

4、告知：耳針局部有熱.麻.脹.痛感。

5、物品準(zhǔn)備：治療盤、針盒（短毫針等）或菜籽等；碘酒、酒精、棉球、棉簽、鑷子、探棒、膠布、彎盤等。

6、護(hù)理注意事項：

（1）在針刺中及留針期間，患者感到局部熱、麻、脹、痛、或感覺經(jīng)經(jīng)絡(luò)反射傳導(dǎo)為“得氣”，應(yīng)密切觀察有無暈針等不適情況。

（2）執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時處理。

（3）使用耳針法治療扭傷及肢體活動障礙者，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時，囑患者適當(dāng)活動患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。

四、刮痧法

刮痧法是應(yīng)用邊緣純滑的器具，如牛角刮板、瓷勺等物，在患者體表一定部位反復(fù)刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通湊理、逐邪外出為目的的一種操作技術(shù)。刮痧從上至下單一方向刮，不可來回刮。每部位刮20次左右。刮背部宜弧線由內(nèi)向外刮，用來均勻。

1、評估:（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。

（2）體質(zhì)及刮痧部位皮膚情況。

（3）對疼痛的耐受程度。

（4）心理狀況。

2、適應(yīng)癥：

（1）緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。（2）使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。

3、禁忌癥：

（1）有出血傾向的疾病，如血小板減少癥、白血病、過敏性紫癜癥等慎用。如出血傾向嚴(yán)重者應(yīng)暫不用此法。

（2）新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后方可在患部補(bǔ)刮。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術(shù)后，疤痕局部處慎刮。

（3）原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮，可在腫瘤部位周圍進(jìn)行補(bǔ)刮。（4）婦女月經(jīng)期下腹部慎刮，妊娠期下腹部禁刮。

4、告知：

（1）刮痧部位出現(xiàn)紅紫色瘀點或瘀斑，數(shù)日后可消失。（2）刮痧部位的皮膚有疼痛.灼熱的感覺。

5、物品準(zhǔn)備：治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等），治療碗內(nèi)盛少量清水或藥液，必要時備浴巾、屏風(fēng)等物。

6、操作注意事項：

（1）治療刮痧時應(yīng)避風(fēng)和注意保暖。

（2）刮痧過程中要隨時觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停止，報告醫(yī)生，配合處理。

（3）刮痧后囑患者1小時內(nèi)刮痧處勿濕冷水、吹風(fēng)。（4）治療刮痧后飲熱水一杯

（5）治療刮痧后，一般約 3 小時左右即可洗浴

（6）皮膚有化膿性炎癥、滲液潰爛的,以及急性炎癥紅、腫、熱、痛者(如濕疹、皰疹、疔、癤、癰、瘡等病癥)，不可在皮損處或炎癥局部直接刮拭，可在皮損處周圍刮拭。

7、操作方法：

① 拿刮板法

用手掌握著刮板，拇指與其余四指相對。若為達(dá)到治療目的，刮板厚的一邊對掌心，用薄的一邊刮拭；若保健時，則薄的一邊用對掌心，用厚的一邊刮拭。

② 刮拭方向、部位

頸、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭，胸部從內(nèi)向外刮拭。

③ 刮拭角度

刮痧板與刮拭方向保持90°～45°進(jìn)行。

⑤ 刮痧方法

（1）直接刮法：用器具蘸介質(zhì)直接刮拭。

（2）間接刮法：在要刮的部位放一層薄布類物品，再用刮痧用具在布上進(jìn)行刮痧，適用于3歲以下的小兒，高熱出現(xiàn)抽搐者。

五.濕敷法

濕敷法是將無菌紗塊用藥液浸透，敷于局部，以達(dá)到疏通腠理、清熱解毒、消腫散結(jié)等目的的一種外治方法。濕敷時藥液溫度50-60度，治療時間15-20分鐘。1.評估：

（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。（2）患者體質(zhì)及濕敷部位的皮膚情況。（3）心理情況。

2.目標(biāo)：減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀。3.禁忌癥：瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者不宜濕敷。4.告知：注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。

5.物品準(zhǔn)備：治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊（無菌紗布制成）、凡士林、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等。6.護(hù)理及注意事項：

