第一篇:家庭護理(考試)
1、家庭護理的四個基本因素:人、健康、環(huán)境和護理。(人是最核心的要素),護理的目的:為了提高人
類的生命質(zhì)量;護理的目標(biāo):增進健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕病痛。
2、人、健康、環(huán)境、護理這四個基本要素是密切相關(guān)的,護理對象(人、家庭、社區(qū))存在于這個環(huán)境
之中,并與環(huán)境相互聯(lián)系,相互影響,家庭護理活動主要作用于家庭和其成員與環(huán)境之間,并通過護理工作為家庭成員(護理對象)創(chuàng)造良好的環(huán)境,并幫助護理對象適應(yīng)環(huán)境的變化,從而促進疾病向健康轉(zhuǎn)化,以達到最佳的健康狀態(tài)。
3、健康的定義:身體健康,心理健康,社會適應(yīng)良好和道德完善。
4、馬斯洛的人類基本需要層次(由低到高)(生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要、認知需要、審美需要)人的基本需要層次之間的關(guān)系(生理需要是最低層次的,人的生理需要滿足以后,生命才得以維持,因此生理需要必需首先滿足并且是持續(xù)的;五個層次需要的滿足一般是從高到低,但需要滿足的程序不是完全固定的;層次越高的要求滿足的百分比越小,滿足的方法越有差異;同一個時期內(nèi),會同時存在幾種需要,但層次的需要相互依賴與重疊;一種需要不會因為下一個高層次的需要的發(fā)展而消失,高層次的需要發(fā)展后,低層次的需要依然存在;人們滿足低層次需要的活動基本相同,但高層次需要滿足的程度,對不同的人影響有差異;人的基本需要滿足的程度與健康成正比關(guān)系。)人的基本需要層次論在家庭護理中的應(yīng)用(人在患病時其生理需要滿足常發(fā)生困難,需要家庭更多的幫助;患病可導(dǎo)致安全感降低;患病時對愛與歸屬的需要更強烈,需要親人、朋友和同事的關(guān)懷、理解和支持;患病影響自尊需要的滿足;自我實現(xiàn)需要在患病時滿足較為困難)
5、家庭的物理環(huán)境:
時,就會引起頭暈,頭痛,耳鳴,心悸,失眠,食欲不振,惡心等癥狀
為18—22°C,新生兒及老年人
日光的照射可預(yù)防拘僂病,日光內(nèi)的紫外線具有殺菌能力,適量的日光照射可以改善皮膚和組織器官的營養(yǎng)狀態(tài),使人增加食欲。
感到舒適,青色和綠色對人的眼睛最有利,黃色和橘黃色可以刺激食欲。
6、兒童體格生長發(fā)育:生長:指細胞繁殖、增大和細胞質(zhì)間的增加;
化,出生后循環(huán),呼吸功能的發(fā)展,消化功能的建立(概括而言,發(fā)育即為功能的分化與不斷完善,心理、智力的發(fā)展和運動技能的獲得,是質(zhì)的改變;
各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性;生長發(fā)育的順序性(由上到下,由近到遠,由粗到細,由低級到高級,有簡單到復(fù)雜);生長發(fā)育的個體差異性。
出牙時間為4—10
動功能的發(fā)育分為大動作和精細動作,大動作發(fā)展順序(二抬四翻六會坐,七滾八爬周歲走)
7、新生兒:年齡分期:胎兒期,新生兒期,嬰兒期,幼兒期,學(xué)齡前期,學(xué)齡前,青春期。
胎兒滿28周,出生后未滿
身長>=47cm,無任何疾病和畸形的活產(chǎn)嬰兒。
不論其出生時體重多少。
理性體重下降)
8、嬰幼兒喂養(yǎng):科學(xué)喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)、部分母乳喂養(yǎng)(混合喂養(yǎng))
