第一篇：街鎮(zhèn)(社區(qū)、村)藥具培訓(xùn)講議

街鎮(zhèn)（社區(qū)、村）藥具培訓(xùn)講議

第一節(jié)計(jì)劃生育藥具概述

一、避孕藥具是指育齡人群為避免懷孕而采用的藥物和器 具。其主要種類有：

1、口服及注射用藥；

2、皮下埋植劑；

3、外用殺精劑；

4、避孕套；

5、宮內(nèi)節(jié)育器。

二、藥具管理工作的地位和作用

1、為我國控制人口的過快增長做出了重大的貢獻(xiàn)。

2、成為控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)的重要物質(zhì)保證。

3、加強(qiáng)人口計(jì)劃生育工作穩(wěn)定低生育水平的重要環(huán)節(jié)。

4、滿足育齡群眾生殖保健需求，確保廣大育齡群眾身心健康的必要條件。

5、“三為主”工作的重要內(nèi)容之一。

6、落實(shí)全心全意為人民服務(wù)宗旨的途徑之一。

三、藥具管理工作的主要任務(wù)

1、建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、編報(bào)藥具需求計(jì)劃，開展藥具發(fā)放工作。

3、開展藥具質(zhì)量檢查。

4、做好藥具使用情況的記錄和統(tǒng)計(jì)、觀察、評估藥具使用效果。

5、開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6、參與計(jì)劃生育各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，積極開展避孕節(jié)育措施知情選擇。

四、藥具管理工作的基本原則

1、保障供應(yīng)的原則。保質(zhì)保量、按時(shí)、以最佳的服務(wù)水平向需要者供避孕藥具。

2、方便群眾的原則。方便群眾，是指群眾在需要時(shí)可以很容易地得到適合的避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo)，應(yīng)做到：

① 發(fā)放渠道多樣，需要時(shí)隨時(shí)就近可得； ② 領(lǐng)取手續(xù)簡便；

③ 得到藥具的同時(shí)，得到詳細(xì)熱情的技術(shù)指導(dǎo)； ④ 出現(xiàn)副反應(yīng)或避孕失敗后得到及時(shí)妥善處理；

3、防止浪費(fèi)的原則。

加強(qiáng)管理、物盡其用，防止積壓和浪費(fèi)。

4、提高效益的原則。提高避孕節(jié)育有效率。

五、藥具管理工作的基本要求 ㈠ 做到三個(gè)落實(shí)

1、領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)。明確分管領(lǐng)導(dǎo)，把藥具管理納入計(jì)劃生育目標(biāo)責(zé)任中，統(tǒng)一檢查、考核、評估。

2、組織落實(shí)。健全藥具發(fā)放網(wǎng)絡(luò)，保障發(fā)入渠道暢通。

3、任務(wù)職責(zé)落實(shí)。健全管理制度，保證工作有章可循。㈡ 抓好五項(xiàng)工作

1、計(jì)劃發(fā)放。藥具要層層及時(shí)調(diào)拔到位，定時(shí)、定人、定量發(fā)到育齡群眾手中，滿足需要。

2、宣傳教育。利用各種宣傳工具，宣傳藥具知識，使育齡群眾做到會選擇、會使用、用之有效。

3、隨訪服務(wù)。要堅(jiān)持隨訪制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，確保育齡群眾安全有效地使用藥具，并做好隨訪記錄。

4、業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過崗位培訓(xùn)，提高上崗人員素質(zhì)，使其掌握避孕節(jié)育新技術(shù)、新藥具、新知識，提升管理水平。

5、考核評比。通過采取平時(shí)與不定期、自查與檢查相結(jié)合的考核方式，掌握工作完成情況，督促工作質(zhì)量和水平的提高。

㈢ 熟悉三項(xiàng)業(yè)務(wù)

1、計(jì)劃編報(bào)。根據(jù)當(dāng)年半年報(bào)表使用藥具人數(shù)和各類藥具數(shù)量，品種為主要依據(jù)，科學(xué)合理，防止浪費(fèi)，編報(bào)需求計(jì)劃。

2、賬表管理。要做到帳冊（表）齊全，記錄及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、帳物相符。

3、質(zhì)量管理。各街鎮(zhèn)（社區(qū)、村）要有藥具專柜,做好藥具的質(zhì)量檢查工作,對不合格藥具,不能發(fā)給育齡群眾。

六、加強(qiáng)“五化”建設(shè)，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平

1、藥具站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。區(qū)站和有關(guān)街鎮(zhèn)庫房及內(nèi)部設(shè)施建設(shè)達(dá)到省等級站標(biāo)準(zhǔn)。藥具柜藥品存（擺）放合乎市標(biāo)準(zhǔn)。做到職責(zé)明確有規(guī)章，培訓(xùn)指導(dǎo)按制度，宣傳服務(wù)有成效，日常管理要嚴(yán)密，監(jiān)督制約有力度。

2、藥具工作規(guī)范化。就是在避孕藥具物流管理、質(zhì)量檢測、崗位資格、人員培訓(xùn)、宣傳指導(dǎo)、發(fā)放隨訪服務(wù)等各環(huán)節(jié)必須執(zhí)行規(guī)范、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。建立和完善內(nèi)部規(guī)章制度，規(guī)范服務(wù)程序和服務(wù)行為。

3、藥具管理信息化。就是區(qū)站與級上藥具管理部門實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)藥具管理工作的科學(xué)化、現(xiàn)代化。

4、藥具服務(wù)人性化。就是在藥具服務(wù)中尊重個(gè)性選擇，探索多形式服務(wù)；尊重個(gè)人隱私，體現(xiàn)人文關(guān)懷；尊重個(gè)體需求，滿足個(gè)性需要。街（鎮(zhèn)）要準(zhǔn)確掌握本轄區(qū)避孕藥具品種、質(zhì)量、服務(wù)等基本需求和使用藥具失敗原因等情況。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)問題，找出不足，研究對策，以使我們的服務(wù)能夠更加符合人性化的需要。

5、藥具發(fā)放渠道多元化。就是在藥具發(fā)放環(huán)節(jié)上，要改變固定單

一、封閉的發(fā)放模式，采取領(lǐng)送相結(jié)合、有償無償相結(jié)合，在有條件的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、村和社區(qū)、服務(wù)部門設(shè)立免費(fèi)避孕藥具發(fā)放點(diǎn)，形成多網(wǎng)覆蓋的城鄉(xiāng)免費(fèi)藥具發(fā)放網(wǎng)絡(luò)，以提高免費(fèi)藥具發(fā)放的易得性。

2006年3月22日

第二篇：藥具工作講議

藥具工作講議

一、藥具

1、避孕藥具

避孕藥具是指育齡人群為避免懷孕而采用的藥物和器具。其主要種類有：

● 口服及注射用藥 ● 皮下埋植劑 ● 外用殺精劑 ● 避孕套 ● 宮內(nèi)節(jié)育器

2、藥具管理工作的主要任務(wù)

充分發(fā)揮有關(guān)部門的作用，調(diào)動(dòng)各級藥具管理人員的積極性、保障供應(yīng)，滿足需要，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少浪費(fèi)，保證效果，提高效益，為控制人口過快增長提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

3、藥具管理員的基本要求

① 三清

● 應(yīng)使用藥具對象清 ● 藥具進(jìn)、發(fā)、存數(shù)量清 ● 藥具使用效果清 ② 三懂

● 懂避孕節(jié)育基本知識 ● 懂藥具基本性能 ● 懂藥具使用方法和副作用處理 ③ 三會

●會宣傳

●會管理

●會指導(dǎo)

④ 三到戶

●宣傳到戶 ●送藥具到戶 ●咨詢到戶

4、避孕節(jié)育方法

① 宮內(nèi)節(jié)育器

TCU220C、TCU380A、母體樂CU375、使用宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)點(diǎn)： 長效，可連續(xù)使用5－10年，簡便，一次放置，長期有效，便于檢查，對性生活無影響?？赡?，取器后生育能力很快恢復(fù)，經(jīng)濟(jì)，長期使用，花費(fèi)低廉，安全，不影響哺乳，使用宮內(nèi)節(jié)育器的缺點(diǎn)：

需由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行篩選，放置和取出必須在無菌條件下放置，少數(shù)人可能會發(fā)生脫落，還可能發(fā)生帶器妊娠。② 甾體避孕藥

長效：長效18甲

ⅰ口服避孕片 短效：0#、1#、2#、短效18甲

三相片、媽富隆、速效：53號探親抗孕片 ⅱ皮下埋植劑

左施18甲、2根、6根型、一次避孕5年。ⅲ注射避孕針

1#避孕針、復(fù)方甲地孕銅孕針。ⅳ陰道藥環(huán) 特點(diǎn)：

● 高效、安全、可逆性強(qiáng) ● 簡便、長效 ● 有益健康、防癌、新婚、探親婦女適合使用短效、速效口服寧、已生育適合使用皮下埋植劑、注射針、長效口服片、服道藥環(huán)、母乳喂養(yǎng)；40歲以上患有心血管、肝腎、高血壓、高血脂、糖尿病、惡性腫瘤等疾病的婦女不適合使用復(fù)合型甾體避孕藥。

③ 屏障避孕藥具 ⅰ避孕膜 ⅱ男用避孕套 ⅲ避孕膠凍 ⅳ避孕栓 特點(diǎn)：

● 副作用最小，安全性更高對不適應(yīng)宮內(nèi)節(jié)育器和甾體避孕藥的婦女是最佳的選擇?！?隨時(shí)需要、隨時(shí)使用?！?可預(yù)防性傳播疾病?！?使用不當(dāng)、有效率低。

新婚、探親、更年期、母乳喂養(yǎng)、患有肝腎、心血管、內(nèi)分泌疾病的婦女適合屏障避孕藥具，對殺精子劑、附加劑過敏、乳膠過敏的夫婦不適合屏障避孕藥具。④ 絕育手術(shù) ⅰ女性絕育手術(shù)

