第一篇：中老年人群患上干眼癥的原因

中老年人群患上干眼癥的原因

眼睛干澀其實(shí)是任何年齡段的人都會(huì)有的一種眼部感覺，畢竟干眼癥的發(fā)生是由于用眼過度和視覺疲勞引起的。其實(shí)根據(jù)調(diào)查，目前中老年人群患上干眼癥的幾率也是非常高的，下面就為大家具體介紹一下中老年人患干眼癥的原因。中老年人群為什么患干眼癥：

干眼病多見白領(lǐng)一族，他們處于長(zhǎng)時(shí)間的電腦工作環(huán)境下，往往由于過于專注，用眼過度，造成眼睛分泌淚液減少而引發(fā)干眼病。但干眼病其實(shí)也很喜歡襲擊來年人，這是因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增長(zhǎng)，眼睛里的淚腺逐漸萎縮老化，分泌的淚液日趨減少，遇到干燥的氣候，很容易揮發(fā)掉，故老年人在春季更容易發(fā)生干眼病。

還有些老年人，怕發(fā)生高血壓、高血脂、冠心病等，不敢吃肉、蛋、奶等含脂肪的食物，而維生素A是潤(rùn)滑眼睛的重要物質(zhì)，它需要溶解在脂肪中才能被身體吸收利用，吃油脂少的人，常容易缺乏維生素A，引起干眼病。

干眼病的主要癥狀是眼睛干澀不適，有異物感和摩擦感，好像眼睛里迷進(jìn)了東西，視力降低，尤其是晚上看東西更模糊，眼睛腫脹疼痛。若用手分開上下眼皮，讓白眼珠(球結(jié)膜)在空氣中暴露兩三分鐘，白眼珠便失去正常光澤而發(fā)生灰暗現(xiàn)象。干眼病的患者除了眼睛的癥狀之外，全身的皮膚干燥，粗糙，頭發(fā)脆弱容易斷裂和分叉。若不及時(shí)防治，便引起更嚴(yán)重的眼病，所以老年人在春季要積極預(yù)防干眼病。下面為中老年人介紹一下預(yù)防干眼癥的方法：

1、天氣寒冷或刮大風(fēng)時(shí)，老年人最好不要外出。若必須外出時(shí)要戴上風(fēng)鏡或防護(hù)眼鏡。

2、老年人的飲食不要太清淡，在日常生活中要吃些肉、蛋、奶、蔬菜、水果等，只要掌握適量，不會(huì)引起高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病等。蔬菜、水果中含有多種維生素，能預(yù)防干眼病。

3、有胃腸病、肝臟病的老年人，要及時(shí)檢查治療，使維生素A能很好地被身體吸收利用。

4、避免眼球長(zhǎng)時(shí)間在空氣中暴露，看電視、電腦或其他東西時(shí)，不要長(zhǎng)時(shí)間瞪著眼，要不斷眨眨眼，讓眼皮上的淚液潤(rùn)滑一下眼球。

5、要改變長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼的習(xí)慣，看書、看報(bào)、看電視、看電腦或做細(xì)致活，每看1小時(shí)左右，要休息10分鐘，或閉目養(yǎng)神，或遠(yuǎn)望他處。

6、生活要有規(guī)律，早睡早起，不要熬夜，保持充分的睡眠，防止眼睛過度疲勞。

7、化妝時(shí)使用的眼影粉、睫毛膏等，嚴(yán)禁弄入眼內(nèi)，以免對(duì)眼睛產(chǎn)生刺激作用。

8、老花眼、近視眼、散光等，要戴合適度數(shù)的眼鏡。矯正眼睛的屈光不正，但不宜戴隱形眼鏡，若必須戴隱形眼鏡時(shí)，時(shí)間也不可過長(zhǎng)。

9、老年人的眼睛血液循環(huán)不好，應(yīng)經(jīng)常做眼保健操或輕輕按摩眼睛，促進(jìn)眼睛的血液循環(huán)，防止淚腺萎縮老化。

10、若發(fā)生眼睛干澀不適，看東西模糊不清時(shí)，要到醫(yī)院檢查治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素A丸，有很好的效果，切莫亂用眼苭水點(diǎn)眼，以免加重病情。中老年人群為什么患干眼癥?想必各位中老年患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其患干眼癥的原因有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)中老年人在預(yù)防和治療干眼癥時(shí)能有所幫助。

哪些因素可引起干眼癥

哪些因素可引起干眼癥?干眼癥是一種在臨床上非常多見的眼部疾病，大多是由于用眼多度引起的。當(dāng)干眼癥在發(fā)病時(shí)一般會(huì)感到眼睛疲倦、有異物感、分泌物粘稠、對(duì)外界刺激敏感等等現(xiàn)象，下面就為大家具體介紹一下誘發(fā)干眼癥的因素。