強飲食營養(yǎng),保持愉快穩(wěn)定的情緒,是小兒獲得充足的乳汁)
以上是乙型乳糖,能促進雙歧,乳酸桿菌生長,消化不良發(fā)生率低;母乳的鈣鹽含量比牛乳略低,但吸收率比牛乳高;
消化吸收率高;可增強嬰兒的免疫力;有利于嬰兒神經(jīng)發(fā)育,心理發(fā)育:卵磷脂、?;撬?;增進母嬰感情,便于觀察護理;溫度適宜,幾乎無菌,經(jīng)濟,方便;其他:促進母親健康,有利于計劃生育,減少乳母患腫瘤的機會)
配制(稀釋,加糖、煮沸)一個層次需要相對得到滿足后,35—45dB(>60dB22—24°C。室內(nèi)濕度一般以布置與色調(diào):紅色使人興奮,藍綠色使人鎮(zhèn)靜,黃色和黃綠色是人))影響生長發(fā)育最基本的因素:遺傳、環(huán)境。10月以后稱為出牙延遲,全副乳牙共7天)足月新生兒:胎齡滿足早產(chǎn)兒:胎齡滿新生兒期的特殊生理現(xiàn)象(生理性黃疸、新生兒乳腺增大、假月經(jīng)、生斷奶時間:10—12個月,最遲不超過全脂奶粉(重量比:1:8;容量比:>90dB……)家中室內(nèi)溫度一般50%—60%為宜。發(fā)育是指胚胎期器官和組織的分 生長發(fā)育的特點(連續(xù)性和階段性;20顆,一般在2—2537周到足42周的新生兒,28周到未滿37周出生的新生兒,、人工喂養(yǎng);母乳喂養(yǎng):2歲。人工喂養(yǎng)奶配方的1:4)。乳牙運 >2500g,90%就會逐漸顯現(xiàn)和強烈產(chǎn)生更高一層要求,最佳環(huán)境聲響:,使人感到嘈雜不安;且作用時間較長光線:經(jīng)常接受個月,歲出齊。(圍生期:體重(乳母應(yīng)加,母乳的成分:母乳中碳水化合物產(chǎn)后四天內(nèi)的乳汁為初乳。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(營養(yǎng)素及比例適合,豐富。
輔食的添加順序:一般情況下可自嬰兒2月齡開始以后,每天少量喂食一次稀釋后的綠色蔬菜汁或果汁以補充維生素c,4月齡開始添加蛋黃,米湯,或豆制代乳粉等,5月齡可食爛菜粥。(一般4月齡后添加輔食)
9、體重是衡量兒童體格生長的重要指標(biāo),也是反映兒童營養(yǎng)狀況得基本指標(biāo)。1—6月齡嬰兒體重:
出生時體重(g)+月齡*700(g)7—12月:6000g+月齡*250g2—12歲兒童體重(Kg)=(實足年齡*2)+8.10、身長是反映骨骼發(fā)育的指標(biāo):3歲以下的采取量床進行仰臥位測量3歲以內(nèi)小兒測量身長應(yīng)使用臥
式身長計。
11、小兒最常見感染性疾病是支氣管肺炎。
12、維生素D缺乏性拘僂?。ǘx)是小兒常見的營養(yǎng)缺乏性疾??;
日照不足(主要因素);疾病影響。)護理:一般護理(嬰兒期堅持母乳喂養(yǎng),按時添加輔食,注意家庭膳食中食物品種的多樣化,增加富含維生素D和鈣的食品,如蛋黃、肝、乳類食品等;加強日常生活護理,患兒出汗多時,每日清潔皮膚、洗頭、勤換枕巾和內(nèi)衣;堅持戶外活動,多曬太陽,增強體質(zhì),避免受涼感冒等;患兒在生活中不宜久坐久站,以防骨骼變形等)
生素D400—800IU/day.)腹瀉(如是輪狀病毒原則上不應(yīng)該主張馬上止瀉,因為排出體內(nèi)的腹瀉物才不容易復(fù)發(fā))
13、兒童計劃免疫是根據(jù)免疫學(xué)原理與小兒免疫特點以及疫情監(jiān)控情況計劃免疫:為預(yù)防傳染病發(fā)生有計
劃地使用生物制品,進行免疫接種的一項措施。
14、慢性支氣管炎的護理:保持呼吸道的通暢,仔細觀察老年人咳嗽和咳痰的情況,注意痰液的顏色。排
痰方法(深呼吸有效咳嗽、翻身拍背排痰、胸部叩擊與震顫濕化痰液)
