第一篇：個體化體檢才利于癌癥早發(fā)現(xiàn)

個體化體檢才利于癌癥早發(fā)現(xiàn)

發(fā)布時間: 2013-02-03 17:51:09來源： 新華網(wǎng)【關(guān)閉】

新華網(wǎng)武漢２月３日專電（記者黎昌政）為何一些人年年參加健康體檢，也未發(fā)現(xiàn)早期癌癥？２月４日“世界癌癥日”來臨之際，２日在此間參加世界癌癥日科普宣傳啟動儀式的專家說，健康體檢可發(fā)現(xiàn)不少早期癌癥，但仍無法查出所有早期癌癥，體檢應(yīng)注意個體化。今年４０歲的張先生１年前參加健康體檢結(jié)果正常，最近他突然咯血、頭痛，到醫(yī)院做檢查竟發(fā)現(xiàn)是小細胞肺癌晚期。他單位有好幾位同事，也是體檢未發(fā)現(xiàn)癌癥，后來發(fā)現(xiàn)時已是晚期。

中國抗癌協(xié)會癌癥姑息治療與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員于世英說，目前世界上公認(rèn)只有乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌和前列腺癌等幾種癌癥可在無癥狀情況下，通過常規(guī)健康體檢早期發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)癌癥都是因出現(xiàn)臨床癥狀后被確診的。

健康體檢為何難以發(fā)現(xiàn)早期癌癥？于世英說，早期腫瘤較小，尤其直徑小于１厘米的微小腫瘤，常規(guī)體檢難以查出。胰腺癌、卵巢癌、縱隔腫瘤等生長部位隱匿的腫瘤，也難以通過常規(guī)體檢早期發(fā)現(xiàn)。而某些惡性程度很高的癌癥，即使原發(fā)病灶很小，可能也已發(fā)生了血行播散或淋巴道播散。

于世英說，對乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌和前列腺癌的篩查，要注意定期規(guī)范化檢查。其他腫瘤的排查，則要視個體情況而異，如乙肝及肝硬化患者要重視血清甲胎蛋白水平、肝臟超聲波等檢查。有某種癌癥家族史的患者，應(yīng)額外增加相應(yīng)檢查。市民在決定做防癌體檢前，應(yīng)說明健康史、家族腫瘤病史及近期有無不適或可疑癥狀等。（完）

第二篇：體檢報告怎么看癌癥

體檢報告怎么看？各項指標(biāo)解讀

在生活中，很多人去體檢時，每次拿到體檢報告都會被上面的專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞和一推的數(shù)值弄得暈頭轉(zhuǎn)向，不知所云。其實，體檢報告也并不是很復(fù)雜。下面小編就告訴大家如何看體檢報告。1.血壓：<120/80毫米汞柱

血壓較低者更健康。血壓達到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”，高血壓也是如此，它通常無明顯癥狀，一旦拖延不治，會導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

空腹至少8小時測得的血糖即為空腹血糖，一旦達到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險加倍，還會增加腎病、失明等風(fēng)險。3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險越大?？偰懝檀嫉睦硐胫祽?yīng)在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。必要時，應(yīng)服用降膽固醇藥物。4.壞膽固醇(ldl)<2.6毫摩爾/升/好膽固醇(hdl)>1.3毫摩爾/升 ldl水平一般應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應(yīng)控制在1.8毫摩爾/升以下。hdl有助去除血管中的ldl。女性hdl低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險因素，而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護心臟。5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì)，被認(rèn)為是血脂肪，它是高血脂的“預(yù)警信號”。甘油三酯水平升高會增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(特別是女性)。其水平在1.7-2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

促甲狀腺激素(tsh)會影響t3和t4甲狀腺素的分泌，除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。tsh超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運轉(zhuǎn)。7.身體質(zhì)量指數(shù)bmi：18.5-24.9 身體質(zhì)量指數(shù)(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)的平方，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。健康體重的bmi指數(shù)為18.5-24.9，bmi在25-28之間屬于體重超標(biāo)，超過28即為肥胖癥。8.c-反應(yīng)蛋白：<1.0毫克/升 c-反應(yīng)蛋白(crp)指標(biāo)高，意味著心臟病發(fā)作的風(fēng)險比正常情況高2-5倍。此外，它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標(biāo)志。9.身高：21歲時身高最標(biāo)準(zhǔn)

一般來說，21歲時身高達到最高值。21歲之后每年應(yīng)測一次身高，如果身高比21歲時矮了3.8厘米，那么應(yīng)該立即檢查骨骼密度或者做脊柱x光檢查。如果你的身高突然降低，那就預(yù)示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化。10.生活中的其他健康數(shù)據(jù)

有氧運動：每周150-240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等);力量訓(xùn)練：每周2-3次(舉重等);維生素c：每天攝入75毫克(或約170克橙汁);鈣：每天攝入1000-2000毫克;維生素d：每天攝入1000國際單位;睡眠：每晚7-8小時。

