第一篇：推廣優(yōu)質護理服務工作總結

推廣優(yōu)質護理服務工作總結

2011年6月，我院認真貫徹落實《2011年公立醫(yī)院改革試點安排》關于“推廣優(yōu)質護理服務”工作部署和河南省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)2011年推廣優(yōu)質護理服務工作方案的通知》要求，深化“以病人為中心的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，首先在我院++科開展優(yōu)質護理服務，將該科定為“優(yōu)質護理示范病房”。

為了更好的推廣優(yōu)質護理服務，++++++++及外科護士長多次到上級醫(yī)院參觀學習，借鑒別人的成功經驗?；顒娱_展以來，大力倡導細節(jié)服務，科室護理工作呈現出嶄新面貌。改變傳統的排班模式，由功能制排班改為責任制排班，采取責任小組及責任護士包干負責患者的分工模式，使工作更加有序。做好基礎護理工作，加強患者的健康教育，使健康教育的內容深入到每一位患者及及家屬。護理工作更加細致，更加貼近病人。堅持給病人做班外基礎護理，小到病人行動不便時上前扶一把，口渴時端上一杯熱水，與病人相遇時主動問候一聲，幫病人翻身，擦身，洗頭，術前檢查等。做好這些細節(jié)的事情，體現了外一科護理觀念的更新和改進，體現了外科優(yōu)質護理服務。

細節(jié)體現關愛，護理實現價值。優(yōu)質護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一次耐心的解答、一個關切的眼神，都會給患者送上

莫大的安慰，使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；同時也拉近了醫(yī)-患之間的距離，消除了陌生感，增加了理解與包容，更促進了醫(yī)患關系的和諧。這也正是優(yōu)質護理服務活動實施的目標，那就是讓“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。

理服務。

第二篇：推廣優(yōu)質護理服務工作方案

推廣優(yōu)質護理服務工作方案

為貫徹落實2012年甘肅省衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務，加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎護理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務，根據《甘肅省2012年推廣優(yōu)質護理服務工作方案》(玉政衛(wèi)發(fā)[2012)124號)，結合我院實際條件，認真貫徹落實，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，提升基礎護理質量，促進護患關系和諧。

一、指導思想

深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2012年全國衛(wèi)生工作會議精神，結合全省衛(wèi)生系統創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內涵建設和提高技術水平為核心，認真實踐科學發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、成立醫(yī)院領導小組

組 長：竇紅云

副 組 長：嚴孝軍

組 員：王瑜 何彩琴 楊正義

三、工作目標

通過開展優(yōu)質護理服務，進一步加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，建立有利于護理服務持續(xù)改進、護理事業(yè)發(fā)展的長效機制，努力為患者提供優(yōu)質護理服務，在全鄉(xiāng)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象，實現患者滿意、人民滿意、政府滿意的活動目標。

四、工作任務

要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下幾項工作：

（一）加強護理隊伍建設，合理利用人力資源 1.根據衛(wèi)生部的床護比要求，充實臨床一線護士數量，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，盡可能使臨床一線護士占護士總數的比例達到95%以上。

2.結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，依據崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施科學調配，最大限度保證護理人力資源的合理應用，不斷提高我院護理組織管理工作的能力。

（二）建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責

1.在“省規(guī)范”的基礎上，結合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質量評價和考核標準。

2.全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理工作流程，明確質量標準。

（三）切實落實基礎護理職責，改善護理服務

1.認真組織臨床護士培訓和學習基礎護理項目及工作規(guī)范，履行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。

2.嚴格按照分級護理標準落實各項措施，包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容。

3.護士護理患者實行責任制，確保責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。

4.為患者提供滿意的護理服務，減少患者家屬承擔患者生活護理，減輕患者負擔，保證護理質量。

（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵

1.將“以病人為中心”的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，倡導“親情化”服務觀念，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。

2.改進和優(yōu)化出入院流程，為患者提供及時、便捷的入出院服務。3．提供個性化護理服務。主動為病人服務，每月舉辦護患座談會,開展心理咨詢指導、個性康復訓練指導等特色護理服務。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協助病人解決困難，推出不同特色的服務措施。