輸卵管結(jié)扎、輸卵管銀夾絕育等。ⅱ男性絕育手術(shù)

輸精管結(jié)扎、輸精管注射粘堵等。絕育手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)： ● 失敗率僅1％。

● 對健康和性生活無不良影響。

適合生育兩個(gè)孩子以上的，不適合患有腹部皮膚感染、盆腔炎、神經(jīng)官能癥、及體質(zhì)虛弱的婦女。⑤ 自然避孕方法。⑥ 緊急避孕法。

5、常用藥具品種有效期及使用方法 ● 避孕套――有效期4年 乳膠不過敏的 ● 外用膜――有效期2年

房事前5－10分鐘，取一張，對折2次，推入服道?！?長效18甲――有效期5年

月經(jīng)后，第五天午飯后服藥一次，間隔20天服第二次，以第二次服藥日為準(zhǔn)，每月服一片?！?短效18甲――有效期5年

每次月經(jīng)來潮的第五日開始服藥每日1丸，連服22

日，不能間斷，服完后等月經(jīng)來潮的藥五日，再繼續(xù)服藥?！?53號探親片――有效期5年

每次房事后服1片，第1次房事后的次晨加服1片，每月服藥總量不得少于12片?！?毓婷(緊急避孕用)——有效期2年

在末采取避孕措施下的同房或避孕措施失敗后72小時(shí)內(nèi)服第1片，隔12小時(shí)后服第2片?！?宮內(nèi)節(jié)育器——種類不同，使用年限不同

宮腔型帶銅節(jié)育器、活性環(huán)形節(jié)育器使用15—20年。正常月經(jīng)期第3天起至月經(jīng)干凈后7天內(nèi)；產(chǎn)后滿3個(gè)月；剖宮產(chǎn)半年后均可放置。

二、藥具管理工作

1、發(fā)放管理制度

● 藥具發(fā)放必須堅(jiān)持有專人管理，要有上崗證。

● 建立、健全基層發(fā)放網(wǎng)絡(luò)，街道（鎮(zhèn)）就配備專職藥具發(fā)放管理人員；村（社區(qū)）、工廠車間應(yīng)配有兼職藥具發(fā)放員?！?發(fā)放要定時(shí)、定量發(fā)到使用者手中。

● 凡破損、潮解、變質(zhì)、失效、蟲柱的藥具一律不準(zhǔn)發(fā)放?！?村（社區(qū)）要有藥具使用人員花名冊、藥具品種的登記?！?藥具發(fā)放要先期先出、先進(jìn)先出和按批號發(fā)貨的原則。

2、儲存管理制度

● 街（鎮(zhèn)）應(yīng)藥具專用柜，村（社區(qū)）、車間應(yīng)用藥具專用箱?！?按品種、規(guī)格分區(qū)存放、碼放整齊。

● 庫存量要保障供應(yīng)。街（鎮(zhèn)）存一季度用藥具、村（社區(qū)）、車間存一個(gè)月用藥具。

● 定期盤點(diǎn)庫存藥具，做到帳、物相符。

● 庫房濕度控制在0°－20°C，濕度控制在40°－75C°，以免藥具變質(zhì)。

3、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度

● 報(bào)表數(shù)字準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、字跡清楚、各項(xiàng)關(guān)系吻合。● 報(bào)表應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)（季后10日前），做好報(bào)表后，須由單位負(fù)責(zé)人審閱簽字，加蓋公章后上報(bào)?！?做好藥具統(tǒng)計(jì)報(bào)表資料檔案保管工作。

● 統(tǒng)計(jì)報(bào)表，不得虛報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠數(shù)據(jù)。

4、常用藥具發(fā)放量

長效藥 13片／人 年，短效藥 22片×13板／人 年 外用膜 120－150張／人 年 避孕套 120－150只／人 年

5、宣傳培訓(xùn)制度

● 積極宣傳國家有關(guān)計(jì)劃生育的方針政策及有關(guān)規(guī)定；宣傳避孕藥具的避孕知識，使用方法等科學(xué)知識?！?定期組織藥具管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一年2次以上。

三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、隨訪

● 隨訪是跟蹤服務(wù)對象訪問進(jìn)行指導(dǎo)、服務(wù)的一種工作方式?！?隨訪對象是已婚育齡婦女人群中，凡采用了避孕藥具的育齡婦女，都是隨訪工作的對象。

● 隨訪的形式：①上門隨訪 ②約定隨訪 ③電話隨訪 ● 隨訪的方法，村（社區(qū)）藥具管理員每月對全村（社區(qū)）藥具使用對象上門隨訪1次；街（鎮(zhèn)）藥具管理員1個(gè)季度進(jìn)村（社區(qū)）入戶隨訪1次。邊隨訪邊做好記錄。隨訪率要求達(dá)到98％以上。

2、送藥具上門

● 對生育后，滿月送藥具上門?！?對下崗職工，實(shí)行第一次送藥具上門。● 對流動(dòng)人口，實(shí)行第一次送藥具上門。

四、技術(shù)問題 ● 患有心臟病，急慢性肝炎、腎炎、糖尿病等不宜服用口服避孕藥。

● 45歲以上婦女要停服避孕藥，可以采用避孕套等措施?！?停服避孕藥后，半年再懷孕較為適宜?！?小孩千萬不能誤吃避孕藥。

五、藥具工作改革后應(yīng)注意的幾個(gè)問題

1、藥具的統(tǒng)計(jì)。

2、藥具證的理。

第三篇：村專干藥具培訓(xùn)材料

村專干藥具培訓(xùn)材料

（一）藥具管理知識

1、概念：

計(jì)劃生育藥具包括避孕藥具和終止妊娠藥物、妊娠診斷試劑等。避孕藥具是指育齡人群為避免懷孕而采用的藥物和器具。其主要種類有：口服及注射用藥、皮下埋植劑、外用殺精劑、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器。

2、基層藥具管理工作的基本原則：（1）免費(fèi)發(fā)放的原則

（2）滿足需求的原則（3）減少浪費(fèi)的原則（4）方便群眾的原則

3、藥具管理服務(wù)人員的基本要求

三 清（1）應(yīng)使用藥具對象清。（2）藥具進(jìn)、發(fā)、存數(shù)量清。

（3）藥具使用效果清。

三懂（1）懂避孕節(jié)育基本知識。（2）懂藥具基本知識。（3）懂藥具使用方法和副作用處理。

三會（1）會宣傳（2）會管理（3）會指導(dǎo)

三到戶（1）宣傳到戶（2）送藥具到戶（3）咨詢到戶

4、藥具發(fā)放服務(wù)對象一是宜或暫不宜做絕育手術(shù)者。二是新婚自愿晚育要求使用藥具避孕者。三是批準(zhǔn)生育二孩后，暫不想生育，要求使用藥具避孕者。四是產(chǎn)后（分娩、人流）42天到落實(shí)長期避孕措施之前者。五是輸精管絕育術(shù)后半年內(nèi)者。六是為落實(shí)避孕措施的探親者。七是開展知情選擇地方，自已選擇用藥具避孕者。使用避孕藥具前，應(yīng)對使用者進(jìn)行身體健康檢

查，在指導(dǎo)下使用。

5、藥具發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)量

長效藥目前沒有

短效藥13板/人.年

速效藥2板/人.年

外用藥120張(粒、支)/人.年

避孕套120只/人.年

6、村（社區(qū)）藥具庫存量

（1）藥具庫存周轉(zhuǎn)量：1個(gè)月以內(nèi)。（2）藥具樣品庫存：不得少于四類五種。

7、藥具質(zhì)量管理（1）實(shí)行“先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出、按批號發(fā)貨”的藥具發(fā)放原則。（2）嚴(yán)禁將過期、變質(zhì)、失效避孕藥具發(fā)放給育齡群眾。（3）保持藥具柜、箱（包）清潔，溫濕度適宜（溫度保持在0℃—30℃、濕度保持在45%—75%）。

8、過期變質(zhì)藥具處理程序?qū)^期、變質(zhì)藥具及時(shí)清理，造冊登記后送街鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）人口計(jì)生辦。

9、隨訪和不良反應(yīng)監(jiān)測

村（社區(qū)）藥具服務(wù)人員負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)使用藥具人員隨訪。特殊人員（聾啞、盲人、癡呆、哺乳期、人流術(shù)后、使用藥具有不良反應(yīng)及有再生意愿等）每月隨訪一次；長期使用藥具人員每季度隨訪一次。認(rèn)真填寫隨訪記錄，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào)街鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）人口計(jì)生辦。

二、避孕藥具知情選擇是指育齡群眾在藥具管理員的科學(xué)指導(dǎo)下,了解計(jì)劃生育政策及避孕藥具品種、性能、供應(yīng)發(fā)放渠道，并根據(jù)自身生理、生活方式，自主地選擇適合于自身的藥具避孕方法。

堅(jiān)持兩個(gè)原則：一是適已性。二是可得性。

1、新婚期避孕方法的選擇：

2、哺乳期避孕方法的選擇：

3、產(chǎn)后育齡期避孕方法的選擇：

4、更年期避孕方法的選擇：

5、流動(dòng)人口中育齡群眾避孕方法的選擇：

6、特殊人群的避孕方法的選擇。

三、日常藥具管理服務(wù)中需注意的問題：1、2、3、4、哪些婦女適于口服避孕藥。哪些婦女不適于口服避孕藥。45歲以上婦女要停服避孕藥。小孩誤吃避孕藥的處理。

（二）藥具表冊講解（略）

（三）2012年我縣藥具重點(diǎn)工作

為了使我縣藥具工作上臺階、上水平，2012年藥具重點(diǎn)工作：

一、暢通藥具渠道，增設(shè)發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道深入推進(jìn)藥具“十進(jìn)”模式，進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地、進(jìn)高校、進(jìn)醫(yī)院藥房、進(jìn)商店超市、進(jìn)賓館、進(jìn)娛樂場所。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道利用行政服務(wù)大廳、片區(qū)婚姻