本文來源：南京入職體檢/025/cl/t40篇二：常規(guī)體檢查不出癌癥

常規(guī)體檢查不出癌癥？防癌體檢可發(fā)現(xiàn)哪些癌癥

體檢胸片顯示“正?！钡鸟R某幾個月后卻被診斷為肺癌晚期。馬某以體檢機構(gòu)漏檢造成其延誤治療將體檢機構(gòu)起訴，索賠48萬元。2014年2月18日，經(jīng)海淀法院調(diào)解，被告體檢機構(gòu)賠償馬某12.5萬元。2010年12月13日，馬先生到被告體檢機構(gòu)進行健康體檢，體檢項目為全身健康體檢。一周后，體檢機構(gòu)出具體檢報告，胸部攝片一欄顯示：“胸部正位片未見異?！?。2011年10月，馬某因身體不適到積水潭醫(yī)院進行診療，經(jīng)檢查確診為：“右肺癌iv期，伴全身轉(zhuǎn)移”。馬某訴至法院，請求判令體檢機構(gòu)賠償48萬元。

案件審理過程中，患者及家屬情緒較為激動，并多次至體檢機構(gòu)吵鬧，雙方?jīng)_突激烈。承辦法官考慮該案特點，聯(lián)合北京市醫(yī)療調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委)專業(yè)調(diào)解員共同對本案進行調(diào)解。醫(yī)調(diào)委出具專家意見書，認(rèn)定體檢機構(gòu)確實存在漏診延誤馬某治療時機的一定醫(yī)療過失。經(jīng)法院與調(diào)解員共同參與調(diào)解，體檢機構(gòu)同意賠償馬某各項損失共計12.5萬元。常規(guī)體檢無法檢查出癌癥？鳳凰健康一張圖告訴你哪些癌癥可以通過“防癌體檢”檢查出來！篇三：如何看懂體檢結(jié)果

如何看懂體檢結(jié)果

許多人在體檢過后，對結(jié)果非常關(guān)心。然而，真正能夠看懂各項指標(biāo)是否正常的人卻不多。一般體檢，包括外科、耳鼻喉科、內(nèi)科（血壓、心電圖、b超）、婦科以及x光等項目，其結(jié)果一看就明白，而驗血的結(jié)果雖然有正常參考值對照附于每項結(jié)果之旁，但若有高低值時，并不是人人都知道其意義。

為此，現(xiàn)把一些體檢項目開列于下供大家參考（臨床意義）：

1、葡萄糖（血糖glu）：--增高：生理性增高見于餐后1~2小時、情緒緊張等；注射葡萄糖或腎上腺素后、胰島素不足（糖尿病）、顱內(nèi)壓增高、脫水等。--減低：生理性減低見于饑餓、運動等；胰腺癌、注射或口服過量胰島素或降血糖藥物、嚴(yán)重肝病等。

2、尿素氮（bun）：--增高：各種原因引起脫水、休克、心功能衰竭的腎前性病理性增高、各種腎臟疾患所致的腎功能不全或衰竭、尿路梗阻等。--減低：嚴(yán)重肝病、肝壞死等。

3、尿酸（ua uric）：--增高：痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細胞增多癥、腎功能減退、子癇、中毒性肝病等--減低：遺傳性黃嘌呤尿癥等。

4、總膽固醇（tch、chol）：--增高：動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。

--減低：甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。

5、甘油三酯（tg、tric）：--增高：冠心病、糖尿病、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。--減低：甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭等。

6、高密度脂蛋白（hdlc）：--減低：冠心病、動脈粥樣硬化。因其稱為

冠心病的保護因子，故增高時反有益。

7、低密度脂蛋白（ldlc）：--增高：高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。因其稱為致動脈硬化脂蛋白，故減低時反有益。

8、甲胎蛋白（afp）：--增高：肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期等。

9、eb病毒殼抗體（vca-i-ga)：--陽性：eb病毒感染、鼻咽癌。

10、癌胚抗原（cea）：--增高：結(jié)腸癌、直腸癌、胰癌、膽管癌、胃癌及其他癌癥，吸煙的老年男性有增高傾向。

11、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt）天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast）--增高：肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過量等。

12、乙肝二對半 hbsag和hbsad（乙肝表面抗原和抗體）：hbeag和hbead（乙肝e抗原和抗體）； hbcab（乙肝核心抗體）。以上即為乙肝的二對半，正常均陰性。

下列各種組合的陽性，其意義如下：

①hbsag、hbeag、hbcab均陽性：急性或慢性乙肝。

②hbsag、hbcab陽性：無癥狀hbv（乙肝病毒）攜帶、急性hbv感染。③hbsag、hbeab、hbcab均陽性：急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀hbv攜帶者。④hbsag、hbcab陽性：表示有既往感染，已獲得免疫力。

⑤hbsab陽性：被動或主動免疫，對hbv有免疫力。

⑥hbeab、hbcab陽性：有既往感染史、急性hbv感染恢復(fù)期。

⑦hbcab陽性：急性hbv感染核心窗口期（尚未發(fā)病但可傳染）。各種檢驗數(shù)值，有些是直接的即特異性強的（如乙肝的檢驗）。

有些則需全面考慮綜合分析，不是1+1=2那么簡單。因此，對號入座的結(jié)果，有時較明白，有時則需再請高明（做更多的檢驗和聽取?？漆t(yī)生意見）。

心電圖檢查前的準(zhǔn)備及注意

一、檢查時不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息20分鐘。

二、檢查時要睡平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動身體。

三、過去做過心電圖的，應(yīng)把以往報告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應(yīng)告訴醫(yī)生。

