第一篇：放射報(bào)告

輻射防護(hù)和安全年度評(píng)估報(bào)告

為貫徹科學(xué)發(fā)展觀，保障本校教學(xué)科研與臨床疾病診斷中安全高效使用放射性同位素與射線裝置，保障全校師生員工身體健康與環(huán)境安全，依據(jù)國務(wù)院《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第三十條和國家環(huán)?？偩帧斗派湫酝凰嘏c射線裝置安全許可辦法》第四十二條的規(guī)定，我們編制了本報(bào)告。

一、放射性同位素與射線裝置

本校使用Ⅴ類放射源和三類射線裝置進(jìn)行核儀器示教與疾病放射診斷活動(dòng)。有兩個(gè)丙級(jí)放射工作場所，一個(gè)是校醫(yī)院放射科，利用三類射線裝置—F52-8C程控500mA遙控醫(yī)用診斷X射線機(jī)進(jìn)行疾病診斷；另一個(gè)是北樓一層核醫(yī)學(xué)教研室，采用放射源與非密封放射性物質(zhì)進(jìn)行基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)教學(xué)。放射源為137Cs源，放射性活度為7.4×103Bq，屬于Ⅴ類放射源，用于放射性探測儀器示范教學(xué)；非密封放射性物質(zhì)為含125I標(biāo)記抗原的放射免疫試劑盒與3H標(biāo)記的脫氧胸腺嘧啶核苷（3H-TdR），125I與3H的日等效最大操作量分別為2.4×103Bq、8.1×102Bq。前者主要讓本專科生熟悉放免法測微量生物活性物質(zhì)（如激素、細(xì)胞因子）的步驟；后者用于研究生教學(xué)和教師科研活動(dòng)，以3H-TdR示蹤進(jìn)行放射自顯影實(shí)驗(yàn)可檢測正常及病理?xiàng)l件下或由環(huán)境毒素（包括射線）所致機(jī)體損傷后，人外周血淋巴細(xì)胞或癌變細(xì)胞及各種人工培養(yǎng)細(xì)胞株的DNA合成情況，根據(jù)不同人細(xì)胞DNA合成情況結(jié)合人外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變與微核分析，可區(qū)分不同人種或不同個(gè)體的放化療敏感性。全年使用125I 8.88 ×104Bq、3H-TdR 4.44×104Bq。

二、輻射安全和防護(hù)設(shè)施運(yùn)行良好

為加強(qiáng)放射工作區(qū)與放射源的安全監(jiān)管，本校核醫(yī)學(xué)教研室設(shè)專人24小時(shí)值班，并在2006年底將北樓一層?xùn)|側(cè)的放射工作區(qū)大門由柵欄式防盜門改為全封閉式防盜門；針對(duì)137Cs源儲(chǔ)存室原來只有木版門和一把小鐵鎖不符合放射源防盜要求的實(shí)際情況，專門加裝了全封閉式防盜門，該門鑰匙由校實(shí)驗(yàn)室與設(shè)備管理處處長與核醫(yī)學(xué)教研室主任分別掌握。在儲(chǔ)存室正對(duì)面安裝了監(jiān)控?cái)z像頭，并將其接入校保衛(wèi)處的安全監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，做到24小時(shí)不間斷監(jiān)控。本年度這些設(shè)施均正常運(yùn)行。

為保護(hù)放射工作人員身體健康，我們?cè)?37Cs儲(chǔ)源室門與放射科大門均設(shè)置了電離輻射警示標(biāo)志，2006年本校核醫(yī)學(xué)教研室購置了R200型個(gè)人劑量計(jì)（基本做到每人一支）、RM——905a型放射性核素活度計(jì)、BH3103-B型X-γ劑量率分別用于監(jiān)測個(gè)人受照劑量、放射性液體物質(zhì)活度、放射源儲(chǔ)存室內(nèi)外及醫(yī)院X線診斷機(jī)機(jī)房與候診區(qū)的空氣劑量率，進(jìn)行經(jīng)常性的輻射防護(hù)監(jiān)測。加上原有用于測量αβ射線活度的αβ表面沾污儀本校的輻射防護(hù)監(jiān)測儀器均能正常運(yùn)行，基本滿足《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第七條第三款要求。另外，核醫(yī)學(xué)教研室在北樓東側(cè)建有容積為48m3的二級(jí)廢水儲(chǔ)存池，用于存放長壽命的3H放射性廢液。同時(shí)教研室設(shè)有廢物存放室存放實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的少量固體放射性廢物。這些措施有效減小了放射性廢物可能對(duì)環(huán)境和公眾的輻射危害。

