第一篇：北京市社區(qū)衛(wèi)生服務交流材料

總結經驗 緊跟需求 健康發(fā)展

北京市

自2007年以來，北京市社區(qū)衛(wèi)生工作在衛(wèi)生部和北京市委、市政府的領導下，以“五個強化、三個回歸”為主線，有針對性地實施了一系列發(fā)展舉措。全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構較好地發(fā)揮了提供基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的主體作用，社區(qū)居民的滿意度逐年提高。

一、北京市醫(yī)改為社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展提供了很好的歷史機遇

黨的十七大明確提出要加快公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障和基本藥物制度建設。這是近一階段我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的四大重點，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心內容。發(fā)展四大體系的根本目的是要在我國建立起比較完善的基本醫(yī)藥衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)藥衛(wèi)生服務的目標。實現(xiàn)此目標必須發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務的重要作用，因為社區(qū)衛(wèi)生服務把醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的四大組成部分緊密的聯(lián)系在一起。

近年來，市委、市政府高度重視本市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在廣泛調研和聽取意見的基礎上，先后出臺了多份關于加強發(fā)展我市社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展的文件。特別是在國家醫(yī)改方案出臺以后，市政府組建了專門的醫(yī)改辦公室，協(xié)調和推進全市醫(yī)改工作?！侗本┦?010－2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》已于今年6月4日以市委市政府名義正式下發(fā)，這一方案的出臺，為我市的社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展提供了很好的歷史機遇。

本市的醫(yī)改方案堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，以推進發(fā)展、提高效率、減輕負擔、促進健康為基本目標，以強化社區(qū)衛(wèi)生服務為醫(yī)改突破口，加大政府投入力度，積極探索體制機制創(chuàng)新，從規(guī)劃首都醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、健全醫(yī)療保障體系、強化社區(qū)衛(wèi)生機構服務功能、加強人才培養(yǎng)、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構投入機制等多方面對本市的社區(qū)衛(wèi)生工作提出了新要求。在我市近年來積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務的大好形勢下，為進一步強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能，本市醫(yī)改《實施方案》重點提出進一步改革管理體制；促進城鄉(xiāng)一體化、公共服務均等化；提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力；減輕群眾就醫(yī)負擔

四項要求。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展提供了難得的機遇，同時也給社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展提出了新的挑戰(zhàn)。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務取得了顯著成效

（一）本市社區(qū)衛(wèi)生基本情況

正式運行的社區(qū)衛(wèi)生服務中心322所、社區(qū)衛(wèi)生服務站2539個。其中政府主辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心271所，占84.2%。全市正式社區(qū)衛(wèi)生服務人員19947人，其中衛(wèi)生技術人員占85.25%。在衛(wèi)生技術人員中，正式在編全科醫(yī)生3931人，本科以上學歷占43.7%；護士2817人，大專以上學歷占62.4%；專職防保人員1954人，本科以上學歷占25.7%。

（二）本市社區(qū)衛(wèi)生工作取得的主要成效

本市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展采取了一系列的改革舉措，一是促進了社區(qū)衛(wèi)生服務公益性的回歸，表現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公共衛(wèi)生工作得到加強，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象得到初步抑制，社區(qū)衛(wèi)生服務費用降低，患者就醫(yī)的經濟負擔得以減輕；二是提高了居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的利用，促進了“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院”格局的形成；三是促進了社區(qū)衛(wèi)生服務公平性的提高，改善了社區(qū)衛(wèi)生服務的效率和質量，增進了居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的滿意度；四是改革對改善北京市居民整體健康狀況產生深遠影響。具體體現(xiàn)在以下幾方面：

1．社區(qū)衛(wèi)生15-30分鐘服務圈基本形成并發(fā)揮良好作用

（1）據(jù)北京市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會2009年7月對812名居民的抽樣調查數(shù)據(jù)顯示，65.5%的居民步行到最近的社區(qū)衛(wèi)生服務機構需要的時間小于15分鐘；71%的居民對一般常見病、診斷明確的慢性病愿意先到社區(qū)就診；76%的居民認為到社區(qū)看病比較方便；69.4%的居民認為社區(qū)衛(wèi)生機構的醫(yī)療環(huán)境比較好。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務機構的門急診量明顯增加。改革前的2003年到2006年，社區(qū)衛(wèi)生服務機構（含農村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）年門急診量僅由727萬增加到971萬，占全市門急診總量維持在9.6%的水平。而到2009年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構接診患者達到2900多萬人次，是2006年的3倍多，日均門急診人次由不足2萬人次提高到7萬人次以上，占全市門急診總量提高到22%以上（如果去除外地來京就醫(yī)患者，比例將提高到30%以上）。

（3）患者藥費用支出下降。社區(qū)衛(wèi)生服務機構全面實施收支兩條線管理，徹底切斷業(yè)務收入與個人分配的關系。2006年底，312種（923個品規(guī)）藥品實行零差率銷售，藥品價格下降了30%以上，2008年擴大到328品種（1024個品規(guī)），2010年配合國家基本藥物制度，進一步擴大藥物目錄達到519種，1500個品規(guī)。自2006年12月到2009年12月，社區(qū)藥品零差率政策為群眾讓利約10億元。2009年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的門急診人均醫(yī)藥費用為110.79元，是全市醫(yī)療機構門診人均醫(yī)藥費用的1/2，是三級醫(yī)院的1/3（部隊醫(yī)院除外）。

2．公共衛(wèi)生功能進一步強化，社會效益日漸顯現(xiàn)

（1）創(chuàng)新服務模式，落實服務功能。全市建立社區(qū)衛(wèi)生服務團隊2724個，管轄5860個村居委會，覆蓋全市532.3萬戶，1558萬余人。健康團隊通過社區(qū)“健康通”手機，2009年全年為居民提供健康咨詢共計33.44萬余次，實現(xiàn)了對社區(qū)居民24小時社區(qū)衛(wèi)生咨詢指導服務。2008年至今，累計建立居民健康檔案1245余萬份，其中電子健康檔案663萬余份。目前健康檔案的工作重點也逐步轉為規(guī)范管理、強化利用和電子信息化等工作。

（2）重點加強社區(qū)慢性病綜合防治管理。一是以《北京市常見慢性病社區(qū)綜合防治管理手冊》為規(guī)范教材，先后培訓社區(qū)慢性病管理骨干3200名，使全市80%的全科醫(yī)生均接受了市級規(guī)范化管理培訓；二是啟動了針對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病四種慢性病防治的家庭保健員培訓項目，已培訓家庭保健員80000名，深受居民的歡迎，今年將再培訓25000名。目前，社區(qū)慢病管理人數(shù)達到157.2萬人，其中高血壓73.7萬人、糖尿病27.2萬人、冠心病25萬人、腦卒中12.9萬人、其他慢性病18.4萬人次。

（3）搭建公共衛(wèi)生突發(fā)事件社區(qū)處置平臺，成效顯著。在有效應對甲型H1N1流感、手足口病防治等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔了大量的病人篩查、入戶訪視、健康教育等工作任務，發(fā)揮了重要作用。2008年對全市1萬余名患手足口病兒童進行了家庭訪視、居家管理和健康教育，達到三個100%；問題奶粉事件中，圓滿完成全市30余萬名3歲以下嬰幼兒的面對面入戶宣教與訪視任務；2009年甲型H1N1流感防控中，社區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)務人員隨訪32萬余人、166萬余次，開展健康教育1.9萬余次，接種甲型流感疫苗167.3萬人，占全市接種總人數(shù)的70%。

在對居民的抽樣調查中顯示，60%居民接受過社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的公共衛(wèi)生服務，其中接受過三次以上服務的比例占到1/4，81%的居民認為社區(qū)衛(wèi)生