（五）完善臨床護理質量管理，持續(xù)改進質量

1.完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，從制度上保證護理工作的落實，讓患者得到優(yōu)質的護理服務。

2.取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，結合我院實際情況，積極探索和采用表格化護理文書，確保臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。

（六）加大宣傳力度，樹立典型，以點帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護理服務文化。

1.補充和落實《患者安全目標》要求的警示標牌和標語，設立安全用藥等警示標識。

2.病房制定宣傳欄等措施等，營造起濃厚的創(chuàng)建氛圍。制作《護士工作流程》及《基礎護理服務規(guī)范》宣傳板在病房公示，讓患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作。

五、實施步驟

第一階段：籌備啟動階段（8月10日－8月20日）。

成立醫(yī)院開展“優(yōu)質護理服務”工作領導小組。召開大會，部署工作。

第二階段：制定標準、流程、方案（8月21日－8月31日）

以衛(wèi)生局“推廣優(yōu)質護理服務示工作方案”標準為基礎，按照工作原則要求目標，結合我院的實際情況，制定切實可行，便于操作的醫(yī)院計劃、內容詳實、措施完善的工作方案。將工作進行細化分解，責任落實到科室和個人。

第三階段：組織實施階段（9月1日—11月30日）。

按照本院制定的方案，對照規(guī)范標準要求，全面落實各項護理工作涵蓋的內容。不斷優(yōu)化服務流程，對于存在問題，及時進行整改，不斷改善護理服務質量。

第四階段：整改提高階段（8月1日—10月31日）在此階段要加強院內自檢和患者及家屬的監(jiān)督作用，聘請中醫(yī)院專家來院進行檢查指導，促進工作開展。

每月進行一次階段性小結，肯定成績，查找差距，及時總結經驗教訓，進行持續(xù)改進，直至達到讓人民群眾滿意的優(yōu)質護理。

六、工作要求

（一）提高認識，加強組織領導

推廣優(yōu)質護理是提高我院護理服務質量深化護理服務內涵的攻堅戰(zhàn)，需要全院各部門及全體護理人員的共同努力。全院各級領導要高度重視，精心組織，嚴格落實。

（二）以落實基礎護理服務為重點，全面提高護理質量

認真貫徹落實衛(wèi)生局工作要求的各項措施，明確職責、周密部署，鼓勵臨床各科室結合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，發(fā)揚求真務實的工作作風，真抓實干，扎實穩(wěn)步開展工作。

（三）加強指導檢查，確保取得實效，實現目標

注重患者對護理服務的感受和評價，避免“走過場”。通過自查，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提升患者滿意度。

六墩鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年8月10日

第三篇：推廣優(yōu)質護理服務工作方案

優(yōu)質護理服務工作方案

為貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》及省、市、區(qū)、衛(wèi)生工作會議精神，在總結去年優(yōu)質護理服務開展情況的基礎上，進一步推廣我院優(yōu)質護理服務，制定本工作方案。

一、指導思想

貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，結合全國衛(wèi)生系統創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內涵建設和提高技術水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》有效推進優(yōu)質護理服務，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、工作原則和目標

以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內涵建設，提升臨床護理質量；堅持以加強科學管理為關鍵點，充分調動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質護理服務的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應人民群眾健康需求日益增長的需要。在全院推廣優(yōu)質護理服務。

三、工作任務

（一）衛(wèi)生行政部門工作任務。

1.認真組織實施。地方各級衛(wèi)生行政管理部門要，按照2012年推廣優(yōu)質護理服務的工作原則和目標，對轄區(qū)內醫(yī)院實施目標化管理。要深入基層開展調研，掌握醫(yī)院工作的實際情況，分析存在的問題，采取有針對性的解決措施，推動體制機制創(chuàng)新，營造良好的政策環(huán)境。要注重各項措施的可持續(xù)性和實效性，確保工作任務落到實處。

2.加強檢查指導。按照優(yōu)質護理服務工作標準，采取暗訪、不定期檢查、現場點評、回訪患者、第三方滿意度調查等多種形式開展檢查，并與醫(yī)院評審評價、臨床重點?？圃u估相結合，客觀評價醫(yī)院開展優(yōu)質護理的實際效果，注重患者和社會的反映。加強對醫(yī)院開展優(yōu)質護理服務的指導，糾正工作偏差，及時總結和推廣好的作法和經驗。