15、一般孕期為280天,即40孕周16、心源性呼吸困難(典型的):勞力性呼吸困難—夜間陣發(fā)性呼吸困難—端坐呼吸困難—急性肺水腫
17、心絞痛發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油
18、老年人糖尿病臨床表現(xiàn)特點“三多一少”(即煩渴多飲、多食、多尿、體重減輕)
19、體溫正常值:口腔舌下溫度為37.0°C(范圍在36.3—37.2°C)
溫度為36.0—37.0°C低熱溫度為37.3—38.0°C高熱為
20、成人正常脈搏:60—100次/min正常成人呼吸16—20次/min
140mmHg舒張壓為60—90mmHg當(dāng)收縮壓>=140mmHg21、常用診脈部位:顳動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、腘動脈、脛骨后動脈、足背動脈、橈動脈。
22、影響血壓的因素:夜間、活動、下肢、老年人量時的血壓都會偏高。
23、家庭護理“五防”:防褥瘡、防體位性低血位、防泌尿系統(tǒng)感染、防呼吸系統(tǒng)感染、防交叉感染、24、臥位:主動臥位、被動臥位、被迫臥位
25、防壓瘡需做到五勤:勤翻身,勤洗澡,勤按摩,勤整理,勤更換
長時間受壓;避免摩擦力和剪力;減少局部刺激)“三增加”(增加局部血液循環(huán)(全身按摩,受壓處局部按摩);增加營養(yǎng)的攝入;增加相關(guān)知識)
26、壓瘡分期和治療(淤血紅潤期:治療時注意增加翻身次數(shù);炎性浸潤期:注意對未破小水皰防止破裂
可自行吸收,大水皰在無菌條件下抽出皰內(nèi)液體涂以消毒液,用無菌敷料包扎。主要高危因素(高危發(fā)病年齡;堅持治療(佝僂病服用維36.5—37.7°C39.1—42.0°C正常人安靜狀態(tài)下收縮壓為>=90mmHg稱為高血壓防壓瘡方法:“三避”(避免局部)腋下90—直腸溫度為舒張壓
第二篇:家庭護理
家庭傷口護理小方法
引導(dǎo)語:小傷口的處理并不難,然而處理不當(dāng)就很容易留下傷疤,更嚴重的還會因此交叉感染,導(dǎo)致感冒發(fā)燒。因此,傷口雖小,也要認真對待。在日常生活中,一些錯誤的傷口處理行為時常出現(xiàn):
錯誤一:什么都不做讓傷口風(fēng)干
讓傷口保持干燥是不對的,當(dāng)皮膚表層細胞游移增生時,若遇到結(jié)痂,則皮層細胞難以移動,傷口愈合時間變長。實驗證明,小傷口在濕度濕潤的環(huán)境下,它的細胞再生能力與游移速度更快,復(fù)原能力也比在完全干燥的環(huán)境下快一倍之多。
錯誤二:用自來水沖洗傷口
很多人劃傷后,首先想到的是用自來水沖洗,擠出臟血。但是,我們不建議自行用自來水沖洗傷口,尤其不能擠壓傷口,因為這可能導(dǎo)致異物進入更深,加重傷情。
錯誤三:用雙氧水來消毒傷口
很多家庭主婦會用雙氧水來清洗傷口,然后用紅藥水來敷藥。殊不知,雙氧水可能對于傷口的一些愈合細胞來說是有毒性的,會破壞到肉芽組織,減少白血球活性。清潔寶寶的傷口的話最好使用純凈水或者到藥房買一些含鹽類的消毒藥水。
錯誤四:把傷口包得嚴嚴實實
傷口的愈合,必須有“氧”,氧為形成膠蛋白所必需。最好留有一定的空隙才對。
錯誤五:把止血貼撕下來越快越好
把膠布、止血貼、綁帶類的東西撕下來的時候,也要把握好節(jié)奏,不能以速度衡量。過快的話可能會引起傷口的再次撕裂。你應(yīng)該慢慢地將膠布順著毛發(fā)生長的方向撕下來,如果膠布很難撕下來的話,你可以嘗試用酒精或者水在膠布的周圍輕拍,令粘合物有所松散。
不同的傷口不一樣的處理
傷口也分很多種,淺度擦傷、鈍器撞傷、利器劃破、頭皮破傷??不一樣的傷口,也有不一樣的處理方式。
淺度擦傷:
如果是很淺的擦傷,注意要先把傷口用自來水或溫開水反復(fù)沖洗,再涂點紅藥水即可。然后每天涂紅藥水2-3次,同時最好去醫(yī)院注射1次破傷風(fēng)抗毒素。鈍器撞傷:
