第一篇:論我國器官移植立法過程中應(yīng)堅持的基本原則
【摘要】傳統(tǒng)立法過程中需要遵循一些基本原則,這些立法基本原則也適用于我國的器官移植立法.但很顯然,我國器官移植立法在遵循傳統(tǒng)立法基本原則的同時,也要堅持一些特有原則。這是我國器官移植法立法科學(xué)性的內(nèi)在需要:
【關(guān)鍵詞】我國;器官移植立法;基本原則
【中圖分類號】d922.16;r617
【文獻標(biāo)識碼】a
【
文章編號】1007—9297(2005)01—0018—0
5on the legislative principles in organ transplantation enactment in china. liu chang 1 chen zhan—biao2.
200020,law institute,shanghai academy ofsocial sciences;200020,newsroom ofsocial sciences weekly
【abstract】 some necessary principles should be followed in traditional legislation.these legislative principles are al-
so appropriate in organ—transplantation enactment in china. but it’s evidently true that besides the traditionally necessary
legislative principles,there are also some special principles for the enactment of organ transplantation in china.it’s required
by the science of organ transplantation enactment in china.
【key words】china;enactment of organ transplantation;necessary principle
器官移植被稱為“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)之巔”。伴隨著新
世紀(jì)的來臨.器官移植又進入了一個蓬勃發(fā)展的新時
期。我國器官移植自20世紀(jì)50年代末開始起步以
來.已獲得了較好的臨床醫(yī)療效果.在肝移植、腎移植
等領(lǐng)域也已邁人了世界先進國家的行列。與此同時,我國器官移植技術(shù)的發(fā)展帶來了諸多社會問題與法
律問題.急需法律予以規(guī)范。然而.令人遺憾的是,迄
今為止.我國卻還沒有在器官移植方面進行全國性的統(tǒng)一立法。這無疑極大地阻礙了我國器官移植技術(shù)的進一步發(fā)展與應(yīng)用.也使相關(guān)法律問題的解決找不到
明文法律依據(jù)。為此,需要加強我國在器官移植及其
相關(guān)方面的立法步伐。對于在該方面還沒有任何統(tǒng)一
立法經(jīng)驗的我國而言.器官移植法顯然也不可能一蹴
而就。為了能夠更好地適應(yīng)現(xiàn)實需要.我國器官移植
法應(yīng)當(dāng)在堅持某些基本立法原則的基礎(chǔ)上有計劃、有
步驟的進行。為此.本文擬就我國器官移植立法過程
【作者簡介】劉長秋(1976~),男,山東人,漢族,法學(xué)碩士,研究人員,迄今已在國內(nèi)各類刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文6o余篇,主要研究生命法。
tel:1 3331 976533: e—mail:shangujushi@sina.corn
法律與醫(yī)學(xué)雜志2005年第12卷(第1期)
中應(yīng)當(dāng)堅持的基本原則淺發(fā)拙論,以求拋磚引玉,豐
富我國器官移植立法的研究
一、我國立法基本原則與我國器官移植立法
立法的基本原則,是指在立法過程中應(yīng)遵循的指
導(dǎo)思想和方針。作為社會主義國家的法律,我國在立
法過程中應(yīng)堅持以下幾項基本原則
(一)從本國實際出發(fā)與借鑒外國有益經(jīng)驗相結(jié)
合原則
任何國家的立法都是為調(diào)整本國內(nèi)部一定范圍的社會關(guān)系而制定的,只有從本國實際出發(fā)才能夠使
立法符合現(xiàn)實需要,實現(xiàn)立法的目的。為此,需要立法
者具有較高的法律素養(yǎng)和深入實際的務(wù)實作風(fēng)。為了
避免立法的任意性.立法者須不斷深入實際.調(diào)查研
究,正確認(rèn)識事物發(fā)展的規(guī)律性,尤其注意對我國現(xiàn)
存社會關(guān)系的研究。同時,為了節(jié)約立法成本,也應(yīng)當(dāng)
擺脫封閉的思維,善于尋找、發(fā)現(xiàn)和利用各國立法過
程中所普遍遵循的立法規(guī)律,勇于借鑒國外的先進立
法經(jīng)驗。這既是“解放思想,實事求是”的哲學(xué)原理在立法方面的基本反映,也是科學(xué)立法的內(nèi)在要求。
在器官移植立法過程中,我們也需要堅持這一原
則
。為此.需要特別考慮我國社會的一些現(xiàn)狀。具體而
言.首先.要充分注意我國社會倫理色彩較為濃厚,人
們較為看重道德修養(yǎng)的特點,在立法中注意將某些較
具有普適性的道德加以法律化:同時,注意通過立法
來保障自愿捐獻器官或遺體的那些所謂的“絕對利他
性”的道德行為;倡導(dǎo)更多的人加入到器官捐獻或遺
體捐獻的行列中來。其次,也要充分考慮到我國公眾
整體上還遠(yuǎn)沒有接受現(xiàn)代高尚生命觀念的現(xiàn)實,在立
法中只宜提倡人們自愿捐獻遺體或器官,而不宜強制
要求人們非自愿捐獻,否則,不僅立法在施行中會遇
到阻障而無法貫徹,且會嚴(yán)重傷及人們的生命尊嚴(yán)。
(二)法制統(tǒng)一、原則性與靈活性相結(jié)合原則
法制統(tǒng)一是指一國的全部現(xiàn)行法之間應(yīng)相互一
致和相互協(xié)調(diào).不應(yīng)存在沖突或相互矛盾的現(xiàn)象。為
此,需要在立法過程中做到以下3點原則:(1)一切法
律、法規(guī)的制定都須以憲法為最高依據(jù),不得違背憲
法;(2)應(yīng)注意對擬制定的規(guī)范性法律文件與其他法
律文件進行比較和對照,避免可能出現(xiàn)的矛盾;(3)應(yīng)
注意各法律部門之間的相互補充與相互配合,并盡量
避免不必要的重復(fù)。同時,為了避免立法與現(xiàn)實脫節(jié),保證立法的適用性.還必須在堅持以上原則性的同
時,堅持適當(dāng)?shù)撵`活性。具體而言,應(yīng)在不違背以上
3項原則的基礎(chǔ)上.允許根據(jù)各地區(qū)因地制宜.制定地
方性法規(guī)。這一點,在我國器官移植的立法過程中貫
· 19 ·
徹得相對較好。在堅持不違背憲法及與《立法法》的規(guī)
定保持一致的原則下,我國在器官移植方面采取了先
由各地方根據(jù)本地實際情況各自立法.待時機成熟后
再進行全國性統(tǒng)一立法的思路,在這一立法思路的指
導(dǎo)下,《上海市遺體捐獻條例》、《寧波市遺體捐獻條
例》以及《深圳經(jīng)濟特區(qū)人體器官捐獻移植條例》等地
方性器官移植法規(guī)或器官移植關(guān)系法規(guī)先后出臺。從
內(nèi)容上來看,這些地方性立法基本上堅持了各國器官
移植法通行的一些重要原則,為我國器官移植法保持
統(tǒng)一性打下了良好的基礎(chǔ)。而這些地方性立法的制定
與實施,無疑為我國進行全國性的器官移植立法積累
了經(jīng)驗或教訓(xùn).從而有益于在我國制定統(tǒng)一適用且效
力層次更高的器官移植立法。
(三)總結(jié)經(jīng)驗與科學(xué)預(yù)見相結(jié)合原則
一般而言,法律總是社會實踐經(jīng)驗的總結(jié),任何
國家的法律都是保護、鞏固和發(fā)展現(xiàn)實生活中出現(xiàn)的各種形式的社會關(guān)系。但法律對“社會實踐經(jīng)驗的總
結(jié)”并不意味著法律只能消極地承認(rèn)現(xiàn)實.也不意味
著立法只是為了維持某種現(xiàn)狀?!叭藗冊诳偨Y(jié)實踐經(jīng)
驗、認(rèn)識既成事實的過程中,總會從實踐經(jīng)驗中抽象
出對未來有指導(dǎo)意義的東西,從分析事物中看到它們的未來發(fā)展?!币虼耍茖W(xué)地預(yù)測和把握客觀事物的未
來發(fā)展也應(yīng)當(dāng)是法律的一個重要任務(wù) 這就要求立法
者在立法過程中必須堅持總結(jié)經(jīng)驗與科學(xué)預(yù)見相結(jié)
合的立法原則.在保護、鞏固和發(fā)展現(xiàn)實社會關(guān)系的同時,也要致力于對未來社會關(guān)系的規(guī)范。這一點,在科技性較強的現(xiàn)代生命立法領(lǐng)域尤其具有重要意義。
這是因為,現(xiàn)代科技是一把“雙刃劍”,其合法運用會
增進人類社會福利、保障人類社會穩(wěn)步發(fā)展,反向運
用即濫用也會危害整個人類社會的存續(xù)。這樣一來,科學(xué)地預(yù)測現(xiàn)代生命科技發(fā)展過程中可能會產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng).借助立法來防范這些負(fù)面效應(yīng)的發(fā)生,就
成為生命科技立法所必須擔(dān)當(dāng)?shù)囊豁棜v史使命。器官
移植法作為現(xiàn)代器官移植技術(shù)的規(guī)范和保障法,是防
范器官移植技術(shù)濫用從而引發(fā)各種器官移植犯罪的制度屏障。因此,在器官移植法立法的過程中,更要注
意堅持總結(jié)經(jīng)驗與科學(xué)預(yù)見相結(jié)合的立法原則。
二、我國器官移植立法應(yīng)堅持的特殊原則
筆者以為.我國在器官移植法的立法過程中首先
應(yīng)當(dāng)遵循普通立法所均應(yīng)堅持的一些基本原則,如以
上我們所介紹的三項基本原則。然而.作為法律體系
中一類較為特殊的立法.我國器官移植法在立法過程
中顯然也應(yīng)當(dāng)堅持一些相對特殊的立法原則。具體來
說.包括以下3項原則。
· 20 ·
(一)立法經(jīng)濟性原則
所謂立法經(jīng)濟性原則就是指在立法過程中應(yīng)綜
合考慮立法的成本問題.考慮立法投入與社會效益支
出之間的關(guān)系.在遵循效益最大化這一原則的基礎(chǔ)上
加以立法,盡量減少立法的社會成本與經(jīng)濟成本.使
立法行為符合經(jīng)濟效益的要求。為此,在立法過程中.
