第一篇：血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告

血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告

及時(shí)了解血吸蟲(chóng)病流行動(dòng)態(tài)變化、影響因素及防治工作現(xiàn)狀，預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)，為制定血吸蟲(chóng)病防治提供科學(xué)依據(jù)。方法按照《全國(guó)血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)方案》要求及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)。結(jié)果全村人群平均血吸蟲(chóng)感染率0.20%。全村家畜平均感染率2.22%。全村有螺面積6 460m2，活螺平均密度0.13只/框（每框=0.11m2），未發(fā)現(xiàn)感染性釘螺。結(jié)論綿陽(yáng)市涪城區(qū)螺情、病情指標(biāo)已經(jīng)達(dá)到并控制在國(guó)家血吸蟲(chóng)病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，但應(yīng)加強(qiáng)綜合治理，防止血吸蟲(chóng)病疫情回升。

綿陽(yáng)市涪城區(qū)磨家鎮(zhèn)雙鳳坪村為國(guó)家血吸蟲(chóng)病流行病學(xué)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，按《全國(guó)血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)方案》和《四川省血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》的要求，為及時(shí)了解血吸蟲(chóng)病流行動(dòng)態(tài)及疫情變化，預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)，科學(xué)制定血吸蟲(chóng)病防治措施，評(píng)價(jià)防治效果，現(xiàn)將2009年血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告如下。監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法

1.1 螺情監(jiān)測(cè)2009-05上旬對(duì)該村歷史有螺環(huán)境及所有可疑環(huán)境進(jìn)行系統(tǒng)抽樣（框距10m）和環(huán)境抽樣調(diào)查。捕獲框內(nèi)全部釘螺（每框=0.11m2），并解剖觀察，鑒別死活，計(jì)算活螺平均密度和感染情況。

1.2 人群病情監(jiān)測(cè)2009-11 對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)6歲以上的全部常住居民采用間接血凝試驗(yàn)（IHA）進(jìn)行篩查，血清陽(yáng)性者采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法），一糞三片進(jìn)行病原學(xué)檢查。對(duì)當(dāng)年該村晚期血吸蟲(chóng)病（下稱(chēng)晚血）患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，對(duì)檢測(cè)點(diǎn)內(nèi)急性血吸蟲(chóng)?。毖┗颊哌M(jìn)行個(gè)案調(diào)查。

1.3 家畜病情監(jiān)測(cè)調(diào)查全部在有螺地帶敞放的家畜，采用頂管孵化法進(jìn)行檢查（一糞一檢）。家畜監(jiān)測(cè)與人群病情監(jiān)測(cè)同步進(jìn)行。

1.4 相關(guān)因素調(diào)查

1.4.1自然與社會(huì)因素包括雨量、氣溫、自然災(zāi)害、人口流動(dòng)、居民生產(chǎn)生活方式等。

1.4.2防治措施實(shí)施情況包括藥物滅螺和環(huán)境改造、查病、治?。ɑ煟?、健康教育、個(gè)人防護(hù)、改水改廁等。

1.5質(zhì)量控制

1.5.1 技術(shù)培訓(xùn)對(duì)調(diào)查螺情、病情專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員按照《全國(guó)血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)方案》進(jìn)行培訓(xùn)。

1.5.2在血清學(xué)方法及病原學(xué)方法檢查時(shí)，陽(yáng)性結(jié)果由2名以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員共同確定。

1.5.3監(jiān)測(cè)點(diǎn)所有資料數(shù)據(jù)在錄入計(jì)算機(jī)時(shí)均采用兩次錄入。

1.6 資料整理在計(jì)算機(jī)中用Excel和Foxpro統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1基本情況涪城區(qū)雙鳳坪村位于該區(qū)西部，為典型的淺丘地區(qū)，海拔410～639m，村委會(huì)海拔高度561m，東經(jīng)104.58739，北緯31.42146，屬亞熱帶氣候，年降雨量777.2mm，氣溫6.0℃～25.3 OC，平均17.03OC，地貌為兩邊丘陵中間夾一條槽溝，稻田主要分布在槽溝內(nèi)，灌溉以塘堰、水庫(kù)為主。農(nóng)村居民收入來(lái)自農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖和外出務(wù)工。耕種方式主要是牛耕人作。農(nóng)作物以水稻、小麥、玉米為主；經(jīng)濟(jì)作物主要有油菜、花生和蔬菜。總?cè)丝? 195 人，常住392戶707人，外出打工人員較多，變動(dòng)頻繁。該村8個(gè)社，歷史有螺社7個(gè)，歷史有螺面積133 189 m2，歷史患者數(shù)518人，歷史病牛數(shù)88頭，歷史晚血患者1人。