3.強化對口幫扶。指導三級醫(yī)院幫扶縣級醫(yī)院推廣優(yōu)質護理服務，通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，推動縣級醫(yī)院改革護理模式、加強護理科學管理、提高護士服務意識和專業(yè)技術水平。加強縣級醫(yī)院護士隊伍建設，落實護士配置標準，充實臨床一線護士數量，切實維護護士合法權益，確保優(yōu)質護理服務順利推進。

4.開展宣傳培訓。堅持正確的輿論導向，及時總結優(yōu)質護理服務的工作進展和成效，廣泛宣傳工作中涌現出來的先進事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵各醫(yī)院進行改革創(chuàng)新，積累有益經驗，營造推動護理工作發(fā)展的良好氛圍。同時，加大對各級醫(yī)院管理者和護理管理者的培訓，統一思想認識，領會工作實質，掌握實踐方法，提高護理科學化管理水平。

5.發(fā)揮質控中心作用。加強各省級護理質量控制中心能力建設，指導質控中心切實履行工作職責，制定和完善護理質量考核標準，收集、統計和分析護理質量和優(yōu)質護理服務信息，并對信息進行抽查復核，組織開展護理專業(yè)人員培訓，通過發(fā)揮護理質控中心的作用，督促工作有效落實。

（二）醫(yī)院工作任務。

1.改善臨床護理服務。

（1）深化護理模式改革。繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。在門（急）診、手術室等部門探索優(yōu)質護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，做好對患者的健康教育和指導，為手術患者提供規(guī)范的圍手術期護理，保障患者安全，體現人文關懷。

（2）全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

（3）加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

（4）提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出?？铺厣?，責任護士運用專業(yè)技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質量和效率。

（5）積極開展延伸服務。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。有條件的醫(yī)院可以與社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立合作關系，為社區(qū)急危重癥患者轉入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復期住院患者轉至社區(qū)衛(wèi)生服務機構，逐步實現雙向轉診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。

2.加強護士科學管理。

（1）保證臨床護士配備。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術室等部門根據門（急）診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。

（2）合理調整護理人力。根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數量；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。

（3）完善績效考核制度。護士的績效考核以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現和工作業(yè)績，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

（4）加大護理培訓力度。醫(yī)院制定并實施護士的在職培訓計劃，根據實際需要開展新護士規(guī)范化培訓、專科培訓和管理培訓等，創(chuàng)新培訓的方式方法，深化“以病人為中心” 5 的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務能力和專業(yè)技術水平。

（5）探索實施崗位管理。結合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設置管理，科學設置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉變?yōu)榘磵徫还芾怼?/p>

3.保障護士合法權益。

（1）切實落實護士編制。醫(yī)院根據核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內護士職數，不得隨意增加編外聘用合同制護士。醫(yī)院的服務規(guī)模、床位數量等發(fā)生變化時，應當合理調整護士配置數量并保證編制的落實。

（2）保證護士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。醫(yī)院聘用的合同制護士與編制內護士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

（3）落實支持保障措施。關心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統，減少病房護士從 6

事非護理工作，形成全院各部門服務于臨床的格局，提高護理工作效率。

四、有關工作要求

（一）強化組織領導。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門和醫(yī)院要進一步加強對推廣優(yōu)質護理的組織領導，根據本方案要求，結合兩年來的實施經驗，制定本轄區(qū)、本醫(yī)院2012年具體方案，細化工作目標，明確主要措施，落實工作任務。

（二）加強部門協調。各織相關部門，研究制定有利于推廣優(yōu)質護理服務的政策措施，積極爭取新聞媒體支持和參與，采取多種方式推廣交流，為優(yōu)質護理服務的發(fā)展營造良好社會氛圍。醫(yī)院要加強各部門之間的分工協作、密切配合，形成合力推進工作。

（三）建立長效機制。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務內涵建設，加強護士隊伍科學管理，逐步建立調動護士積極性、提高護理質量的長效機制，促進優(yōu)質護理服務深入、持續(xù)、健康發(fā)展。

