第一篇：內(nèi)科護士實習教學計劃

內(nèi)科護士實習教學計劃

教學目標：熟練掌握基本護理操作及科室專業(yè)護理知識。護生入科首先利用1-2天時間：

1、宣教，包括講解帶教計劃、介紹醫(yī)院概況科室情況、了解科室相關(guān)規(guī)章制度、護士禮儀規(guī)范、相關(guān)法律知識，嚴格無菌操作。

2、熟悉科室工作特點及工作注意事項。

3、講解本科常見疾病，要求學生用筆記本記錄，溫習書本了解每個疾病的護理常規(guī)及觀察的重點。

第1周：熟悉科室環(huán)境，調(diào)整心態(tài)，掌握發(fā)熱病人的處理與觀察。操作理論小講課的主要內(nèi)容為吸氧、生命體征測量、口腔護理、吸痰、血糖的測定、心電監(jiān)護儀及微量泵的使用和保養(yǎng)微泵操作。

第2-4周：了解科室心血管及內(nèi)排泄常見?。ǜ哐獕?、冠心病、心衰、心律失常、糖尿病）的治療和護理健康宣教的內(nèi)容，掌握?？铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马?，熟悉相關(guān)的基本護理操作技術(shù)。

第5周：了解呼吸系統(tǒng)常見病的治療、護理健康宣教的內(nèi)容掌握專科特殊藥物的使用和注意事項，熟悉相關(guān)的基本護理操作。

第6-7周：了解消化系統(tǒng)常見?。毙陨舷莱鲅?、胰腺炎、膽囊炎、腸道疾?。┑闹委?、護理健康宣教的內(nèi)容掌握專科特殊藥物的使用和注意事項，熟悉相關(guān)的基本護理操作。

第8周：了解急性腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合癥治療、護理健康宣教的內(nèi)容掌握專科特殊藥物的使用和注意事項，熟悉相關(guān)的基本護理操作技術(shù)。

出科考核：理論考核及技能考核。

第二篇：內(nèi)科實習教學計劃

內(nèi)科實習教學計劃 【實習目的】 通過內(nèi)科臨床實習，把所學到的基礎(chǔ)理論知識綜合運用于臨床實踐，加深對內(nèi)科常見病的認識。掌握內(nèi)科常見病的診治技能和預防措施，培養(yǎng)臨床思維能力和獨立工作能力。樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風，為今后從事臨床工作打下良好的基礎(chǔ)。【實習時間安排】 內(nèi)科實習共18周，其中內(nèi)一科（心血管）3周、內(nèi)二科（消化、泌尿）3周、內(nèi)三科（神經(jīng)、內(nèi)分泌）3周、內(nèi)四科（呼吸）3周、內(nèi)五科（血液、腫瘤）3周、內(nèi)六科（感染性疾?。?周、【實習內(nèi)容與要求】

（一）基礎(chǔ)理論和基本知識 了解內(nèi)科常見病的病因、發(fā)病機理和預防原則。掌握各系統(tǒng)常見內(nèi)科疾病的診斷、鑒別診斷和治療方法。具體內(nèi)容和要求為：

1、掌握各系統(tǒng)常見病診治：（1）呼吸系統(tǒng)疾?。杭毙陨虾粑栏腥炯凹毙灾夤苎?、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、各類肺炎、肺膿腫、胸膜炎、支氣管肺癌、肺結(jié)核病、氣胸和呼吸衰竭等。（2）心血管系統(tǒng)疾?。杭?、慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、冠狀動脈硬化性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神經(jīng)官能癥等。（3）消化系統(tǒng)疾?。杭毙晕秆住⒙晕秆?、消化性潰瘍、胃癌、胃腸神經(jīng)官能癥、腸結(jié)核、炎癥性腸炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎等。（4）泌尿系統(tǒng)疾病：腎小球疾病、尿路感染、腎功能不全。（5）造血系統(tǒng)疾病：缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、白血病、淋巴瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、播散性血管內(nèi)凝血等。（6）內(nèi)分泌和代謝性疾?。合俅贵w功能減退癥、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺機能減退癥、甲狀腺炎、糖尿病、低血糖癥、痛風等。（7）風濕性疾?。侯愶L濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（8）中毒：有機磷中毒、催眠藥和安定中毒、一氧化碳中毒等。

