第一篇：大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃安全責(zé)任書

大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃安全健康管理責(zé)任書

志愿者：（以下簡稱甲方）服務(wù)縣項目辦：（以下簡稱乙方）服 務(wù) 單位：（以下簡稱丙方）

經(jīng)全國大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃項目管理辦公室審定確認，甲方將在丙方（崗位）從事志愿服務(wù)。

為切實做好服務(wù)期間各項安全工作，維護志愿者正當(dāng)權(quán)益，落實志愿者在服務(wù)期間的工作、生活、健康等方面的安全保障，保證相關(guān)工作順利進行，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)和大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃（以下簡稱“西部計劃”）有關(guān)政策規(guī)定，按照“誰用人、誰受益、誰負責(zé)”和“培養(yǎng)與使用并重”的原則，特簽定如下安全健康管理責(zé)任書：

第一條安全工作實行服務(wù)單位行政首長負責(zé)制。服務(wù)單位行政首長必須把志愿服務(wù)安全工作放到工作的重要位置上來，采取有效措施，堅決杜絕安全事故的發(fā)生。

第二條 建立健全服務(wù)單位安全責(zé)任制度。丙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)項目和甲方的特點，掌握本地區(qū)本單位安全工作的重點，制定具體的安全措施，加大安全監(jiān)管力度。

第三條 丙方應(yīng)當(dāng)定期對甲方工作、生活的設(shè)備、設(shè)施進行安全檢查，切實做好日?；顒?、飲食、衛(wèi)生安全工作。加強對甲方的安全教育，增強其安全意識和抵御自然災(zāi)害的自救能力，防止意外交通、水、火、電、煤氣等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患應(yīng)當(dāng)立即上報，及時整改，避免安全事故的發(fā)生。

第四條甲方志愿服務(wù)期間，要特別注意加強自我管理，加強法制安全觀念。嚴(yán)禁無證駕駛或乘坐無證駕駛的摩托車和汽車；嚴(yán)禁乘坐超載、超限車輛；嚴(yán)禁乘坐農(nóng)用車和貨車。嚴(yán)禁到存在安全隱患的野外登山或游泳。嚴(yán)禁酗酒。出入卡拉OK、迪廳、網(wǎng)吧、游樂園、商場等公共場所要注意公共安全和個人安全保護意識。

第五條 甲方在簽定的《志愿服務(wù)協(xié)議書》生效期間，應(yīng)當(dāng)認真學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)安全知識，在確定的崗位上愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，服從管理，遵守國家法律法規(guī)，遵守西部計劃相關(guān)管理規(guī)定以及志愿服務(wù)地的各項規(guī)章、制度，尊重服務(wù)地鄉(xiāng)規(guī)民約，認真履行志愿服務(wù)職責(zé)。

第六條 甲方除因不可抗力因素外不得中止協(xié)議或擅自離崗；確有特殊原因的，須向丙方提出申請，并得到乙方批準(zhǔn)。因正常休假離開服務(wù)地期間的，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)強化自我保護意識，防患于未然，每周與丙方、乙方保持一次聯(lián)系。

第七條 乙方應(yīng)當(dāng)按照西部計劃的有關(guān)規(guī)章制度對丙方安全工作強化監(jiān)督、指導(dǎo)和管理。

第八條發(fā)生安全事故，責(zé)任人或者責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)逐級向上一級管理機構(gòu)匯報，不得有任何瞞報、誤報、漏報或者虛假報告。如有違反，一經(jīng)查實，全國項目辦將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。如出現(xiàn)因管理疏漏而導(dǎo)致發(fā)生志愿者重大安全、健康事故的，全國項目辦將進行全國通報并取消其服務(wù)地資格，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

第九條 本責(zé)任書一式四份，經(jīng)各方簽字蓋章后生效，不因責(zé)任人變更而改變。三方各持一份，服務(wù)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）3-月

