第一篇:醫(yī)院信息系統(tǒng)故障等級劃分(緊急事件)及處理原則(20120912加事故等級)
醫(yī)院信息系統(tǒng)故障等級劃分(緊急事件)及處理原則
醫(yī)院信息系統(tǒng)故障,按嚴(yán)重程度劃分為一至三級:
一級:醫(yī)院整個工作流程中斷。
故障發(fā)生時,醫(yī)院大工作流程不能正常運(yùn)行。如:門診收費(fèi)系統(tǒng)故障、掛號系統(tǒng)故障、排隊(duì)叫號系統(tǒng)故障、住院處故障、放射科PACS故障等。若此類故障不能及時處理,則診療工作、財(cái)務(wù)收費(fèi)、藥品管理等不能正常進(jìn)行,門診或住院工作流程被迫中斷。達(dá)到國家信息安全特別重大或重大事故級別,即Ⅰ、Ⅱ級事故。
二級:醫(yī)院某個局部區(qū)域工作流程中斷。
故障發(fā)生時,影響某個科室或區(qū)域,使得該科室或區(qū)域,在故障期間不能正常使用信息系統(tǒng),但該科室或區(qū)域的不能正常運(yùn)行,不會中斷整個醫(yī)院的工作流程。如:某病區(qū)網(wǎng)絡(luò)癱瘓等。達(dá)到國家信息安全較大事故或一般事故級別,即Ⅲ、Ⅳ級事故。
三級:單個工作個體工作流程中斷。
故障發(fā)生時,只影響單個工作個體,不會中斷區(qū)域工作流程,在故障點(diǎn)有可替代設(shè)備使用。
處理原則:
1、一、二級故障:按“二級以上故障報告魚刺圖”、“故障追蹤處理魚刺圖”處理。達(dá)到極限時間值時,必須立即上報醫(yī)院信息系統(tǒng)緊急故障應(yīng)急小組,啟動應(yīng)急機(jī)制。
2、三級故障:故障現(xiàn)場,只做配置類維修(如重設(shè)IP地址等),超出配置類的維修,立即更換備用機(jī)(備用機(jī)制),維修好故障設(shè)備后再更換回備用機(jī)。
第二篇:中國醫(yī)院等級劃分標(biāo)準(zhǔn)
中國醫(yī)院等級劃分標(biāo)準(zhǔn)
我國醫(yī)院等級劃分
我國醫(yī)院分級與分等,且全國統(tǒng)一。
一、醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。
一級醫(yī)院:(病床數(shù)在100張以內(nèi),包括100張。)是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防,醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。
二級醫(yī)院:(病床數(shù)在101張--500張之間)是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。
三級醫(yī)院:(病床數(shù)在501張以上)是向幾個地區(qū)提供高水平??菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的
區(qū)域性以上的醫(yī)院。
企事業(yè)單位及集體、個體經(jīng)營的民辦醫(yī)院的級別,可比照劃定。
二、各級醫(yī)院經(jīng)過評審,按照《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲,乙、丙三等。注意:
1、三級醫(yī)院增設(shè)特等,因此醫(yī)院共分三級十等。
2、實(shí)際執(zhí)行中,一級醫(yī)院不分甲、乙、丙三等。
3、等的劃分是按醫(yī)院的技術(shù)力量、管理水平、設(shè)備條件、科研能力等按1000分計(jì)分而劃分出來的。
4、還有一些私人診所,或門診。(三級特等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院對建設(shè)成績卓著。其總體水平居國內(nèi)領(lǐng)先行列。部分專業(yè)能體現(xiàn)國際或當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,完全達(dá)到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求,另外還應(yīng)達(dá)到以下要求:
a.各臨床學(xué)科綜合水平在國內(nèi)處領(lǐng)先地位,能接受其他三級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診。
b.至少一個以上重點(diǎn)專科跨入國際先進(jìn)行列并具有一定影響。
c.具有與世界衛(wèi)生組織或國外學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)合作的學(xué)術(shù)中心。
d.在同一評審周期內(nèi),承擔(dān)2-3項(xiàng)部級以上科研究項(xiàng)目,至少獲一項(xiàng)二級以上國家級科研成果獎。
e.能培訓(xùn)主治醫(yī)師以上的進(jìn)修人員,并具備培養(yǎng)博士和博士后的能力。)各級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。新醫(yī)改中強(qiáng)調(diào)了基層等社區(qū)醫(yī)院的作用。同時完善了大醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小醫(yī)院的制度。
三級特等和三級甲等是等級醫(yī)院中最具權(quán)威的醫(yī)院,而目前我國還沒有一家醫(yī)院被評定為三級特等醫(yī)院,像同仁,協(xié)和這樣的大醫(yī)院目前都還不是。還有一點(diǎn)需要注意的是,在醫(yī)保網(wǎng)上可以看到“醫(yī)院等級”為“三級合格”的現(xiàn)象,原因是這樣的:一般情況下,醫(yī)院分一二三級,三級甲等是最好的醫(yī)院,例如協(xié)和,同仁都是三甲.三級合格是醫(yī)療條件符合三級醫(yī)院水準(zhǔn),但技術(shù)和設(shè)備有一定的不足,一般是掛靠大的國企的招牌醫(yī)院,比如說電力醫(yī)院,煤炭醫(yī)院等.醫(yī)院等級評定重新啟動后還采用三級九等劃分等級,評審堅(jiān)持“六重三不”原則,即重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重安全、重基礎(chǔ)、重保障、不搞運(yùn)動、不搞形式、不弄虛作假,民營醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等的參與等級評定??己说闹饕?xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率。實(shí)行1000分制,900分以上評為三級甲等,750分-900分評為三級乙等,600分-750分評為三級丙等。醫(yī)院等級不搞終身制,實(shí)行動態(tài)管理。此外,此次醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)突出了“以病人為中心”的服務(wù)理念,要求醫(yī)院必須定期征集病人意見,每季度開一次病人意見座談會。醫(yī)院還須設(shè)立免費(fèi)飲水供應(yīng)、公用電話、實(shí)行電子電話預(yù)約診療等,要求化驗(yàn)室檢查報告在24小時內(nèi)出結(jié)果,還要有收費(fèi)價格公示,提供費(fèi)用查詢,實(shí)行費(fèi)用清單制度。