需要做好以下幾個方面的具體工作。
1.在立法論證與立法規(guī)劃中充分注意立法的經(jīng)
濟性要求
立法論證與立法規(guī)劃是立法過程中的一項重要
基礎(chǔ)性工作.其目的是保證立法適合調(diào)整現(xiàn)實社會關(guān)
系的需要,并保證立法的進程與我國的宏觀經(jīng)濟戰(zhàn)略
與社會戰(zhàn)略相一致。立法是一項很復(fù)雜的社會系統(tǒng)工
程.它產(chǎn)生于社會的實際需要。當(dāng)某一類社會關(guān)系發(fā)
展到特定歷史階段時,必然會引發(fā)一些新的問題.這
時.通常需要國家通過立法來對這種社會關(guān)系加以規(guī)
范,以保障其所引發(fā)的社會問題的解決.維護社會秩
序的穩(wěn)定。然而,由于社會生活的復(fù)雜性,很多時候.
經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的問題.即某一立法看似具備了立法的必要性.但實際上立法的時機還遠(yuǎn)未成熟.而如果
在條件尚不成熟的情況下倉促進行立法.經(jīng)常會引發(fā)
更為嚴(yán)重的社會問題。因此.為了保障立法的科學(xué)性.
需要立法者在立法之前充分作好立法的論證工作。此
外.立法作為國家有權(quán)機關(guān)制定、修改和廢止法律的活動并不是一蹴而就的.而需要依據(jù)不同階段的不同
需要有步驟、有根據(jù)地逐步進行.在什么階段該立什
么法,具體分幾個步驟進行這些立法等等.均需要立
法者進行合理地規(guī)劃。否則.在該立法時沒能立法或
者在不該立法時錯誤地進行了立法.都會影響立法本
身的實效,使立法達(dá)不到應(yīng)有的經(jīng)濟與社會效益。可
見,立法論證與立法規(guī)劃對于立法工作而言.都是極
為重要.必不可少的器官移植立法作為一項立法工作.在立法過程中
更應(yīng)當(dāng)注意堅持立法的經(jīng)濟性原則,這是由器官移植
法的特殊性決定的。器官移植作為保障和規(guī)范器官移
植順利進行并保障器官移植各方當(dāng)事人合法權(quán)益的法.對于整個醫(yī)學(xué)的發(fā)展及人們生命的救助都具有不
可估量的重要現(xiàn)實意義。具體表現(xiàn)在:首先.器官移植
技術(shù)是一項生命科學(xué)技術(shù).而在現(xiàn)代社會中.科技無
疑是第一生產(chǎn)力——無論是對生命科學(xué)技術(shù)來說還
是對其他任何科學(xué)技術(shù)來說.器官移植法作為器官移
植技術(shù)發(fā)展的保障法,實際上也是生產(chǎn)力發(fā)展的保障
法;其次,器官移植客觀上挽救了許多人的生命與健
康,使人們重新恢復(fù)了工作能力.這實際上是保障了
法律與醫(yī)學(xué)雜志2005年第12卷(第1期)
作為社會生產(chǎn)力重要構(gòu)成要素的勞動者的要素,因而
保障了整個社會生產(chǎn)力的發(fā)展;最后,器官移植法的出臺還會產(chǎn)生巨大的社會效益.而隨著時間的推移.
這些社會效益最終也都會轉(zhuǎn)化為具體的經(jīng)濟效益???/p>
見.器官移植法實際上是保障社會生產(chǎn)力健康、持續(xù)
發(fā)展的法。對于這樣的法律,立法者在立法時,顯然更
應(yīng)當(dāng)做好立法論證與立法規(guī)劃工作.以使其充分適應(yīng)
經(jīng)濟社會發(fā)展的需要.并符合立法的經(jīng)濟性原則,收
到良好的社會效益及經(jīng)濟效益。
當(dāng)前.我國政府對器官移植立法給予了較高重
視.并就我國器官移植法的立法問題進行了初步規(guī)
劃.但另一方面,相關(guān)的理論論證工作卻并沒有充分
完全地展開。當(dāng)前.醫(yī)學(xué)界、法學(xué)界及倫理學(xué)界都已對
器官移植及器官移植法進行了多方位的研究,但一個
不容忽視的問題是.醫(yī)學(xué)界對器官移植的研究是純技
術(shù)的角度來進行的.而其對器官移植法的研究也主要
側(cè)重于解決器官移植中的實際需要,其立法論證主要
集中在如何通過立法使人們更多地捐獻自己的器官.
如何使人們盡早地接受腦死亡的概念,保障器官移植
手術(shù)的成功率與手術(shù)效果.對器官移植所引發(fā)的一些
權(quán)利保護問題特別是供體的權(quán)利保護及相關(guān)倫理問
題往往較為忽視:而法學(xué)界對器官移植立法的研究與
論證則相對還未形成氣候.并多側(cè)重于諸如身體權(quán)、器官捐贈合同等基本民事問題的研究,對有關(guān)的刑事
問題及醫(yī)療監(jiān)管問題則缺乏論證,且大多數(shù)人對器官
移植技術(shù)方面的問題知之甚少;而倫理學(xué)界則又往往
只將視角限制在如何使器官移植法中的法律規(guī)范符
合現(xiàn)代生命倫理的要求。各個學(xué)科對器官移植所進行的分項研究及對器官移植法所進行的分學(xué)科論證,對
于保障器官移植法內(nèi)容的全面性與科學(xué)性來說,無疑
是較為不利的.也不符合器官移植法立法的經(jīng)濟性原
則。因此.如何協(xié)調(diào)法學(xué)界、醫(yī)學(xué)界與倫理學(xué)界的研究
力量.進行器官移植立法的跨學(xué)科交流與論證,將是
我國器官移植法立法時所應(yīng)當(dāng)解決好的一個重要問
題。
2.選擇符合經(jīng)濟性原則的立法模式
選擇符合經(jīng)濟性原則的立法模式是器官移植立
法過程中必須解決好的一個重要問題,也是器官移植
法在進行立法論證和立法規(guī)劃時所須考慮和重視的重要問題之一。當(dāng)前.在器官移植立法的模式問題上,各國主要有兩種做法:一是采取同一立法模式,對所
有類目的器官的移植都統(tǒng)一制定并適用一部器官移
植法.而不將角膜移植、心臟移植、肺臟移植等單獨從
器官移植法中分離出來.單獨立法,美國是采取這一
法律與醫(yī)學(xué)雜志2005年第l2卷(第l期)
模式的典型國家;二是采取單一立法模式,即不制定
統(tǒng)一適用于各類人體器官與組織的器官移植法,而依
據(jù)人體器官類目的不同分別予以立法;或者暫不制定
統(tǒng)一的器官移植法.而是根據(jù)本國器官移植專項技術(shù)
發(fā)展與需要的現(xiàn)狀.先分別制定單獨適用于各 項器
官移植的立法,待時機成熟時再制定統(tǒng)一適用于各類
目器官的器官移植法,日本的器官移植立法就屬于這
種情況。
在這兩種立法模式中.筆者以為.統(tǒng)一立法模式
應(yīng)當(dāng)為我國立法者所優(yōu)先考慮。這是因為:第一。統(tǒng)一
立法模式是器官移植法立法模式的最終趨向,從當(dāng)前
各國器官移植法的立法模式來看,絕大多數(shù)國家都采
取統(tǒng)一立法模式.即便有些國家暫時采取單一立法模
式。隨著其本國器官移植各項技術(shù)的全面發(fā)展及人們
生命觀念的全面轉(zhuǎn)變.也會最終走上統(tǒng)一立法之路;
第二.統(tǒng)一立法模式相對于單一立法模式而言。更符
合經(jīng)濟性的立法原則.因為統(tǒng)一立法模式對所有類目的器官都統(tǒng)一制定并適用同一部器官移植法。大大減
少了單一立法模式下所必須進行的對各專項器官移
植法(如心臟移植法、角膜移植法等)分別進行立法論
證與立法規(guī)劃的必要,節(jié)約了立法成本;第三,統(tǒng)一適
用一部器官移植法,也可減少作為執(zhí)法者的衛(wèi)生主管
部門的執(zhí)法工作難度并減輕作為司法者的法院等機
關(guān)的司法工作量,①更為合理地配置我國的醫(yī)療衛(wèi)生
執(zhí)法與司法資源?;诖耍髡咭詾?,在我國器官移植
法立法的模式問題上,我國應(yīng)當(dāng)采取統(tǒng)一立法模式而
不是單一立法模式。這是器官移植立法經(jīng)濟性原則的一個基本要求。
.)超前立法原則
超前立法原則也是器官移植法在立法時所必須
要堅持的一項基本原則。超前立法原則是指根據(jù)現(xiàn)存
社會關(guān)系發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢,在合理推測該社會關(guān)系
未來變動所可能會產(chǎn)生的各種情況的前提下,預(yù)設(shè)相
應(yīng)的法律制度加以應(yīng)對。超前立法原則是現(xiàn)代科技立
法的一個基本要求.是順應(yīng)科技飛速發(fā)展,保障科技
健康發(fā)展的需要。也是防止法律變動過于頻繁以致影
響保障法律信用的基本保障。在器官移植立法方面,超前立法原則也是器官移植技術(shù)快速發(fā)展的基本要
求 器官移植作為一項新的醫(yī)學(xué)技術(shù)正在以日新月異的面貌飛速發(fā)展,一些新的技術(shù)與法律的問題不斷產(chǎn)
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生,只有進行超前立法,才能使器官移植法真正適應(yīng)
器官移植技術(shù)發(fā)展的需要,適應(yīng)調(diào)整器官移植醫(yī)患關(guān)
系的需要。而且。超前立法原則實際上也是經(jīng)濟立法
原則的一個內(nèi)在要求。因為只有采取超前立法.才能
避免因新問題的不斷出現(xiàn)而對原立法加以修改的可
能性與必要性。從而減少立法投入,降低立法成本。此
外?!俺傲⒎梢允谷藗兏淖兣f的行為模式.建立新的行為模式,可以在一定范圍內(nèi)把落后推向先進.把
野蠻推向文明。起到法律對社會的促進作用?!雹谝?/p>
此。在器官移植方面提倡超前立法有利于盡早改變?nèi)?/p>
們現(xiàn)有的生命道德觀念。樹立更為理性和務(wù)實的生命
觀念.從而盡早接受腦死亡的科學(xué)概念,增強人們器
官捐獻或遺體捐獻的自覺與自愿意識,提高器官移植的質(zhì)量和效果。
(三)科學(xué)立法原則
器官移植是一種現(xiàn)代生命科學(xué)技術(shù)。因此。作為
其保障與規(guī)范的器官移植法還應(yīng)當(dāng)在立法過程中堅
持科學(xué)立法的原則。所謂科學(xué)立法原則。就是指在立
法時應(yīng)充分尊重科學(xué)規(guī)律尤其是生命科學(xué)規(guī)律,使立
法的過程及立法的內(nèi)容都符合科學(xué)性。在器官移植法的立法過程中。尤其要堅持科學(xué)立法原則,因為器官
移植直接關(guān)乎人的生命健康,假如器官移植法的內(nèi)容