服務機構的工作人員服務態(tài)度好。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務能力進一步增強

（1）持續(xù)實施“四個一批”人才建設工程。落實“下來一批”，2009年全年大醫(yī)院共有11242人次下社區(qū)衛(wèi)生機構對口支援；落實“回來一批”，市政府出資返聘具有中、高級職稱的退休醫(yī)學專家到社區(qū)服務，目前，全市有975名退休專家到322個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、1600余個社區(qū)衛(wèi)生服務站提供出診、帶教等服務；落實“進來一批”，招收醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)工作，2008、2009兩年招收了2400多名醫(yī)學畢業(yè)生到社區(qū)工作；落實“（培養(yǎng)）出來一批”，每年參加社區(qū)崗位培訓人員達3000人以上，新招收的大學及以上畢業(yè)生均要接受三年的醫(yī)師規(guī)范化培訓等。

（2）建立全科醫(yī)師職稱系列，穩(wěn)定隊伍。我市在全國率先明確提出健全五級全科醫(yī)學專業(yè)技術資格，同時配套出臺了《北京市全科醫(yī)學專業(yè)技術資格考試與評審暫行辦法》。

（3）建立大醫(yī)院對口支援社區(qū)機制。從2007年起，全市93家二、三級醫(yī)院（包括中央和部隊的醫(yī)院），全部對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務機構。2009年全年社區(qū)衛(wèi)生服務機構上轉病人160212人次，同比增長1.34倍；下轉病人73757人次，同比增長61%。2009年城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構又開展了幫助群眾預約掛大醫(yī)院門診號服務。

（4）規(guī)范運行，推進信息化建設。2008年投入2000余萬元，啟動了全市統(tǒng)一的新型社區(qū)衛(wèi)生綜合管理信息系統(tǒng)建設項目，以實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生綜合服務和管理的信息化。在試點運行的基礎上，目前，該系統(tǒng)已完成了6個區(qū)縣、26個社區(qū)衛(wèi)生服務中心77個社區(qū)衛(wèi)生服務站的推廣。

（5）試點開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心24小時服務。試點區(qū)域內社區(qū)衛(wèi)生服務中心在周一到周五延長門診服務時間至晚八時。同時社區(qū)衛(wèi)生服務團隊應保證“健康通”手機24小時通暢，及時解答居民的醫(yī)療衛(wèi)生問題，提供健康指導與咨詢。城八區(qū)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心要提供24小時醫(yī)療應急處置服務。

（6）試點開展社區(qū)衛(wèi)生診斷。依托已有的居民健康檔案，通過一定科學方法，了解居民健康狀況并確定試點社區(qū)內主要健康問題及其危險因素，分析社區(qū)居民衛(wèi)生知識水平、衛(wèi)生服務需求與利用及其社區(qū)衛(wèi)生服務滿意度，提出本社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題，為政府衛(wèi)生決策和有針對性提供衛(wèi)生服務提供依據(jù)。

4.社區(qū)衛(wèi)生改革為我市實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革奠定了重要基礎

強化政府責任、實行收支兩條線管理、藥品零差率銷售、免費提供基本的公共衛(wèi)生服務等實踐為醫(yī)改的實施探索和積累了寶貴的經驗。同時也得到了社區(qū)衛(wèi)生工作者的認同。據(jù)北京市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會2009年7月對1201名社區(qū)衛(wèi)生工作者的抽樣調查數(shù)據(jù)顯示，70%的人員認為社區(qū)衛(wèi)生改革的舉措，促進了社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展，改善了硬件環(huán)境，降低了患者醫(yī)藥負擔，服務態(tài)度得到改進。

5.強化績效管理，區(qū)縣工作的積極性逐步提高

市級績效考核已連續(xù)進行了三年。每年，根據(jù)市政府為群眾辦實事項目以及年度中心工作適時調整考核指標，根據(jù)工作目標導向有針對性地調整指標分值；轉變考核方式，逐步加大專家考核力度，增強考核的客觀性?？己私Y果及時通報，使各區(qū)縣既明確了自身存在的問題與不足，也學習了其它區(qū)縣的亮點和經驗，有效推動了社區(qū)衛(wèi)生服務的開展。同時，為規(guī)范和細化對機構、對個人績效考核方法，組織專家制定了《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務崗位績效考核指導方案》和《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務崗位績效考核手冊》并在三個區(qū)縣完成了試點工作。在總結完善試點經驗后，將向全市推廣。

6.醫(yī)療保險政策的調整，促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

一是將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時納入醫(yī)療保險定點機構范圍；二是提高參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī)的報銷比例（大醫(yī)院為50%，社區(qū)為70%，2010年即將提高到90%）；三是對口支援機構間雙向轉診所發(fā)生的費用按規(guī)定予以報銷；四是社區(qū)慢病管理干預治療費用予以報銷；五是公費醫(yī)療退休人員到社區(qū)看病予以報銷；六是實行了部分人群（“一老一小”中的老年人）的門診醫(yī)療社區(qū)首診制。

三、結合醫(yī)改，確定下一步工作思路

（一）加大宣傳力度，樹立社區(qū)衛(wèi)生品牌。目前，社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務總體認知度仍然不高，下一步我們將加強社區(qū)衛(wèi)生公益宣傳，組織社區(qū)衛(wèi)生工作者和社區(qū)居民開展適宜的文化交流活動，在社區(qū)居民中樹立社區(qū)衛(wèi)生品牌，擴大社區(qū)衛(wèi)生影響力，讓群眾了解社區(qū)衛(wèi)生服務內容和模式，合理利用社區(qū)衛(wèi)生服務資源。今年上半年我市啟動了社區(qū)衛(wèi)生公益宣傳，包括利用公交候車廳、地鐵通道、地鐵扶梯側墻、電梯轎廂位置發(fā)布公益性廣告、海報375塊（條），在媒體與網站發(fā)布宣傳信息50余條，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務功能，宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務模式，吸引廣大居民了解、利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

（二）采取定向招生、定向培養(yǎng)、定向就業(yè)的形式，面向農村地區(qū)開展定向培養(yǎng)醫(yī)學畢業(yè)生工作，緩解基層人才短缺狀況。為使我市山區(qū)、半山區(qū)農村衛(wèi)生人才得到有效補充，使大學培養(yǎng)的醫(yī)學生下得去、留得住、用得上，2009年出臺了《關于為北京山區(qū)、半山區(qū)定向培養(yǎng)衛(wèi)生人才的實施意見》（京衛(wèi)科教字

[2009]24號文），面向七個山區(qū)、半山區(qū)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構以定向招生、定向培養(yǎng)、定向就業(yè)方式培養(yǎng)臨床專業(yè)醫(yī)學生。今年下半年，為落實國家發(fā)改委、衛(wèi)生部《關于印發(fā)開展農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作實施意見的通知》文件精神，我們還將結合北京市實際，制定新的文件進一步促進基層人才隊伍建設。

（三）轉變社區(qū)衛(wèi)生服務方式，推進分級診療。一是推廣社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展24小時服務，延長門診時間，滿足社區(qū)居民尤其是上班一族下班后的醫(yī)療衛(wèi)生需求。二是推廣家庭醫(yī)生式服務，目的是在社區(qū)居民和社區(qū)醫(yī)生之間建立起家人式的信任關系和暢通的聯(lián)系渠道，通過簽約式管理，為居民提供規(guī)范化、個性化服務。三是暢通社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大型醫(yī)院的轉診渠道，對需轉診至大醫(yī)院的患者實施轉診預約，代為進行大醫(yī)院門診預約，以此提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構對居民的吸引力和信任程度，引導居民改變就醫(yī)理念，促進有序就醫(yī)格局的形成。