校醫(yī)院放射科X線攝影透視隔室操作，機(jī)房四周墻體由24cm實(shí)心磚砌成，暗室和控制室均加2mm厚鉛板防護(hù)。主屏蔽墻和天花板均進(jìn)行了加厚加固處理，達(dá)到2mm鉛當(dāng)量厚度。觀察窗用2mm鉛當(dāng)量厚度的鉛玻璃，門由鉛板構(gòu)成，能屏蔽該機(jī)發(fā)射的最大能量X線，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)技人員的最有效防護(hù)。機(jī)房設(shè)有安全連鎖裝置和指示燈，以免醫(yī)技人員在機(jī)房受照。同時(shí)在進(jìn)行X線放射診斷時(shí)，給受檢者配帶鉛圍脖、鉛圍裙和鉛玻璃眼鏡，使其非檢查部位不受照射，盡可能減小X線對(duì)受檢者的輻射危害。

三、建立了完善的輻射安全和防護(hù)管理制度

為保障輻射安全和防護(hù)工作的順利進(jìn)行，本校成立了張學(xué)軍校長任組長、分管安全及教學(xué)工作的副書記、副校長分別任副組長，包括保衛(wèi)處、設(shè)備處、校醫(yī)院和核醫(yī)學(xué)教研室負(fù)責(zé)同志在內(nèi)的放射源安全領(lǐng)導(dǎo)組，統(tǒng)管全校輻射安全與防護(hù)工作。同時(shí)依托核醫(yī)學(xué)教研室成立本校輻射安全與環(huán)境保護(hù)監(jiān)測小組，負(fù)責(zé)對(duì)本校放射工作區(qū)及所在建筑物周邊環(huán)境30米內(nèi)的環(huán)境放射性水平的定期監(jiān)測，并制定了安徽醫(yī)科大學(xué)環(huán)境放射性監(jiān)測方案，由核醫(yī)學(xué)教研室具體實(shí)施。同時(shí)核醫(yī)學(xué)教研室制定了放射工作區(qū)安全與衛(wèi)生防護(hù)制度、放射性藥品試劑安全防護(hù)措施、放射性廢物處理制度、同位素的儲(chǔ)存和保管制度、放射自顯影操作規(guī)程、安徽醫(yī)科大學(xué)放射性制劑購買使用管理制度，校醫(yī)院制定了放射防護(hù)管理制度及校醫(yī)院環(huán)境放射性監(jiān)測方案、X射線診斷機(jī)使用維護(hù)管理規(guī)定等一整套的輻射安全和防護(hù)管理制度，有效地規(guī)范了全校教學(xué)、科研與醫(yī)療活動(dòng)中使用放射性同位素與射線裝置的行為，至目前為止，全

校沒有發(fā)生放射源丟失、放射性環(huán)境污染事故及醫(yī)護(hù)人員和患者過量或意外受照事故，保障了全校教學(xué)、科研與醫(yī)療工作的正常開展。校內(nèi)各放射工作區(qū)及其室外環(huán)境放射性水平如下表：

表

1、本校放射工作區(qū)及環(huán)境X-γ空氣劑量率水平

核醫(yī)學(xué)教研室放免室液閃室儲(chǔ)源室（地面、桌面、操作臺(tái)）暗室廢物儲(chǔ)存室 劑量率22.1825.0723.523.8826.9522.8625.52（10-8Gy/h）

核醫(yī)學(xué)教研室137Cs儲(chǔ)源室門旁 137Cs源室示教室地面、桌面室外污水池、池旁(20米)劑量率36.7135.2517.7218.7517.7317.54（10-8Gy/h）

校醫(yī)院放射科 放射科大門外 辦公室控制室(未開機(jī)時(shí)、開機(jī)攝影時(shí)、透視時(shí))對(duì)照 劑量率19.9519.9221.3223.3624.3114.89（10-8Gy/h）