如果受到鈍器打擊或沖壓,皮膚未破,但局部有青紫的包塊,就是皮下發(fā)生了小血腫;輕的一般不要處理,如果是腸、腹、腰、關(guān)節(jié)或腦部等處受到較重挫傷,必須立即去醫(yī)院治療。
利器劃破:
如果是被刀、剪、玻璃等劃破皮膚,可在傷口上涂點紅藥水防止感染。如果手指被切傷,應(yīng)把手舉高,捏住指根兩邊,可以止住出血,在切傷處涂些紅藥水或在傷口周圍皮膚涂上碘酒、酒精,用干凈的布包扎好。
頭皮破傷:
如果傷口不大,可以按壓傷口處周圍的皮膚,就可止血;然后把頭發(fā)剃去或剪去,局部涂消毒藥水后包扎;破傷較大,必須去醫(yī)院處理。
另外,提醒有小孩子的家庭,為了預(yù)防孩子發(fā)生創(chuàng)傷。家庭中銳器如刀、剪、玻璃、斧頭等必須放在小孩拿不到的地方,平時教育孩子不要玩尖銳的東西,不要用嘴含著筷子、冰棒棍、糖果棒等玩耍和奔跑,以免意外跌倒,發(fā)生創(chuàng)傷。
家庭簡易處理傷口的正確步驟
一般來說,處理小傷口可以有以下步驟,但是還是要根據(jù)具體情況一一分析。清潔傷口:
流動的生理鹽水下沖洗傷口。用干凈的布蘸著肥皂擦洗傷口周圍的皮膚。注意別把肥皂弄到傷口里,會刺痛皮膚。然后再使用紗布或是鑷子把傷口里臟東西清潔干凈。
止血:
不要認為流血是壞事,它可以幫助清潔傷口。小一點的傷口很快會自動止血。如果想要快速止血,最好用一塊干凈的布附在一個硬一些的物體上壓迫創(chuàng)口。如果傷口在四肢上,把受傷的部位抬高,使它相對高于心臟,血會慢慢止住。止血困難,使用繃帶:
用硬物壓迫超過10分鐘,仍未止血的話,就應(yīng)該使用繃帶。繃帶可以幫助沒有閉合的傷口復(fù)原。如果傷口處容易被弄臟,或隨時容易被摩擦,可以使用醫(yī)用繃帶和膠布包扎傷口。但切記要每天更換紗布,并保持干燥、清潔。如果傷口很深,無法將邊緣復(fù)原,需要縫合,以免感染。
處理血痂:
對于血痂,最好的方法就是什么都不要做。傷口結(jié)痂可以防止臟東西的污染,盡力讓孩子不要把血痂扣下來。傷口痊愈的時候血痂會自動剝落的。
家庭小傷口護理必備物品
處理小傷口可不能無中生有,想要在“意外”的時候不慌不忙,那么在平時就要做好“準備”,為家里添一個急救小藥箱吧!給小藥箱添上以下“成員”:創(chuàng)可貼、繃帶或大小不同的紗布、燙傷膏、生理鹽水、碘酒、酒精、棉簽、剪刀、鑷子、一次性的針管。
創(chuàng)可貼:
擦傷、割傷先用碘酒及酒精迅速擦拭傷口,然后將創(chuàng)可貼無菌面朝向傷口進行粘貼有毛發(fā)的地方、關(guān)節(jié)活動的地方不要使用創(chuàng)可貼;另外,炎熱、潮濕的夏季不要給孩子的傷口使用創(chuàng)可貼
紗布:
擦傷、割傷先止住傷口出血,用碘酒或酒精清潔傷口,然后將大小合適、干凈的紗布輕輕蓋在傷口表面,貼上膠布固定紗布包扎傷口不要過緊,弄臟要及時更換。
燙傷膏:
輕度燙傷的時候可以涂抹燙傷膏,能夠緩解疼痛,幫助傷害痊愈。生理鹽水:
作用最弱的消毒劑,但最安全。
碘酒:
擦傷、割傷及小膿皰碘酒主要用來清潔傷口,小擦傷、割傷及皮膚小膿皰,可以用棉簽或棉球蘸取少量碘酒涂在傷口表面,3~4次每日,記得每次要用酒精擦掉碘酒。但孩子的面部皮膚及粘膜部位(唇、口腔粘膜及生殖器部位)絕對不能用碘酒;不要讓碘酒在傷口處存留過久;對碘過敏時也不要使用。酒精:
對傷口都有一定的刺激性,酒精過敏者禁用,且要避免傷及眼睛,對于有明顯破損、糜爛及有滲出液的傷口要慎用。
棉簽、剪刀、鑷子、針管:
這些工具根據(jù)具體需求,靈活使用。
編后語:總之,不經(jīng)意的擦傷、刺傷、砸傷、燒傷、燙傷等皮膚損傷也成為威脅他們健康和安全的一個隱患,了解好這些處理小傷口的知識,家里準備充分,就能輕松應(yīng)對各種意外,呵護全家人的健康。