哪些因素可引起干眼癥：

1、每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人中，有90%以上的人眼睛有問題。

2、長(zhǎng)期處于以下環(huán)境的人群，如經(jīng)常乘坐飛機(jī)、空氣干燥、使用空調(diào)、煙霧(吸煙)、紫外線、空氣污染和高溫可增加淚液的蒸發(fā)，導(dǎo)致干眼癥。

3、夜間駕車，它會(huì)使瞼裂暴露面積增大、瞬目頻率減少，淚液蒸發(fā)增多，出現(xiàn)干眼癥狀。

4、隱形眼鏡。隱形眼鏡是漂浮在淚液上，配戴隱形眼鏡會(huì)加速淚液的蒸發(fā)。另外干眼癥又可使隱形眼鏡配戴者的角膜抗損傷能力下降，使隱形眼鏡更易刮傷角膜。

5、65歲以上人群中有75%患有干眼癥。因?yàn)闇I液的分泌量隨著人們年齡的增加而逐漸減少。人到65歲時(shí)，淚腺分泌淚液只有18歲時(shí)的40%。

6、絕經(jīng)期、懷孕期、哺乳期，及口服避孕苭的婦女因激素水平的改變可產(chǎn)生干眼癥狀。

7、某些疾病。眼瞼位置異常、眼瞼閉合不全、瞼緣炎、影響瞬目的神經(jīng)肌肉疾病、過敏性眼病、系統(tǒng)性病毒感染、某些全身疾病與干眼病是息息相關(guān)的。

8、苭物。

9、長(zhǎng)期使用某種眼苭水，如血管收縮性眼苭水，也很容易形成干眼病。

10、瞼板腺功能障礙，使淚液分泌和排出減少，導(dǎo)致干眼癥。

哪些因素可引起干眼癥?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其引起干眼癥的因素有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在預(yù)防和治療干眼癥時(shí)能有所幫助。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有干眼癥后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。

第二篇：患上精神病原因

專家詳解我們?yōu)槭裁磿?huì)患上精神病?精神病是一種常見的精神疾病，近幾年精神病的發(fā)展是越來越猖獗，國(guó)內(nèi)精神病患者已經(jīng)突破了數(shù)千萬，隨著精神病患者的不斷增多嚴(yán)重的影響到了我們的正常生活。隨著對(duì)精神病研究的深入，專家們發(fā)現(xiàn)精神病是一種危害比較嚴(yán)重的疾病，有些精神病患者可能出現(xiàn)一些自殺的癥狀，可見精神病嚴(yán)重的影響到了我們的生命安全。

精神病的危害是非常的嚴(yán)重的，如果沒有及時(shí)的采取治療措施，那么精神病將有可能影響我們一生，治療精神病刻不容緩。解放軍153醫(yī)院神經(jīng)外科的專家表示，精神病一定要趕快到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，早發(fā)現(xiàn)早治療是它的原則。人們對(duì)于精神病有很多的疑問，他們會(huì)經(jīng)常問為什么我們會(huì)患上精神病呢?下面就請(qǐng)解放軍153醫(yī)院神經(jīng)外科的專家為大家介紹一下精神病的病因。

鄭州精神病醫(yī)院的專家介紹說患上精神病的因素主要有以下幾點(diǎn)：

1、遺傳因素：遺傳因素與精神病的發(fā)病有著很重大的關(guān)系?；颊哂H屬中患上精神病的幾率都比一般人群高，而且與患者血緣越近的，就越容易患上精神病。這是精神病的原因之一。

2、生理原因：有時(shí)候，生理在患病過程中也起著作用，患上精神病，其中精神病的原因與人體的生理因素也是有關(guān)的。

3、精神刺激：刺激性生活事件對(duì)疾病的發(fā)生有誘發(fā)作用。刺激性生活事件可觸發(fā)具備精神病患病傾向者的癥狀，并使其出現(xiàn)得更為明顯。

以上就是精神病的病因，希望通過專家的介紹大家能夠有一定的了解。專家提醒大家目前精神病患病率是非常的高的，并且生活中有很多因素是會(huì)導(dǎo)致我們患上精神病的，我們一定要從自身做起提前做好精神病的預(yù)防工作，盡量的遠(yuǎn)離精神病的病因。鄭州解放軍153醫(yī)院神經(jīng)外科是全國(guó)治療精神病的重點(diǎn)建設(shè)科室，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的療法——腦立體定向微創(chuàng)手術(shù)治療精神病，微創(chuàng)手術(shù)治療精神病取得了突破性的進(jìn)展，能夠徹底的治愈精神病疾病，幫助患者徹底的擺脫疾病的困擾。如果您對(duì)精神病的病因還有其他的問題，歡迎您咨詢我們醫(yī)院的專家!