四、檢查時，如涂有電極膏，檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉。

根據(jù)病情若需作心電圖運動試驗，還應(yīng)注意以下幾點： 1）前后1小時，不宜作運動試驗； 2）進行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗塞后１年內(nèi)、充血性心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、休息 時也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動不便等均禁忌作運動試驗；

3）如在運動試驗中，病人發(fā)生心絞痛或冷汗不止，應(yīng)立即停止，并請醫(yī)生及時處理。哪些體檢項目能發(fā)現(xiàn)早期癌癥？

體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。體檢中各項血液檢查指標(biāo)，b超、x光、肛門直腸指檢、婦科體檢中的巴氏涂片等都是常用的篩查腫瘤的方法。

◆血液檢查

血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段，檢測血液中各種腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)是否升高，則可發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性腫瘤。如：甲胎蛋白afp可查原發(fā)性肝細胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤。癌胚抗原cea明顯升高時，常見有結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌；存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌時也有升高。

◆婦科體檢中巴氏涂片

采用巴氏染色的方法，可檢測早期宮頸癌，檢出率約60%-70%?！鬮超 利用彩色多普勒成像技術(shù)，可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。

◆x線胸片 x線穿過人體后，因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像，由此可直接顯示肺部腫瘤，也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

◆肛門直腸指檢

大致可以確定距肛緣7厘米-10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性

質(zhì)?！粑哥R和腸鏡

直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開口形態(tài)，來識別有無病變。

抽血之后巧止血

在做體檢時，我們一般都要進行抽血化驗。一般來說，當(dāng)針頭拔出后，很快就會止住血，這是因為人體自身的凝血機制發(fā)揮了作用。但有的人卻在針頭拔出后，很長時間血都止不住，這是為什么呢？

首先，有可能是自身的凝血機制出現(xiàn)了問題，例如血小板偏低，凝血機制較差等血液系統(tǒng)的疾病。

在一般情況下，并不是因為血液系統(tǒng)的毛病而止不住血，而是由于人們的操作不當(dāng)造成的,大致有以下幾種情況： 1)按揉止血：當(dāng)針頭拔出后，有的人為了盡快將血止住，不停地用手指按揉皮膚的針頭處，認(rèn)為這樣止血快，但往往欲速則不達。這是因為血管壁受到損傷后，人體的血小板就要盡快黏附于血管的損傷處，就像水桶漏了要用東西堵住一樣。但如果不停地按揉，就會影響血小板在受損血管處的凝集，甚至?xí)茐倪@種凝集作用，那么止血的時間自然要延長了。2)壓迫的時間不夠：凝血機制是一個非常復(fù)雜的過程，它需要一定的時間才能完成。一般地說，它需要5分鐘的時間才能完成保護人體血液不再外流的使命。篇四：體檢報告單怎么看

現(xiàn)在不少單位都比較注重老年人的身體健康，每年都要給老年人體檢。如果你長時間沒有回家看望父母，回家后建議問一問父母，有沒有進行過體檢，如果父母做過體檢，那么你應(yīng)幫助看一看體檢報告單，一是了解父母目前的身體狀況，二是了解父母的體檢指標(biāo)有沒有異常情況，患有哪些疾病，平時需要注意哪些問題。

醫(yī)院體檢中心有關(guān)專家說，現(xiàn)在有些老年人，體檢報告出來后，怕麻煩或害怕確診某些疾病，不愿到醫(yī)院復(fù)查，這樣容易錯過最佳治療時間。去年他們在醫(yī)院曾經(jīng)碰到過一位病人，前兩年體檢時，醫(yī)生告知他的肺部有一個陰影，建議到醫(yī)院復(fù)查，但這位老人怕麻煩，一直以年輕時曾患過肺結(jié)核，是以前留下的老疤為由，拒絕到醫(yī)院復(fù)查。兩年后，這位老人的肺部出現(xiàn)了積水，經(jīng)檢查，他已到了癌癥晚期。

康康在線說，很多人不會看體檢報告單。體檢報告單上都有一個“參考值”，這個參考值是一個用于參考、指導(dǎo)判斷的數(shù)值，它是正常人群中絕大多數(shù)人的平均值。

血常規(guī)檢查，人們關(guān)鍵要看的數(shù)值有四項：白細胞總數(shù)、紅細胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板。在這四個項目中，其中一項出現(xiàn)異常都要引起重視。如果白細胞高，很可能是細菌感染，如果白細胞超過五六萬，并且形態(tài)有異常，有可能患了白血病，低于2000或以下，說明抵抗力低，容易傷風(fēng)感冒，應(yīng)到醫(yī)院查明原因。如果紅細胞高，可能由于長期缺氧，如果紅細胞低，可能是營養(yǎng)不良或患有骨髓性貧血。血小板是凝血功能的重要因素之一，如果血小板低，有可能發(fā)生凝血功能障礙，如果高，說明血液濃縮，血小板極高，有可能是患有血小板性白血病。