第二篇：大學(xué)生志愿服務(wù)西部(重慶)計劃安全責(zé)任書（范文模版）

大學(xué)生志愿服務(wù)西部（重慶）計劃安全健康管理

責(zé)任書

志 愿 者：（以下簡稱甲方）服務(wù)縣項目辦：（以下簡稱乙方）服 務(wù) 單 位：（以下簡稱丙方）

經(jīng)重慶市大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃項目管理辦公室審定確認，甲方將在丙方____________（崗位）從事志愿服務(wù)，服務(wù)期限為______年，自_______年_____月_____日起至_________年_____月_____日止。為切實做好服務(wù)期間各項安全工作，維護志愿者正當(dāng)權(quán)益，落實志愿者在服務(wù)期間的工作、生活、健康等方面的安全保障，保證相關(guān)工作順利進行，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)和大學(xué)生志愿服務(wù)西部(重慶)計劃（以下簡稱“西部計劃”）有關(guān)政策規(guī)定，按照“誰用人，誰受益，誰負責(zé)”的原則，特簽定如下安全責(zé)任書：

第一條 安全工作實行服務(wù)單位行政首長負責(zé)制。服務(wù)單位行政首長必須把志愿服務(wù)安全工作放到工作的重要位臵上來，采取有效措施，堅決杜絕安全事故的發(fā)生。

第二條 建立健全服務(wù)單位安全責(zé)任制度。丙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)項目和甲方的特點，掌握本地區(qū)本單位安全工作的重點，制定具體的安全措施，加大安全監(jiān)管力度。

第三條 丙方應(yīng)當(dāng)定期對甲方工作、生活的設(shè)備、設(shè)施進行安全檢查，切實做好日?；顒?、飲食、衛(wèi)生安全工作。加強對甲方的安全教育，增強其安全意識和抵御自然災(zāi)害的自救能力，防止意外交通、水、火、電、煤氣等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患應(yīng)當(dāng)立即上報，及時整改，避免安全事故的發(fā)生。

第四條 甲方志愿服務(wù)期間，要特別注意加強自我管理，增強安全觀念。嚴(yán)禁無證駕駛或乘坐無證駕駛的摩托車和汽車；嚴(yán)禁乘坐超載、超限車輛；嚴(yán)禁乘坐農(nóng)用車和貨車。嚴(yán)禁到存在安全隱患的野外登山。嚴(yán)禁酗酒。出入卡拉OK、迪廳、網(wǎng)吧、游樂園、商場等公共場所要注意公共安全和個人安全。提醒取暖地區(qū)的志愿者注意煤氣、一氧化碳中毒。

第五條 甲方在簽定的《志愿服務(wù)協(xié)議書》生效期間，應(yīng)當(dāng)認真學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)安全知識，在確定的崗位上愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，服從管理，遵守國家法律法規(guī)，遵守西部計劃相關(guān)管理規(guī)定以及志愿服務(wù)地的各項規(guī)章、制度，尊重服務(wù)地鄉(xiāng)規(guī)民約，認真履行志愿服務(wù)職責(zé)。

第六條 甲方除因不可抗力因素外不得中止協(xié)議或擅自離崗；確有特殊原因的，須向丙方提出申請，并得到乙方批準(zhǔn)。因正常休假離開服務(wù)地期間的，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)強化自我保護意識，防患于未然，每周與丙方、乙方保持一次聯(lián)系。

第七條 乙方應(yīng)當(dāng)按照西部計劃的有關(guān)規(guī)章制度對丙方安全工作強化監(jiān)督、指導(dǎo)和管理，履行每月“安全健康管理零事故月上報制度”，落實“志愿者突發(fā)、緊急重大事件上報制度”。

第八條 發(fā)生安全事故，責(zé)任人或者責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)逐級向上一級管理機構(gòu)匯報，不得有任何瞞報、誤報、漏報或者虛假報告。如有違反，一經(jīng)查實，市項目辦將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。如出現(xiàn)因管理疏漏而導(dǎo)致發(fā)生志愿者重大安全、健康事故的，市目辦將進行全市通報批評并取消其服務(wù)地資格，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

第九條 本責(zé)任書一式四份，經(jīng)各方簽字蓋章后生效，不因責(zé)任人變更而改變。三方各持一份，市項目辦備案一份。甲方服務(wù)期滿后本責(zé)任書自動終止。