表

2、本校放射工作區(qū)表面β放射性活度

場所儲(chǔ)源室地面、桌面、操作臺(tái)暗室桌面、地面示教室地面、桌面廢物儲(chǔ)存室 137Cs源室 活度(Bq/cm2)2.273.674.423.533.193.723.474.172.83

由上表可知, 本校校醫(yī)院放射科與核醫(yī)學(xué)教研室所有清潔區(qū)、控制區(qū)X或γ空氣劑量率均低于《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》4.2.1要求的“X射線管運(yùn)行時(shí)，其泄漏輻射距焦點(diǎn)1m處，在任一100cm2區(qū)域內(nèi)的平均空氣比釋動(dòng)能率不超過0.25m Gy/h（2.5×10-4Gy/h）?！奔啊夺t(yī)用γ射束遠(yuǎn)距治療防護(hù)與安全標(biāo)準(zhǔn)》5.2.1款要求的“放射源置于貯存位置時(shí)，放射源防護(hù)屏蔽周圍雜散輻射空氣比釋動(dòng)能率限值在源防護(hù)屏蔽表面5 cm的任何可接近位置不大于0.2m Gy/h；距放射源1m的任何位置上不大于0.02m Gy/h”。另外核醫(yī)學(xué)教研室放射自顯影室、貯源標(biāo)記室及放射操作臺(tái)、示教室β放射性水平均小于3.7Bq/ cm2，表明本校放射源與射線裝置的使用未對(duì)放射工作者、公眾和環(huán)境帶來有害影響。

四、制定了事故應(yīng)急處置方案和放射工作者健康檔案

在事故應(yīng)急方面，本校從對(duì)人民身體健康與社會(huì)安定負(fù)責(zé)的角度出發(fā)，按照《放射性同

位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四十二條和《放射事故管理規(guī)定》的要求，由校辦公室與設(shè)備處、保衛(wèi)處為主構(gòu)建安徽醫(yī)科大學(xué)輻射事故應(yīng)急指揮體系和放射事故應(yīng)急處置辦法，一旦發(fā)生事故能做到領(lǐng)導(dǎo)組織有力，沉著對(duì)付，妥善處置，盡量縮小事故后果，同時(shí)及時(shí)向環(huán)保、公安與衛(wèi)生行政部門報(bào)告。學(xué)校依托核醫(yī)學(xué)教研室與校醫(yī)院放射防護(hù)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢(shì)成立放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急小組和輻射監(jiān)測小組，若發(fā)生人員意外受照，可以快速估算劑量，確定放射病類型并對(duì)癥施治，挽救受照者生命；若校內(nèi)發(fā)生小型放射性物質(zhì)泄漏或放射源丟失事故，可啟動(dòng)應(yīng)急監(jiān)測，迅速查明污染范圍和放射源蹤跡，疏散學(xué)生和家屬，避免事態(tài)擴(kuò)大。

同時(shí)，為避免輻射事故發(fā)生，學(xué)校加強(qiáng)密封放射源的安全保衛(wèi)工作，在北樓一層大門與貯源室門對(duì)面增設(shè)全校統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)的攝像頭，并安防盜門，安排專人值守。同時(shí)加強(qiáng)各類放射性操作訓(xùn)練與輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，使放射工作者知道輻射危害及如何防止事故，嚴(yán)格按放射操作規(guī)程和輻射防護(hù)制度進(jìn)行放射性操作。為使全校教職員工、學(xué)生、保衛(wèi)人員與防護(hù)專業(yè)人員熟悉輻射事故應(yīng)急程序，做到臨危不亂，今后宜加強(qiáng)應(yīng)急演練，使各類人員明確自身責(zé)任與應(yīng)急時(shí)采取的行道措施。

在放射工作人員健康管理方面，按照《放射工作人員健康管理規(guī)定》的要求，2004與2006年分別組織我校所有放射工作人員參加合肥市疾病控制中心組織的放射工作人員體檢，并依據(jù)體檢結(jié)果建立了健康檔案；按照《職業(yè)病防治法》與《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等相關(guān)法規(guī)要求，給每位放射工作人員配備個(gè)人劑量計(jì)，根據(jù)其讀數(shù)建立劑量檔案。今后，學(xué)校將根據(jù)《放射工作人員健康管理規(guī)定》的要求，逐步落實(shí)與提高放射工作人員休假與保健費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