2.2病情調(diào)查情況

2.2.1人群受檢率2009年全村應(yīng)檢人數(shù)513人，512人用IHA檢查，其受檢率為99.81%。

2.2.2人群感染率全村共檢查512人，血檢陽(yáng)性46人，陽(yáng)性率8.98%；對(duì)血檢陽(yáng)性者全部糞檢，陽(yáng)性1人，血吸蟲(chóng)人群感染率0.20%。2009-11 采用吡喹酮對(duì)IHA陽(yáng)性人群全部采用對(duì)象治療（表1）。

2.2.3不同年齡與不同性別分布血清學(xué)陽(yáng)性率以30歲和60歲年齡組略高。糞檢只在60歲年齡組發(fā)現(xiàn)1例女性患者。

2.2.4職業(yè)分布只有農(nóng)民有感染（0.25%），其他職業(yè)無(wú)感染。

2.2.5文化分布只有小學(xué)文化程度有感染（0.47%），其他文化程度無(wú)感染。

2.2.6病例調(diào)查2009年全村未出現(xiàn)急血患者，也無(wú)新發(fā)晚血患者。

2.2.7家畜感染情況全村共有耕牛45頭，全部敞放。檢查45頭，陽(yáng)性1頭，陽(yáng)性率2.22%，其中水牛42頭，無(wú)感染；黃牛3頭，陽(yáng)性1頭，感染率33.33%。

2.3螺情調(diào)查情況全村共調(diào)查5 982框，查出有螺面積6 460m2，捕獲釘螺768只，活螺平均密度0.13只/框，無(wú)感染性釘螺。釘螺主要分布在溝渠和水田，分別占總有螺面的50.99%、25.54%；溝渠密度最高（0.37只/框），其他（0.33只/框）和河流（0.14只/框）次之。（表2）

3討論

涪城區(qū)通過(guò)實(shí)施血防綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目和血吸蟲(chóng)病傳播控制達(dá)標(biāo)工作，全區(qū)的疫情明顯減輕，監(jiān)測(cè)點(diǎn)有螺面積從2005年的30 985m2下降為6 460 m2，活螺密度由0.64只/框下降至0.13只/框，人群感染率從1.91%下降為0.20%，監(jiān)測(cè)點(diǎn)的調(diào)查結(jié)果能反映該區(qū)血吸蟲(chóng)病疫情實(shí)際流行狀況[1]。全區(qū)疫情分布主要以淺丘陵地區(qū)為主，淺丘地形也是該區(qū)典型的地形，分布環(huán)境主要以溝渠、水田為主[2]，是控制疫情的重點(diǎn)環(huán)境。這些環(huán)境僅依賴(lài)于藥物滅螺，環(huán)境沒(méi)有得到根本改變，疫情極易反彈，也提示灌溉區(qū)水系治理的重點(diǎn)需要從上游開(kāi)始。人群疫情監(jiān)測(cè)平均感染率0.20%，耕牛感染率2.22%，提示耕牛感染率高于人群，應(yīng)加大耕牛圈養(yǎng)及以機(jī)代牛力度。

該村血吸蟲(chóng)感染高危人群為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)人群，耕牛是重要傳染源，主要原因?yàn)榕８朔N的傳統(tǒng)耕種模式?jīng)]有改變[3]。經(jīng)過(guò)學(xué)校健康教育的實(shí)施，學(xué)生健康行為的培養(yǎng)，提示健康教育知識(shí)普及與行為養(yǎng)成、個(gè)人防護(hù)是避免血吸蟲(chóng)感染的重要措施。

從監(jiān)測(cè)結(jié)果提示，涪城區(qū)疫情已經(jīng)控制在國(guó)家傳播控制標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，但是監(jiān)測(cè)點(diǎn)畢竟是監(jiān)測(cè)一個(gè)孤立的區(qū)域，還應(yīng)該進(jìn)一步做好更大面積多區(qū)域的疫情監(jiān)測(cè)和疫情控制鞏固工作，加強(qiáng)健康教育，實(shí)施人畜同步治療，加強(qiáng)綜合治理，強(qiáng)化水系從源頭的綜合治理，以達(dá)到防治血吸蟲(chóng)病疫情回升目的。

第二篇：海安縣2009年血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)工作總結(jié)及附表(1-6)(曹)

海安縣2009年血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)工作總結(jié)

按照市《血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作方案》要求，2009年我縣對(duì)孫莊鎮(zhèn)黃柯村、雅周鎮(zhèn)杭窯村，曲塘鎮(zhèn)富民村開(kāi)展了血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)工作，較好地完成了各項(xiàng)監(jiān)測(cè)任務(wù)，現(xiàn)將主要工作情況總結(jié)如下：

1、監(jiān)測(cè)目標(biāo)

為及時(shí)掌握我縣血吸蟲(chóng)病流行現(xiàn)狀和消長(zhǎng)趨勢(shì)，建立海安縣血吸蟲(chóng)病疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)，科學(xué)評(píng)估血防中長(zhǎng)期防治效果，適時(shí)制定、調(diào)整血防對(duì)策提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測(cè)內(nèi)容及方法