登記所、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院、超市、藥房等地，村級利用村級辦公室、定點(diǎn)醫(yī)衛(wèi)室、便民店等地增設(shè)藥具發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)，擴(kuò)大藥具發(fā)放覆蓋面，變過去的藥具領(lǐng)取為發(fā)放，統(tǒng)一設(shè)置免費(fèi)發(fā)放標(biāo)識牌，讓廣大群眾看到標(biāo)識就能了解政策，掌握藥具使用方法，獲取免費(fèi)避孕藥具，同時(shí)，指定專人負(fù)責(zé)，人員可以是藥具專干，也可以是藥具志愿者，為廣大群眾提供避孕節(jié)育知情選擇指導(dǎo)，提高藥具的易得性。

二、加大藥具宣傳力度，提升藥具的知曉率和滿意率。

1、構(gòu)建“橫向到邊、縱向到底”的藥具宣傳網(wǎng)絡(luò)體系，各轄區(qū)藥具專干深入村組樓院院壩，舉辦避孕節(jié)育、生殖健康知識專題講座，面對面向群眾宣傳，聽取群眾意見和建議。

2、有效實(shí)施“春風(fēng)工程—計(jì)劃生育吉祥三寶行動(dòng)。除做好

9.25紀(jì)念日、農(nóng)民工日、計(jì)生趕場日、傳統(tǒng)民俗節(jié)的等集中宣傳活動(dòng)外，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要針對新婚目標(biāo)人群、生育目標(biāo)人群、流動(dòng)人口目標(biāo)人群，為育齡群眾開展送溫馨、送知識、送藥具“三送“優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3、加強(qiáng)藥具宣傳陣地建設(shè)規(guī)范鄉(xiāng)村兩級有固定的藥具宣傳服務(wù)室、藥具宣傳櫥窗、藥具宣傳展板等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可利用服務(wù)大廳電子顯示屏滾動(dòng)播發(fā)藥具政策和知識等，每周一次；村級可利用宣傳欄、公示欄等專欄宣傳藥具政策和知識，提高群眾對藥具知識的知曉率。

三、加強(qiáng)基層基礎(chǔ)工作，全面實(shí)施一箱清工程

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要全面啟動(dòng)藥具一箱清工程，指導(dǎo)好用實(shí)好藥具箱及藥具工作手冊，利用下村時(shí)機(jī)，對藥具箱工程的落實(shí)情況進(jìn)行抽

查，規(guī)范藥具帳表卡冊。指導(dǎo)村級專干掌握本村的總?cè)丝跀?shù)、已婚育齡婦女?dāng)?shù)、新婚人數(shù)、生育人數(shù)；落實(shí)避孕節(jié)育措施人數(shù)、用藥人數(shù)等基本情況。利用各種計(jì)生培訓(xùn)契機(jī)，加強(qiáng)對藥具政策和知識培訓(xùn)，提高藥具工作人員的管理能力和服務(wù)水平。

四、開展探訪慰問“五進(jìn)門”服務(wù)活動(dòng)：一是進(jìn)新婚育齡夫婦家中，送去避孕藥具，向他們宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識。二是進(jìn)懷孕育齡夫婦家中，送去優(yōu)生優(yōu)育宣傳折頁，指導(dǎo)孕期保健。三是進(jìn)產(chǎn)后育齡婦女家中，詳細(xì)了解產(chǎn)后情況，為他們送去避孕藥具。四是進(jìn)獨(dú)生子女家中，送去獨(dú)生子女早期教育和生殖健康知識。五是進(jìn)更年期婦女家中，宣講更年期保健知識，有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

第四篇：村社區(qū)避孕藥具管理制度

避孕藥具管理制度

１、藥具發(fā)放員須努力學(xué)習(xí)和掌握避孕藥具知識和科普知識是否了解藥具性能，懂得使用方法；

2、按時(shí)參加鄉(xiāng)計(jì)生辦例會并反饋信息，上報(bào)藥具使用人數(shù)，交流經(jīng)驗(yàn)，接受培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)和管理水平；

3、嚴(yán)格把好藥具驗(yàn)收、驗(yàn)發(fā)關(guān)，做到帳、卡、物三相符，庫存保持可用一個(gè)月的藥具周轉(zhuǎn)量；

4、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省有關(guān)藥具規(guī)定，確保藥具放置安全、有效，嚴(yán)防潮解、霉變，杜絕有過期藥，防止兒童亂拿；

５、經(jīng)常接受上級業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握藥具使用方法及副作用處理等科學(xué)知識；

6、每村應(yīng)配備專（兼）職藥具發(fā)放管理人員一名，村（社區(qū)）民小組、企業(yè)配備一名兼職藥具發(fā)放員。

避孕藥具發(fā)放制度

1、根據(jù)上級要求和本地藥具使用人數(shù)，擬定藥具具體需求計(jì)劃；

2、認(rèn)真做好藥具月度發(fā)放、保管、隨訪等工作。每月定時(shí)定量送避孕藥具上門，保證供應(yīng)（有五種藥具以上），方便群眾，減少浪費(fèi)；

3、確保自助發(fā)放點(diǎn)內(nèi)藥具的供應(yīng)，及時(shí)配送藥具并做好清潔維護(hù)工作；

4、深入基層，調(diào)查研究，掌握居住人口、流動(dòng)人口婚孕節(jié)育情況，及時(shí)收集計(jì)劃生育信息；

5、嚴(yán)格遵守避孕藥具免費(fèi)發(fā)放規(guī)定，嚴(yán)禁私自收費(fèi)。

避孕藥具隨訪制度

1、對使用避孕藥具人員建立跟蹤服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，及時(shí)收集使用藥具的育齡群眾意見、調(diào)查分析，提出指導(dǎo)性建議，隨時(shí)解決出現(xiàn)的新問題。、每月走訪育齡婦女1－２次，對使用避孕藥具人員進(jìn)行隨訪，隨訪率100%，及時(shí)填寫藥具隨訪登記薄。

3、對使用藥具不合適和失敗育齡群眾，幫助查找原因，防止不必要浪費(fèi)和失誤，提高群眾的滿意度。

第五篇：大企業(yè)稅收管理培訓(xùn)講議

大企業(yè)稅收服務(wù)管理理念及主要工作

一、大企業(yè)稅收專業(yè)化管理背景、意義和方向

大企業(yè)稅收專業(yè)化管理是輪稅收征收管理改革的重要探索。

（一）我國稅收征管模式的變化、發(fā)展。

征收管理模式選擇是稅收管理的重要組成部分，更是積極組織稅法實(shí)施，降低征稅成本，實(shí)的重要方式。新中國成立到現(xiàn)在，我們稅收征管模式呈現(xiàn)四個(gè)階段： 第一階段：“征、管、查”一體化管理模式（50年代至80年代中期）。所謂一體化管理，是指固定干部按照區(qū)域、行業(yè)或性質(zhì)管理固定工商戶的制度?！耙粏T到戶，各稅統(tǒng)管”是其特征。

第二階段：“征管、稽查”外分離管理模式（80年中期至90年代中期）。增加稅務(wù)稽查，從省到市縣各級稅務(wù)機(jī)關(guān)都成立了稅務(wù)稽查隊(duì)，實(shí)行“多員進(jìn)廠，征管、稽查兩分離”的征管模式，強(qiáng)化了內(nèi)部約束監(jiān)督機(jī)制。國家稅務(wù)局于1989年12月下發(fā)了《關(guān)于全國稅收征管改革的意見》，進(jìn)一步明確了征管改革的指導(dǎo)思想、主要內(nèi)容及方法、步驟等，稅收“征管、稽查”兩分離的模式在全國全面推廣。這一時(shí)期基層仍然推行專管員制度，側(cè)重管戶。

第三階段：“征、管、查”三分離模式（90年代中期至21世紀(jì)初期）。1993年1月1日起實(shí)施的《稅收征管法》，以及為了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的要求，1994年我國對稅制進(jìn)行了重大改革，使稅收征管又面臨了新的挑戰(zhàn)。1995年國家稅務(wù)總局在北戴河工作會議上提出了“兩個(gè)轉(zhuǎn)移”（即向征管轉(zhuǎn)移、向基層轉(zhuǎn)移）的方針，考察和借鑒國際上稅收征管的成功經(jīng)驗(yàn)，并在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定了深化征管改革的方案和具體規(guī)定，各地逐漸盛行“征、管、查”三分離的管理模式。這一時(shí)期基層逐漸淡化專管員制度，不斷向管事制轉(zhuǎn)變。

第四階段：“以申報(bào)納稅和優(yōu)化服務(wù)為基礎(chǔ)，以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為依托，集中征收，重點(diǎn)稽查”的現(xiàn)代稅收管理模式。1997年國務(wù)院辦公廳以國辦發(fā)1號文件轉(zhuǎn)發(fā)了國家稅務(wù)總局《關(guān)于深化稅收征管改革方案》。主要內(nèi)容概括地講，就是建立“一個(gè)制度，四個(gè)體系”。一個(gè)制度，即建立納稅人自行申報(bào)納稅制度；四個(gè)體系，即建立以稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會中介組織相結(jié)合的服務(wù)體系、以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為依托的管理監(jiān)控體系、人工與計(jì)算機(jī)結(jié)合的稽查體系和以征管功能為主的機(jī)構(gòu)設(shè)置體系。3月,國家稅務(wù)總局頒布實(shí)施了《稅收管理員制度(試行)》。全國各地以責(zé)任區(qū)建設(shè)為載體，積極落實(shí)稅收管理員制度，推進(jìn)管戶與管事的結(jié)合。四個(gè)階段都是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要而選擇的改變，但每一種征管模式的變化，并不是十全十美的，都有著優(yōu)勢和弊端。

