第一篇：臨床醫(yī)學(xué)試題

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試綜合基礎(chǔ)知識試卷及答案解析一

一、單項(xiàng)選擇題（第1-30題。各題的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意，請選出你認(rèn)為正確的答案。每題1分，共30分）

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際工作需要，應(yīng)設(shè)立藥事管理組織。（）以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立藥事管理委員會。A.一級B.二級C.三級D.四級

2.15歲的馬松因矛盾將其同班同學(xué)趙勤殺死，此案的審判程序應(yīng)當(dāng)是()。A.公開審理B.一般情況下不公開審理C.不公開審理D.既可公開，也可不公開審理

3.2010年1月11日，2009年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵(lì)大會在北京人民大會堂舉行，獲得2009年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎的中國科學(xué)院院士有谷超豪和（）。A.徐光憲B.王忠誠C.孫家棟D.劉東生

4.歷史人物的成功或失敗，歸根到底取決于()。A.他們的思想、行為是否符合歷史發(fā)展的客觀規(guī)律B.他們的意志是否堅(jiān)強(qiáng)C.他們的愿望是否善良D.他們的行動是否果斷

5.鄧小平領(lǐng)導(dǎo)全黨撥亂反正，抵制和批評“兩個(gè)凡是”的直接思想武器是（）。A.解放思想B.實(shí)事求是C.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心D.實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)

6.社會主義和資本主義的本質(zhì)區(qū)別是()。A.生產(chǎn)力的性質(zhì)和發(fā)展水平不同B.社會基本矛盾不同C.生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑的不同D.意識形態(tài)的不同

7.生產(chǎn)力范疇反映的是()。A.人與自然之間的關(guān)系B.人與社會之間的關(guān)系

C.人與勞動產(chǎn)品的關(guān)系D.勞動者與剝削者的關(guān)系

8.當(dāng)前中國面臨的貿(mào)易摩擦不但源于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、貿(mào)易政策等經(jīng)濟(jì)因素，也與中國國際地位的上升息息相關(guān)。這反映了（）。A.事物的發(fā)展是前進(jìn)性和曲折性的統(tǒng)一B.事物之間的因果聯(lián)系是復(fù)雜多樣的C.事物的性質(zhì)是由矛盾的主要方面決定的D.結(jié)構(gòu)變化會引起事物性質(zhì)的變化

9.蕭伯納說過：“你有一個(gè)蘋果，我有一個(gè)蘋果，我們彼此交換，每人還是一個(gè)蘋果；你有一種思想，我有一種思想，我們彼此交換，每人可擁有兩種思想。”由此而論（）。A.思想的交換是認(rèn)識的源泉之一B.交往不能推動物質(zhì)文明，卻能推動精神文明C.交往是學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的重要途徑D.語言是思維發(fā)展的根本動因

10.藥品廣告中可以包含的內(nèi)容是（）。A.含有“家庭必備”或者類似內(nèi)容的B.科學(xué)地表示功效的斷言或者保證的C.含有免費(fèi)治療、免費(fèi)贈送、有獎銷售、以藥品作為禮品或者獎品等促銷內(nèi)容的文檔沖億季，好禮樂相隨mini ipad移動硬盤拍立得百度書包D.含有“無效退款”、“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”等保證內(nèi)容的11.下列是特殊民事主體的是()。A.法人B.公民C.國家D.外國國籍的自然人

12.要鼓勵(lì)市民采取綠色交通方式出行，首先要提供充足和優(yōu)質(zhì)的公共交通。這表明政府在履行（）。A.政治職能B.經(jīng)濟(jì)職能C.文化職能D.社會公共服務(wù)職能

13.有限責(zé)任公司區(qū)別于股份有限公司的重要特征之一是()。A.可以發(fā)行股票

B.可以發(fā)行股權(quán)證C.不可以發(fā)行股票D.注冊資本由等額股份構(gòu)成14.行為人對行為內(nèi)容有重大誤解的行為，屬于（）。A.無效的民事行為B.可撤銷的民事行為C.附條件的民事法律行為D.附期限的民事法律行為

15.圍繞組織目標(biāo)，制訂實(shí)施方案，在管理運(yùn)行中所處的階段為（）。A.計(jì)劃職能B.組織職能C.領(lǐng)導(dǎo)職能D.控制職能

16.將歸檔文件以件為單位進(jìn)行裝訂、分類、排列、編號、編目、裝盒，使之有序化的過程稱（）。A.文書立卷B.案卷編目C.檔案管理D.歸檔文件整理

17.作為世界三大宗教之一的伊斯蘭教的經(jīng)典是（）。A.《金剛經(jīng)》B.《道德

經(jīng)》C.《圣經(jīng)》D.《古蘭經(jīng)》

18.我國橫斷山脈是具有國際意義生物多樣性的關(guān)鍵地區(qū)，橫亙（）。A.湘、桂、黔B.川、滇、藏C.新、青、藏D.閔、浙、贛

19.下列關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度的說法，不正確的是（）。A.不具有民事行為能

力的不予注冊B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的不予注冊C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處決決定之日起至申請注冊之日止不

滿3年的不予注冊D.甲類、乙類傳染病傳染期、精神病發(fā)病期以及身體殘疾等健康

狀況不適宜或者不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的不予注冊

20.光明是人們祈求的，但有時(shí)光也會損害人的視覺和身心健康，成為光污染。下列現(xiàn)

象中會造成光污染的是（）。A.汽車車窗玻璃上貼太陽膜B.城市建筑大

面積安裝玻璃幕墻C.晚上學(xué)習(xí)時(shí)用護(hù)眼臺燈D.用塑料薄膜建造溫室大

棚

21.“革命不是請客吃飯，不是做文章，不是繪畫繡花，不能那樣雅致，那樣從容不

迫，文質(zhì)彬彬，那樣溫良恭儉讓。革命是暴動，是一個(gè)階級推翻另一個(gè)階級的暴烈的行動”。

這段話出自毛澤東的（）A.《中國社會各階級的分析》 B.《湖南農(nóng)民運(yùn)動考察報(bào)

告》C.《井岡山的斗爭》D.《星星之火，可以燎原》

22.在古代歐洲，有過這樣一首詩：那時(shí)候，上面的青天還沒有稱呼，下面的大地也

沒有名字，其阿瑪特(即海洋)是大家的生母，萬物都和水連在一起。這首詩體現(xiàn)的是（）。

A.古代樸素唯物主義觀點(diǎn)B.形而上學(xué)唯物主義觀點(diǎn)C.辯證唯物主義觀

點(diǎn)D.客觀唯心主義觀點(diǎn)

23.確定政府職能的主要依據(jù)是（）。A.行政權(quán)力B.貫徹行政領(lǐng)導(dǎo)人的意圖

C.完成政府任務(wù)實(shí)施計(jì)劃的需要D.國家和社會發(fā)展的需要

24.根據(jù)刑法規(guī)定，過失犯罪，（）才負(fù)刑事責(zé)任。A.情節(jié)嚴(yán)重的B.法律有規(guī)定的C.造成重大損失的D.嚴(yán)重危害社會秩序的25.根據(jù)我國《證券法》的規(guī)定，持股人通過證券交易所持有上市公司一定比例以上股