2.1 基本情況調(diào)查 各監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)衛(wèi)生所組織血防人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生，由村干部帶隊(duì)，按照縣“方案”要求，根據(jù)調(diào)查表內(nèi)容按規(guī)入戶逐人登記調(diào)查，收集監(jiān)測(cè)村的基本情況，摸清監(jiān)測(cè)點(diǎn)人口資料，經(jīng)濟(jì)狀況、衛(wèi)生條件等基本情況。

2.2 人群感染率、感染度調(diào)查 按照縣“方案”，曲塘鎮(zhèn)衛(wèi)生所組織了責(zé)任區(qū)防保醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生及村干部，整群抽樣調(diào)查富民村5～65周歲的常住居民和來(lái)往于疫區(qū)的流動(dòng)人口。方法采用DDIA初篩（陽(yáng)性者用吡喹酮治療和流行病學(xué)調(diào)查），陽(yáng)性對(duì)象再糞檢，糞檢陽(yáng)性者作為病人上報(bào)。

2.3 釘螺分布、面積及其感染情況調(diào)查 各監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)、村按照縣、鎮(zhèn)政府春季查螺工作方案，采用機(jī)環(huán)結(jié)合法，通過(guò)村自查（黃柯）、互查（杭窯）、縣級(jí)考核查螺（杭窯）三個(gè)回合開(kāi)展螺情監(jiān)測(cè)工作。

2.4 家畜感染率、感染度調(diào)查 縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣站采用IHA 1

檢測(cè)法對(duì)各監(jiān)測(cè)村所有耕牛、奶牛、菜牛、種豬和部分散養(yǎng)草羊開(kāi)展家畜感染情況調(diào)查。

2.5歷史有螺環(huán)境調(diào)查 各監(jiān)測(cè)村結(jié)合春季查螺工作，對(duì)歷史有螺環(huán)境逐一進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，按實(shí)修改可孳生釘螺環(huán)境圖。

2.6急性和晚期血吸蟲(chóng)病人的個(gè)案調(diào)查 對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)的急性和晚期血吸蟲(chóng)病病人認(rèn)真進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，追蹤傳染源及其中間宿主?？h疾控中心廣泛宣傳我省晚血病人醫(yī)療救治政策。鎮(zhèn)村衛(wèi)生人員按季隨訪晚血病人，填寫(xiě)健康檔案并進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。

2.7 健康教育開(kāi)展情況 在各監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)不同人群開(kāi)展有針對(duì)性的血防健康教育，逐步改變疫區(qū)群眾不良衛(wèi)生行為，不斷增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識(shí)和主動(dòng)參與意識(shí)。監(jiān)測(cè)結(jié)果

3.1基本情況 3個(gè)監(jiān)測(cè)村共有住戶3386戶，人口9150人。其中，男性4700人，女性4450人；農(nóng)民7883人（占86.20%），學(xué)生1083人（占11.8%），學(xué)前兒童184人（占2.01%）；文盲、半文盲874人（占9.56%），小學(xué)以上文化程度2684人（占29.3%），初中畢業(yè)3892人（占42.5%），高中畢業(yè)1694人（占18.51%），高中以上學(xué)歷6人（占0.07%）；飲用自來(lái)水的有3367戶（占99.4%），飲用井水的有19戶（占0.56%）；使用化糞池的有423戶（占12.5%），使用棚廁的有2951戶（占87.2%），使用露廁的有12戶（占0.35%）；人均年收入7768元（見(jiàn)表1）。

3.2人群感染率、感染度 曲塘鎮(zhèn)富民村共查5～65周歲常住居民913人，占富民村總?cè)丝诘?6.3% ；查來(lái)往于疫區(qū)的流動(dòng)人口86人，占富民村總?cè)丝诘?.47%；共查出DDIA陽(yáng)性16人，陽(yáng)性率為

1.60%，后經(jīng)糞檢，結(jié)果陰性（見(jiàn)表2）。

3.3釘螺分布及其感染率 3個(gè)監(jiān)測(cè)村調(diào)查環(huán)境共52個(gè)（富民村今年未有查螺任務(wù)），調(diào)查總長(zhǎng)度38606米，調(diào)查總面積170167平方米。經(jīng)過(guò)自查互查和縣級(jí)考核查螺三個(gè)回合的查螺，均未發(fā)現(xiàn)活螺（見(jiàn)表3）。

3.4 家畜感染率、感染度 縣獸醫(yī)部門(mén)共查牲畜162頭，其中包括3個(gè)監(jiān)測(cè)村的76頭種豬和19只散羊，三個(gè)監(jiān)測(cè)村無(wú)耕牛、奶牛和菜牛，未發(fā)現(xiàn)IHA陽(yáng)性牲畜（見(jiàn)表4）。