第三篇：中老年人學(xué)電腦的原因

中老年人學(xué)電腦的原因

酷夕陽(yáng)報(bào)道：據(jù)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查顯示，在接受調(diào)查的中老年人群中，有60%的人希望學(xué)習(xí)如何使用電腦，但只有22%的人為此付出行動(dòng)，缺少支持是他們遇到的最大障礙。2379位60歲以上的被調(diào)查者中，60%想學(xué)習(xí)電腦知識(shí)；70%以上的人相信電腦可以幫助他們與社會(huì)保持聯(lián)系和更好地了解現(xiàn)在的世界；40%以上的人說學(xué)習(xí)電腦可以拉近他們與孩子的距離，更好地溝通?？嵯﹃?yáng)《電腦家教》調(diào)查顯示：中老年人學(xué)電腦的主要原因來自兩個(gè)方面：

一、擴(kuò)展知識(shí)，豐富生活

中老年人學(xué)電腦不是為了求職，不是為了考試過關(guān)晉升職稱，也不是由于工作的壓力，而是為了擴(kuò)展自己的知識(shí)，豐富自己的精神生活。他們希望學(xué)一些與他們生活和工作直接有用的東西，希望學(xué)了就能用得上。如，許多中老年人想用電腦寫博客、寫文章；想上網(wǎng)瀏覽網(wǎng)頁(yè)、查閱資料，想獲取最新的外界信息保持“耳聰目明”的狀態(tài)；想查找感興趣的內(nèi)容對(duì)知識(shí)“更新?lián)Q代”；想把多年來的親友通訊錄存入電腦，建立電子通訊錄；想用電腦管理財(cái)務(wù)收支，進(jìn)行計(jì)算和統(tǒng)計(jì)；想把幾十年的珍貴照片分類存放在電腦中，隨時(shí)調(diào)出來給親友看。想通過學(xué)習(xí)與年輕人“對(duì)話”溝通；有的子女不在身邊，想學(xué)會(huì)用E-mail取代電話方便聯(lián)系等。這些都是很實(shí)用、也是很容易學(xué)到手的。完成這些愿望，用不著系統(tǒng)學(xué)習(xí)電腦理論，甚至可以不學(xué)理論，只要學(xué)會(huì)怎樣操作就行了。

二、跟上時(shí)代，縮短代溝

報(bào)紙、廣播和電視對(duì)電腦及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛報(bào)道讓中老年人學(xué)電腦成為一種時(shí)尚，比如，吉林衛(wèi)視：酷夕陽(yáng)電腦家教能夠真人語(yǔ)音教學(xué)，手把手教會(huì)中老年人學(xué)會(huì)電腦，受到了廣大中老年聽眾的歡迎。此外，身邊年輕人對(duì)網(wǎng)絡(luò)的癡迷和喜愛，無形中構(gòu)成具有強(qiáng)大影響力的環(huán)境，不斷刺激著老年人學(xué)電腦的欲望。就連中老年人最喜歡的象棋等其它娛樂棋牌都可以在網(wǎng)上一個(gè)人就玩了。

總之，中老年人學(xué)會(huì)電腦就不會(huì)再孤單，會(huì)更好的豐富老年精神生活，拉近與子女，與社會(huì)的距離。這就是廣大中老年人一直想學(xué)電腦的原因了。

第四篇：北上海地區(qū)中老年人群心血管項(xiàng)目

北上海地區(qū)中老年人群心血管項(xiàng)目

高脂血癥者和正常血脂者心血管危險(xiǎn)因素比較

作者：段紅霞

【摘要】

目的：對(duì)比研究探索老年人中高脂血癥者和正常血脂者在年齡、性別、吸煙與否、家族史、腰臀圍、體重指數(shù)、血糖血脂指標(biāo)等心血管危險(xiǎn)因素間的差異。方法：2014年7月開始進(jìn)行研究前期準(zhǔn)備，并對(duì)研究者進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。2014年8月至2016年8月，我們從大寧地區(qū)的大寧、粵秀、廣延、共和、芷江西路等10個(gè)社區(qū)邀請(qǐng)了1945位65歲以上的老人參加此次調(diào)查，共1789人入選（應(yīng)答率91.9%）。結(jié)果：高脂血癥者與正常血脂者在性別、體重指數(shù)、TC、TG和LDL有顯著差異，而在年齡、吸煙、心血管家族史、腰圍、臀圍、血糖、HDL、收縮壓和舒張壓無明顯差異。結(jié)論：高脂血癥者女性多于男性，體重指數(shù)、TC、TG和LDL等指標(biāo)明顯高于正常血脂者，證實(shí)高脂血癥是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素?！娟P(guān)鍵詞】高脂血癥 心血管 危險(xiǎn)因素 統(tǒng)計(jì)學(xué) 【Abstract】