一、醫(yī)院分級管理的依據(jù)、原則
對醫(yī)院分級管理的依據(jù)是醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平。醫(yī)院分級管理的實(shí)質(zhì)是按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的原理,遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)律與特點(diǎn)所實(shí)行的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。
醫(yī)院的設(shè)置與分級,應(yīng)在保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的合理結(jié)構(gòu)和整體功能的原則下,由衛(wèi)生行政部門按地方政府的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃來統(tǒng)一規(guī)劃確定。
二、醫(yī)院分級與分等
醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。
一級醫(yī)院:是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防,醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。
二級醫(yī)院:是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。
三級醫(yī)院:是向幾個地區(qū)提供高水平??菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。
企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別,可比照劃定。
各級醫(yī)院經(jīng)過評審,按照《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲,乙、丙三等,其中三級醫(yī)院增設(shè)特等,因此醫(yī)院共分三級十等。
各級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。
三、醫(yī)療評審委員會
(一)性質(zhì)
醫(yī)院評審委員會是在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,獨(dú)立從事醫(yī)院評審的專業(yè)性組織。
(二)級別及工作任務(wù)
醫(yī)院評審委員會分為部級、省級、地(市)級評審委員會三級。各級評審委員會的工作任務(wù)是:
1.部級評審委員會,由衛(wèi)生部組織,負(fù)責(zé)評審三級特等醫(yī)院,制訂與修訂醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施方案,并對地方各級訴審結(jié)果進(jìn)行必要的抽查復(fù)核。
2.省級評審委員會,由省。自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)組織,負(fù)責(zé)評審二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院(包括計(jì)劃單列市的二、三級醫(yī)院)。
3.地(市)級評審委員會,由地(市)衛(wèi)生局組織,負(fù)責(zé)評審一級甲、乙、丙等醫(yī)院。
(三)評審委員會的組成
評審委員會由同級衛(wèi)生行政部門聘請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院管理。醫(yī)學(xué)教育、臨床、醫(yī)技、護(hù)理和財(cái)務(wù)等有關(guān)方面專家若干人組成。成員必須作風(fēng)正派、清廉公道、不徇私情、身體健康,能親自參加評審工作。
(四)評審委員會的工作制度
各級評審委員會要制定工作章程,建立和完善工作制度。嚴(yán)格遵守國家法律及有關(guān)廉政建設(shè)、勤儉節(jié)約的規(guī)定。
四、評審程序
醫(yī)院評審一般要經(jīng)過五個階段,即自查申報、資格評審、考核檢查、作出評審結(jié)論、審批。另外如果醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見,可申請復(fù)審。
1.自查申報。
各級醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)先行自查,認(rèn)為符合某一級某一等的標(biāo)準(zhǔn)后,填寫《醫(yī)院評審申請書》一式數(shù)份,向相應(yīng)的評審委員會提出申請。
2.資格評審。
評審委員會根據(jù)申請書對醫(yī)院的申請及時進(jìn)行初審,確認(rèn)參加評審的資格。
3.考核檢查。
醫(yī)院評審委員會對醫(yī)院實(shí)行平時有重點(diǎn)的抽查和周期評審相結(jié)合的考核檢查。評審過程中,醫(yī)院應(yīng)向評審委員會提供所需要的各種真實(shí)資料和情況。
4.作出評審結(jié)論。
評審委員會應(yīng)對被評審的醫(yī)院作出級別和等次的結(jié)論,并提出正式報告呈報同級衛(wèi)生行政部門。凡申報三級特等醫(yī)院者,應(yīng)先報省級評審委員會通過三級甲等醫(yī)院的評審,然后由省級評審委員會根據(jù)評審結(jié)果決定是否推薦其到部級審委員會參加三級特等醫(yī)院的評審。
醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見,可在接到評審結(jié)論的正式通知:個月內(nèi)向評審委員會請求復(fù)審,經(jīng)評審委員會研究并報同級衛(wèi)生行政部門決定是否復(fù)審,復(fù)審只限:次。
5.審批。
各級醫(yī)院的審批權(quán)如下:三級特等醫(yī)院,由衛(wèi)生部審批;
二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)審批;一級甲、乙、丙等醫(yī)院由地(市)衛(wèi)生局審批。
五、評審費(fèi)和評審周期
