第一篇：02-實用新型專利請求書

實用新型專利請求書
請按照本表背面“填表注意事項”正確填寫本表各欄

此框內(nèi)容由專利局填寫 ① 申請?zhí)?②分案 提交日 ③ 申請日 ④ 費減 審批 ⑤ 掛號號碼（實用新型）

⑥ 實名 用 新 型稱 ⑦ 發(fā)設(shè) 計 明 人 ⑧ 第 一 署 名 申 請 人 姓名或名稱 單位代碼或個人身份證號 國籍或居所地國家或地區(qū) 地 址 郵 政 編 碼 城區(qū)（鄉(xiāng)）、街道、門牌號 省、自治區(qū)、直轄市名稱

申

電

話

市（縣）名 稱

請

人

第 姓名或名稱 二 申 國籍或居所地國家或地區(qū) 請 地 址 人 郵政編碼 第 姓名或名稱 三 申 國籍或居所地國家或地區(qū) 請 地 址 人 郵政編碼

電

話

電

話

⑨聯(lián) 系 人

姓

名 地 址

電

話

郵政編碼

⑩ 確定非第一署名申請人為代表人聲明
11 ○

特聲明第

署名申請人為申請人的代表人 代 碼

代

稱 代 名 理 郵政編碼 機 構(gòu) 地 址 名 代 姓 理 工作證號 人 1 電 話 原申請?zhí)枺?br />
電

話

理

姓 名 代 理 工作證號 人 2 電 話 針對的分案申請?zhí)枺?原申請日： 年 月 日

12 ○分案申請 12101 2006.7

填表注意事項

一、申請實用新型專利，應(yīng)當(dāng)提交實用新型專利請求書、權(quán)利要求書、說明書、說明書附圖、說明書摘要、摘要附圖。申 請文件應(yīng)當(dāng)一式兩份。（表格可在國家知識產(chǎn)權(quán)局網(wǎng)站下載）

二、本表應(yīng)使用國家公布的中文簡化漢字填寫，表中文字應(yīng)當(dāng)打字或者印刷，字跡為黑色。外國人姓名、名稱、地名無統(tǒng)一 譯文時，應(yīng)同時在請求書英文信息表中注明原文。

三、本表中方格□供填表人選擇使用，若有方格后所述內(nèi)容的，應(yīng)在方格內(nèi)作標(biāo)記。

四、本表中所有地址欄，本國的地址應(yīng)包括所在地區(qū)的郵政編碼，以及省（自治區(qū)）、市（自治州）、區(qū)、街道門牌號碼和電 話號碼，或者?。ㄗ灾螀^(qū)）、縣（自治縣）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、街道門牌號碼和電話號碼，或者直轄市、區(qū)、街道門牌號碼和電話號 碼。有郵政信箱的，可以按規(guī)定使用郵政信箱。外國的地址應(yīng)當(dāng)注明國別、市（縣、州），并附具外文詳細地址。

五、申請人請求減緩申請費，應(yīng)當(dāng)在提交申請文件的同時提交費用減緩請求書及有關(guān)證明文件。

六、填表說明 1.本表第 1、2、3、4、5、19 欄由專利局填寫。2.本表第 6、13 欄發(fā)明名稱應(yīng)簡短、準(zhǔn)確，一般不得超過 25 個字。3.本表第 7 欄發(fā)明人應(yīng)當(dāng)是個人。發(fā)明人有兩個以上的應(yīng)先自左向右、再自上而下依次填寫。發(fā)明人可以請求專利局 不公布其姓名。如提出不公布姓名，應(yīng)當(dāng)在此欄所填寫的相應(yīng)發(fā)明人后面注明“（不公布姓名）。” 4.本表第 8 欄申請人是單位的，應(yīng)填寫單位正式全稱，并與所使用的公章上的單位名稱一致。