不夠科學(xué),或者因其立法規(guī)劃等游離了科學(xué)規(guī)律,將
極有可能會對人們的生命健康帶來直接損害。而且,器官移植法的立法目的之一應(yīng)在于保障和促進器官
移植技術(shù)的健康發(fā)展,如其游離了科學(xué)規(guī)律,顯然也
不利于器官移植技術(shù)的健康發(fā)展,甚至還會對社會造
成嚴(yán)重危害
在器官移植法的立法過程中堅持科學(xué)立法原則的最根本要求就是要使器官移植法反映其所調(diào)整的社會關(guān)系的發(fā)展規(guī)律,并依據(jù)該規(guī)律的要求規(guī)范人們的行為.調(diào)整該領(lǐng)域的社會關(guān)系。為此,在器官移植立
法過程中需要充分注意以下幾個方面的問題。
首先,應(yīng)當(dāng)注意將活體器官捐獻移植與遺體捐獻
移植區(qū)別開來。分別加以立法,使活體器官捐獻與遺
體捐獻分別由不同的立法來加以規(guī)制。這是因為:(1)
活體器官捐獻所針對是人體器官,在法理意義上,它
不是一種物.而是作為法律關(guān)系主體的人的身體重要
構(gòu)成部分,而遺體捐獻所針對的則是已經(jīng)因失去生命
而喪失了法律主體資格的死者的遺體或遺體器官,因
① 在單一立法模式下,司法者要做到正確司法就必須分別去查閱并適用各單一立法,而在統(tǒng)一立法模式下,由于所有類目的器官都統(tǒng)一適用一部
共同的法,因而就不存在法律的分別適用問題,就可以使司法者的工作量相對減少—— 至少可以不必過于費心地去查閱各個專項法的法條。
② 參見:張根大、方德明、祁九如著,《立法學(xué)總論》,北京:法律出版社,1991年版,第95頁。
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此.從嚴(yán)格法理意義上來講,遺體器官作為遺體的一
個構(gòu)成要件.最多只是一種法律意義上的“準(zhǔn)物”.它
已經(jīng)不再是人體器官;(2)就遺體捐獻移植所存在的風(fēng)險來說,遺體器官捐獻是從死者身上摘取器官用于
器官移植,器官移植的風(fēng)險僅及于患者即器官移植的受體1人,而在活體器官捐獻移植方面,器官移植的則需經(jīng)過兩個步驟,即首先要從供體身上取出其所捐
獻的器官,然后再將其植入到受體體內(nèi),這就使得活
體器官移植手術(shù)在供、受體雙方身上均存在醫(yī)療風(fēng)
險,因此,遺體捐獻移植的風(fēng)險要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于活體器官
捐獻移植,在這種情況下,立法者應(yīng)將遺體捐獻與活
體器官捐獻分兩部立法分別加以規(guī)定,而不宜籠統(tǒng)地
規(guī)定在同一立法中;(3)單就遺體捐獻而言,遺體捐獻
實際上涉及器官移植、醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研等許多方面.不
僅僅限于器官移植,這樣一來.立法顯然應(yīng)當(dāng)單獨將
包括遺體器官捐獻在內(nèi)的遺體捐獻單獨立法,而不宜
將其與活體器官捐獻共立于一部法中。
其次.需要在充分考慮我國現(xiàn)實國情的基礎(chǔ)上充
分借鑒國內(nèi)外已經(jīng)成熟且經(jīng)醫(yī)療操作證明切實可行的立法經(jīng)驗,使我國器官移植法無論就其體系來說還
是就其內(nèi)容而言都符合科學(xué)性原則。在器官移植立法
方面,國內(nèi)外的許多立法經(jīng)驗都值得我們借鑒,如各
國立法在對腦死亡問題的處理、對未成年人權(quán)益的保
護等方面所積累的豐富經(jīng)驗,都值得我們重視。但另
法律與醫(yī)學(xué)雜志2005年第12卷(第1期)
一方面,重視和借鑒國內(nèi)外的成熟立法經(jīng)驗須建立在充分認(rèn)識我國現(xiàn)有國情、了解社會對器官移植法的實
際需要的基礎(chǔ)之上,否則,為借鑒而借鑒,最終必將會
導(dǎo)致立法的內(nèi)容與科學(xué)發(fā)展的要求相背離,與我國的實際需要脫軌。
再次,我國是一個注重倫理道德的國家,人們對
器官移植的認(rèn)識更多得是從倫理道德的角度進行的.
其器官移植觀念是德性化的。為此,在器官移植立法的過程中應(yīng)充分注意倫理道德兇素對器官移植法可
能產(chǎn)生的影響,將某些大眾化的、普遍的生命倫理道
德加以法律化.并加強社會生命倫理道德方面的宣傳
與教育,以使器官移植法的執(zhí)法與司法能夠獲得人們的意識支持,獲得生命倫理道德的有力配合。
參考文獻
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(收稿:2oo4—05—11;修回:2004—06—17)
第二篇:在醫(yī)改過程中應(yīng)堅持中西醫(yī)并重
在醫(yī)改過程中應(yīng)堅持中西醫(yī)并重
發(fā)布時間:2009-11-19
全國人大常委會副委員長桑國衛(wèi)提出——
在醫(yī)改過程中應(yīng)堅持中西醫(yī)并重
[健康報 2009-11-18 訊] 第三屆中國中醫(yī)藥發(fā)展大會11月17日在廣西梧州市開幕。全國人大常委會副委員長桑國衛(wèi)在會上強調(diào),在當(dāng)前推進醫(yī)改的過程中,要始終把中醫(yī)藥擺在與西醫(yī)藥同等重要的位置上。
桑國衛(wèi)針對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展問題提出4點意見:一是要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。二是要堅持中西醫(yī)并重。三是要堅持中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。四是要積極利用現(xiàn)代科技推動中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。
衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在會上指出,各級政府應(yīng)擔(dān)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要責(zé)任。各地區(qū)、各部門要把貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》列入政府工作重要議事日程,做好扶持和促進工作。要逐步加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入,醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用,加強中醫(yī)藥法制建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)保護,加強地方中醫(yī)藥管理機構(gòu)建設(shè)。
會議由國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司等主辦,近700名中醫(yī)藥界人士將重點圍繞中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化六位一體的工作布局和發(fā)展思路進行交流研討。大會還發(fā)布了《2009中醫(yī)藥發(fā)展研究報告》。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)量顯著增長
門診人均醫(yī)療費113.36元,比綜合醫(yī)院低33.12元
住院病人人均醫(yī)療費4086.86元,比綜合醫(yī)院低1376.96元
[健康報訊] 11月17日-18日,第三屆中醫(yī)藥發(fā)展大會在廣西梧州舉行。大會首度發(fā)布《2009中醫(yī)藥發(fā)展研究報告》。《報告》顯示,近幾年,中醫(yī)醫(yī)院的門診服務(wù)量和住院服務(wù)量顯著增長。
《報告》指出,2008年,醫(yī)院診療人次為17.82億人次。其中中醫(yī)類醫(yī)院診療人次達(dá)3.02億人次,占17.0%,較2002年增加了0.99億人次;醫(yī)院住院人次為7392萬,其中中醫(yī)醫(yī)院為968萬人,占13.0%,較2002年增加了515萬人。
簡便驗廉的中醫(yī)藥服務(wù)有助于減輕患者負(fù)擔(dān)?!秷蟾妗凤@示,2008年全國中醫(yī)醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費為113.36元,其中藥費66.46元,中醫(yī)醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費用比綜合醫(yī)院平均每診療人次醫(yī)療費低了33.12元,藥費比綜合醫(yī)院平均值低7.57元;中醫(yī)醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費用4086.86元,其中藥費1877.20元,中醫(yī)醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費用比綜合醫(yī)院平均值低1376.96元,藥費比綜合醫(yī)院平均值低523.19元。
《報告》認(rèn)為,覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系在我國基本形成,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不斷擴大,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力不斷提高,對保障人民健康發(fā)揮著較大作用。但中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系還存在體系不夠完善、中醫(yī)醫(yī)院功能不完善、服務(wù)能力不強、特色不突出等問題?!秷蟾妗方ㄗh,進一步完善公立中醫(yī)醫(yī)院的經(jīng)費補償機制,建立符合中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥特點的中醫(yī)人員準(zhǔn)入制度,建立符合中醫(yī)藥特點和臨床實際情況的中醫(yī)類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍制度。