Objective:We compared the differences of the cardiovascular diseases’ risk factors such as age, gender, smoking, family history, body mass index, waist circumference, blood glucose and blood lipid index between elderly patients with hyperlipidemia and normal blood lipidsin.Methods:We

began to pre-prepare and systematicly train researchers in July 2014 and we invited 1945 people over the age of 65 from the Daning region such as Daning community, Yuexiu community, Guangyan community, Gonghe community and West Zhi River Road community to participate in the survey from August 2014 to August 2016,and 1789 people were selected(response rate:91.9%).Results:There were significant differences in sex, body mass index, TC, TG and LDL between the hyperlipidemia group and the normal blood lipid group, but there was no significant difference in age, smoking, cardiovascular family history, waist circumference, hip circumference, blood sugar, HDL, systolic blood pressure and diastolic blood pressure between them.Conclusion:Women with hyperlipidemia were more than men, and BMI, TC, TG and LDL in the hyperlipidemia were significantly higher than those in normal blood lipids.It proved that hyperlipidemia was an important risk factor of cardiovascular disease.【Key Words】hyperlipemia, cardiovascular, risk factors, statistics 1.概述

高脂血癥是血漿中總膽固醇和（或）甘油三酯升高的一種代謝性疾病，是心血管疾病的

[1-3]重要危險(xiǎn)因素，可導(dǎo)致冠心病、高血壓及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。在國(guó)際范圍內(nèi)，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家已制定了有著各自國(guó)民特點(diǎn)的心血管及代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，比如歐洲著名的SCORE評(píng)分，英國(guó)的QRISK2評(píng)分，美國(guó)的Framingham評(píng)分及Reynolds評(píng)分。這些評(píng)分體系為各國(guó)的心血管疾病的防治提供了重要的理論支持：比如Framingham心血管危險(xiǎn)因素評(píng)分體系的建立直接導(dǎo)致了美國(guó)心血管疾病患病率的“拐點(diǎn)”的出現(xiàn)。然而，隨著我國(guó)人民生活方式的不斷西方化，冠心病、高血壓、糖尿病等心血管及代謝性疾病的患病率與死亡率也呈不斷上升趨勢(shì)，現(xiàn)已成為威脅城市居民的第一殺手，給國(guó)民經(jīng)濟(jì)帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。另一方面，隨著全球老齡化的進(jìn)程，我國(guó)正在逐漸步入老齡社會(huì)，對(duì)老年心血管及代謝性疾病患者進(jìn)行有預(yù)判性地危險(xiǎn)評(píng)估，并在此指導(dǎo)下進(jìn)行早期的干預(yù)，是維護(hù)老齡患者生命健康過程中最經(jīng)濟(jì)、有效的手段。世界各國(guó)都在啟動(dòng)專門針對(duì)老齡患者危險(xiǎn)因素評(píng)估的臨床研究，比如美國(guó)NIH長(zhǎng)年花巨資所支持的CHS研究及ARIS研究等，均是針對(duì)65歲以上的老年人。然而，由于這些課題開展的較晚，目前尚未有系統(tǒng)性的、針對(duì)老齡人群的危險(xiǎn)因素評(píng)估體系的建立。1.1 目前我國(guó)面對(duì)的應(yīng)對(duì)心血管疾病防治的主要問題：

1.1.1雖然全球老齡化的趨勢(shì)非常嚴(yán)峻，但世界范圍內(nèi)尚沒有一套針對(duì)老年患者的心血管及代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，這可能于老齡人群研究開展較晚有關(guān)。此外，我國(guó)目前尚沒有能夠適合本國(guó)國(guó)民特點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。

1.1.2目前我國(guó)慢性病防治仍然任重而道遠(yuǎn)，以高血壓為例，目前的血壓控制率仍不足10%。在這種情況下，在系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指導(dǎo)下的社區(qū)人群干預(yù)研究則可充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，對(duì)慢性病的防治提供有效的治療手段。1.2主要研究?jī)?nèi)容：

我們擬在靜安區(qū)大寧地區(qū)募集4000余例的65歲以上居民，充分利用既往人群研究所獲得的設(shè)備與經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)的評(píng)估每個(gè)參與者的全面的心血管疾病危險(xiǎn)因素，包括：基本情況與疾病史，生活方式，人體測(cè)量學(xué)數(shù)據(jù)，血壓、中心動(dòng)脈壓及血壓變異性檢測(cè)，血脂，血糖，心臟結(jié)構(gòu)與功能（左心室肥厚，左心室舒張功能等），動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功能（動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚，動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈鈣化等）等血管影像學(xué)指標(biāo)等，其中中心動(dòng)脈壓檢測(cè)、左心室舒張功能評(píng)估，動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與彈性檢測(cè)等為國(guó)際新興檢測(cè)指標(biāo)。1.3 Pilot研究準(zhǔn)備情況

