第一篇:電視劇贊助拍攝協(xié)議
電視劇贊助拍攝協(xié)議
電視劇贊助拍攝協(xié)議 電視劇贊助拍攝協(xié)議
甲方:__________________
地址:__________________
電話:__________________
乙方:__________________
地址:__________________
電話:__________________
電視連續(xù)劇《_________》是我國第一部____________題材的電視劇,是一部極富社會(huì)意義和商業(yè)價(jià)值的好作品,為更好地挖掘和弘揚(yáng)_________文化,支持文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,就甲方贊助乙方拍攝《_________》一劇達(dá)成以下約定:
一、甲方贊助方式(以□內(nèi)打√的為準(zhǔn))
□資金:金額__________________,付款方式______________。
□產(chǎn)品:品名__________________,數(shù)量__________________。
□服務(wù):種類__________________,數(shù)量__________________。
二、乙方回報(bào)方式(以□內(nèi)打√的為準(zhǔn))
(一)本劇作品回報(bào):
□片尾主題歌或片尾演員表時(shí)段提供不少于_________秒的貼片/定幀廣告□片尾標(biāo)出__________________單位與__________________單位聯(lián)合攝制字幕□片尾標(biāo)出__________________單位獨(dú)家贊助字幕
□片尾標(biāo)出__________________單位協(xié)助拍攝字幕
□片頭或片尾標(biāo)出甲方或相關(guān)人員在該片中擔(dān)任的職務(wù)
□片尾以特別鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
□片尾以鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
□可向攝制組推薦演員
□其它:_____________________________________________
(二)媒體宣傳回報(bào):
□省內(nèi)外各種媒體及各大娛樂媒介的新聞報(bào)道
□省級(jí)以上電視臺(tái)的專題采訪
□《__________________》專門網(wǎng)站的專題介紹
□其它:_____________________________________________
(三)現(xiàn)場活動(dòng)廣告回報(bào):
□省內(nèi)外各主要外景地和攝制現(xiàn)場宣傳廣告位
□新聞發(fā)布會(huì),開機(jī)儀式,封鏡儀式,首播式上的背景板宣傳
□工作人員的服裝,攝制道具,攝制組所用車身,車旗,布標(biāo),名片等標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)
識(shí)
□劇組影視產(chǎn)品的宣傳海報(bào),宣傳手冊,畫冊上標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)識(shí)□面向全國的演員招聘活動(dòng)標(biāo)上甲方名稱
□面向全國的有獎(jiǎng)?wù)骷?,評比活動(dòng)標(biāo)上甲方名稱或提供甲方產(chǎn)品□邀請甲方參加新聞發(fā)布會(huì),開機(jī)儀式,封鏡儀式,首播式
□甲方領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)人員出席以該劇名義舉辦的各項(xiàng)活動(dòng)并發(fā)表講話□邀請?jiān)搫≈鲃?chuàng)人員與甲方舉行聯(lián)歡晚會(huì)
□其它:_____________________________________________
三、作品拍攝完成發(fā)行時(shí),乙方向甲方提供_________套出版成品。
四、其它約定:_______________________________________
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
六、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,未盡事宜可遵照合同法執(zhí)行。
甲方(簽章):__________
開戶行:________________
帳號(hào):__________________
戶名:__________________
_________年_____月____日
乙方(簽章):__________
開戶行:________________
帳號(hào):__________________
戶名:__________________
_________年_____月____日
電視劇贊助拍攝協(xié)議 電視劇贊助拍攝協(xié)議
第二篇:電視劇贊助拍攝協(xié)議
甲方:_________
地址:_________
電話:_________
乙方:_________
地址:_________
電話:_________