申請人是個人的，應(yīng)填 寫本人真實姓名，不得使用筆名或其他非正式的姓名。申請人為多個，又未委托專利代理機構(gòu)，除在請求書中另有聲明以外，以請求書中指明的第一署名申請人為代表人。第一署名申請人是單位的，應(yīng)填寫單位代碼；第一署名申請人是個人的，應(yīng)填 寫個人身份證號碼。5.本表第 9 欄，未委托專利代理機構(gòu)的，指定的聯(lián)系人是代替申請人接收專利局所發(fā)信函的收件人，申請人是單位且 沒有委托專利代理機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)填寫聯(lián)系人，其他情形下可以不填寫聯(lián)系人，聯(lián)系人只能填寫一人，填寫聯(lián)系人的，還需要 同時填寫聯(lián)系人的通信地址、郵政編碼和電話號碼；請求書中未指明聯(lián)系人的，第一署名申請人為收件人；申請人有兩個以 上（含兩個）時，請求書中另有聲明指定非第一署名申請人為代表人的，收件人為該代表人。6.申請人指定非第一署名申請人為代表人時，應(yīng)在第 10 欄指明被確定的代表人。代表人的權(quán)利：除直接涉及共有權(quán)利的手續(xù)外，代表人可以代表全體申請人辦理在專利局的各種事務(wù)。7.本表第 11 欄，申請人委托專利代理機構(gòu)的，還應(yīng)填寫已在國家知識產(chǎn)權(quán)局注冊的專利代理機構(gòu)名稱并注明注冊代碼。專利代理機構(gòu)指定的代理人不得超過兩人，同時注明專利代理人工作證的證書號碼。8.申請人提出分案申請時，還應(yīng)填寫本表第 12 欄。本申請為再次分案申請的，還應(yīng)填寫所針對的分案申請的申請?zhí)枴?.申請人要求外國或者本國優(yōu)先權(quán)的，還應(yīng)填寫本表第 14 欄。10.申請人要求不喪失新穎性寬限期的，還應(yīng)填寫本表第 15 欄。自申請日起兩個月內(nèi)提交證明文件。11.申請人應(yīng)當(dāng)按實際提交的文件名稱、份數(shù)、頁數(shù)及權(quán)利要求項數(shù)正確填寫本表第 16、17 欄。請求書按 A4 紙型計算 頁數(shù)。專利局將按實收的文件數(shù)量逐項核實。12.申請人委托專利代理機構(gòu)的，本表第 18 欄應(yīng)加蓋專利代理機構(gòu)公章。申請人未委托專利代理機構(gòu)的，本表第 18 欄 應(yīng)由全體申請人簽字或蓋章；申請人為單位的，應(yīng)加蓋單位公章。兩份請求書中的申請人或?qū)＠頇C構(gòu)的簽字或蓋章應(yīng)當(dāng) 一致，不得為復(fù)印件。13.發(fā)明人、申請人、要求優(yōu)先權(quán)聲明的內(nèi)容本表填寫不下時，應(yīng)使用專利局統(tǒng)一制定的附頁續(xù)寫。

實用新型專利請求書
13 ○

實名 用 新 型稱
14 ○

在先申請 國別或地區(qū)

在先申請日

在先申請?zhí)?br />
15 ○

已在中國政府主辦或承認 的國際展覽會上首次展出

要 求 優(yōu) 先 權(quán) 聲 明

不 喪 失 新 穎 性

寬 限 期 聲 明

已在規(guī)定的學(xué)術(shù)會議或技 術(shù)會議上首次發(fā)表

他人未經(jīng)申請人同意而泄 露其內(nèi)容

16 ○申請文件清單

17 附加文件

清單

1.請求書 2.說明書摘要 3.摘要附圖 4.權(quán)利要求書 5.說明書 6.說明書附圖

份 份 份 份 份 份

每份 每份 每份 每份 每份 每份

頁 頁 頁 頁 頁 頁

費用減緩請求書 費用減緩請求證明 轉(zhuǎn)讓證明 專利代理委托書

份 份 份 份

每份 每份 每份 每份 共 每份 頁

頁 頁 頁 頁

在先申請文件副本 份數(shù) 原申請文件副本 份

頁 份 每份 頁

在先申請文件副本首頁譯文 其他證明文件(注明文件名稱)權(quán)利要求的項數(shù) 項

18 全體申請人或?qū)＠頇C構(gòu)簽章

19 專利局對文件清單的審核

年
12101 2006.7

月

日

年

月

日

填表注意事項

1、申請人應(yīng)當(dāng)在收到受理通知書之后，最遲自申請日起兩個月內(nèi)繳納申請費和申請附加費。申請人要求優(yōu)先權(quán)的，應(yīng)當(dāng)在 繳納申請費的同時繳納優(yōu)先權(quán)要求費。