份時(shí)，即有可能成為上市公司收購人，此后購買該公司股票的行為均應(yīng)當(dāng)遵守《證券法》的特別規(guī)定，該比例是（）。A.3%B.5%C.7%D.10%

26.寫請示必須（）。A.用“請示報(bào)告”這個(gè)文種B.一文一事C.注

明辦理期限D(zhuǎn).用“報(bào)告”這個(gè)文種

27.政府鼓勵(lì)出口的主要措施是（）。A.出口退稅B.關(guān)稅壁壘C.出口

配額D.非關(guān)稅壁壘

28.珠穆朗瑪峰位于（）。A.中、緬邊境B.中、尼邊境

C.中、巴邊境D.中、印邊境

29.國際上通常認(rèn)為，一國65歲以上人口占總?cè)丝冢ǎ┮陨险邽槔淆g化社會。A.4%B.6%C.7%D.9%

30.心理咨詢的主客體之間的關(guān)系是（）。A.幫助與被幫助的關(guān)系B.主動

與被動的關(guān)系C.強(qiáng)制與被強(qiáng)制的關(guān)系D.利益關(guān)系

二、多項(xiàng)選擇題（第1-15題。各題的四個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)或兩個(gè)以上選項(xiàng)符合題意，請選出你認(rèn)為正確的選項(xiàng)。每題2分，共30分）

1.某患兒于某因發(fā)熱３日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血

熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳

染病防治法的規(guī)定，林某的做法不正確的是（）。A.請上級醫(yī)生會診，確診后再轉(zhuǎn)診

B.請上級醫(yī)生會診，確診后隔離治療C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對于某就地進(jìn)行隔

離D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診

2.“明代四大奇書”除《金瓶梅》外，還有（）。A.《三國演義》B.《水

滸傳》C.《紅樓夢》D.《西游記》

3.意識是自然界長期演化的產(chǎn)物，先后出現(xiàn)過三個(gè)決定性的環(huán)節(jié)。其一，由無機(jī)物的反應(yīng)特性到低等生命的刺激感應(yīng)性；其二，由低等生命的刺激感應(yīng)性到運(yùn)動的感覺和心理；

其三，由動物的感覺和心理到人的意識。由此而論（）。A.一切物質(zhì)都有意識B.無機(jī)物的反應(yīng)特性已然包含著感覺的萌芽，而猿等高等動物的感覺和心理也包含著意識的萌

芽C.意識從其本質(zhì)說只是自然界的產(chǎn)物D.意識起源過程中所經(jīng)歷的三個(gè)決

定性環(huán)節(jié)，有力地證明了物質(zhì)第一性、意識第二性

4.甲、乙公司都是生產(chǎn)鞋的。他們聽說赤道附近有個(gè)島，便想在那里開辟市場，于是，把推銷員派到了島上。甲公司的推銷員到島上后，看到島上居民全都打著赤腳，心里便涼了

半截，給公司寫報(bào)告道：“那里沒有人穿鞋，根本不可能建起鞋的市場。”乙公司的推銷員到

島上后，則心花怒放，給公司寫報(bào)告道：“那里沒有人穿鞋，所以鞋的銷售潛力極大，能夠

建起極好的市場?！边@段材料表明（）。A.人的認(rèn)識結(jié)構(gòu)不同，對同一客體可以得出

不同的認(rèn)識B.孤立地靜止地看問題與聯(lián)系地發(fā)展地看問題，往往是人們對同一事物

做出消極的看法與積極的看法的認(rèn)識根源C.不可能的東西在一定條件下也可以變成現(xiàn)實(shí)D.只要發(fā)揮主觀能動性，改造世界就能獲得成功

5.“言而不行，言無信也；令而不從，令無誠也。不信之言，無誠之令，為上則敗德，為下則危身?！边@對我國各級政府的啟示是（）。A.要在社會誠信方面起表率作用

B.著力建設(shè)社會信用機(jī)制C.堅(jiān)持依法治國與以德治國相結(jié)合D.加強(qiáng)黨風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)懲腐敗

6.中華民族是熱愛和平的民族，中國始終是維護(hù)世界和平的堅(jiān)定力量。中國將始終不渝

走和平發(fā)展道路。這體現(xiàn)了我國外交政策的（）。A.根本性質(zhì)B.基本目標(biāo)C.基本準(zhǔn)則D.基本國策

7.在共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作制中，各民主黨派（）。A.是社會主義性質(zhì)的政黨

B.是無產(chǎn)階級政黨C.是執(zhí)政黨D.是參政黨

8.藥品不良反映報(bào)告制度的實(shí)施主體是（）。A.藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)

B.藥品監(jiān)督管理部門C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.藥品不良反映監(jiān)測中

心

9.下列關(guān)于五四運(yùn)動說法，正確的是（）。A.近代中國第一次徹底的反帝反封建的革命運(yùn)動B.標(biāo)志著新民主主義革命的開端C.為中國共產(chǎn)黨的成立做了思想

上和干部上的準(zhǔn)備D.開創(chuàng)了“科學(xué)、民主、進(jìn)步、愛國”的“五四精神”

10.在走新型工業(yè)化道路的過程中，要正確處理工業(yè)化與信息化的關(guān)系。對此，下列

理解正確的是（）。A.實(shí)現(xiàn)工業(yè)化仍然是我國現(xiàn)代化進(jìn)程中艱巨的歷史性任務(wù)B.信息化是加快實(shí)現(xiàn)工業(yè)化的必然選擇C.堅(jiān)持以信息化帶動工業(yè)化D.以工業(yè)化

促進(jìn)信息化

11.每年3月召開的全國人大會議都會審議、批準(zhǔn)政府工作報(bào)告及年度中央預(yù)算、決

算報(bào)告等。這表明（）。A.全國人大行使最高監(jiān)督權(quán)和決定權(quán)B.全

國人大負(fù)有管理經(jīng)濟(jì)和提供社會公共服務(wù)等職能C.國家行政機(jī)關(guān)對人大負(fù)責(zé)，受人大

監(jiān)督D.我國人民享有直接管理國家事務(wù)的權(quán)利

12.我國刑法在空間效力上采用的原則包括（）。A.屬地管轄原則

B.屬人管轄原則C.保護(hù)管轄原則D.普遍管轄原則

13.具備法定效力的公文稿本有（）。A.副本B.暫行本C.定稿

D.試行本

14.醫(yī)療管理的基本原則包括（）。A.病人第一B.安全有效C.首診負(fù)責(zé)制D.重點(diǎn)加強(qiáng)

15.提高行政效率的途徑包括（）。A.完善行政管理機(jī)制B.建設(shè)高素質(zhì)的行政管理隊(duì)伍C.努力實(shí)現(xiàn)行政決策的科學(xué)化D.健全行政法制