申請?jiān)u審(包括復(fù)審)的醫(yī)院,應(yīng)繳納評審費(fèi)。評審費(fèi)收入只能用于開展醫(yī)院評審活動正常支出。
每一評審周期為3年。醫(yī)院應(yīng)在評審周期結(jié)束前18個月提出申請并呈報資料。評審委員會接到申請后,在本評審周期結(jié)束前3個月完成評審。
六、評審結(jié)果的公布
經(jīng)過評審的醫(yī)院,由審批機(jī)關(guān)發(fā)給全國統(tǒng)一格式的證書,并由發(fā)證機(jī)關(guān)按公布評審結(jié)果。
七、醫(yī)院分級與醫(yī)療收費(fèi)
醫(yī)療收費(fèi)應(yīng)與醫(yī)院級別掛鉤。級別不同,門診掛號、住院床位收費(fèi)等都應(yīng)有所不同,以適當(dāng)拉開檔次。
對評審不合格醫(yī)院的處理:
對存在較多問題的醫(yī)院,各級評審委員會與衛(wèi)生行政部門應(yīng)提出限期改正的意見或?qū)ζ渲匦略u審。連續(xù)3年不申報評審或不符合基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院,一律列為等外醫(yī)院,視情況加強(qiáng)管理,予以整頓乃至停業(yè)。
目前尚不具備條件的貧困地區(qū)可暫不參加全國統(tǒng)一評審。中國人民解放軍系統(tǒng)醫(yī)院,按總后衛(wèi)生部部署實(shí)施分級管理與評審。
第三篇:安全事故等級劃分與事故報告
安全事故等級劃分與事故報告
1.生產(chǎn)安全事故等級
根據(jù)生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失,生產(chǎn)安全事故分為以下等級:
(1)特別重大生產(chǎn)安全事故。是指造成 3 0 人及以上死亡,或者 100 人及以上重傷(包括急性工業(yè)中毒,下同),或者 1 億元及以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。
(2)重大生產(chǎn)安全事故。是指造成 1 0 人及以上 3 0 人以下死亡,或者 5 0 人及以上 100 人以下重傷,或者 5000 萬元及以上 1 億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。
(3)較大生產(chǎn)安全事故。是指造成 3 人及以上 1 0 人以下死亡,或者 1 0 人及以上 50 人以下重傷,或者 1000 萬元及以上 5000 萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。
(4)一般生產(chǎn)安全事故。是指造成 3 人以下死亡,或者 1 0 人以下重傷,或者 1000 萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。
2.事故報告
(1)事故報告程序。事故發(fā)生后,事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報告;單位負(fù)責(zé)人接到報告后,應(yīng)當(dāng)于 1h 內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門初負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。
(2)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門逐級上報事故情況,每級上報的時間不得超過 2h。
(3)事故調(diào)查報告。事故調(diào)查組應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起 6 0 日內(nèi)提交事故調(diào)查報告;特殊情況下,經(jīng)負(fù)責(zé)事故調(diào)查的人民政府批準(zhǔn),提交事故調(diào)查報告的期限可以適當(dāng)延長,但延長的期限最長不超過 60日。
第四篇:論鐵路運(yùn)輸事故中的等級劃分
論鐵路運(yùn)輸事故中的等級劃分
姓名:
責(zé)任單位:和靜車務(wù)段負(fù)主要責(zé)任;和靜工務(wù)段負(fù)重要責(zé)任。
較大事故
造成3人以上10人以下死亡;造成10人以上50人以下重傷;造成1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失;客運(yùn)列車脫軌2輛以上18輛以下;貨運(yùn)列車脫軌6輛以上60輛以下;中斷繁忙干線鐵路行車6小時以上;中斷其他線路鐵路行車10小時以上。
■侯西線2535次旅客列車脫軌大事故
一、事故概況
2001年8月26日0時55分,太原開往寶雞的2535次旅客列車(編組16輛,總重836噸,計(jì)長35.2;臨汾機(jī)務(wù)段BJ3075/3221機(jī)車牽引)行至鄭州局侯西線禹門口一下峪口間K76+824處,機(jī)后第10位(YZ2234040)車輛二位臺車脫軌。經(jīng)救援于5時28分事故車輛起復(fù),6時14分區(qū)間開通。中斷正線5小時19分,延誤本列5小時50分;客車小破1輛,中途甩車;損壞線路軌枕1170根;刮壞道岔3組。構(gòu)成旅客列車責(zé)任行車大事故。
二、原因分析
2535次旅客列車0時38分到達(dá)臨汾分局侯馬車務(wù)段清澗站后卸行包20件,其中一件重128公斤的工業(yè)用布掉人站臺下,當(dāng)班裝卸工未能及時取出該超重行包,行李員便安排2535次開出后再取,盲目向助理值班員顯示“好了”信號,造成列車開車后該行包掛上車輛走行部,行李員發(fā)現(xiàn)后也未及時匯報。當(dāng)列車運(yùn)行至K76+824處,致使機(jī)后10位車輛輪對碾軋?jiān)摾I(yè)用布,造成二位臺車脫軌。
三、事故責(zé)任及處理
責(zé)任單位:臨汾分局侯馬車務(wù)段。影響臨汾分局安全成績
一般事故
一般事故分為:一般A類事故、一般B類事故、一般C類事故、一般D類事故。
有下列情形之一,未構(gòu)成較大以上事故的,為一般A類事故:
A1.造成2人死亡。
A2.造成5人以上10人以下重傷。
A3.造成500萬元以上1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失。
A4.列車及調(diào)車作業(yè)中發(fā)生沖突、脫軌、火災(zāi)、爆炸、相撞,造成下列后果之一的:
A4.1繁忙干線雙線之一線或單線行車中斷3小時以上6小時以下,雙線行車中斷2小時以上6小時以下。
A4.2其他線路雙線之一線或單線行車中斷6小時以上10小時以下,雙線行車中斷3小時以上10小時以下。
A4.3客運(yùn)列車耽誤本列4小時以上。
A4.4客運(yùn)列車脫軌1輛。
C17.列車運(yùn)行中設(shè)備設(shè)施、裝載貨物(包括行包、郵件)、裝載加固材料(或裝置)超限(含按超限貨物辦理超過電報批準(zhǔn)尺寸的)或墜落。