3.5可孳生釘螺環(huán)境和歷史有螺環(huán)境調(diào)查

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查，4個(gè)監(jiān)測(cè)村現(xiàn)有可孳生釘螺環(huán)境109個(gè)，其中河30條、溝56個(gè)、渠27條、塘11個(gè)，合計(jì)長(zhǎng)度為82435米、面積為260390平方米（見(jiàn)表5）。共有歷史有螺環(huán)境28個(gè)，其中河25條，溝3個(gè)，合計(jì)面積46870平方米（見(jiàn)表6）。

3.6 急性和晚期血吸蟲(chóng)病人調(diào)查 經(jīng)調(diào)查核實(shí)，3個(gè)監(jiān)測(cè)村今年未發(fā)現(xiàn)急性血吸蟲(chóng)病人，歷史上也無(wú)慢性和晚期血吸蟲(chóng)病病人。

3.7健康教育的開(kāi)展近年來(lái)，我縣加大了血防健康教育力度，每年四期，每期26萬(wàn)份衛(wèi)生小報(bào)深入家家農(nóng)戶；常年開(kāi)展報(bào)螺、報(bào)病、報(bào)道有獎(jiǎng)活動(dòng)，今年報(bào)螺獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)仍為每點(diǎn)1000元；對(duì)及時(shí)提供我縣常住居民血吸蟲(chóng)急性感染情況，每例獎(jiǎng)勵(lì)200元；對(duì)在省、市級(jí)媒體據(jù)實(shí)宣傳報(bào)道我縣血地防工作的第一作者，按篇幅長(zhǎng)短和錄用級(jí)別給予50至100元獎(jiǎng)勵(lì)。各監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)村也對(duì)不同人群有針對(duì)性地開(kāi)展血防健康教育，分發(fā)報(bào)螺有獎(jiǎng)宣傳材料、播放《送瘟神》專(zhuān)題片3次，張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)30張，利用廣播播放血防稿件6篇，出黑板報(bào)6期，同時(shí)在監(jiān)測(cè)點(diǎn)中、小學(xué)中開(kāi)展血防滲透教育。通過(guò)全方位、立體

式宣傳，增強(qiáng)了群眾自我防護(hù)意識(shí)和主動(dòng)參與意識(shí)。結(jié)果分析

2009年監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，我縣未發(fā)現(xiàn)螺情，亦未發(fā)生病人，說(shuō)明我縣消滅血吸蟲(chóng)病成果是鞏固的，但在我縣水系上游的寧、鎮(zhèn)、揚(yáng)地區(qū)每年均有陽(yáng)性釘螺和急感病人發(fā)生，且隨著人口流動(dòng)的頻繁，釘螺和血吸蟲(chóng)病人隨時(shí)有進(jìn)入我縣的可能，因此，我們要進(jìn)一步提高對(duì)血防工作長(zhǎng)期性、艱巨性的認(rèn)識(shí)，重點(diǎn)仍是防范通江河道、上游螺情以及流動(dòng)人口中的急感疫情，確保及早發(fā)現(xiàn)螺病情，并將其控制在萌芽狀態(tài)，鞏固血防成果。

海安縣疾病預(yù)防控制中心 2009年12月30日

表1 海安縣2009年血防監(jiān)測(cè)村基本情況調(diào)查結(jié)果

性 別

村 別 戶數(shù) 人口

男 女

農(nóng)民

學(xué)生

船民

學(xué)前

其它

兒童 15 23 146 184

0 0 0 0

文盲

半文盲

小學(xué)

初中

高中

大專(zhuān)以上 0 0 6 6

自來(lái)水

井水 0 19 0 19

河水

露廁

棚廁

職 業(yè)

文 化 程 度

民戶飲水情況

民戶糞管情況

人 均年收入

化糞池（元）

黃柯 杭窯 富民 合 計(jì) 793 2016 1102 914 1925 76 145 862 1083

0 0 0 0 68 220 302 186 368 572

1723 825 2684

1048 1447 1397 3892

800 234 660 1694

793 1278 1296 3367

0 0 0 0

0 12 0 12

414 1241 1296 2951

379 44 0 423

8026 7204 8075 7768 1297 3658 1849 1809 3490 1296 3476 1749 1727 2468 3386 9150 4700 4450 7883

表2 海安縣2009年血防監(jiān)測(cè)村（曲塘富民）常住居民查病結(jié)果

村別 查病人數(shù)

DDIA陽(yáng)性人數(shù)

DDIA陽(yáng)性率（%）

糞檢人數(shù)

糞陽(yáng)人數(shù)

糞檢陽(yáng)性率（%）

富民

999 16 1.60 0 0

表3 海安縣2009年血防監(jiān)測(cè)村查螺工作統(tǒng)計(jì)表

村 別

環(huán)境數(shù)（個(gè)）

黃柯 杭窯 富民 合 計(jì) 15 — — 15 村自查 長(zhǎng)度（m）12636 — — 12636

面積（㎡）70146 — — 70146

環(huán)境數(shù)（個(gè)）0 15 — 15

村互查

長(zhǎng)度（m）0 14680 — 14680

面積（㎡）環(huán)境數(shù)（個(gè)）

縣考核查螺

長(zhǎng)度

（m）0 11290 — 11290

面積（㎡）

環(huán)境數(shù)（個(gè)）15 37 — 52

合計(jì) 長(zhǎng)度（m）12636 25970 — 38606

面積（㎡）70146 100021 — 170167

0 61501 — 61501

0 22 0 22

0 38520 — 38520

表牲畜查病數(shù)