1、稅收專管員制度，采取了動(dòng)態(tài)分類的稅源普查辦法，全面調(diào)動(dòng)專管員的積極性。對納稅戶進(jìn)行普查，按地段和行業(yè)歸類整理納稅卡片，在此基礎(chǔ)上建立專管戶的征稽手冊。把轄區(qū)內(nèi)納稅戶的開業(yè)、歇業(yè)、遷移等情況和工商戶的納稅情況記入稽征手冊；對納稅戶內(nèi)部組織、經(jīng)營方式和護(hù)稅人員名單等資料，均分門別類登入稽征手冊。除此之外，稅務(wù)專管員還要擔(dān)負(fù)著傳達(dá)稅政法令，組織工商業(yè)者學(xué)習(xí)稅法，監(jiān)督財(cái)會人員忠實(shí)記帳與申報(bào)納稅，聯(lián)系職工店員協(xié)助稅收，幫助業(yè)戶建帳、建票；組織領(lǐng)導(dǎo)納稅小組長審查申報(bào)表，督促工商業(yè)者按期繳稅；搜集資料，掌握情況，檢查業(yè)戶，堵塞偷漏。同時(shí)，專管行業(yè)的人員還要求了解行業(yè)經(jīng)營情況，掌握行業(yè)發(fā)展規(guī)律、營業(yè)利潤情況、季節(jié)性變化等；組織與掌握所管行業(yè)的民主評議。稅收管理員制度除了分區(qū)監(jiān)管所有納稅戶之外，還建立納稅小組，實(shí)行工商戶集體報(bào)繳工商稅的制度；另外，分區(qū)專責(zé)管理的基礎(chǔ)上，還由專責(zé)區(qū)與有關(guān)區(qū)分局的專管人員組成專業(yè)小組，并由專責(zé)區(qū)專管人員擔(dān)任組長。其任務(wù)是：代表專責(zé)區(qū)加強(qiáng)與有關(guān)部門的聯(lián)系和對工商界進(jìn)行稅務(wù)協(xié)商；系統(tǒng)匯集和研究行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營和納稅情況，總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn)，制訂行業(yè)稅收征管工作規(guī)劃等。早期的這些措施，實(shí)現(xiàn)了對稅源的有效控管。在工作理念上，樹立了“從經(jīng)濟(jì)到財(cái)政”思想，把財(cái)政收入建立在可靠的基礎(chǔ)上。稅務(wù)專管員把征管與促進(jìn)生產(chǎn)相結(jié)合。由專業(yè)活動(dòng)擴(kuò)展到各項(xiàng)財(cái)稅工作，包括稅利檢查和財(cái)務(wù)檢查等工作，從供、產(chǎn)、銷等各個(gè)環(huán)節(jié)上，抓住重點(diǎn)，幫助企業(yè)“比指標(biāo)、找差距、挖潛力、趕先進(jìn)”，以促進(jìn)企業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展。

應(yīng)該看到，稅收專管員制度的實(shí)施背景是在當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)規(guī)模不大，經(jīng)濟(jì)類型比較單一的環(huán)境下的確立的，也收到了較好的效果。接下來的隨著我國對外改革開放和經(jīng)濟(jì)改革的進(jìn)一步推進(jìn)，“一員進(jìn)廠、各稅統(tǒng)管”的方式的問題暴露出來了。特別是專管員權(quán)力過大過集中，造成了制度上的漏洞，不利于改革開放的經(jīng)濟(jì)形勢下的稅收管理。2、1987年以后，由于對外開放和經(jīng)濟(jì)改革的推進(jìn)，稅收專管員制度受到了巨大的沖擊。稅收專管員的權(quán)力制約問題日益成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。權(quán)力濫用的現(xiàn)象越來越多地受到批評，并且被歸咎于制度本身。稅收專管員制度由此一度衰微，取而代之的是以職能劃分為基礎(chǔ)的、保證征、管、查相分離的集中征管模式。

以集中征收為特色的現(xiàn)行征管模式，簡單地說就是以市縣為單位建立辦稅服務(wù)廳，實(shí)行稅收宣傳與咨詢、稅務(wù)登記、票證發(fā)票、納稅申報(bào)、稅款入庫、資料存儲等一條龍作業(yè)與服務(wù)，實(shí)現(xiàn)集中征收，在此基礎(chǔ)上調(diào)整基層稅務(wù)機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)變職能，規(guī)范稅收征管業(yè)務(wù)流程。

應(yīng)該說，現(xiàn)行征管模式較好地防止了專管員管戶時(shí)的執(zhí)法不嚴(yán)、為稅不廉、責(zé)任不清等可能出現(xiàn)的問題。集中管理也便利了信息化技術(shù)在稅收征管工作中的運(yùn)用，大大提高了管理的效率，在一定程度上降低了稅收的成本，改善了稅收服務(wù)。但是，隨著實(shí)踐的發(fā)展，它固有的一些弱點(diǎn)也逐漸暴露出來。

首先，“重管事，輕管戶”，稅源不清。集中管理模式實(shí)現(xiàn)了由“管戶制”向“管事制”的轉(zhuǎn)變，將重點(diǎn)放在集中征收和重點(diǎn)稽查上。稅源管理的職能雖然落實(shí)在管理部門，各地也相應(yīng)成立了各類管理機(jī)構(gòu)，但由于始終處于變動(dòng)磨合的狀態(tài)，未達(dá)到統(tǒng)一和規(guī)范，稅源管理的職能嚴(yán)重“缺位”，管戶與管事相脫節(jié)。按照現(xiàn)行的征管流程，征收人員在辦稅服務(wù)廳只是就表審表，就票審票，不能自動(dòng)收集納稅人的生產(chǎn)經(jīng)營和稅源變動(dòng)情況，對未申報(bào)、非正常戶、停歇業(yè)戶、零散流動(dòng)稅源的管理更是鞭長莫及。稅源管理也由過去的專管員下廠了解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況變成了遠(yuǎn)離企業(yè)、坐看報(bào)表的靜態(tài)管理方式，大戶管不細(xì)、小戶漏管多，對稅源控管力度明顯減弱，“疏于管理、責(zé)任淡化”的問題凸現(xiàn)。

其次，體制僵化，被動(dòng)管理，應(yīng)變能力差。隨著時(shí)間的推移，集中管理的模式表現(xiàn)出了難以克服的制度惰性，跟不上征管改革的要求。特別是隨著工商注冊等制度的改革，一些必要的稅源信息來源減少了。以前與工商部門協(xié)作，可以從工商部門獲知納稅人的經(jīng)營范圍和應(yīng)稅稅種。當(dāng)前隨著工商部門的工作改革，納稅人有了更大的自由經(jīng)營權(quán)，這就增加了稅務(wù)機(jī)關(guān)對納稅人進(jìn)行有效稅源監(jiān)控的難度。

再次，偏重計(jì)劃管理，基層管理稅源的積極性受挫。在許多地方，稅收計(jì)劃的完成情況是考核基層稅務(wù)機(jī)關(guān)的主要指標(biāo)。稅基較窄，稅率相對較高的現(xiàn)實(shí)情況下，少數(shù)納稅大戶對基層稅務(wù)機(jī)關(guān)能否完成任務(wù)起決定性作用，因而吸引了稅務(wù)機(jī)關(guān)主要的注意力。在許多情況下，基層稅務(wù)組織并不需要清楚了解轄區(qū)的全部稅源情況，就能夠完成上級制定的計(jì)劃收入任務(wù)。

以上種種問題造成了稅收工作的停滯不前，突出地表現(xiàn)在四個(gè)方面：一是對轄區(qū)內(nèi)納稅人的戶數(shù)不清，缺少與納稅人的有效聯(lián)系方式，對那些個(gè)體流動(dòng)業(yè)戶、專業(yè)市場經(jīng)營者、新興行業(yè)經(jīng)營者，更顯得鞭長莫及，使之成為漏管、漏征戶。二是對納稅人的從業(yè)內(nèi)容和和生產(chǎn)經(jīng)營狀況不了解或了解不清，造成征稅對象不清。三是對納稅人的稅源底子、稅收潛力不清，心中無數(shù)。稅收任務(wù)緊了，就反復(fù)對納稅人檢查。四是對納稅人申報(bào)情況不清，造成部分納稅人申報(bào)納稅質(zhì)量不高，不申報(bào)、不按期申報(bào)和虛假申報(bào)的問題比較嚴(yán)重。

3、為了克服征管查相分離的征管模式中的不足，在以金稅工程建設(shè)為核心的信息化基礎(chǔ)上，建立了規(guī)范的稅收管理系統(tǒng)和模式，其間各地結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)采取的一級稽查模式和二級稽查模式，得到了一定的發(fā)揮，但由于集中征收、重點(diǎn)檢查，特別是集中稽查的模式，造成了稅源管理的弱化，管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)很多問題，特別是計(jì)算機(jī)管控系統(tǒng)并未統(tǒng)一，數(shù)據(jù)的應(yīng)用不夠好，征管系統(tǒng)信息化支持僅是就漏管戶等表面問題進(jìn)行監(jiān)控，稅收深層次的問題很難通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，特別是稅收管理人員對稅收信息化管理不熟悉，稅收管理僅停留在紙面上和數(shù)據(jù)上，許多問題得不到解決。隨著經(jīng)濟(jì)全球化和我國市場經(jīng)濟(jì)地位的進(jìn)一步確立，稅收在國民經(jīng)濟(jì)中的地位和作用日益重要。從公共管理的角度看，稅收管理工作既要為國聚財(cái)，還要為納稅人服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展服務(wù)?，F(xiàn)有“征、管、查”三權(quán)分離的機(jī)構(gòu)設(shè)置模式，和近似“足不出戶”的管理辦法，既增加了納稅人的負(fù)擔(dān)，（不同的稅種要重復(fù)申報(bào)），也使稅務(wù)機(jī)關(guān)遠(yuǎn)離了稅源。而稅源的管理狀況，決定稅收管理職能的發(fā)揮程度。當(dāng)前的稅源管理問題和稅務(wù)機(jī)關(guān)的組織現(xiàn)狀表明，我們必須探索一種既不同于稅務(wù)專管員制度和“重管事、輕管戶”的辦法，又要吸收兩者優(yōu)勢的新的稅收管理制度。在這種情況下，我們又回歸到稅收管理員制度?，F(xiàn)在稅收管理員制度并非是傳統(tǒng)專管員制度的簡單“回歸”，而是對傳統(tǒng)專管員制度“揚(yáng)棄”基礎(chǔ)上的一種新制度。所謂“揚(yáng)”就是發(fā)揚(yáng)和借鑒過去推行專管員制度下，實(shí)行“分片管理、責(zé)任到人、考核到位”，既管理又服務(wù)等良好傳統(tǒng)，密切稅企聯(lián)系，疏通聯(lián)系渠道，以利于改進(jìn)和完善稅源管理的各項(xiàng)措施，切實(shí)解決“疏于管理，淡化責(zé)任”和“情況不明、信息不靈”等問題。所謂“棄”就是擯棄和克服專管員不受制約“一人進(jìn)廠，各稅統(tǒng)管，集征管查于一身”的弊端。從而變集權(quán)式管理為分權(quán)式管理，變?nèi)淌焦芾頌榄h(huán)節(jié)式管理，變“保姆式”服務(wù)為依法服務(wù)。

