第一篇:中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作量測算及護(hù)士數(shù)量配置研究
中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作量測算及護(hù)士數(shù)量配置研究
全椒縣中醫(yī)院:秦林
【摘要】:目的探討體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作特點(diǎn)的護(hù)理人力資源配置管理。方法對上海市4所三級甲等中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)外科、肛腸科、骨傷科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科進(jìn)行工作時間和工作量測定,按護(hù)理工作量配置護(hù)士數(shù)量。結(jié)果接受測試病區(qū)所需的床護(hù)比應(yīng)高于1978年國家規(guī)定的1:0.4的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論科室護(hù)理工作量的測定,為中醫(yī)醫(yī)院合理配置護(hù)士數(shù)量和護(hù)理人力資源管理提供了依據(jù)。
【作者單位】: 全椒縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
【關(guān)鍵詞】: 中醫(yī)醫(yī)院 護(hù)理工作量 人力資源管理 配置 醫(yī)院護(hù)士 直接護(hù)理 護(hù)理工作特點(diǎn) 中醫(yī)外科 腎內(nèi)科 心內(nèi)科
第二篇:ICU護(hù)士護(hù)理技能體系的研究
ICU護(hù)士護(hù)理技能體系的研究
摘要:目標(biāo):經(jīng)由對一特定醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員專業(yè)職能做系統(tǒng)的實(shí)踐成效分析,找出其間存在的各種難點(diǎn)并尋求解決方法,以此使重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理水準(zhǔn)得到提升。方式:對特定醫(yī)院其重癥監(jiān)護(hù)室的檔案進(jìn)行總結(jié)性研究,以此具體解讀其國家重癥監(jiān)護(hù)室專業(yè)護(hù)理系統(tǒng)當(dāng)下的整體環(huán)境,點(diǎn)出使ICU整體專業(yè)水平得以提升的舉措,以特例及問卷調(diào)查為手段對當(dāng)前護(hù)理人員職能進(jìn)行分項(xiàng)研究及探討,結(jié)合各項(xiàng)目權(quán)威人士的意見,以專業(yè)化的立場分析并確立重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員專業(yè)職能各分項(xiàng)及其具體內(nèi)容。結(jié)果:此特定醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室專業(yè)職能所具備的特點(diǎn)包括:涉獵規(guī)模較大、投入實(shí)踐的分項(xiàng)多、改良進(jìn)化效率高、護(hù)理人員專業(yè)職能高標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)踐運(yùn)用頻次區(qū)別大等,且許多不同要素同時對重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員專業(yè)職能分項(xiàng)的投入運(yùn)用形勢產(chǎn)生影響,重癥監(jiān)護(hù)室的專業(yè)水平固然已非常先進(jìn),卻仍然存在許多短處,在實(shí)踐中仍需不停地對其加以改良。結(jié)論:此一系統(tǒng)以當(dāng)下臨床實(shí)踐狀況為根本較為完整地體現(xiàn)了ICU護(hù)理專業(yè)職能項(xiàng)目及其內(nèi)在,使ICU專業(yè)水準(zhǔn)得以全面提升是這一特定醫(yī)院保障重癥病患醫(yī)療權(quán)益的大前提,是以其仍需堅持改善體制措施統(tǒng)籌并加強(qiáng)其醫(yī)療從業(yè)者的護(hù)理技能。
關(guān)鍵詞:ICU 護(hù)士;護(hù)理技能體系;臨床效果;研究 前言:重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院對重癥病人進(jìn)行集中治療與看護(hù)的地點(diǎn),也是最能系統(tǒng)彰顯當(dāng)下先進(jìn)護(hù)理專業(yè)水平的部門。ICU同時也是重癥醫(yī)療科研的實(shí)踐地,聚集了最為尖端治療設(shè)施設(shè)備、重癥病患及最為精通前端醫(yī)療技能的醫(yī)學(xué)從業(yè)者。因此重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員務(wù)必身賦牢固的醫(yī)學(xué)理念、充裕的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)與純熟的實(shí)踐護(hù)理能力,以確保給病患最為迅速、完善、高水準(zhǔn)的看護(hù)治療。是以,對重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理人員的專業(yè)職能做系統(tǒng)化分析,確立各個分項(xiàng)所包含的專業(yè)學(xué)識要點(diǎn)、準(zhǔn)確把握臨床實(shí)踐中的各個要素,以此為準(zhǔn)制定護(hù)理人員的培訓(xùn)實(shí)質(zhì)內(nèi)涵,確保ICU的整體專業(yè)水準(zhǔn)得到提升,使對患者的治療看護(hù)得以保質(zhì)保量。文章總結(jié)式地對特定醫(yī)院ICU臨床資料進(jìn)行研討,以此分析其國內(nèi)ICU專業(yè)職能系統(tǒng)當(dāng)下的實(shí)際狀況,尋找內(nèi)中存在的難題并尋求解決方法,以此使重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理水準(zhǔn)得到有效提升。以下為實(shí)際報告內(nèi)容。1ICU護(hù)理技能的含義