2、一件專利申請的權(quán)利要求（包括獨立權(quán)利要求和從屬權(quán)利要求）數(shù)量超過十項的，從第十一項權(quán)利要求起，每項權(quán)利要 求增收附加費 150 元；一件專利申請的說明書頁數(shù)（包括附圖頁數(shù)）超過三十頁的，從第三十一頁起，每頁增收附加費 50 元，超過三百頁的，從三百零一頁起，每頁增收附加費 100 元。

3、各種專利費用可以直接向國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局繳納，也可以通過郵局或者銀行匯付。

4、通過郵局匯付的，請寄北京市海淀區(qū)薊門橋西土城路 6 號國家知識產(chǎn)權(quán)局專利局收費處（100088）；并應(yīng)在匯款單附言欄 中寫明申請?zhí)?、費用名稱。5、通 過 銀 行 匯 付的，請 寄交 戶 名 ： 國 家 知 識 產(chǎn) 權(quán) 局 專利 局，開 戶 銀 行 ： 中 國 工 商銀 行 北 京 北 太平莊 支 行，帳號 ***0518；并應(yīng)在銀行匯款單中寫明申請?zhí)枴①M用名稱。

6、對于只能采用電子聯(lián)行匯付的，應(yīng)向銀行付電報費，正確填寫并要求銀行至少將申請?zhí)柤百M用名稱兩項列入?yún)R款單事由 欄中同時發(fā)至專利局。

7、應(yīng)正確填寫申請?zhí)?13 位阿拉伯?dāng)?shù)字（注：最后一位校驗位可能是字母），小數(shù)點不需填寫。

8、每一申請案的費用應(yīng)單獨匯款，不得將兩個或兩個以上申請的費用在一個單據(jù)中匯出。

9、費用名稱可以使用下列簡稱： 基本費（PCT）——基 附加費（PCT）——附 確認費（PCT）——確（確認）印花費——印 實用新型專利申請費——申 單一性恢復(fù)費——單（單恢）實用新型專利復(fù)審費——復(fù) 優(yōu)先權(quán)要求費——優(yōu) 恢復(fù)權(quán)利請求費——恢 實用新型專利權(quán)無效宣告請求費——無（無效）實用新型專利強制許可請求費——強（強求）強制許可使用裁決請求費——強（強裁）延長費——延 說明書附加費——說（說附）實用新型專利年費滯納金——滯（年滯）檢索費（PCT）——檢（檢索）優(yōu)

先權(quán)文件傳送費（PCT）——優(yōu)（優(yōu)傳）初步審查附加費（PCT）——初附 滯納金（PCT）——滯 實用新型專利登記印刷費——登 權(quán)利要求附加費——權(quán)（權(quán)附）實用新型專利年費——年 傳送費（PCT）——傳（傳送）附加檢索費（PCT）——附（附檢）初步審查費（PCT）——初（初審）單一性異議費——單異 副本復(fù)制費（PCT）——副 指定費（PCT）——指 手續(xù)費（PCT）——手（手續(xù)）申請費（PCT）——申 寬限費——寬（寬限）譯文改正費——譯（譯改）實用新型檢索費——檢（實檢）變更費——變 改正優(yōu)先權(quán)要求請求費——改（改優(yōu)）中止程序請求費——中（中止）

10、未按上述規(guī)定辦理繳費手續(xù)的，所產(chǎn)生的法律后果由匯款人承擔(dān)。

實用新型專利請求書英文信息
實 用 新 型 中文 名 稱 英文

申

請

人

名

稱

及

地

址

發(fā) 明 人 姓 名

12101 2006.7

第二篇：實用新型專利請求書(范本)

實用新型專利請求書

120101 2010.4實用新型專利請求書

實

用

新型專利請求書英文信息表

注意事項

一、申請實用新型專利，應(yīng)當(dāng)提交實用新型專利請求書、權(quán)利要求書、說明書、說明書附圖、說明書摘要、摘要附圖。申請文件應(yīng)當(dāng)一式一份。（表格可在國家知識產(chǎn)權(quán)局網(wǎng)站

第三篇：專利請求書范本《 權(quán)利要求書》

權(quán)利要求書

1、一種以拖拉機為動力的紅薯薯藤收獲機，包括割藤器、拾藤器、喂入輥、秧藤粉碎器、風(fēng)機、秧藤輸送管、儲料箱和薯塊收獲器為一體的紅薯薯藤收獲機。其特征在于，在拖拉機前保險杠上通過鉸鏈7連接一個機架8，拖拉機與機架8之間裝有一個液壓缸6a，機架8上裝有割藤器

