第一篇:醫(yī)保結(jié)算單的“自費”、“自理”、“自負(fù)”分別是什么意思?
醫(yī)保結(jié)算單的“自費”、“自理”、“自負(fù)”分別是什么意思?
1.自費:指不列入基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用;使用了基本醫(yī)療保險藥品目錄之外的藥品費用;使用了基本醫(yī)療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費用以及規(guī)定不予支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的費用。
2.自理:指列入基本醫(yī)療保險支付范圍,先應(yīng)由個人支付部分的醫(yī)療費用。
3.自負(fù):指職工用于支付基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下、門診賬戶支付不足(目前不含企業(yè)職工)的醫(yī)療費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金以及重大疾病醫(yī)療(即醫(yī)療救助)補(bǔ)助時,由個人按比例支付部分的醫(yī)療費用。