（二）大企業(yè)稅收專業(yè)化管理的意義

肖捷局長在去年底召開的全國稅務(wù)工作會議上指出：“在屬地管理的基礎(chǔ)上，以大企業(yè)和重點(diǎn)行業(yè)稅收管理為突破口，大力推進(jìn)專業(yè)化管理”。根據(jù)國務(wù)院批準(zhǔn)的國家稅務(wù)總局“三定方案”，總局決定設(shè)立大企業(yè)稅收管理司，并在各?。▍^(qū)、市）國稅機(jī)關(guān)設(shè)立大企業(yè)稅收管理部門。這是總局黨組為落實(shí)科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化管理要求，做好新時(shí)期稅收工作所采取的一項(xiàng)重要舉措。我們必須把思想統(tǒng)一到總局黨組的決策上來，把握大局，提高認(rèn)識，增強(qiáng)做好大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作的責(zé)任心和信心。

1、加強(qiáng)大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作，是服務(wù)科學(xué)發(fā)展、共建和諧稅收的重要內(nèi)容。大企業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要支柱，是國家稅收收入的主要來源，在我國經(jīng)濟(jì)和社會生活中起著十分重要的作用。大企業(yè)稅收工作的好壞，直接關(guān)系到整個(gè)稅收工作和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的全局。稅收工作服務(wù)科學(xué)發(fā)展，其中一項(xiàng)重要內(nèi)容就是通過更加科學(xué)有效的專業(yè)化稅收管理，形成對大企業(yè)高水平、高效率的稅收管理能力，把企業(yè)發(fā)展產(chǎn)生的稅收及時(shí)、足額地征收上來，轉(zhuǎn)化為各級政府可支配的公共財(cái)力，進(jìn)而促進(jìn)整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展。共建和諧稅收，其中一項(xiàng)重要內(nèi)容就是通過為大企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的納稅服務(wù)，防范和控制企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，降低企業(yè)稅收遵從成本，增進(jìn)稅企雙方的理解與合作，與大企業(yè)建立和諧的稅收征納關(guān)系。

2、加強(qiáng)大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作，是確保大企業(yè)可持續(xù)地健康發(fā)展的重要保證。改革開放以來特別是進(jìn)入新世紀(jì)后，中國作為全球最受矚目的新興經(jīng)濟(jì)體，發(fā)展速度很快，一批大型國有、民營企業(yè)迅速成長壯大起來，跨國公司在中國的投資規(guī)模也不斷增加，全球500強(qiáng)企業(yè)中已有90%多在中國設(shè)立機(jī)構(gòu)或開展業(yè)務(wù)。大企業(yè)在我國經(jīng)濟(jì)社會生活中起著十分重要的作用，對國家財(cái)政的貢獻(xiàn)也非常大。從2007年納稅情況看，首批45戶總局定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè)（集團(tuán)）繳納的稅收已占到全國稅收總收入的23%左右。大企業(yè)通?？缧袠I(yè)、跨區(qū)域甚至跨國經(jīng)營，內(nèi)部組織架構(gòu)和核算體系復(fù)雜，生產(chǎn)經(jīng)營分散而內(nèi)部決策集中，依法納稅意識和維權(quán)意識較強(qiáng)。大企業(yè)的這些特點(diǎn)，使得其涉稅事項(xiàng)相對復(fù)雜，納稅服務(wù)需求較高，有著較強(qiáng)的遵從意愿，但也存在著較大的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，對企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營和發(fā)展有著重要影響。加強(qiáng)大企業(yè)納稅服務(wù)工作，通過提供更有針對性的、高層次的納稅服務(wù)，可以有效防范和化解企業(yè)的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高其自覺遵從意愿和能力，為企業(yè)的持續(xù)、健康發(fā)展創(chuàng)造好的稅收環(huán)境。同時(shí)，也有利于確保國家財(cái)政收入和經(jīng)濟(jì)安全。我國大企業(yè)的來源：

（1）提高國有企業(yè)國際競爭力，重組改制成為大企業(yè)的主力軍

中國石油天然氣集團(tuán)公司（簡稱：中國石油集團(tuán)，英文縮寫：CNPC）是根據(jù)國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，于1998年7月在原中國石油天然氣總公司的基礎(chǔ)上組建的特大型石油石化企業(yè)集團(tuán)，系國家授權(quán)投資的機(jī)構(gòu)和國家控股公司。國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會以出資人的身份，對公司行使監(jiān)督權(quán)。中國石油集團(tuán)是一家集油氣業(yè)務(wù)、工程技術(shù)服務(wù)、石油工程建設(shè)、石油裝備制造、金融服務(wù)、新能源開發(fā)于一體的綜合性國際能源公司。截至2008年底，中國石油集團(tuán)注冊資本為2,978.7億元，資產(chǎn)總額達(dá)到18,044.5億元，在崗職工102萬人。2008年實(shí)現(xiàn)銷售收入12,730億元，利潤總額1,348億元，上繳稅費(fèi)2,395億元。2008年，中國石油集團(tuán)在世界50家大石油公司中排名第5位，在世界500強(qiáng)公司排名中居第25位。

（2）民營經(jīng)濟(jì)發(fā)展壯大，通過有效的融資加快了企業(yè)的發(fā)展速度

上海復(fù)星高科技（集團(tuán)）有限公司始建于1992年，是目前國內(nèi)最大的綜合類民營企業(yè)。2007年7月，復(fù)星集團(tuán)的母公司復(fù)星國際（00656.HK）在香港聯(lián)交所主板整體成功上市。目前，復(fù)星集團(tuán)主要擁有醫(yī)藥、房地產(chǎn)開發(fā)、鋼鐵、礦業(yè)、零售、服務(wù)業(yè)及其他戰(zhàn)略投資業(yè)務(wù)。

經(jīng)過近17年的成長，復(fù)星集團(tuán)憑借持續(xù)尋找發(fā)現(xiàn)和把握中國投資機(jī)會的能力，持續(xù)優(yōu)化管理、提升企業(yè)價(jià)值的能力，持續(xù)建設(shè)多渠道融資體系對接優(yōu)質(zhì)資本的能力，形成了以認(rèn)同復(fù)星文化的企業(yè)家團(tuán)隊(duì)為核心，以三大核心能力為基礎(chǔ)的價(jià)值創(chuàng)造鏈的正向循環(huán)。

2008年，復(fù)星實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入402.50億元、凈利潤13.28億元；復(fù)星投資企業(yè)合計(jì)上繳稅收51.77億元（按合并報(bào)表口徑）。

復(fù)星集團(tuán)已位居中國企業(yè)前100強(qiáng)，并連續(xù)四年名列中國民營企業(yè)納稅總額首位。2008年，位列福布斯全球2000強(qiáng)第1391位、中國企業(yè)500強(qiáng)、凈利潤第82位、中國企業(yè)綜合制造業(yè)營業(yè)收入第2位、中國企業(yè)500大營業(yè)收入第100位、中國企業(yè)集團(tuán)納稅500強(qiáng)第37位。投資產(chǎn)業(yè)業(yè)績穩(wěn)定增長，在行業(yè)內(nèi)也基本進(jìn)入國內(nèi)前10強(qiáng)。

（3）加入世貿(mào)之后，我國按照承諾，對相關(guān)的市場進(jìn)行了開放，國際知名企業(yè)進(jìn)駐中國 麥當(dāng)勞總部位于美國特拉華州，是全球知名的連鎖經(jīng)營快餐公司。麥當(dāng)勞在中國的股權(quán)投資復(fù)雜，中國總部為麥當(dāng)勞（中國）有限公司，另有39家控股子公司，雖然這39家公司的股東和股權(quán)結(jié)構(gòu)不盡相同，但其實(shí)際管理人均為麥當(dāng)勞（中國）有限公司。