三、簡答題（每題5分。共10分）

1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中的權(quán)利和義務(wù)是什么？

答：（1）進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明；（2）參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；（3）參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育；（4）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；（5）獲取報(bào)酬；（6）對當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)：（1）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；（2）樹立敬業(yè)精神，遵守執(zhí)業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；（3）關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；（4）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；（5）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。

2.嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定有哪些規(guī)定？

答：采用技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，會導(dǎo)致性別比例嚴(yán)重失調(diào)。為此，2002年11月29日，衛(wèi)生部、國家計(jì)生委、國家藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性的人工終止妊娠的規(guī)定》，指出未經(jīng)衛(wèi)生行政部門或計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術(shù)；法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。

四、案例分析題1.（1）原告妻子應(yīng)以原告的訴訟委托代理人的身份向人民法院提起訴訟。原告因受到限制人身自由的行政處罰，不能親自到人民法院提起訴訟，可以根據(jù)《行政訴訟法》第29條的規(guī)定，委托他人代理訴訟，原告妻子是原告的近親屬，根據(jù)法律規(guī)定，可以作為原告的訴訟委托代理人

第二篇：2010級臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論試題

2010級普通本科臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（選修課）試題

班級姓名學(xué)號

一、問答題（每題20分，共100分）

1、請問腹痛的問診要點(diǎn)有哪些？

2、請列出臨床常見的三種黃疸的鑒別要點(diǎn)。

3、請問臨床診斷思維原則有哪些？

4、機(jī)體的主要自然防御力量包括哪些？

5、急救的基本原則？

第三篇：2012屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)考試試題

石家莊醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

2012屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)考試試題

專業(yè)：班級：學(xué)號：姓名：

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）

1．哪項(xiàng)不是確診風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）

A ． 心臟炎B．環(huán)行紅斑C ．舞蹈病D．發(fā)熱

2．患兒4歲，近一個(gè)月來發(fā)熱，面色漸蒼白，多汗，易疲倦，近幾日四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生進(jìn)行下述檢查，哪項(xiàng)最提示風(fēng)濕熱（）

A．Ｃ反應(yīng)蛋白陽性Ｂ．抗鏈＂Ｏ＂1：500

Ｃ．血沉30mm/ hＤ．室性早搏

3．典型麻疹首先出現(xiàn)的部位是（）

Ａ．面部，頸部Ｂ．耳后，頸部發(fā)際邊緣Ｃ．軀干Ｄ．手、足

4．2歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周。查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕羅音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。診斷最大的可能是（）

A．革蘭陰性桿菌肺炎B．肺炎支原體肺炎

C．腺病毒肺炎D．葡萄球菌肺炎

5．六個(gè)月患兒吐瀉2天，呼吸46次 /分，脈搏124次/分，皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136mmol/L，血鉀4．0mmol/L，二氧化碳結(jié)合力14mmol/L，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮為（）

A．輕度脫水，等滲性B．重度脫水，高滲性

C．中度脫水，低滲性D．中度脫水，等滲性

6．支原體肺炎確診時(shí)最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是（）

A．血常規(guī)B．血清嗜異凝集反應(yīng)C．血清病毒抗體滴定 D．冷凝集試驗(yàn)

7.有關(guān)胎產(chǎn)式，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A.是胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

B.以縱產(chǎn)式為主，占分娩總數(shù)的99%以上

C.胎體縱軸與母體縱軸垂直稱縱產(chǎn)式D.臀先露為縱產(chǎn)式

8.產(chǎn)后出血的常見原因是：（）

A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙

9.哪種為正常胎位（）

A.枕左橫B.枕右橫C.枕左后D.枕左前

10.陰道分泌物量多、稀薄、灰黃色泡沫樣，考慮是（）

A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎

11.發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的簡便有效又常用的方法是（）

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活組織檢查C.碘試驗(yàn)D.陰道鏡檢查

12．不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，正確的處理原則是（）

A．靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素B．人工破膜 C．溫肥皂水灌腸D．鎮(zhèn)靜、休息，恢復(fù)其節(jié)律性

13.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無誘因、無痛性、反復(fù)陰道流血、最可能的是（）

A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.宮外孕

14.末次月經(jīng)日期為05年陽歷11月4號，預(yù)產(chǎn)期為06年（）

A．9月11號B.8月11號C.8月18號D.9月18號

15.體外心臟按壓的部位應(yīng)在（）

A 胸骨左緣第四肋間B 胸骨上中1/3交界處 C 胸骨中下1/3交界處D 胸骨下1/3處

16.腹部外傷并發(fā)出血性休克主要的處理原則為（）

A.快速補(bǔ)充液體B.應(yīng)用大量抗生素控制感染

C.主要以輸血補(bǔ)充血容量D.積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

17.心跳驟停后應(yīng)該在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)（）

A．4-6minB.6-8minC.8-10minD.10-12min

18.絞窄性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是（）

A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性腹痛C.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重D.放射性腹痛

19.下列骨折的類型中最不穩(wěn)定的是()

A.嵌入性骨折B.斜型骨折C.橫行骨折D.裂縫骨折

20．前列腺增生癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）

A．排尿困難B．尿潴留C．夜間尿頻D．膀胱刺激癥

21.慢性肺心病患者，動脈血?dú)鉁y定結(jié)果如下：PH=7.46，PaO260mmHg, PaCO2 76mmHg，HCO3-=38mmol/L，BE= +14mmol/L。應(yīng)診斷為（）

A.失代償性呼吸性酸中毒B.失代償性呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒.D.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒

22.尿路感染最常見的致病菌是()

A.糞鏈球菌B.厭氧菌C.大腸桿菌D.溶血性鏈球菌

23．尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助()

A.紅細(xì)胞管型B.上皮細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型

24.慢性左心功能不全的最早出現(xiàn)的是()

A 勞力性呼吸困難B 心源性哮喘C 水腫 D 咳粉紅色泡沫痰 E 食欲減退

25.關(guān)于珠網(wǎng)膜下腔出血正確的是()

A.最常見有高壓病史的老年人B.無明顯的頭疼惡心嘔吐

C.一般多以肢體活動障礙來診D.有腦膜刺激征

26.室速的心電圖表現(xiàn)中哪項(xiàng)最有價(jià)值()

A.3個(gè)以上的寬QRS波群B.P波與QRS波群無固定關(guān)系

C.心室奪獲與室性融合波D.突然發(fā)作，突然終止

27．男，23歲，糖尿病史5年，自行停用胰島素改服 “偏方”2周。今出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹

痛于21時(shí)急診。血白細(xì)胞15.0 X 109/L，血糖21.5mmol/L，尿酮體陽性，最可能的診斷為（）

A.糖尿病合并闌尾炎B.糖尿病并急性胃炎

C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病合并急性腸炎

28.診斷消化性潰瘍最有幫助的病史是()

A.腹痛反復(fù)發(fā)作B.腹痛病程長C.腹痛呈節(jié)律性D.腹痛伴有嘔吐

29.目前對急性胰腺炎早期診斷有重要意義的指標(biāo)是()