2、初步掌握下列危重急癥的處理：（1）心臟暫停的復蘇搶救；（2）心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理；（3）呼吸衰竭的緊急處理；（4）各類休克的治療原則；（5）急性腎功能衰竭治療原則；（6）播散性血管內(nèi)凝血治療原則；（7）上消化道大量出血的處理原則；（8）急性中毒的處理原則。

（二）內(nèi)科常見的實驗室檢查 要求實習生在上級醫(yī)師指導下，能根據(jù)不同疾病的實際情況，正確開出常用臨床檢驗及特殊檢查的申請單，了解各項檢查的基本原理，熟悉各項檢查的正常值和臨床意義。

（三）心電圖檢查 要求掌握心電圖分析方法、正常心電圖圖形、常見心律失常典型圖形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(xiàn)。

（四）X線檢查 要求了解各系統(tǒng)內(nèi)科常見疾病X線檢查適應癥，辨認下列臟器正常X線表現(xiàn)和常見異常X線征：

1、肺部X線征：胸平片閱讀方法、步驟和正常表現(xiàn)、基本病變（滲出、增殖、纖維化、鈣化、空洞、腫塊等）的X線表現(xiàn)。

2、心臟和大血管X線片：正常心臟和大血管的X線表現(xiàn)、心胸比例測定方法、心臟各房室增大及主動脈弓變化的X線征象。

3、胃、十二指腸潰瘍的X線征。

（五）其他檢查 了解超聲波、超聲心動圖、同位素、腦電圖與腦血流圖、纖維胃鏡及結(jié)腸鏡、纖維支氣管鏡、CT和核磁共振等檢查項目的適應癥和結(jié)果分析。

（六）基本技能方面

1、熟悉接診患者、采集病史、系統(tǒng)全面進行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫(yī)療文件，開醫(yī)囑、填寫各種檢查申請單等。

2、熟悉病房工作制度、各種內(nèi)科疾病的護理常規(guī)和飲食要求等。

3、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)。

4、熟悉下列一般操作技術(shù)：測體溫、正確測量血壓、物理降溫、各種注射和皮內(nèi)試驗、靜脈抽血、輸液、輸血、吸氧、吸痰、導尿、插胃管洗胃、胃腸減壓、鼻飼、灌腸等。

5、熟悉各種穿刺診療技術(shù)：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。

6、了解三腔二囊管、胸腔閉式引流和人工通氣的應用。

7、逐步熟悉內(nèi)科疾病常用藥物及劑量，了解各種藥物的藥理作用及副作用。

8、熟悉病例討論程序和記錄方法，學會獨立準確匯報病史，介紹病情的技能?！緦嵙暦椒ā?/p>

（一）參加病房工作

1、在上級醫(yī)師指導下，分管6～10張病床的診治工作。每天上午提前半小時上班，到病房了解病情，與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。

2、實習生應主動接診新入院患者，進行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。每到一個病區(qū)，至少完成2～3份完整病歷（病歷書寫格式和要求參照第五章以及當?shù)蒯t(yī)院的要求）。經(jīng)帶教老師批改認為合格后方可書寫住院病歷。