健康報視點
中醫(yī):保持特色是核心競爭力的關(guān)鍵
“全國中醫(yī)醫(yī)院院長論壇”日前在廣州舉行。中醫(yī)醫(yī)院是我國衛(wèi)生保健體系的重要組成部分,在保障人民群眾健康水平中發(fā)揮著不可替代的作用。中醫(yī)醫(yī)療以占全國十分之一的醫(yī)療資源提供了三分之一的醫(yī)療服務(wù)量。同時,中醫(yī)藥長期投入不足,基礎(chǔ)差、底子薄的現(xiàn)狀仍未得到根本改善,城鄉(xiāng)差距大,中西醫(yī)之間差距大,地區(qū)之間不平衡,許多中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)面臨著嚴(yán)重的生存危機。
本次院長論壇上,來自各地的近百名中醫(yī)醫(yī)院的院長們,就如何保持中醫(yī)藥特色、形成自身的核心競爭力以及保持中醫(yī)藥特色所需的管理機制和相關(guān)政策支撐等內(nèi)容展開了深入討論。
在發(fā)展中凸顯優(yōu)勢(廣東省中醫(yī)院院長 呂玉波)
形成和發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,促進中醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,是一項長期的系統(tǒng)工程。廣東省中醫(yī)院對此進行了深入的思考,根據(jù)自身的實際情況,確立了“形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢,提高中醫(yī)臨床療效”的醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的思路,制定了相關(guān)的保障機制,通過實踐運行,取得了較好的成效。
構(gòu)建高素質(zhì)的人才隊伍,夯實形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢的基礎(chǔ)
我院通過實施以繼續(xù)教育為核心的育人工程,建立強調(diào)“厚基礎(chǔ)、強能力、寬知識、深鉆研”的培養(yǎng)方案,通過實施“名師帶徒”、“西學(xué)中”、“引進關(guān)鍵人才 ”等工程,著力提高醫(yī)護人員臨床能力,特別是運用中醫(yī)藥解決急、危、重以及疑難病的能力。
從2000年開始實施的“名師帶徒”工作,至今已有來自全國的64位名老中醫(yī)帶徒本院128位弟子。弟子們已發(fā)表了反映名老專家學(xué)術(shù)思想的論文74篇,中標(biāo)研究名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的國家級課題5項,省部級課題17項,地市級課題3項,已出版書籍7部,獲得國家專利1項。
以??茖2〗ㄔO(shè)為龍頭,全面推進,形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢
專科專病建設(shè)是形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢的有效途徑。我院以??茖2橹行?,建設(shè)“名院、名科、名醫(yī)、名藥”,全面推進,形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢。
特色療法是中醫(yī)特色和優(yōu)勢的主要體現(xiàn)形式之一。目前,我院已開展的特色診療項目共計250余項,“天灸”療法作為國家局適宜技術(shù)推廣項目在全國范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。今年7月我們還舉辦了“杏林尋寶——全國中醫(yī)藥特色技術(shù)演示會”大會,為傳統(tǒng)特色療法的繼承與運用搭建了平臺。
在挖掘和繼承中醫(yī)藥精華的基礎(chǔ)上,對??频闹鞴ゲ》N開展研究,準(zhǔn)確把握形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢的切入點,并通過??撇》N臨床路徑的實施予以體現(xiàn)。如我院國家級重點??迫橄倏疲鶕?jù)婦女乳腺生理病理特點結(jié)合月經(jīng)周期不同階段性激素水平差別,創(chuàng)立了中醫(yī)藥周期療法,相關(guān)課題《消癖口服液1~6號阻斷與逆轉(zhuǎn)乳腺癌癌前變的臨床研究》,已通過國家中醫(yī)藥管理局鑒定。
中醫(yī)特色和優(yōu)勢的形成需要通過科研推動。我院中風(fēng)項目組充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,對高血壓性中、大量腦出血血腫清除術(shù)后運用中醫(yī)中藥綜合療法的臨床研究,獲得國家科技部的優(yōu)秀成果獎和中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)進步一等獎??萍脊リP(guān)形成和擴大了??铺厣蛢?yōu)勢,助推了“中醫(yī)特色名科”的形成。
規(guī)范的形成,有利于中醫(yī)特色和優(yōu)勢在臨床推廣。各??仆ㄟ^分析疾病特點、系統(tǒng)總結(jié)臨床經(jīng)驗和文獻、匯集全國名老中醫(yī)和相關(guān)專家的經(jīng)驗、認(rèn)真研究中醫(yī)治療具有優(yōu)勢的病種和環(huán)節(jié),制定出了一系列中醫(yī)特色明顯的??茖2≡\療常規(guī),為臨床提供診療依據(jù)。
我院專科建設(shè)目標(biāo)為“中醫(yī)水平站在前沿,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跟蹤得上,管理能力匹配到位,為患者提供最佳的診療方案”。為此,我院不斷引進世界上最先進的技術(shù)設(shè)備和診療手段。如心臟科開展了目前最先進的心臟外科手術(shù)的同時,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在圍手術(shù)期的作用,收到了臨床療效優(yōu)化的效果。
傳統(tǒng)中藥制劑的研發(fā)和應(yīng)用是確保中醫(yī)特色和優(yōu)勢形成的有效途徑之一。目前,我院已生產(chǎn)使用20多種劑型,370多個品種的院內(nèi)制劑。近幾年以醫(yī)院制劑成功研發(fā)中藥新藥8項,已獲新藥相關(guān)專利授權(quán) 6項,臨床批件6項,成功轉(zhuǎn)讓兩項。
創(chuàng)新運行機制,形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢的動力源
中醫(yī)特色和優(yōu)勢的形成是一個長期的系統(tǒng)工程,建立既有動力又有壓力的創(chuàng)新運行機制,可以充分調(diào)動各類人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性,形成永不枯竭的動力源泉。我院注意采取多種形式,營造形成“愛中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)、講中醫(yī)、用中醫(yī)”的良好氛圍。
實行目標(biāo)管理。我們在原有的評價體系的基礎(chǔ)上,增加中醫(yī)內(nèi)涵的指標(biāo),專門設(shè)立基金,每年獎勵在形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢方面做得好的重點專科和學(xué)科。
七項措施抓特色(中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院院長 陳珞珈)
中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科是全國中醫(yī)骨傷醫(yī)療中心之一,有8個病區(qū)330張病床,在出院病人中,手術(shù)病人只占42%。目前有一些在西醫(yī)看來必須做的手術(shù),在我們醫(yī)院用“手法”,用推拿、針灸或中藥就可以解決,而且療效很好。
中醫(yī)特色是中醫(yī)醫(yī)院永恒的主題?,F(xiàn)在有的中醫(yī)院喊的是中醫(yī),干的是西醫(yī)。中醫(yī)院有責(zé)任,也有無奈,他們不搞一些西醫(yī)難以生存。
同時我們要看到,中醫(yī)院的中醫(yī)特色問題是一項艱巨的復(fù)雜的工作,它涉及到方方面面,有些是醫(yī)院解決不了的,有些是主管部門解決不了的,它需要上下聯(lián)動,下決心、下猛藥,需要解決許多政策問題和具體問題。
第一,政府要解決有關(guān)政策問題。例如,醫(yī)療保險、公費醫(yī)療和新農(nóng)合定點醫(yī)院的問題,目前有的地方不讓中醫(yī)醫(yī)院作為定點醫(yī)院;對中醫(yī)院的財政補償機制問題,中醫(yī)院里中醫(yī)診療項目少而且收費標(biāo)準(zhǔn)低,干中醫(yī)不掙錢。又如中藥飲片的作價政策加成率問題,前兩年國家發(fā)改委發(fā)了一個文件,取消原來中藥飲片企業(yè)賣藥給醫(yī)院時的讓利20%,再將醫(yī)院購入飲片后的加成率(利潤)由30%砍掉5%,只剩25%,這樣,用中藥飲片不掙錢反而賠錢。北京幾家大的西醫(yī)院紛紛將中藥房撤銷,一部分中醫(yī)院也不愿意賠本使用中藥飲片。這些問題是嚴(yán)重影響制約中醫(yī)院中醫(yī)特色的關(guān)鍵問題,迫切需要解決。北京市人民政府就解決得很好。
第二,衛(wèi)生或中醫(yī)藥管理部門要解決中醫(yī)院中醫(yī)特色管理方面的重大理論與實踐問題。例如,在市場競爭中醫(yī)院生存發(fā)展面臨困難的新形勢下,中醫(yī)院中醫(yī)特色的定義是什么(中醫(yī)特色應(yīng)當(dāng)與時俱進)?中醫(yī)特色的評價系統(tǒng)與關(guān)鍵評價指標(biāo)是什么?中醫(yī)院里中醫(yī)特色與綜合功能(西醫(yī)西藥)的關(guān)系如何處理?抓中醫(yī)特色扎實可行的措施(如領(lǐng)導(dǎo)班子和專業(yè)技術(shù)隊伍以中醫(yī)藥人員為主體的問題、中醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出問題、門診與病房中醫(yī)治療率的標(biāo)準(zhǔn)與計算方法問題、中醫(yī)重點??平ㄔO(shè)問題等)是什么?