A.血、尿淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清正鐵血白蛋白D.血鈣水平

30.DIC的四大臨床表現(xiàn)是（）

A 出血、休克、心衰、微血管病性溶血B 出血、休克、微循環(huán)栓塞、微血管病性溶血

C 出血、休克、微循環(huán)栓塞、腎功能衰竭D 出血、微循環(huán)栓塞、微血管病性溶血、呼吸衰竭

二、填空題（每空0.5分，共15分）

1．妊娠30~32周臀位糾正方法有：，2．胎盤早期剝離的主要病理變化是：

3．前置胎盤決定經(jīng)陰道分娩的，首先給的處理方法是：

4.胎盤早剝的主要病理變化是

5.抗結(jié)核藥物的使用原則_________、__________、__________、___________________。

6.上消化道出血最常見的原因：__________、__________、__________、____________

7.腎病綜合癥的臨床特點(diǎn)：______________

8.肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)___________、______________、_____________、9.甲亢術(shù)后產(chǎn)生呼吸困難的原因是_________________、_______________、____________________、___________________。

10.．食管癌首選治療方法是_________________

11．初期心肺復(fù)蘇包括____________、______________和__________三項(xiàng)措施

三、名詞解釋：（每題4分，共16分）

1.肝腎綜合征

2.殘胃癌

3.早產(chǎn)

4.新生兒溶血病

四、簡答題（每題7分，共14分）

1.妊娠高血壓綜合征的處理原則？

2胃穿孔腹部體征？

五、病例分析：（15分）

病例摘要：某某，女性，32歲，因咳嗽、胸痛 7天就診。半年來間斷性發(fā)熱，雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)疼痛。近3月來不定期惡心、嘔吐、腹瀉。某診所曾診斷為胃腸炎，服用消炎止瀉藥物（藥名不詳）未愈。1周來胸痛、干咳、心慌、氣短，食欲減退。病后體重減少3Kg，倦怠乏力，睡眠欠佳。既往未患過嚴(yán)重疾病，末次月經(jīng)20天前，量較少。母親曾有日射性皮炎病史。查體：T 37.8，P 98次/min,R 21次/min,BP 132/88mmHg，眼瞼輕微浮腫，鞏膜無黃染，,氣管居中，頸靜脈無怒張，心尖搏動不明顯，叩診第5肋間心左界在左鎖骨中線之外，距前正中線11cm,心音弱，98次/min,未聞及雜音。右腋中線第7肋間以下、右肩胛下角線第8肋間以下胸壁叩診濁音、未聞呼吸音、語顫消失。胸壁其他部位呼吸音正常。劍突下腹上角區(qū)域飽滿，未觸及肝脾。腸鳴音正常。腎區(qū)無明顯叩擊痛。四肢關(guān)節(jié)無畸形，活動不受限。未引出病理反射。RBC 3.0 X 1012/L, Hb 100g/L, 尿常規(guī)：蛋白++ 紅細(xì)胞 >1個(gè)/HP 偶見顆粒管型。ALT 80u/LAST 64u/L，HBSAg(-).答題要求及付分方法：請根據(jù)此病例資料提出可能的疾病名稱（5分），尚需進(jìn)行哪些檢查項(xiàng)目，預(yù)測檢查結(jié)果（5分），說出診斷理由（5分）。

第四篇：咸寧學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)專升本試題

咸寧學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)專升本試題

第Ⅰ卷(選擇題 共60分)

注意事項(xiàng)：1.本試卷共10頁,滿分150分.考試時(shí)間100分鐘.2.答卷前將密封線內(nèi)的項(xiàng)目填寫清楚.3.答題時(shí)請使用藍(lán)、黑鋼筆或圓珠筆.題號 一 二 三 四 五 總分

分?jǐn)?shù)

一.填空題:本大題共13個(gè)小題,30個(gè)空,每空1分,共30分.把正確答案填在題中橫線上.1.發(fā)生腹瀉的機(jī)制是____、____、_____及腸蠕動增快.2.干性羅音根據(jù)性質(zhì)不同,臨床上分為_____ 和____ 兩種.3.進(jìn)行心臟聽診檢查時(shí),心尖部為 _______聽診區(qū),胸骨右緣第二肋間為_______ 聽診區(qū).4.正常情況下腸鳴音的頻率范圍為每分鐘______ ,如果每分鐘超過______ 時(shí),稱腸鳴音亢進(jìn).5.凝血時(shí)間檢查反映______ 凝血系統(tǒng)有無障礙,凝血酶原時(shí)間檢查反映_______ 凝血系統(tǒng)有無障礙.6.常規(guī)心電圖的描記紙速為______mm/s,其橫向每1mm的間距所代表的時(shí)間是 ________S.7.腹腔穿刺的禁忌證包括____、________、包蟲病和卵巢囊腫.8.煮沸滅菌,要求水溫達(dá)100℃后，持續(xù)煮沸______ 分鐘,帶芽孢細(xì)菌需用 ________分鐘,才能被殺死.9.輸血前,病人需要測定________ 和做__________.10.手術(shù)切口分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類，分別代表 _________、________、________切口。

11.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素包括__________ 和__________ ,其中_________ 是引起癥狀的主要毒素.12.傷后8小時(shí)以內(nèi)的傷口,稱__________ 傷口.頭面部傷口,在傷后12小時(shí)內(nèi)按________ 處理.13.在惡性腫瘤的發(fā)生中,_________、________和_____________ 因素起重要的作用.二、單項(xiàng)選擇題：本大題共24個(gè)小題，每小題2分，共48分。在每小題給出的五個(gè)選項(xiàng)中，只有一個(gè)最佳答案。請把所選項(xiàng)前的字母填在題后的括號內(nèi)。

14.下列哪項(xiàng)屬于癥狀()

A.心臟雜音 B.淋巴結(jié)腫大 C.心悸 D.腹水 E.肺部羅音

15.體溫持續(xù)39℃-40℃達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)波動范圍不超過1℃,其熱型是()

A.間歇熱 B.稽留熱 C.波狀熱 D.弛張熱 E.不規(guī)則熱

16.急性細(xì)菌性痢疾的糞質(zhì)常呈（）

A.洗肉水樣 B.果醬樣 C.稀薄便 D.粘液膿血便 E.粘液便

17.患者皮膚黃染呈黃綠色,伴發(fā)熱、嘔吐及上腹部絞痛，最可能的診繼考慮為（）

A.急性溶血性黃疸 B.急性病毒性肝炎 C.急性胃腸炎 D.急性腸梗阻 E.急性膽管炎伴膽總管結(jié)石

18.下列哪項(xiàng)屬于個(gè)人史的內(nèi)容（）

A.生育一子一女 B.青毒素過敏史 C.吸煙史二十年 D.高血壓病史十年 E.妻子患有病毒性肝炎

19.下列哪項(xiàng)屬于錐體束病變的體征（）

A.拉塞格(Lasegue)征 B.布魯津斯基(Brudzinski)征 C.霍夫曼(Hoffmann)征 D.頸強(qiáng)直 E.克尼格(Kernig)征