2014年7月開始進(jìn)行研究前期準(zhǔn)備，并對(duì)研究者進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。2014年8月至2016年8月，我們從大寧地區(qū)的大寧、粵秀、廣延、共和、芷江西路等10個(gè)社區(qū)邀請(qǐng)了1945位65歲以上的老人參加此次調(diào)查，共1789人入選（應(yīng)答率91.9%）。2.對(duì)象與方法 2.1研究對(duì)象：

大寧地區(qū)的大寧、粵秀、廣延、共和、芷江西路等10個(gè)社區(qū)65歲以上的老年人。2.2研究方法

2.2.1一般資料：收集受試者的基本資料包括性別，年齡，是否吸煙，心血管家族史，腰圍，臀圍，體重指數(shù)，高血壓病史，是否接受高血壓治療，高脂血癥病史，是否接受他汀類藥物的治療，糖尿病史，是否接受降糖藥物以及胰島素治療情況以及收縮壓，舒張壓。

2.2.2實(shí)驗(yàn)室檢查資料：受試者空腹12小時(shí)以上，于清晨采集采取靜脈血5ml, 送上海市第十人民醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行血生化檢驗(yàn)。測(cè)定以下指標(biāo)：空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)。3.相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)原發(fā)性高血壓：中國(guó)高血壓防治指南(2005年)診斷標(biāo)準(zhǔn)，既往有原發(fā)性高血壓病史，或目前應(yīng)用降壓藥物。

(2)2型糖尿?。褐袊?guó)糖尿病防治指南(2010年)診斷標(biāo)準(zhǔn)，既往有糖尿病史，或目前應(yīng)用降糖藥物。

(3)高脂血癥：中國(guó)成人血脂異常防治指南(2007年)診斷標(biāo)準(zhǔn)，既往有高脂血癥病史，或目前應(yīng)用降脂藥物 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SAS錄入數(shù)據(jù)，入選者基本情況見表1。

表1 入選者基本情況表

心血管危險(xiǎn)因素 年齡，歲

所有人（n=1789）

71.4±5.6 吸煙者, n(%)心血管家族史, n(%)腰圍, cm 臀圍, cm 體重指數(shù), kg/m 空腹血糖, mmol/L 總膽固醇, mmol/L 甘油三酯, mmol/L 高密度脂蛋白, mmol/L 低密度脂蛋白, mmol/L 收縮壓, mmHg 舒張壓, mmHg 高血壓, n(%)高血壓治療, n(%)高脂血癥, n(%)他汀類藥物治療, n(%)糖尿病, n(%)降糖藥物治療, n(%)胰島素治療, n(%)2

80(21.7)34(9.2)84.0±9.1 94.9±7.6 23.1±3.3 5.72±1.43 5.23±1.01 1.63±0.94 1.41±0.35 3.21±0.88 133.4±17.1 77.8±8.2 205(55.7)193(94.1)287(78.6)109(29.6)68(18.5)58(15.8)12(3.3)連續(xù)性變量用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差顯示，分類變量用例數(shù)（百分比）表示。高血壓被定義為收縮壓>140mmHg或舒張壓>90mmHg或口服降壓藥物。糖尿病被定義為空腹血糖>7.0mmol/L或降糖治療。高脂血癥被定義為總膽固醇>5.2mmol/L或低密度脂蛋白>3.34mmol/L或甘油三酯>1.7mmol/L或接受降脂治療。

5.結(jié)果

本次流行病學(xué)調(diào)查樣本總共1789例，有效樣本共1789例，其中高脂血癥632例，正常血脂者1157例。分別對(duì)高脂血癥者和正常血脂者在心血管危險(xiǎn)因素上進(jìn)行比較得到表2。

表2高脂血癥者和正常血脂者心血管危險(xiǎn)因素的比較

心血管危險(xiǎn)因素 年齡, 歲

男性，n(%)

正常血脂者(n=632)72.8±6.5 360(57.0)

高脂血癥者(n=1157)

72.2±5.8 441(38.1)

P

0.07 <0.001 吸煙者, n(%)心血管家族史, n(%)腰圍, cm 臀圍, cm 體重指數(shù), kg/m2 空腹血糖, mmol/L 總膽固醇, mmol/L 甘油三酯, mmol/L 高密度脂蛋白, mmol/L 低密度脂蛋白, mmol/L 收縮壓, mmHg 舒張壓, mmHg

191(30.2)125(19.8)85.4±10.0 96.6±7.3 23.6±3.7 5.56±1.43 4.38±0.54 1.08±0.30 1.38±0.32 2.58±0.47 133.6±17.3 78.4±8.8

236(20.4)256(22.1)86.4±9.6 97.6±7.1 24.2±3.4 5.76±1.82 5.65±0.95 1.88±1.04 1.38±0.39 3.52±0.85 134.9±17.8 79.2±9.3