電視連續(xù)劇《_________》是我國第一部_________題材的電視劇,是一部極富社會(huì)意義和商業(yè)價(jià)值的好作品,為更好地挖掘和弘揚(yáng)_________文化,支持文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,就甲方贊助乙方拍攝《_________》一劇達(dá)成以下約定:
一、甲方贊助方式(以□內(nèi)打√的為準(zhǔn)):
□資金:金額_________,付款方式_________。
□產(chǎn)品:品名_________,數(shù)量_________。
□服務(wù):種類_________,數(shù)量_________。
二、乙方回報(bào)方式(以□內(nèi)打√的為準(zhǔn)):
(一)本劇作品回報(bào):
□片尾主題歌或片尾演員表時(shí)段提供不少于_________秒的貼片/定幀廣告
□片尾標(biāo)出_________單位與_________單位聯(lián)合攝制字幕
□片尾標(biāo)出_________單位獨(dú)家贊助字幕
□片尾標(biāo)出_________單位協(xié)助拍攝字幕
□片頭或片尾標(biāo)出甲方或相關(guān)人員在該片中擔(dān)任的職務(wù)
□片尾以特別鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
□片尾以鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
□可向攝制組推薦演員
□其它:_________
(二)媒體宣傳回報(bào):
□省內(nèi)外各種媒體及各大娛樂媒介的新聞報(bào)道
□省級(jí)以上電視臺(tái)的專題采訪
□《_________》專門網(wǎng)站的專題介紹
□其它:_________
(三)現(xiàn)場活動(dòng)廣告回報(bào):
□省內(nèi)外各主要外景地和攝制現(xiàn)場宣傳廣告位
□新聞發(fā)布會(huì),開機(jī)儀式,封鏡儀式,首播式上的背景板宣傳
□工作人員的服裝,攝制道具,攝制組所用車身,車旗,布標(biāo),名片等標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)識(shí)
□劇組影視產(chǎn)品的宣傳海報(bào),宣傳手冊,畫冊上標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)識(shí)
□面向全國的演員招聘活動(dòng)標(biāo)上甲方名稱
□面向全國的有獎(jiǎng)?wù)骷u比活動(dòng)標(biāo)上甲方名稱或提供甲方產(chǎn)品
□邀請甲方參加新聞發(fā)布會(huì),開機(jī)儀式,封鏡儀式,首播式
□甲方領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)人員出席以該劇名義舉辦的各項(xiàng)活動(dòng)并發(fā)表講話
□邀請?jiān)搫≈鲃?chuàng)人員與甲方舉行聯(lián)歡晚會(huì)
□其它:_________
三、作品拍攝完成發(fā)行時(shí),乙方向甲方提供_________套出版成品。
四、其它約定:_________
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
六、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,未盡事宜可遵照合同法執(zhí)行。
甲方(簽章):_________乙方(簽章):_________
開戶行:_________開戶行:_________
帳號(hào):_________帳號(hào):_________
戶名:_________戶名:_________
_________年____月____日_________年____月____日
第三篇:電視劇贊助拍攝協(xié)議
電視劇贊助拍攝協(xié)議
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,越來越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編收集整理的'電視劇贊助拍攝協(xié)議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
甲方:__________________
地址:__________________
電話:__________________
乙方:__________________
地址:__________________
電話:__________________
電視連續(xù)劇《_________ 》是我國第一部____________題材的電視劇,是一部極富社會(huì)意義和商業(yè)價(jià)值的好作品,為更好地挖掘和弘揚(yáng)_________文化,支持文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,就甲方贊助乙方拍攝《_________ 》一劇達(dá)成以下約定:
□資金:金額__________________,付款方式______________.□產(chǎn)品:品名__________________,數(shù)量__________________.□服務(wù):種類__________________,數(shù)量__________________.