C18.裝載超限貨物的車輛按裝載普通貨物的車輛編入列車。
C19.電力機(jī)車、動車組帶電進(jìn)入停電區(qū)。
C20.錯誤向停電區(qū)段的接觸網(wǎng)供電。
C21.電化區(qū)段攀爬車頂?shù)⒄`列車。
C22.客運(yùn)列車分離。
C23.發(fā)生沖突、脫軌的機(jī)車車輛未按規(guī)定檢查鑒定編入列車。
C24.無調(diào)度命令施工,超范圍施工,超范圍維修作業(yè)。
C25.漏發(fā)、錯發(fā)、漏傳、錯傳調(diào)度命令導(dǎo)致列車超速運(yùn)行。
有下列情形之一,未構(gòu)成一般C類以上事故的,為一般D類事故:
D1.調(diào)車沖突。
D2.調(diào)車脫軌。
D3.擠道岔。
D4.調(diào)車相撞。
D5.錯辦或未及時辦理信號致使列車停車。
D6.錯辦行車憑證發(fā)車或耽誤列車。
D7.調(diào)車作業(yè)碰軋脫軌器、防護(hù)信號,或未撤防護(hù)信號動車。
D8.貨運(yùn)列車分離。
D9.施工、檢修、清掃設(shè)備耽誤列車。
D10.作業(yè)人員違反勞動紀(jì)律、作業(yè)紀(jì)律耽誤列車。
D11.濫用緊急制動閥耽誤列車。
D12.擅自發(fā)車、開車、停車、錯辦通過或在區(qū)間乘降所錯誤通過。
D13.列車?yán)F鞋開車。
D14.漏發(fā)、錯發(fā)、漏傳、錯傳調(diào)度命令耽誤列車。
D15.錯誤操縱、使用行車設(shè)備耽誤列車。
D16.使用輕型車輛、小車及施工機(jī)械耽誤列車。
D17.應(yīng)安裝列尾裝置而未安裝發(fā)出列車。
D18.行包、郵件裝卸作業(yè)耽誤列車。
D19.電力機(jī)車、動車組錯誤進(jìn)入無接觸網(wǎng)線路。
D20.列車上工作人員往外拋擲物體造成人員傷害或設(shè)備損壞。
D21.行車設(shè)備故障耽誤本列客運(yùn)列車1小時以上,或耽誤本列貨運(yùn)列車2小時以上;固定設(shè)備故障延時影響正常行車2小時以上(僅指正線)。
第五篇:醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案
為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險,預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失,建立和健全醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制,提高計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力,確?;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,確保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。
根據(jù)國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章,并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,編制本預(yù)案。
一、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)
根據(jù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急管理的總體要求,成立醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組(簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組),負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。
1.領(lǐng)導(dǎo)小組成員: 組長由院長擔(dān)任。副組長由主管副院長擔(dān)任。
成員由信息科、財(cái)務(wù)科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、藥劑科、等各相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人組成。
應(yīng)急小組日常工作由信息科承擔(dān),其他各相關(guān)部門積極配合。2.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)全面領(lǐng)導(dǎo)工作;(2)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查各科室信息化建設(shè)工作;
(3)組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人定期召開專題會議研究部署信息化工作,根據(jù)醫(yī)院信息化需要對管理模式和工作流程進(jìn)行調(diào)整;
(4)研究決定醫(yī)院信息化建設(shè)中的重大事項(xiàng)。(5)制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。(6)做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。
(7)協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作,協(xié)調(diào) 1
與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。
(8)組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量,做好應(yīng)急處置工作。
二、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序
當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時,要立即向信息科報告,夜間與總值班聯(lián)系,由總值班聯(lián)系信息科值班人員。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行分析,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障——由信息科主任上報院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo),由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障——由系統(tǒng)管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。三類故障——由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決,并詳細(xì)登記維護(hù)情況。
