第一篇:檢驗(yàn)科消毒隔離制度
檢驗(yàn)科消毒隔離制度
一、檢驗(yàn)科應(yīng)分為清潔區(qū)和污染區(qū),清潔區(qū)應(yīng)注意保護(hù)不受污染,污染區(qū)的工作操作臺及地面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,有明顯血液污染用1000mg/L含氯消毒液擦拭,有污染時隨時消毒,每周大掃除一次。
二、采血工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進(jìn)行無菌操作前先洗手或用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒,衣帽整齊、戴口罩,必要時戴手套,操作完畢摘掉手套洗手或手消毒后再為下一位病人采血。
三、無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后注明開啟日期時間,使用時間不得超過24小時。愛爾碘注明開啟日期時間,有效期為7天,過期禁用。
四、采血室每日操作前用清水擦拭操作臺一次,采血結(jié)束后
五、用500mg/L含氯消毒液擦拭操作臺、桌子和地面一次。
紫外線每日照射消毒一次,必要時進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),紫外線燈管每周用無水酒精擦拭一次。
六、各種檢驗(yàn)標(biāo)本的收集,送檢必須用相應(yīng)指定的容器留取,不得外溢污染。
七、靜脈及末稍采血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈抽血做到一人一針一巾一帶一消毒,末梢采血一人一片一管,對每位病人操
作前洗手或手消毒,杜絕交叉污染。
八、一次性使用醫(yī)療用品包括采血針,注射器、尿杯、血紅蛋白吸管、注射器等按感染性廢物及損傷性廢物分類收集,采血針放入銳器盒,由專人收集登記。
九、檢驗(yàn)人員在進(jìn)行靜脈抽血時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,操作前先洗手、戴好帽子與口罩,操作臺污染及時用1000mg/l含氯消毒劑擦拭消毒,手被污染時應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真清洗,再用快速手消毒劑消毒劑消毒雙手。
十、室內(nèi)應(yīng)有洗手設(shè)備、洗手液及速干手消毒劑、干手設(shè)施,工作人員的手要經(jīng)常清洗,必要時進(jìn)行手消毒。
十一、凡是肝炎病人和透析病人的血液標(biāo)本及疑有黃疸的血標(biāo)本,都視為肝炎的污染標(biāo)本,應(yīng)貼上紅色危險標(biāo)記,放在規(guī)定區(qū)域內(nèi),引起警惕和防止擴(kuò)大污染面。
十二、溢出試管外的血液,應(yīng)立即用1000mg/l含氯消毒劑擦拭干凈,注意防止玻璃碎片刺傷手。
十三、當(dāng)針頭和碎玻璃刺傷手時,應(yīng)立即用碘伏消毒局部,并參照“銳器傷的預(yù)防”處理。
十四、若手上有傷口,應(yīng)戴上手套,才能接觸標(biāo)本。
十五、檢驗(yàn)科操作時,如吸取標(biāo)本,離心振蕩等應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程,防止自身和實(shí)驗(yàn)室受污染。
十六、已檢查標(biāo)本與容器分別浸泡于2000mg/l含氯消毒劑兩小時后,標(biāo)本傾棄,一次性容器按感染性醫(yī)療廢物處理,重復(fù)使用的物品經(jīng)消毒后,再清洗消毒或滅菌備用。
其他未盡事宜,執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》
3、11(2003年版)檢驗(yàn)相關(guān)物品的消毒。
第二篇:檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室消毒隔離制度
檢驗(yàn)科、實(shí)驗(yàn)室消毒隔離制度
1.采耳血或指血要做到一人一針。
2.化驗(yàn)室驗(yàn)剩余標(biāo)本和污水,必須放入化學(xué)消毒劑溶液桶內(nèi)消毒,經(jīng)無害化處理后方可遺棄。防止廢水污染受害。
3.采、驗(yàn)血及吸血管玻璃器材使用后,須用化學(xué)消毒溶液,浸泡30分鐘后再用。
4.檢驗(yàn)臺及室內(nèi)陳設(shè)物品,要經(jīng)常用1:200的“84”消毒溶液拭布進(jìn)行清擦。
第三篇:檢驗(yàn)科消毒隔離管理制度
檢驗(yàn)科消毒隔離管理制度
根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范和有關(guān)法律法規(guī)特制定本制度。
(一)區(qū)域劃分
檢驗(yàn)科的工作場所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括值班室、倉庫;半污染區(qū)包括血庫、微生物室緩沖間;污染區(qū)包括體液室、臨檢室、生化室、微生物室、采血室。
工作人員進(jìn)入半污染區(qū)和污染區(qū)必須穿好工作服,戴好帽子,必要時穿隔離衣,戴口罩、手套、穿膠鞋。
(二)消毒原則
清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應(yīng)分別進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒處理。清潔區(qū)和污染區(qū)的消毒要求、方法和重點(diǎn)有所不同,若清潔區(qū)和污染區(qū)無明顯界限,按污染區(qū)處理。
1.清潔區(qū)若無明顯污染,應(yīng)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次,臺面、地面每天濕式清潔;
2.污染區(qū)在每天開始工作前及結(jié)束工作后,臺面、地面用500mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空氣紫外線消毒,有明顯血液、體液污染用1000mg/L含氯消毒液擦拭,有污染時隨時消毒,每周大掃除一次。