對于尿常規(guī)的化驗單，關(guān)鍵要看尿糖、尿蛋白、尿白細胞、鏡檢紅細胞四項，這四項中如果一項異常都有患病的可能，要到醫(yī)院做進一步檢查。尿常規(guī)中的尿糖高，同時檢查血糖也高，就是糖尿病。如果血糖不高，但小便里有糖，可能是腎性糖尿病。如尿蛋白高，很可能患有腎臟疾病、腫瘤等全身性疾病，這項指標(biāo)出現(xiàn)不正常，一定要作進一步檢查，不能馬虎。尿白細胞高，說明有尿路感染。

其他還有乙肝三系檢查，以及血糖檢查每項指標(biāo)都很重要，任何一項異常都預(yù)示著健康出現(xiàn)了問題，不能掉以輕心。有關(guān)體檢中心的專家提醒，因為體檢項目很多，如果父母的體檢報告某些指標(biāo)出現(xiàn)異常，而自己又看不懂，建議到康康在線上面解讀，里面有醫(yī)療健康檔案、健康測評數(shù)據(jù)和日常健康記錄，化繁為簡，抽絲剝繭，將數(shù)據(jù)規(guī)律化顯示出來?？梢暬?、電子化所有的體檢報告、電子病歷、化驗單、檢驗單、門診處方，運用圖標(biāo)、指標(biāo)量化顯示的形式直觀、專業(yè)地展現(xiàn)在你的面前?，F(xiàn)有數(shù)據(jù)和歷史數(shù)據(jù)規(guī)律性的串聯(lián)，形成記錄曲線，反映過去一段時間的健康狀況，同時預(yù)測未來一段時間的健康走勢。篇五：專家教你看體檢報告

專家教你看體檢報告

華西都市報 2013年05月18日

體檢身體確實是件好事兒，可每次體檢報告發(fā)下來后，有些人簡單一看，覺得沒有大問題就把報告直接塞到了抽屜里，還有一些人，覺得自己一些指標(biāo)不在參考值內(nèi)，頓時擔(dān)憂不已。成都鐵路分局醫(yī)院體檢部醫(yī)生吳仕英教大家如何看懂體檢報告，正確認(rèn)識自己的身體狀況。

1、肝功能

可探測有無疾病和肝損害程度

醫(yī)生解析：常用的肝功能檢查項目很多，它們的上下波動各有各的意義。

要注重肝功能檢查單上主要的幾項指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alt）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（ast）、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—gt）、總膽紅素（tbil）、總膽汁酸（tba）、白蛋白（alb）等。alt、ast、γ—gt是反映肝實質(zhì)損害的指標(biāo)，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清alt水平即可升高1倍。如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

γ—gt主要是肝膽疾病的監(jiān)測項目。肝臟炎癥，γ—gt輕度和中度增高。肝膽其他疾病如肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等γ—gt明顯升高。長期或大量飲酒，也會導(dǎo)致該酶的升高。tbil、tba是膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)，肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時，tbil、tba可以出現(xiàn)升高。如中度增高，可能患了急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌；明顯增高，就有患胰腺癌、阻塞性黃疸的危險。alb的含量可以反映肝臟合成貯備功能，如果alb降低就表示肝臟合成功能受損害，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。

要注意的是：肝功能結(jié)果異常也不全是肝臟出現(xiàn)了問題，有些情況如脫水，檢查進食、飲水，檢查前一晚飲酒、吃油膩食物、劇烈運動、服用某些藥物等也有可能造成轉(zhuǎn)氨酶高或白蛋白異常。

2、高血壓

并不是一次檢測就能判定

醫(yī)生解析：人的血壓是波動的，體檢時記錄的是瞬間的血壓，即使達到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，也不能根據(jù)這一次血壓確定為高血壓病。

成人的理想血壓應(yīng)該是收縮壓<120mmhg，舒張壓<80mmhg。不同時間連續(xù)兩次測量，血壓值大于或等于140/90mmhg時，就可以稱為高血壓。

診斷高血壓時，必須不同時間多次測量血壓，僅一次血壓升高者不能確診。

3、糖尿病

危害在于一系列并發(fā)癥

醫(yī)生解析：糖尿病的診斷必須靠血糖檢查，不過看血糖的化驗單大有講究。

在體檢報告中，生化類檢查中幾乎都會有血糖這一項，而體檢時的血糖通常是空腹血糖。從預(yù)防病角度講，僅僅檢查空腹血糖是不夠的，因為只有空腹血糖(fpg)＜6.11mmol/l并且餐后2h血糖(2hpg)＜7.77mmol/l，才為正常。有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/l或空腹血糖(fpg)≥7.0mmol/l，可診斷為糖尿病患者。

一般情況下，醫(yī)生在作出診斷時要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。

糖尿病并不可怕，可怕的是會引起一系列并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，這是不可逆的，會引起失明；糖尿病腎病，則會引起腎功能衰竭，最后導(dǎo)致尿毒癥；糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會引起全身疼痛；糖尿病足，會因為雙足知覺不靈敏，容易被燙傷，導(dǎo)致老爛腿；這類病人如有傷口或手術(shù)切口，則不容易愈合。