第三,中醫(yī)醫(yī)院要解決建設(shè)中醫(yī)特色的很多具體問題。例如,中醫(yī)院的宗旨和定位問題;手術(shù)科室與非手術(shù)科室的結(jié)構(gòu)與床位比例問題;在人財物和分配上如何向中醫(yī)醫(yī)療傾斜;如何抓中醫(yī)治療率和中醫(yī)病歷書寫的問題;如何培育打造優(yōu)勢中醫(yī)??坪椭嗅t(yī)人才的問題等等。
我院抓中醫(yī)特色,培育中醫(yī)優(yōu)勢采取了一些具體的措施:
1.確保醫(yī)生和藥劑人員中,中醫(yī)藥人員占大多數(shù),目前均達(dá)到70%以上。
2.臨床西醫(yī)全員西學(xué)中。
3.對中醫(yī)骨科的傳統(tǒng)手法在獎金分配上予以傾斜。
4.對使用中藥飲片給予獎勵,增設(shè)免煎顆粒藥房。
5.對國家級重點學(xué)科中醫(yī)骨科加大學(xué)科建設(shè)投入,同時培育院級中醫(yī)重點學(xué)科。
6.培育本院特色科室和優(yōu)勢病種,設(shè)立院級中醫(yī)科研課題,開發(fā)院內(nèi)中藥制劑,培養(yǎng)中青年骨干。
7.增加中醫(yī)的門診和住院科室,擴大中醫(yī)床位,將中醫(yī)藥治療率納入科室目標(biāo)管理。
“三名”是立足之本(杭州市中醫(yī)院院長
楊
勇)
堅持自我發(fā)展、堅持勤練“內(nèi)功”、堅持“三名”工程,在建設(shè)“三名”工程中正確處理好名院、名科、名醫(yī)三者間的關(guān)系,是中醫(yī)醫(yī)院獲得可持續(xù)發(fā)展的立足之本、動力之源。
我們在“三名”建設(shè)中,首先把創(chuàng)建名科、創(chuàng)建名科群作為一個重要的“棋子”來突破。在創(chuàng)建名科的選擇上,我們設(shè)置了準(zhǔn)入門檻:中醫(yī)特色鮮明,擁有優(yōu)秀學(xué)科帶頭人及梯隊合理的團隊,具有同行間的差異性,病人來源廣、病種數(shù)量多,主攻方向?qū)Ρ緦?频募夹g(shù)提升、??瓢l(fā)展、科技創(chuàng)新有促進作用,在本地區(qū)具有較高水平,已經(jīng)或?qū)a(chǎn)生較大的學(xué)術(shù)影響,具備臨床、科研較強支撐的硬件條件及實驗條件。
在名科的建設(shè)周期中,第一要務(wù)是突出中醫(yī)臨床的療效優(yōu)勢,打造中醫(yī)技術(shù)品牌,以吸引病人、療效取勝為最終目標(biāo)。與此同時,還必須架構(gòu)一支合理的科室團隊,醫(yī)院多人、多部門的配合與協(xié)調(diào),還需要保持名科建設(shè)的持續(xù)性、滾動性和前瞻性。
名科建設(shè)帶來了“鯰魚效應(yīng)”。作為“孵化器”和“助推器”,它不僅僅促進了本??朴辛艘粋€質(zhì)的飛躍,而且也對醫(yī)院的其他??飘a(chǎn)生了示范效應(yīng)和帶動效應(yīng),對技術(shù)互補、資源共享、協(xié)作攻關(guān)、多學(xué)科地解決臨床難題起到了推動作用,從而不斷提高了醫(yī)院的整體醫(yī)療技術(shù)水平。
一個優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人可以帶動一個科室的發(fā)展。作為“三名”工程之一的名醫(yī)建設(shè),就是要培養(yǎng)造就一大批具有真才實學(xué)、各懷一絕的技術(shù)骨干,通過他們的學(xué)術(shù)水平和臨證經(jīng)驗、他們的醫(yī)德操守和個人影響,為醫(yī)院和科室支撐“門面”。
作為中醫(yī)醫(yī)院,或多或少都擁有德高望重的名老中醫(yī),但是永遠(yuǎn)靠在幾棵大樹下是不夠的,也不是長久之計。如何培養(yǎng)更多新一代名醫(yī)?如何避免斷層,讓名醫(yī)輩出?
我們在培育、造就名醫(yī)隊伍的過程中,推出三個舉措:學(xué)科帶頭人及后備學(xué)科帶頭人的培育,各級各類名醫(yī)的打造及推薦,“名醫(yī)之星”的再造及宣傳。在選才上以年齡的結(jié)構(gòu)性、專業(yè)的方向性、人才的可塑性、綜合素質(zhì)等為標(biāo)準(zhǔn),重點專科的人選優(yōu)先選拔,結(jié)合醫(yī)院在名醫(yī)建設(shè)中的階段性、層次性和遞進性的戰(zhàn)略,使想做事的人有機會,能做事的人有平臺,做成事的人有地位。在實施中,一是充分調(diào)動老一輩名中醫(yī)的積極作用,以師帶徒作為主要方式,通過幾年的跟師學(xué)習(xí)、臨床隨診、整理筆記、總結(jié)經(jīng)驗,使年輕醫(yī)生盡快成長。二是通過舉辦“西學(xué)中”班、中醫(yī)高級醫(yī)師學(xué)習(xí)班、學(xué)經(jīng)典做臨床專題講座等各類教學(xué)模式,不斷強化、更新中醫(yī)理論知識,創(chuàng)新診療方法。三是建立學(xué)習(xí)型組織,以開展培訓(xùn)、學(xué)術(shù)報告、醫(yī)案分析等形式,相互交流,探討切磋,共同提高。四是輸送人才赴國內(nèi)外一流的院校和醫(yī)院,學(xué)習(xí)和掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實驗方法和各大中醫(yī)流派的精髓,博采眾長,充實、豐富專業(yè)水平。五是利用各種途徑,讓人才經(jīng)常在媒體上露臉,增強百姓的認(rèn)知度。與此相配套的是,醫(yī)院要給政策、給待遇、給平臺,同時也給任務(wù)、給壓力、給目標(biāo),逼著他們早日獨當(dāng)一面,早日成為本??祁I(lǐng)域里具有較大學(xué)術(shù)影響力的學(xué)科帶頭人或后備學(xué)科帶頭人。
有了更多的名醫(yī),為提升醫(yī)院的知名度、提升各專科的聲譽,加快學(xué)科的建設(shè)、人才的儲備,都起到了推進作用,也使得醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展有了足夠的底氣。
在“三名”工程建設(shè)中,只有做好、做足名科、名醫(yī)這兩項工程,名院才有可能順理成章、水到渠成。名科、名醫(yī)建設(shè)為創(chuàng)建名院提供了基本的條件。
[觀點鏈接]
江蘇省中醫(yī)院院長劉沈林:
江蘇省中醫(yī)院幾十年總結(jié)的一條寶貴經(jīng)驗,就是在突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,不斷引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與成果,作為中醫(yī)藥發(fā)展的支撐條件。提高醫(yī)院綜合診治能力和中醫(yī)藥現(xiàn)代化水平,兩者不可偏廢?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用,會極大地提升中醫(yī)醫(yī)院的綜合救治能力,顯著提高中醫(yī)藥在某些重大疾病治療中的參與作用,提高中醫(yī)藥的研究水平,提升中醫(yī)醫(yī)院的社會服務(wù)能力。
發(fā)展中醫(yī)并不等于排斥西醫(yī),西醫(yī)同樣是人類優(yōu)秀科技文明成果。中醫(yī)醫(yī)院不僅需要西醫(yī),而且西醫(yī)要過得硬,中醫(yī)不能解決的危重急癥,西醫(yī)要能解決。這樣中醫(yī)醫(yī)院綜合處理能力與水平上去了,我們的患者就有了更多的選擇,中醫(yī)醫(yī)院的兩個效益就會逐步提高,我們的特色與優(yōu)勢就能得到進一步發(fā)揮。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院院長鄭 錦:
中醫(yī)藥的繼承、發(fā)展和創(chuàng)新工作是一項長期的系統(tǒng)工程,在總結(jié)和借鑒以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,龍華醫(yī)院創(chuàng)新性地提出了“以建立名老中醫(yī)工作室為載體,全面實施中醫(yī)藥的繼承、發(fā)展、創(chuàng)新工作,推進醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)”的工作思路。經(jīng)過8年的發(fā)展實踐,已成為醫(yī)院堅持以中醫(yī)為主辦院方針的堅強基石和砥柱。
今年,我院對8年的工作室工作進行了全面的總結(jié),進一步堅定了我們?nèi)荷舷聢猿种嗅t(yī)為主的辦院方向。在工作室階段性目標(biāo)基本完成的情況下,我們又制定了工作室?guī)熒碌哪繕?biāo),將通過國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè),加強中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新,力爭在中醫(yī)藥理論研究、重大疾病防治和健康維護等研究方面取得突破性進展,全面提高中醫(yī)藥防病治病能力和自主創(chuàng)新能力,促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
常州市中醫(yī)醫(yī)院院長張 琪:
中醫(yī)醫(yī)院要保持自己的競爭優(yōu)勢并實現(xiàn)不斷超越,就必須從保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢上著力,從而獲得區(qū)別于西醫(yī)醫(yī)院的核心競爭力。中醫(yī)醫(yī)院在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的過程中,若能融入地方中醫(yī)流派的特色,將地方流派的學(xué)術(shù)特色和臨床特色融合到醫(yī)院中醫(yī)藥特色中去發(fā)揮、弘揚,則可獲得區(qū)別于一般中醫(yī)醫(yī)院的品牌競爭力。我院作為清末民初著名孟河醫(yī)派發(fā)源地的一所三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,近年來從孟河醫(yī)派傳承自身規(guī)律出發(fā),在醫(yī)院管理過程中運用知識管理方法開展孟河醫(yī)派的傳承工作,進一步弘揚了醫(yī)院中醫(yī)特色,塑造了中醫(yī)藥優(yōu)勢品牌。