第三篇:哮喘家庭護理
哮喘家庭護理
尋找誘因避免接觸:哮喘是一種免疫性疾病(或稱變態(tài)反應(yīng)性疾病),是機體接觸外界過敏原后引起支氣管痙攣,黏膜腫脹,分泌物增加所致。如能避免接觸過敏原,哮喘就不會發(fā)生。因此,家長如能找到孩子哮喘的誘因,就等于幫醫(yī)生找到一條治療捷徑。尋找過敏原可以從細心觀察分析孩子發(fā)病前所接觸的氣體、食物、周圍環(huán)境及氣候變化、季節(jié)等方面入手。如對飛塵、螨蟲過敏者,發(fā)病常與打掃衛(wèi)生、塵土飛揚有關(guān);對花粉、枯草過敏者常在春秋季節(jié)發(fā)病;對棉絮、皮屑、羽毛過敏者發(fā)病常與鋪床掃床、飼養(yǎng)寵物有關(guān);反復(fù)呼吸道感染或食入某些魚、蝦、奶是許多兒童哮喘發(fā)作的誘因;不少室內(nèi)裝修材料散發(fā)出的氣味也是一種致敏原;運動、勞累、情緒波動也可能誘發(fā)哮喘。一旦找到了過敏原,就要盡量避免接觸。有條件的可到醫(yī)院作相關(guān)檢查,找出過敏原。
未雨綢繆,防患于未然,若不能完全避開過敏原,如能在發(fā)病季節(jié)前一個月采取預(yù)防措施,也能減少哮喘的發(fā)作??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇下列方法:使用抗過敏藥酮替酚、色甘酸鈉、丙酸倍氯地米松氣霧劑等;使用調(diào)整機體免疫功能的藥物腺因子、卡介苗素等;吃有溫腎納氣健脾益肺作用的藥膳:取黃芪15克、五味子6克煎汁去渣,打入鵪鶉蛋5只,煮熟吃蛋喝湯,連服10天。此方對提高哮喘患兒機體免疫功能,增強抗病能力有一定療效。
第四篇:一般家庭護理有哪些
一般家庭護理有哪些?
癲癇是一組最常見且起因較復(fù)雜的臨床癥候群,俗稱“羊癇瘋”、“羊羔瘋”。流行病學(xué)調(diào)查資料表明:癲癇的患病率為4‰-9‰,由世界衛(wèi)生組織在我國組織的大規(guī)模的調(diào)查報告為8‰,我國現(xiàn)有癲癇病人1000多萬人,同時,我國的新發(fā)病率為25/10萬/年,年新增發(fā)病人數(shù)為35萬人。其中70%-80%的病人在醫(yī)師指導(dǎo)下經(jīng)正規(guī)服用抗癲癇藥治療后可從事正常工作、學(xué)習(xí)或生活,但也有20%-30%的病人因長期服藥無效或泛用、亂用各式各樣抗癲癇藥而導(dǎo)致成藥物難治性癲癇,也有的發(fā)展為癲癇性精神病,這些病人極大的損害了病人的心身健康并造成社會的不安定,給家庭造成極大痛苦。由于癲癇是一種慢性疾病,絕大部分時間病人生活在家庭之中,所以治療與恢復(fù)過程中家庭成員的護理非常重要。隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,癲癇患者的家庭護理顯得尤為重要。簡單地講癲癇的護理分為平時護理與發(fā)作時護理,平時的護理又可以分為治療護理、心理護理、生活護理三部分。
一、治療護理
1、病情的觀察:由于癲癇發(fā)作時大部分病人出現(xiàn)意識不清,不能正確講述癲癇的發(fā)作情況,主要是家屬的觀察,特別是兒童病人。但由于病人一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作時家屬往往十分緊張,忘記對病情的觀察,所以80%的家屬在到醫(yī)院看病里并不能講述病人的詳細發(fā)作情況,在一定程度上會影響癲癇病情的判定與治療。
主要的觀察要點是:
(1)病人發(fā)作有無規(guī)律性,如是夜間多發(fā)還是晨起多發(fā),女性病人與月經(jīng)有沒有關(guān)系,什么情況下容易多發(fā),如休息不好、食用辛辣食物、情緒、感冒等;
