第一篇：執(zhí)業(yè)藥師資格考試 中藥學(xué)23

執(zhí)業(yè)藥師資格考試中藥學(xué)

第十九章 涌吐藥

概 述

概念

凡以促使嘔吐為主要作用的藥物，叫涌吐藥，又稱催吐藥。

藥性 味苦，性寒。升浮上涌。

功效及適應(yīng)證：

功效：涌吐毒物、宿食、痰涎。

適應(yīng)證：誤食毒物，尚停胃中，未及吸收，或宿食不化，脘腹脹痛，痰涎壅盛于胸膈或咽喉，呼吸喘促及癲癇發(fā)狂。

使用注意：1.作用強(qiáng)烈，大都有毒，只適用于體實(shí)氣壯邪盛之人。

2.只可暫用，中病即止，不可連服、久服。

3.老人、體弱、產(chǎn)后、小兒，頭暈，心悸，勞嗽失血者忌用。

4.吐后當(dāng)體息，不能馬上進(jìn)食，以保護(hù)胃氣。

常 山

藥性 味苦、辛，性寒。有毒。

功用 1.涌吐痰飲，用于胸中痰飲積聚。

2.截瘧，用于瘧疾（治間日瘧或三日瘧尤宜）。

用法及使用注意 煎服，或入丸散。涌吐可生用，截瘧則應(yīng)酒炒，以減少致吐作用。體虛者及孕婦忌用。

瓜蒂

藥性 味苦，性寒。有毒，功用 1.涌吐痰食：用于痰涎、宿食、毒物。

2.祛濕退黃：研末吹鼻，令鼻中黃水出，引去濕熱。

用法及使用注意 體虛、出血、胃弱者及孕婦忌用。

考點(diǎn)：兩藥的功效，特殊是常山的截瘧、瓜蒂的祛濕退黃。常山截瘧的用法，酒炒，瓜蒂祛濕退黃的用法。

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第二篇：執(zhí)業(yè)藥師資格考試 中藥學(xué)11

執(zhí)業(yè)藥師資格考試中藥學(xué)

第七章 溫里藥

概 述

概念 凡以溫里祛寒，解除里寒證為主要作用的藥物，謂之溫里藥。

藥性 味辛而性溫?zé)帷Ｖ魅肫?、胃、腎、心經(jīng)。

作用及適應(yīng)證

1.溫里散寒：適用于寒邪侵襲臟腑，陽(yáng)氣受抑之寒證，如寒邪侵襲脾胃而致脘腹疼痛，嘔吐、泄瀉等證；肺寒痰飲證，咳喘痰鳴，痰白清稀，形寒背冷。

2.溫經(jīng)止痛：適用于寒濕痹痛，及肝寒少腹疼痛，寒疝及寒性痛經(jīng)等。

3.溫助陽(yáng)氣：部分藥物能溫補(bǔ)心、脾、腎之陽(yáng)氣，適用于心、脾、腎之臟陽(yáng)氣衰弱而出現(xiàn)的虛寒證。

4.回陽(yáng)救逆：適用于大汗，大吐或大瀉后陽(yáng)氣衰亡證（亡陽(yáng)），癥見(jiàn)四肢逆冷，冷汗淋漓、面色蒼白、呼吸微弱，脈微欲絕。

配伍：

①兼有表證者配辛溫解表藥；

②寒凝氣滯者，配行氣藥；

③寒濕內(nèi)蘊(yùn)者，配化濕健脾藥；

④亡陽(yáng)氣脫者，配補(bǔ)氣固脫藥。

注意事項(xiàng)：辛溫，燥烈，易傷津動(dòng)血，故陰虛內(nèi)熱，陰虛陽(yáng)亢，假寒真熱，溫?zé)釋?shí)火，血熱妄行等證忌用，孕婦慎用或忌用。

考點(diǎn)：關(guān)注藥性特點(diǎn)，注意事項(xiàng)。

一、附子★★★★★

藥性 辛、熱，有毒。歸心、脾、腎經(jīng)。

功用：

1.回陽(yáng)救逆，用于大汗、大吐，大下而致的亡陽(yáng)證，常配干姜。亡陽(yáng)氣脫者配人參。

2.補(bǔ)火助陽(yáng)，本品藥性峻烈，藥力強(qiáng)悍，可上助心陽(yáng)，中溫脾陽(yáng)，下補(bǔ)腎陽(yáng)，用于全身陽(yáng)虛諸證

①腎陽(yáng)不足見(jiàn)身冷畏寒、陽(yáng)萎滑精，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)者；