ICU是隨著醫(yī)療體系在實(shí)踐中不斷摸索,在時代的尖端科技支撐下應(yīng)運(yùn)而生的,其并非只是簡單地對患者進(jìn)行查看護(hù)理,其核心在于對于生命的重視與救助,鉆研的內(nèi)容并非僅僅是生物機(jī)理及化育等根本主題,同時也涵蓋常規(guī)性職能核心理論、臨床實(shí)踐中的運(yùn)用方式和不同專業(yè)項(xiàng)目的病理特性、監(jiān)察特性、應(yīng)急措施的錯點(diǎn)指出與解決方式等各種難點(diǎn),也涵蓋不同醫(yī)療設(shè)施的運(yùn)用和養(yǎng)護(hù),是以需要重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理人員務(wù)必身賦牢固的醫(yī)學(xué)學(xué)識,熟練的看護(hù)救治能力及靈敏的洞察力,靈變的隨機(jī)處理能力及精確的辯證力,前瞻性的行動力。具備上述各種能力,從根本上而言均經(jīng)由醫(yī)學(xué)理念的把握力及臨床實(shí)踐應(yīng)變處理中得以展現(xiàn),也是醫(yī)療看護(hù)能力的展現(xiàn)。ICU護(hù)理技能的特點(diǎn)
1、重癥監(jiān)護(hù)室觀察的內(nèi)容有許多,可總結(jié)為交替往返、臟器、氣息交換、大腦、腸胃、血液和其凝成體系、養(yǎng)分吸收及代謝、水和電的解質(zhì)維穩(wěn)、分泌系統(tǒng)、氧氣在機(jī)體內(nèi)的傳輸及氧合構(gòu)建等各個體系,與其關(guān)聯(lián)的醫(yī)療看護(hù)能力有??漆t(yī)護(hù)能力及基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)能力。是以,醫(yī)療看護(hù)職能涵蓋的范疇十分之廣。
3、技能更新快
醫(yī)療體系在概念及技能方面都隨著時代的發(fā)展在不斷進(jìn)步,最近幾年間不少科學(xué)理念、設(shè)施設(shè)備器材及看護(hù)治療技術(shù)不斷更新?lián)Q代,有了長足的發(fā)展,這讓護(hù)理專業(yè)職能的作業(yè)范疇漸趨廣泛,ICU尤其如是。許多不同的新式測查設(shè)備在對于重癥病人的診治中被大量運(yùn)用。ICU護(hù)理人員務(wù)必隨時吸收新的醫(yī)學(xué)知識,在ICU治療看護(hù)職能的不斷的進(jìn)化中隨時掌握新技術(shù)。
1 資料與方法 1.1資料
結(jié)合特定醫(yī)院的三個外科重癥監(jiān)護(hù)室病人共計五百份病歷進(jìn)行分析,其患者均曾在許多不同監(jiān)護(hù)室過治療,這些ICU患者病歷分別為神經(jīng)外科一百份、心血管外科一百份,綜合病歷三百份,通過對病人、臨床操作水準(zhǔn)及統(tǒng)籌措施等做具體分析,以尖端護(hù)理水準(zhǔn)做參照,總結(jié)當(dāng)前亟待解決的各重要難點(diǎn)。1.2方法
1.2.1、專家咨詢法 專家征詢法,即特爾斐法是統(tǒng)籌專業(yè)中經(jīng)常運(yùn)用到的以支配性的反響,更有保障地征集相關(guān)權(quán)威人士的建議的一種方式,它的宗旨在于經(jīng)由多次往來的咨詢,得到專業(yè)權(quán)威人士對于針對性問題的反饋建議,讓具備前瞻性的評估人員對這些反饋信息進(jìn)行統(tǒng)籌、編制及再次征詢,直至權(quán)威人士的不同建議實(shí)現(xiàn)一致性,以此總結(jié)出較為靠譜的結(jié)果和措施。此方法因總結(jié)了權(quán)威人士的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與智慧學(xué)識,是以含有一定的籠統(tǒng)性及往復(fù)性,大體上削減了主觀思想的作用,同時其在此探討中的作用主要是幫助確定醫(yī)療護(hù)理的職能體系,以權(quán)威人士的建議為基礎(chǔ),確立不同的護(hù)理分項(xiàng)中所涵蓋的各種概念學(xué)識及臨床實(shí)踐要因等等,以架構(gòu)專業(yè)性的醫(yī)療看護(hù)職能系統(tǒng)。1.2.2典型調(diào)查法
典型調(diào)查法是以其研究的意圖及所需條件為主,在研究過程中有取向性地選擇具備特殊性及代表意義的目標(biāo)對其加以探討分析的措施。以研究特定代表單位為手段,了解其實(shí)際情況,以此對事物的常規(guī)原理及普遍性進(jìn)行辯證。典型調(diào)查法在此研究中主要用以幫助對護(hù)理職能分項(xiàng)在臨床實(shí)踐中的操作形勢進(jìn)行調(diào)查,以在特定醫(yī)院接受治療的幾個ICU病患為研究目標(biāo),對其在看護(hù)階段接受的看護(hù)治療職能分項(xiàng)做研究,由此對當(dāng)前的護(hù)理職能臨床實(shí)踐形勢做具體的分析,發(fā)現(xiàn)其特性與臨床中所遇到的難題。2.結(jié)果
2.1各ICU病人接受看護(hù)治療技能分項(xiàng)數(shù)目的形勢,見表1 表1顯示,各ICU病人接受看護(hù)治療職能分項(xiàng)數(shù)目不同,其中綜合ICU 病患接受看護(hù)治療職能分項(xiàng)數(shù)目高過神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室與心血管外科監(jiān)護(hù)室,其區(qū)別具備明顯的實(shí)質(zhì)含義。2.2影響實(shí)施護(hù)理技能項(xiàng)目數(shù)量的單因素分析,見表2 因變量臨床操作分項(xiàng)數(shù)
表2列出病患其APACHEⅡ估分值、歲數(shù)、受看護(hù)的時間長度、急診中有無開刀、所采取的麻醉措施等要點(diǎn)及臨床技能分項(xiàng)數(shù)目之間的關(guān)聯(lián),而上述五個要素的P值小于0.01,區(qū)別具備明顯的實(shí)質(zhì)意味;這之中APACHEⅡ估分值的關(guān)聯(lián)性最大,r等于0.51。