<0.001 0.28 0.037 0.002 0.002 0.02 <0.001 <0.001 0.78 <0.001 0.12 0.10 連續(xù)性變量用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差顯示，分類變量用例數(shù)（百分比）表示。在男女性之間比較，連續(xù)性變量使用t檢驗(yàn)，分類變量使用卡方檢驗(yàn)。高脂血癥被定義為總膽固醇>5.2mmol/L或低密度脂蛋白>3.34mmol/L或甘油三酯>1.7mmol/L或接受降脂治療。

通過對(duì)北上海地區(qū)老年社區(qū)居民的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)：與血脂正常的參與者相比，高脂血癥患者中男性比例較低（38.1 vs.57.0, p<0.001），吸煙者比例較低(20.4 vs.30.2, p<0.001)，同時(shí)腰圍、臀圍、BMI以及空腹血糖較高（p<0.05）。6.討論

隨著人民生活水平的提高，高脂血癥的患病率有逐年增加的趨勢(shì)，我國(guó)因高血脂引起的心腦血管疾病死亡人數(shù)每年以１２％的速度遞增。全世界每天因高血脂癥引發(fā)的心腦血管疾

［4］病死亡人數(shù)近4000人之多。有研究發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)高脂血癥與冠心病、肥胖癥、２型糖尿?。ǎ?/p>

［5］２ＤＭ）、腦梗死、高血壓以及腦出血等多種疾病存在密切相關(guān)性。流行病學(xué)證實(shí)血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-CH）等血脂指標(biāo)是動(dòng)脈粥樣硬化

［6］（ＡＳ）以及冠心病的相關(guān)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，是致ＡＳ的正性因子。因此，研究高脂血癥的危險(xiǎn)因素，宣傳高脂血癥的危害及其防治措施的工作已刻不容緩。

本文詳細(xì)比較了高脂血癥者對(duì)比正常血脂者在心血管危險(xiǎn)因素上的差異，以證實(shí)高脂血癥對(duì)心血管疾病發(fā)病的影響。本文采用的1789例樣本中，高脂血癥者632例，正常血脂者1157例。根據(jù)本次研究，高脂血癥的發(fā)病在性別上有明顯傾向性，女性發(fā)病明顯高于男性（p<0.001）。對(duì)比正常血脂者，高脂血癥者在腰圍、臀圍、血糖、體重指數(shù)、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）等心血管疾病危險(xiǎn)因素上有明顯增長(zhǎng)，因此可見高脂血癥者比正常血脂者有更高的心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。【參考文獻(xiàn)】

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第五篇：天津市中低收入人群棄保原因的調(diào)查研究

天津市中低收入人群棄保原因的調(diào)查研究

摘要：以天津市為例，通過問卷調(diào)查方式，對(duì)天津市中低收入人群偏好的養(yǎng)老方式、棄保的潛在可能性以及工作性質(zhì)進(jìn)行調(diào)查分析，從個(gè)人、企業(yè)、國(guó)家政策三個(gè)層面總結(jié)了中低收入者棄保的主要原因，并提出如下對(duì)策建議：實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金保值增值，創(chuàng)新養(yǎng)老金繳納及領(lǐng)取方法，優(yōu)化養(yǎng)老金管理方式，加大政策宣傳力度。

關(guān)鍵詞：棄保；社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)；中低收入人群

中圖分類號(hào)：F842 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：2095-3283（2016）04-0135-03

自2011年7月1日《社會(huì)保險(xiǎn)法》正式施行以來，我國(guó)基本社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)逐年增加。截至2014年底，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)34124萬人，較2009年底增加10574萬人，年平均增長(zhǎng)77%；城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總收入25310億元，較2009年增加13819億元，年均增長(zhǎng)171%。但在參保人數(shù)和基金總收入穩(wěn)步增長(zhǎng)的同時(shí)，中斷繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的棄保人員仍占相當(dāng)大比例。棄保現(xiàn)象的出現(xiàn)正嚴(yán)重沖擊現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)體制，如果繼續(xù)惡化，不僅會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)老金籌資困難、養(yǎng)老金缺口擴(kuò)大，而且會(huì)使人民群眾喪失對(duì)社保體制的信心，進(jìn)而導(dǎo)致社會(huì)大眾的棄保傾向進(jìn)一步加劇。本文以天津市為例，通過對(duì)天津市中低收入人群的參保情況進(jìn)行調(diào)查分析，總結(jié)棄保的主要原因，并提出相關(guān)對(duì)策建議。

一、研究設(shè)計(jì)

（一）問卷設(shè)計(jì)