(一)本劇作品回報(bào):
□片尾主題歌或片尾演員表時(shí)段提供不少于_________秒的貼片/定幀廣告
□片尾標(biāo)出__________________單位與__________________單位聯(lián)合攝制字幕
□片尾標(biāo)出__________________單位獨(dú)家贊助字幕
□片尾標(biāo)出__________________單位協(xié)助拍攝字幕
□片頭或片尾標(biāo)出甲方或相關(guān)人員在該片中擔(dān)任的職務(wù)
□片尾以特別鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
□片尾以鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
□可向攝制組推薦演員
□其它:_____________________________________________
(二)媒體宣傳回報(bào):
□省內(nèi)外各種媒體及各大娛樂媒介的新聞報(bào)道
□省級(jí)以上電視臺(tái)的專題采訪
□《__________________》專門網(wǎng)站的專題介紹
□其它:_____________________________________________
(三)現(xiàn)場活動(dòng)廣告回報(bào):
□省內(nèi)外各主要外景地和攝制現(xiàn)場宣傳廣告位
□新聞發(fā)布會(huì),開機(jī)儀式,封鏡儀式,首播式上的背景板宣傳
□工作人員的服裝,攝制道具,攝制組所用車身,車旗,布標(biāo),名片等標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)識(shí)
□劇組影視產(chǎn)品的宣傳海報(bào),宣傳手冊,畫冊上標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)識(shí)
□面向全國的演員招聘活動(dòng)標(biāo)上甲方名稱
□面向全國的有獎(jiǎng)?wù)骷u比活動(dòng)標(biāo)上甲方名稱或提供甲方產(chǎn)品
□邀請甲方參加新聞發(fā)布會(huì),開機(jī)儀式,封鏡儀式,首播式
□甲方領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)人員出席以該劇名義舉辦的各項(xiàng)活動(dòng)并發(fā)表講話
□邀請?jiān)搫≈鲃?chuàng)人員與甲方舉行聯(lián)歡晚會(huì)
□其它:_____________________________________________
三、作品拍攝完成發(fā)行時(shí),乙方向甲方提供_________套出版成品。
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
六、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,未盡事宜可遵照合同法執(zhí)行。
甲方(簽章):__________
開戶行:________________
帳號(hào):__________________
戶名:__________________
_________年_____月____日
乙方(簽章):__________
開戶行:________________
帳號(hào):__________________
戶名:__________________
_________年_____月____日
第四篇:電視劇聯(lián)合拍攝協(xié)議
三十集電視連續(xù)劇《xxxx》(暫定名)
聯(lián)合攝制協(xié)議書
甲方:
乙方:
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,在平等互利、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、合作雙贏的原則下,就雙方共同投資聯(lián)合攝制三十集電視連續(xù)劇《xxxxxx》(暫定名,以下簡稱“該劇”)有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議。
一、合作項(xiàng)目
劇名:《xxxxx》,集數(shù):30集,每集時(shí)長為:47分鐘(暫定集數(shù)和時(shí)長,根據(jù)發(fā)行播出時(shí)具體確定)。該劇主要講述了xxxxxxxx的故事。甲方承諾,該劇按照中央電視臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行攝制,并力爭在央視黃金時(shí)段播出。