31戶國有大型企業(yè)、4戶民營企業(yè)和10戶外資企業(yè)日前被確定為國家稅務(wù)總局首批定

3、加強(qiáng)大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作，是彌補(bǔ)現(xiàn)行大企業(yè)稅收管理中的不足，推進(jìn)稅收管理科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化的必然要求。近年來，各級稅務(wù)機(jī)關(guān)在分行業(yè)、分稅種開展專業(yè)化稅收管理方面進(jìn)行了大膽探索，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，也取得了較為明顯的成效。但在大企業(yè)稅收管理方面還存在嚴(yán)重不足，主要表現(xiàn)在：大型企業(yè)集團(tuán)跨地域經(jīng)營、總部決策、集中核算與現(xiàn)行稅收征管屬地管理體制下的孤立、分散型管理以及由基層稅務(wù)機(jī)關(guān)處理所有涉稅事項(xiàng)之間的矛盾日益尖銳；稅務(wù)機(jī)關(guān)與企業(yè)之間信息嚴(yán)重不對稱，形成企業(yè)總部主管稅務(wù)機(jī)關(guān)與分支機(jī)構(gòu)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)之間“管得著的看不見，看得見的管不著”的現(xiàn)象；基層稅務(wù)機(jī)關(guān)處理復(fù)雜事項(xiàng)能力相對較弱，難以有效形成稅收管理的整體合力，導(dǎo)致對大型企業(yè)集團(tuán)的稅收監(jiān)管乏力甚至無法實(shí)施有效監(jiān)管。對大企業(yè)實(shí)施專業(yè)化稅收管理，有利于更加科學(xué)地配置和運(yùn)用稅收管理資源，提升處理大企業(yè)復(fù)雜涉稅事務(wù)的能力和效率，有效彌補(bǔ)現(xiàn)行大企業(yè)稅收管理缺陷，提高稅收管理的整體質(zhì)量和效率。

4、加強(qiáng)大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作，是順應(yīng)稅收管理國際趨勢、推進(jìn)我國稅收管理現(xiàn)代化的重要途徑。隨著稅收改革的推進(jìn)和信息技術(shù)的突飛猛進(jìn)，二十世紀(jì)九十年代以來，大多數(shù)發(fā)達(dá)國家和部分發(fā)展中國家紛紛改變原來按稅種或按征管職能設(shè)立稅收管理機(jī)構(gòu)的做法，改按納稅人規(guī)模設(shè)立稅收管理機(jī)構(gòu)，對大企業(yè)和其他納稅人實(shí)行分類管理。據(jù)了解，經(jīng)合組織31個(gè)成員國中，有17個(gè)國家設(shè)立了大企業(yè)稅收管理部門；一些發(fā)展中國家，如印度、菲律賓、南非等國，也紛紛設(shè)立大企業(yè)稅收管理部門?？梢姡瑓^(qū)分納稅人規(guī)模實(shí)行分類管理，并著重加強(qiáng)對大企業(yè)的稅收管理與服務(wù)，已成為稅務(wù)管理的國際趨勢。實(shí)踐表明，這些國家的大企業(yè)稅收管理部門通過深入系統(tǒng)地掌握大企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營情況，實(shí)行集中的深層次專業(yè)化管理，大大提高了大企業(yè)的稅法遵從度，以較小的投入保證了作為主要稅源的稅收收入的實(shí)現(xiàn)。其最大的特點(diǎn)是，通過減少管理層級、上收復(fù)雜管理事項(xiàng)來達(dá)到優(yōu)化管理資源配置、破解大企業(yè)稅收管理難題的目的，從而推進(jìn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新，不斷提高稅收專業(yè)化管理水平。同時(shí)，也為納稅人提供了更高質(zhì)量的稅收服務(wù)，提高了大企業(yè)的滿意度?？梢姡瑓^(qū)分不同納稅人的規(guī)模，實(shí)行分類管理，并著重加強(qiáng)對大企業(yè)的稅收服務(wù)，已成為稅務(wù)管理的國際趨勢，而且這種趨勢在不斷增強(qiáng)。在我國設(shè)立專門機(jī)構(gòu)加強(qiáng)大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作，有利于實(shí)現(xiàn)稅收管理理念、方法的創(chuàng)新和相關(guān)制度與國際的接軌，加快我國稅收管理現(xiàn)代化的步伐。

世界經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展帶動(dòng)了企業(yè)的規(guī)模越來越大，大企業(yè)已成為各國非常重要的納稅人，因此各國政府對于本國大企業(yè)包括跨國公司、壟斷企業(yè)的稅收管理都相當(dāng)重視。二十世紀(jì)九十年代以來，隨著納稅人數(shù)量的增加、納稅人跨國或國內(nèi)跨區(qū)域經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日益頻繁，大多數(shù)發(fā)達(dá)國家和部分發(fā)展中國家紛紛改變原先按稅種或按征管職能設(shè)立稅收管理機(jī)構(gòu)的做法，改按納稅人規(guī)模設(shè)立稅收管理機(jī)構(gòu)，對大企業(yè)和其他納稅人實(shí)行分類管理。實(shí)踐表明，這些國家的大企業(yè)稅收管理部門通過深入系統(tǒng)地掌握大企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營情況，實(shí)行集中的深層次專業(yè)化管理，大大提高了大企業(yè)納稅申報(bào)和稅款繳納的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，以最小的投入保證了作為主要稅源的稅收收入的實(shí)現(xiàn)。

（三）、大企業(yè)稅收專業(yè)化管理的原則及工作思路 稅收專業(yè)化管理是一個(gè)嚴(yán)肅的課題，需要有多方面的配合，而大企業(yè)稅收專業(yè)化管理涉及到諸多方面的問題，雖然這些問題完全可以解決，但了為了穩(wěn)妥起見，總局在制訂大企業(yè)稅收專業(yè)化管理模式時(shí)，確立了三個(gè)不變的原則：即在總局和省局以及省以下稅務(wù)機(jī)關(guān)設(shè)立大企業(yè)稅收管理機(jī)構(gòu)，一是屬地征收原則不變，即日常管理還是在基層稅務(wù)機(jī)關(guān)；二是稅款入庫級次不變，即原來是什么級次的收入還是那個(gè)級次的；三是稅收歸屬不變的，即原來是國稅征收的稅種還由國稅管理，原來由地稅征收的還是由地稅管理。

三個(gè)不變的原則，為大企業(yè)提供更有針對性的稅收服務(wù)，進(jìn)行有效管理，防范和控制稅收風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)大企業(yè)自覺遵從?？偩执笃髽I(yè)管理司的主要職責(zé)是：承擔(dān)對大企業(yè)的稅收服務(wù)工作，受理和協(xié)調(diào)解決大企業(yè)的涉稅訴求，幫助大企業(yè)建立和完善稅收風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)控機(jī)制，并提供有針對性的稅收服務(wù)；制定針對大企業(yè)的稅源管理、納稅評估和日常檢查等有關(guān)制度和操作辦法并組織實(shí)施；制定對大企業(yè)的特別納稅調(diào)整操作辦法，組織實(shí)施反避稅調(diào)查與稅務(wù)審計(jì)。同時(shí)，定點(diǎn)聯(lián)系部分大型企業(yè)，直接進(jìn)行稅收管理和提供稅收服務(wù)。為什么要設(shè)立三個(gè)不變的原則，主要原因是我們需要借鑒國際的大企業(yè)稅收專業(yè)化管理的經(jīng)驗(yàn)，但又不能進(jìn)行大的改革推進(jìn)，因?yàn)槠錉可娴街T如中央和地方的經(jīng)濟(jì)財(cái)政利益，涉及到機(jī)構(gòu)改革和人員變化，所以這樣的過渡辦法是在探索我國的大企業(yè)稅收專業(yè)化管理方式方法。從國際上看，大企業(yè)稅收管理模式也不是一呈不變的，但是不論如何變化，稅收管理都是以納稅人為核心而變化的。

根據(jù)上述形勢和要求，當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作的總體要求是：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，圍繞服務(wù)科學(xué)發(fā)展、共建和諧稅收的稅收工作主題，堅(jiān)持依法治稅，優(yōu)化納稅服務(wù)，防控稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)施專業(yè)管理，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不斷改革創(chuàng)新，探索適合我國國情的大企業(yè)稅收管理新路，提高稅收征管的整體質(zhì)量與效率。大企業(yè)稅收管理工作的具體目標(biāo)和思路：一是納稅服務(wù)個(gè)性化。二是稅源管理專業(yè)化。三是風(fēng)險(xiǎn)防控制度化。四是稅收遵從不斷優(yōu)化。通過專業(yè)化的服務(wù)和管理，全面改善大企業(yè)的稅收遵從狀況，使大企業(yè)成為誠信納稅的模范，帶動(dòng)中小企業(yè)和全社會整體稅收遵從水平的提高。

貫徹上述總體要求，要注意把握以下幾點(diǎn)：

一是堅(jiān)持依法治稅，維護(hù)國家稅法權(quán)威。依法治稅是稅收工作的靈魂。大企業(yè)的稅收遵從狀況如何，往往是社會各方面和其他納稅人關(guān)注的焦點(diǎn)，也是體現(xiàn)稅務(wù)機(jī)關(guān)執(zhí)法能力和稅法權(quán)威的重點(diǎn)。要在為大企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、加強(qiáng)專業(yè)化管理的過程中，嚴(yán)格執(zhí)行國家稅法，尤其要注意政策執(zhí)行在全國范圍內(nèi)的規(guī)范、統(tǒng)一，確保執(zhí)法過程和結(jié)果的公正、透明，維護(hù)納稅人正當(dāng)權(quán)益，維護(hù)國家稅法尊嚴(yán)。

二是堅(jiān)持個(gè)性服務(wù)，提高稅收遵從能力。牢固樹立征納雙方法律地位平等的理念。以大企業(yè)的服務(wù)需求為導(dǎo)向，把個(gè)性服務(wù)建立在對企業(yè)深入了解和深度參與的基礎(chǔ)之上，通過不斷優(yōu)化納稅服務(wù)的內(nèi)容和方法，為其提供針對性強(qiáng)、更高層次的個(gè)性化服務(wù)。及時(shí)受理和解決企業(yè)涉稅訴求，引導(dǎo)、幫助企業(yè)建立和完善稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)部控制體系。寓管理于服務(wù)之中，構(gòu)建稅企之間相互理解、相互支持、合作共贏的和諧征納關(guān)系，不斷提高大企業(yè)自覺遵從意識和自我遵從能力。