2.3把臨床采取的護(hù)理分項(xiàng)數(shù)目當(dāng)成因變量,把病患其APACHEⅡ估分值、歲數(shù)、受看護(hù)的時間長度、急診中有無開刀、所采取的麻醉措施等當(dāng)成自變量。把輸送水平a等于0.05,以此做多層次的曲線逆向研究。因變量:臨床采取的護(hù)理職能分項(xiàng)數(shù)目,F(xiàn)等于499.246。表3參見表3可知病人的受看護(hù)的時間長度、所采取的麻醉措施及開刀手術(shù)這三個因素被選中,P值小于0.05,由此可知上述三個要素是臨床看護(hù)治療職能分項(xiàng)運(yùn)用數(shù)目最受影響的三個要點(diǎn)。3.調(diào)查分析
3.1 監(jiān)護(hù)室護(hù)理職能分項(xiàng)的實(shí)踐特色
3.1.1 監(jiān)護(hù)室護(hù)理職能覆蓋范疇大,實(shí)際操作量多 經(jīng)分析調(diào)研可知,監(jiān)護(hù)室護(hù)理職能所覆蓋的范疇極大,經(jīng)調(diào)研總結(jié)出在ICU對病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)過程中所運(yùn)用到的護(hù)理職能分項(xiàng)共計其實(shí)個,涵蓋包括呼吸、泌尿、心臟、神經(jīng)及消化等各大機(jī)能,同時與治療設(shè)施的操作運(yùn)用、營養(yǎng)的吸收和新陳代謝、環(huán)境的潔凈與安逸等各個因素均有聯(lián)系,這之中,近90%的護(hù)理技術(shù)被運(yùn)用的比例超過5個百分點(diǎn),運(yùn)用百分比為0的分項(xiàng)僅有百分之五點(diǎn)七,這些要素所涵蓋的護(hù)理職能,除了以腦內(nèi)穿刺配合為例的分支專業(yè)護(hù)理職能,也涵蓋了最基礎(chǔ)的一些看護(hù)醫(yī)療技術(shù)。由此可知,重癥監(jiān)護(hù)室的監(jiān)護(hù)技術(shù)覆蓋范疇極大,同時這些技術(shù)在臨床中的運(yùn)用頻繁且它們在綜合ICU的實(shí)際運(yùn)用率顯著地高于其他??艻CU,其相互參照中可看出明顯的區(qū)別,這某一程度上辯證了綜合ICU病人其病因的多樣性及形勢的嚴(yán)重與危急性,同時督促上層統(tǒng)籌人員對于監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員其專業(yè)技能的訓(xùn)練培養(yǎng)需注重其全面性與多元性。對研究進(jìn)行總結(jié)后可發(fā)現(xiàn)其中部分分項(xiàng)在部分特定ICU的運(yùn)用數(shù)量遠(yuǎn)高于其他特定ICU的運(yùn)用數(shù)量,以腦內(nèi)刺穿及椎骨刺穿配合為例,這二個分項(xiàng)在神經(jīng)外科ICU的運(yùn)用量比例為百分之26和百分之29,在另外二個ICU中的運(yùn)用比例則是零,這也辯證了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)分項(xiàng)有著極其獨(dú)特的專業(yè)性,同時證明了對監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化分類訓(xùn)練是監(jiān)護(hù)室上層統(tǒng)籌人員務(wù)必要加強(qiáng)把控的要點(diǎn)。3.1.2 ICU護(hù)理技能更新發(fā)展快速
醫(yī)療體系在概念及技能方面都隨著時代的發(fā)展在不斷進(jìn)步,最近幾年間不少科學(xué)理念、設(shè)施設(shè)備器材及看護(hù)治療技術(shù)不斷更新?lián)Q代,有了長足的發(fā)展,這讓護(hù)理專業(yè)職能的作業(yè)范疇漸趨廣泛,ICU尤其如是。以這次研究總結(jié)出的本體血液回返與凈化等,盡管當(dāng)下部分特定分項(xiàng)的臨床實(shí)踐比例不高,沒能得以大范圍的進(jìn)行運(yùn)用甚至依舊處在不斷鉆研分析的試驗(yàn)過程中,可在醫(yī)療形勢的不斷演變進(jìn)化中,它們必將在監(jiān)護(hù)室的臨床治療中得以越來越頻繁地被運(yùn)用到,特別是血體的凈化這一護(hù)理技能,在醫(yī)療環(huán)境的進(jìn)步中,其在ICU中的影響力已經(jīng)逐漸得到關(guān)注和肯定,且其在一些重大災(zāi)難中對危急患者的臨床治療中突出了其自身不可忽視的重要性。是以在護(hù)理技能不斷進(jìn)步的當(dāng)下,身為監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員,務(wù)必加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)理范疇的看護(hù)治療理念,實(shí)時緊隨理論知識的更新步伐,適應(yīng)監(jiān)護(hù)室的發(fā)展方向,不斷提高自身護(hù)理技能。
3.1.3、ICU護(hù)理技能標(biāo)準(zhǔn)要求高
從研究中總結(jié)出的護(hù)理職能分項(xiàng)內(nèi)可發(fā)現(xiàn),ICU對于其護(hù)理人員在專業(yè)技能上有著極高標(biāo)準(zhǔn)的要求,在呼吸機(jī)的實(shí)際操作、血液的凈化及腦內(nèi)刺穿協(xié)作等領(lǐng)域,其所需運(yùn)用到的設(shè)施器材自身的作業(yè)規(guī)律、概念核心,使用標(biāo)準(zhǔn)等方面都有極其嚴(yán)格的標(biāo)尺,以血液的凈化技能為例,其對于護(hù)理人員的要求甚至與專科護(hù)理人員無異,是以ICU管理人員務(wù)必加強(qiáng)對于護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn),在定制培訓(xùn)內(nèi)容時務(wù)必嚴(yán)格要求,使其涵蓋范疇更為廣泛,讓護(hù)理人員得到更為全面的技能訓(xùn)練,把設(shè)施器材的運(yùn)用規(guī)律和理論要點(diǎn)作為重點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練,使護(hù)理人員在操作過程中切實(shí)了解護(hù)理職能的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。3.1.4ICU護(hù)理技能使用率差別大