3、在做好所分管病房工作的情況下，經(jīng)上級醫(yī)師同意可全面了解病房其他病種，但應與其他

實習生搞好關(guān)系。

4、嚴格履行實習醫(yī)生職責。參加值班和危重病例的搶救。

（二）參加門診和急診工作

1、在上級醫(yī)師指導下學習接診門診患者，學會簡要詢問病史、體檢、提出初步診斷和處理意見。

2、學會正確開處方、填寫各項臨床檢查申請單，掌握門診病歷記錄要求。

3、與上級醫(yī)師一起接診急診患者，初步掌握內(nèi)科常見病急救處理原則和常用急救方法。

（三）實習與帶教方法

1、實習生兼有醫(yī)生和醫(yī)學生兩種身份，但實際上是醫(yī)學生。無論在病房、門診或急診從事診療工作，都應在上級醫(yī)師或護士的指導下進行。

2、首次接診患者或首次進行各項技術(shù)操作，都應由帶教老師示范，實習生應匯報自己對該項操作技術(shù)掌握的程度。此后，可在老師指導下獨立進行操作。

3、實習生書寫的一切醫(yī)療文件，上級醫(yī)師要認真審改、簽名，以示負責。

4、結(jié)合病房病例在臨床實踐中遇到的問題，每周由科室安排一次小講課或病例討論，以加深醫(yī)學生對內(nèi)科常見病的認識，提高臨床工作能力。

5、對學有余力的實習生，上級醫(yī)師可指導其參加臨床科研工作，撰寫醫(yī)學論文?！緦嵙暱己恕?每個病區(qū)帶教老師按照“畢業(yè)實習業(yè)務成績評分表”的評分項目及評分方法進行評分。實習生結(jié)束本科或本區(qū)實習前2天，由科室主任（教學秘書或教學組長）組織本科帶教老師及時對實習生進行客觀評分，或科室組織理論考試及臨床技能操作考試，再根據(jù)考試成績綜合作出評分。

2012內(nèi)科教學計劃實施表 日期安排 主持人 主持科室 教學活動內(nèi)容 地點 參加人員 內(nèi)科住院醫(yī)師、蔡軍 內(nèi) 體格檢查 醫(yī)生辦公室 進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn) 2012.1.9 醫(yī)師、實習生 李國華 內(nèi)二 操作 腹穿 內(nèi)二科 內(nèi)科實習生 2007.1.16 李艷 內(nèi)三 內(nèi)科教研室 2007.1.23 內(nèi)3科教師 集體備課 神經(jīng)病學第5版第13章 癲癇 內(nèi)科實習生 實習生專題講座 胸腔積液的診治 內(nèi)科教研室 林勁松 內(nèi)四 2007.1.30 實習生專題講座 急性白血病的抗感染內(nèi)科實習生 內(nèi)科教研室 董維 內(nèi)五 2007.2.6 治療 病例討論 麻疹 謝秋里 內(nèi)六 內(nèi)科實習生 2007.2.13 內(nèi)6實習醫(yī)生辦公室 實習生專題講座 心律失常的診治 何宗云 內(nèi)一 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.2.27 集體備課 內(nèi)科學第6版第四篇第五章 王鵬 內(nèi)二 內(nèi)科教研室 2007.3.6 內(nèi)2科教師 消化性潰瘍 劉健 內(nèi)三 內(nèi)科實習生 實習生專題講座 神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷 內(nèi)科教研室 2007.3.13 內(nèi)科第一輪出科考核 2007.3.16 蕭淑華 內(nèi)四 病例討論 支氣管哮喘 內(nèi)科實習生 2007.3.20 內(nèi)4實習醫(yī)生辦公室 實習生專題講座 介入治療在臨床的應內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 王健 內(nèi)五 2007.3.27 用 實習生專題講座 肝衰竭的診治 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 姜湘寧 內(nèi)六 2007.4.3 集體備課

內(nèi)科學第6版第三篇第六章第內(nèi)科教研室 內(nèi)一科教師 周藝 內(nèi)一 2007.4.10 1節(jié) 原發(fā)性高血壓 病例討論 急性腎衰竭 張坤芳 內(nèi)二 內(nèi)科實習生 2007.4.17 內(nèi)2實習醫(yī)生辦公室 操作－腰穿術(shù) 梁勇前 內(nèi)三 內(nèi)三科 內(nèi)科實習生

2007.4.24 實習生專題講座

呼吸機的臨床應用 左六二 內(nèi)四 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生

2007.5.8 病例討論 特發(fā)性血小板減少性紫癜 莫海鷹 內(nèi)五 內(nèi)科實習生 2007.5.15 內(nèi)5實習醫(yī)生辦公室 實習生專題講座 傷寒的診斷及治療 陳樂無 內(nèi)六 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.5.22 病例討論 冠心病 陳瑩 內(nèi)一 內(nèi)科實習生 2007.5.29 內(nèi)1實習醫(yī)生辦公室 實習生專題講座 上消化道出血 吳清華 內(nèi)二 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.6.5 病例討論 周期性麻痹 黎宏莊 內(nèi)三 內(nèi)科實習生 2007.6.12 內(nèi)3實習醫(yī)生辦公室 梁研琨 內(nèi)四 操作－胸穿術(shù) 內(nèi)科實習生 2007.6.19 內(nèi)4科 內(nèi)科第二輪出科考核