村 別

耕牛

黃柯 杭窯 富民 合 計(jì) 0 0 0 0 種豬 29 20 27 76

散羊 13 4 2 19

小計(jì) 42 24 29 95

耕牛 0 0 0 0

種豬 0 0 0 0

散羊 0 0 0 0

小計(jì) 0 0 0 0

耕牛 0 0 0 0

種豬 0 0 0 0

散羊 0 0 0 0

小計(jì) 0 0 0 0 海安縣2009年血防監(jiān)測(cè)村牲畜查病結(jié)果

IHA陽(yáng)性數(shù)

IHA陽(yáng)性率（%）

表5 海安縣2009年血防監(jiān)測(cè)村可孳生釘螺環(huán)境統(tǒng)計(jì)表

河

村 別

條數(shù)

黃柯 杭窯 富民 合 計(jì) 9 12 9 30 長(zhǎng)度(m)7566 12330 20340 40236 面積(㎡)49906 60501 91890 202297

條數(shù) 6 0 50 56

溝 長(zhǎng)度(m)5070 0 26700 31770

面積(㎡)20240 0 63110 83350

條數(shù) 0 3 24

渠 長(zhǎng)度(m)

0 2350 18256 20606

面積(㎡)0 1000 36512 37512

個(gè)數(shù) 0 0 11 11

塘 長(zhǎng)度(m)

0 0 2459 2459

面積(㎡)0 0 7377 7377

環(huán)境數(shù) 150 15 94 124

合計(jì) 長(zhǎng)度(m)12636 14680 67755 95071

面積(㎡)70146 61501 198889 330536

表6 海安縣2009年血防監(jiān)測(cè)村歷史有螺面積統(tǒng)計(jì)表

河 溝

村 別

條數(shù)

黃柯 杭窯 富民 合 計(jì) 2 21 2 25

面積（㎡）12210 14600 4250 31060

條數(shù) 3 0 0 3

面積（㎡）15810 0 0 15810

塊數(shù) 0 0 0 0

面積（㎡）0 0 0 0

環(huán)境數(shù) 5 21 2 28

面積（㎡）28020 14600 4250 46870

田 塊

合 計(jì)

第三篇：潛山縣2009年血吸蟲(chóng)病疫情分析報(bào)告

潛山縣血吸蟲(chóng)病疫情現(xiàn)狀分析報(bào)告

潛山縣地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

(2010年3月28日)

我縣歷史上是血吸蟲(chóng)病流行較為嚴(yán)重的縣份之一，全縣血防區(qū)集中分布于縣域東南的5鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)及王河農(nóng)場(chǎng)，流行環(huán)境類(lèi)型屬山丘型，歷史累計(jì)釘螺面積800余萬(wàn)m，歷史累計(jì)病人10115人，經(jīng)過(guò)幾代血防工作者的努力工作，我縣于1984年達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，但由于受自然、生物和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等因素的影響，我縣疫情于1997年開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)，2003年發(fā)生當(dāng)?shù)馗腥镜募毙匝x(chóng)病病例和感染性釘螺，1997至2003年，全縣有螺面積在30萬(wàn)㎡左右徘徊。2004年至2008年，按照中央、省、市統(tǒng)一部署，實(shí)施血防綜合治理，相關(guān)部門(mén)在血防項(xiàng)目施工過(guò)程由于未對(duì)有螺土進(jìn)行技術(shù)處理，導(dǎo)致與之毗鄰的牌樓河流域連續(xù)發(fā)現(xiàn)大面積釘螺，該區(qū)域新增釘螺面積33.5萬(wàn)平方米，目前，全縣釘螺面積為歷史累計(jì)釘螺面積13%。2009年縣政府啟動(dòng)牌樓河流域血防綜合治理工程，疫區(qū)有螺面積上報(bào)消滅2865㎡，上升勢(shì)頭得到遏制，并趨下降。

一、疫情現(xiàn)狀

1、血防區(qū)基本情況

2009年底統(tǒng)計(jì)，全縣4個(gè)鎮(zhèn)、1個(gè)鄉(xiāng)、1個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)、1個(gè)國(guó)有農(nóng)場(chǎng)、29個(gè)行政村屬血防區(qū)，各流行村疫情分類(lèi)為三類(lèi)村1個(gè)、四類(lèi)村6個(gè)、五類(lèi)村22個(gè)，疫區(qū)人口約10萬(wàn)人。