4、乙肝兩對半

指標(biāo)中有陽性不一定是壞事

醫(yī)生解析：乙肝檢測指標(biāo)有五項：

1、乙肝表面抗原（hbsag）、2、乙肝表面抗體（hbsab）、3、乙肝e抗原（hbeag）、4、乙肝e抗體（hbeab）、5、乙肝核心抗體（hbcab）。

這些項目里面也有保護我們免受乙肝病毒感染的抗體。如只有第2項陽性，表示對乙肝病毒的感染具有保護性免疫作用。乙肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種成功；只有第2、5項陽性，表示接種了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康復(fù)了，已有免疫力；只有第4、5項陽性，表示急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過乙肝病毒；只有第2、4、5項陽性，表示乙肝的恢復(fù)期，已有免疫力；只有第1項陽性，表示是乙肝病毒攜帶者；如第3項陽性說明傳染性強。持續(xù)陽性3個月以上則有乙肝慢性化傾向；第4項陽性說明傳染性弱，但并非沒有傳染性。

5、高血脂

四大項目來判定

醫(yī)生解析：血脂檢測指標(biāo)主要有四項。

1、總膽固醇，理想值<5.2mmol/l（<200mg/dl）

在膽固醇水平<4.1mmol/l（160mg/dl）時冠心病不常見，超過5.0mmol/l（200mg/dl）時危險性將會增加，當(dāng)高于5.4mmol/l（250mg/dl）時危險性大大增加。

2、低密度脂蛋白，理想值<3.12mmol/l（<120mg/dl），它的值越高發(fā)生冠心病潛在危險越大。

3、高密度脂蛋白，理想值>0.9mmol/l（35mg/dl）

它水平的高低與冠心病的發(fā)生率之間呈負相關(guān)，也就是說濃度越高則冠心病的患病風(fēng)險性越低。所以它的濃度升高，是一個令人愉快的結(jié)果。

4、甘油三酯，理想值<1.70mmol/l（150mg/dl）

高甘油三酯血癥常并發(fā)于糖尿病、胰島素抵抗癥、肥胖癥和高胰島素血癥。華西都市報記者曹一莎

異常指標(biāo)中哪幾個最重要

20121119 西南醫(yī)院健康體檢中心主任教你看體檢報告 異常指標(biāo)中哪幾個最重要

拿到體檢報告了，可一長串體檢項目、專業(yè)術(shù)語和化驗單上升下降的箭頭，著實讓不少人有些頭暈眼花。

異常指標(biāo)里，哪幾個最重要？可能指向哪種疾?。科鋵?，這些你都可以向醫(yī)生咨詢，但不少單位是將所有的體檢報告抱回來發(fā)給職工，而職工自己又很難讀懂體檢報告。昨日，針對讀者普遍關(guān)心的體檢報告解讀問題，重慶晚報記者采訪了西南醫(yī)院健康體檢中心主任趙小蘭。

重視對下次體檢建議

一份基本的體檢報告包括檢查數(shù)據(jù)和終檢結(jié)論等，最值得參考的首先是健康建議?！皩︶t(yī)生提出的各種干預(yù)、預(yù)防和治療措施千萬不可忽視，包括飲食、營養(yǎng)、鍛煉、作息、藥物等建議?！壁w小蘭說，有些體檢報告中，會出現(xiàn)如復(fù)查、定期檢查、進一步檢查等術(shù)語，這并不是醫(yī)生隨意開的，更不可輕視。

復(fù)查：指某一項檢查指標(biāo)此次出現(xiàn)異常，如尿酸偏高，可能與檢查前飲酒有關(guān)，應(yīng)在一周內(nèi)第二次檢查。

定期復(fù)查：指體檢的結(jié)果已有結(jié)論，為觀察變化，就必須定期復(fù)查，如在體檢中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉、膽結(jié)石等，一般需要3個月至半年檢查一次，看看大小、形狀是否發(fā)生改變，如有變化就應(yīng)及早手術(shù)。

進一步檢查：在體檢中發(fā)現(xiàn)問題又不能確診，醫(yī)生就會建議你進一步檢查。當(dāng)體檢結(jié)果已顯出某種疾病，醫(yī)生建議盡快治療時，千萬不要耽誤時間。

留意臨界值變化

體檢報告中的最重要的部分就是體檢數(shù)據(jù)。有些體檢者過分依賴這些數(shù)據(jù)，認(rèn)為這些就是自己健康與否的決定性因素。

“其實，這是一種錯誤的想法?！壁w小蘭解釋，這些數(shù)據(jù)只是體檢時的數(shù)據(jù)，而體檢當(dāng)時的身體狀況很有可能受人為因素或客觀因素的影響。有一些檢測項目敏感性很高，有些指標(biāo)本身就處于一個動態(tài)水平上，體檢測到的是它在那一個瞬間的數(shù)值。正確的做法是，拿出相似或相同的條件下檢驗兩次或兩次以上的報告，再請醫(yī)生診斷。受檢者特別要注意體檢中處于臨界值的指標(biāo)。一定要注意定期體檢并要特別留意這些臨界值的變化，如果通過一段時間的飲食、運動調(diào)整仍無法緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。

尿常規(guī)