2007.6.22 集體備課 內(nèi)科學第6版第六篇第九章第2董維 內(nèi)五 內(nèi)科教研室 內(nèi)五科教師 2007.6.26 節(jié) 急性白血病 明朗 內(nèi)六 病例討論 結(jié)核性腦膜炎 內(nèi)科實習生

2007.7.3 內(nèi)6實習醫(yī)生辦公室 實習生專題講座 急性心肌梗塞的治療吳炎賢 內(nèi)一 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.7.10 新進展 陳文智 內(nèi)二 病例討論 肝硬化 內(nèi)科實習生 2007.7.17 內(nèi)2實習醫(yī)生辦公室 胡德龍 內(nèi)三 實習生專題講座 糖尿病酮癥昏迷 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.7.24 蕭淑華 內(nèi)四 實習生專題講座 血氣分析 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.7.31 莫海鷹 內(nèi)五 內(nèi)科實習生 實習生專題講座 惡性腫瘤的新輔助治療 內(nèi)科教研室

2007.8.7 集體備課 內(nèi)科學第6版第二篇第五章 肺陳樂無 內(nèi)六 內(nèi)六科教師 內(nèi)科教研室 2007.8.14 結(jié)核 何宗云 內(nèi)一 內(nèi)科實習生 實習生專題講座 高血壓病的診治 內(nèi)科教研室 2007.8.21 杜國平內(nèi)二 內(nèi)科實習生 實習生專題講座 腹水的診斷及治療 內(nèi)科教研室 2007.8.28 劉琴 內(nèi)三 病例討論 庫欣綜合癥 內(nèi)科實習生 2007.9.4 內(nèi)3實習醫(yī)生辦公室 集體備課 內(nèi)科學第6版第二篇第11章第林勁松 內(nèi)四 內(nèi)科教研室 內(nèi)四科教師 2007.9.11 1節(jié) 胸腔積液的診治 楊輝 內(nèi)五 病例討論 溶血性貧血 內(nèi)科實習生 2007.9.18 內(nèi)5實習醫(yī)生辦公室 內(nèi)六 操作 肝穿 內(nèi)六科 內(nèi)科實習生 何杰雄 2007.10.19 內(nèi)科第三輪出科考核 2007.9.21 實習生專題講座 心功能不全的診斷和治李彩華 內(nèi)一 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.10.16 療 蕭建平實習生專題講座 腎病綜合癥診治 內(nèi)二 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.10.23 李艷 內(nèi)三 實習生專題講座

癲癇 內(nèi)科教研室 內(nèi)科實習生 2007.10.30 霍海燕 內(nèi)四 病例討論 支氣管擴張 內(nèi)科實習生 2007.11.6 內(nèi)4實習醫(yī)生辦公室 內(nèi)五 病例討論 肝癌 內(nèi)五科 內(nèi)科實習生 周成宇 2007.11.13 內(nèi)六 內(nèi)科實習生 明朗 實習生專題講座

肺結(jié)核的診斷和治療 內(nèi)科教研室 2007.11.20 內(nèi)一 內(nèi)科實習生 周藝 實習生專題講座 心律失常的診治 內(nèi)科教研室 2007.11.27 內(nèi)二 內(nèi)科實習生 趙桂先 實習生專題講座 上消化道出血 內(nèi)科教研室 2007.12.4

梁國新 內(nèi)三 病例討論 重癥肌無力 內(nèi)科實習生 2007.12.11 內(nèi)3實習醫(yī)生辦公室 蕭淑華 內(nèi)四 病例討論 肺心病 內(nèi)科實習生 2007.12.18 內(nèi)4實習醫(yī)生辦公室 張軍科 內(nèi)五 操作 骨穿 內(nèi)五科 內(nèi)科實習生 2007.12.26 內(nèi)科第四輪出科考核 2007.12.28