20.男性成人紅細(xì)胞沉降率的正常范圍是（）

A.0-30mm/1h B.0-25mm/1h C.0-20mm/1h D.0-15mm/1h E.0-10mm/1h

21.心電圖上代表心房除極的波形是（）

A.P波 B.R波 C.T波 D.U波 E.Q波

22．一患者體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)中等量胸腔積液,其X線胸片的表現(xiàn)可能為（）

A.右側(cè)肺野密度均勻性增高 B.右側(cè)肺野呈外高內(nèi)低的曲線陰影 C.右側(cè)肋膈角變鈍 D.肺門陰影增大 E.肺紋理下垂

23.下列哪種器官最適合于超聲檢查（）

A.膽囊 B.胃 C.結(jié)腸 D.肺 E.十二指腸

24.某患者的臨床診斷中屬于病因診斷的是（）

A.風(fēng)濕性心臟病 B.二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全 C.主動脈瓣關(guān)閉不全 D.心功能不全 E.心房顫動

41.屬于無功能性細(xì)胞外液的是（）

A.血漿 B.組織間液 C.腦脊液 D.關(guān)節(jié)液 E.結(jié)締組織水

42.急性腎功能衰竭少尿期的主要表現(xiàn)是（）

A.少尿 B.水中毒 C.高血鉀 D.高血鎂 E.氮質(zhì)血癥

43.麻醉前用藥的目的是（）

A.解除病人的焦慮和恐懼 B.抑制心律失常 C.抑制腺體分泌 D.抑制迷走神經(jīng)反射 E.產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

四.名詞解釋:本大題共6個(gè)小題,每小題3分,共18分.44.隱性黃疸

45.負(fù)性心尖搏動

46.勁強(qiáng)直

47.高滲性缺水

48.癰

49.癌胚抗原

五.問答題:本大題共6小題,共36分.50.簡述急性腹膜炎的主要癥狀和體征.(5分)

51.對二尖瓣狹窄患者進(jìn)行體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)哪些體征?(7分)

52.簡述心源性與肺源性呼吸困難的病因、臨床特征的區(qū)別.(6分)

53.高壓蒸汽滅菌時(shí),要求達(dá)到的條件是什么?(6分)

54.試述休克的概念及典型的臨床表現(xiàn).(6分)

55.進(jìn)行腦復(fù)蘇的主要措施有哪些?(6分)

第五篇：2022-2023臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士試題及答案

2022臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士試題

1．與ALP的生理變化關(guān)系最大的因素是

A.運(yùn)動

B.性別

C.妊娠

D.年齡(正確答案)

E.飲酒

答案解析：不少酶在兒童期和成人時(shí)活性不同，例如新生兒的CK和乳酸脫氫酶（LD）活性常為成人的2~3倍，以后逐漸降低，到一定年齡和成人一樣。變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶。有些酶在進(jìn)入老年期也可能有變化，如ALP和γ-GGT到老年時(shí)可能有輕度升高。

2．正常人空腹時(shí)與血漿中膽固醇結(jié)合的主要脂蛋白為

A.IDL

B.CM

C.LDL(正確答案)

D.VLDL

E.Lp

(a)

答案解析：LDL是正常人空腹時(shí)與血漿膽固醇結(jié)合的主要脂蛋白。

3．血?dú)夥治鰳?biāo)本使用的抗凝劑應(yīng)為

A.枸櫞酸鈉

B.肝素(正確答案)

C.氟化鈉

D.草酸鈉

E.EDTA-Na2

答案解析：血?dú)夥治鰷y定因需測定全血血?dú)猓员仨毧鼓?，一般用肝素抗凝（最適用肝素鋰,濃度為500～1000U/mL）。

4．大量飲水后，水的主要排泄途徑是

A.皮膚

B.腎(正確答案)

C.膽道

D.肺

E.腸道

答案解析：本題考察水的排泄途徑，大量飲水后，水主要通過腎臟排泄。

5．下列疾病發(fā)生時(shí)，血鈣濃度沒有降低的是

A.乳糜瀉

B.佝僂病

C.慢性腎炎

D.維生素D過多癥(正確答案)

E.甲狀旁腺功能減退

答案解析：維生素D過多癥患者的血鈣升高。

6．下列元素，屬于人體必需的微量元素是

A.鐵、鉻、硒、鈣、銅

B.鐵、錳、氟、鋅、碘(正確答案)

C.硅、釩、鉛、鋅、碘

D.鉻、汞、鋅、銅、碘

E.氟、鐵、硒、鉛、碘

答案解析：微量元素指在人體中含量低于0.01%～0.005%的元素，包括鐵、碘、鋅、硒、氟、銅、鈷、鎘、汞、鉛、鋁、鎢、鋇、鈦、鋸、錯(cuò)、鈾、錳、鍺和稀土元素等。

7．心肌梗死時(shí)LD同工酶顯著升高的是

A.LD3

B.LD4

C.LD1(正確答案)

D.LD5

E.LD2

答案解析：心肌損傷時(shí)主要是LD1同工酶增高，因此測定LD1同工酶才對AMI診斷有意義。

8．ABO血型不合輸血患者的血漿中含量明顯降低的是

A.前清蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.結(jié)合珠蛋白(正確答案)

D.α1-抗胰蛋白酶

E.低密度脂蛋白

答案解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制劑，α1-抗胰蛋白酶缺乏時(shí)，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的彈性纖維，這也是胎兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制，腎病綜合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要為低密度脂蛋白明顯升高，ABO血型不合輸血時(shí)，大量溶血，游離血紅蛋白增多，結(jié)合珠蛋白與游離的血紅蛋白結(jié)合，導(dǎo)致結(jié)合珠蛋白含量明顯降低。

9．可結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁的是

A.銅藍(lán)蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.結(jié)合珠蛋白

D.α2-巨球蛋白

E.C-反應(yīng)蛋白(正確答案)

答案解析：結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合；銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì)，肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病，缺鐵性貧血小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵，轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機(jī)體鐵代謝的較好指標(biāo)。

10．血漿中分子量最大的是

A.銅藍(lán)蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.結(jié)合珠蛋白

D.α2-巨球蛋白(正確答案)

E.C-反應(yīng)蛋白

11．合成免疫球蛋白IgG的細(xì)胞是

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞

B.肝間質(zhì)細(xì)胞

C.漿細(xì)胞(正確答案)

D.心肌細(xì)胞

E.骨骼肌細(xì)胞

答案解析：肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成輸出蛋白（或稱分泌蛋白），如血漿白蛋白、前清蛋白、α、β球蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原等，而免疫球蛋白IgG由漿細(xì)胞合成。

12．在急性時(shí)相反應(yīng)中，以下哪項(xiàng)蛋白不增高

A.HP

B.CRP

C.AAG

D.ALB(正確答案)

E.CER

答案解析：急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有三種蛋白質(zhì)即前清蛋白、清蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白相應(yīng)低下。

13．連續(xù)監(jiān)測法測定血清堿性磷酸酶所選測定波長為

A.560nm

B.620nm

C.450nm

D.280nm

E.405nm(正確答案)