（1）操作前向患者做好解釋，以取得配合。注意保暖，防止受涼。（2）注意消毒隔離，避免交叉感染。

（3）治療過程中觀察局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰 等癥狀時，立即停止治療，報告醫(yī)生，配合處理。

六、涂藥法

涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種外治方法。

1、評估：

（1）、當(dāng)前主要癥狀、臨床變現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。（2）、患者體質(zhì)及涂藥部位皮膚情況。（3）、對疼痛的耐受程度。（4）、心理狀況。

2、目標(biāo)：患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等。

3、告知：局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油跡等污染衣物。

4、物品準(zhǔn)備：治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、綁帶、橡膠單、中單等。

5、禁忌癥：嬰幼兒顏面部禁用。

6、護(hù)理及注意事項:（1）、涂藥前需清潔局部皮膚。

（2）、涂藥次數(shù)依病情、藥物而定，水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊，防止揮發(fā)。

（3）、混懸液先搖勻后再涂藥。

（4）、霜劑則應(yīng)用手掌或手指反復(fù)擦抹，使之滲入肌膚。（5）、涂藥不宜過厚、過多，以防毛孔閉塞。

（6）、刺激性較強(qiáng)的藥物，不可涂于面部，嬰幼兒忌用。

（7）、涂藥后觀察局部皮膚，如有丘疹、奇癢后局部腫脹等過敏現(xiàn)象時，停止用藥，并將藥物拭凈或清洗，遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過敏藥物。

七、穴位按摩法

穴位按摩是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，運用手法作用于人體穴位。通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病、保健強(qiáng)身目的的一種技術(shù)操作。

1、評估：

（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。

（2）體質(zhì)及按摩部位皮膚情況。

（3）心理狀況。

2、目標(biāo)：

（1）緩解各種急慢性疾病的臨床表現(xiàn)。

（2）通過穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。

3、禁忌癥：各種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部 位禁止按摩。

4、告知：按摩時局部出現(xiàn)酸脹的感覺。

5、物品準(zhǔn)備：治療巾。

6、護(hù)理及注意事項：

（1）操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。

（2）操作時用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。

八、熏洗法

熏洗法是將藥物煎好，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢為目的的一種外治方法。

1、評估：

（1）當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。

（2）患者體質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。

（3）女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況。

（4）心理情況。

2、目標(biāo)：

（1）緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。

（2）減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。

（3）促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合。

（4）治療婦女會陰部瘙癢等癥狀。

3、禁忌癥：月經(jīng)期、孕婦禁用

4、告知：注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。

5、物品準(zhǔn)備：治療盤、藥液、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，也可備坐浴 椅、有孔木蓋浴盆或治療碗等）、水溫計，必要時備屏風(fēng)及換藥用品。

6、護(hù)理及注意事項：（1）冬季注意保暖。

（2）熏洗藥溫不宜過熱，溫度適宜，以防燙傷。

（3）在傷口部位進(jìn)行熏洗時，應(yīng)揭開敷料。熏洗完畢后，更換消毒敷料。

（4）所用物品需清潔消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。

（5）藥液溫度要適宜，熏蒸時溫度為50-70度，洗時溫度為38-42度為宜，以免蒸汽溫度過高，燙傷皮膚。

（6）熏洗時間：熏15-20分鐘，洗15-20分鐘。

第三篇：護(hù)理技能操作流程

淺靜脈留置

一、準(zhǔn)備：

1、操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、核對床號、姓名、輸液單；

2、評估：患者病情、穿刺部位皮膚及淺靜脈現(xiàn)狀、治療計劃；解釋、問二便；對碘、酒精有無過敏史，有無傳染病史；

3、核對醫(yī)囑：檢查液體和藥物名稱、劑量、用法、有效期、是否混濁、變質(zhì)；

4、用物準(zhǔn)備：靜脈留置針、透明敷料、封管液，其余與靜脈輸液法相同；

二、備藥：消毒輸注口、加藥

三、床邊備藥：核對→插輸液管→將液體掛于輸液架上，排氣

四、選靜脈：協(xié)助患者取合適體位→戴手套（有傳染病史者）→選擇粗直、血流量豐富的靜脈，避開靜脈瓣

五、消毒：范圍8cm×8cm(碘伏)