（四）全面推行基本藥物制度，進一步減輕居民就醫(yī)負擔。

在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用政府規(guī)定的基本藥物，并實行統(tǒng)一配送、零差率銷售，進一步降低居民醫(yī)藥費用。

（五）穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生隊伍，鼓勵和引導優(yōu)質醫(yī)療資源向基層流動。根據(jù)醫(yī)改關于加強基層衛(wèi)生工作的有關要求，加大與有關部門的協(xié)調力度，開展相關項目研究、出臺有關政策，真正落實國家關于“把更多的財力、物力投向基層，把更多的人才、技術引向基層，切實增強基層的服務能力”的要求。主要包括提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員薪酬、社管系統(tǒng)規(guī)范收入、規(guī)范收支兩條線政策、合理增加社區(qū)衛(wèi)生服務人員編制等。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展提供了新的機遇，群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務寄予了很高的期望，雖然我們面臨的任務依然十分艱巨，但我們相信，在北京市委、市政府的高度重視和正確領導下，在社會各界的關心和支持下，我們一定會推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，為人民群眾健康保駕護航！

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務

社區(qū)衛(wèi)生服務-1-

“隨著居民生活水平的提高，人民群眾不僅要有病治病，而且

對家庭生活周期的正確理解是E 家庭生活周期的”新婚期，第要無病防病，追求健康長壽，提高生命和生活質量。居民不但需要醫(yī)療服務，還需要預防、保健服務，需要在引進有益健康文明的生活方式方面提供指導?！按嗣枋鍪潜硎觯?B 衛(wèi)生服務多層次和多樣性的需要2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 會好 19 20 21 22 醫(yī)生 23 24 25 26 27 28 29

病人角色行為強化表現(xiàn)為： A、病人的病情雖已穩(wěn)定，而病病人能冷靜客觀地對待患病現(xiàn)實并規(guī)范自己的行為屬于B、不符合全科醫(yī)學基本特征的一項是D、以常見病診治為導不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務管理的特點的是[D]、導向性不屬于社區(qū)資源的是D．人力資源 成本核算的方法包括E、以上都正確

促使全科醫(yī)學產生的背景不包括： E 人們經濟收入的提高 人在心理上卻仍然依賴醫(yī)生的治療和照顧

病人角色行為沖突表現(xiàn)為C 病人不承認患病，病人不安心扮病人角色行為減退C、病人忽視自己當前的疾病，過多地承病人角色行為減退表現(xiàn)為： B.病人忽視自己的疾病，過多地病人角色行為強化 D、病人行為習慣化，疾病已穩(wěn)定仍依賴_____既是制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的出發(fā)點，也是評價社區(qū)衛(wèi)1887年德國學者誰提出了社區(qū)這一概念阿A.湯尼斯 COPC的理想階段，也是它的最中目標是D．4級 LCU分值大于多少時，患病的可能性為80%B．300 LCU分值最高的事件是A．配偶死亡 SOAP書寫內容中的A表示： C、評估

SOAP書寫內容中的O表示：B、病人的客觀資料SOAP中最重要也是最困難的一部分是[ C]、A愛國衛(wèi)生運動的主要內容是[ A]、兩管五改

按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的按照衛(wèi)生部對一級醫(yī)院的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務機構的病死率保持家庭穩(wěn)定的核心是E、感情

保持家庭穩(wěn)定的最重要的核心功能是[E] E、情感功能 保證社區(qū)衛(wèi)生服務計劃實施的條件是[ E]、以上都是 病人的層次需要依此包括A、生理需要、安全需要、愛與歸病人忽視自己當前的疾病，過多地承擔了正常角色的責任和病人角色行為沖突A、病人不承認患病或不切,實際認為很快

一個孩子出生期，學齡前兒童期…老化家庭期”等不同階段是根據(jù)家庭功能來區(qū)分的 31 32 33 34 35 36

對慢性非傳染性疾病的社區(qū)干預措施應注重： C、改變不良對慢性非傳染性疾病的社區(qū)干預措施應注重C 改變不良的行對社區(qū)衛(wèi)生服務計劃目標與其實施方案的一致性及可行性進對社區(qū)衛(wèi)生人員在工作實踐中完成任務的數(shù)量和質量進行的對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有決定性作用的社區(qū)衛(wèi)生資源是對所在社區(qū)情況的健康統(tǒng)計資料有所了解，缺乏社區(qū)內個人的行為、生活方式為、生活方式

生服務效果的尺度[ D]、適應居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的需求

行論證和評價，屬于：B、適宜性評價

考核，屬于C.工作成績考核[A] A、社區(qū)衛(wèi)生人力資源

健康資料，根據(jù)醫(yī)生的主觀印象來確定健康問題的優(yōu)先順序及解決方案。此屬COPC（以社區(qū)為導向的基層衛(wèi)生保健服務）的B 1級37

對所在社區(qū)情況的健康統(tǒng)計資料有所了解，缺乏社區(qū)內個人

方法屬于： A、單純隨機抽樣

應控制在以下[ C]、1%健康資料，根據(jù)醫(yī)生的主觀印象來確定健康問題的優(yōu)先順序及解決方案。此屬COPC（以社區(qū)為導向的基層衛(wèi)生保健服務）的：B、1級38 39 40 41 42 43 44 45 嘗試 46 47

關于個人健康檔案敘述錯誤的是： A、問題目錄中記載的必關于合理配制社區(qū)衛(wèi)生資源，下列說法正確的是： C應依據(jù)須是有明確診斷的疾病

父母獨處期（空巢期）的主要家庭問題是： D、重新適應夫父母獨處期（空巢期）的主要家庭問題是D 重新適應夫婦關個人健康檔案不包括[ D]、家系圖E、家庭病床記錄 個人健康檔案中，健康問題的描述用SOAP記錄，其中A代個人健康問題記錄中，可以不設[E]、病情流程表 各項指標不僅反映總目標的特點，而且應符合當前衛(wèi)生政策根據(jù)求醫(yī)行為可分為A、主動求醫(yī)行為、被動求醫(yī)行為、強關于COPC的說法錯誤的是： B COPC是20世紀70年代婦關系，定期體檢，預防更年期及老年性疾病

屬的需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要

系，定期體檢，預防更年期及老年性疾病

義務，這屬于C、病人行為減退

表[C]C、評估

演病人角色

擔了正常角色的責任和義務

和方針。此為確定評價的指標體系的： D、導向性原則制求醫(yī)行為

承擔正常角色的責任和義務

Sidney L.Kark首先提出的，然后在南非、以色列、印度等國家開始

病人行為適應 向的健康服務

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)的經濟水平、衛(wèi)生資源的情況，合理安排社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)內部結構和布局 48 49 50 51

關于家庭功能敘述正確的是： E 家庭功能具有多樣性，包括關于健康的正確理解應包括下列幾方面內容E、A+B+C 關于全科醫(yī)生對病人的尊重與理解的內容包括E、以上都是 關于全科醫(yī)生應具備的能力要求，有誤的一項是[C]生育功能，情感功能等等。

社區(qū)衛(wèi)生服務-1-

C、掌握臨床各科的診療技術52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

關于全科醫(yī)學的定義，說法錯誤的是： B 自20世紀60年代關于社區(qū)的錯誤概念是[B] B、社區(qū)范圍內人群文化水平應關于社區(qū)衛(wèi)生調查說法錯誤的是： E 進行一項社區(qū)衛(wèi)生調關于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述錯誤的是： D 社區(qū)衛(wèi)生服務就是以關于社區(qū)衛(wèi)生服務機構內的科室設置要求，錯誤的是： C、關于社區(qū)衛(wèi)生服務站描述正確的是E、以上都正確 關于社區(qū)衛(wèi)生服務中心描述正確的是E、以上都正確 關于社區(qū)醫(yī)學的描述不正確的是A、以人為中心核心家庭又稱A．小家庭