甲方（簽字）：_____________________

乙方（簽章）：_____________________

丙方（簽章）：_____________________

簽訂地點：（乙方辦公場所所在地）

簽訂時間：20 年 月 日

第三篇：【三方】大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃安全責(zé)任書

大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃安全健康責(zé)任書

志 愿 者：（以下簡稱甲方）服務(wù)縣項目辦：（以下簡稱乙方）服 務(wù) 單 位：（以下簡稱丙方）

經(jīng)全國大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃項目管理辦公室審定確認，甲方將在丙方（崗位）從事志愿服務(wù)，服務(wù)期限為 年，自 年 月 日起至 年 月 日止。

為切實做好服務(wù)期間各項安全工作，維護志愿者正當(dāng)權(quán)益，落實志愿者在服務(wù)期間的工作、生活、健康等方面的安全保障，保證相關(guān)工作順利進行，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)和大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃（以下簡稱“西部計劃”）有關(guān)政策規(guī)定，按照“誰用人，誰受益，誰負責(zé)”的原則，特簽定如下安全責(zé)任書：

第一條 安全工作實行服務(wù)單位行政首長負責(zé)制。服務(wù)單位行政首長必須把志愿服務(wù)安全工作放到工作的重要位臵上來，采取有效措施，堅決杜絕安全事故的發(fā)生。

第二條 建立健全服務(wù)單位安全責(zé)任制度。丙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)項目和甲方的特點，掌握本地區(qū)本單位安全工作的重點，制定具體的安全措施，加大安全監(jiān)管力度。

第三條 丙方應(yīng)當(dāng)定期對甲方工作、生活的設(shè)備、設(shè)施進行安全檢查，切實做好日?；顒?、飲食、衛(wèi)生安全工作。加強對甲方的安全教育，增強其安全意識和抵御自然災(zāi)害的自救能力，防止意外交通、水、火、電、煤氣等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患應(yīng)當(dāng)立即上報，及時整改，避免安全事故的發(fā)生。

第四條 甲方志愿服務(wù)期間，要特別注意加強自我管理，加強安全觀念。嚴(yán)禁無證駕駛或乘坐無證駕駛的摩托車和汽車；嚴(yán)禁乘坐超載、超限車輛；嚴(yán)禁乘坐農(nóng)用車和貨車。嚴(yán)禁到存在安全隱患的野外登山。嚴(yán)禁酗酒。出入卡拉OK、迪廳、網(wǎng)吧、游樂園、商場等公共場所要注意公共安全和個人安全。

第五條 甲方在簽定的《志愿服務(wù)協(xié)議書》生效期間，應(yīng)當(dāng)認真學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)安全知識，在確定的崗位上愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，服從管理，遵守國家法律法規(guī)，遵守西部計劃相關(guān)管理規(guī)定以及志愿服務(wù)地的各項規(guī)章、制度，尊重服務(wù)地鄉(xiāng)規(guī)民約，認真履行志愿服務(wù)職責(zé)。

第六條 甲方除因不可抗力因素外不得中止協(xié)議或擅自離崗；確有特殊原因的，須向丙方提出申請，并得到乙方批準(zhǔn)。因正常休假離開服務(wù)地期間的，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)強化自我保護意識，防患于未然，每周與丙方、乙方保持一次聯(lián)系。

第七條 乙方應(yīng)當(dāng)按照西部計劃的有關(guān)規(guī)章制度對丙方安全工作強化監(jiān)督、指導(dǎo)和管理，履行每月“安全健康管理零事故月上報制度”，落實“志愿者突發(fā)、緊急重大事件上報制度”。

第八條 發(fā)生安全事故，責(zé)任人或者責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)逐級向上一級管理機構(gòu)匯報，不得有任何瞞報、誤報、漏報或者虛假報告。如有違反，一經(jīng)查實，全國項目辦將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。如出現(xiàn)因管理疏漏而導(dǎo)致發(fā)生志愿者重大安全、健康事故的，全國項目辦將進行全國通報并取消其服務(wù)地資格，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