答案解析：連續(xù)監(jiān)測法測定堿性磷酸酶原理：以磷酸對硝基酚為底物，2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺為磷酸?；氖荏w。在堿性環(huán)境下，ALP催化4-NPP水解產(chǎn)生游離的對硝基酚，對硝基酚在堿性溶液中轉(zhuǎn)變成黃色，根據(jù)405nm處吸光度增高速率來計(jì)算ALP活性單位。

14．生長激素的作用不包括

A.加速蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨生長發(fā)育

C.促進(jìn)腦的發(fā)育(正確答案)

D.對維持正常的性發(fā)育有重要作用

E.促進(jìn)肝糖原分解有出腳

答案解析：生長激素的作用不包括促進(jìn)腦的發(fā)育。甲狀腺激素則會影響大腦發(fā)育。

15．CK-MM含量最高的器官是

A.腎

B.肺

C.肝

D.骨骼肌(正確答案)

E.心

答案解析：腦、前列腺、腸、肺、膀胱、子宮、胎盤及甲狀腺中CK-BB占優(yōu)勢；骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢；CK-MB主要分布于心肌中。

16．雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)中，如抗體濃度小于抗原則沉淀線

A.靠近抗體孔(正確答案)

B.呈多條沉淀線

C.靠近抗原孔

D.沉淀線不規(guī)則

E.在兩孔中間

答案解析：雙擴(kuò)試驗(yàn)中，沉淀線一般會靠近抗原抗體濃度小的。

17．在正常妊娠過程中，增高最明顯的血清酶是

A.LDH

B.AMY

C.CK

D.ALP(正確答案)

E.LIP

答案解析：妊娠時(shí)有許多生理變化，也可出現(xiàn)一些酶升高，如妊娠時(shí)ALP（因有胎盤ALP同工酶）升高，分娩時(shí)可能有CK、CK-BB、LDH升高。

18．某病人，AST325U/L，可能的原因是

A.牛皮癬

B.急性支氣管肺炎

C.橋-本?。粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎)

D.急性附睪炎

E.慢性活動性肝炎(正確答案)

答案解析：慢性活動性肝炎或脂肪肝表現(xiàn)為ALT輕度增高（100~200U），或?qū)僬７秶?，且AST>ALT。

19．天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）含量最高的組織見于

A肝臟

B.腎臟

C.心肌(正確答案)

D.肺

E.脾臟

答案解析：AST存在于心肌、骨骼肌、肝臟，以心肌含量最高，肝臟次之。

20．以NAD+還原成NADH反應(yīng)為基礎(chǔ)的生化分析，采用的波長及吸光度變化為

A.405nm，從小到大

B.405nm，從大到小

C.340nm，從大到小

D.280nm，從小到大

E.340nm，從小到大(正確答案)

答案解析：NAD+在340nm無吸光度值，NADH的測定波長是340nm，從小到大變化。

21．選擇性蛋白尿是指

A.分子量<70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中(正確答案)

B.腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白

C.分子量>70000的蛋白可通過腎小球?yàn)V過及出現(xiàn)在尿中

D.腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白

E.尿蛋白定性陰性

答案解析：選擇性蛋白尿是指尿中出現(xiàn)的大部分血漿蛋白的分子量<70000，這種情況說明腎小球?yàn)V膜的選擇性好。

22．幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是

A.肌酐(正確答案)

B.谷胱甘肽

C.肌酸

D.氨基酸

E.尿素

答案解析：肌酐分子量小，絕大部分經(jīng)腎小球?yàn)V過，幾乎不被腎小管重吸收和分泌。

23．正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是

A.尿素(正確答案)

B.葡萄糖

C.尿酸

D.肌酐

E.K+

答B(yǎng)

答案解析：正常人血糖為80～120mg/dl，此時(shí)尿中沒有葡萄糖，表明腎小管能將濾液中的葡萄糖全部重吸收。

高選擇性蛋白尿中不存在的是

A.溶菌酶

B.α2-巨球蛋白(正確答案)

C.前清蛋白

D.β2-微球蛋白

E.清蛋白

答案解析：選擇性蛋白尿是指腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白能否通過具有一定選擇性。相對分子量較大的蛋白質(zhì)不易濾過，相對分子量較小的蛋白質(zhì)較易濾過，即選擇性濾過。α2-巨球蛋白分子量大，不易濾過。

24．正常人體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)是

A.組織因子途徑抑制物

B.a-抗胰蛋白酶

C.蛋白C系統(tǒng)

D.抗凝血酶Ⅲ(正確答案)

E.肝素輔因子II

答案解析：組織型纖溶酶原激活物可激活纖維蛋白溶解酶而降解已形成的纖維蛋白。

25．脂肪大量動員時(shí)，肝內(nèi)生成的乙酰CoA，主要轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A.膽固醇

B.酮體(正確答案)

C.葡萄糖

D.脂肪酸

E.草酰乙酸

答案解析：由于肝內(nèi)有很強(qiáng)的酮體合成酶系，過多的乙酰CoA在肝線粒體合成酮體。

26．下列哪種脂蛋白中，一般不含ApoB100

A.LDL

B.CM(正確答案)

C.VLDL

D.IDL

E.LD(a)

答案解析：HDL主要含ApoAI、AⅡ；LDL幾乎只含ApoB100；VLDL除含ApoB100外，還含ApoC、CII、CⅢ及E；CM含ApoB48而不含ApoB100。

27．血漿運(yùn)輸脂肪酸的物質(zhì)是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.清蛋白(正確答案)

答案解析：血漿運(yùn)輸脂肪酸的物質(zhì)是清蛋白。

28．I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.CM及VLDL同時(shí)升高(正確答案)

E.LDL及VLDL同時(shí)升高

答案解析：高脂蛋白血癥型（外源性高三酰甘油血癥、家族性脂肪誘發(fā)脂血癥、高乳糜微粒血癥)為一種相對較罕見的遺傳性疾患，由脂蛋白脂酶或脂酶作用蛋白apo-II功能障礙所致,引起乳糜微粒和VLDL、三酰甘油從血中清除功能下降。

29．脂肪消化的主要部位是

A.小腸(正確答案)

B.食管

C.胃

D.直腸

E.結(jié)腸

答案解析：脂肪的消化開始于小腸，小腸內(nèi)的胰液和腸液中含有消化糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的酶，同時(shí)，肝臟分泌的膽汁也進(jìn)入小腸，膽汁雖然不含消化酶，但膽汁對脂肪有乳化作用，使脂肪變成微小顆粒，增加了脂肪與消化酶的接觸面積，有利于脂肪的消化，脂肪在這些消化液的作用下被徹底分解為甘油和脂肪酸。因此在消化道內(nèi)，消化脂肪的部位是小腸。

30．人體GGT含量最高的組織器官為

A.腎臟(正確答案)

B.心肌

C.胰腺

D.腦細(xì)胞

E.肝臟

答案解析：人體各器官中GGT含量以腎臟最高，其次是前列腺、胰、肝、盲腸和腦。

31．尿膽原強(qiáng)陽性,尿膽紅素陰性的是

A.溶血性黃疸(正確答案)