六、選擇留置針：根據(jù)病情及血管選擇型號，并檢查有效期及包裝是否完好

七、連接、排氣：頭皮針接輸液管，打開留置針包裝，將頭皮針插入肝素帽內(nèi)并排氣

八、再消毒：扎止血帶、消毒

九、松動套管

十、查對、進(jìn)針：

1、進(jìn)針前查對

2、進(jìn)針：在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處，夾緊針翼以15°～30°角進(jìn)針，見回血后壓低角度平行進(jìn)針約0.2cm

3、退針芯：松開兩翼并用食指、中指固定，另一手退針芯0.5～1.0cm，將軟管全部送入血管（第四代留置針一手退針芯0.5～1.0cm，另一手將軟管全部送入血管）

4、松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器

5、拔針芯：食指、中指固定兩翼，另一手將針芯全部拔出

十一、固定：

1、透明敷料以穿刺點為中心固定，延長管與穿刺管呈U字型固定（Y接口勿壓迫穿刺點）注明穿刺時間、責(zé)任者

2、脫手套

十二、調(diào)速：按年齡及病情調(diào)節(jié)速度

十三、查對：再次進(jìn)行查對

十四、交代注意事項：輸液期間可適度活動，穿刺側(cè)肢體不能長時間下垂，如出現(xiàn)疼痛，紅腫、敷料卷邊脫落應(yīng)及時告訴護(hù)理人員處理

十五、整理：整理床單位→協(xié)助患者取舒適體位→整理用物、分類放置→洗手→記錄（護(hù)理記錄單記錄穿刺時間、責(zé)任者）

備注：

1、封管液種類：生理鹽水或稀釋的肝素溶液。

2、肝素液濃度：每毫升鹽水含10～100U肝素鈉，用量2～3ml。

3、正壓封管：將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)，沖管后余0.5ml邊推注封管液邊拔針。

鼻導(dǎo)管吸氧操作流程

一、準(zhǔn)備：

1、操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手

2、評估：患者病情、意識狀態(tài)、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反應(yīng)、治療計劃、環(huán)境安全；解釋、問二便

3、用物準(zhǔn)備：鼻導(dǎo)管、棉簽、水杯內(nèi)盛潔凈水、記錄單、彎盤、紙巾、手電筒。氧氣筒吸氧另備氧氣筒、氧氣表裝置1套、扳手；

二、裝表：開大開關(guān)吹塵→關(guān)大開關(guān)→裝表旋緊→接濕化瓶→接氧氣連接管→開大開關(guān)→開小開關(guān)檢查有無漏氣→關(guān)小開關(guān)

三、吸氧：

1、查對患者，協(xié)助取舒適體位

2、清潔鼻孔→接氧管→開小開關(guān)→調(diào)節(jié)流量→查通暢→給氧

3、單鼻導(dǎo)管蘸水，輕插入鼻腔約自鼻尖至耳垂的2/3長度

4、鼻導(dǎo)管固定的兩種文法：繞到枕骨后固定，繞過雙耳廓到頸前固定

四、交代注意事項→記錄吸氧開始時間

五、停氧氣：

1、根據(jù)醫(yī)囑評估患者病情、缺氧改善程度

2、取下鼻導(dǎo)管→關(guān)小開關(guān)→擦凈臉部→分離氧導(dǎo)管→關(guān)大開關(guān)→開小開關(guān)，放余氧氣→關(guān)小開關(guān)→卸氧表裝置→濕化瓶消毒

3、記錄停氧時間

六、整理：整理床單位→協(xié)助患者取舒適體位→整理用物、分類放置→洗手→記錄

備注：

1、環(huán)境安全包括：防火、防油、防熱、防震。

2、氧濃度（﹪）=21+4×氧流量（L/min）。

3、防止交叉感染，定期更換鼻導(dǎo)管、溫化瓶，濕化液采用無菌水。

4、如發(fā)生急性肺水腫，可在濕化瓶內(nèi)加入20﹪～30﹪酒精，能降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力使之破裂，從而改善肺部氣體交換功能。