患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見，堅持要求給患兒使用高起源的新型二級臨床專業(yè)學科

87

居民健康檔案的編寫在形式上要求A.統(tǒng)一、簡明、實用居民健康檔案的內容主要包括E、以上都正確

考核社區(qū)衛(wèi)生人員在工作實踐中完成任務的數(shù)量和質量，此離婚在家系圖中的正確表達是： C、左方中間兩個斜杠右圓 臨床綜合資料的收集方法和評價包括E 以上都是

滿足質量要求的核心，是能否達到質量目標的關鍵是： B 環(huán)美國的社區(qū)衛(wèi)生服務的運行機制是C、商業(yè)醫(yī)療保險為主的某男，45歲，于2004年4月20日到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診，屬：C、工作成績考核

相近

查，首先要做的就是確定調查方法：全面調查還是非全面調查

節(jié)質量管理

病人為中心的醫(yī)療服務

醫(yī)療保障制度

社區(qū)保健醫(yī)生在診療過程中記錄：病人臉紅體胖，性格開朗；血壓180/110mmHg，HR96次/分；眼底動脈節(jié)段性變細縮窄，反光增強。這些記錄內容屬于SOAP的D.客觀資料88 性 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

某社區(qū)在SARS流行期間，擬通過全社區(qū)普種丙種球蛋白的評價所確定的社區(qū)主要衛(wèi)生問題的針對性的是 [ B]、恰當性全科醫(yī)療的基本特征包括 E、以上都正確 全科醫(yī)療的目的是：E、滿足病人的需要 全科醫(yī)療的目的是E 滿足病人的需要 全科醫(yī)療服務的基本特征有E、以上都正確

全科醫(yī)療服務與?？漆t(yī)療服務的最大區(qū)別在于A 主動性服務 全科醫(yī)療健康檔案與其他?？撇v中的相似之處在于： D 臨全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療最大的差別是[A] A、主動性服務全科醫(yī)療中的家庭健康檔案包括E．以上都是

全科醫(yī)療中個人健康問題記錄多采取以問題為中心的醫(yī)療記某社區(qū)在SARS流行期間，擬通過全社區(qū)普種丙種球蛋白的在門診診室的設置上，可借鑒?？繏炫频男问?/p>

方式進行預防，從社區(qū)診斷的基本原則來看，未考慮：E、效益

級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態(tài)度主要是由于： B 對病程進展或用藥問題有誤解 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71

家庭保健的常用方法中不包括A、家庭計劃家庭的核心特征是： E 感情 家庭的三要素是指E、A+B+C

家庭對家庭成員健康的影響是指 E 以上都是

家庭盡力為其成員提供物質資源，此為家庭的E 經濟功能 家庭是社會的基本消費單位，家庭一般都盡力為其成員提供家庭治療的主要服務內容不是指[C]C、疾病的診斷與

方式進行預防，從社區(qū)診斷的基本原則來看，未考慮E 效益性 評價

物質資源。此為家庭的： E、經濟功能 治療

家庭主要問題目錄中所列的問題可依偏號按方式描述床體征的描述 家庭資源理解錯誤的是： D 家庭資源只來源于家庭成員，服健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括心理-生理-社會適應

[B]、SOAP務于家庭成員

錄，其簡稱為C.POMR

全科醫(yī)生的素質不包括：E 不僅會處理患者的常見健康問題，還一定要能處理患者的疑難危重問題

全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是B 充分解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計劃 102 全科醫(yī)生關心愛護病人，協(xié)調好病人之間的關系。此舉可以滿足病人的C 愛與歸屬的需要

全科醫(yī)生是D 經全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

全科醫(yī)生以實際行動關心、鼓勵病人，注意協(xié)調好病人之間的關系。此舉是滿足病人： C、愛與歸屬的需要

全科醫(yī)生在家庭保健服務等級中的第五級是指： D 定期與家庭會面，改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 106 全科醫(yī)生在家庭保健服務等級中的第五級是指D 定期與家庭會面，改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式

能力的完好狀態(tài)是由什么組織或什么人首先提出來的A、1948年WHO72 73 74 75 76 77 78 79

健康檔案書寫的基本要求是[E]、以上都是

進行社區(qū)診斷時，以下哪項不是決定優(yōu)先解決的問題應考慮就目前社區(qū)衛(wèi)生服務工作而言，居民健康檔案應包括部居民健康檔案的編寫要求包括E．以上都是

居民健康檔案的編寫原則是結構化和______：D.靈活性居民健康檔案的編寫在內容上應具備： D.完整性、邏輯性、居民健康檔案的編寫在內容上應具備D、完整性、邏輯性、居民健康檔案的編寫在形式上要求： A、統(tǒng)一、簡明、實用的原則： E 問題的綜合性

分[ B]、四

準確性、嚴肅性、規(guī)范化

準確性、嚴肅性、規(guī)范化

全科醫(yī)師除了應具有高尚的職業(yè)道德，還應具備的業(yè)務素質是：E、以上均對

全科醫(yī)師的醫(yī)療保健實踐能力應能解決社區(qū)常見健康問題的E80%以上

全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著： D 全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

全科醫(yī)學“以社區(qū)為范圍的衛(wèi)生服務”必須做到： C 以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結合的服務 111 全科醫(yī)學產生于C 20世紀50年代

全科醫(yī)學的“持續(xù)性服務”是指 C、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任 113 全科醫(yī)學的研究方法包括E、以上都是 114 全面調查就是C．普查

確定社區(qū)衛(wèi)生服務評價指標體系應遵循一定的原則。每組甚至每個指標都應與評價目標相一致，這種原則稱之為B.一致性原則116 人的層次需要理論是誰首先提出來的？ D、馬斯洛 117 人類最基本的需要是[C] C、生理的需要

日本、澳大利亞等國的社區(qū)衛(wèi)生服務的運行機制是B、社會醫(yī)療保險為主的醫(yī)療保障制度

如果調查的目的是家庭生活對健康的影響，則調查的對象為D．家庭

如果調查的目的是流行病學特征，則調查的對象為A、病人 121 社區(qū)的構成要素包括E、以上都是 122 社區(qū)的構成要素是： E、以上均是

社區(qū)的構成要素中不包括E 有功能完備的大醫(yī)院 124 社區(qū)衛(wèi)生服務的方式有E、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務的六位一體是指B、預防與醫(yī)療、保健與 康復、健康教育與計劃生育指導

社區(qū)衛(wèi)生服務的內容包括E、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務的內容不包括[E]E、實施計劃生育手術 128 社區(qū)衛(wèi)生服務的業(yè)務管理的基本內容，不包括E.疑難雜癥的診治

社區(qū)衛(wèi)生服務的中心內容是E.健康教育

社區(qū)衛(wèi)生服務的重點對象不包括[E] E、急診病人 131 社區(qū)衛(wèi)生服務的主要服務方式不包括[B] B、疑難病癥診治

社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內容包括E A+B+C 133 社區(qū)衛(wèi)生服務的組織原則包括E、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的“四部一室”A、全科醫(yī)療部、社區(qū)預防部、社區(qū)保健部、康復部、綜合辦公室

社區(qū)衛(wèi)生服務機構的任務不包括： E、疑難雜癥的診治 136 社區(qū)衛(wèi)生服務計劃得以實施的重要前提是： B、社區(qū)衛(wèi)生財力資源