尿常規(guī)是臨床上不可忽視的一項初步檢查，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

尿常規(guī)檢查的疾病有四大類：尿常規(guī)中酸堿度、比重、隱血或紅細胞、尿蛋白質(zhì)和顏色等指標(biāo)改變可能提示有腎臟疾病存在；尿比重、糖和酮體檢測，這些指標(biāo)的檢測有助于診斷糖尿病和相關(guān)并發(fā)癥；白細胞、隱血、紅細胞、顏色和濁度對確定泌尿系統(tǒng)感染性疾病有很重要的價值；尿常規(guī)中酸堿度、比重、膽紅素、尿膽原、顏色等指標(biāo)也可作為其它疾病的診斷依據(jù)，如膽紅素和尿膽原指標(biāo)增高時主要反映肝臟有問題，尿液呈黃綠色往往提示黃疸。

重要指標(biāo)

尿蛋白：它是提示腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)，不管是幾個+，都應(yīng)去腎病科篩查一下。

尿隱血：其提示意義要差一些，結(jié)合紅細胞一起看，如果僅僅是尿隱血一兩個+，沒有紅細胞，問題不大。這與尿隱血的試劑本來就比較敏感、體檢前做過劇烈運動、女性月經(jīng)期間或月經(jīng)剛結(jié)束等因素有關(guān)。但如果長期陽性（3次以上），不管是幾個+都要引起重視。血常規(guī)

血常規(guī)項目有20多種。從醫(yī)生的角度講，里面的每個指標(biāo)都很重要。不過對于普通人來說，要全部了解這二十來個指標(biāo)確實有難度。

重要指標(biāo)

白細胞計數(shù)：在機體損傷治愈、抗御病原入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用。指標(biāo)減少多見于某些桿菌、病毒或原蟲感染。指標(biāo)增高多見于細菌感染，特別是化膿性球菌感染，如敗血癥、膿腫；各種惡性腫瘤，如轉(zhuǎn)移性癌，肝、肺、胃腸道腫瘤等也會導(dǎo)致白細胞增多。血紅蛋白：血紅蛋白是人體內(nèi)負責(zé)運載氧和二氧化碳的一種蛋白質(zhì)。血紅蛋白降低，稱之為貧血。臨床上將成年男性血紅蛋白<120g/l，成年女性血紅蛋白<110g/l為貧血。貧血可分為四級：輕度———血紅蛋白>90g/l；中度———血紅蛋白90-60g/l；重度———血紅蛋白60-30g/l；極度———血紅蛋白<30g/l。血小板計數(shù)：血小板在止血、維護血管內(nèi)壁完整、傷口愈合、炎癥、血栓形成等過程中有重要作用。血小板減少多見于再生障礙性貧血、急性白血病、過敏性紫癜等；增多多見急、慢性炎癥、缺鐵性貧血、急性失血、癌癥患者等。血小板太低，身體容易出血，出血后傷口不易愈合。太高容易出現(xiàn)凝血。

生化

生化體檢主要是用來查肝功能、腎功能、血脂、血糖的情況。針對肝功能項目有蛋白、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶；針對腎功能的項目有肌酐、尿酸、尿素；針對血脂的有五項，即甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇。

由于生化體檢的項目較多，一個指標(biāo)可以提示多種問題。不同異常結(jié)果，可能提示不同的疾病，也有假陽性的可能，因此，趙小蘭不建議大家網(wǎng)上搜索，自我診斷。看到不正常的化驗結(jié)果，要先去體檢醫(yī)院復(fù)查，再咨詢?？漆t(yī)生。

重要指標(biāo)

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：通常，體檢報告中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt，俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast，俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶），其中尤以前者最為常用。一般情況下，如果alt血清值超過正常上限2~3倍，并持續(xù)兩周以上，表明有脂肪肝等肝膽疾病存在的可能；如果測定值超過正常上限20倍，表明有肝膽疾病存在；此時若伴有陽性肝炎病毒標(biāo)志物，可以診斷肝炎。alt的正常上限是40單位，2.5倍為100單位，20倍為800單位。另外，臨床上還常用ast/alt的比值來反映肝細胞的損害情況，比值越大，說明肝受損越嚴(yán)重。

肌酐（crea）：肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球濾過排出體外。肌酐升高意味著腎功能可能出了問題。肌酐正常，卻有尿蛋白，也應(yīng)引起重視。

如果幾個指標(biāo)一起升高，則需要引起重視。第一次查出血尿酸偏高，身體沒有癥狀，更多考慮為高尿酸血癥，通過飲食控制，并定期復(fù)查隨訪即可。若伴有關(guān)節(jié)疼痛，或者本身就有痛風(fēng)的，應(yīng)盡快求醫(yī)用藥。

免疫

趙小蘭稱，有些人在體檢報告中發(fā)現(xiàn)兩個指標(biāo)數(shù)據(jù)非正常，就立刻覺得自己的健康出了大問題，事實上大可不必如此。臨床上確診癌癥有很多因素，腫瘤指標(biāo)只是其中之一。所以，如果在體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)超標(biāo)，不必恐慌，最好去醫(yī)院復(fù)查。

重要指標(biāo)

癌胚抗原：是一個廣譜性腫瘤標(biāo)志物，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和估計有作用。