B.梗阻性黃疸

C.慢性腎衰竭

D.肝細(xì)胞性黃疸

E.正常人生理變化中增加

答案解析：尿膽原定性（UBG）可用于溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸的鑒別診斷。正常人尿膽原一般為弱陽性反應(yīng)。阻塞性黃疸時(shí)，尿膽原可為陰性；當(dāng)尿膽原為陰性時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步測定尿膽素；當(dāng)尿膽紅素陽性或增高、尿膽原減低時(shí)，一般可確定患者患有完全阻塞性黃疸。尿膽原增加多見于溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。血清總膽紅素和以間接膽紅素增多為主的是溶血性黃疸，尿膽紅素陰性；血清總膽紅素﹑直接膽紅素及間接膽紅素皆增高為肝細(xì)胞性黃疸，尿膽紅素陽性。

32．下列不符合正常脫落鱗狀上皮中層細(xì)胞形態(tài)的A.細(xì)胞可呈圓形

B.細(xì)胞可呈多角形

C.核體積小于胞質(zhì)

D.核與胞質(zhì)比為1:3

E.核與胞質(zhì)比為1:1(正確答案)

答案解析：鱗狀上皮中層細(xì)胞:位于鱗狀上皮中部。細(xì)胞圓形、梭形或著多角形，直徑30-40um胞質(zhì)巴氏染色呈淺藍(lán)色或著淡綠色，HE

染色呈淡紅色;胞核較小居中，染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀;胞質(zhì)比1:

2-3。

33．精液檢查見到精子運(yùn)動緩慢，則精子活動力屬于WHO分級的哪一級

A.a級

B.b級(正確答案)

C.c級

D.d級

E.e級

答案解析：WHO建議將精子活動力分為4級:①a.快速前向運(yùn)動（III級:直線運(yùn)動）;②b.慢或呆滯的前向運(yùn)動（II級:運(yùn)動緩慢）;③c.非前向運(yùn)動（I級:原地運(yùn)動）;④d.不動（0級:不活動）。

34．紅細(xì)胞釋入血液后，平均壽命為

A.40天

B.60天

C.80天

D.100天

E.120天(正確答案)

答案解析：完全成熟的紅細(xì)胞，釋放入血液，平均壽命月120d，衰老紅細(xì)胞主要在脾破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。

35．單核細(xì)胞的細(xì)胞核形態(tài)特征是

A.分為2葉，呈眼鏡樣

B.分為2~5葉，以3葉為主

C.核結(jié)構(gòu)不清，分葉不明顯

D.圓形或橢圓形，著邊

E.不規(guī)則形，腎形，馬蹄形，成扭曲折疊(正確答案)

答案解析：單核細(xì)胞核型不規(guī)則形，腎形，馬蹄形或扭曲折疊，染色質(zhì)細(xì)致疏松，題中選項(xiàng)A為嗜酸性粒細(xì)胞，選項(xiàng)B為中性分葉核粒細(xì)胞，選項(xiàng)C為嗜堿性粒細(xì)胞，選項(xiàng)D為淋巴細(xì)胞。

36．膿血便常見于

A.直腸息肉

B.急性腸炎

C.細(xì)菌性痢疾(正確答案)

D.胃潰瘍

E.霍亂

答案解析：細(xì)菌性痢疾，血中帶膿，以血為主。阿米巴痢疾，膿中帶血，以膿為主。

37．尿量多、比密大，臨床上見于

A糖尿病(正確答案)

B尿崩癥

C慢性腎炎

D急性腎衰

E慢性腎孟腎炎

答案解析：尿量大，比密高，臨床上見于糖尿病。尿量大，比密低，臨床上見于尿崩癥。

38．患者女，62歲。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院疑惡性腹水，采集腹水后外送上級醫(yī)院檢查，為固定細(xì)胞成分可在腹水標(biāo)本中加入

A.乙醚

B.乙醇(正確答案)

C.甲醛

D.冰醋酸

E.生理鹽水

答案解析：由于積液極易出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞和自溶等，因此留取標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢，不能及時(shí)送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。

專業(yè)實(shí)踐能力

39．關(guān)于果糖胺的敘述，錯(cuò)誤的是

A主要是測定糖化清蛋自

B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺

C.反映過去2~3周的平均血糖水平

D.可替代糖化血紅蛋白(正確答案)

E.是糖尿病近期控制水平的檢測指標(biāo)

答案解析：糖化血清蛋白監(jiān)測的是2-3個(gè)月的血糖水平，糖化血清蛋白監(jiān)測的是2-3周的血糖水平，因此兩者不可相互替代。

40．診斷蟯蟲病最常采用的方法是

A.飽和鹽水浮聚法查蟲卵

B.夜間采血查幼蟲

C.幼蟲孵育法查幼蟲

D.肛門拭子法查蟲卵(正確答案)

E.ELISA查抗體

答案解析：根據(jù)蟯蟲在肛周產(chǎn)卵的特性，檢查蟲卵應(yīng)在肛門周圍皮膚上取材。方法有:肛門拭子法（透明膠紙法比棉拭子法效果好）、夜間肛周查雌蟲、糞便中查蟲體。

41．血涂片瑞氏染色時(shí)，緩沖液常用的pH值為

A.5.5~6.0

B.6.0~6.5

C.6.4~6.8(正確答案)

D.7.0~7.5

E.7.5~8.0

答案解析：血涂片瑞氏染色Ⅱ液磷酸鹽緩沖液PH為6.4-6.8。

42．所有T細(xì)胞都具有的標(biāo)志性抗原是

A.CD2

B.CD3(正確答案)

C.CD4

D.CD8

E.CD25

答案解析：CD2表達(dá)于人T細(xì)胞和NK細(xì)胞表面，因其能和綿陽紅細(xì)胞結(jié)合，形成玫瑰花,又稱綿陽紅細(xì)胞受體，利用E花環(huán)試驗(yàn)測定外周血中T細(xì)胞總數(shù);CD3表達(dá)于全部T細(xì)胞表面，是T細(xì)胞的共同的表面標(biāo)志。所有T細(xì)胞都具有的標(biāo)志性抗原是CD3，故可以通過測定CD3來反應(yīng)T細(xì)胞的總數(shù)。

43．糖尿病患者，近期行心臟搭橋術(shù)，出現(xiàn)發(fā)熱、貧血，臨床疑似細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，行血培養(yǎng)。不符合血培養(yǎng)質(zhì)量控制要求的是:

A.采樣時(shí)嚴(yán)格無菌操作

B.盡量在使用抗生素前采集

C.不同部位，24小時(shí)內(nèi)采用3次

D.血標(biāo)本不能存放于冰箱

E.采血量大于1ml即可(正確答案)

答案解析：血培養(yǎng)為防止皮膚寄生菌污染，使用消毒劑對皮膚進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。自動化儀器要求成人采血量是每瓶8-10ml,兒童每瓶1-5ml。血培養(yǎng)應(yīng)該盡量在使用抗菌藥物之前進(jìn)行采樣，可疑為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，在1-2小時(shí)內(nèi)采集3份血標(biāo)本，如果24小時(shí)后陰性，再采集3份以上的血標(biāo)本。采血后應(yīng)該立即送檢，如果不能立即送檢，可溫室保存，切勿冷藏。