本文采取隨機(jī)調(diào)查的方式，題型以單選和多選為主，由三部分組成：第一部分為被調(diào)查者的基本信息，包括年齡、單位性質(zhì)、戶口所在地、月收入水平等基本情況；第二部分涉及養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施的基本情況，包括繳納養(yǎng)老金的方式、是否足額繳納養(yǎng)老金等；第三部分是棄保的影響因素，包括棄保潛在可能性、私營(yíng)企業(yè)繳納養(yǎng)老金情況以及社會(huì)監(jiān)管存在的問題等。

（二）調(diào)查對(duì)象

以天津市南開區(qū)蘇寧電器等私企中的中低收入人群為調(diào)查對(duì)象，共發(fā)放問卷600份，回收600份，其中有效問卷535份，回收率為8916%。調(diào)查對(duì)象中，18―30歲的占49%；30―40歲占24%；40―50歲占21%；50―60歲占6%。同時(shí)，國(guó)企和事業(yè)單位占40%；私營(yíng)企業(yè)占367%；自由職業(yè)或無業(yè)者占107%；其他占126%。

（三）調(diào)查實(shí)施

調(diào)查于2014年4月開始，為保證調(diào)查的可信度，進(jìn)行了預(yù)先調(diào)查，預(yù)先調(diào)查共發(fā)放問卷100份，回收96份。通過對(duì)預(yù)先調(diào)查問卷的分析，刪除了存在歧義和不合適的選項(xiàng)，經(jīng)過測(cè)試后，確定了問卷題目，并發(fā)放了正式調(diào)查問卷。

二、中低收入人群參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本情況分析

（一）受訪者偏好的養(yǎng)老方式

通過調(diào)查得知，近70%的受訪者更加偏好參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，說明養(yǎng)老保險(xiǎn)的普及程度較高； 21%的受訪者選擇靠自己存錢養(yǎng)老；6%的受訪者選擇購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)；而作為最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式――子女養(yǎng)老，在此次調(diào)查中僅占3%。可以看出，雖然可以選擇的養(yǎng)老方式有很多種，但是養(yǎng)老保險(xiǎn)仍然是大多數(shù)人的主流選擇（見圖1）。

（二）受訪者棄保的潛在可能性

調(diào)查中，高達(dá)14%的受訪者已經(jīng)棄?；蛘邲]有繳納過養(yǎng)老保險(xiǎn)（其中從未繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)占12%，已經(jīng)棄保人數(shù)占2%）。在剩余的86%受訪者中，60%的人表示不可能放棄養(yǎng)老保險(xiǎn)，26%的人表示有可能中途棄保。因此在中低收入人群中棄保想法已經(jīng)產(chǎn)生（見圖2）。

（三）受訪者工作性質(zhì)

三、中低收入人群棄保的主要原因

（一）個(gè)人原因

1收入水平低

天津市的中低收入者多包括下崗失業(yè)人員、流動(dòng)性較大的進(jìn)城務(wù)工人員以及城市最低生活保障人員。對(duì)于這樣的勞動(dòng)者，收入僅能維持其基本生計(jì)，無法承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用。從調(diào)查數(shù)據(jù)可知，收入3000元以下的人群中，已經(jīng)棄保和有可能棄保人數(shù)占503%，這也可以說明低收入者棄保的可能性非常高；同時(shí)，有的低收入者（以農(nóng)民工和流動(dòng)性人口居多）選擇放棄養(yǎng)老保險(xiǎn)而折合成現(xiàn)金。

2對(duì)社保體系信心不足

近年來，養(yǎng)老金缺口問題日益突出，延遲退休的各種方案爭(zhēng)議不斷，這些都降低了參保人員對(duì)社保體系的信心。受訪者中，擔(dān)心國(guó)家養(yǎng)老金出現(xiàn)缺口的占27%，擔(dān)心退休年齡延遲而無法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)的占33%。對(duì)于絕大多數(shù)普通員工來說，缺乏足夠資金投資商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，也不敢完全依靠子女來養(yǎng)老，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)仍是其首要選擇。而許多中低收入者對(duì)社保體系自身存在的漏洞表示擔(dān)憂，這可能導(dǎo)致其中途放棄社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)而選擇其他養(yǎng)老方式（見圖4）。

3養(yǎng)老需求無法得到滿足

受訪者中，只有3%的人認(rèn)為養(yǎng)老金充足并且有結(jié)余；32%的人認(rèn)為養(yǎng)老金能基本滿足養(yǎng)老需求；高達(dá)59%的人認(rèn)為養(yǎng)老金無法滿足養(yǎng)老需求。由此可知，大多數(shù)人對(duì)未來養(yǎng)老金的保值效果并不看好（見圖5）。