甲胎蛋白：是一種酸性糖蛋白，正常人含量極低，當(dāng)含量明顯升高時，有助于原發(fā)性肝癌的診斷。一旦這些項目呈陽性，要重視。

體檢前

沒必要禁油膩食物和酒

西南醫(yī)院健康體檢中心主任趙小蘭：體檢前，確實有些東西不能吃，比如血豆腐，特別是在一些消化道腫瘤如胃癌、腸癌等的檢查中，大便潛血是重要指標(biāo)。如果在前三天吃了豬血或血豆腐，結(jié)果就會不準(zhǔn)確。另外，動物肝臟也應(yīng)少吃，容易影響到甘油三脂的準(zhǔn)確性。

很多單位在發(fā)體檢通知前，都會提醒體檢者不吃油膩食物、禁止喝酒，但其實并沒必要。在體檢前保持生活常態(tài)即可，若平時就喜歡喝兩口的人突然戒酒幾天，體檢結(jié)果出入就較大。

體檢前3天不要服用維生素c、減肥藥及抗生素類藥物。慢性病患者如高血壓及冠心病的降壓、抗凝和抗栓治療，不能貿(mào)然停藥或推遲服藥，應(yīng)清晨服藥后再接受體檢，糖尿病患者也不要停藥。

體檢中

尿檢最好是晨尿中段尿 新橋醫(yī)院體檢中心副主任卓泉：體檢最佳的采血時間是在早上8時到10時。因為太晚會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，雖然體檢者仍保持空腹，但也容易使血糖值產(chǎn)生變化。有早鍛煉習(xí)慣的人應(yīng)暫停一天，以免運動量大后引起低血糖或肝功能和血糖檢查不準(zhǔn)。

此外，尿常規(guī)檢查是體檢中的一個重要檢查項目，檢查效果最準(zhǔn)的尿樣是晨尿，取尿時，中段尿最為穩(wěn)定。

由于晨尿是全天中最濃的，便于化驗時獲取陽性信息，同時晨尿是機體在休息狀態(tài)下形成的，避免運動、脫水等人為因素對尿液成分的影響，對于診斷腎炎、泌尿系統(tǒng)感染和腫瘤，晨尿做化驗意義最大。如果取的尿不是中段，最明顯的誤差就是會讓尿液的ph值偏高或者偏低，還有一些數(shù)據(jù)會輕微浮動。

可有的人即使知道中段尿這個概念，卻苦于不夠手快。這就要人為控制一下排尿速度，同時不要太緊張，正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。

體檢后

沒問題也要保存體檢報告

西南醫(yī)院健康體檢中心主任趙小蘭：在體檢后應(yīng)把所有的結(jié)果請醫(yī)生進行分析和解讀，千萬不能自認(rèn)為沒有大的問題，就丟在一邊不管了。假如上次體檢就發(fā)現(xiàn)有異常，本次檢查后要特別注意一下該項指標(biāo)，對比一下是否有變化，這一變化有何意義？比如說，對肝腎囊腫、血管瘤、某些良性腫瘤、膽囊內(nèi)結(jié)石、體重、身高、血糖、血脂等的變化均應(yīng)注意分析對比。

即使體檢沒有問題也要保存體檢報告。體檢報告中的每一個數(shù)據(jù)，是對整個身體狀況的細分。醫(yī)生在判斷某種疾病時往往要參考上年的體檢數(shù)據(jù)，通過對比，才能判斷是否存在潛在的疾病。醫(yī)生也能快速地給出治療方案。（記者程洪川黎奎）體檢專家教你看體檢報告

到了年底，去各大醫(yī)院體檢中心總能見到單位扎堆體檢。待檢查完畢，體檢報告到手，看著向上向下的箭頭，還有那些加加減減的符號，非醫(yī)療專業(yè)的人，誰看誰暈。雖說醫(yī)生會在體檢診斷中寫明我們究竟是“體檢結(jié)果未見明顯異常”，還是有其它疾病，還會再提供是否需要“定期復(fù)查血壓”等健康建議，但是誰不想更了解自己的健康情況呢？本期“熱點話題”，記者專門采訪了青醫(yī)附院體檢中心副主任馬先福，請他來教咱看懂體檢報告。

四張小化驗單那些加減號箭頭啥意思？

說完三管血的去處，還得再說由化驗血、尿得到的四張小化驗單。體檢報告中的“一般情況”、“既往史”、“內(nèi)科”、“外科”等項在檢查時，都由醫(yī)生借助詢問、手診或血壓計等醫(yī)療器械完成的，我們也可在檢查過程中隨時與醫(yī)生交流。但是化驗單上那些“+”“-”符號、大大小小的數(shù)據(jù)，還有上上下下的箭頭，看得就是一頭霧水。

第三篇：一位癌癥患者的求生日記人只有在失去后,才懂得珍惜

一位癌癥患者的求生日記人只有在失去后，才懂得珍惜

本文是一位癌癥病人詳細記錄的自己患癌以后求醫(yī)和治療過程以及內(nèi)心的感受，讀來非常感人。她的癌癥日記也在真真切切告訴大家：人只有失去后，才懂得珍惜?。ㄔ谖掖_診之后，）白天還好，很多人陪著，有說有笑的，也吃也喝的。但是到了晚上夜深人靜時，我?guī)缀跏遣凰?，一連幾天，睡意全無，閉上眼就看到死亡，所以身體驟然垮了。