第四篇：2012年閘北區(qū)推廣優(yōu)質護理服務

閘衛(wèi)醫(yī)政〔2012〕18號

關于印發(fā)《2012年閘北區(qū)推廣優(yōu)質護理服務

工作方案》的通知

區(qū)屬各級醫(yī)療機構: 根據《2012年上海市推廣優(yōu)質護理服務工作方案》的要求，結合本區(qū)醫(yī)療機構護理服務開展情況，制定了《2012年閘北區(qū)推廣優(yōu)質護理服務工作方案》，現印發(fā)給你們，請認真組織實施。

附件：《2012年閘北區(qū)推廣優(yōu)質護理服務工作方案》

閘北區(qū)衛(wèi)生局

二○一二年六月三十日

2012年閘北區(qū)推廣優(yōu)質護理

服務工作方案

為保證本區(qū)推廣優(yōu)質護理服務活動穩(wěn)步、持續(xù)、廣泛的開展，根據上海市衛(wèi)生局《2012年上海市推廣優(yōu)質護理服務工作方案》的要求，結合我區(qū)醫(yī)療機構護理服務開展情況，特制定本工作方案。

一、指導思想

貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，結合全國衛(wèi)生系統創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內涵建設和提高技術水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質護理服務，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、工作原則

堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內涵建設，提升臨床護理質量；堅持以加強科學管理為關鍵點，充分調動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質護理服務的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應人民群眾健康需求日益增長的需要。

三、工作目標

2012年，區(qū)屬二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋開展優(yōu)質護理服務，并在門（急）診、手術室等部門開展優(yōu)質護理服務；中心醫(yī)院要率先垂范，開展“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”應達到50%以上；市北醫(yī)院、北站醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院應鞏固和擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面，開展“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)” 應達到30%以上；專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級醫(yī)療機構積極開展“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”、門診開展優(yōu)質護理服務、探索建立 “優(yōu)質護理示范團隊（站點）” 或“優(yōu)質護理示范崗位”。

四、工作任務

（一）改善臨床護理服務。

1.改革護理模式，推廣優(yōu)質護理服務。在病房，繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。在門（急）診、手術室等部門探索優(yōu)質護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，做好對患者的健康教育和指導，為手術患者提供規(guī)范的圍手術期護理，保障患者安全，體現人文關懷。

2.提高?？谱o理水平，提升護理建設內涵。努力提高專科護理水平,臨床護理服務充分突出?？铺厣?，責任護士運用專業(yè)技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質量和效率。加強護理內涵建設，認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。中醫(yī)醫(yī)院要按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的要求開展臨床護理服務，充分體現中醫(yī)護理特色優(yōu)勢。

3.加強社區(qū)聯動，積極開展延伸服務。有條件的醫(yī)院可以與社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立合作關系，為社區(qū)急危重癥患者轉入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復期住院患者轉至社區(qū)衛(wèi)生服務機構，逐步實現雙向轉診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。

（二）加強護士科學管理。

1.合理調整護理人力，保證臨床護士配備。根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數量；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。按照責任制整體護理的要求配備護士，努力實現臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1等合理配置護士的要求。

2.探索實施崗位管理，完善績效考核制度。結合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設置管理，科學設置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉變?yōu)榘磵徫还芾?。護士的績效考核以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現和工作業(yè)績，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。加大護理培訓力度，重視新護士規(guī)范化培訓、專科培訓和管理培訓等，創(chuàng)新培訓的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務能力和專業(yè)技術水平。3.保障護士合法權益。

（1）切實落實護士編制。醫(yī)院根據核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內護士職數，不得隨意增加編外聘用合同制護士。醫(yī)院的服務規(guī)模、床位數量等發(fā)生變化時，應當合理調整護士配置數量并保證編制的落實。

（2）保證護士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。醫(yī)院聘用的合同制護士與編制內護士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。在落實護士同工同酬機制和月績效考核機制的基礎上，根據護 4 士工作的數量、質量和患者滿意度，制定日績效考核標準，并將考核結果作為護士晉升、評優(yōu)的主要條件，激發(fā)護士的工作熱情。（3）落實支持保障措施。關心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統，減少病房護士從事非護理工作，形成全院各部門服務于臨床的格局，提高護理工作效率。