5、依據(jù)吸入氧流量分類：低流量給氧：1～2L/min；中流量給氧：2～4 L/min；高流量給氧：4～6L/min

單人徒手成人心肺復(fù)蘇

一、判斷、呼救：

1、判斷意識：呼喚患者同時輕拍肩部，如無反應(yīng)按以下步驟進(jìn)行；

2、呼救援助：呼喊醫(yī)生或護(hù)士幫助

二、取復(fù)蘇體位：去枕仰臥位置于硬板或平地上

三、打開氣道：

1、一般采用按額提頜法，將頭后仰90°；

2、疑頸椎損傷文法，雙下頜上提法；

四、判斷呼吸：通過視、聽、覺來判斷呼吸：視患者胸部是否起伏、聽是否有呼吸音、感覺是否有氣流呼出，觀察顏觀10S，有呼吸，保持呼吸道通暢，如無呼吸按以下步驟進(jìn)行。

五、人工呼吸：

1、口對口人工呼吸2次，頻率為12次/min，每次吹氣1S，吹氣量700～1100ml，同時用視、聽、覺觀察效果；

2、如吹氣不成功，重新打開氣道，仍無胸部起伏，按異物梗塞處理；

3、如吹氣成功按以下步驟進(jìn)行；

六、判斷循環(huán)：

1、觸摸頸動脈10S，第6S抬頭觀察肢體活動情況；

2、有脈搏、無呼吸：實施人工呼吸，每學(xué)5S吹氣1次，2min后評估呼吸；

3、無脈搏、無呼吸，按以下步驟進(jìn)行；

七、胸外按壓：

1、按壓部位：胸骨下1/2段，或劍突上2橫指處；

2、按壓方式： 雙手掌根重疊，雙臂垂直按壓胸骨；

3、按壓深度：4～5cm

4、按壓頻率：100次/min

八、GPR循環(huán)：

1、胸外按壓與人工呼吸比30：2

2、每反5個循環(huán)（約2min）判斷呼吸、循環(huán)一次

3、持續(xù)1h無效，宣布死亡

4、出現(xiàn)復(fù)蘇有效指征，進(jìn)行下一步

九、整理：協(xié)助病人取復(fù)原體位→實施進(jìn)一步救治→整理用物

備注：

1、成人猝死最常見是室顫，盡早除顫是最有效救治方法，新指南建議除顫一次后立即開始GPR；

2、除顫能量選擇：單相波：360J：雙相波：200J。

3、口對口人工吹氣時一手捏緊鼻翼，包嚴(yán)口唇緩慢均勻?qū)獯等胫列夭颗蚱穑?/p>

4、GPR有效指征：自主呼吸恢復(fù)、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤；

5、終止心肺復(fù)蘇的指征：心肺腦復(fù)蘇歷時1h，而心或腦死亡的證據(jù)仍持續(xù)存在者；或開始心肺腦復(fù)蘇前循環(huán)及呼吸停止已超過15min者。

6、復(fù)原體位：①救護(hù)人位于患者的一側(cè)，將靠近自身的患者手臂上舉置于頭部側(cè)方，另一手肘彎曲置于胸前；②把患者對側(cè)下肢彎曲，救護(hù)人用一手扶住患者肩部，另一只手抓住患者的胯部或膝部，輕輕將患者側(cè)臥；③將患者上方的手置于面頰，防止面部朝下。

護(hù)理技能操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

第四篇：護(hù)理技能操作大賽策劃書

護(hù)理技能操作大賽策劃書

一、活動目的：

為了豐富同學(xué)們的課余生活，鞏固實踐操作技能，便于我們護(hù)生在臨床實習(xí)期間能更好地適應(yīng)醫(yī)院的需求，同時也為了配合學(xué)校的學(xué)風(fēng)建設(shè)，我們護(hù)理系特在5.12國際護(hù)士節(jié)即將來臨的4—5月舉辦一場以培養(yǎng)臨床動手能力、豐富大學(xué)生課余生活為主的護(hù)理操作技能大賽活動。

二、活動形式：

各班自行組織初賽，選取排名前四的代表本班參加復(fù)賽。復(fù)賽之后選出16人經(jīng)過5天強(qiáng)化訓(xùn)練之后再參加最終決賽。

三、活動時間：初賽4月19日—4月21日（各班自行組織）

復(fù)賽4月22日（待定）

決賽4月28日（待定）

四、前期準(zhǔn)備及活動實施：

前期準(zhǔn)備：

1、4月19日之前，宣傳部制做一張大型海報，分別貼于食堂門口的宣傳欄上，制作五張小型海報貼于教學(xué)樓和宿舍前的宣傳欄上。

2、4月20日開會協(xié)商，明確各部分活動時間，并分配各部門任務(wù)。

3、由學(xué)習(xí)部整體統(tǒng)籌并負(fù)責(zé)聯(lián)系實驗室老師，協(xié)調(diào)訓(xùn)練和比賽操作的實驗室場地。