第五天，休克兩次，被搶救過來。當(dāng)我醒來時，發(fā)現(xiàn)姐姐嚇得哭了。她說我的手冰涼，喊我也不說話，我說我根本聽不到。

到了第六天早晨，李主任說你出院吧，你的病最好是手術(shù)，但是就你的身體條件，你根本下不來手術(shù)臺，我不可能為你一個人成立一個搶救小組，你還是回家吧，或許還能活個一年兩年。

聽了這些話，我們都失望了，也很痛苦。同病房的一個老太太是一個內(nèi)科醫(yī)生，她說：“你的病根本沒問題，沒那么嚴(yán)重，你是室上性心動過速，和你的情緒有關(guān)?！?008年6月21號，我們?nèi)铱拗x開了301醫(yī)院。

回到家里，我倒安心了許多，不就是等死嗎！可老公說不能在家里等，有病亂求醫(yī)，咱去市醫(yī)院吧。我不去，全家都勸，孩子也哭，我們6月23號又住進市醫(yī)院，又是各種各樣的檢查。

到26號檢查結(jié)果都出來了，我就問腫瘤科田主任，我的病怎么樣，能治嗎？不能治的話能活多久？他說：“你比出車禍的強多了，出車禍瞬間就死了，你還有選擇的余地。”當(dāng)時把我氣的夠嗆，醫(yī)生哪兒有這樣勸病人的。

我對老公說，馬上出院，離開這里，我堅決不在這里住了，再說那里的醫(yī)療條件，衛(wèi)生條件和301醫(yī)院簡直是天壤之別。我們又于2008年6月26號離開了市醫(yī)院，回到家里。2住院化療化療與醫(yī)鬧意外-既然北京的醫(yī)院里都這樣說 了，還得繼續(xù)打吧。再堅持兩個療程，是死是活聽天由命吧。那時化驗血白血球3500，田主任說什么粒細胞正常就可以打。只好硬著頭皮再打。打上依舊惡心嘔吐，依舊痛不欲生。老公也見怪不怪了，反正每個療程都這樣。我也不再心存幻想，只好一天一天數(shù)著，數(shù)到第八天就可以回家了。

打完以后，田主任說你不打維持，就再做放療吧。就這樣又做了十五次放療，隔一天一次，周末不做，可以回家。一共又待了一個多月。這期間身體漸漸恢復(fù)，慢慢的也能吃飯了。但是腿卻越來越疼，不得不坐著輪椅去放療。

放療倒沒什么痛苦，時間也不長，幾分鐘。但是得排隊等半天。有時半夜通知去放療。我看到那里有好幾個放療區(qū)，每天每個放療區(qū)都有人在排隊等候放療。放療肺和放療腿不在一個放療區(qū)，機器也不一樣，到現(xiàn)在也不清楚他們那些機器有什么不同。

肺部放療結(jié)束后，腿疼得特別厲害，而且整個腿都腫起來了。那時吃止疼藥也不管用了，晚上睡不著就打止疼針。田主任也很著急，找來好幾個醫(yī)生看，都說沒有辦法。我說就是放療造成的。又找來放療科李主任，他說絕對不是放療造成的，那么小的劑量，不可能出現(xiàn)這種后果。

我就對他說：“我又不賴著你，你在放療科，見到的病例多，你就把我腿治好就行?！彼€是堅持說我的腿和放療沒有關(guān)系。實在沒有辦法田主任說你出院吧，我說我花了這么多錢你就這樣讓我走??！他說CT、核磁都是影像資料，至于你的腿到底怎么樣我也不清楚。我看他實在沒有辦法了，也別難為他了，就于2008年12月12號離開了省腫瘤醫(yī)院回家了。

回到家里心情特別不好，那時我以為我的腿徹底完了。不但疼的厲害，還不能彎曲。穿脫衣服，襪子都需要別人。上下床得別人搬著腿，否則一用力會疼的更厲害。那時就想，我再也不可能自由的走路了，更別說騎車，開車了，我或許連裙子也不能穿了。所以今年夏天特意買了好幾條裙子穿。但是開車?yán)瞎蛔尅Ｒ驗閯x車油門都用右腿嘛，他說你知足吧。我當(dāng)你的專職司機還不行嗎。7復(fù)發(fā)生物治療結(jié)語后記-上面是我在生病一年后寫下的感受，也就是2009年10月份寫的。自那以后，在黎主任建議下，我堅持每年在中國武警總醫(yī)院做兩次生物治療，直到今天，癌癥再也沒復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，目前我健康狀況良好，生活幸福美滿，女兒已是西南財經(jīng)大學(xué)的大三學(xué)生了。非常感謝我的主治醫(yī)生武警總醫(yī)院腫瘤二科黎功主任，他用他博學(xué)的知識，幫我們選擇了正確的治療方法，也讓我懂得了人活著的意義。

黎主任說癌癥活過五年，在醫(yī)學(xué)上就算治愈，從發(fā)病到現(xiàn)在馬上就五年了，我和所有的健康人一樣，每天快樂的活著，正常上下班，過周末，假期旅游。

我認(rèn)為一個癌癥患者，他的心態(tài)非常重要，要樂觀的、積極的面對生活，無論生活中發(fā)生了什么事，和我們的生命比起來都不重要，所以要快樂的活著。樂觀、豁達的心態(tài)，是健康的前提，規(guī)律的生活，平衡的膳食是健康的保證。