2、螺情

經(jīng)調(diào)查，我縣現(xiàn)有釘螺面積102.2865萬(wàn)m，螺點(diǎn)31處，全部

2座落在王河鎮(zhèn)河鎮(zhèn)、慶豐、薛家崗、程家井、永和、新發(fā)、龍湖等7個(gè)村范圍內(nèi)，分布在洋蕩圩泥河、豐收河及周邊溝渠，牌樓河龍湖段、永和段河灘，前者溝河縱橫交錯(cuò)，螺點(diǎn)連成一體，后者植被茂盛，地貌原始，治理難度大。經(jīng)過(guò)對(duì)查獲釘螺解剖鏡檢，未發(fā)現(xiàn)感染性釘螺，其它血防區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（黃鋪鎮(zhèn)、黃泥鎮(zhèn)、梅城鎮(zhèn)、油壩鄉(xiāng)及王河農(nóng)場(chǎng)、開(kāi)發(fā)區(qū)）已連續(xù)多年未查到釘螺。

2、人群血吸蟲(chóng)病感染率

2009年全年無(wú)新感染血吸蟲(chóng)病病人。免疫學(xué)查?。ú捎瞄g接血凝法，滴度≥1：10者為陽(yáng)性），全縣疫區(qū)人群血檢陽(yáng)性率為2.54%，較去年2.08%有所上升，所查三、四類(lèi)村血檢陽(yáng)性率由高至低依次為新發(fā)村11.2%，永和村7.2%，龍湖村6.8%，慶豐村5.9%、河鎮(zhèn)村5.8%、薛家崗村5.7%、程家井村4.2%，其中新發(fā)村血檢陽(yáng)性率上升明顯，河鎮(zhèn)村下降幅度較大，外出返鄉(xiāng)民工血吸蟲(chóng)病血檢陽(yáng)性率為1.8%。

3、耕牛感染率

全年完成疫區(qū)糞檢耕牛362頭，查出陽(yáng)性病牛1頭，治療陽(yáng)性病牛1頭，陽(yáng)性率為0.27%，普治耕牛310頭，耕牛感染率近年來(lái)呈緩慢下降的趨勢(shì)。

4、晚血救治

2009年免費(fèi)救治現(xiàn)癥晚血病人208例，2010年計(jì)劃救治140例。

二、疫情分析

1、我縣釘螺孳生環(huán)境復(fù)雜，且疫區(qū)水系縱橫相通，難以有效控制，極易造成釘螺由原孳生地（洋蕩圩）向周邊和下游水域漂浮擴(kuò)散的可能，因此，下游牌樓河流域的永和、龍湖兩村近年來(lái)血檢陽(yáng)性率有逐年上升趨勢(shì)。而洋蕩圩內(nèi)老的有螺區(qū)域，長(zhǎng)期以來(lái)血防健

康教育深入人心，圩內(nèi)群眾自我保護(hù)意識(shí)較強(qiáng)，加之實(shí)施了環(huán)改滅螺、集中耕作等諸多措施，近年來(lái)人群血檢陽(yáng)性率呈逐年下降趨勢(shì)，特別是我縣唯一的三類(lèi)村河鎮(zhèn)村下降明顯。

2、我縣外出務(wù)工人員較多，各流行村青壯年約70%常年外出務(wù)工，這給血防查病工作帶來(lái)一定的難度，有時(shí)為完成查病任務(wù)數(shù)，只能在疫區(qū)中、小學(xué)擴(kuò)大查病，由于學(xué)生來(lái)源廣泛，查出的病情與真實(shí)的疫情有一定的差距。

3、我縣連續(xù)多年查出自產(chǎn)自畜的血吸蟲(chóng)病牛，表明血吸蟲(chóng)病傳染源存在，但血防區(qū)農(nóng)村受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和傳統(tǒng)觀念制約，短期內(nèi)全面推行“以機(jī)代牛”、家畜圈養(yǎng)、衛(wèi)生廁存在難度。

4、有螺面積存在繼續(xù)擴(kuò)大或反復(fù)徘徊的可能，牌樓河流域下連潛水和長(zhǎng)河，水系悠長(zhǎng)，牌樓河龍湖段、永和段河灘的釘螺遇洪水后，極易造成向下流擴(kuò)散。

三、對(duì)策與建議

從目前我縣血吸蟲(chóng)疫情現(xiàn)狀來(lái)看，我縣血吸蟲(chóng)病防治工作仍有大量的工作要做，達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)還需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程。針對(duì)我縣血防工作中存在的實(shí)際問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，提出以下對(duì)策與建議。

1、科學(xué)編制規(guī)劃。在充分論證的基礎(chǔ)上，科學(xué)制定我縣血吸蟲(chóng)病預(yù)防控制總體規(guī)劃及綜合治理項(xiàng)目實(shí)施方案，有計(jì)劃地推進(jìn)全縣血防工作。針對(duì)現(xiàn)有有螺環(huán)境集中采取“整村推進(jìn)、綜合治理”的方法，充分發(fā)揮血防項(xiàng)目帶動(dòng)作用，每年整合有關(guān)項(xiàng)目資金，集中安排到1-2個(gè)疫區(qū)村，保證流行村達(dá)標(biāo)升類(lèi)。