第三篇:解析地方立法準(zhǔn)備階段應(yīng)堅持的基本原則
地方立法準(zhǔn)備階段應(yīng)堅持的基本原則
穆中杰
【摘要】地方立法準(zhǔn)備階段堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)原則主要體現(xiàn)在兩個方面。堅持法制統(tǒng)一原則要注意從縱向和橫向兩個角度來解決問題。堅持服務(wù)大局原則要著眼于構(gòu)建和諧社會的大局。堅持立法民主原則有其客觀的判斷標(biāo)準(zhǔn)。條件成熟原則主要包含3個方面的含義。突出重點原則就是要使制定出的法律、法規(guī)能夠更好地為經(jīng)濟建設(shè)中心服務(wù)。堅持地方特色原則的主要內(nèi)容是要尊重地方客觀實際。堅持立、改、廢并重原則是維護法制統(tǒng)一、充分發(fā)揮法律作為社會關(guān)系調(diào)整器作用的要求。
地方立法準(zhǔn)備階段,一般是指地方立法在提出法案前所進行的有關(guān)立法活動階段。其內(nèi)容主要有兩項:一是地方性法規(guī)的立項(包括立法規(guī)劃與計劃),二是地方性法規(guī)草案的起草。立項與起草的最終結(jié)果將直接為進入正式階段的立法運作服務(wù),其目的是為了提高立法質(zhì)量和立法效率?!傲⒎ǖ臏?zhǔn)備程序,雖然處于正式立法程序之外,但是在我國往往決定了眾多立法的命運,也就是說在一項立法正式提交審議之前其命運就已基本被定奪。正因為如此,立法準(zhǔn)備程序在我國逐漸獲得了相對獨立的價值和地位”[1]。為此,必須堅持如下基本原則。
一、堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)的原則
黨的領(lǐng)導(dǎo)是地方立法準(zhǔn)備階段應(yīng)堅持的首要原則。要把黨對國家事務(wù)的主張變成體現(xiàn)國家意志、人民意志的法律和決定,必須從立法準(zhǔn)備階段就要予以重視,以實現(xiàn)黨通過國家機關(guān)依照憲法和法律來管理國家。堅持黨在地方立法準(zhǔn)備階段的領(lǐng)導(dǎo)地位,應(yīng)特別注意兩個方面的問題。
第一,要區(qū)別黨在立法正式程序與立法準(zhǔn)備程序中的不同作用。在立法正式階段,黨要在憲法、法律范圍內(nèi)活動,嚴(yán)格依照憲法、立法法等有關(guān)規(guī)定來進行立法工作;但是在立法準(zhǔn)備階段,特別是在地方立法規(guī)劃(計劃)的編制階段,要充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的作用,圍繞地方黨委的中心工作進行,把黨的路線、方針、政策貫徹到地方立法之中。具體來說,一方面,地方黨委根據(jù)一定時期的中心工作和預(yù)期工作目標(biāo),積極地向人大提出立法建議;另一方面,人大在編制地方立法規(guī)劃(計劃)時要緊緊圍繞地方黨委的中心工作進行。同時,起草地方性法規(guī)時應(yīng)積極反映地方黨委的中心工作精神,為地方黨委順利開展中心工作提供法制保障打下基礎(chǔ),為把黨的意志上升為國家意志提供機制上的保證。
第二,要區(qū)別黨的集體決定與黨的個別領(lǐng)導(dǎo)人的行為?!吨泄仓醒腙P(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》提出:“加強黨對立法工作的領(lǐng)導(dǎo),善于使黨的主張通過法定程序成為國家意志,從制度上、法律上保證黨的路線方針政策的貫徹實施,使這種制度和法律不因領(lǐng)導(dǎo)人的改變而改變,不因領(lǐng)導(dǎo)人看法和注意力的改變而改變?!痹摏Q定為在地方立法準(zhǔn)備階段處理集體決定與黨的個別領(lǐng)導(dǎo)人的行為提供了新的政策依據(jù)。黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方必須遵循黨的集體領(lǐng)導(dǎo)和依程序辦事,維護自己參與程序的嚴(yán)肅性和權(quán)威性,不能任意改變程序的結(jié)果。通過正當(dāng)程序做出的決定才是黨的集體決定,而在程序之外的決定就是個人的意見。
二、堅持法制統(tǒng)一的原則
中央和地方之間的矛盾在法制建設(shè)領(lǐng)域主要表現(xiàn)在國家有沒有統(tǒng)一的法制。關(guān)于法制不統(tǒng)一的危害,列寧曾經(jīng)指出:“如果我們不堅決實行這個確立全聯(lián)邦統(tǒng)一法制所必需的最起碼的條件,那就根本談不上什么維護和創(chuàng)立文明了”[2],因此“法制只能有一個。否則既無文明,又無政治常識”[3]。建國之初,在總結(jié)立法權(quán)過于分散、法制相互矛盾的教訓(xùn)和經(jīng)驗基礎(chǔ)上,1954年憲法規(guī)定只有全國人民代表大會擁有國家立法權(quán)。在憲法實際運作過程中,我國又強調(diào)在不違背中央方針的條件下,按照實際情況和工作需要,地方也可以搞章程、條例、辦法,“我們要統(tǒng)一,也要特殊??這種特殊不是高崗的那種特殊,而是為了整體利益,為了加強全國統(tǒng)一所必要的特殊”[4]。
在立法活動中,法制統(tǒng)一原則要求以憲法為根本的活動準(zhǔn)則,具體內(nèi)容就是堅持立法思想的統(tǒng)一,找準(zhǔn)法律法規(guī)中的矛盾焦點并作出合理、科學(xué)的界定,杜絕帶有明顯保護主義色彩的部門、行業(yè)和地方的“辦法”、“措施”等;就是堅持立法權(quán)力的統(tǒng)一,重視對立法權(quán)的配置及其立法權(quán)的正確行使,防止越權(quán)立法、越位設(shè)置法律責(zé)任;就是堅持法律效力的統(tǒng)一,使制定出來的法律法規(guī)對建立和諧統(tǒng)一的社會主義法律體系起重要作用,禁止損害社會主義法制權(quán)威和尊嚴(yán)行為的存在。在經(jīng)過調(diào)查研究、分析比較和科學(xué)論證,進行立法預(yù)測的基礎(chǔ)上,立法立項不僅要對每一具體立法項目的可行性進行認(rèn)真研究后才能作出決定,而且還要從全局上對整個立法的發(fā)展趨勢和前景作出正確的判斷,在總體上做好統(tǒng)籌兼顧,確保社會主義法律體系內(nèi)部的和諧一致。鑒于立法準(zhǔn)備程序在我國的特殊性,從縱向上需要解決好上位法與下位法之間的銜接配套問題,避免產(chǎn)生下位法照抄照搬上位法、下位法抵觸上位法等弊端;從橫向上講,需要解決好同一位階上的地方性法規(guī)相互之間的協(xié)調(diào)一致的問題,避免產(chǎn)生相互交叉和相互沖突。
三、堅持服務(wù)大局的原則
由于立法涉及各方面的利益和實際需要,因此在立法準(zhǔn)備階段就要顧全大局,做好統(tǒng)籌兼顧、合理安排。但不同部門和不同人群基于自身利益的考慮,在立項與起草的有關(guān)問題上常??捶ú煌?,甚至?xí)l(fā)生激烈的爭議。在立項問題上,對列入立法規(guī)劃(計劃)的不同項目,各有不同的主張、建議和依據(jù);有時即使對同一個立法項目是否列入立法規(guī)劃(計劃)也有不同的主張、建議和依據(jù);有時對都同意列入立法規(guī)劃(計劃)的立法項目,是把它作為審議項目、預(yù)備項目還是調(diào)研項目也有不同的看法。在起草問題上,人們的爭論會更多、會更激烈,“立法中涉及權(quán)力的事,當(dāng)仁不讓;涉及權(quán)利的事,決不相讓;涉及銀子的事(指收費等),死活不讓;涉及盡義務(wù)、負(fù)責(zé)任的事,安全禮讓”[5]。說到底,他們欠缺的是大局意識。大局意識能正確體現(xiàn)國家意志和人民意愿,有利于維護和發(fā)展國家和人民的全局利益、長遠(yuǎn)利益、根本利益。只有這些利益得到保障,個人利益、集體利益、局部利益的保護和發(fā)展才有基礎(chǔ)和保障。
那么,當(dāng)前的大局是什么?地方立法準(zhǔn)備階段如何顧全大局?在總結(jié)我國社會主義建設(shè)的實踐經(jīng)驗和借鑒別國經(jīng)驗的的基礎(chǔ)上,根據(jù)全面建設(shè)小康社會的新要求和我國社會出現(xiàn)的新趨勢新特點,我黨在強調(diào)繼
續(xù)堅持以經(jīng)濟建設(shè)為中心,不斷解放和發(fā)展生產(chǎn)力基礎(chǔ)上,又提出了構(gòu)建包括民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處等內(nèi)容在內(nèi)的社會主義和諧社會。這就是當(dāng)前的大局,即落實科學(xué)發(fā)展觀,在不斷解放和發(fā)展生產(chǎn)力的同時,構(gòu)建社會主義和諧社會。在地方立法準(zhǔn)備階段,堅持服務(wù)大局原則,就是把立項與起草的著力點放在圍繞以經(jīng)濟建設(shè)為中心上,不斷促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,充分發(fā)揮其幫助構(gòu)建完備法律體系的功能,促使做好立法工作,使立法臻于科學(xué)化,為構(gòu)建社會主義和諧社會提供法制服務(wù)。
四、堅持立法民主的原則