第九條 本責(zé)任書一式四份，經(jīng)各方簽字蓋章后生效，不因責(zé)任人變更而改變。三方各持一份，服務(wù)省（自治區(qū)、直轄市）項目辦備案一份。甲方服務(wù)期滿后本責(zé)任書自動終止。

甲方（簽字）：

乙方（簽章）：

丙方（簽章）：

簽訂地點：(簽訂時間：

乙方辦公場所所在地）年 月 日

第四篇：大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃安全健康管理責(zé)任書

大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃安全健康管理責(zé)任書

志 愿 者：（以下簡稱甲方）服務(wù)縣項目辦：（以下簡稱乙方）服 務(wù) 單 位：（以下簡稱丙方）

經(jīng)全國大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃項目管理辦公室審定確認，甲方將在丙方（崗位）從事志愿服務(wù)。

為切實做好服務(wù)期間各項安全工作，維護志愿者正當(dāng)權(quán)益，落實志愿者在服務(wù)期間的工作、生活、健康等方面的安全保障，保證相關(guān)工作順利進行，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)和大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃（以下簡稱“西部計劃”）有關(guān)政策規(guī)定，按照“誰用人、誰受益、誰負責(zé)”和“培養(yǎng)與使用并重”的原則，特簽定如下安全健康管理責(zé)任書：

第一條 安全工作實行服務(wù)單位行政首長負責(zé)制。服務(wù)單位行政首長必須把志愿服務(wù)安全工作放到工作的重要位置上來，采取有效措施，堅決杜絕安全事故的發(fā)生。

第二條 建立健全服務(wù)單位安全責(zé)任制度。丙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)項目和甲方的特點，掌握本地區(qū)本單位安全工作的重點，制定具體的安全措施，加大安全監(jiān)管力度。

第三條 丙方應(yīng)當(dāng)定期對甲方工作、生活的設(shè)備、設(shè)施進行安全檢查，切實做好日常活動、飲食、衛(wèi)生安全工作。加強對甲方的安全教育，增強其安全意識和抵御自然災(zāi)害的自救能力，防止意外交通、水、火、電、煤氣等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患應(yīng)當(dāng)立即上報，及時整改，避免安全事故的發(fā)生。

第四條 甲方志愿服務(wù)期間，要特別注意加強自我管理，加強法制安全觀念。嚴(yán)禁無證駕駛或乘坐無證駕駛的摩托車和汽車；嚴(yán)禁乘坐超載、超限車輛；嚴(yán)禁乘坐農(nóng)用車和貨車。嚴(yán)禁到存在安全隱患的野外登山或游泳。嚴(yán)禁酗酒。出入卡拉OK、迪廳、網(wǎng)吧、游樂園、商場等公共場所要注意公共安全和個人安全。

第五條 甲方在簽定的《志愿服務(wù)協(xié)議書》生效期間，應(yīng)當(dāng)認真學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)安全知識，在確定的崗位上愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，服從管理，遵守國家法律法規(guī)，遵守西部計劃相關(guān)管理規(guī)定以及志愿服務(wù)地的各項規(guī)章、制度，尊重服務(wù)地鄉(xiāng)規(guī)民約，認真履行志愿服務(wù)職責(zé)。

第六條 甲方除因不可抗力因素外不得中止協(xié)議或擅自離崗；確有特殊原因的，須向丙方提出申請，并得到乙方批準(zhǔn)。因正常休假離開服務(wù)地期間的，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)強化自我保護意識，防患于未然，每周與丙方、乙方保持一次聯(lián)系。

第七條 乙方應(yīng)當(dāng)按照西部計劃的有關(guān)規(guī)章制度對丙方安全工作強化監(jiān)督、指導(dǎo)和管理。

第八條 發(fā)生安全事故，責(zé)任人或者責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)逐級向上一級管理機構(gòu)匯報，不得有任何瞞報、誤報、漏報或者虛假報告。如有違反，一經(jīng)查實，全國項目辦將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。如出現(xiàn)因管理疏漏而導(dǎo)致發(fā)生志愿者重大安全、健康事故的，全國項目辦將進行全國通報并取消其服務(wù)地資格，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