(4)研究表明,以臨床實(shí)際操作比例劃分,護(hù)理職能分項(xiàng)有如下4種:(1)運(yùn)用最頻繁的分項(xiàng):也就是運(yùn)用比例大于或等于75個百分點(diǎn)的分項(xiàng),共計十九個,其在外科監(jiān)護(hù)室中被頻繁運(yùn)用充分展現(xiàn)了其自身具備涉獵范疇廣、操作性強(qiáng)及在臨床護(hù)理中占據(jù)重要位置等特點(diǎn),這也要求護(hù)理統(tǒng)籌人員務(wù)必加強(qiáng)上述分項(xiàng)在護(hù)理人員中的訓(xùn)練培養(yǎng)。(2)運(yùn)用較為頻繁的分項(xiàng):泛指操作比例在25至75個百分點(diǎn)的分項(xiàng),共計23個。其包含當(dāng)下監(jiān)護(hù)室護(hù)理過程中使用較為普遍的一些職能分項(xiàng),這里面護(hù)理設(shè)施的常規(guī)運(yùn)用占據(jù)24.78%,這也表明醫(yī)療護(hù)理設(shè)施是ICU充分體現(xiàn)其護(hù)理技能與自身優(yōu)勢的堅實(shí)物質(zhì)儲備,是監(jiān)護(hù)室水平高低的具體表現(xiàn)因素。(3)運(yùn)用較不頻繁的分項(xiàng):也就是運(yùn)用比例在5-25個百分點(diǎn)的分項(xiàng),共計20個。這里面??祁I(lǐng)域的護(hù)理職能分項(xiàng)占據(jù)60個百分點(diǎn)。其較低的運(yùn)用比例,或多或少與關(guān)ICU病人所在的ICU的不同、病癥類型和實(shí)際狀況有關(guān)。(4)運(yùn)用最不頻繁的分項(xiàng):指實(shí)際運(yùn)用百分比在0-5之間的分項(xiàng),共計8個。其之所以有著極低的運(yùn)用比例,或許與醫(yī)療環(huán)境及科技的演變過程有關(guān),醫(yī)療環(huán)境的進(jìn)化促使臨床護(hù)理技能不斷推陳出新,舊技術(shù)被淘汰。同時,此調(diào)研結(jié)果表明,胃部清洗、盲插管技能、三腔雙囊的運(yùn)用等被運(yùn)用的比例是零,究其緣故或許是因?yàn)榇舜窝芯恐会槍τ谕饪艻CU,可上述分項(xiàng)實(shí)際卻是在戰(zhàn)傷醫(yī)療和急救中被更為頻繁的運(yùn)用。
通過以上調(diào)查ICU管理者可知,因部分護(hù)理職能分項(xiàng)在臨床治療中被頻繁而普遍地使用,統(tǒng)籌人員務(wù)必加強(qiáng)對于護(hù)理人員在這一部分分項(xiàng)中的針對性訓(xùn)練培養(yǎng),毫不放松,甚至將其當(dāng)成周期性的考核標(biāo)準(zhǔn)在監(jiān)護(hù)室中加強(qiáng)其普遍性。
當(dāng)然,調(diào)查成果也在一定程度上給ICU管理者以啟示,即最頻繁與較頻繁運(yùn)用比例分項(xiàng)在護(hù)理人員中普及誠然十分關(guān)鍵,較低和極低運(yùn)用比例分項(xiàng)的針對性訓(xùn)練培養(yǎng)其重要性也是不容小覷的,特別是其中幾個特定的分項(xiàng)由于在實(shí)際護(hù)理過程中運(yùn)用率低,使得統(tǒng)籌人員與護(hù)士等醫(yī)療者產(chǎn)生錯誤的麻木心態(tài),忽略了駕馭與訓(xùn)練這些分項(xiàng)的重要性。是以護(hù)理統(tǒng)籌人員與護(hù)士務(wù)必謹(jǐn)記,盡管這部分分項(xiàng)在臨床中運(yùn)用比例極低,在某些特殊形勢下卻仍能對患者的生命進(jìn)行救治,是患者及其重要的存活保障,是以醫(yī)護(hù)管理人員務(wù)必毫不懈怠地不斷鞏固自身對于這部分分項(xiàng)的實(shí)際操作能力。
3.2不同要素在護(hù)理人員運(yùn)用各項(xiàng)護(hù)理職能過程中的作用 研究總結(jié)發(fā)現(xiàn),監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員其專業(yè)職能分項(xiàng)的運(yùn)用形勢關(guān)系到許多不同要因。通過獨(dú)立要素分析及多面性歸納辯證可知,病人的APACHEⅡ估分值、歲數(shù)、受看護(hù)的時間長度、急診中有無開刀、所采取的麻醉措施等要點(diǎn)對于監(jiān)護(hù)室護(hù)理職能分項(xiàng)的具體運(yùn)用形勢可能產(chǎn)生作用。病人的APACHEⅡ估分值是可作用于監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員專業(yè)職能分項(xiàng)運(yùn)用狀況的要點(diǎn)之一。APACHEⅡ估分值普遍被用來重癥病人其病情的危急程度,同時其對于病人的后續(xù)病歷狀況具備一定的預(yù)見性,它的主要估值措施為:APACHEⅡ估分等于歲數(shù)估值加上慢性體質(zhì)估分加上生理估分,分?jǐn)?shù)范疇在0-59之間。APACHEⅡ估分?jǐn)?shù)目愈高,則病人的情況愈危急、病理越繁復(fù)、致死比例也更大,APACHEⅡ估值越大,則護(hù)理過程中所需要運(yùn)用到的治療技能也愈多。并且,歲數(shù)、受看護(hù)的時間長度、急診中有無開刀、所采取的麻醉措施等要點(diǎn)也對監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員專業(yè)職能分項(xiàng)的運(yùn)用情況產(chǎn)生極大影響。經(jīng)研究總結(jié),分析出以下幾種可能的因由:
(1)年邁的病人由于自身生理系統(tǒng)組織狀態(tài)和器官自身功能衰退,致使其代補(bǔ)體系功能也隨之退化,是以開刀期間危險系數(shù)過高,容易產(chǎn)生多種不同的負(fù)面癥狀;(2)需要進(jìn)行急診開刀術(shù)體現(xiàn)了其疾病本身的危機(jī)性;(3)進(jìn)行系統(tǒng)性的麻醉表明其手術(shù)本身具備關(guān)鍵性。上述各要點(diǎn)一定程度體現(xiàn)了病人病情的繁雜性與危急性,它們都將對病人的病情發(fā)展與轉(zhuǎn)移產(chǎn)生不同的作用,是以其監(jiān)護(hù)過程中需接受大量護(hù)理治療,同時過程中所需運(yùn)用到的護(hù)理職能分項(xiàng)數(shù)目也更可觀。
是以,ICU管理人員務(wù)必注重這項(xiàng)分析成果,對于APACHEⅡ估分值數(shù)大、看護(hù)周期長、歲數(shù)較大、在急診中施行了開刀術(shù)或者做了系統(tǒng)性麻醉的病人,務(wù)必有前瞻性地視病人的實(shí)際病理狀況相對地指出所需運(yùn)用到的護(hù)理職能分項(xiàng),確保有目的性地對護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練培養(yǎng),做好各項(xiàng)醫(yī)療準(zhǔn)備及確立應(yīng)急預(yù)案措施。4.深討
4.1 明確ICU護(hù)士護(hù)理技術(shù)能力系統(tǒng)之必要性
長久至今醫(yī)療機(jī)構(gòu)在查驗(yàn)與考核其護(hù)理者的專業(yè)能力的方向上,都是將后方總衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)中所指應(yīng)具備的15種基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范作為其考核的重點(diǎn)內(nèi)容。當(dāng)醫(yī)療科技各方面突飛猛進(jìn)后很多理論都得以相應(yīng)升級,且不少新醫(yī)療配備與器械、新護(hù)理技能項(xiàng)目也在全面前進(jìn),這令護(hù)理技能有關(guān)的內(nèi)容范圍持續(xù)擴(kuò)張,尤其是我國政府開始宣布推廣評審等級醫(yī)院這一系統(tǒng)以后,對國內(nèi)高級別醫(yī)院的護(hù)理人員之專業(yè)化規(guī)定也把嚴(yán)了。重癥監(jiān)護(hù)病房是醫(yī)院的重要區(qū)域且應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注和管理,其是一個對危及重病病人做更為密集的病情救治及護(hù)理的重點(diǎn)區(qū)域,監(jiān)護(hù)護(hù)理者的整體素質(zhì)和技藝能力、水準(zhǔn)都一直關(guān)系到病人的轉(zhuǎn)歸。我國的醫(yī)療技術(shù)水平正在逐步提升,而監(jiān)護(hù)設(shè)備相應(yīng)地也在持續(xù)地推陳出新,此環(huán)境對護(hù)理專業(yè)人員在其專業(yè)水準(zhǔn)上都有更多要求,特別是關(guān)于護(hù)理人員在各具體護(hù)理技術(shù)能力、水準(zhǔn)上是否能緊隨ICU的不斷變化而不斷提升,也引發(fā)集中而深廣的討論。
大部分的專業(yè)人士指出,ICU護(hù)士必然要對護(hù)理技項(xiàng)了如指掌,在全局上還要具備專業(yè)化的理論學(xué)問及踐行操作這兩點(diǎn)。當(dāng)前我國國內(nèi),有關(guān)ICU的護(hù)理技藝能力面的深研重點(diǎn)在:(1)與ICU護(hù)士專業(yè)化水準(zhǔn)和素養(yǎng)的要求相關(guān)的部分;(2)與詳細(xì)操作項(xiàng)技術(shù)展開相關(guān)的部分;(3)與具體單科護(hù)理技術(shù)能力相關(guān)的部分;(4)與項(xiàng)目的執(zhí)行人員相關(guān)的部分。因ICU專業(yè)護(hù)士人員的技術(shù)與能力訓(xùn)練算得上為確保ICU的品質(zhì)方向的一個極其重點(diǎn)的內(nèi)容,當(dāng)前國內(nèi)各大護(hù)理學(xué)會和一些省份、市都陸續(xù)地展開了ICU護(hù)士類的相應(yīng)訓(xùn)練課程,但是都沒有一個一致標(biāo)準(zhǔn)的ICU護(hù)士護(hù)理類技術(shù)能力訓(xùn)練項(xiàng)目。海量的文獻(xiàn)材料也佐證了當(dāng)前對于ICU的護(hù)士人員之護(hù)理技術(shù)與能力項(xiàng)目的把握程度上尚無實(shí)際而具超嚴(yán)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和同向的規(guī)范,對于ICU護(hù)士所必須要了如指掌的護(hù)理技術(shù)能力的內(nèi)在,也完全沒有具深度和廣度的劃定。像諸如某一個ICU的專科護(hù)理培養(yǎng)訓(xùn)練核考就主要包括理論和臨床技能,以及文獻(xiàn)的總述與撰寫這三個方面。這里,理論學(xué)問的訓(xùn)練重點(diǎn)還是涵蓋循環(huán)與呼吸,以及消化與神經(jīng)、營養(yǎng)與ICU的邊緣學(xué)說、還有文獻(xiàn)的總述寫就等各個項(xiàng)目內(nèi)容,而臨床的技術(shù)與能力項(xiàng)目則包含了病員評估與基礎(chǔ)護(hù)理和搶救技術(shù)能力,以及各類器材的具體運(yùn)用等各種內(nèi)容。臨床的各個技能內(nèi)容項(xiàng)的核考則包括了:血?dú)夥治龊臀?、除顫和CVP與CPR,以及輸液泵的應(yīng)用和Glassgow的評分等,另外還有鼻飼。這一些培養(yǎng)和訓(xùn)練核考盡管十分全向地觸及到了極多的護(hù)理技藝能力項(xiàng)目,但是在其項(xiàng)目的確切定位上還依然有所不足且無系統(tǒng)性。比如舉一個例子——神經(jīng)系統(tǒng)的護(hù)理就極深地將頭部與另外部位的傷口護(hù)理以及引流護(hù)理、腦脊液引流、還有建好腦內(nèi)壓力的查測等等這些極其重要的幾大要點(diǎn)部分,且這五部分依然屬于在神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)察護(hù)理上仍無法全向覆蓋的,其對更為具指的項(xiàng)目的操作要領(lǐng)全方位把握要旨上,也毫無所應(yīng)有的深度性界限。