3.半污染區(qū)環(huán)境消毒同污染區(qū),隔離衣定期換洗。所有清潔消毒器材(抹布、拖把、容器)不得與污染區(qū)或潛在污染區(qū)共用。
4.隔離衣若有致病菌污染,應(yīng)隨時更換,及時進(jìn)行消毒滅菌。各消毒容器要加蓋有警示表示,含氯消毒液類每次配制完要檢測,并記錄。清潔消毒容器每天清潔消毒處理后備用。
5.簽收過的標(biāo)本應(yīng)置于污染區(qū)操作臺上的樣品架上的,不得隨意擺放。各種試劑和化學(xué)品均應(yīng)貼有標(biāo)簽,放置于合適的位置,不與標(biāo)本相碰。試驗(yàn)臺上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿,以防滑落打破,污染環(huán)境。一旦污染,先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液,逐漸向中心消毒處理。
(三)采血原則
靜脈及末稍采血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈抽血做到“一人一針一紙
一帶一消毒”,末梢采血“一人一針一紙一管一消毒”,對每位病人操作前洗手或手消毒,杜絕交叉污染。
(四)器材消毒
1、金屬器材:(1)接種環(huán),用酒精燈燒灼滅菌。當(dāng)接種環(huán)上有較多污染物時,應(yīng)先在火焰上方,把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰燒灼,以免發(fā)生爆裂或?yàn)R潑而污染環(huán)境。
(2)刀剪污染后不宜燒灼滅菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后,潔凈水沖洗、瀝干,再用干熱或壓力蒸汽滅菌。
2、玻璃器材: 各種涂片用玻片一用一消毒。
(五)耗材消毒
1、用于微生物檢驗(yàn)的各種耗材,如平板及血培養(yǎng)瓶、鑒定板、藥敏板、增菌液、吸管、吸嘴等應(yīng)經(jīng)121℃,15磅,20min高壓滅菌后棄置于雙層黃塑料袋,密封塑料袋口,放在醫(yī)療廢物存放處,由醫(yī)院轉(zhuǎn)送中心集中焚燒處理。
2、用于生化檢驗(yàn)或免疫學(xué)檢驗(yàn)的器材,作為醫(yī)療廢物一次性處理。
3、塑料制品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物。
4、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
(六)重復(fù)用物品消毒
1、橡膠制品:瓶塞、試管塞壓力蒸汽消毒。
2、抹布:一用一清洗,有明顯污染時,可隨時用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min~60min。
3、所有需要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行消毒、浸泡、洗滌。
(七)手的消毒
工作前、工作后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)下一標(biāo)本前,均規(guī)范洗手,若手上有傷口,應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。非接觸式水龍頭;肥皂保持干燥或液體肥皂;洗手后用紅外線自動干手機(jī)吹干手。
(八)廢棄標(biāo)本消毒及容器處理
1、盛檢驗(yàn)標(biāo)本的尿杯、大便盒、試管,特別是結(jié)核病的痰杯,應(yīng)帶手套,用后連同手套放入雙層黃色塑料袋內(nèi),集中無害化處理。
2、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒,第二天倒入污水指定下水道,經(jīng)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)次統(tǒng)一處理。
3、所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入黃色垃圾袋,由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送焚燒。
4、所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳器盒中,待銳器盒(桶)3/4滿后密封,送至套有雙層黃色塑料袋的桶內(nèi)。同其它醫(yī)用垃圾一樣進(jìn)行統(tǒng)一焚燒處理。
(九)職業(yè)暴露的處理和污染清除
醫(yī)務(wù)人員破損的皮膚被病人的血液或具有傳播HIV的體液,包括精液、陰道分泌物、腦脊液、滑膜、胸膜、腹膜、心包液、羊水及含有HIV的實(shí)驗(yàn)室樣本污染時:
1、刺激出血:應(yīng)實(shí)行急救。如有傷口,應(yīng)輕輕擠壓,使其盡量擠出血液,用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚。
2、受傷部位的消毒:傷口應(yīng)用消毒液(如75%酒精,0.2%次氯酸鈉,0.2~0.5%過氧已酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口。暴露的粘膜,應(yīng)用清水或生理鹽水沖洗干凈,并進(jìn)一步進(jìn)行后續(xù)處理。
3、及時就醫(yī),告知醫(yī)生受傷原因及可能的微生物污染,必要時要進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理;向?qū)嶒?yàn)室安全員報告,進(jìn)行事故記錄。
(十)檢驗(yàn)科各檢查室桌椅、器具、地面每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭1次;空氣消毒1次;每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。