第三篇：護士內(nèi)科實習自我鑒定

護士內(nèi)科實習自我鑒定五篇

自我鑒定是對自己的政治思想、工作業(yè)務、學習生活等方面情況進行評價與描述，它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點和缺點，因此好好準備一份自我鑒定吧。我們該怎么寫自我鑒定呢？下面是小編收集整理的護士內(nèi)科實習自我鑒定5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

護士內(nèi)科實習自我鑒定 篇1

我自0X年X月來內(nèi)科實習，實習過程中嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長，關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。

實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。在科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程;在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，對監(jiān)護室的各種儀器能夠熟練應用，對心臟外科監(jiān)護技術(shù)能夠基本掌握，發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，積極參加各類病例討論和醫(yī)院組織的各項活動，不斷豐富業(yè)務知識。望在以后的工作學習中能夠繼續(xù)努力，加強專業(yè)知識及操作技能，視病人如親人，做一名優(yōu)秀的監(jiān)護護士!

護士內(nèi)科實習自我鑒定 篇2

在內(nèi)科我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在內(nèi)科實習我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。

護士內(nèi)科實習自我鑒定 篇3

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行…………內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中，特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。神經(jīng)病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的，事實上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個網(wǎng)絡將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來，形成復雜的生命體，在這個網(wǎng)絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。

二、實習方法 無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學們都覺得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復雜，內(nèi)容抽象，而學習時間相對較短，很顯然，要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi)，全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的，關(guān)鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了，那么，什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？ 上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構(gòu)成，一條條傳導通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念，我們就能較好地掌握實習的方法和重點，從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來掌握實習方法，從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng)，我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始，以傳導通路為主要線索，來復習有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制，在校學習和實習期間不可能做到對這個網(wǎng)絡全面了解，因而，同學們在復習時應該抓住重點，也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進出顱的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；常用的各種深、淺反射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復習時可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡的主體，這對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?？梢哉f對該網(wǎng)絡的組成和功能了解越全面，對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的.幫助就越大，因此，同學們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來獲取有關(guān)資料，這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面，除了需要掌握一般的問病史的方法外，還要特別注意：①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現(xiàn)意識障礙的病人，本身就沒有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中，故意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多，因此，對病史分析時，要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當?shù)脑V說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯誤。

護士內(nèi)科實習自我鑒定 篇4

在內(nèi)科我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在內(nèi)科實習工作我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習工作護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習工作的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習工作，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習工作中，我一定會努力學習更多知識。

護士內(nèi)科實習自我鑒定 篇5

在心內(nèi)科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

第四篇：關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定

關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定

正常來講，自我鑒定即為自我總結(jié)，自我鑒定可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗，因此我們是時候回頭做好總結(jié)。自我鑒定怎么寫才是正確的呢？以下是小編為大家收集的關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定，歡迎大家分享。

關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定1

在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。

關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定2

過去的一個月，我主要在內(nèi)科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

剛?cè)?nèi)科時我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的.工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領(lǐng)導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任醫(yī)學。

關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定3

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

關(guān)于護士內(nèi)科實習自我鑒定4

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.。

在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)、外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中，特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式，對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。神經(jīng)病學，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的，事實上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個網(wǎng)絡將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來，形成復雜的生命體，在這個網(wǎng)絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡和中樞，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。