(2)發(fā)作的情況:一般持續(xù)多長時間,發(fā)作前有無胃部不適、幻視、手腳發(fā)麻等感覺,發(fā)作時先開始抽搐的部位,頭眼有無向一側(cè)偏斜,小便失禁、摔倒等情況;
(3)發(fā)作后病人昏睡時間,有無頭痛等。
2、服藥觀察
(1)督促病人按時、按量服藥,減少漏服、少服,增加病人對醫(yī)囑的依從性,癲癇病人由于長期服藥,容易對服藥產(chǎn)生厭煩心理,經(jīng)常會漏服藥物,特別是青少年,容易將藥物扔掉,而病情一旦得到一定時間的控制后病人是最容易認為癲癇已經(jīng)治好,忽視醫(yī)生的勸告,放棄服藥,往往使治療功虧一簣。
(2)在換藥、減藥過程中注意緩慢減藥,切忌突然停藥,新?lián)Q藥物一般需要5個半衰期后才能發(fā)揮良好的抗癇作用,而原藥物在一個半衰落期后就很少有治療癲癇的作用,所有在相當(dāng)長的時間內(nèi)會出現(xiàn)有效藥物的中斷,所以在換藥中突然停藥往往容易發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),嚴重時有生命危險,而減藥中速度過快可以引起癲癇復(fù)發(fā),長期的治療前功盡棄,同時也要注意防止病人在加藥或換藥中加量過快,如妥泰片等藥物加量過快可以引起嚴重的副作用。
3、藥物副作用的觀察:對于一些藥物常見的早期副作用家屬與病人都要熟悉,早期進行觀察與治療。各藥的主要副作用詳見如下:
苯巴比妥:多動,記憶力損害,共濟失調(diào),嗜睡;苯妥英鈉:皮疹,記憶力損害,共濟失調(diào),齒齦增生;丙戊酸鈉(德巴金):嘔吐,體重增加,不自主抖動,肝損害;卡馬西平(得理多):過敏,嗜睡,共濟失調(diào),癲癇發(fā)作增加;妥泰:麻木,體重減輕。
4、療效觀察與就診建議:一般出現(xiàn)3次癲癇樣發(fā)作后才能診斷癲癇,癲癇一旦診斷往往需要進行藥物治療,當(dāng)前我國的癲癇治療較為混亂,特別是一些單位在中藥中添加大量多種便宜的西藥或一些有害金屬粉劑進行治療,往往效果不佳或是有明顯效果但容易引起藥物中毒或其它毒性反應(yīng),所以家屬要引導(dǎo)病人到有癲癇專科的大型醫(yī)院進行服藥治療。服藥中家屬要如實、詳盡地記錄服藥情況(包括加、減、調(diào)整藥物情況)、藥物的副作用和治療效
果,給醫(yī)生提供第一手的資料,利于醫(yī)生選擇藥物,病人可在1-2家大型的癲癇??浦行倪M行長期的隨訪治療,同時家屬要為病人保管好所有的化驗檢查資料,以便于進行前后對比,醫(yī)生對病人服用藥物劑量及種類也便于掌握,可以提高治療效果,避免反復(fù)調(diào)整藥物。對于3年以上的發(fā)作頻繁或發(fā)作隨時危及自身或家屬生命的病人要勸期到外科癲癇中心接受外科手術(shù)治療,其中約70%的病人可以得到根治或良好的效果。
二、心理護理
癲癇患者往往對其頻繁發(fā)作產(chǎn)生恐懼、焦慮和緊張的心理,另外由于患者往往很難治愈,同時受到社會或周圍人員的歧視而產(chǎn)生自卑心理與自閉現(xiàn)象,另外部分癲癇病人可以表現(xiàn)為精神異常性的發(fā)作或伴有各種精神障礙,所以家屬要注意觀察癲癇患者的異常精神表現(xiàn)與行為變化,同時要積極對病人從以下幾個方面進行心理護理。