二、項(xiàng)目投資
1.雙方認(rèn)同該劇總投資額度為人民幣叁仟萬元(3000萬元),含劇本投入、小說版權(quán)、拍攝制作、播出發(fā)行等費(fèi)用,即每集攝制成本為100萬元。雙方確認(rèn),甲方投資貳仟萬元(2000萬元),占總投資額的80﹪;乙方投資伍佰萬元,占總投資額的20%,且乙方保證聯(lián)系伍佰萬元贊助款(含實(shí)物贊助,由雙方協(xié)商確定現(xiàn)金價(jià)值,以下所指的“贊助款”,如無
特殊說明,均包含雙方認(rèn)可的實(shí)物現(xiàn)金價(jià)值)的投入,確保投資總額達(dá)到3000萬元(該贊助款投入不計(jì)入雙方投入比例,僅列入總投資,若最后項(xiàng)目實(shí)際總投資額度低于3000萬元,則對應(yīng)減少乙方保證聯(lián)系贊助的額度)。該劇的投入原則上不超過雙方認(rèn)同的投資總額,如因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、法律、政策調(diào)整等)所造成的超支,由雙方協(xié)商后按投資比例共同追加投資。如因單方面原因造成的超支,超出部分由責(zé)任方追加投資,且不改變雙方所占的投資比例。
2.協(xié)議簽訂后雙方在乙方所在地共同設(shè)立一個(gè)項(xiàng)目專項(xiàng)賬戶,雙方各指定一名賬戶監(jiān)管人管理專項(xiàng)賬戶資金,帳戶資金由雙方指定賬戶監(jiān)管人共同監(jiān)章管理,甲方負(fù)責(zé)攝制組簽字支出,所有資金的往來以專項(xiàng)賬戶資金的進(jìn)出憑證為入賬依據(jù)(若遇特殊情況雙方另行約定后執(zhí)行),共同保證雙方投資的??顚S?。
3.雙方分四次向項(xiàng)目專項(xiàng)賬戶投入資金。第一次投入,在本協(xié)議生效之日起7個(gè)工作日內(nèi),甲方投入現(xiàn)金肆佰萬元(400萬),投入伍拾萬元(50萬)現(xiàn)金;第二次投入,在該劇開機(jī)拍攝之日前15天內(nèi),甲方投入現(xiàn)金伍佰萬元(500萬元),乙方投入現(xiàn)金伍拾萬元(50萬);第三次投入,在該劇正式開機(jī)拍攝之日起5個(gè)工作日內(nèi),甲方投入現(xiàn)金伍佰萬元(500萬元),乙方投入現(xiàn)金伍拾萬元(50萬);第四次投入,在該劇雙方確定關(guān)機(jī)之日前15天內(nèi),雙方投入按第二條第一款約定投入額度的余額。
4.雙方共同配合努力聯(lián)系該劇的各類贊助,贊助的回報(bào)條件須經(jīng)雙方認(rèn)可。聯(lián)系到的贊助款(含實(shí)物贊助,由雙方協(xié)商確定現(xiàn)金價(jià)值),全部進(jìn)入雙方共同設(shè)立的項(xiàng)目專項(xiàng)賬戶(同時(shí)共同遵守第四條第一款關(guān)于贊助金分配的約定)。雙方在該劇關(guān)機(jī)前15個(gè)工作日進(jìn)行第一次贊助款的結(jié)算,自結(jié)算完成之日起10個(gè)工作日內(nèi),乙方保證聯(lián)系的伍佰萬元贊助款投入全部到賬,如不足伍佰萬元部分由乙方以現(xiàn)金先行墊支補(bǔ)足。雙方第一次結(jié)算完成之日后進(jìn)入的贊助款先用于歸還乙方墊支補(bǔ)足伍佰萬贊助款的差額部分,之后每次收益分配前雙方都進(jìn)行結(jié)算。
5.為了擴(kuò)大該劇的影響力和有利于該劇在央視的播出,甲方可協(xié)調(diào)中國國際電視總公司或第三方公司投入部分拍攝資金,但該投入僅列入在第二條第一款中約定的甲方投入資金,且不改變乙方在本協(xié)議中約定享有的權(quán)益。
6.雙方應(yīng)按本協(xié)議的約定,如期履行出資義務(wù),保證該劇攝制工作順利進(jìn)行。如其中一方未如期足額地投入資金且無客觀原因,經(jīng)兩次以上催告后仍拒不履行,則視為違約并自動(dòng)放棄本協(xié)議約定的全部權(quán)益,本協(xié)議自動(dòng)失效,違約方要單獨(dú)承擔(dān)因違約而造成的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
三、雙方權(quán)責(zé)
1、本著相互配合,發(fā)揮各自優(yōu)勢、保障雙方權(quán)益的原則,經(jīng)費(fèi)預(yù)算、項(xiàng)目進(jìn)程、主要演職人員、贊助招商、項(xiàng)目宣傳(含新聞發(fā)布會(huì)、開機(jī)儀式、首映式及相關(guān)宣傳活動(dòng))等工作,由