舉個例子,在微量汞具體的應(yīng)用上,就單單提到了這一方法,但并無指出明確的每一項(xiàng)項(xiàng)目所對應(yīng)的其應(yīng)要掌握的理論要領(lǐng)點(diǎn),理論的知識點(diǎn)的熟練和技術(shù)能力項(xiàng)的實(shí)際操作顯得過于分割。深入查閱文獻(xiàn)材料也發(fā)現(xiàn),長久以來,對于ICU護(hù)士人員的護(hù)理技術(shù)水平的標(biāo)準(zhǔn)要求主要凸顯的是其護(hù)理技術(shù)能力的具體操持力,但并無更多具指的護(hù)理技術(shù)能力內(nèi)容的界定深研。因而,從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā),以對醫(yī)療護(hù)理這一學(xué)說的未來方向?yàn)檫m點(diǎn),從基本事實(shí)情形開始,把呈現(xiàn)護(hù)理學(xué)科專業(yè)化特質(zhì)作為其追求,來明確護(hù)理技能項(xiàng)目和它的內(nèi)容涵義,確定ICU護(hù)士所應(yīng)具備技術(shù)能力的范圍和深度,令護(hù)理者在具體的職務(wù)工作時可以有參照點(diǎn),有規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),可以將任一專業(yè)技能的理論知識內(nèi)容和操作重點(diǎn),另外且包含了重點(diǎn)事項(xiàng)和極有可能引發(fā)的相應(yīng)的并發(fā)癥和不適反應(yīng)等等等,令護(hù)士人員能夠極熟練而自然地把理論要點(diǎn)和手操技能靈活地鏈接和運(yùn)用好,極具實(shí)際的重大踐行意義,且也成為護(hù)理管理人員在ICU的護(hù)理訓(xùn)練管制及為接下去的訓(xùn)練作業(yè)提供更實(shí)際和理論根據(jù)的重大措施。
4.2 ICU護(hù)士護(hù)理技術(shù)能力系統(tǒng)的根本特性
4.2.1 強(qiáng)調(diào)以臨床現(xiàn)場情況為基礎(chǔ)的ICU護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目
護(hù)理技能是護(hù)士駕馭并熟練應(yīng)用護(hù)理理論學(xué)說及其專業(yè)技術(shù)的實(shí)力體現(xiàn),是護(hù)士在其工作中彰顯其專業(yè)水準(zhǔn)的要點(diǎn)部分,護(hù)理管理者必須保證護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目的訓(xùn)練作業(yè)的科學(xué)系統(tǒng)性和規(guī)范性,以及發(fā)展性。起首要能夠把臨床作為根基點(diǎn),并從現(xiàn)場實(shí)況出發(fā)。但是,當(dāng)前臨床上指出的一些護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目其實(shí)多半是傳統(tǒng)的沿用和延傳,并沒有依據(jù)臨床現(xiàn)場的實(shí)際材料及量化數(shù)據(jù)來驗(yàn)證護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目的實(shí)施數(shù)量及實(shí)施頻率,以及使用率等等這些內(nèi)容。且難以展現(xiàn)護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)的四大特性,即重要性與全面性,普遍性與實(shí)用性。比如說劉冬蓮就曾經(jīng)對一名住進(jìn)神經(jīng)外科的ICU病房的病人做過規(guī)范化的護(hù)理項(xiàng)目確定的研究。盡管其中也包含有臨床專家的咨詢和與臨床實(shí)況相融的調(diào)查,但其確定的項(xiàng)目并無科學(xué)量化的臨床實(shí)際數(shù)指的支持,且其中也無科學(xué)的調(diào)研方式的應(yīng)用。因而本文最先從調(diào)查大量案例的各異的監(jiān)護(hù)室(500例)以及不一樣的病種類型的病人在監(jiān)護(hù)室內(nèi)所施用的護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目情形開始,以臨床運(yùn)用做為基礎(chǔ)來解析,確立了適用臨床作業(yè)現(xiàn)實(shí)的ICU護(hù)理技術(shù)能力系統(tǒng),所確立的施行項(xiàng)是比較全方位和客觀的,并網(wǎng)羅了當(dāng)前ICU監(jiān)護(hù)進(jìn)行中的各個項(xiàng)目護(hù)理技術(shù)能力,有著良好的實(shí)際踐行基礎(chǔ)。
4.2.2 強(qiáng)調(diào)ICU護(hù)士應(yīng)廣泛深入地運(yùn)用好護(hù)理技能項(xiàng) 護(hù)理是較復(fù)雜且對專業(yè)有著極嚴(yán)要求的工作,護(hù)理技能是幫助病人做治療和助病人功能恢復(fù),以及延緩其衰老和搶救其生命的服務(wù)方法。護(hù)士對護(hù)理技術(shù)能力把握是否足夠成熟和全面,關(guān)系到病人能不能及時轉(zhuǎn)歸。近幾年以來,醫(yī)療儀器器械大量地被引入各大醫(yī)院,而各類檢測與查驗(yàn)服務(wù)項(xiàng)目普遍變多,各種各樣的藥物大批量涌現(xiàn),而各式各樣的治療方法也令人目不暇接,其對護(hù)理技能的影響是增大了它的困難點(diǎn)。ICU應(yīng)要能與臨床醫(yī)療學(xué)說的方向一致,其在先進(jìn)現(xiàn)代科技的強(qiáng)大動力下得以應(yīng)運(yùn)而生,ICU不僅僅是單一地觀測察驗(yàn)和護(hù)理患者,更要緊的是其對于生命的重視和全力醫(yī)療。ICU的研討方向不單要將生理和生化這類基本內(nèi)容包含其中,也要將通常的技術(shù)理論與原理,以及其操作方式和各專業(yè)化病變特性、監(jiān)查要素、隨機(jī)處理的特征、處理方式等方方面面網(wǎng)羅在內(nèi),此外也包含了各類的監(jiān)測護(hù)理配備器械的管理與修護(hù)等。因而此研究主要從深研的思維和理論上入手,首次指出ICU護(hù)士在護(hù)理的技術(shù)能力項(xiàng)上應(yīng)該要熟練把握且不單從廣泛性延伸,也應(yīng)要具備一定的深度,以便確保其在護(hù)理技能項(xiàng)目和深意上能夠具備完整和全面、豐富的特性。其確立之項(xiàng)目內(nèi)在涵義繞過了傳統(tǒng)觀念中所過于注重的“對操作和手動技能太重視,反而輕視了理論學(xué)問和理論內(nèi)理”的想法,而保證了ICU護(hù)士不單單能夠?qū)Ω黜?xiàng)護(hù)理技能一一掌握了然,且能夠明白其內(nèi)在的原理,在理論學(xué)識和手動方面都能夠緊緊相連,并以此為根本,大力凸顯其中每項(xiàng)的實(shí)際操作所相對的理論學(xué)說知點(diǎn)和道理,令護(hù)士們對于護(hù)理技能的掌握不再僅僅止步于手操的表面。