(1)幫助病人正確認識癲癇?。翰∪顺鲇趯Πd癇病的高度緊張和自卑而拒絕承認自己是癲癇病人,這類病人往往很難配合醫(yī)生的治療,經(jīng)常出現(xiàn)停藥與漏藥現(xiàn)象,另外一些病人是渴望一種正常人的生活,不能接受患病人的現(xiàn)實,身體與心理上都得不到很好的休息,經(jīng)常誘發(fā)癲癇發(fā)作,這兩類病人多是青年及中年病人,家屬給予病人更多的關(guān)愛,多向病人宣傳癲癇的可防可治,找病人談心,與病人交朋友,幫助病人承認癲癇病,鼓勵病人接受癲癇可能產(chǎn)生的社會影響。還有一類病人與家屬對癲癇非常害怕,一旦診斷后就認為自己什么都不能做了,完全是一個病人,學(xué)生連體育科都不能上了,家務(wù)活什么也不能干了,再加上家屬的遷就與保護,使病人基本上脫離社會,而且容易發(fā)展為性格古怪,甚至于嚴重的精神障礙,這種病人主要是青少年或老年發(fā)病者,主要的是鼓勵病人盡可能走出家庭、回歸社會,恢復(fù)正常的社會交往,在保證病人安全的情況下進行學(xué)習(xí)與工作,作一個對社會有用的人,在接受治療的前提下去掉自己的病人心態(tài)。另外一些病人認識癲癇只是偶爾抽搐一下,并不能影響什么,發(fā)作后就看看醫(yī)生,然后也不吃藥,反復(fù)發(fā)作后往往病情加重,這些病人多是成年人就要向其講述癲癇的危害性與危險性,說明癲癇長期治療的必要性。
(2)給病人創(chuàng)造良好的心理環(huán)境:家屬的心理狀態(tài)往往嚴重影響病人的心理,所以家屬要避免精神過度緊張,怕讓別人知道了會沒面子的心理對病人影響是最大的,一定不能有,要多與病人進行溝通,了解病人的痛苦,幫助解決困惑。
三、生活護理
生活護理是基本的內(nèi)容,主要是建立良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、睡眠不足、高熱等情況,避免刺激性食物,盡可能避開危險場所和危險品,不要單獨上山或下水,兒童不要進行強刺激性游戲,成人避免開車、騎自行車等高度緊張的事情。
四、發(fā)作時護理
(1)家屬要保持冷靜,及時觀察記錄病人發(fā)作情況,同時不能強行搬動或按壓病人,防止發(fā)生骨折。
(2)盡可能將病人放在一個平坦、松軟的位置,避免摔傷;
(3)將病人腰帶、領(lǐng)帶、紅領(lǐng)巾等松開,頭偏一側(cè),將口內(nèi)流出、吐出食物等及時擦靜,防止吸入,同時不要進行灌水清洗口腔。
(4)對于部分表現(xiàn)為精神運動性發(fā)作的病人要保護好病人,防止到處走動,避免傷及自身或他人;
(5)抽搐停止后要盡可能讓病人休息;
(6)如果病人出現(xiàn)出現(xiàn)誤吸、連續(xù)抽搐達到30分鐘以上或者兩次抽搐間病人未恢復(fù)清醒時,要及時向醫(yī)療單位報告,尋求幫助。
第五篇:家庭護理協(xié)議書
家庭護理協(xié)議書
甲方(護理人):
乙方(被護理人):
為解除家庭無暇顧及老人的后顧之憂,作到責(zé)任義務(wù)分明,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議。
一、合作項目:家庭護理報務(wù)
二、工資及待遇:乙方每月向甲方支付護理工資300元,包吃、包住,每月休息2日。
三、甲方的責(zé)任與義務(wù)
1、遵守本合作協(xié)議中的各項條款,誠信服務(wù),客戶至上。
2、甲方確保在乙方護理期間三餐營養(yǎng)搭配合理,飯菜花樣豐富,護理周到及時。
3、甲方護理人員應(yīng)視乙方為親人,細致、細心護理。
4、甲方在護理期間,如發(fā)生的意外事故,乙方概不負任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任與義務(wù)
1、乙方的身體狀況發(fā)生變化需要變更護理標(biāo)準或增減費用時,由甲、乙雙方協(xié)商另立變更協(xié)議。
2、乙方須將真實身體狀況及生活習(xí)性等如實告之甲方,否則引起的不良后果由乙方負責(zé)。
三、本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議經(jīng)甲方、乙方簽字
后,立即生效。
甲方(護理人)簽字:乙方(被護理人)簽字:
2014年 1 月
2014 年 1 月日日