第五篇：內(nèi)科護士實習心得體會

內(nèi)科護士實習心得體會1

在消化內(nèi)科一個月的實習很快結(jié)束了，在此處所有的同學都很友好，而且每個人都是如此平易近人，讓我們深切重溫理論常識的同時也學到了很多做人的道理，特別是這個團結(jié)的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大，一個擁有50張床位的醫(yī)院在14位同學的盡力之下變得是如此井井有條，而且在患者滿意度調(diào)查中受到的好評更是值得我們學習的。都說，每個人生軌跡的起初都對自己將來發(fā)展方向都有個深遠的妨礙呼吸內(nèi)科實習小結(jié)護士，我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護士職業(yè)做了最好的展現(xiàn)，也給我們一個特別好的起初，以至現(xiàn)今說離開也常常會有些傷心和不舍，所以我們都想把這個起初好好總結(jié)下，讓自己在之后的實習中能以學到的細致、愛心、責任心和良好的隊伍精神堅持下來，為自己以前許下的目標再次奮斗。要說反饋，最想說需要的是消化內(nèi)科臨床帶教方法的不同之處，即每位朋友的帶教同學都是不同的，是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學，所以以每位崗位工作任務為目的，學習每個崗位的工作內(nèi)容，領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu)，而且穿插小講座輔助臨床常用病例護理常識，重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結(jié)合，讓我們在豐富知識的同時，也適應和把握了臨床實踐能力，為作為一名合格的理論和常識并重的本科護士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實習分隊經(jīng)過爭論后，覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結(jié)合的方式，具體是根據(jù)排班帶教仍然可以讓我們?nèi)娴恼J真的把握各個方面的常識，只是認為這種方法不易提升帶教效率，會造成相同的常識不同的帶教同學會教這些次甚至效率小；而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面，所以我們的建議是固定帶教同學和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方式。比如說：在消化內(nèi)科實習4周，安排前2周實施固定帶教同學，跟著帶教教師的崗位進行初步學習這個帶教教師所把握的全部內(nèi)容；再安排后2周進行按排班跟不同的帶教同學，這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西，這樣學習出來十分的全面，扎實，穩(wěn)固，而且增加帶教效率，更能培育全面的護理人才。

在消化內(nèi)科的帶教中，我們在學習臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時，也會利用各類小講座學習消化外科常見病例和護理查房學習少見病例（肝豆狀核變性），所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的難題，也細心的講解在消化內(nèi)科中常用的各類操作，所以在整整一個月當中，我們學到了在大學教學不能真正學到甚至非常抽象的知識，讓我們在大學學習的理論知識變得非常穩(wěn)定，我想既然用幾個句子表述消化內(nèi)科的帶教教授的話，只能用：細心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（文憑有大專、本科、研究生）。在這種的帶教方法中，我們不但強調(diào)臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng)，同時也重溫和完善了護理相關(guān)知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題，也就是運用PSBH的方式，發(fā)揮大學護士在臨床上的優(yōu)勢，所以從起初到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得討論的難題并強調(diào)解決方案，獲得護士長和同學們的一致好評。

內(nèi)科護士實習心得體會2

人的一生中不可能不與疾病打交道，也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院，那么就不可避免與醫(yī)生護士接觸，護士工作看似簡單，除需要專業(yè)的知識外，還需要更多的耐心愛心包容心，當然從另一方面，護士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護士實習總結(jié)為例，來了解并理解護士工作。

臨床實習對醫(yī)護專業(yè)來說都很重要，它是對理論知識的鞏固與加強，也是上崗前的培訓，為此，在校期間我曾利用假期進入濟南一醫(yī)院消化內(nèi)科實習，做護士的實習經(jīng)歷加深了我對護理專業(yè)的認識，也培養(yǎng)鍛煉了我的護理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護士實習總結(jié)。

實習開始，我被安排到消化內(nèi)一科實習。雖然有基本護理知識，但剛進入病房還是有種摸不著頭腦的感覺，那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護師非常有耐心，她告訴我們自己也是從這個階段走過來的，只要靜下心來學，很快就會適應病房環(huán)境。

熟悉環(huán)境之后，護理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實習之前就知道醫(yī)護工作很辛苦，要面對不同的病人，也做了準備心理，但進入臨床實習后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個床位病人的護理工作，九位病人好幾種職業(yè)，素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液，但血管很脆，不易扎上針，扎上了也容易滑針，出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張，扎偏了，第二次又沒扎上，結(jié)果被病人斥責一頓，被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。后來老師告訴我們，這種情況經(jīng)常遇到，要對病人持理解的態(tài)度，病人本身就有身體上的不適，扎針這種事雖小，但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話，我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規(guī)定做好日常護理，還要隨時回應病人的要求，不斷穿梭于病床前，有時并不能回答病人的疑問，但很多時候護士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一，但護士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。