安徽醫(yī)科大學(xué)

2007-11-28

第二篇：放射工作整改報(bào)告

孝義齒科醫(yī)院整改報(bào)告

孝義市衛(wèi)生監(jiān)督局：

2013年9月13日市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)我院進(jìn)行放射衛(wèi)生工作檢查。檢查過程中，指出我院放射工作中存在的一些不足并提出了改正意見，具體有：

1、我院影像室門口上方無工作指示燈；

2、我院影像室內(nèi)放射衛(wèi)生管理制度未上墻；

3、我院影像室未配備個(gè)人防護(hù)用品；

4、我院影像室工作人員徐小麗未配備個(gè)人劑量計(jì)，未進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測，未建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測檔案。

5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人未能提供執(zhí)業(yè)類別為口腔的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事口腔修復(fù)診療活動(dòng)；

6、我院3診室從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉未能提供任何衛(wèi)生技術(shù)相關(guān)專業(yè)資格證書從事口腔內(nèi)科工作；

7、該醫(yī)院從人員趙麗華、馬瑜敏未能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書從事護(hù)士工作，靳敏護(hù)士執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為汾陽市賈家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

針對(duì)上述問題，我院高度重視并及時(shí)召開了院委會(huì)會(huì)議，研究解決的具體整改措施，制定了整改方案，責(zé)任到人，現(xiàn)將整改報(bào)告如下：

1、我院立即購進(jìn)了影像室工作指示燈,使影像工作更加規(guī)范化。

2、我院立即將放射衛(wèi)生管理制度上墻，進(jìn)一步規(guī)范了我院的放射衛(wèi)生工作。

3、我院立即配備了個(gè)人防護(hù)用品，堅(jiān)持一切以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療行為。

4、我院影像室工作人員及時(shí)佩戴了個(gè)人劑量計(jì)，并定時(shí)進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測，建立健全個(gè)人劑量監(jiān)測檔案。

5、我院2診室從業(yè)人員趙龍、趙玉軍兩人在2012年已經(jīng)通過了口腔的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》考試。

6、我院的放射從業(yè)人員徐小麗和4診室從業(yè)人員劉巧玉也在2011年通過了專業(yè)資格證書的考試。

7、我院的從業(yè)人員趙麗華、馬瑜敏由于不能提供護(hù)士執(zhí)業(yè)證書已經(jīng)于本月離職。

通過此次檢查，我們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療管理工作的不足，同時(shí)也強(qiáng)化了我院全體醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。在今后的工作中，我院將堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，繼續(xù)規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)療操作流程，穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。同時(shí)堅(jiān)持以病人為中心，加強(qiáng)管理，堅(jiān)持改進(jìn)，確保我院醫(yī)療工作科學(xué)有序、高效協(xié)調(diào)、健康的發(fā)展。

孝義齒科醫(yī)院

2013年9月15日

第三篇：放射整改報(bào)告

瓜州縣人民醫(yī)院放射科輻射劑量超標(biāo)整改措施

根據(jù)瓜州縣環(huán)境保護(hù)局（瓜環(huán)發(fā)《2014》176號(hào)）文件關(guān)于我院放射科輻射劑量超標(biāo)限期整改的通知，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織相關(guān)人員分析原因，制定切實(shí)可行的整改措施如下：

一、存在的問題：

1、放射科200mAX光機(jī)房與操作室未建立有效輻射防護(hù)設(shè) 施并投入使用。

2、第二季度、第三季度有三人個(gè)人劑量監(jiān)測超標(biāo)。

二、原因分析：

1、放射科200mAX光機(jī)房與操作室有鉛屏風(fēng)，但未達(dá)到輻射安全標(biāo)準(zhǔn)；

2、造成個(gè)人輻射劑量超過限值的原因?yàn)椋悍派涔ぷ魅藛T使用個(gè)人劑量計(jì)不規(guī)范，有時(shí)將劑量計(jì)放置于工作服中，而工作服有時(shí)遺放在輻射工作場所內(nèi)，從而導(dǎo)致劑量值較高；也有個(gè)別放射工作人員缺乏輻射安全防護(hù)知識(shí)，使劑量值超過國家標(biāo)準(zhǔn)限值。