社區(qū)衛(wèi)生服務計劃得以實施的重要前提是B.社區(qū)衛(wèi)生財力資源

社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的目的[ E]、以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的內容不包括： D 本活動的長期健康效益 140 社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的制定原則不包括[B]B、正確處理社區(qū)基層衛(wèi)生機構與社區(qū)內專科醫(yī)院關系的原則 141 社區(qū)衛(wèi)生服務具有什么特點？ E.以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務評價按內容分的是哪個評價： A 進度評價 143 社區(qū)衛(wèi)生服務人力的聘任程序是 [A]、制定招聘計劃→進行職位研究→規(guī)定任職條件→公開招聘→應聘者報名→考試和考核→審批→簽訂聘用合同

社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理的內容包括： E 以上都是

社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理的主要任務，不包括B.建立建全社區(qū)衛(wèi)生服務的各項規(guī)章制度

社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理中醫(yī)療質量特性的判斷依據(jù)是[C]C、以預定的技術標準

社區(qū)衛(wèi)生計劃實施的保證條件E、以上都正確

社區(qū)衛(wèi)生資源中最重要的資源是： D、社區(qū)衛(wèi)生人力資源149 社區(qū)衛(wèi)生資源中最重要的資源是D.社區(qū)衛(wèi)生人力資源150 社區(qū)這一概念在我國最早是由誰引入的A、費孝通 151 社區(qū)診斷的特點D、診斷為病名1、2、3------

152 社區(qū)診斷的主要內容不包括[D]D、診斷社區(qū)常見疾病 153 社區(qū)診斷可達到的目標不包括： D 確定全面建設社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細計劃

154 社區(qū)診斷首先要進行哪一步驟： B 匯集社區(qū)調查資料 155 生活變化單位（LCU）與個體健康有關，LCU在150～300之間時，出現(xiàn)健康問題的可能性約為[D] D、50%156 生活壓力事件的種類不包括D.感情生活壓力事件

157 生物-心理-社會醫(yī)學模式首先由誰提出來的B、1977年Engle158 世界全科醫(yī)師和家庭醫(yī)師協(xié)會的縮寫是A、WONCA159 世界全科醫(yī)師和家庭醫(yī)師學會簡稱： E、WONCA160 世界全科醫(yī)師和家庭醫(yī)師學會是EWONCA161 特殊人群保健記錄不包括：D、慢性病隨訪記錄162 提高遵醫(yī)率的途徑有E、以上都正確

163 提供專項服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構有E、A+B+C

164 通常，全科醫(yī)學學科正式建立的標志是： D 1969年，ABFP的成立

165 為適應計算機管理，居民健康檔案的內容編排要，像積木塊一樣可靈活移動[ A]、結構化

166 我國的社區(qū)衛(wèi)生服務總體規(guī)劃目標是:到年在全國范圍內建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系 C 2010

167 我國規(guī)定計劃免疫接種率一般要求在多少以上D.95%～99%168 我國居民死亡的主要原因是[A] A、心腦血管疾病169 我國社區(qū)衛(wèi)生服務資金來源有： E、A+B+C

170 下列關于調查項目的要求錯誤的是： A、應盡可能用醫(yī)學專用名詞

171 下列關于調查項目的要求錯誤的是A 應盡可能用醫(yī)學專用名詞

172 下列關于個人健康檔案的描述錯誤的是： D 在每一次就診中

都應該采取“S、O、A、P”形式進行健康問題描述

173 下列關于各種資源對實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的作用的說法正確的是： B合理構建社區(qū)衛(wèi)生服務組織和機構，是制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃考慮的重點

174 下列關于家庭健康檔案的描述，錯誤的是： D 家庭健康檔案不應包含各家庭成員的健康檔案

175 下列關于居民健康檔案管理的敘述，錯誤的是C.一般規(guī)定其照顧者以外的人員隨時可以閱覽或提取

176 下列關于全科醫(yī)生的角色描述，錯誤的是：全科醫(yī)生應多使用權威型決策模式

177 下列關于全科醫(yī)生的角色描述，錯誤的是A 是唯一的社區(qū)醫(yī)療實施者

178 下列關于全科醫(yī)學的描述中錯誤的是E不屬于臨床醫(yī)學?？?/p>

179 下列關于社區(qū)干預的敘述正確的是： A社區(qū)干預應有計劃、有組織地進行

180 下列關于社區(qū)干預的敘述正確的是A 社區(qū)干預應有計劃、有組織地進行

181 下列關于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述中，錯誤的是D 以病人為中心182 下列關于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置的敘述中錯誤的是： B 要求能夠提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生保健服務

183 下列關于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的敘述，錯誤的是E.社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上應按照營利性醫(yī)療機構要求及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設置 184 下列關于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的敘述，錯誤的是E以上均不是 185 下列關于社區(qū)診斷的描述不正確的是： D 社區(qū)診斷僅是對社區(qū)家庭和環(huán)境的診斷，而臨床診斷僅是對患者個體的診斷 186 下列關于社區(qū)診斷的描述錯誤的是： B 社區(qū)診斷的對象是社區(qū)內患者

187 下列關于社區(qū)診斷的描述錯誤的是B 社區(qū)診斷的對象是社區(qū)內患者

188 下列關于生活壓力事件，敘述正確的是： E.生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制，引起的壓力越大

189 下列關于制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的基本原則的敘述，不正確的是C.制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃時其衛(wèi)生資源的配備應不受社區(qū)經濟發(fā)展的限制，盡量追求新穎而全面

190 下列描述中除____外都是社區(qū)的組成要素D.社會制度 191 下列描述中屬于全科醫(yī)療綜合性服務特點的是B 全科醫(yī)療服務包括醫(yī)療、保健、預防、康復等內容

192 下列哪項不是制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的原則： C正確分析社區(qū)所處環(huán)境條件，確定可行性目標的原則

193 下列哪項不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務的業(yè)務管理： E 業(yè)務收入方面的管理

194 下列哪些機構共同構成了社區(qū)衛(wèi)生服務體系E、以上都正確 195 下列哪一個不是社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務管理的特點：E、可及性 196 下列哪一個不是社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務管理的特點D.可及性197 下列哪一個是描述全科醫(yī)療主動性服務的特點： E.全科醫(yī)生

不僅在機構內接診，更多的是主動到家庭、社區(qū)提供服務。198 下列哪一個是描述全科醫(yī)療綜合性服務的特點： B、全科醫(yī)療服務包括醫(yī)療、保健、預防、康復等內容。199 下列哪一個屬于家庭保健措施： A、家庭計劃

200 下列說法錯誤的是： C 社區(qū)疾病防治計劃是針對社區(qū)中存在的主要疾病進行的有計劃的防治而提出的安排，這是社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的基礎。

201 下列說法哪項不是描述社區(qū)衛(wèi)生服務工作的質量特征的： C.可靠性

202 下列敘述不屬于居民健康檔案的編寫要求是： D 簡明性 203 信息處理的關鍵環(huán)節(jié)是： B 信息加工 204 信息處理的關鍵環(huán)節(jié)是B、信息加工

205 信息的兩的重要特征是D．可傳遞性與可測量性

206 選擇社區(qū)衛(wèi)生服務的評價指標，不同的人應用這一指標結果都是一樣的是指標的[C]可靠性

207 一般而言，病人在下列哪種情況下會產生求醫(yī)行為E.上都正確

208 一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39度。經檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。

209 一位中年男性在經歷一次緊張事件時，感覺到輕微頭暈，他便來到診所與全科醫(yī)生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診： C、出現(xiàn)信號行為