甲、乙雙方共同商議一致后執(zhí)行。雙方或與甲方合作的第三方均指派專人組成該劇領(lǐng)導(dǎo)小組,共同決策上述各項(xiàng)工作,并協(xié)商解決在該劇拍攝制作、播出發(fā)行、該劇送審過程中遇到的重大問題。
2.甲方負(fù)責(zé)該劇劇本的再創(chuàng)作(劇本調(diào)整修改方案按照中國國際電視總公司和xxxxxx提出的意見為準(zhǔn),涉及乙方提供劇本中宣傳提升乙方地方形象部分的修改調(diào)整須征求乙方意見并協(xié)商一致后執(zhí)行),拍攝制作、送審環(huán)節(jié)、播出發(fā)行(含音像制品、網(wǎng)絡(luò)播放發(fā)行,電視臺(tái)播出發(fā)行)等相關(guān)工作,乙方協(xié)助甲方的各項(xiàng)工作。
3.乙方負(fù)責(zé)該劇的拍攝地的地方政府協(xié)調(diào)支持等工作,解決攝制組人員在xx攝制工作期間的食宿交通費(fèi)用(以納溪目前已具備的條件提供),該項(xiàng)費(fèi)用總額封頂控制在貳佰萬元以內(nèi),按實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用全部列入乙方保證聯(lián)系的伍佰萬元贊助款額度內(nèi),如有超支由攝制組承擔(dān)超支部分。其它諸如拍攝場地協(xié)調(diào)、群眾演員組織、安全保衛(wèi)等費(fèi)用按雙方另行協(xié)商的標(biāo)準(zhǔn)由攝制組解決。
4.乙方負(fù)責(zé)向xx申報(bào)該劇得到認(rèn)可,并獲得xx同意聯(lián)合攝制的書面意見,負(fù)責(zé)將該劇劇本提交xx方面審看并得到xx提出的劇本審看意見,甲方需協(xié)助乙方的此項(xiàng)工作。
5.未經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商同意,雙方均不得將本協(xié)議書涉及的權(quán)利或義務(wù)轉(zhuǎn)讓任何第三方。
6.雙方共同配合保障項(xiàng)目按既定的日程推進(jìn)工作,2013年9月份開機(jī);2013年12月份關(guān)機(jī)并進(jìn)入后期制作;2014年2月份底完成后期制作并開始發(fā)行工作;2014年8月份力爭播出。若無特殊原因或政策限制等不可抗拒因素,嚴(yán)格按上述日程推進(jìn)工作,若因其中一方的原因?qū)е鹿ぷ鳠o法推進(jìn),可視為該方違約。
四、收益分配
1.協(xié)議生效并投入第一次資金后,雙方共同擁有該劇版權(quán),銷售收益權(quán),以及衍生產(chǎn)品的開發(fā)收益權(quán),甲方負(fù)責(zé)該劇在中國大陸及海外地區(qū)的發(fā)行工作。該劇發(fā)行工作產(chǎn)生的所有收益均進(jìn)入項(xiàng)目專項(xiàng)賬戶,所有收益先用于返還雙方第二條第一款約定的投資(即甲方2000萬元;乙方500萬元)。
2.雙方單位及人員(含贊助單位、企業(yè)和個(gè)人)在該劇中署名及署名順序以甲方提出建議為主,征求乙方意見并協(xié)商無異議后執(zhí)行。
3、該劇播出發(fā)行后,參與各項(xiàng)評獎(jiǎng)活動(dòng)所取得的榮譽(yù)和獎(jiǎng)金均為雙方共同擁有,其中所獲取的獎(jiǎng)金按照雙方第二條第一款約定的投資比例分配。
4.若因其中一方單方面原因,致使播出發(fā)行工作無法正常運(yùn)作,則視該方為主動(dòng)放棄與該劇有關(guān)的一切權(quán)益和收益,如因甲方違約,在中止合同之日起甲方不再享有該劇的版權(quán)。
五、其他約定
1、該劇如因故中途停拍,劇組應(yīng)在停拍之日封帳,根據(jù)停拍原因追究責(zé)任。如一方原因則賠償另一方損失。如因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、法律、政策調(diào)整等)所造成的損失,其損失由雙方按照投資比例承擔(dān)。
2、在拍攝期間所有演職人員(含按甲方要求組織的群眾演員)的所有安全責(zé)任由甲方全權(quán)負(fù)責(zé),乙方配合協(xié)調(diào)。
3、本協(xié)議任何一方不履行或不全面履行或遲延履行本協(xié)議項(xiàng)下其承擔(dān)的任何義務(wù),均構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,負(fù)責(zé)賠償另一方因此遭受的全部經(jīng)濟(jì)損失。