第九條 本責(zé)任書一式四份，經(jīng)各方簽字蓋章后生效，不因責(zé)任人變更而改變。三方各持一份，服務(wù)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）項目辦備案一份。甲方服務(wù)期滿后本責(zé)任書自動終止。甲方（簽字）：

乙方（簽章）：

丙方（簽章）：

簽訂地點：（乙方辦公場所所在地）簽訂時間：2010年 月 日

第五篇：大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃

大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃

? 活動名稱：大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃

? 活動目的：

高校畢業(yè)生是國家寶貴的人才資源。實施大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃，有利于開辟高校畢業(yè)生健康成長的新途徑，有利于推動西部地區(qū)的經(jīng)濟社會發(fā)展。各級黨委、政府和有關(guān)部門一定要從全局和戰(zhàn)略的高度重視這項工作，總結(jié)成功經(jīng)驗，完善政策措施，健全工作機制，引導(dǎo)和鼓勵更多的高校畢業(yè)生到西部、到基層、到祖國最需要的地方去，磨煉意志，增長才干，為實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)貢獻自己的智慧和力量。? 啟動儀式：

1啟動時間：2011年春季 ○

2啟動地點：北華大學(xué)北校區(qū) ○

3參與人員：學(xué)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門學(xué)生干部、志愿服務(wù)西部計劃大學(xué)生代表 ○

4啟動流程：到場領(lǐng)導(dǎo)嘉賓以及各位代表在活動條幅上簽名?！?/p>

領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表啟動儀式講話

學(xué)生代表發(fā)表演講

由領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生共同剪裁，宣布啟動儀式開始

? 學(xué)習(xí)過程：

由學(xué)院相關(guān)人員對參與志愿服務(wù)西部的大學(xué)生進行綜合培訓(xùn)。全面介紹西部計劃概況，引導(dǎo)志愿者進學(xué)習(xí)，包括:

西部計劃概況、西部計劃專項行動、災(zāi)后重建志愿服務(wù)行動、基層青年工作專項行動、新疆雙語教學(xué)專項行動、支教專項行動、支醫(yī)專項行動、支農(nóng)專項行動、全國農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠程教育工作志愿服務(wù)行動、西部基層人民法院志愿服務(wù)行動、西部基層檢察院志愿服務(wù)行動、西部基層法律援助志愿服務(wù)行動、日常管理、考核評估與評選表彰、就業(yè)服務(wù)等內(nèi)容的全面學(xué)習(xí)。

? 校園調(diào)查：對同學(xué)進行大學(xué)生志愿服務(wù)西部校園調(diào)查，調(diào)查文件詳見附材料。? 大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃總結(jié)：

實施西部計劃是黨中央、國務(wù)院作出的一項重大決策，是服務(wù)人才強國戰(zhàn)略、西部大開發(fā)戰(zhàn)略和科教興國戰(zhàn)略的重要舉措，有利于引導(dǎo)大學(xué)生到艱苦地方去、到基層去、到祖國和人民最需要的地方去建功立業(yè)；有利于促進西部地區(qū)經(jīng)濟社

會全面發(fā)展；有利于培養(yǎng)造就一批既有現(xiàn)代科學(xué)文化知識，又有基層工作經(jīng)驗和強烈社會責(zé)任感的優(yōu)秀青年人才隊伍。

附材料：

大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃調(diào)查問卷

親愛的志愿者朋友：

您好！為了客觀地了解志愿服務(wù)西部志愿者真實的思想、生活和工作狀況，及時向有關(guān)部門反映實際情況并評估、調(diào)整相關(guān)政策，促進該計劃的順利實施，發(fā)揮其應(yīng)有的社會作用，我們特組織了此次調(diào)查。請您按照實際情況填寫，我們尊重您的個人隱私，保證對您的相關(guān)嚴(yán)格保密。

謝謝您的支持與配合！

北華大學(xué)“大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃“課題調(diào)查小組

調(diào)查時間：2011年春季

調(diào)查地點：吉林省吉林市(地區(qū))