2、加強(qiáng)宣傳教育。采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，宣傳血吸蟲(chóng)病的嚴(yán)重危害性和當(dāng)前血防工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，使廣大干部群眾進(jìn)一步明確開(kāi)展血防工作既是一項(xiàng)造福子孫后代的大事，也是自身義不

容辭的職責(zé)。積極開(kāi)展血防有關(guān)法律法規(guī)和政策的宣傳，加大《傳染病防治法》、《血吸蟲(chóng)病防治條例》和血防知識(shí)的普及宣傳教育力度。疫區(qū)各學(xué)校結(jié)合中小學(xué)安全與健康教育相關(guān)課程學(xué)習(xí)，對(duì)師生進(jìn)行血防知識(shí)宣傳教育。充分發(fā)動(dòng)和依靠群眾，建立先進(jìn)和生產(chǎn)方式和科學(xué)健康的生活方式，組織群眾開(kāi)展血防公益活動(dòng)和義務(wù)勞動(dòng)，查螺滅螺，查病治病，改造生產(chǎn)生活環(huán)境，逐步形成群防群控的局面。

3、強(qiáng)化綜合治理。各職能部門(mén)履行各自承擔(dān)血防工作職責(zé)，根據(jù)全縣血防規(guī)劃和綜合治理項(xiàng)目實(shí)施方案，制定科學(xué)可行的防治方案和措施，衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)疫情控制的需要，組織實(shí)施藥物滅螺工作，降低血吸蟲(chóng)病感染危險(xiǎn)性；做好疫區(qū)大型建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生學(xué)評(píng)估工作；積極引導(dǎo)和支持疫區(qū)群眾開(kāi)展改水改廁，改善生活環(huán)境，減少和控制血吸蟲(chóng)病傳播。農(nóng)業(yè)部門(mén)結(jié)合種植結(jié)構(gòu)調(diào)整，鼓勵(lì)引導(dǎo)疫區(qū)群眾進(jìn)行水旱輪作，大力推行家畜圈養(yǎng)舍飼、“以機(jī)代牛”；結(jié)合農(nóng)田節(jié)水灌溉進(jìn)行溝渠硬化；結(jié)合養(yǎng)殖業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，開(kāi)挖漁塘和實(shí)行替代養(yǎng)殖，減少釘螺孳生地；大力開(kāi)展沼氣池、無(wú)害化廁所建設(shè)，組織開(kāi)展好人、畜同步查治及有螺地帶禁牧工作。水利部門(mén)結(jié)合人畜飲水和小型水利設(shè)施項(xiàng)目，進(jìn)行獨(dú)立水系地區(qū)的溝渠硬化、涵閘改造；結(jié)合水利工程建設(shè)，實(shí)施河流綜合治理，控制釘螺擴(kuò)散。林業(yè)部門(mén)結(jié)合退耕還林工程、長(zhǎng)江防護(hù)林工程等林業(yè)工程，在疫區(qū)積極開(kāi)展興林抑螺工作，實(shí)施抑螺防病林業(yè)生態(tài)工程，改變釘螺孳生環(huán)境，降低釘螺密度。各疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織相關(guān)村委會(huì)通過(guò)“一事一議”的方式，合理安排滅螺義務(wù)工，組織村民開(kāi)展藥物滅螺，協(xié)助做好各類(lèi)血防項(xiàng)目實(shí)施工作。對(duì)有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門(mén)綜合治理職責(zé)落實(shí)情況，縣地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組要定期或不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)責(zé)令整改，確保血防綜合治理措施落到實(shí)處。同時(shí)，要建

立健全血防綜合治理目標(biāo)責(zé)任考評(píng)機(jī)制，將血防工作作為有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門(mén)績(jī)效考核重要內(nèi)容之一，年終考核，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

4、突出血防重點(diǎn)。牌樓河流域治理是血防工作的重點(diǎn)。該區(qū)域地形地貌復(fù)雜，單純藥物滅螺很難達(dá)到消滅釘螺目的，必須通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)治理，徹底改善釘螺孳生環(huán)境，切斷傳播途徑，達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。縣地病辦將在縣地方病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，建立牌樓河流域治理聯(lián)席會(huì)議制度，強(qiáng)力推進(jìn)治理工作。