1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時,首先是立刻報告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo),同時組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時,各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作,具體時限明確如下(如病人或病情需要可隨時轉(zhuǎn)入手工操作):
(1)30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。
(2)6小時內(nèi)不能恢復(fù)——住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。
(3)24小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
五、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定
1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時,由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科長指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。
3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時,網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù),交換機(jī)出現(xiàn)故障時,應(yīng)使用備用交換機(jī)。
4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。
5、平時應(yīng)定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次,以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
六、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程
網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止,一旦發(fā)生故障,按下列規(guī)程處理。
1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理,監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題,在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后,應(yīng)完成故障報告,在技術(shù)討論會上匯報。
2、遇到較大故障,信息科工作人員應(yīng)迅速集合,集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作:
(1)故障檢修:集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。(2)技術(shù)聯(lián)絡(luò):迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術(shù)支持。
(3)院內(nèi)協(xié)調(diào):通知全院各科室故障情況,并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施,并建立數(shù)據(jù)搶錄小組,發(fā)現(xiàn)停機(jī),應(yīng)保存斷點(diǎn),保護(hù)原始數(shù)據(jù),斷點(diǎn)前后表單分開存放。
4、在停機(jī)期間,相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命,一旦系統(tǒng)恢復(fù),當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入,第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。
5、故障排除后,信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。
6、故障排除后2天內(nèi),信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會,分析故障原因,制定預(yù)防措施,完成故障排除報告院領(lǐng)導(dǎo)
七、應(yīng)急保障
(一)平時網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護(hù)
1、組織管理措施:應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)要進(jìn)行層層把關(guān),層層落實(shí),對組織機(jī)構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式,要做到及時更新,并進(jìn)行定期的安全知識培訓(xùn)。
2、技術(shù)保障:一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固,例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等,對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補(bǔ)丁程序,另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備,對內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn),同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式,加強(qiáng)處理緊急情況的能力和效率。
3、在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面,要切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮,設(shè)計(jì)時要考慮設(shè)備的冗余備份,信息存儲的異地備份等。
(二)應(yīng)急預(yù)案演練
應(yīng)急小組要定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練,增強(qiáng)應(yīng)急響應(yīng)的能力和意識。