四、工作步驟

（一）宣傳培訓階段（2012年3月-6月）。堅持正確的輿論導向，在總結本單位開展優(yōu)質護理服務成效基礎上，廣泛宣傳工作中涌現出來的優(yōu)秀典型，營造推動護理工作發(fā)展的良好氛圍。醫(yī)院要加大對管理者和護理管理者的培訓，掌握實踐方法，提高護理科學化管理水平。

（二）組織實施階段（2012年6月-10月）。各醫(yī)療機構要按照本區(qū)2012年推廣優(yōu)質護理服務的工作原則和目標，對本醫(yī)院實施目標化管理。要動態(tài)掌握醫(yī)院工作的實際情況，分析存在問題，采取有針對性、可持續(xù)性、實效性的各項措施，確保工作任務落到實處。

（三）檢查總結階段（2012年10月-12月）。按照優(yōu)質護理服務工作標準，區(qū)衛(wèi)生局將采取多種形式開展督查，客觀評價醫(yī)院開展優(yōu)質護理的實際效果，注重患者和社會的反映，并以簡報形式通報各醫(yī)院開展的情況。

六、工作要求

（一）強化組織領導，確保任務落實。各醫(yī)療機構要進一步加強對推廣優(yōu)質護理的組織領導，根據本方案要求，制定本醫(yī)院2012年推廣優(yōu)質護理服務工作方案，并于7月10日前以書面形式加蓋公章報送區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政管理與衛(wèi)生監(jiān)督科。

（二）加強部門協調，建立長效機制。各醫(yī)療機構要加強醫(yī)院各部門之間的分工協作、密切配合，形成合力推進工作。醫(yī)院要按照本區(qū)工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務內涵建設，加強護士隊伍科學管理，逐步建立調動護士積 5 極性、提高護理質量的長效機制，促進優(yōu)質護理服務深入、持續(xù)、健康發(fā)展。

第五篇：2013年推廣優(yōu)質護理服務實施方案

附件：

沭陽中山醫(yī)院

2013年推廣優(yōu)質護理服務實施方案

2013年優(yōu)質護理服務工作是在2012年全院全面開展“優(yōu)質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，在總結上一開展“優(yōu)質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定2013年“優(yōu)質護理服務”實施方案。

一、指導思想

我院將全面實施“優(yōu)質護理服務”的工作方案，以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內涵，持續(xù)改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準

繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級

護理的落實并保證質量。

（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。（3）加強護理專業(yè)技術操作培訓。建立培訓機制，按照有關護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

（4）提高護士長的管理水平，對護士長進行管理知識的培訓，不斷提升優(yōu)質護理服務質量。

（5）加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。

（6）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、跌倒、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現。

（2）加強護理安全監(jiān)控管理，落實護理不良事件主動上報制度，每月及時組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對

存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士長工作例會上進行總結；每月組織護士長對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改。

4、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內會議表揚并根據激勵考核方案給予獎勵。

5、嚴格落實責任制整體護理

（1）優(yōu)質護理病區(qū)實行APN排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

（2）優(yōu)質護理服務病區(qū)設立責任組長1--2名、責任護士4名，每名責任護士護理少于8名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。

（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

（5）臨床護理服務充分體現我院特色，各科依據科室特點豐富服務內涵，開展特色護理服務項目不少于兩項，并為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

6、定期滿意度調查

（1）科室每月組織工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的

意見和建議。

（2）每季度進行患者滿意度調查，對存在問題及時分析，制定整改措施，及時反饋科室。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

7、加強患者健康教育

（1）個體宣教 個體宣教由責任護士做每天不少于3次，根據科室常見病的治療和護理常規(guī)、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食向病人做詳細的講解，健康宣教體現中醫(yī)特色。

（2）集體宣教由責任組長負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護。

8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行

（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，護士應服從醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的安排，作為績效考核依據。

（2）優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。

（3）建立護理人員的績效考核登記，根據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

（4）護理部依據優(yōu)質護理服務質量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核。

（5）年底評選優(yōu)質護理服務先進個人及先進科室。

（6）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。

護理部 2013年8月30日