第一篇:哪些檢驗需要空腹抽血?哪些又是可以吃了早飯再抽血?
哪些檢驗需要空腹抽血?哪些又是可以吃了早飯再抽血?
在門診抽血窗口,病人通常會有這樣的體會:我這個檢查,到底要不要空腹?吃過早飯了又該怎么辦?空腹是指前一天晚飯開始就不要吃嗎?其實,很多人并不清楚自己所做的檢驗項目對空腹時間的界定。今天,記者采訪了市紅會醫(yī)院檢驗科的醫(yī)生,對于“空腹抽血”的問題進行了詳細的采訪,并列出一張“抽血化驗項目對照表”,希望能對讀者有所幫助。
空腹指的是前一天晚飯后
12—14小時不再進食
市紅會醫(yī)院檢驗科陳翠翠醫(yī)生介
紹,臨床所謂的“空腹”,準(zhǔn)確的說是指“晨起已空腹12—14小時”,也就是指抽血的前一天晚上,病人或體檢人員保持平時的生活習(xí)慣,維持正常的飲食結(jié)構(gòu),并做到晚飯要清淡,不飲酒、咖啡、濃茶,不吃夜宵,休息好。等到第二天早晨起來后,不吃早餐,少喝點水,不做早鍛煉運動,心緒平穩(wěn)地到醫(yī)院靜候采血。這樣的血標(biāo)本才是準(zhǔn)確反映病情的好標(biāo)本。
還有的患者怕吃飯會影響化驗結(jié)果,甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等著去化驗,這也是錯誤的。因為身體若處在過度饑餓狀態(tài),體內(nèi)各項機能指標(biāo)數(shù)會有非正常變化,這樣就會導(dǎo)致采集的血樣與正常情況有所不同。所以,這樣化驗出來的結(jié)果即使“正?!?,卻可能并未準(zhǔn)確反映病人的真實情況,尤其對糖尿病患者的影響明顯,因為餓得時間過長,就會有出現(xiàn)低血糖休克風(fēng)險,因此糖尿病患者在化驗空腹血糖前,前一天晚上一定要正常吃晚飯。
乙肝三系等檢查可以小空腹 即早飯只吃了低脂食物
有些病人下午來醫(yī)院時說:“我吃了早飯,沒吃午飯,現(xiàn)在肚子是空的,能不能抽血?”陳醫(yī)生說,小空腹抽血在一些檢驗項目上也是適用的。
什么是“小空腹”?指的是早上沒吃高蛋白、高脂肪類食物,只喝了稀飯這類低脂食物,這類人可以推遲在中午或午后時間(早餐后4小時以上)抽血化驗?!耙话阄覀冊谧鲆腋稳?、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查時,不會要求病人嚴(yán)格空腹。”陳醫(yī)生說。
對于外地就診或者急診病人,醫(yī)院會有特殊的照顧,允許“小空腹”化驗肝功能和腎功能,以及其他各類免疫及發(fā)光免疫項目,不過醫(yī)生也會在報告單上備注“非空腹”,來提醒檢驗醫(yī)師注意。
【小貼士】
抽血化驗項目對照表
哪些項目需要嚴(yán)格空腹?哪些項目又可以適當(dāng)吃點低脂食物?市民可以對照下表,做好準(zhǔn)備工作。
“嚴(yán)格空腹”項目:空腹血糖、血脂、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶)、血粘度、需空腹檢查。
“小空腹”項目:凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規(guī)、血沉、免疫所有化驗項目如乙肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、類風(fēng)關(guān)等均無需“嚴(yán)格空腹”,只要未進食高脂高蛋白飲食。
“餐后項目”:餐后半、1、2、3小時血糖、C肽、胰島素,請嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服糖后掐準(zhǔn)準(zhǔn)確時間抽血。
當(dāng)然,對于一般有生化項目的化驗抽血時,陳醫(yī)生建議還是盡量空腹抽血一次性采集所有檢驗項目。
第二篇:哪些檢查需要早晨空腹去抽血
鄭州哪些檢查需要早晨空腹去抽血?
很多人體檢時由于疏忽或者忘記,因吃了早餐擔(dān)心體檢結(jié)果不準(zhǔn)確,那么到底吃早餐對體檢結(jié)果有哪些影響,影響多大,什么原因,鄭州友好醫(yī)院體檢中心主檢醫(yī)師吳德福教授為大家詳細解釋:
一般需要早晨空腹抽血化驗的項目有:
1、各種血液化學(xué)檢查。血糖,血總脂,膽固醇,甘油三酯,β-脂蛋白,血清蛋白電泳,二氧化碳結(jié)合力,各種血清酶,甲種胎兒球蛋白,血清免疫球蛋白,粘蛋白等。
2、血液肝功能檢查。
3、血液腎功能測定。
4、葡萄糖耐量試驗。
5、血清學(xué)、免疫學(xué)檢查。如總補體,C3,玫瑰花瓣試驗,抗核抗體,乙型肝炎表面抗原,肥達氏反應(yīng),抗鏈球菌溶血素“O”測定,類風(fēng)濕因子檢查等。
6、各項血液流變測定。如全血粘度,血漿粘度,血清粘度,血小板粘度等。
為什么要空腹驗血?