三是堅(jiān)持風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向，防范控制稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。將風(fēng)險(xiǎn)管理理論應(yīng)用于稅收管理實(shí)踐，引導(dǎo)和幫助企業(yè)從內(nèi)部控制制度入手，把企業(yè)的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于生產(chǎn)經(jīng)營全過程，強(qiáng)化企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的自我防控。以風(fēng)險(xiǎn)為導(dǎo)向，前移管理重心，加強(qiáng)事前管理和事中監(jiān)督，通過執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理的基本流程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。同時(shí)，依據(jù)企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)程度，實(shí)施有差別的稅收管理，讓有限的管理資源發(fā)揮最大效益。

四是堅(jiān)持專業(yè)管理，提高管理服務(wù)水平。對大企業(yè)涉稅事項(xiàng)實(shí)施統(tǒng)一、規(guī)范管理，大企業(yè)的納稅服務(wù)、稅源監(jiān)控、納稅評估、風(fēng)險(xiǎn)防控、反避稅調(diào)查、日常檢查及總局安排的有關(guān)檢查等事項(xiàng)由大企業(yè)管理部門實(shí)行專業(yè)管理。通過建立大企業(yè)涉稅事項(xiàng)協(xié)調(diào)會議制度等方式，對定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè)統(tǒng)一對外答復(fù)涉稅事項(xiàng)。各地大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作要按照總局制定的管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一執(zhí)行。

五是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)工作一盤棋。建立稅務(wù)機(jī)關(guān)上下層級之間、內(nèi)部各職能部門之間、國地稅局之間以及全國各地區(qū)間的工作聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制，確保管理與服務(wù)的高質(zhì)量、高效率。在涉稅信息傳遞，回應(yīng)企業(yè)訴求，實(shí)施稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控等方面，加強(qiáng)大企業(yè)管理部門上下各層級之間的溝通和配合。通過建立大企業(yè)涉稅事項(xiàng)協(xié)調(diào)會議制度等工作機(jī)制，加強(qiáng)稅務(wù)機(jī)關(guān)內(nèi)部各職能部門的工作協(xié)調(diào)。采取成立聯(lián)合工作組、實(shí)施聯(lián)合控管等方式，加強(qiáng)國、地稅局的協(xié)作。依托大企業(yè)稅收管理信息平臺，實(shí)現(xiàn)全國大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作一盤棋。

六是堅(jiān)持改革探索，不斷開創(chuàng)新局面。在我國，對大企業(yè)實(shí)施專業(yè)化管理是一個(gè)全新的課題，也是一項(xiàng)探索。大企業(yè)稅收管理不可能一蹴而就，需要不斷探索，不斷創(chuàng)新。既要深入了解我國大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作的歷史與現(xiàn)狀，全面總結(jié)、揚(yáng)棄，又要積極借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和成功做法，兼收并蓄，為我所用，探索適合我國國情的管理理念、制度、內(nèi)容和方法，認(rèn)真做好大企業(yè)稅收管理與服務(wù)這篇文章，不斷開創(chuàng)大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作新局面。

實(shí)際工作中，還要注意處理好以下三個(gè)關(guān)系： 第一，正確處理優(yōu)化服務(wù)與加強(qiáng)管理的關(guān)系。大企業(yè)稅收工作的核心內(nèi)容是風(fēng)險(xiǎn)管理和個(gè)性服務(wù)。風(fēng)險(xiǎn)控制是管理與服務(wù)的工作結(jié)合點(diǎn)，目的都是為了提高企業(yè)的稅法遵從度，降低稅收遵從成本。大企業(yè)通常都有較強(qiáng)的納稅意識，但涉稅事項(xiàng)復(fù)雜，需要較高的稅收事務(wù)處理能力。提高遵從水平首要的是通過優(yōu)化納稅服務(wù)提高企業(yè)的自我遵從能力，以防范風(fēng)險(xiǎn)于未然。在此基礎(chǔ)上，把有限的管理資源放在應(yīng)對少數(shù)故意性稅收不遵從上，通過加強(qiáng)管理及時(shí)糾正他們的不遵從行為，并將有關(guān)的服務(wù)措施跟上，確保以最小的管理成本實(shí)現(xiàn)最大的管理效益。第二，正確處理專業(yè)管理與屬地管理的關(guān)系?；谖覈壳暗呢?cái)政體制和稅收征管體制現(xiàn)狀，大企業(yè)稅收管理與服務(wù)工作的開展，必須堅(jiān)持以“三不變”的原則為前提，即日常稅收征管事項(xiàng)屬地管理不變、稅款歸屬和入庫級次不變、國地稅分工不變。成立大企業(yè)稅收管理部門，實(shí)施專業(yè)化的稅收管理與納稅服務(wù)，不是取代現(xiàn)行的屬地征管體制，而是適應(yīng)大企業(yè)特點(diǎn)對現(xiàn)行體制和管理模式的補(bǔ)充與完善。在大企業(yè)管理與納稅服務(wù)上，專業(yè)管理和屬地管理各有優(yōu)勢，可以互為補(bǔ)充。專業(yè)管理層級高，掌握大企業(yè)尤其是企業(yè)集團(tuán)信息全面充分，處理復(fù)雜涉稅事項(xiàng)和跨區(qū)域協(xié)調(diào)能力強(qiáng)。屬地管理直接面對納稅單位,稅源監(jiān)控便利，響應(yīng)服務(wù)訴求及時(shí)，管理資源相對充沛。要在充分發(fā)揮各自優(yōu)勢的前提下，明確大企業(yè)專業(yè)管理與屬地管理的職責(zé)范圍。大企業(yè)的稅務(wù)登記、日常征收、發(fā)票管理及一般性的日常稅源管理、納稅評估和納稅服務(wù)事項(xiàng)等主要實(shí)行屬地管理，由企業(yè)所在地基層主管稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)；大企業(yè)較為復(fù)雜或帶有系統(tǒng)性的涉稅風(fēng)險(xiǎn)防控、稅源監(jiān)控和管理、納稅評估、反避稅調(diào)查、日常檢查及總局安排的有關(guān)檢查等事項(xiàng)，企業(yè)重大涉稅訴求的處理及相關(guān)納稅服務(wù)事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)實(shí)行專業(yè)管理，由大企業(yè)稅收管理部門分級組織實(shí)施，形成屬地管理和專業(yè)管理既有分工又有合作的優(yōu)勢互補(bǔ)關(guān)系。

第三，正確處理大企業(yè)管理部門組織協(xié)調(diào)與其他職能部門分工協(xié)作的關(guān)系?？偩忠呀?jīng)明確，建立大企業(yè)涉稅事項(xiàng)協(xié)調(diào)會議制度。這項(xiàng)制度是正確處理大企業(yè)管理部門與其他職能部門關(guān)系的一種實(shí)現(xiàn)形式。組織協(xié)調(diào)不是代替其他部門的職能。企業(yè)的許多涉稅訴求，特別是涉及稅收政策和管理措施的重大事項(xiàng)，需要相關(guān)部門共同研究解決。大企業(yè)稅收管理部門主要做好受理涉稅訴求，準(zhǔn)備和承辦協(xié)調(diào)會議有關(guān)事務(wù)，落實(shí)協(xié)調(diào)會議決定事項(xiàng)以及統(tǒng)一對外答復(fù)等工作。各職能部門，要按照各自的職責(zé)，對相關(guān)涉稅訴求進(jìn)行研究，并提出處理意見。在這里，大企業(yè)稅收管理部門既要積極主動(dòng)地開展工作，發(fā)揮統(tǒng)一對外的“窗口”作用，又要尊重各有關(guān)職能部門的工作意見，形成工作合力，探索建立既有分工又有合作的協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。

二、大企業(yè)管理方式方法的探索

（一）大企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)

1、原則上的定義和國家經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)

2、國家稅務(wù)總局的標(biāo)準(zhǔn)

3、我省采取的標(biāo)準(zhǔn)

4、國際上大企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

設(shè)立大企業(yè)局的決定一旦做出，要處理的最重要問題之一就是如何選擇大企業(yè)。稅收征管人 員常常會傾向于依據(jù)其以往納稅數(shù)額來選擇大企業(yè):那些在通常情況下納稅最多的企業(yè)自動(dòng)被選擇成為大企業(yè)。在許多發(fā)展中國家，大企業(yè)數(shù)量本來就有限，可以比較容易地選定大企業(yè)?？墒侨绻鸭{稅數(shù)額作為選擇大企業(yè)的唯一依據(jù)，有可能會出現(xiàn)問題。以下種類的納稅人會被排除在大企業(yè)之外:(1)經(jīng)常性地少申報(bào)或少納稅的納稅人;(2)正處于免稅期的大公司;(3)享受大額退稅的大型出口企業(yè)。有鑒于此，國際貨幣基金組織建議設(shè)立大企業(yè)局的國家使用能夠更好地反映納稅人納稅潛力 的幾個(gè)不同選擇標(biāo)準(zhǔn)，包括:(1)年銷售額/營業(yè)額;(2)年所得數(shù)額;(3)資產(chǎn)價(jià)值;(4)進(jìn)口/出口水平;(5)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的種類。在這些標(biāo)準(zhǔn)中，通常建議把年銷售額/營業(yè)額作為基本標(biāo)準(zhǔn)。研究調(diào)查的表明,多數(shù)國家用組合性標(biāo)準(zhǔn)來選擇大企業(yè)。納入這次調(diào)查的大多數(shù)國家都開征了增值稅。由于增值稅一般都是政府稅收收入的主要部分，所以把年銷售額作為選擇大企業(yè)最常見的指標(biāo)也就不足為怪了(調(diào)查回復(fù)者中有接近75%是這樣做的)。第二個(gè)最常見的標(biāo)準(zhǔn)是在前一申報(bào)期中的己納稅額。經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的種類緊隨其后，是第三個(gè)最重要的標(biāo)準(zhǔn)。其他國家選擇大企業(yè)是根據(jù)查定的稅額、增值稅退稅申報(bào)金額、資產(chǎn)價(jià)值、納稅人公司結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度、較大稅款扣繳代理單位的數(shù)量，及其被指定委托為政府部門和機(jī)構(gòu)的資格。