4、宣傳部負(fù)責(zé)比賽期間全程攝影和新聞稿的撰寫。

5、保衛(wèi)部負(fù)責(zé)屆時各部門工作的監(jiān)督與落實。

6、辦公室負(fù)責(zé)比賽的相關(guān)記錄。

7、組織部負(fù)責(zé)所有比賽的人員組織和安排.8、生活部負(fù)責(zé)活動期間所需物資的采購以及保管。

活動實施：

1、4月19日前完成前期宣傳工作。

2、同期學(xué)習(xí)部聯(lián)系各班學(xué)習(xí)委員并對比賽內(nèi)容及形式作詳細(xì)的說明以及咨詢。3、4月19日—4月21日各班自行組織初賽。

4、4月22日復(fù)賽。

5、4月23日至27日 強(qiáng)化訓(xùn)練階段。

6、4月28日決賽。

7、5月12晚會 操作表演 頒獎。

五、比賽內(nèi)容和形式：

1、比賽內(nèi)容：

（1）2009級：無菌技術(shù)操作、穿脫隔離衣、包扎、嬰兒浴

（2）2010級：鋪麻醉床

2、比賽形式：

參賽選手以抽簽的方式抽取規(guī)定項目中的其中一項參加比賽。

3、評分方式：

4名隊員成績中，去掉一個最高分，去掉一個最低分，然后取平均分則為該隊最后得分。

4、比賽地點：護(hù)理示教室

5、評委老師：護(hù)理系專業(yè)課教師

具體操作比賽規(guī)則及評分標(biāo)準(zhǔn)詳見附件。

六、獎項設(shè)置及獎勵：

1、一等獎1名

二等獎2名

三等獎3名

2、頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎勵。

七、成果總結(jié)：整理文字資料配以照片資料匯報結(jié)果并留存。

八、資金預(yù)算：

1、榮譽(yù)證書32本

2、做號碼牌：白紙、膠布、雙面膠、記號筆、海報等

九、注意事項：

1、海報盡可能持久的保留，避免被覆蓋。

2、各部門及老師間的溝通協(xié)調(diào)注意落實實驗室方面的工作。

3、由于活動規(guī)模較大，歷經(jīng)周期較長，注意比賽的連接持續(xù)性。

4、比賽中應(yīng)對選手對得分提出質(zhì)疑的情況，請評委予以解答。

5、提前演練頒獎環(huán)節(jié)以保證當(dāng)天良好秩序。

護(hù)理系

2011年4月2日

第五篇：護(hù)理技能操作大賽策劃書

護(hù)理技能操作大賽策劃書

一、活動目的：

為了豐富同學(xué)們的課余生活，鞏固實踐操作技能，便于我們護(hù)生在臨床實習(xí)期間能更好地適應(yīng)醫(yī)院的需求。同時也為了配合學(xué)校的學(xué)風(fēng)建設(shè)，我們護(hù)理學(xué)院特在國際護(hù)士節(jié)即將來臨的4—5月舉辦一場以培養(yǎng)臨床動手能力、豐富大學(xué)生課余生活為主的護(hù)理操作技能大賽活動。

二、活動形式：

各班自行組織隊伍參與，要求每支隊伍成員為4人。如有需要每班可根據(jù)情況邀請1名外援參與。07級、08級護(hù)專班從強(qiáng)化訓(xùn)練成績中選取排名前四的代表本班參加比賽。08級本科班、09級本班自行組織初賽，選取4人代表本班參加復(fù)賽。除參加過強(qiáng)化訓(xùn)練的班級直接進(jìn)入決賽外，其他班級代表隊統(tǒng)一參加復(fù)賽，復(fù)賽之后選出8支隊伍經(jīng)過5天強(qiáng)化訓(xùn)練之后再參加最終決賽。