三、整改措施：

1、放射科200mAX光機(jī)房與操作室立即加裝鉛門；已加裝并投入使用；

2、醫(yī)院已新購進(jìn)5套輻射安全防護(hù)用品（病人3套，醫(yī)護(hù)人員2套）；放射科防護(hù)服達(dá)到8套（病人4套，醫(yī)護(hù)人員4套）；

3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心，組織全科放射人員反復(fù)培訓(xùn)輻射安全防護(hù)知識(shí)及演練輻射安全防護(hù)用品的使用方法；

今后，我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

瓜州縣人民醫(yī)院 2014年12月18日

第四篇：放射報(bào)告補(bǔ)辦手續(xù)

高科長指示：

放射科報(bào)告單補(bǔ)辦手續(xù)。

1.患者前來辦理：帶本人身份證原件、復(fù)印件。

2.代辦人前來辦理：帶患者本人身份證原件、復(fù)印件和代辦人身份證原件復(fù)印件。

手續(xù)齊全后，由醫(yī)務(wù)科出具補(bǔ)辦報(bào)告單手續(xù)并加蓋醫(yī)務(wù)科章，交由患者本人或代辦人前去辦理。

2014年2月27日

第五篇：放射整改報(bào)告

南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院

D-VISION PLUS 50型500mA醫(yī)用診斷X射線機(jī)

建設(shè)項(xiàng)目整改報(bào)告

根據(jù)廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心出示的“南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院D-VISION PLUS 50型500mA醫(yī)用診斷X射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告表”的建議，我院放射科針對(duì)D-VISION PLUS 50型500mA醫(yī)用診斷X射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目做出以下整改：

一、根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告表建議第一項(xiàng)：切實(shí)加強(qiáng)電離輻射防護(hù)自主管理，確保各項(xiàng)規(guī)章制度的實(shí)施和落實(shí)并增加放射工作人員健康管理制度。我科已根據(jù)我國有關(guān)放射防護(hù)規(guī)定分別制定以下制度

（一）放射診療工作場所輻射防護(hù)安全管理制度

（二）放射安全防護(hù)設(shè)施管理制度

（三）放射科設(shè)備報(bào)廢管理制度

（四）放射診療射線裝置管理制度

（五）放射工作人員資質(zhì)管理制度

（六）放射科管理及人員職責(zé)

（七）放射工作人員健康管理規(guī)定

（八）放射工作人員個(gè)人劑量檢測管理規(guī)定

（九）放射工作人員培訓(xùn)制度

（十）輻射安全應(yīng)急程序

（十一）群體體檢正當(dāng)性規(guī)定。

（十二）受檢者防護(hù)規(guī)定。

以上各項(xiàng)規(guī)章制度由放射科科主任組織實(shí)施何落實(shí)，放射科

全體工作人員組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)電離輻射防護(hù)規(guī)定。其中放射診療工作場所輻射防護(hù)安全管理制度、輻射安全應(yīng)急程序及

受檢者防護(hù)規(guī)定已上墻，其余規(guī)定加蓋公章歸檔。

二、根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告表建議第二項(xiàng)：為患者配備防護(hù)用品，以減少受檢者非檢查部位的輻射劑量。我科于D-VISION PLUS 50型500mA醫(yī)用診斷X射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目場所配備放射防護(hù)用品：

（一）標(biāo)準(zhǔn)LP-X800鉛圍脖一件

（二）lead Equivalent 輕便連體鉛衣一件

（三）鉛圍裙一件

（四）方形鉛防護(hù)件一件

（五）鉛防護(hù)帽一頂。以上防護(hù)用品均用于受檢者個(gè)人防護(hù)。

以上整改措施已于2011年1月前完成，各項(xiàng)電離輻射防護(hù)規(guī)定落實(shí)實(shí)施完善，受檢者防護(hù)用品配備齊全。

南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院

二〇一二年七月十七日