(十一)每天日常工作完畢后,所有操作離心機(jī)、加樣槍、試管架必須用75%酒精擦拭,并定期使用紫外燈照射,工作臺面、地板必須用1000mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3-5分鐘,并記錄。
(十二)檢驗(yàn)單的消毒
所有檢驗(yàn)報告單都是無菌紙打印,必須用紫外線燈消毒30分鐘方可對外發(fā)出報告,紫外線燈必須定期進(jìn)行監(jiān)測。
(十三)各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規(guī)程實(shí)施
(十四)門診和病房檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和院感科,并采
取隔離消毒措施,防止疫情擴(kuò)散。
第四篇:消毒和隔離制度
學(xué)校消毒和隔離制度
1.在流行病流行季節(jié),要做好每日晨檢工作并做好記錄,針對性進(jìn)行健康教育;
2.班主任老師對學(xué)生的出勤情況掌握,由其學(xué)生的身體狀況要了解;
3.對身體不適的學(xué)生要及時報告醫(yī)務(wù)室,并與家長取得聯(lián)系及時就診,同時跟蹤;
4.消毒:a.體溫表:用消毒片——1片+500ml水消毒30分鐘;
b.教室:1㎡/30mml水進(jìn)行噴灑及擦課桌椅或用紫外線
燈消毒。
5.隔離:a.時間以醫(yī)學(xué)觀察日為準(zhǔn),病愈后要有醫(yī)院證明才可進(jìn)教
室上課;
b.如有特殊情況,學(xué)校備有臨時隔離室。
諸暨中學(xué)暨陽分校
第五篇:消毒隔離制度
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普通病區(qū)
消毒隔離管理制度
一、工作人員上班時應(yīng)穿戴工作衣帽,著裝整潔。隔離病房的工作人員應(yīng)穿隔離衣、鞋,戴帽子、口罩,必要時戴防護(hù)鏡和手套。
二、無菌操作前,操作者應(yīng)戴好帽子、口罩并實(shí)施規(guī)范的洗手或手消毒,必要時穿無菌衣、戴無菌手套。無菌操作時,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程。
三、嚴(yán)格區(qū)域劃分。處臵室要有明確的污染物品放臵區(qū)、清潔物品放臵區(qū)、無菌物品放臵區(qū),并做清晰標(biāo)識??芍貜?fù)使用的無菌物品使用后,由操作者立即做初步處理,包括將醫(yī)療廢物分類放臵、有明顯血污跡污染的器具應(yīng)做初步處理;然后集中放臵于污染物品回收箱中,加蓋密閉存放。
四、無菌物品管理要求。各科室應(yīng)在治療室和(或)處臵室設(shè)立專柜,存放備用的無菌物品。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分柜放臵,并有明顯標(biāo)識。無菌物品應(yīng)按有效期順序存放,遵循“先進(jìn)先出”原則,并由專人負(fù)責(zé),定期檢查。無菌物品存放柜應(yīng)定期整理、清潔。無菌物品外包裝應(yīng)清潔、干燥、無破損;無菌物品名稱、有效期限清晰;外包裝滅菌指示物或包內(nèi)指示卡變色合格。定期檢查各類無菌物品的有效期限,過期物品應(yīng)重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性使用的無菌醫(yī)療器械、用品不得重復(fù)使用。用無菌容器盛放的無菌物品,一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24 h。無菌用品取出后暫不使用的,應(yīng)用無菌巾包(蓋)好,超過4h不得使用。盡量使用獨(dú)
立包裝的無菌持物鑷/鉗。特殊科室若需要使用干式無菌持物筒(鑷/鉗)時,每4h更換一次,一旦污染隨時更換。
五、在中醫(yī)操作過程中,進(jìn)行針灸穿刺操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,正確進(jìn)行穿刺部位的皮膚消毒;針灸針具(毫針、耳針、頭針、長圓針、梅花針、三棱針、小針刀等)做到“一人一針一用一滅菌”,火罐“一人一用一消毒”。進(jìn)行拔罐、刮痧、中藥足浴等操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,必要時進(jìn)行操作部位的皮膚消毒;相關(guān)器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一滅菌”。一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴(yán)禁重復(fù)使用,針灸針具用后按損傷性醫(yī)療廢物處理;可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進(jìn)行清洗與滅菌。
六、皮膚黏膜消毒劑的管理要求。小包裝皮膚粘膜消毒劑(100ml)安爾碘、酒精等開啟后有效期限為1周。大包裝皮膚粘膜消毒劑(500ml)分裝使用時,開啟后有效期限為1個月。大包裝皮膚粘膜消毒劑(500ml)直接蘸取使用時,開啟后有效期限為1周。消毒皮膚用的碘制劑、醇制劑等應(yīng)密封、避光保存。病區(qū)盛放消毒溶液的容器每周滅菌2次。
七、抽出的藥液及各種溶媒的管理。開啟的無菌藥液須注明開啟時間。開啟的無菌溶液須在4 h內(nèi)使用,其它溶液不得超過24h。注射治療時,應(yīng)用無菌盤,抽出的藥液不得超過2h。
八、正確選擇消毒滅菌技術(shù)。根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法。高度危險性物品,應(yīng)采用滅菌方法處
理,首選壓力蒸汽滅菌法;中度危險性物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法;低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時,針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。(具體參見《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)管理規(guī)范》)