國家終極權(quán)力行使“最終的結(jié)果總是從許多單個的意志的相互沖突中產(chǎn)生出來的,而其中每一個意志,又是由于許多特殊的生活條件,才成為它所成為的那樣。這樣就有無數(shù)互相交錯的力量,有無數(shù)個力的平行四邊形,由此就產(chǎn)生出一個合力,即歷史結(jié)果,而這個結(jié)果又可以看作一個作為整體的、不自覺地和不自主地起著作用的力量的產(chǎn)物”[6]。在法制建設(shè)領(lǐng)域,這個產(chǎn)物就體現(xiàn)為整體意志的法律法規(guī)。衡量立法質(zhì)量的高低,不僅要看立法技術(shù)水平的高低,還要看立法所體現(xiàn)的公平、正義的價值取向,更重要的是看立法是否為民,是否真正體現(xiàn)人民意志和最大多數(shù)人的最大利益的保護。經(jīng)過立法民主環(huán)節(jié),我們才有可能制定出高質(zhì)量的法律法規(guī)。
人民行使包括立法權(quán)在內(nèi)的國家權(quán)力的機關(guān)是全國人民代表大會和地方各級人民代表大會,這是人民實現(xiàn)人民當(dāng)家做主地位的基本路徑。立法規(guī)劃(計劃)是各級人大關(guān)于立法的設(shè)想和部署,同樣要體現(xiàn)人民的意志和對人民利益的保護,即努力做到立法項目是否能夠最大限度地體現(xiàn)民主的意志和愿望,是否能夠促進社會公平、公開、公正價值的實現(xiàn),是否體現(xiàn)本地方絕大多數(shù)公民的整體利益和長遠(yuǎn)利益,是否有對特定集團、組織、個人或其他主體利益的偏袒。在立法準(zhǔn)備階段,堅持民主原則,主要是堅持程序方面的民主性,既包括編制立法規(guī)劃(計劃)的民主性,又包括起草法規(guī)草案的民主性。這就要求按照法定的立法程序,通過代議制民主、直接民主、協(xié)商民主等形式,由人大專門機關(guān)行使立法權(quán)。其中,發(fā)揮民眾和專
家等的直接參與作用,特別是使用具有協(xié)商、溝通和說服功能的聽證機制和健全對地方立法公共討論的空間等現(xiàn)代民主程序,更是立法民主的生動體現(xiàn)。
五、堅持條件成熟的原則
隨著全面建設(shè)小康社會事業(yè)的蓬勃發(fā)展,立法建議項目很多,并且這些立法建議都有一定道理或依據(jù)。為此,在地方立法準(zhǔn)備階段,就要在需要與可能之間進行分析研究基礎(chǔ)上,對立法建議項目作出妥善的規(guī)劃和安排,按照立法條件的成熟狀況列為審議、預(yù)備或調(diào)研項目,或者決定不予立項,有步驟、有分別地展開起草工作,使立法能夠很好地滿足全面建設(shè)小康社會的客觀需要。否則,就會制約該項事業(yè)的健康發(fā)展。在看到社會各方面需要立法的同時,還要看到滿足這種需要的可能性,要把需要和可能兩者之間相互聯(lián)系起來進行研究解決。如果只強調(diào)對立法的需要,而不考慮可能,結(jié)果立法規(guī)劃(計劃)安排的立法項目很多,而立法實際工作所需要的人力、物力和時間都不允許,那么其結(jié)果必然是一些立法項目往往難以完成。
這里,地方立法準(zhǔn)備階段所說的條件成熟狀況主要包含以下幾層意思:第一,該立法建議是否能很好地滿足本地方小康社會建設(shè)事業(yè)發(fā)展的客觀需要,是否有利于構(gòu)建社會主義和諧社會。如果不能滿足或者不能很好地滿足立法需求,制定出來的地方性法規(guī)可能會阻礙地方建設(shè)的發(fā)展。第二,本地的人力、物力和時間等條件是否允許把該立法建議變?yōu)榈胤叫苑ㄒ?guī)。如果條件不允許,即使如期出臺了該地方性法規(guī),但在執(zhí)行中也會存在諸多問題。這樣不僅會給實際工作帶來損失,而且可能需要耗費大量的時間和精力去處理由此引發(fā)的一些不必要矛盾,同時還可能會挫傷包括立法建議主體在內(nèi)的有關(guān)方面的立法積極性。第三,現(xiàn)有的政府財力支撐、科技水平和現(xiàn)行管理體制是否能夠滿足該地方性法規(guī)的實施需求。如果需要制定的地方性法規(guī)在實施中所需要的這些具體條件尚不具備,盡管社會生活中需要,但實際上難以實施,也屬于立法條件不成熟的表現(xiàn)。
六、堅持突出重點的原則
建設(shè)富強、民主、文明的現(xiàn)代化國家是我國改革開放以來的最大實際。地方立法準(zhǔn)備階段的重要功能之一就是要使立法工作能更加及時有效地為以經(jīng)濟建設(shè)為中心的社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。由于各地政治、經(jīng)濟、文化發(fā)展很快,需要制定的立法項目很多,所以對各個立法項目在人力安排和時間進度要求上,不可能是不分主次、不分輕重的齊頭并進,需要分清主次和輕重緩急,突出重點、保證重點,否則工作上沒有合理安排就不可能真正形成力量。
所謂突出重點,就是要在一定的條件下相對地集中人力和時間,從現(xiàn)階段的重大實際情況和現(xiàn)實情況出發(fā),按照標(biāo)準(zhǔn)和要求完成某一或某些重點立法項目,使制定出的法律、法規(guī)更好地為經(jīng)濟建設(shè)中心服務(wù),加快改革的進程,更好地發(fā)揮立法為構(gòu)建社會主義和諧社會而服務(wù)的社會效果,同時有效帶動整個立法工作水平不斷地上新臺階。就立法的“快”和“好”而言,在改革開放之初,“快”是重點。鄧小平曾經(jīng)針對當(dāng)時的情況指出,“現(xiàn)在立法的工作量很大,人力很不夠,因此法律條文開始可以粗一點,逐步完善。有的法規(guī)地方可以先試搞,然后經(jīng)過總結(jié)提高,制定全國通行的法律。修改補充法律,成熟一條就修改一條,不要等‘成套設(shè)備’。總之,有比沒有好,快搞比慢搞好”[7]。30年后的今天,加快立法步伐,使需要法來調(diào)整的事項盡可能得到法的調(diào)整仍然是一項重要任務(wù),但是與“快”速立法相比,要求立“好”法,使所立的法盡可能完美無缺、具有科學(xué)性,已經(jīng)成為一項更為重要的任務(wù),從立法準(zhǔn)備階段把好立法質(zhì)量關(guān)已成為突出重點的重要要求。
七、堅持地方特色的原則
地方立法要“根據(jù)本地實際情況和客觀需要”進行。這里所講的實際情況和客觀需要,包括人與自然的關(guān)系、市場經(jīng)濟發(fā)展、政治民主進程、法治進程、人們行為方式、社會日常生活等各個方面的客觀實際。這種客觀實際的性質(zhì)是動態(tài)的,既包括現(xiàn)實的客觀實際,也包括歷史的客觀實際;既包括中國的客觀實際,也包括外國的客觀實際;既包括已有經(jīng)驗結(jié)論的客觀實際,也包括有待探索的客觀實際;既包括政治、經(jīng)濟、文化生活的人文客觀實際,也包括地理、資源、環(huán)境的自然客觀實際;既包括立法需求的客觀實際,也包括立法供給能力和供給規(guī)律的客觀實際。地方立法必須立足本地客觀實際,結(jié)合本地生產(chǎn)方式、地理環(huán)境、人口狀況等物質(zhì)性區(qū)情因素,思想道德、文化、科學(xué)技術(shù)等精神性區(qū)情因素,國家制度、社會變革等社會性區(qū)情因素,使立法真正能夠反映客觀規(guī)律、符合經(jīng)濟社會發(fā)展的客觀實際需要,使立法真正是“由必然性產(chǎn)生”,而非“由任性的偶然性產(chǎn)生”(馬克思語)。
地方立法準(zhǔn)備階段要堅持的地方特色就是本地的這種客觀實際。地方特色就是要在不超越立法權(quán)限,不違背憲法、法律和行政法規(guī)原則精神的前提下,結(jié)合本地具體情況和實際需要提出的立法項目能夠反映和體現(xiàn)本地區(qū)的政治、經(jīng)濟、文化和社會發(fā)展的特殊性。其具體要求是:①與中央立法相比,地方立法是由地方立法機關(guān)制定的涉及地方事務(wù)的立法,具有較強的針對性和可操作性,對中央立法具有拾遺補缺的作用,效力只適用于本地區(qū)所轄行政區(qū)域的空間范圍;②與其他地方相比,所提的立項項目能夠把握本地區(qū)的特殊立法需求、特殊發(fā)展規(guī)律,需要制定的法規(guī)能夠協(xié)調(diào)地方獨特的社會關(guān)系,解決地方特殊的政治、經(jīng)濟、社會問題;能夠結(jié)合本地實際,充分利用國家賦予的各項立法權(quán)力,創(chuàng)制出其他地區(qū)沒有創(chuàng)制過的新規(guī)則,開拓地方立法發(fā)展的獨特空間;③在立法技術(shù)規(guī)范上,不盲目追求“成套設(shè)備”,搞章、節(jié)、條、款、目俱全,努力做到體例適當(dāng)、繁簡適度、科學(xué)適宜、明確適用。
八、堅持立改廢并重的原則
隨著改革的深化和經(jīng)濟的發(fā)展,社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步建立和完善,不可避免地要出現(xiàn)現(xiàn)行法規(guī)需要修改和廢止的兩種情況。
第一種情況,現(xiàn)行法規(guī)需要修改。這類情形主要是,現(xiàn)行法規(guī)中某些條款與新頒布的上位法不一致甚至有抵觸;現(xiàn)行法規(guī)的某些條款不符合社會主義市場經(jīng)濟體制要求或者與現(xiàn)行改革政策不一致;現(xiàn)行法規(guī)中某些規(guī)定已經(jīng)滯后于經(jīng)濟和社會發(fā)展,不能適應(yīng)行政管理實際需要;現(xiàn)行法規(guī)中的部分法規(guī)之間存在不一致、不適應(yīng)、不協(xié)調(diào)的問題。但是這些法規(guī)大部分內(nèi)容還在客觀上起著調(diào)整社會關(guān)系的作用,還沒有必要用完全新的法規(guī)來取而代之,只要予以及時修改即可使其更好地發(fā)揮作用。