三．活動時間：初賽4月19日—4月21日（各班自行組織）復(fù)賽4月22日—4月23日（待定）

決賽4月28日—4月29日（待定）

四.前期準(zhǔn)備及活動實施：

前期準(zhǔn)備：

1、4月19日之前，宣傳部制做一張大型海報，分別

貼于食堂門口的宣傳欄上，制作五張小型海報貼于教學(xué)樓和宿舍前的宣傳欄上。將此次活動的大概流程和活動內(nèi)容傳到護(hù)理學(xué)院網(wǎng)站上，另外，傳于校內(nèi)Q群中，以達(dá)到更好的宣傳效果（注意：學(xué)生會內(nèi)部成員各自也在自己所在的QQ

群上作宣傳，另外可請求所有的護(hù)理學(xué)專業(yè)老師在課上幫忙

宣傳）

2、4月20日開會協(xié)商，明確各部分活動時間，并分配各部門任務(wù)，3、時間確定后，由外聯(lián)部負(fù)責(zé)在外聯(lián)系活動贊助者。

4、由學(xué)習(xí)部整體統(tǒng)籌并負(fù)責(zé)聯(lián)系實驗室老師，協(xié)調(diào)訓(xùn)練和比賽操作的實驗室場地

5、新聞網(wǎng)絡(luò)部負(fù)責(zé)比賽期間全程攝影和新聞稿的撰寫

6、保衛(wèi)部負(fù)責(zé)屆時各部門工作的監(jiān)督與落實

7、辦公室負(fù)責(zé)比賽的相關(guān)記錄

8、女生部負(fù)責(zé)比賽期間所有的禮儀工作

9、組織部負(fù)責(zé)所有比賽的人員組織和安排

10、生活部負(fù)責(zé)活動期間所需物資的采購以及保管

活動實施：

1、四月二十日前完成前期宣傳工作

2．同期學(xué)習(xí)部聯(lián)系各班學(xué)習(xí)委員并對比賽內(nèi)容及形式作詳細(xì)的說

明以及咨詢

3.四月二十三日至二十八日 培訓(xùn)階段

4.四月二十八日—四月二十九晚 決賽

5.五月十二日晚會 操作表演 頒獎

五、比賽內(nèi)容和形式：

1、比賽內(nèi)容：

（1）、07級（08級專科班）從備用操作項目（見附件）中選擇

一項比賽

（2）、08級從鋪備用床、鋪麻醉床、臥床病人更換床單、口腔

護(hù)理以及徒手心肺復(fù)蘇中抽取一項進(jìn)行比賽

（3）、09級的比賽項目為徒手心肺復(fù)蘇

2、比賽形式：

（1）、07級（08級?？瓢啵﹨①愱犖槊课魂爢T抽取一個項目進(jìn)

行操作

（2）、08級本科班每位隊員從選定的項目中抽取一項進(jìn)行操作

（3）、09級全部進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作

3、評分標(biāo)準(zhǔn)：4名隊員成績中，去掉一個最高分，去掉一個最低

分，然后取平均分則為該隊最后得分。

3、比賽地點：護(hù)理實驗室

4、評委老師：3名學(xué)生科老師

具體操作比賽規(guī)則及評分標(biāo)準(zhǔn)詳見附件。

六、獎項設(shè)置及獎勵：

1、一等獎一支隊伍

二等獎兩支隊伍

三等獎三支隊伍

優(yōu)勝獎兩支隊伍

2、技能操作能手3名

3、頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎勵。

七、成果總結(jié)：整理文字資料配以照片資料匯報結(jié)果并留存。

八、資金預(yù)算：

1、榮譽(yù)證書32本

2、做號碼牌：白紙、膠布、雙面膠、記號筆、海報等

九、注意事項：

1．海報盡可能持久的保留，避免被覆蓋。

2．各部門及老師間的溝通協(xié)調(diào)注意落實實驗室方面的工作。

3．由于活動規(guī)模較大，歷經(jīng)周期較長，注意比賽的連接持續(xù)性。

4.比賽中應(yīng)對選手對得分提出質(zhì)疑的情況，請評委予以解答。

5.提前演練頒獎環(huán)節(jié)以保證當(dāng)天良好秩序。

護(hù)理學(xué)院學(xué)習(xí)部

二0一0年三月二十五日