1、美國

美國采用的是資產(chǎn)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)。IRS將資產(chǎn)超過1000萬美元的公司、股份子公司、合伙公司認(rèn)定為大中型企業(yè), 由LMSR負(fù)責(zé)管理。LMSR又把這些大企業(yè)分為兩類：一是協(xié)調(diào)行業(yè)客戶CIC。這類企業(yè)是指資產(chǎn)規(guī)模極大、經(jīng)營業(yè)務(wù)類型多元化、管理環(huán)節(jié)很多、關(guān)聯(lián)方關(guān)系復(fù)雜而需要審計(jì)小組進(jìn)行協(xié)作審計(jì)的超大型企業(yè)，這類企業(yè)大約有1200多家；二是一般的大中型企業(yè)IC。這類企業(yè)是除了CIC之外的資產(chǎn)規(guī)模在1000萬美元以上的企業(yè)。除了管理資產(chǎn)規(guī)模較大的大中企業(yè)之外，LMSR也負(fù)責(zé)以下納稅人的稅收管理，包括：第一，居住在外國或美國領(lǐng)地的美國公民和合法永久居民；第二，在海外保持賬目和記錄的企業(yè)；第三，非居民外國人和公司；第四，放棄公民身份并移居外國的美國人；第五，存在稅收協(xié)定問題或者其他國際特征的個(gè)人。

2、英國

英國對大企業(yè)的界定較為復(fù)雜，它是以綜合因素為標(biāo)準(zhǔn)，綜合考慮了企業(yè)的雇員、營業(yè)收入、資本規(guī)模、管理的復(fù)雜程度等，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

第一，雇員人數(shù)超過250人的英國企業(yè)；第二，雇員人數(shù)少于250人，但是營業(yè)額超過5000萬歐元，或者資產(chǎn)超過4300萬歐元的英國企業(yè)；第三，由國外跨國集團(tuán)公司擁有，英國雇員人數(shù)超過100人的英國企業(yè)；第四，具有避稅行為或者部分免稅高風(fēng)險(xiǎn)等級的英國企業(yè)；第五，營業(yè)額超過500萬歐元并繳納所得稅的英國商業(yè)企業(yè)。從以上看出，英國大企業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)比其他國家的分類標(biāo)準(zhǔn)更加復(fù)雜，符合標(biāo)準(zhǔn)的大企業(yè)大多數(shù)都是較大的跨國公司，此外，對于該國的銀行、保險(xiǎn)、證券、地方金融機(jī)構(gòu)等具有管理復(fù)雜特征的金融類企業(yè)一般都被納入大企業(yè)稅收管理的范圍。

3、荷蘭

荷蘭主要采取應(yīng)繳稅款標(biāo)準(zhǔn)和特定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，符合以下條件的即為大企業(yè)：第一，在阿姆斯特丹股票交易所上市的公司；第二，利潤（所得稅或公司稅）、增值稅和就業(yè)稅的加權(quán)平均值（簡稱為WOLB）超過2500萬歐元的企業(yè)；第三，金融行業(yè)（銀行、保險(xiǎn)）的所有企業(yè)，石油天然氣行業(yè)的所有企業(yè)，能源供應(yīng)行業(yè)的所有企業(yè)；第四，WOLB超過3750萬歐元的非盈利性組織即被確定為特大組織；第五，其他一系列特殊規(guī)定。

4、加拿大標(biāo)準(zhǔn)

加拿大采用營業(yè)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)，它對大企業(yè)納稅人的定義是毛收入超過2.5億加拿大元的企業(yè)。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，截止到2006年7月，納入該國大企業(yè)稅收管理機(jī)構(gòu)直接管理的大企業(yè)數(shù)量大約為900家，覆蓋了銀行業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、通訊、能源、零售、制藥、重型制造業(yè)和運(yùn)輸業(yè)等20個(gè)行業(yè)。

5、澳大利亞標(biāo)準(zhǔn)

澳大利亞采用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)，大企業(yè)納稅人的標(biāo)準(zhǔn)包括以下：第一，年?duì)I業(yè)額達(dá)到2.5億澳元以上的經(jīng)濟(jì)集團(tuán)和單一企業(yè)；第二，銀行、保險(xiǎn)公司和石油租金資源稅（PRRT）和國家稅等值規(guī)定（NTER）的納稅人。按照以上標(biāo)準(zhǔn)，截止到2006年7月，澳大利亞管理的大企業(yè)納稅人數(shù)量為950家企業(yè)，占整個(gè)企業(yè)總數(shù)的0.25%。

6、日本標(biāo)準(zhǔn)

日本財(cái)政部部門法令確定：資本額在1億日元以上的本國企業(yè)以及所有外資企業(yè)確定為日本國稅廳管理的大企業(yè)。截止2008年年底，共有大企業(yè)34314戶，占總戶數(shù)的1.1%，稅收收入91400億元，占總收入的67%。注冊資金達(dá)到40億元或銷售額達(dá)到3000億日元以上的企業(yè)為特大企業(yè)，目前共有500家。

（二）大企業(yè)管理方式

在三個(gè)不變原則下的大企業(yè)管理方式與國際上的集中管理不同需要進(jìn)行調(diào)整，一般采取定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè)的方式，集中部分企業(yè)上收管理權(quán)限。

1、劃定大企業(yè)范圍

考慮因素 具體標(biāo)準(zhǔn)

2、在大企業(yè)范圍內(nèi)選擇重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)

按行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控內(nèi)容與稅源監(jiān)控不同

3、在重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)選擇省級以下定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè)

定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè)采取點(diǎn)面結(jié)合的方式。有的是選擇點(diǎn)，即納稅人為單位，不管其是否是集團(tuán)總部式，有的選擇面，即以集團(tuán)總部的方式進(jìn)行定點(diǎn)聯(lián)系。

（三）大企業(yè)稅收專業(yè)化管理的職能流程

核心是稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理（與稅收風(fēng)險(xiǎn)管理不同，需要風(fēng)險(xiǎn)管理前置，即以企業(yè)控制稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)，開展全方位深層次的稅收服務(wù)）

1、總局定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè)稅收管理流程

國家稅務(wù)總局大企業(yè)稅收服務(wù)和管理規(guī)程 遵從引導(dǎo)：政策服務(wù)

涉稅訴求受理與回復(fù)

引導(dǎo)企業(yè)內(nèi)控稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

稅收遵從協(xié)議 遵從管控：稅源監(jiān)控

風(fēng)險(xiǎn)識別和風(fēng)險(xiǎn)評估

遵從應(yīng)對：針對性管理（三類風(fēng)險(xiǎn)納稅人管理）

反饋改進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理

風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告 遵從保障：信息管理

人才保障

制度保障 規(guī)程總體概貌圖.doc

總局大企業(yè)稅收管理工作規(guī)程試行.docx

2、省局及以下級定點(diǎn)大企業(yè)稅收管理流程

大企業(yè)范圍：劃分大企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

確定重點(diǎn)監(jiān)控服務(wù)企業(yè)

選擇省級定點(diǎn)聯(lián)系企業(yè) 風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查：確定企業(yè)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)

規(guī)范企業(yè)調(diào)查流程

第三方信息收集整理 風(fēng)險(xiǎn)評估：風(fēng)險(xiǎn)分析

風(fēng)險(xiǎn)排序

3、總局和省局及以下幾管理流程的異同（1）相同

一是統(tǒng)一管理，分層負(fù)責(zé) 二是都以納稅遵從為目標(biāo) 三是以風(fēng)險(xiǎn)管理為切入點(diǎn)（2）不同

一是管理范圍不同。省局的適用于所有的大企業(yè)類型 二是組成團(tuán)隊(duì)式管理的行業(yè)管理方式客戶式管理 三是工作內(nèi)容更具體

四是工作方式更靈活（服務(wù)方式，合作方式，管理內(nèi)容）

三、大企業(yè)人才庫管理目標(biāo)(一)知識層面

1、經(jīng)濟(jì)知識

2、法律和稅收知識

3、財(cái)務(wù)會計(jì)知識

4、管理知識，人力資源管理（企業(yè)組織架構(gòu)，職責(zé)分工）、流程管理、經(jīng)濟(jì)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理

5、商業(yè)知識，行業(yè)特征和宏觀經(jīng)濟(jì)管理環(huán)境

6、統(tǒng)計(jì)知識

7、邏輯思維能力

8、交往溝通能力（與上級溝通，與平級溝通，與外界溝通）(二)組織層面

1、架構(gòu):省局協(xié)調(diào)員,地市組長單位人同,人才庫人員

2、工作:每年一次研討性質(zhì)的調(diào)查、評估分析工作，補(bǔ)充完善稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指南

3、培訓(xùn):集中專業(yè)培訓(xùn)二次。(三)技術(shù)層面

1、信息技術(shù)管理的基本功能。系統(tǒng)架構(gòu)，用戶管理，權(quán)限分配，各種操作系統(tǒng)。WINDOWS系列，IOS Ｘ系列，和無線操作系統(tǒng)：蘋果IOS系統(tǒng)和安卓系統(tǒng)。

2、了解掌握企業(yè)管理信息系統(tǒng)（ERP，企業(yè)財(cái)務(wù)軟件）

3、應(yīng)用內(nèi)外網(wǎng)信息管理系統(tǒng)（征管系統(tǒng)CTAIS，綜合數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)，外網(wǎng)稅企互動(dòng)平臺，大企業(yè)稅收服務(wù)管理系統(tǒng)，內(nèi)網(wǎng)電子郵箱）

4、靈活使用公共信息平臺。（博客、微博、QQ、短信平臺、電子郵箱）

（四）考核層面

1、工作任務(wù)考核

2、團(tuán)隊(duì)意識和合作意識

3、每年進(jìn)行一次問卷調(diào)查

4、不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)方面的考試工。