9、拾藤器

10、上喂入輥

12、下喂入輥

11、粉碎器

13、風(fēng)機14和秧藤輸送管15，拖拉機的后面裝有一個儲料箱17，通過裝在拖拉機后牽引鼻上的懸拉桿1裝有一個薯塊收獲器2和液壓缸6b。

2、根據(jù)權(quán)利要求1所述的紅薯薯藤收獲機，其特征在于，所述的割藤器9上有叉齒901，叉齒901是由多個帶有角度的齒條焊接在固定板902上，固定割刀組904通過孔905用平頭螺栓固定在固定板902上，動割刀組903通過一個曲柄機構(gòu)帶動作往復(fù)運動，將叉齒901叉起的秧藤割斷。液壓缸6a用于調(diào)整割藤器9的離地距離，以達到較好的割藤效果。

3、根據(jù)權(quán)利要求1所述的紅薯薯藤收獲機，其特征在于，所述的拾藤機構(gòu)10由彈齒102、攔草柵101、彈齒軸107和固定板103a、103b組成，彈齒軸107是一個無縫鋼管，兩端焊有圓鋼制成的軸頭106a、106b，軸頭106a、106b上裝有軸承104a、104b，通過軸承座安裝在機架8上，動力鏈輪105裝在軸頭106a上，彈齒102裝在彈齒軸107上。紅薯薯藤收獲機作業(yè)時，彈齒102就會圍繞它的運行軌跡100轉(zhuǎn)動，將割藤器割斷的秧藤拾起、并向喂入輥11、12推送，彈齒102運轉(zhuǎn)到拾藤器上部時由攔草柵101將秧藤攔下，以免纏繞在拾藤器上。

4、根據(jù)權(quán)利要求1所述的紅薯薯藤收獲機，其特征在于，所述喂入輥由上喂入輥12和下喂入輥11組成，上喂入輥12和下喂入輥11的結(jié)構(gòu)相同，由輥軸116，封頭114a、114b，輥皮115（其上有六條條齒117），圓柱齒輪111a、111b構(gòu)成，不同的是下喂入輥11上裝有一個鏈輪112。下喂入輥上的齒輪111a和上喂入輥上的齒輪111b相吻合。上、下喂入輥通過軸承113a、113b安裝在機架8上。當(dāng)紅薯薯藤收獲機作業(yè)時，上、下喂入輥就會作反向旋轉(zhuǎn)，將拾藤器10推送來的秧藤強制送入切碎器13。

5、根據(jù)權(quán)利要求1所述的紅薯薯藤收獲機，其特征在于，所述的切碎器13是采用專利權(quán)人的實用新型專利《三面刃動刀組切碎器》（專利申請?zhí)?01120167796.1），被切碎的秧藤由風(fēng)機14通過秧藤輸送管15送入儲料箱17，支架16用于固定秧藤輸送管15。

6、根據(jù)權(quán)利要求1所述的紅薯薯藤收獲機，其特征在于，所述的薯塊收獲器由掘土鏟刀5和薯土分離器2，薯塊收獲器高度調(diào)整板

3、地輪4構(gòu)成。掘土鏟刀5的鏟刀501和導(dǎo)入板502分別裝在掘土鏟刀固定板503上。薯土分離器2上裝有兩個側(cè)板206，震動篩204，震動篩輥軸205，振動篩204由地輪4提供動力。薯土助進器201裝在兩側(cè)板206之間，薯土10002 2006.7

權(quán)利要求書

助進器201上裝有撥板203和撥齒202，由地輪4傳遞動力進行轉(zhuǎn)動。薯塊收獲器通過懸掛桿1連接到拖拉機后面的懸掛鼻上，懸掛桿1和拖拉機之間裝有油壓缸6a用以調(diào)整掘土鏟入土的深淺，以獲得最佳的時候效果?？捎谜{(diào)整板3調(diào)整薯塊收獲期的高度，以適應(yīng)不同耕作習(xí)慣的地區(qū)。紅薯薯藤收獲機作業(yè)時，掘鏟刀5把薯塊和土塊一起掘起，并順著導(dǎo)入板502進入薯土分離器2，此時薯土助進器201由地輪4帶動旋轉(zhuǎn)，撥板203推動薯土進入振動篩204，撥齒202則把土塊撥碎有利于薯土分離。進入振動篩204的薯土經(jīng)分離后，薯塊由薯土分離器2的出口排出，排出的紅薯成行條狀，有利于撿拾。