第二種情況,現(xiàn)行法規(guī)需要廢止?,F(xiàn)行法規(guī)的基本原則和主要內(nèi)容同新制定或者修訂后的直接上位法相抵觸;現(xiàn)行法規(guī)的基本內(nèi)容已被新制定或者修訂后的直接上位法所涵蓋;現(xiàn)行法規(guī)已被新制定的同類地方性法規(guī)所取代;現(xiàn)行法規(guī)的調(diào)整對象或者主要規(guī)范事項已經(jīng)不復(fù)存在;現(xiàn)行法規(guī)的基本內(nèi)容已經(jīng)完全不適應(yīng)經(jīng)濟和社會發(fā)展的新情況等,該現(xiàn)行法規(guī)已經(jīng)在事實上沒有存在的必要甚至還可能引起社會秩序的紊亂。屬于此類情況的應(yīng)及時予以廢除。
鑒于上述兩種情況,在立法準(zhǔn)備階段要堅持立、改、廢并重原則,地方立法機關(guān)在確定需要新制定法規(guī)項目、起草法規(guī)的同時,要把現(xiàn)行法規(guī)的修改、廢止擺上同等重要位置,既要根據(jù)社會發(fā)展的實際情況創(chuàng)制新的法規(guī),又要結(jié)合社會發(fā)展的實際把部分不適應(yīng)或者完全不適應(yīng)的現(xiàn)行法規(guī)列入清理范圍,相應(yīng)地列為修改或者廢止項目,實現(xiàn)地方立法指導(dǎo)思想從過分重視創(chuàng)制到創(chuàng)制、修改、廢止統(tǒng)籌并重的轉(zhuǎn)變,改變創(chuàng)制地方性法規(guī)才是政績的片面性認(rèn)識。
第四篇:高中英語培訓(xùn)過程中應(yīng)該要堅持的幾項
高中英語培訓(xùn)過程中應(yīng)該要堅持的幾項
類別:閱讀來源:美聯(lián)英語學(xué)習(xí)網(wǎng)
英語可以算是不少學(xué)生的弱項,而英語作為三大主課,對于高考分?jǐn)?shù)的影響是非常大的,所以不少人都會選擇參加高中英語培訓(xùn),來幫助自己解決英語弱的問題,下面我們就此提點建議。
在英語學(xué)習(xí)上,好像普遍的看法是女生比男生更加適合學(xué)習(xí)英語,這也就是為什么會在高中生中流傳“英語好就可以學(xué)理科,數(shù)學(xué)好就選文科”這種說法的原因。不過其實大部分人對于英語都是比較頭疼的,不然也不會有那么多人都去參加高中英語培訓(xùn)了。
對于高中英語培訓(xùn),我們其實也應(yīng)該要注意下面的幾個方面:
A)要認(rèn)識到以下幾個方面
1.要主動出擊,不要坐等人教;要持之以恒,不要三天打魚兩天曬網(wǎng)。
2.積極參加各種有關(guān)英語學(xué)習(xí)的課外活動。
3.要點滴積累,不要急于求成。
4.要樹立信心,不要妄自菲薄。
5.要學(xué)會總結(jié)。
B)要堅決做到以下幾個方面
1、會自學(xué)。即自己制定目標(biāo),自己安排計劃,自己選定任務(wù),自己監(jiān)督自己。
2、認(rèn)真對待中學(xué)學(xué)習(xí)的五個環(huán)節(jié)。課前預(yù)習(xí)要自覺,上課要積極參與活動,課后復(fù)習(xí)要及時,作業(yè)中總結(jié)審題、解題的規(guī)律。自己安排補充內(nèi)容
3、及時總結(jié),善于向別人學(xué)習(xí)。
上面就是對各位進行高中英語培訓(xùn)學(xué)習(xí)的學(xué)生的一點建議。其實高考這一年,我們不僅是在和別人作比較,更重要的是我們是要戰(zhàn)勝自己。搞清楚自己的弱點在哪里,然后付出十分的努力去改善它,最終才能在高考這場戰(zhàn)斗中贏得漂亮!
第五篇:幼兒園音樂教學(xué)過程中應(yīng)堅持的原則和教學(xué)對策
幼兒園音樂教學(xué)過程中應(yīng)堅持的原則和教學(xué)對策
摘 要:幼兒園是學(xué)生學(xué)習(xí)的第一個階段,這一階段的學(xué)習(xí)對于學(xué)生今后的成長有著重要的作用,本文就結(jié)合教學(xué)實際,以音樂教學(xué)為例,對幼兒園教學(xué)過程當(dāng)中應(yīng)該堅持的原則進行分析,并指出具體的教學(xué)對策。
關(guān)鍵詞:幼兒園音樂教學(xué);原則;教學(xué)對策
隨著教學(xué)改革的深化發(fā)展,人們更加認(rèn)識到音樂的重要性,因此從幼兒園開始就加強對學(xué)生的音樂素養(yǎng)的培養(yǎng)。但是在教學(xué)的過程當(dāng)中一定要注意結(jié)合幼兒的實際情況開展教學(xué)活動,不能夠太過于深入,要從實際出發(fā),力求達(dá)到最佳的教學(xué)效果。下面本文就結(jié)合教學(xué)實際,對幼兒音樂教學(xué)中需要堅持的原則和具體的教學(xué)對策進行分析論述。
一、幼兒音樂教學(xué)活動中要堅持的原則
第一,思想性原則。在音樂教育中,要注意教材的思想性,并通過教育使受教者受到潛移默化的影響。對于幼兒來說,要讓他們在音樂的學(xué)習(xí)過程中快樂的成長,在逐步對音樂的理解達(dá)到一定水平后感知藝術(shù)。
第二,因材施教原則。教師在教學(xué)活動中應(yīng)當(dāng)照顧幼兒的個別差異。由于家庭環(huán)境因素遺傳因素等不同,教師要做到了解幼兒,從而進一步因材施教鞏固性原則。
第三,鞏固性原則。幼兒要不斷地學(xué)習(xí)、記憶新知識,而人的記憶和遺忘是同一事物的兩個方面,在學(xué)習(xí)新知識的同時必然會產(chǎn)生對舊知識的遺忘,因此在教學(xué)中需要進行不斷的鞏固工作,通過練習(xí)、復(fù)習(xí)幫助幼兒牢固地掌握所學(xué)知識。
第四,情感體驗原則。在音樂教育中,要從情感體驗出發(fā),情感體驗的關(guān)鍵是受教者的親身體驗。幼兒在學(xué)習(xí)音樂的過程中,大部分對音樂的理解來源于他們自身對音樂的感知,給幼兒自由的時間去體驗,教師在此基礎(chǔ)上對幼兒再加以情感的引導(dǎo),會使幼兒對音樂的理解更為形象化。
第五,創(chuàng)造發(fā)展原則。充分利用音樂教學(xué)的特點,引導(dǎo)幼兒感受,體驗,音樂作品,教師用范唱,生動形象的語言,對作品的理解,激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)興趣。
二、幼兒音樂教學(xué)對策分析
第一,注重對幼兒音樂學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。俗話說,興趣是最好的老師,因此,在教學(xué)活動當(dāng)中一定要培養(yǎng)幼兒的學(xué)習(xí)興趣,讓幼兒體驗快樂,讓音樂帶給幼兒的第一份珍貴禮物?!芭囵B(yǎng)興趣”不僅是指對音樂的興趣,更是指由此引發(fā)的對世間一切的興趣。幼兒學(xué)習(xí)音樂不需要先認(rèn)識文字符號,而是通過感知覺。對于音高、節(jié)奏、力度、音色等的辨別力,對于音樂結(jié)構(gòu)形式的感知,都會提高幼兒聽覺的敏銳性、選擇性和對音樂的整體感受性。音樂的欣賞和演奏可以訓(xùn)練兒童注意力。要求幼兒保持注意力的穩(wěn)定,習(xí)慣于跟隨樂音的?動和變化,以便了解音樂所表現(xiàn)的內(nèi)容和情感,形成對樂曲的整體感受。課堂上教師要是能用生動的形式將所要學(xué)的知識技能裝扮起來,制造輕松的氛圍、創(chuàng)設(shè)富有情趣的音樂情境,就會激發(fā)學(xué)生的興趣帶著濃郁的求知欲走進課堂。
第二,教師需要根據(jù)實際教學(xué)情況提升自身的水平。要想通過音樂教學(xué)活動從小培養(yǎng)幼兒的音樂細(xì)胞,除了要求幼兒認(rèn)真聽講之外,老師也需要根據(jù)實際的教學(xué)需求不斷提升自身的綜合水平,這樣才能夠取得良好的教學(xué)效果。為此,老師則需要緊跟時代發(fā)展的需求,掌握現(xiàn)代幼兒音樂學(xué)習(xí)的需要,對于自己的不足之處則要加以改進。通過培訓(xùn)或者是進修學(xué)習(xí)的方式充實自己。同時需要注意,每個老師都需要對幼兒音樂知識有自己的獨特見解,同時要對知識有全面的了解,在此基礎(chǔ)上需要有自己的特長,無論是在節(jié)奏教學(xué)還是在其他教學(xué)中,要突出重點,這樣才能夠使幼兒有所收獲。
第三,要寓教于樂,并重視德育教學(xué)。隨著我國改革開放的深入和社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,音樂教育中德育的滲透對培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的合格人才越來越重要。因此,音樂教學(xué)中的德育滲透是深刻而有力的,也是十分必要的,為此、音樂教育工作者應(yīng)把德育貫徹和滲透到音樂教育的全過程中去讓幼兒更好地感受、體驗和表現(xiàn)以促進學(xué)生的全面成長。教師在教學(xué)過程中要挖掘音樂教學(xué)中的德育要素。音樂教師是音樂的重要傳播者,又是教育工作者,又是引導(dǎo)者。要把幼兒培養(yǎng)成為有理想、有道德、守紀(jì)律的,懂得真善美的人,幼兒音樂教師就要為幼兒樹立一個良好的形象,必須從自我做起,嚴(yán)格要求自己,抓好個人師德修養(yǎng),為人師表。使幼兒在教師身上受到潛移默化的良好的熏陶。
三、結(jié)束語
幼兒園階段是學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)階段,在這一階段老師需要通過教學(xué)活動為其今后的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。本文結(jié)合教學(xué)實際,以音樂教學(xué)為例,指出了教學(xué)活動中需要堅持的原則和教學(xué)對策。
參考文獻:
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