您的個人情況：

A.性別：(1)(1)□男(2)□女

B.政治面貌：(2)(1)□中共黨員(2)□共青團員(3)□民主黨派(4)□群眾

C.學(xué)歷：(限選一項)(2)

(1)□大專(2)□大學(xué)本科(3)□碩士研究生或以上

D.您的家庭月人均收入：(限選一項)(3)

(1)□500元以下(2)□501-1000元(3)□1001-1500元(4)□1501-2000元

(5)□2001-2500元(6)□2501-3000元(7)□3001-4000元(8)□4001元以上 E.上大學(xué)之前，您來自：(限選一項)(1)□城市(2)□農(nóng)村

F.您的家鄉(xiāng)位于：

_ _ __(省、直轄市、自治區(qū))

G.您畢業(yè)的大學(xué)位于：

______(省、直轄市、自治區(qū))____ _____(市、地、州)

1、在您看來，國家實施“大學(xué)生西部計劃的”最主要目的是：

A．為大學(xué)生提供鍛煉的機會B.暫緩大學(xué)生就業(yè)壓力

C.讓大學(xué)生扎根西部，為西部輸送人才D.為大學(xué)生提供一個參與社會實踐的平臺 E．促進中西部交流F.影響西部的觀念，帶動西部的發(fā)展 G.其它

2、您志愿去西部參加服務(wù)的最主要原因是：

A.鍛煉自己、增加閱歷B.響應(yīng)國家扎根西部的號召

C.沒找到工作，先找個地方干著D.服務(wù)期滿后有一系列優(yōu)惠政策 E.一時沖動F.去西部游玩

G.想為西部做點事情（如幫助西部貧困學(xué)生）H.其它

3、您認為您的服務(wù)單位實際上志愿者。

A.人才奇缺，非常需要B.可要可不要

C.人員過多，完全不需要D不了解

4、您認為您的服務(wù)單位

A.為志愿者提供了很大的鍛煉空間B.會主動給志愿者一定的機會

C.對志愿者不太放心，一般不會主動讓自愿者參與重要工作

D.完全不給志愿者發(fā)揮的余地，因為

5、您覺得自己服務(wù)西部的初衷：

A.完全實現(xiàn)了B.基本算達成愿望了C.有得有失，說不清楚

D.失去的比得到的多E.只能說浪費了一年大好青春

6、您認為您的服務(wù)能給當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生的影響？

A.非常積極B.比較積極C.沒有影響D.比較消極E.非常消極 原因是：

7、您對自己在服務(wù)西部期間的表現(xiàn)：

A.非常滿意B.比較滿意C.基本滿意D.比較不滿意E.很不滿意

8、您覺得自己在服務(wù)西部期間：（多項選擇）

A.各方面能力均得到了鍛煉B.人際關(guān)系得到了鍛煉C.組織協(xié)調(diào)能力有了提高

D.學(xué)會了腳踏實地E.培養(yǎng)了吃苦耐勞的品質(zhì)F.沒什么收獲

G.其他

9.在服務(wù)西部期間，您經(jīng)常：（情緒及心理狀態(tài)）

A.工作忙，勁頭十足B.事情不多，但還算充實

C.每天只例行公事而已D.沒事可做，得過且過

E.十分無聊，幾乎想逃跑

10.在服務(wù)西部期間，您經(jīng)常感到：

A.情緒高昂B.心情不錯C.感覺一般

D.比較失落E.十分孤獨

11、在服務(wù)西部期間，您共獲過幾次獎勵？

A.3次及以上B.2次C.1次D.0次E.受過批評

12、去西部服務(wù)與您個人的職業(yè)生涯規(guī)劃是否有沖突？

A.我沒有具體的職業(yè)生涯規(guī)劃，所以說不上沖不沖突

B.服務(wù)西部是我暫緩工作（學(xué)習(xí)）壓力的權(quán)宜之計，所以不沖突

C.服務(wù)西部是我人生規(guī)劃里重要的一件事

D.服務(wù)西部與我原來的規(guī)劃沖突比較大

13、您在西部從事的工作與您之前希望從事的工作之間：

A.跟預(yù)想的差距很大，很失望B.有點差距，不過還能接受

C．和想象中的差不多D.比原來期望的還要滿意

14、您同意下列說法嗎？（請在相應(yīng)的空格內(nèi)填上數(shù)字，如您對A題表示非常同意，就在A題相對應(yīng)的方框內(nèi)填上5，以此類推）