10002 2006.7

第四篇：實用新型專利請求書

實用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

設(shè)計人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申請人 姓名或名稱（代表）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

國籍或所在地國家＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

郵政編碼＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿聯(lián)系人姓名＿＿＿＿＿＿

姓名或名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿國籍或所在地國家＿＿＿＿

郵政編碼＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿聯(lián)系人姓名＿＿＿＿＿＿＿

姓名或名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 國籍或所在地國家________

郵政編碼＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿聯(lián)系人姓名＿＿＿＿＿＿＿

專利代理＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

機構(gòu) 名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 代理機構(gòu)代碼＿＿＿＿＿＿＿

郵政編碼＿＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

代理人姓名＿＿＿＿＿＿代理人證書號＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿＿＿＿

分案申請 原案申請?zhí)枺撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸?/p>

原案申請日＿＿＿＿＿＿＿

要求優(yōu)先 權(quán)聲明在先申請國別在先申請日在先申請?zhí)?不喪失新穎性

寬限期聲明

□ 已在中國政府主辦或承認的國際展覽會上首次展出

□ 已在規(guī)定的學(xué)術(shù)會議或技術(shù)會議上首次發(fā)表

權(quán)利要求項數(shù)每份＿＿項

說明書每份＿＿項

說明書附圖每份＿＿項

實用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申請文件清單＿＿＿＿＿＿＿＿附加文件清單＿＿＿＿＿＿專利局審批

1、請求書＿＿＿份每份＿＿頁□ 專利代理委托書

2、權(quán)利要求書＿＿份每份＿＿頁 □ 費用減緩請求書

3、說明書＿＿＿＿份每份＿＿頁□在先申請文件副本

4、說明書附圖＿＿份每份＿＿頁□

5、說明書摘要＿＿份每份＿＿頁□

6、摘要附圖＿＿＿份每份＿＿頁 □

申請人或代理機構(gòu)簽章

收件人地址、姓

第五篇：實用新型專利請求書

實用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

名　稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

設(shè)計人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申請人 姓名或名稱（代表）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

國籍或所在地國家＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

郵政編碼＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　聯(lián)系人姓名?。撸撸撸撸撸?/p>

姓名或名稱?。撸撸撸撸撸撸撸撸邍蛩诘貒遥撸撸撸?/p>

郵政編碼＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　聯(lián)系人姓名＿＿＿＿＿＿＿

姓名或名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿國籍或所在地國家________

郵政編碼＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　聯(lián)系人姓名＿＿＿＿＿＿＿

專利代理＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

機　構(gòu) 名　稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 代理機構(gòu)代碼＿＿＿＿＿＿＿

郵政編碼＿＿＿＿＿＿＿　地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

代理人姓名＿＿＿＿＿＿　代理人證書號＿＿＿＿＿＿＿電　話＿＿＿＿＿＿＿

分案申請 原案申請?zhí)枺撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸?/p>

原案申請日＿＿＿＿＿＿＿

要求優(yōu)先 權(quán)聲明在先申請國別在先申請日在先申請?zhí)?不喪失新穎性

寬限期聲明

□ 已在中國政府主辦或承認的國際展覽會上首次展出

□ 已在規(guī)定的學(xué)術(shù)會議或技術(shù)會議上首次發(fā)表

權(quán)利要求項數(shù)每份＿＿項

說明書每份＿＿項

說明書附圖　每份＿＿項

實用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

名　稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申請文件清單＿＿＿＿＿＿＿＿　附加文件清單＿＿＿＿＿＿　專利局審批

1、請求書＿＿＿　份每份＿＿頁□ 專利代理委托書

2、權(quán)利要求書＿＿份每份＿＿頁□ 費用減緩請求書

3、說明書＿＿＿＿份每份＿＿頁□在先申請文件副本

4、說明書附圖＿＿份每份＿＿頁□

5、說明書摘要＿＿份每份＿＿頁□

6、摘要附圖＿＿＿份每份＿＿頁□

申請人或代理機構(gòu)簽章

收件人地址、姓