②脾胃陽(yáng)虛脘腹冷痛，大便溏泄者；

③心陽(yáng)衰弱，心悸氣短，胸痹心痛，口唇，指甲青紫者；

④陽(yáng)虛外感，陽(yáng)虛自汗；

⑤陽(yáng)虛水腫。

3.散寒止痛，用于風(fēng)寒濕痹，寒凝氣滯之脘腹疼痛者。

用法用量：后用，先煎。

使用注意：實(shí)熱及陰虛內(nèi)熱，血虛及孕婦均忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。

考點(diǎn)：附子為必考藥，須重點(diǎn)關(guān)注。內(nèi)容包括藥性、功用、用法及使用注意、配伍、藥理作用。

二、干姜★★★★

藥性 辛、熱。歸脾胃、腎、心、肺經(jīng)。

功用：

1.溫中，用于脾胃寒證，無(wú)論虛實(shí)證皆可應(yīng)用。多用于寒襲脾胃或脾胃虛寒的脘腹冷痛、嘔吐，泄瀉。

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2.回陽(yáng)，用于亡陽(yáng)證，常配附子，本品既可加強(qiáng)回陽(yáng)之功，又能減輕附子的毒性，尤常用于陽(yáng)虛欲脫，陰盛陽(yáng)衰之下利清谷、里寒外熱，四肢厥逆，脈微欲絕者。

3.溫肺化飲，用于寒飲伏肺之咳喘，痰多咳喘。

使用注意 孕婦慎用。

考點(diǎn)：干姜為?？妓帯ｊP(guān)注藥性、功用及使用注意。特別關(guān)注其溫中、回陽(yáng)功用特點(diǎn)，與附子配伍的意義，溫肺化飲的功用。關(guān)注與生姜的功效比較。

三、肉桂★★★★★

藥性 味辛、甘，性熱。歸腎、脾、心經(jīng)。

功用：

1.補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸原，用于腎陽(yáng)虛之陽(yáng)萎、滑精、腰膝冷痛，畏寒肢冷、小便失禁者。腎陽(yáng)虛衰，虛陽(yáng)上浮而見(jiàn)上熱下寒之象，如陽(yáng)虛眩暈，面赤而色浮紅，咽喉疼痛而色泛淡紫，兩足寒冷者可用本品以“引火歸原”。

2.散寒止痛，用于脾胃虛寒脘腹冷痛，食少便溏，胃痛，腹痛，寒痹，以及婦女痛經(jīng)。

3.溫通經(jīng)脈，用于陰疽、骨疽、漫腫不潰或久潰不斂者。

氣血衰少者，常在補(bǔ)益氣血之藥中加入少量肉桂，以溫通陽(yáng)氣，鼓舞氣血生長(zhǎng)。

用法用量：常研末服；官桂（生長(zhǎng)3～5年之肉桂樹(shù)之皮或肉桂樹(shù)側(cè)枝之皮）作用較弱，用量可大些，并以入煎為主。一般6～10g，后下。

使用注意：有實(shí)熱者，陰虛火旺，血證及孕婦忌用。

[肉桂、桂枝功效比較]

肉桂與桂枝為肉桂樹(shù)的不同藥用部分，肉桂用樹(shù)皮，桂枝用其嫩枝，二者都有溫經(jīng)散寒助陽(yáng)的作用，但桂枝主上行而偏于散寒解表，肉桂溫里入下焦，而偏于溫腎陽(yáng)。

[肉桂、附子、干姜功效比較]

三者均屬辛熱溫陽(yáng)之品，為溫里要藥，但肉桂偏于溫腎，又能溫經(jīng)散血分之寒；附子兼溫脾腎，尤擅回陽(yáng)救逆，為亡陽(yáng)者所必用；干姜重在溫脾，兼能化飲，止血。各有所長(zhǎng)，應(yīng)予區(qū)別。

考點(diǎn)：肉桂為?？妓帲P(guān)注補(bǔ)火助陽(yáng)功效的適應(yīng)證，特別關(guān)注“引火歸原”的意義，關(guān)注加入補(bǔ)益氣血方中的意義，關(guān)注用法。特別關(guān)注與桂枝，及附子、肉桂的功效比較。

四、吳茱萸★★★★

藥性 味辛、苦，性熱。有小毒。歸肝、脾、胃經(jīng)。

功用：

1.散寒止痛，疏肝下氣，用于：

①肝胃虛寒，肝氣挾寒飲上逆而致的厥陰頭痛，嘔吐涎沫；

②寒邪犯胃或脾胃虛寒之脘部冷痛，喜熱惡寒；

③肝胃不和的嘔吐吞酸；

④寒疝腹痛，經(jīng)寒痛經(jīng)。

2.燥濕止瀉，用于寒濕腳氣腫痛?；驔_腹困悶。脾腎兩虛之久瀉、五更瀉等，可用本品配補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、五味子同用。亦可治寒濕泄瀉。