4.2.3 凸顯護(hù)理學(xué)說的發(fā)展與護(hù)理踐行相連 此深研從臨床的運(yùn)用入手進(jìn)行解析,對于護(hù)理技能項(xiàng)目的選取和將其收入規(guī)則的確定中,尤為凸顯了三項(xiàng)重要原則,即系統(tǒng)性和規(guī)范性,以及發(fā)展性原則。根據(jù)這三項(xiàng)原則來確定如何建好ICU護(hù)士的護(hù)理綜合技術(shù)與能力系統(tǒng)。最先,對于其項(xiàng)的明確這一點(diǎn),要凸出護(hù)理學(xué)科學(xué)的發(fā)展和踐行深研的相連可能性,并調(diào)節(jié)和填充好相關(guān)的護(hù)理技能類項(xiàng)目,比如加入依明確的項(xiàng)目(溝通與交流、功能鍛煉等)并表現(xiàn)出全面護(hù)理和緊跟時代步伐、患者生命安全優(yōu)于一切、個性化是一大要點(diǎn)、交流溝通是重點(diǎn)等這類先進(jìn)護(hù)理思想等,這和ANA提倡的臨床護(hù)理學(xué)說要與前沿護(hù)理理念統(tǒng)一,以及特別指出的護(hù)士除了要有專業(yè)化技能外同時也要有良好的交流能力并能與人和諧相處的思想是同向的。再者,對于護(hù)理項(xiàng)目的內(nèi)在涵義確立方面,該研究凸出了并發(fā)癥的察看和預(yù)先性的護(hù)理舉措對于護(hù)理踐行現(xiàn)實(shí)中的具體運(yùn)用,比如添加確立了一系列包括了“對氣管插管涉及的并發(fā)癥現(xiàn)象和突然脫落的預(yù)先防止和護(hù)理舉措應(yīng)把握得當(dāng)、“對大靜脈置管術(shù)之后發(fā)生的并發(fā)癥狀的預(yù)先防止和護(hù)理舉措”等在內(nèi)的內(nèi)在涵義,比較好地應(yīng)對了過去的護(hù)理常規(guī)的有限性,呈現(xiàn)了防范于未然的護(hù)理學(xué)知識的思想和思路的發(fā)展及進(jìn)步。5.ICU的護(hù)士護(hù)理技術(shù)與能力系統(tǒng)所存有的缺點(diǎn)
某醫(yī)院在護(hù)士人員在全面水平上存有較弱的問題,ICU的護(hù)理要求其護(hù)士在專業(yè)要點(diǎn)和技術(shù)能力與實(shí)力上都要具備高水平。ICU患者的施救廣度比較大,所覆蓋的知識范圍十分全向,配備機(jī)械器材的更新相對快一些,往往會要求專業(yè)的護(hù)士人員以及全科的護(hù)士人員能安排到位。而當(dāng)前某醫(yī)院的狀況在這幾個方向上都無法對應(yīng)這些確定好的要去,因而對某醫(yī)院的全面護(hù)理水平有著較深的阻力作用。因?yàn)镮CU護(hù)理作業(yè)非常繁瑣繁雜,因而護(hù)理人員在作業(yè)過程中面臨諸多壓力,這也使得護(hù)士人員很難有更多的業(yè)余時間及精力再去充實(shí)自己的專業(yè)知識了。
5.1 某醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)無法有足夠的護(hù)士人員配備,大部分情況是一個護(hù)士就為多名病人擔(dān)負(fù)護(hù)理職責(zé),因而造成了ICU護(hù)士的作業(yè)內(nèi)容繁忙不堪,這也令護(hù)士們面臨著極大的心理和身體壓力,將令護(hù)士人員的護(hù)理作業(yè)不夠優(yōu)質(zhì)和周到,這也就容易使得醫(yī)患問題凸顯起來,令醫(yī)院的全面表現(xiàn)走向滑坡。
5.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在ICU的護(hù)士安排上無法給足,往往是因其對于醫(yī)生的水平更為注重以致缺少對護(hù)士的培訓(xùn),這就致使了科室人員難以得到出國訓(xùn)練或?qū)W習(xí)的空間,致使ICU的護(hù)理和目前的領(lǐng)先的護(hù)理方式和護(hù)理理念等無法對接,以致極難符合目前臨床醫(yī)學(xué)治療發(fā)展對于危及重病病癥護(hù)理的要求。ICU護(hù)士人員護(hù)理技能系統(tǒng)具體舉措
結(jié)果解析依據(jù)對于深研成果做具體分解和析出,尤其是對于某醫(yī)院當(dāng)前時期ICU護(hù)理綜合水準(zhǔn)的狀態(tài)來說,若要提升其整個醫(yī)院的ICU護(hù)理水準(zhǔn)則需要有如下的幾大具體舉措的完成。6.1 強(qiáng)化護(hù)士們的護(hù)理知識與其護(hù)理技能操作,對于此要點(diǎn),ICU特地確立了一套方案將護(hù)士人員的分類訓(xùn)練和分類核考都包含其中。依據(jù)護(hù)士人員的專業(yè)作業(yè)時長的長與短,ICU定好了各樣的專業(yè)化學(xué)習(xí)點(diǎn)訓(xùn)練內(nèi)容:若護(hù)士為新人且其新進(jìn)不滿年,則只要對其做好護(hù)理的基本內(nèi)容和基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練即可;如若護(hù)士人員已經(jīng)入行達(dá)到了2年以上5年一下,則對其重點(diǎn)做好??茖W(xué)習(xí)內(nèi)容和??萍夹g(shù)能力的訓(xùn)練。若護(hù)士人員已經(jīng)入行超過6年,則對其要全方位地做好各種能力的訓(xùn)練。這些訓(xùn)練內(nèi)容包括了護(hù)理類管理知識和對于突然事件的緊急應(yīng)對方式方法,以及危重病與各類難治雜癥的護(hù)理等內(nèi)容的訓(xùn)練,除此之外還應(yīng)該要確保其護(hù)理的質(zhì)量和護(hù)理安全等能夠得以實(shí)現(xiàn)。另外,不妨多多地集合好專業(yè)人才,并對護(hù)士人員的技能知識等做好全面的整理和連接結(jié)合等,建構(gòu)好更科學(xué)的護(hù)理知識學(xué)習(xí)系統(tǒng),為提升ICH護(hù)士人員的綜合素養(yǎng)做好后盾工作。