5、落實(shí)保障措施。一方面要加大經(jīng)費(fèi)投入力度。根據(jù)血防工作需要，適當(dāng)增加財(cái)政預(yù)算經(jīng)費(fèi)，保障血防工作需要。各職能部門(mén)要加大各類(lèi)血防項(xiàng)目和資金的爭(zhēng)取力度，并科學(xué)安排使用。疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織相關(guān)村委會(huì)通過(guò)“一事一議”的程序落實(shí)群眾滅螺義務(wù)工，確保查螺、滅螺、查病等工作開(kāi)展。另一方面，進(jìn)一步健全完善政府主導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)管理體制。繼續(xù)實(shí)行政府目標(biāo)管理責(zé)任制，不折不扣兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲?？h地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，定期召開(kāi)會(huì)議，研究血防工作，解決實(shí)際問(wèn)題?？h地病辦要在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，充分行使“組織、協(xié)調(diào)、督促、檢查”的工作職能，切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)組織和協(xié)調(diào)，加強(qiáng)工作計(jì)劃的督促和檢查，重點(diǎn)引導(dǎo)有關(guān)部門(mén)扎實(shí)開(kāi)展工程滅螺這一治本的措施。疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極引導(dǎo)，組織相關(guān)村、村民組以農(nóng)民為主體，建立血防理事會(huì)，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高疫區(qū)群眾血防意識(shí)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民的事情農(nóng)民做主，農(nóng)民的事情農(nóng)民來(lái)辦。同時(shí)，加強(qiáng)血防機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)，充實(shí)血防工作力量。

第四篇：傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告程序

傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告程序

一、各科室對(duì)甲類(lèi)傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽等傳染病病人或疑似傳染病人，應(yīng)立即報(bào)告感控科，感控科在收到報(bào)告后應(yīng)立即行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，不得超過(guò)2小時(shí)

二、對(duì)乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、急性病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒、副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感、森林腦炎傳染病病人或疑似傳染病病人、應(yīng)立即報(bào)告感控科，感控科在收到報(bào)告后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

三、丙類(lèi)傳染病中的流行性感冒、流行性腮腺炎、麻風(fēng)病、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉、手足口病的病人，應(yīng)立即報(bào)告感控科，感控科在收到報(bào)告后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

四、相關(guān)科室應(yīng)設(shè)置傳染病登記本，記錄已報(bào)卡的傳染病病人姓名、診斷、報(bào)卡時(shí)間、報(bào)卡人姓名。

五、門(mén)、急診科醫(yī)生對(duì)可疑傳染病患者，應(yīng)按疑似傳染病報(bào)告感控科科，并填寫(xiě)傳染病卡和登記本，同時(shí)建立傳染病監(jiān)測(cè)病歷，詳細(xì)記錄傳染病史及接觸史．立即請(qǐng)傳染病科專(zhuān)家會(huì)診，按照傳染病分類(lèi)管理規(guī)定進(jìn)行留觀，留觀病房醫(yī)師負(fù)責(zé)對(duì)監(jiān)測(cè)病例采樣進(jìn)行血清學(xué)和／或病原監(jiān)測(cè)，做好相關(guān)登記、記錄并做好交接班工作，待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果回報(bào)明確診斷后，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感控科。

六、住院患者如確診為傳染病或疑似傳染病病人，醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)卡，在病程中記錄并登記在傳染病登記本中。

七、上級(jí)醫(yī)生應(yīng)在每周查房日檢查傳染病報(bào)告情況。

八、科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)為科室內(nèi)疫情報(bào)告監(jiān)督員，每日負(fù)責(zé)監(jiān)督疫情報(bào)告．確保報(bào)告的及時(shí)性。

九、如為復(fù)診的傳染病患者，醫(yī)生應(yīng)在記錄中注明。

十、檢驗(yàn)科設(shè)置不同類(lèi)別傳染病登記本(艾滋病、梅毒)，每日的檢驗(yàn)結(jié)果中如出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)立即通知開(kāi)單醫(yī)生，同時(shí)登記在相應(yīng)類(lèi)別的登記本中。

十一、放射線科設(shè)置傳染病登記本，如發(fā)現(xiàn)可疑傳染病的x光片，在做出診斷報(bào)告的當(dāng)日，開(kāi)三聯(lián)單對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診，同時(shí)應(yīng)通知開(kāi)具申請(qǐng)單的醫(yī)生并立即上報(bào)感控科，并登記在冊(cè)。

十二、報(bào)告卡填寫(xiě)要字跡清晰，地址詳細(xì)，要求項(xiàng)目必填。

十三、感控科負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告的工作人員，負(fù)責(zé)核對(duì)檢驗(yàn)登記、x線登記、CT室等上報(bào)的傳染病卡發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取措施。

第五篇：傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度

傳染病疫情報(bào)告與管理制度

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》有關(guān)規(guī)定，特制定疫情管理制度如下：

一、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人，必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。

二、責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于２小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于２小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２４小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２４小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于２小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)。

三、區(qū)疾病預(yù)防控制中心發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或接到傳染病疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：

（一）對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議，對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施，并向衛(wèi)生行政部門(mén)提出疫情控制方案；

（二）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門(mén)提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門(mén)的要求采取措施；

（三）指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)其做好傳染病疫情的處理。

（四）在2小時(shí)內(nèi)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)告，并及時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)電話報(bào)告。