210 一位中年男性在經歷一次緊張事件時，感覺到輕微頭暈，他便來到診所與全科醫(yī)生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診C 出現(xiàn)信號行為

211 醫(yī)療工作管理中的管理是提高衛(wèi)生工作質量的基礎，也是社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員業(yè)務水平和醫(yī)德醫(yī)風的具體反映[ D]、技術操作

212 醫(yī)生不考慮使用抗生素，其倫理學方面的正確依據(jù)是： B 有利于患者的原則

213 醫(yī)學上最常用的非全面調查是B 抽樣調查

214 以“S、O、A、P”形式進行健康問題描述中的“O”代表： C 客觀資料

215 以SOAP形式進行健康問題描述不包括C 流行病調查 216 以病人為中心的服務模式要求全科醫(yī)生避免B 把注意力集中在所假設的疾病上

217 以病人為中心的服務模式要求全科醫(yī)生避免B、把注意力集中在所假設的疾病上

218 以病人為中心的服務應包括 E、以上都正確

219 以病人為中心的患者管理，基本內容是指： E 以上全部內容220 以病人為中心的全科醫(yī)療服務，其指導原則不包括： C 滿足病人提出的各項要求

221 以社區(qū)為導向的基層衛(wèi)生服務的縮寫是D、COPC222 以問題為中心的健康問題記錄，每一個問題按SOAP的形式進行描述，其中S代表： A.病人的主觀資料223 以問題為中心的醫(yī)療記錄的縮寫是A、POMR

224 以下的說法中，錯誤的是： A 家庭評估是對家庭結構的一種分析

225 以下關于“以病人為中心的服務”的說法不正確的是： D 以病人為中心的服務模式要求醫(yī)師要細心傾聽患者的訴說與抱怨，不能打斷患者的敘述

226 以下基本類型的家庭中，關系不健全的是C 單親家庭 227 以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務管理的特點： C 可及性 228 以下三題共用題干：

229 以下說法錯誤的是D 亞健康是處于健康與疾病之間的一種疾病形式。

230 英國的社區(qū)衛(wèi)生服務的運行機制A、全民免費的國家醫(yī)療保健服務

231 英國的衛(wèi)生服務模式是： C、國家經營管理模式 232 影響求醫(yī)行為的因素主要有E、以上都正確 233 影響遵醫(yī)行為的因素有E、以上都正確

234 由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是：B、核心家庭235 由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是B 核心家庭236 與全科醫(yī)學的定義不符的一項是[C] C、功能定位是滿足病人的醫(yī)療需求

237 與全科醫(yī)學相關的學科包括E、以上都正確

238 與以病人為中心的服務方法不符的一項是[A] A、全科醫(yī)生與病人交談最好有第三者在場

239 在保健工作的管理中，要重點做好的保健[ C]、兒童、婦女、老年人

240 在臨床診療過程中，醫(yī)生往往過分強調藥物和治療手段的作用，病人常常只能被動接受，對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發(fā)言權。此為忽視了： C 病人的主觀能動性

241 在臨床診療過程中，醫(yī)生往往過分強調藥物和治療手段的作用，病人常常只能變動接受，對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發(fā)言權。此為忽視了：C、病人的主觀能動性

242 在全科醫(yī)療的基本特征中，反映全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的最大區(qū)別表現(xiàn)在： A、主動性服務

243 在社區(qū)衛(wèi)生服務評價中確定評價指標體系應遵守的原則不包括： D 效益性原則

244 在我國城市中，最常見的家庭類型是[ B] B、核心家庭245 在下列各項社區(qū)衛(wèi)生服務評價指標中，屬于健康狀況評價指標的是D.患病率

246 在以問題為中心的記錄中S、O、A、P分別表示B、主觀資料、客觀資料、評估、計劃

247 占60%以上我國家庭的主要類型是A．核心家庭

248 制訂社區(qū)衛(wèi)生服務計劃之前，必須首先進行[ A]、社區(qū)衛(wèi)生調查

249 制定社區(qū)衛(wèi)生服務的計劃要求E、以上都正確

250 制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的前提是：A、準確、及時、可及的衛(wèi)生信息資源

251 制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的前提是A.準確、及時、可及的衛(wèi)生

信息資源

252 制定社區(qū)衛(wèi)生服務計劃的原則E、以上都正確 253 屬于家庭健康檔案內容的是C.家庭問題目錄

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務專題材料

一句句發(fā)自內心的感謝，一個個溫馨的畫面，展示了大興農場社區(qū)醫(yī)療服務開展以來的變化，見證了大興農場社區(qū)醫(yī)療服務的成績。下面就請跟隨我們的鏡頭走進大興農場社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

大興農場社區(qū)衛(wèi)生服務中心是在原農場醫(yī)院的基礎上轉型提高而來，實行一個機構兩塊牌子的管理模式，下轄社區(qū)衛(wèi)生服務站一所，中心共有工作人員65人，設有內、外、婦、兒、中醫(yī)、五官、口腔等臨床科室和檢驗、B超、心電、放射、麻醉等職能科室，擔負著全場六個居民委5744戶家庭，22732人的家庭及個人健康檔案的建立、慢病管理、65歲老年人的健康體檢、婦女兒童保健、傳染病、流行病及重大突發(fā)事件的處理等工作，同時承擔重危病癥的急救和轉送，對常見病、多發(fā)病不出場就可得到及時的診斷和治療，近年來，我中心堅持預防為主、綜合服務、健康促進的方針，不斷加強內涵建設，始終把醫(yī)療服務工作放在首位，努力創(chuàng)建規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心。為了轉變中心領導、職工的思想，我們組織社區(qū)工作人員，去雞西市實地學習和考察社區(qū)衛(wèi)生服務，在雞西，參觀人員認真聽取了關于社區(qū)衛(wèi)生工作的介紹，學到了很多經驗和做法。為了提高社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識，我們先后組織人員到各居民委、作業(yè)區(qū)進行社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳，進行義診500余人次，發(fā)放各種宣傳資料4000多份。通過廣泛宣傳，使職工及社區(qū)群眾改變了意識，從而積極參與到社區(qū)衛(wèi)生服務工作中來。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的改制、籌建工作得到了農場黨委高度重視和支持，專門成立了以場長、書記為組長，分管衛(wèi)生工作的副場長為副組長的社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組，召開會議研究部署，為社區(qū)衛(wèi)生服

務的轉型工作順利開展奠定了堅實的基礎。為了更好地開展工作，農場按照合理調整、優(yōu)化配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源的原則，對中心現(xiàn)有業(yè)務用房進行合理化分區(qū)，設立綠色通道、候診大廳、溫馨病房等，在農場黨委和領導的支持下投資10余萬元，將我院面積為原120平米的婦產科改建為康復科。同時為滿足醫(yī)療服務需求，又在興島新城居民小區(qū)為社區(qū)衛(wèi)生服務站投資300余萬元提供了面積為764平米的業(yè)務用房，投資35萬余元進行改造和裝修，投資50余萬元購置了社區(qū)服務站的醫(yī)療設施設備、健康教育設備，設置全科診室、輸液大廳、健康教育室、兒童保健室、婦女保健和計劃生育指導室，建成示范化預防接種門診。同時加強計算機網絡建設，對中心及站配備了電腦，啟用了深圳民康公司的公共衛(wèi)生信息管理軟件。通過建設，我中心布局合理、環(huán)境優(yōu)美、設施齊全、功能完備，能夠滿足社區(qū)群眾的醫(yī)療服務需求。