九、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離,處臵后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒。
十、環(huán)境、物體表面的衛(wèi)生清潔與消毒。堅持每日清潔、消毒制度,病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,每日兩次,每次30分鐘,必要時進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、體液及排泄物等污染時,應(yīng)及時以用含有效氯500mg/L —1000mg/L含氯消毒劑拖洗,拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)臵專用拖布,標(biāo)識明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。紫外線消毒用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒,應(yīng)在室內(nèi)無人狀態(tài)下進(jìn)行。保持紫外線燈表面清潔,每周用75%酒精布巾擦拭一次。如發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時,應(yīng)及時擦拭。使用中紫外線燈強(qiáng)度應(yīng)不低于70μW/cm2,照射時間≥30min。應(yīng)定期對機(jī)械通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行清潔,遇污染及時清潔與消毒。
十一、床單元(含床欄、床頭柜等)的表面進(jìn)行定期清潔和(或)消毒,遇污染及時清潔與消毒;患者出院時應(yīng)進(jìn)行終末消毒。直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等,應(yīng)一人一更換;患者住院時間長時,應(yīng)每周更換;遇污染應(yīng)及時更換。間接接觸患者的被芯、枕芯等,應(yīng)定期清洗與消毒。禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換的衣物。病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。
十二、器材設(shè)備清潔消毒。各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的清潔消毒由科室指定專人負(fù)責(zé)管理。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道等器材,必須每日消毒。氧氣濕化液采用蒸餾水或滅菌注射用水。可重復(fù)使用的氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道由消毒供應(yīng)中心集中進(jìn)行清洗消毒。(具體參見《南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸機(jī)清洗消毒管理辦法》)。
十三、終末消毒。病人轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科、出院或死亡后,做好清潔和終末消毒。個別耐藥菌較多的科室應(yīng)分批對病房進(jìn)行終末消毒,并在病人收容少的時候?qū)Σ^(qū)進(jìn)行階段性的終末消毒,每年至少2次。
十四、隔離管理要求。將感染性疾病患者與非感染性疾病患者分室安臵。若受到條件限制,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安臵于一室。特殊感染病人單獨(dú)安臵。多重耐藥菌感染的病人按照《南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院預(yù)防與控制多重耐藥菌醫(yī)院感染的管理制度(2012年版)》執(zhí)行。隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則。床邊隔離有隔離標(biāo)識。
十五、手衛(wèi)生要求。治療室、處臵室、護(hù)理站、醫(yī)生辦公室應(yīng)有完善的手衛(wèi)生設(shè)施。治療車上應(yīng)配備合格的快速手消毒劑。全體工作人員要掌握洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒時機(jī)與方法,提高落實(shí)手衛(wèi)生的依從性。
十六、醫(yī)療廢物管理。醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格按照《南方醫(yī)科大學(xué)中
西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行。
十七、職業(yè)暴露防護(hù)要求??剖夜芾砣藛T要加強(qiáng)對科室工作人員職業(yè)暴露相關(guān)知識的培訓(xùn)及指導(dǎo)。有職業(yè)暴露發(fā)生后處理的應(yīng)急預(yù)案及報告制度。科室管理人員應(yīng)提供職業(yè)防護(hù)的必要設(shè)施及用品。
十八、醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門消毒隔離管理。醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門(手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、血液透析中心、口腔科、消毒供應(yīng)中心等)參照本制度并結(jié)合本專業(yè)相關(guān)管理要求另行制定。