第一篇：大連理工大學數(shù)學科學學院2012寒假自主社會實踐團隊隊員個人責任書

大連理工大學數(shù)學科學學院寒假自主社會實踐團隊

隊員個人責任書

本人和我所在團隊所有成員自愿參加大連理工大學數(shù)學科學學院2012年寒假自主社會實踐活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的了解，詳細閱讀并全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》（2002年9月1日生效）。在我團隊社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規(guī)和學校紀律，嚴格執(zhí)行學校關于暑期社會實踐的各項規(guī)定。如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責任書和有關規(guī)定處理：

1、本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔；

2、由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據(jù)《學生傷害

事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條處理；

3、本人實施的違法行為或違反實踐當?shù)馗黜椧?guī)定以及民族習慣等行為所造

成的損失和引起的法律責任由本人承擔；

4、由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。

本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規(guī)定均無異議。

學院：

年級：（本、碩、博）

團隊名 稱：

所有隊員簽字：

2011年12月

（本表格請與項目申報書一并上交至院團委）

第二篇：大連理工大學數(shù)學科學學院2012寒假自主社會實踐團隊隊員個人責任書

大連理工大學數(shù)學科學學院寒假自主社會實踐團隊

隊員個人責任書

本人和我所在團隊所有成員自愿參加大連理工大學數(shù)學科學學院2012年寒假自主社會實踐活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的了解，詳細閱讀并全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》（2002年9月1日生效）。在我團隊社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規(guī)和學校紀律，嚴格執(zhí)行學校關于暑期社會實踐的各項規(guī)定。如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責任書和有關規(guī)定處理：

1、本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔；

2、由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條處理；

3、本人實施的違法行為或違反實踐當?shù)馗黜椧?guī)定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔；

4、由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。

本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規(guī)定均無異議。

學

院： 年 級：（本、碩、博）團 隊 名 稱： 所有隊員簽字：

2011年12月

（本表格請與項目申報書一并上交至院團委）

第三篇：大連理工大學2014年暑期社會實踐團隊隊員安全責任書

大連理工大學大學2014年寒假社會實踐安全責任書

本人和我所在團隊所有成員自愿參加大連理工大學2014年學生暑期社會實踐活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的了解，詳細閱讀并全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》（2002年9月1日生效）。在我團隊社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規(guī)和學校紀律，嚴格執(zhí)行學校關于暑期社會實踐的各項規(guī)定。如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責任書和有關規(guī)定處理：

1.本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔；

2.由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條處理；

3.本人實施的違法行為或違反實踐當?shù)馗黜椧?guī)定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔；

4.由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。

5.本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規(guī)定均無異議。

學部學院：

年級：（本、碩、博）

團隊名稱：

所有隊員簽字：

2013年12月

第四篇：暑期社會實踐團隊隊員個人責任書

文法學院暑期社會實踐團隊隊員個人責任書

本人自愿參加文法學院2013年學生暑期社會實踐活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的了解，詳細閱讀并全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》（2002年9月1日生效）。在我團隊社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規(guī)和學校紀律，嚴格執(zhí)行學院關于暑期社會實踐的各項規(guī)定。如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責任書和有關規(guī)定處理：

1．本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔；

2．由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條處理；

3．本人實施的違法行為或違反實踐當?shù)馗黜椧?guī)定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔；

4．由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。

5.為保障參加社會實踐同學安全，學院出資為組隊參加社會實踐的同學購買保險（已含在實踐經費中），保險由團隊自行購買。對于私自不購買保險的，因為沒買保險造成的后果由團隊自己承擔。

本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規(guī)定均無異議。

學院：

年級：團隊名稱：

本人簽字：

年月日

第五篇：湖北汽車工業(yè)學院社會實踐團隊隊員個人責任書（定稿）

湖北汽車工業(yè)學院20年暑期社會實踐

團隊隊員個人責任書

本人自愿參加湖北汽車工業(yè)學院2012年大學生暑期社會實踐活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，本人家長也知道并同意我參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的了解，詳細閱讀并全部理解教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》（2002年9月1日生效）。在我團隊社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規(guī)和學校紀律，嚴格執(zhí)行學校關于暑期社會實踐的各項規(guī)定。如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責任書和有關規(guī)定處理：

1．本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔；

2．由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條處理（建議同學們在社會實踐期間購買人身意外保險）；

3．本人實施的違法行為或違反實踐當?shù)馗黜椧?guī)定以及民族習慣等行為所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔；

4．由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔。

本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規(guī)定均無異議。

院（系）蓋章：年級：

團隊名稱：

團隊成員簽字：

二○一二年月日