2007年以來，我中心先后參加建三江衛(wèi)生局舉辦的全科醫(yī)生、護理培訓取得合格證40人，為社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范管理奠定了堅實基礎。同時，我們堅持以社區(qū)群眾為中心、以人人健康為目標，不斷加強醫(yī)護人員社區(qū)衛(wèi)生有關知識和服務規(guī)范的培訓，重點培訓職工服務意識，確保醫(yī)療服務質量，從而滿足社區(qū)居民小病在社區(qū)的治療需求。我們利用撤隊并區(qū)的契機，將原作業(yè)站的衛(wèi)生員進行整合，充實到社區(qū)衛(wèi)生服務站工作，同時深入到社區(qū)，抽調14名醫(yī)務人員上門對居民家庭和個人的衛(wèi)生健康狀況進行了基本調查。在所轄的每個居民委都設立責任醫(yī)師，摸清掌握社區(qū)居民的第一手資料。經過不懈努力，已建立健全了包括居民基本信息、健康狀況及衛(wèi)生服務記錄的家庭健

康檔案15000多份；實行一戶一檔，統(tǒng)一編號，為慢性病患者建立管理檔案 412人次；為轄區(qū)內328名兒童建立檔案，對6名體弱兒進行重點監(jiān)測和營養(yǎng)指導的專案管理；組織全場女職工和社會婦女參加體檢普查，開展宮頸癌、乳腺癌兩癌篩查工作，普查人員達3000多人，治療各種陰道炎、宮頸炎達800多人次，群眾反映良好。為進一步增強老年人防病治病意識，形成關愛老年人健康的良好氛圍，社區(qū)中心為65歲以上老年人進行免費體檢，建立管理檔案人次；使轄區(qū)內老年人切實體會到了國家這項惠民工程的優(yōu)越。真正做到了認真、熱情、細致、有效地為社區(qū)群眾服務，得到了廣大居民的認同和肯定。

我中心針對社區(qū)主要健康問題，以傳播、教育、干預為手段，以幫助確立健康行為為目標，通過播放電視專題片宣教、義診、電話咨詢等方式，開展免疫接種、疾病預防、生殖健康、禁毒控煙等健康教育宣傳。只有讓群眾認識到疾病的預防觀念，才能提高社區(qū)居民的未病先防意識。為此我們定期舉辦教育講座，為居民群眾解答防病治病的各種疑惑。參加講座的社區(qū)居民和患者累計1500多人次。同時還為慢性病患者開出健康教育處方300余份。我們先后上門給3200 多位居民免費測量了血壓，發(fā)放健康教育宣傳資料15000余份，增加了居民對健康概念的知曉率。通過宣傳，提高了人民群眾的衛(wèi)生科普知識和自我保健能力，樹立了無病早防、有病早治、小病就近、再病就好的健康觀念。

為搞好預防工作，我中心認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，建立建全了疫情報告制度，并配備微機隨

時進行網絡直報工作，使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%；積極配合建三江管理局疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作，定期或不定期開展應急演練，提高了應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力；加強計劃免疫工作，對各種疫苗規(guī)范管理、規(guī)范接種，嚴格按規(guī)范化免費接種國家14種I類疫苗，認真做到了二個確保。即：一是確保疫苗供應、品種齊全、質量保證；二是確保轄區(qū)內疫苗接種覆蓋率達到95%以上。凡是來我站接種疫苗的兒童，我們都建立了登記薄，做到薄、卡相符，人手一冊，以便于規(guī)范化系統(tǒng)管理。

社區(qū)康復服務工作，是社區(qū)衛(wèi)生服務的主要功能之一?？偩中l(wèi)生局張啟新局長來我院檢查察指導工作時提出，要大力發(fā)展中醫(yī)中藥康復理療進社區(qū)工作，為此總局衛(wèi)生局給予20余萬元康復理療設備的支持。我中心又選送專職人員去農墾總院康復科進修學習，系統(tǒng)學習了運動療法、作業(yè)療法、理療、中藥熏蒸針灸等康復技術，目前康復科已為偏癱患者及其它需進行康復治療病人建立康復檔案110份，接受康復治療患者 110人次，并針對殘疾人、慢性病人康復訓練進行了指導，提供康復評定，對轄區(qū)內殘疾人和需康復的慢性病人群定期跟蹤服務，實行動態(tài)管理。受到了廣大患者的好評。

努力抓好重點人群的社區(qū)保健，以婦女、兒童、老年人、低收入困難人群、殘疾、精神病人等為重點服務對象，實行基本藥物零差率銷售，實行首診、轉診負責制，設置雙向轉診辦公室，有專人負責社區(qū)居民的上轉和下轉工作，對危急重患者做到上轉有人送至入院為止，對需回社區(qū)康復、鞏固治療患者，做到下轉有人接，完善和加強

各個環(huán)節(jié)的管理，保證雙向轉診暢通無阻。要求工作人員做到“五心”服務即(熱心、關心、耐心、虛心、放心)，這些都讓居民切實感受到了農場對群眾的關懷和溫暖，體現(xiàn)了“以人為本”、“關注民生”這一和諧社會精神。

展望未來，任重而道遠，但我們堅信：在上級領導高度重視、正確督促和指導下，在社會各界的大力支持下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作，我場的社區(qū)衛(wèi)生服務工作一定會邁上新的臺階，一定能為社區(qū)居民服好務！

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務

社區(qū)衛(wèi)生服務

摘要

社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分，是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生機構為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等一體的綜合、基本、便捷、連續(xù)、有效、經濟的管理或實施行為。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意義

第一、是提供基本衛(wèi)生服務，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求，提高人民健康水平的重要保障。社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務，也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務需求。社區(qū)衛(wèi)生服務強調預防為主、防治結合，有利于將預防保健落實到社區(qū)、家庭和個人，提高人群健康水平。

第二、是深化衛(wèi)生改革，建立與社會主義市場經濟體制相適應的城市衛(wèi)生服務體系的重要基礎。社區(qū)衛(wèi)生服務可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，有利于調整城市衛(wèi)生服務體系的結構、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預防、保健、健康教育等機構為預防、保健中心，適應社會主義初級階段國情和社會主義市場經濟體制的城市衛(wèi)生服務體系新格局。

第三、是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切要求。社區(qū)衛(wèi)生服務可以為參保職工就近診治一般常見病、多發(fā)病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫(yī)院服務，并通過健康教育、預防保健，增進職工健康，減少發(fā)病，既保證基本醫(yī)療，又降低成本，符合“低水平、廣覆蓋”原則，對職工基本醫(yī)療保險制度長久穩(wěn)定運行，起重要支撐作用。

第四、是加強社會主義精神文明建設，密切黨群干群關系，維護社會穩(wěn)定的重要途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務通過多種形式的服務為群眾排憂解難，使社區(qū)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關系，有利于加強社會主義精神文明建設。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務是為人民辦好事、辦實事的德政民心工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務宗旨，有利于密切黨群干群關系，維護社會穩(wěn)定，促進國家長治久安。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的總體目標和基本原則

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，要以鄧小平理論為指導，堅持黨的基本路線和基本方針，堅持新時期衛(wèi)生工作方針，深化衛(wèi)生改革，滿足人民衛(wèi)生服務需求，與經濟社會發(fā)展相同步，構筑面

向21世紀的、適應社會主義初級階段國情和社會主義市場經濟體制的現(xiàn)代化城市衛(wèi)生服務體系。到2000年，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務的試點和擴大試點工作，部分城市應基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務體系的框架；到2005年，各地基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務體系的框架，部分城市建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系；到2010年，在全國范圍內，建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，成為衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，使城市居民能夠享受到與經濟社會發(fā)展水平相適應的衛(wèi)生服務，提高人民健康水平。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務應遵循以下基本原則：