4、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)有兩份。未盡事宜或?qū)Ρ竞贤男薷模?、乙雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議確定。
5、本協(xié)議自乙方獲得xx同意參與聯(lián)合攝制的書面同意意見文件,并提供給甲方確認(rèn)收到的次日生效,生效之日起雙方按約定履行相應(yīng)條款,拒不履行者視為違約并賠償對方人民幣叁佰萬元正。
6、甲乙雙方發(fā)生爭議,雙方友好協(xié)商解決,協(xié)商無法解決交由法院依法裁決。
甲方:
乙方:
年月日
第五篇:電影贊助拍攝協(xié)議
電影贊助合同
甲方:______________________________________ 地址:_______________________________________ 電話:__________________ 乙方:______________________________________ 地址:_______________________________________ 電話:__________________
系列微電影《解放路的故事》是一部本土幽默搞笑劇,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,就甲方贊助乙方拍攝《解放路的故事》影片達(dá)成以下約定:
一、甲方贊助方式
資金:金額__________________,付款方式______________。產(chǎn)品:品名__________________,數(shù)量__________________。服務(wù):種類__________________,數(shù)量__________________。
二、乙方回報(bào)方式
(一)本劇作品回報(bào):
1、企業(yè)產(chǎn)品符合本片要求,在不破壞故事真實(shí)性、嚴(yán)肅性與連貫性的基礎(chǔ)上,可獲安排在片中以植入式廣告的形式出現(xiàn)。
2、在為本片播出造勢的媒體硬廣告上(網(wǎng)絡(luò)媒體),以醒目字體標(biāo)注企業(yè)為特別鳴謝單位。
3、企業(yè)在符合國家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,可使用本片劇照或影像資料為企業(yè)及產(chǎn)品進(jìn)行宣傳。
4、片頭標(biāo)出__________________單位獨(dú)家冠名字幕
片頭標(biāo)出__________________單位冠名贊助贊助播出字幕
5、每集一次片中產(chǎn)品或產(chǎn)品相關(guān)宣傳展示。例如:產(chǎn)品、海報(bào)和臺(tái)詞展示。
6、片尾以特別鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
7、片尾以鳴謝方式標(biāo)出甲方名稱
8、甲方可向攝制組推薦演員
9、其它:_____________________________________________
(三)現(xiàn)場活動(dòng)廣告回報(bào):
1、市內(nèi)主要外景地和攝制現(xiàn)場宣傳廣告位
2、劇組影視產(chǎn)品的宣傳上標(biāo)上甲方宣傳標(biāo)識(shí)
其它:_____________________________________________
三、作品拍攝完成發(fā)行時(shí),乙方向甲方提供出版成品。
四、其它約定:_______________________________________
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
六、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,未盡事宜可遵照合同法執(zhí)行。
甲方(簽章):__________
乙方(簽章):__________ 開戶行:________________
開戶行:________________ 帳號(hào):__________________
帳號(hào):__________________ 戶名:__________________
戶名:__________________ _________年_____月____日
________年_____月____日