5非常同意 4比較同意 3說不清楚 2不太同意 1很不同意

A.我對不是自己想做的事總是提不起勁

B.志愿者服務(wù)西部應(yīng)該從小事做起

C.同事工作不積極，自己也沒必要太認真

D.領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù)，必須無條件完成E.志愿者在西部打打雜，是在浪費青春

F.如果自己工作不忙，我會主動幫助同事

15、在決心來服務(wù)西部之前，您對可能遇見的困難：

A.有了充分的思想準(zhǔn)備

B.稍微準(zhǔn)備

C.大概有點了解

D.沒有概念

16、在服務(wù)西部期間，您覺得下列人員對您的態(tài)度如何？（請在相應(yīng)的空格內(nèi)填上數(shù)字，5表示非常歡迎，4表示比較歡迎，以此類推）

5非常歡迎 4比較歡迎 3說不清楚 2不太歡迎 1很不歡迎

A.當(dāng)?shù)卣?/p>

B.單位領(lǐng)導(dǎo)

C.單位同事

D.當(dāng)?shù)鼐用?/p>

17、您覺得當(dāng)?shù)厝藢δ鷣碇г鞑康目捶ㄊ牵?/p>

A.找不到工作，被迫來西部B.來西部撈取政治資本

C.來幫助西部D.來西部玩

18、您家里對您支援西部的態(tài)度是：

A.一直非常支持B.一般支持C.勉強同意

D.一開始反對，后來支持E.一直反對

19、在您服務(wù)西部期間，遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的經(jīng)濟支持和解決實際問題的幫助來源有：

1）無任何來源

2）下列來源（可選多項）

A、家人；B.單位領(lǐng)導(dǎo)或同事；C.原就讀學(xué)校；D.服務(wù)地團委或項目辦E.同學(xué)或朋友

20、您在西部的吃飯問題如何解決？C

A.全在單位吃B.自己做C.上班時間單位吃，周末沒處吃

D.在同事家吃

21、您遇到煩惱時的：

A.從不向任何人傾訴B.只會和關(guān)系極為密切的1-2個人說說

C.如果朋友主動詢問您會說出來D.主動說出問題，以獲得支持和理解

22、您成為西部志愿者的過程：

A.相當(dāng)漫長，經(jīng)過學(xué)校多輪選拔面試

B．還算順利，但也經(jīng)歷了學(xué)校的三四輪面試

C.相當(dāng)順利，報名后學(xué)校大致說明了下相關(guān)情況就通過了

D.非常順利，只要報名就可以了

23.當(dāng)您的利益受到損害時，團組織能否代表和維護您的利益？

A．完全能B.多數(shù)時候能C.偶爾能

D.不能E.說不清

24、您在服務(wù)期的哪個時段開始著手找工作？

A.服務(wù)期的第1-3個月B.服務(wù)期的第4-6個月

C.服務(wù)期的第7-12個月D.服務(wù)期結(jié)束后才開始找

25、服務(wù)期結(jié)束后，您首選的就業(yè)方向是：(限選一項)

A.留在西部繼續(xù)發(fā)展B.考研C.考公務(wù)員

D.到東部沿海城市另尋發(fā)展E.其他女朋友所在地暫時找份工作（請注明）

26、您在服務(wù)西部期間的就業(yè)信息來源主要是：（可多選）

A.親朋好友B.網(wǎng)絡(luò)信息C.服務(wù)地團組織D.服務(wù)單位

E.高校項目辦F.其他（請注明）

27、您覺得團組織在志愿者管理方面還有哪些不足之處？

28、作為過來人，您最想對在崗的志愿者說什么？

再次感謝您的支持與幫助！祝您工作、生活愉快！