護理能力的提高一是通過親自動手實踐，另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作，開始時都是跟站老師學，像插導尿管胃管等，看著老師做，學習老師的動作要領(lǐng)，慢慢地有機會自己也動手操作，在親自動手的過程中，鍛煉了操作能力的同時，也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時，我們會感到欣慰，也會小心翼翼。病人不配合時，像插胃管，本身是件很痛苦的事，我們會盡可能動作即快又輕，同時安慰病人，病人的嘔吐物弄到身上也要忍著，這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要，善于學習也很重要。每一個病人都有自身的特點，具體到哪種病人采用哪種護理方法，這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學，還要積極動腦動眼，臨床中不懂的問題要及時請教老師，最好的辦法是能做臨床護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程，通過一段時間的學習，極大的豐富了病理知識，也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作，感覺到了學習的樂趣，開始喜歡上這項目工作。

護理工作很辛苦，但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦，護理卻能通過優(yōu)質(zhì)護理減輕病人的痛苦，這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短，卻讓我受益匪淺，這種受益不只來自于護理知識的豐富，更源于學會理解關(guān)懷病人。

護士工作很普通，卻也很重要，優(yōu)秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就，為此，我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結(jié)理解支持護士工作。

內(nèi)科護士實習心得體會3

在心內(nèi)的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。

剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！

在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。

在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??“上感”。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作質(zhì)量。

1臨床資料

20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?？萍膊⊥?，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。

2安全隱患表現(xiàn)及原因分析

跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。

患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補服。

健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。

藥物不良反應有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。

3對策

準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。

重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)“服藥能力下降”，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。

關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程。科間轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。

嚴格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便于督促檢查。

加強溝通，減少患者“違醫(yī)行為”患者的“違醫(yī)行為”是指治療護理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護理安全干預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認知，及時表揚肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。

完善風險管理機制醫(yī)療護理工作具有?？菩詮姟€體差異大及疾病的復雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質(zhì)量。

內(nèi)科護士實習心得體會4

在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美，腎內(nèi)科護士實習心得。

實習的第一個科室，有了很多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫(yī)囑，第一次開西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。

在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭，o(∩_∩)o~。

直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，(^o^)/~，下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。

只是希望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語言要精簡；二，寫的東西要有依據(jù)；三老師處理過的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；三，在腎內(nèi)科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫(yī)學術(shù)語，不要想當然的寫；六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。

)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過哪些治療，吃過那些藥，現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。

內(nèi)科護士實習心得體會5

時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在呼吸內(nèi)科的實習?；仡欉@些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結(jié)同學，踏實工作，全心全意為患者著想，同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。在老師指導下，我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能善于觀察患者的病情，從而及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之在這段實習的日子里，我學到了很多，包括學習護理知識和護理技術(shù)也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我會用我的努力來充實我的知識和技能，爭做一名合格的實習護士。

內(nèi)科護士實習心得體會6

轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。

實習的第一個科室，有了很多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫(yī)囑，第一次開西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。

在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭，。

直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的.看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。

只是希望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，首先是病程的書寫，

一是語言要精簡；

二，寫的東西要有依據(jù)；

三老師處理過的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；

三，在腎內(nèi)科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；

四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；

五，用詞用字必須是醫(yī)學術(shù)語，不要想當然的寫；

六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過哪些治療，吃過那些藥，現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，

一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨??；

二是，糖尿病腎?。?/p>

三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

病人年齡多為青中年，老年病人。

當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版)，關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。

還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內(nèi)酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結(jié)沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。

腎性貧血常用藥，多糖鐵復合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。

腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。

降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。

還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復方腎炎片，金水寶。

還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。

以上就是腎病內(nèi)科的常用藥，其它的還在學習中在腎病內(nèi)科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點交班，交完班后老師會查房。

其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術(shù)的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什么特殊事情要做了。

對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌過了三周，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續(xù)努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！

內(nèi)科護士實習心得體會7

一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習自我鑒定。

在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。

在實習中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際。

除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

從我選擇護理事業(yè)，我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業(yè)務能力。

在以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！

內(nèi)科護士實習心得體會8

在內(nèi)科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這里有了很多的感情。現(xiàn)在要離開去別的科室，真有點舍不得。

除了幾個新來的醫(yī)生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。

中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ矗缓笾笇覀冊鯓尤タ瓷嗵ι噘|(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。

在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實行CPCR，我負責叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監(jiān)護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么?

在內(nèi)科這個家園里，感受到醫(yī)生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么!