有些驗血項目,隨時都可以查,例如查紅細胞、白細胞、血小板等。而有些驗血項目則要求在清晨空腹(不吃早餐)抽血檢查,如腎功能、肝功能、血沉、血糖等。
這是因為:
一、避免飲食等因素對血液內(nèi)一些成分的影響。因為食物是由胃腸道吸收進入血液,再由血液運送到全身的,因此,會使血液中某些成分的濃度增高,影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
二、進食后,各種經(jīng)消化后的食物乳糜微粒,被很快地吸收到血液中,使血液顯得渾濁,通常稱為“脂肪血”,使檢查者無法觀察清楚。
三、清晨情緒比較穩(wěn)定,機體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài),所得結(jié)果,能比較真實地反映實際情況。所謂空腹,是指晚飯后不再進食,第二天早晨不吃早點,在這種情況下抽血檢查,效果最好。
第三篇:常用血化驗都需要空腹抽血嗎
常用血化驗都需要空腹抽血嗎?
血液化驗項目繁多,是否需要空腹抽血,應(yīng)根據(jù)病情需要而定。許多糖尿病患者只知道化驗血糖是為了了解病情,那么其他血液檢查有何意義?是否都必須空腹采血昵?本文對此作一些簡要介紹,供病友參考。
1.血糖檢查:空腹血糖是指從前1天晚餐后至次日清晨空腹8~12小時,在清晨6:00~8:00測定的血糖含量,是目前臨床上診斷和判斷糖尿病療效最常用的檢測項目。超過10:00
以后的“超空腹”血糖會影響檢查結(jié)果,只能算是“隨機”血糖。
2.糖化血紅蛋白:反映就診前2~4個月的血糖波動情況。正常人糖化血紅蛋白在6.0%以下,如果患者的空腹血糖不高,而糖化血紅蛋白較高,說明治療方法不妥,需要調(diào)整。糖化血紅蛋白測定的標(biāo)本是抗凝血,只要抗凝充分無凝塊即可,其結(jié)果不受進食、運動、情緒影響,故無需空腹血。但是糖化血紅蛋白在患有貧血疾病或應(yīng)用心得安、嗎啡、雙氫克尿塞等藥物時可降低,而在服用大量阿司匹林、維生素C或腎功能不全時可增高。然而糖化血清蛋白(DMF)卻不同,它的標(biāo)本是血清,不需抗凝,其結(jié)果與血糖濃度成正相關(guān),因此需空腹血,它只能反映近4周的平均血糖。
3.血液檢查:包括白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、血小板(PLT)、抗O、血沉等,是否空腹血沒有嚴(yán)格的限制。但是白細胞在上午低、下午高,劇烈運動和大量抽煙時會增高;紅細胞在劇烈運動、情緒激動時采血,其結(jié)果會增高,因而采血應(yīng)避免上述影響。為了觀察病情,最好檢查同一時間的血。4.血生化檢查:包括鉀(K)、鈉(Na)、氯(Cl)、鈣(Ca)、鎂(Mg)、磷(P)等,這些離子都是從食物攝取的,進食會影響結(jié)果因而需空腹。
5.血流變測定:需要測定血漿中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血細胞等有形成分,需在安靜狀態(tài)下,抽空腹血并抗凝。
6.血脂檢查:總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),均已證實為心血管疾病的獨立預(yù)測因子,但是甘油三酯的重要性仍存有爭議。載脂蛋
白A、載脂蛋白B是與血脂結(jié)合的載體,兩者的高低受后者的影響。血脂水平與進食關(guān)系密切,餐后比餐前明顯增高、故必須檢查空腹血。
7.肝功能檢查:內(nèi)容較多,有反映肝臟代謝的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT);有反映蛋白質(zhì)代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)等;血清蛋白的高低與營養(yǎng)、肝功、腎功等有關(guān),因受飲食影響需空腹血;乙肝兩對半檢查(表面抗原和抗體、e抗原和抗體以及核心抗體,這些是反映患者是否受到乙肝病毒感染以及是否處于活動期),可以喝水,若不做肝功可以進食。
8.腎功能檢查:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua),其結(jié)果受飲食、運動影響較大,故需空腹血。9.胰島B細胞功能檢查:在口服葡萄糖耐量試驗的同時,可以進行胰島素釋放試驗和C-肽釋放試驗。測定空腹胰島素可以了解基礎(chǔ)胰島功能,測定餐后胰島素可以了解胰島的負(fù)荷和儲備功能。由于外源性胰島素中不含C-肽,所以C-肽作為評價B細胞分泌胰島素能力的指標(biāo),比胰島素更為可靠。10.痛風(fēng)檢測:尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物,尿酸增高多見于痛風(fēng)、白血病和腎功不良。檢查前進食高脂肪、高蛋白和高嘌呤食物會影響結(jié)果,故需空腹。