6.2 最近幾年以來科技的高速迅猛前進(jìn)令醫(yī)療行業(yè)提供了諸多的益化土壤,不僅僅是在病情的檢測和確診上,也在病人病情的醫(yī)治理療方面都取得了長足的躍升。各家大型或小型的醫(yī)院都在強(qiáng)調(diào)對于先進(jìn)科技器械的配置,力圖通過它來確保院方的技術(shù)水準(zhǔn)可以與時俱進(jìn)。院方不僅要在技術(shù)與器械配備上確保進(jìn)步,也要確保醫(yī)護(hù)人員的整體素養(yǎng)、水準(zhǔn)能與時代要求吻合。特別是重癥醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù)病房中的專業(yè)護(hù)士人員的素養(yǎng)水準(zhǔn)方面,要求更高。重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的各種器械配置價格都十分高昂而別的醫(yī)療器械也同樣現(xiàn)代化,因而重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的護(hù)士人員必然會被規(guī)定專業(yè)化程度高一些,特別是對于各式各樣的器械如何運(yùn)轉(zhuǎn)等都要有所熟悉。在各種大醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),工作人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,這就令很多的護(hù)士人員無法再有空閑去參與專業(yè)訓(xùn)練并提升自己的專業(yè)素養(yǎng),難以與時俱進(jìn),這就令院方的醫(yī)療水準(zhǔn)無法跟上。因此,院方必然要花費(fèi)眾多的人力與物力才能夠令其醫(yī)療水準(zhǔn)保持在一定高度,比如他們要聘用更具專業(yè)水平和更多數(shù)量的ICU護(hù)士人員,且應(yīng)該要對新聘用的實(shí)習(xí)人員做一定的崗前核考等,新進(jìn)入院方的護(hù)理人員替補(bǔ)老護(hù)士人員,然后再對老護(hù)士人員做專業(yè)化的深入訓(xùn)練,以便能夠促使院方的整體綜合水平提升。2.3完備好工作人員的核考系統(tǒng),并對醫(yī)療工作人員做科學(xué)化的核考,有助于推動醫(yī)療工作人員對于專業(yè)的掌握程度。可邀請一些資深的專業(yè)學(xué)者型人才,將ICU護(hù)理工作的重要特性劃為基點(diǎn)要點(diǎn),再建立新的核考系統(tǒng)來滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核考發(fā)展需求,方便其運(yùn)用。同時在整個的核考計劃開啟后,一定要確保其具體的實(shí)行可以伸展開來,注重效率提升與謹(jǐn)遵嚴(yán)格要求,且一定要確保監(jiān)督的強(qiáng)化力度并促使某醫(yī)院的ICU護(hù)理的綜合水準(zhǔn)能夠得以提升[4]。5.建立ICU護(hù)士的護(hù)理技術(shù)能力系統(tǒng)的實(shí)際意義
ICU護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)能力系統(tǒng)的建立,可以從這兩個方面來分析,即理論和實(shí)際踐行,這兩點(diǎn)在ICU的護(hù)士護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目的訓(xùn)練與培養(yǎng)作業(yè)上供給了嚴(yán)密與合理的資料和內(nèi)容,并且還為ICU的臨床護(hù)理研究示范基地的建設(shè)與發(fā)展給出了線索和參照體,極具重大的實(shí)際性操作規(guī)范意義。
當(dāng)前某個國家ICU的??谱o(hù)理人員訓(xùn)練內(nèi)容系體缺點(diǎn)明顯,ICU??频淖o(hù)理人員訓(xùn)練課程系體也相對老舊,且長久來一直延續(xù)使用公共必修課程的基本醫(yī)療知識、以及臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理技術(shù)等組成的構(gòu)造,課程知識來自醫(yī)學(xué)專業(yè)的縮減版本或者盜版,相對的有關(guān)ICU護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目定制的課程書本欠缺。因而,ICU護(hù)士護(hù)理技術(shù)能力系體的確立和建設(shè)就極為全方位地總結(jié)了各個方面的內(nèi)容,包括像含有理論知識點(diǎn)和操作重點(diǎn)的護(hù)理技術(shù)能力項(xiàng)目,令I(lǐng)CU護(hù)理人員護(hù)理訓(xùn)練內(nèi)容系體更為飽滿和專業(yè)化,從基礎(chǔ)及大體方向上加快確立了護(hù)理人員對各個項(xiàng)目的護(hù)理技能所要熟練和延伸的廣度以及深度,令護(hù)士們能夠在自己的具體作業(yè)時可有更好的護(hù)理理論要點(diǎn)內(nèi)容作為依據(jù)和依托,并且對各個項(xiàng)目的護(hù)理技術(shù)能力所提出的要點(diǎn)及規(guī)范都能了然于胸,解決了她們實(shí)際工作中可能有的缺乏明確和過于隨意的問題。因而,從各個方面切實(shí)地確保了護(hù)理工作的質(zhì)量,同時也確保了全方位的監(jiān)護(hù)程度,并保護(hù)了病人的切身的利益,因此極具重大的實(shí)際性操作規(guī)范化意義。