堅持為人民服務的宗旨。依據(jù)社區(qū)人群的需求，正確處理社會效益和經濟效益的關系，把社會效益放在首位。

堅持政府領導，部門協(xié)同，社會參與，多方籌資，公有制為主導。

堅持預防為主，綜合服務，健康促進。

堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導。引進競爭機制，合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源；努力提高衛(wèi)生服務的可及性，做到低成本、廣覆蓋、高效益，方便群眾。

堅持社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)發(fā)展相結合。保證社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展。

堅持實事求是。積極穩(wěn)妥，循序漸進，因地制宜，分類指導，以點帶面，逐步完善。

設置原則

一、大力推進城市社區(qū)建設，改善社區(qū)居民的衛(wèi)生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質量，促進城市經濟和社會協(xié)調發(fā)展，構筑以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市衛(wèi)生服務體系新格局，必須把城市衛(wèi)生工作的重點放到社區(qū)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，不斷豐富城市社區(qū)建設內涵。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設須納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，要與城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革緊密結合，并充分利用中醫(yī)和西醫(yī)衛(wèi)生資源。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務機構屬非營利性醫(yī)療機構，是為社區(qū)居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復等服務的綜合性基層衛(wèi)生服務機構。

四、設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構由地市級政府衛(wèi)生行政部門審批。

五、社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一般以街道辦事處所轄范圍設置，服務人口約3-5萬人。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以方便覆蓋的區(qū)域，以社區(qū)衛(wèi)生服務站作為補充。社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置應充分利用社區(qū)資源，避免重復建設，擇優(yōu)鼓勵現(xiàn)有基層醫(yī)療機構經過結構和功能雙重改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

六、社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房、床位、基本設備、常用藥品和急救藥品應根據(jù)社區(qū)衛(wèi)

生服務的功能、居民需求配置；衛(wèi)生人力應按適宜比例配置。

七、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設要堅持社區(qū)參與的原則。

八、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設立、運行應引入競爭機制。

九、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的命名原則是：區(qū)名+所在街道名+識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生服務站的命名原則是：所在街道名+所在居民小區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第五篇：北京市社區(qū)衛(wèi)生服務站機構名稱

社區(qū)衛(wèi)生服務站機構名稱

海淀區(qū)上地街道上地社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)紫竹院街道魏公村社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)紫竹院街道廠洼社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)萬壽路街道沙窩社區(qū)衛(wèi)生服務站 機構類別 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 等級 未評級 未評級 未評級 未評級 郵編 地址

100085 海淀區(qū)上地南路6號1100081 海淀區(qū)魏公村路5號

100073 北京市海淀區(qū)廠洼小區(qū)

100039 海淀區(qū)西翠路今日家園

北京市海淀區(qū)田村街道橡膠院社區(qū)衛(wèi)生服務站 田村街道玉海園社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)田村街道永金里社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)田村街道西木社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)八里莊街道定慧寺社區(qū)服務衛(wèi)生站 海淀區(qū)羊坊店街道黃亭子社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)羊坊店街道吳家村社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)北太平莊街道明光村社區(qū)衛(wèi)生服務站 北太平莊街道太月園社區(qū)衛(wèi)生服務站

北京市海淀區(qū)北下關街道動物園社區(qū)衛(wèi)生服務站北京市海淀區(qū)北下關街道皂君廟社區(qū)衛(wèi)生服務站北京市海淀區(qū)海淀街道芙蓉里社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)海淀街道小南莊社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)甘家口街道花園村社區(qū)衛(wèi)生服務站北京市海淀區(qū)甘家口街道阜南社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)甘家口街道外文社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)甘家口街道合建樓社區(qū)衛(wèi)生服務站社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站

未評級

100039 北京市海淀區(qū)田村路4

100039 北京市海淀區(qū)玉海園五100039 海淀區(qū)五棵松路81號

100143 北京市海淀區(qū)西四環(huán)北

100036 海淀區(qū)定慧寺北里27樓100038 海淀區(qū)羊坊店甲2號

100089 北京市海淀區(qū)吳家村1

100088 海淀區(qū)明光村物資小區(qū)

100088 北京市海淀區(qū)太月園小

100081 北京市海淀區(qū)西外大街

100081 北京市海淀區(qū)學院南路

100080 北京市海淀區(qū)萬泉河路

100080 北京市海淀區(qū)小南莊小

100044 海淀區(qū)甘家口街道花園

100037 北京市海淀區(qū)阜成路南100044 北京外文印刷廠宿舍

100044 北京市海淀區(qū)車公莊西

北京市海淀區(qū)甘家口街道進口社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)學院路街道展春園社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)花園路街道1201社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)花園路街道塔院社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)清河街道安寧里社區(qū)衛(wèi)生服務站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 未評級 未評級 未評級 未評級 未評級 100044 海淀區(qū)三里河路5號院

100083 北京市海淀區(qū)展春園小

100088 北京市海淀區(qū)花園路2

100083 北京市海淀區(qū)塔園小區(qū)

100085 海淀區(qū)安寧里小區(qū)吉澤海淀區(qū)清河街道三建社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)西三旗街道永泰社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)清河街道西二旗社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)萬壽路街道復興路社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)萬壽路街道翠微路南里社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)中關村街道水清木華園社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)中關村街道保福寺社區(qū)衛(wèi)生服務站

北京市海淀區(qū)中關村街道科學園南里社區(qū)衛(wèi)生服務站學院路街道八家社區(qū)衛(wèi)生服務站 學院路街道軍休社區(qū)衛(wèi)生服務站 學院路街道二里莊社區(qū)衛(wèi)生服務站 中關村街道東王莊社區(qū)衛(wèi)生服務站

北京市海淀區(qū)北下關街道雙安社區(qū)衛(wèi)生服務站

永定路街道八街坊社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)永定路街道四街坊社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)永定路街道六街坊社區(qū)衛(wèi)生服務站 北京市海淀區(qū)永定路街道九街坊社區(qū)衛(wèi)生服務站

社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站

未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站

未評級

社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站 未評級 社區(qū)站

未評級

100085 海淀區(qū)陽光北里4號

100085 海淀區(qū)永泰莊甲15號

100085 北京市海淀區(qū)西二旗銘100036 海淀區(qū)復興路24號

100036 海淀區(qū)翠微南里1號平

100080 北京市海淀區(qū)三才堂水

100080 海淀區(qū)中關村甲334樓

100101 北京市海淀區(qū)中關村科

100085 北京市海淀區(qū)雙清路7

100083 北京市海淀區(qū)二里莊1100083 海淀區(qū)學院路二里莊

100083 海淀區(qū)學院路東王莊小

100086 海淀區(qū)雙榆樹南里二區(qū)

100039 海淀區(qū)金溝河路5號8

100039 北京市海淀區(qū)永定路5

100039 海淀區(qū)復興路79號62

100039 北京市海淀區(qū)金溝河2

北京市海淀區(qū)萬壽路街道翠微西里社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)青龍橋街道馬連洼社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)青龍橋街道西苑社區(qū)衛(wèi)生服務站 海淀區(qū)馬連洼街道梅園社區(qū)衛(wèi)生服務站

北京市海淀區(qū)馬連洼街道天秀花園社區(qū)衛(wèi)生服務站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 社區(qū)站 未評級 未評級 未評級 未評級 未評級 100036 北京市海淀區(qū)萬壽路翠

100094 北京市海淀區(qū)馬連洼街

100091 海淀區(qū)騷子營二區(qū)67號

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100097 北京市海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)

100097 北京市海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)

100089 北京市海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)

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100085 海淀區(qū)清河三街72號

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