（二）企業(yè)原因

《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定企業(yè)必須為職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，但仍有企業(yè)為節(jié)約成本、追求不正當(dāng)利益，不為員工正常繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。受訪的私營(yíng)企業(yè)中，有6%的企業(yè)謊報(bào)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，以低于職工正常工資的繳費(fèi)基數(shù)繳納保費(fèi)；19%的企業(yè)只為職工報(bào)銷部分費(fèi)用，由職工個(gè)人全部繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；14%的企業(yè)以“所屬公司不明確”推脫責(zé)任，使職工四處碰壁，無法維護(hù)個(gè)人正當(dāng)權(quán)益；21%的企業(yè)直接以其他借口不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)；而只有40%的企業(yè)正常為員工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)（見圖6）。

（三）政策原因

1政策宣傳不到位

超過98%的受訪者表示，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策完全不了解或只了解一部分。國(guó)家和地方政府對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策以及其相關(guān)知識(shí)宣傳不到位是造成這一現(xiàn)象的主要原因，因此相關(guān)部門應(yīng)加大宣傳推介力度，加快養(yǎng)老保險(xiǎn)知識(shí)的普及（見圖7）。

2立法及監(jiān)督機(jī)制不健全

目前我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)立法及監(jiān)督機(jī)制尚不健全，44%的受訪者認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)信息化建設(shè)滯后，監(jiān)管效率不高；30%的受訪者認(rèn)為缺乏相關(guān)的法律法規(guī)作為依據(jù)；17%的人認(rèn)為擠占、截留、挪用資金現(xiàn)象突出；9%的人認(rèn)為地方分割和行政干預(yù)削弱了國(guó)家統(tǒng)一管理（見圖8）。

五、對(duì)策建議

（一）實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金保值增值

首先，應(yīng)加大養(yǎng)老金公共財(cái)政收入，彌補(bǔ)養(yǎng)老金歷史欠賬和現(xiàn)實(shí)缺口，通過轉(zhuǎn)持國(guó)有資本和國(guó)企上繳紅利充實(shí)社?；鸷宛B(yǎng)老金。其次，健全養(yǎng)老金的投資監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)基金市場(chǎng)化、多元化投資運(yùn)營(yíng)；打破養(yǎng)老金分散式管理格局，實(shí)行中央統(tǒng)一監(jiān)管模式，明確責(zé)權(quán)劃分；在養(yǎng)老金管理中引入精算方式，提高養(yǎng)老金使用效率。第三，構(gòu)建基本養(yǎng)老金、企業(yè)年金、個(gè)人儲(chǔ)蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)在內(nèi)的多層次、多支柱養(yǎng)老金體系，共同分擔(dān)養(yǎng)老金缺口壓力。為此，我國(guó)應(yīng)進(jìn)一步完善企業(yè)年金及商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的稅收優(yōu)惠政策，搭建商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)投資平臺(tái)，創(chuàng)造良好的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)投資環(huán)境。

（二）創(chuàng)新養(yǎng)老金繳納及領(lǐng)取方法

調(diào)查顯示，按月發(fā)放的單一養(yǎng)老金發(fā)放方式，已經(jīng)無法滿足人們的需要，受訪者更希望能自己支配養(yǎng)老金，尤其在住院治療等特殊情況發(fā)生時(shí)，包括一次性領(lǐng)取保險(xiǎn)金或根據(jù)需求領(lǐng)取保險(xiǎn)金。因此政府可以采取靈活多樣的養(yǎng)老金發(fā)放方式。其一，在達(dá)到法定退休年齡后可以一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶部分，其余部分按月發(fā)放；其二，可以根據(jù)被保者的需求預(yù)支未來部分養(yǎng)老金，但是必須向有關(guān)部門提交申請(qǐng)并注明資金流向，事后提供相應(yīng)的資金使用證明，支取金額和次數(shù)須低于預(yù)支養(yǎng)老金的最高上限和最多次數(shù)。

（三）優(yōu)化養(yǎng)老金管理方式，加大政策宣傳力度

政府應(yīng)優(yōu)化養(yǎng)老金管理方式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，依法妥善處理勞資關(guān)系，加大對(duì)中低收入人群的扶持力度。進(jìn)一步健全養(yǎng)老保障社會(huì)監(jiān)管機(jī)制，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，充分發(fā)揮企業(yè)員工的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，加大對(duì)企業(yè)及員工關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)政策和知識(shí)的宣傳普及力度，通過上門服務(wù)的方式進(jìn)行答疑解惑，使企業(yè)了解為員工辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)是企業(yè)應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。

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Abstract： Taking Tianjin City as an example，by means of questionnaire survey，low-income population preference endowment way，the potential chance of abandoning endowment insurance and the nature of the work were investigated and analyzed.From the three aspects of individual，enterprise，national policy，we summarizes the main reason that the low-income persons “abandonment of endowment insurance ”，and puts forward the following countermeasures： increasing the value of pensions，innovation of pension payment and collection method，optimization of the pension management，increasing policy advocacy efforts.Key words： abandonment of endowment insurance； social endowment insurance； low and middle income people

（責(zé)任編輯：馬琳劉茜）