44．可在自動生化分析儀進(jìn)行批量標(biāo)本血清K測定的方法為

A.離子色譜法

B.火焰光度法

C.化學(xué)測定法(正確答案)

D.滴定法

E.電量分析法

答案解析：在自動生化分析儀進(jìn)行批量標(biāo)本血清K＋測定的方法為化學(xué)測定法。

45．急性心肌梗死時(shí)，下列血清酶持續(xù)時(shí)間可能最長的是

A.Mb

B.CK-MB

C.cTn(正確答案)

D.AST

E.CK-MM3/CK-MM1

答案解析：cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物，具有較寬的診斷窗:cTnT(5～14d),cTnI(4～10d)。

46．關(guān)于鈣的敘述，不正確的是

A.血鈣兒乎全部存在于血漿中

B.離子鈣可采用選擇性電極進(jìn)行測定

C.腸道pH值明顯影響鈣的吸收

D.甲狀旁腺功能低下可使血清鈣升高(正確答案)

E.骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮

答案解析：PTH:升鈣降磷

題目是否定式提問。影響鈣磷代謝的激:甲狀旁腺激素PTH:升鈣降磷;

47．對肝性腦病診斷的首選檢則項(xiàng)目

A.DIC方面檢查

B.血清ALT測定

C.鱟試驗(yàn)

D.血糖檢則

E.血氨分析(正確答案)

答案解析：慢性肝性腦病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性腦病患者血氨可以正常。首選檢則項(xiàng)目是血氨分析。

48．在肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)，最敏感的血清酶是

A.ALT(正確答案)

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LD

答案解析：肝細(xì)胞輕度損傷時(shí)，ALT雖不特異，但是最敏感的指標(biāo)，有1%的肝細(xì)胞損傷,就足以使血液中ALT活性升高1倍。

49．膽紅素排入毛細(xì)膽管的過程是

A.擴(kuò)散

B.毛細(xì)管作用

C.被動轉(zhuǎn)運(yùn)

D.物質(zhì)交換

E.主動轉(zhuǎn)運(yùn)(正確答案)

答案解析：結(jié)合膽紅素在肝細(xì)胞漿內(nèi)，與膽汁酸鹽一起，經(jīng)膽汁分泌器（高爾基復(fù)合體在細(xì)胞分泌過程中有重要作用），被分泌入毛細(xì)膽管，隨膽汁排出。由于毛細(xì)膽管內(nèi)膽紅素濃度很高，故膽紅素由肝細(xì)胞內(nèi)分泌入毛細(xì)膽管是一個(gè)較復(fù)雜的耗能過程。

50．精液中固體成分占

A.30%

B.80%

C.10%(正確答案)

D.90%

E.50%

答案解析：精液主要為水分，約占90%，其余10%為有形成分，包括精子、生殖管道脫落的少量上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和未成熟生精細(xì)胞。

51．靜息狀態(tài)血小板膜上數(shù)量最多的糖蛋白是時(shí)

A.GPIb/X

B.CD62P

C.GPIa/IIa

D.CD63

E.GgPIIb/Ⅲa(正確答案)

答案解析：靜息狀態(tài)血小板膜上數(shù)量最多的糖蛋白是GPIIb/Ⅲa,其次是GPIb/X。

52．正常人尿液中可見的管型是

A.白細(xì)胞管型

B.蠟樣管型

C.紅細(xì)胞管型

D.透明管型(正確答案)

B.顆粒管型

答案解析：透明管型偶可見于成人清晨濃縮尿中。

53．高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)用于檢測

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B.G-6-PD缺乏(正確答案)

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.自身免疫性溶血性貧血

E.PNH

答案解析：高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)是G-6-PD缺乏癥的篩選試驗(yàn)。

54．同工酶的正確敘述是

A.催化的功能不同

B.電泳行為相同

C.催化的功能相同(正確答案)

D.Km相同

E.分子結(jié)構(gòu)相同

答案解析：本題考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反應(yīng)，但各個(gè)同工酶在理化性質(zhì)上有差異。

55．朗伯-比爾定律只適用于

A.白光，均勻，非散射;低濃度溶液

B.單色光，非均勻，散射，低濃度溶液

C.白光，均勻，散射;高濃度溶液

D.復(fù)色光，均勻，非散射，高濃度溶液

E.單色光，均勻，非散射，低濃度溶液(正確答案)

答案解析：定律適用于入射光為平行單色光且垂直間無相互作用，輻射與物質(zhì)之間的作用僅限于光間無相互作用，輻射與物質(zhì)之間的作用僅限于光吸收，無熒光和光化學(xué)現(xiàn)象發(fā)生，吸光度在0.2

~0.8之間。

56．細(xì)胞間相互作用不受MHC限制的是

A.NK細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞(正確答案)

B.Th細(xì)胞與B細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞與Th細(xì)胞

E.樹突狀細(xì)胞與Th細(xì)胞

答案解析：NK細(xì)胞為非特異性免疫細(xì)胞，其殺傷作用不受MHC分子限制。

57．正常糞便含有少量

A.膿液

B.寄生蟲

C.血液

D.細(xì)菌

E.黏液(正確答案)

答案解析：正常糞便可有少量黏液，無血、膿、寄生蟲等，糞便中可有大量細(xì)菌。

58．電解質(zhì)參與抗原抗體反應(yīng)的作用主要是

A.調(diào)節(jié)酸堿度

B.使抗原抗體復(fù)合物變性,破壞其可逆性，促使凝集或沉淀形成C.調(diào)節(jié)離子強(qiáng)度

D.無重要作用

E.使抗原抗體復(fù)合物失去電荷,破壞水化層促使凝集或沉淀形成(正確答案)

答案解析：電解質(zhì)參與抗原抗體反應(yīng)的作用主要是使抗原抗體復(fù)合物失去電荷，破壞水化層促使凝集或沉淀形成。

59．關(guān)于層析技術(shù)的說法,錯(cuò)誤的是

A.所有層析系統(tǒng)都由兩個(gè)相組成B.親和層析可用于純化生物大分子

C.根據(jù)不同物質(zhì)的理化性質(zhì)不同建立起來的方法

D.高效液相層析不能在室溫下進(jìn)行(正確答案)

E.凝膠層析不需要有機(jī)溶劑

答案解析：HPLC具有靈敏度高、線性范圍寬，受溫度和流速變化的影響小，儀器性能穩(wěn)定等的特點(diǎn)。

60．用作消化道惡性腫瘤的診斷篩查指標(biāo)是

A.外觀為柏油樣便

B.鏡檢見大量紅細(xì)胞

C.鏡檢見大吞噬細(xì)胞

D.糞膽素減少

E.隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性(正確答案)

答案解析：消化道惡性腫瘤的診斷篩查指標(biāo):隱血試驗(yàn)。