用量：1～5g。

使用注意：辛熱燥烈，易損氣動(dòng)火，不宜多服久服，陰虛內(nèi)熱者忌服。

考點(diǎn)：亦是?？妓帲P(guān)注藥性，及功用、使用注意，特別關(guān)注其散寒疏肝的適應(yīng)證，以及治五更瀉的配伍藥物。

五、花椒、小茴香、丁香、高良姜

功用 諸藥皆可溫中散寒止痛，用于寒性脘腹冷痛，嘔吐、泄瀉者，其區(qū)別點(diǎn)為：

花椒 兼有殺蟲(chóng)之功，用于蛔蟲(chóng)腹痛，蛔厥等以本品溫中安蛔止痛。

小茴香 止痛作用較強(qiáng)，兼能理氣和胃，主要用于胃寒嘔吐，寒凝氣滯型脘腹痛。又用于下焦肝腎之寒所致的寒疝腹痛、睪丸偏墜，痛經(jīng)。

丁香 溫中散寒而擅于降逆，用于胃寒嘔吐、呃逆等證，常配柿蒂同用；虛寒呃逆者還可配黨參、生姜等。另有溫腎助陽(yáng)作用，用于腎陽(yáng)虛衰而致的腰膝疼痛、陰冷、陽(yáng)萎等證。

使用注意：花椒辛熱，傷陰助火，陰虛火旺者忌服。丁香畏郁金。

六、高良姜

藥性 辛熱。

功效 散寒止痛，溫中止嘔。

主治 中寒腹痛、嘔吐、泄瀉。

用量 3～10g。

使用注意 辛熱溫散，故熱證及陰虛火旺者忌服。

[高良姜與干姜功效比較]

二者均有溫中止痛之功，用于脘腹冷痛；嘔吐泄瀉等。但溫中作用高良姜不及干姜，而止痛作用則過(guò)之。高良姜偏于溫胃，善治胃寒疼痛嘔吐；干姜偏于暖脾，善治脾陽(yáng)虛寒、腹痛泄瀉?？键c(diǎn)：四藥的功效異同點(diǎn)，特別關(guān)注丁香的降胃止呃，溫腎助陽(yáng)，花椒的殺蟲(chóng)，小茴香的理氣和胃之功。關(guān)注干姜與高良姜的功效比較。

本章小結(jié)

1.功效小結(jié)

偏于溫心陽(yáng)的藥物：附子、肉桂；

偏于溫腎陽(yáng)的藥物：附子、肉桂、烏藥、丁香；

偏于溫脾陽(yáng)的藥物：附子、干姜；

能回陽(yáng)救逆的藥物：附子、干姜；

偏于溫胃散寒的藥物：高良姜、干姜、吳茱萸；

偏于止痛止嘔的藥物：肉桂、丁香；

偏于溫脾散寒止瀉的藥物：干姜、附子、吳茱萸；

溫肺化飲的藥物：干姜、細(xì)辛；

偏治少腹痛（疝痛）的藥物：吳茱萸、小茴香；

偏治痹痛的藥物：附子、肉桂；

偏治痛經(jīng)的藥物：肉桂、吳茱萸；

兼理氣作用的藥物：丁香、小茴香；

可引火歸原的藥物：肉桂、附子；

其它章節(jié)兼有溫里作用的藥物：桂枝、細(xì)辛、生姜、烏藥、艾葉、仙茅、葫蘆巴、硫黃。

2.重要配伍

附子配干姜：附子辛熱，功能回陽(yáng)救逆；干姜辛熱，功能回陽(yáng)通脈，溫中散寒。兩藥相合，不但回陽(yáng)救逆，溫中散寒作用增強(qiáng)，干姜又可減低附子毒副作用。用于亡陽(yáng)證及中虛實(shí)寒重。

附子配肉桂：附子、肉桂均能補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒通絡(luò)止痛。兩藥相須配伍，補(bǔ)腎陽(yáng)，散寒止痛力增強(qiáng)，用于腎陽(yáng)虛衰，脾腎陽(yáng)衰及里寒重證。

吳茱萸配補(bǔ)骨脂，五味子，肉豆蔻：吳茱萸溫陽(yáng)散寒燥濕；補(bǔ)骨脂溫腎暖脾，澀腸止瀉；五味子滋腎澀腸止瀉；肉豆蔻性溫，功能溫中行氣，澀腸止瀉。四藥相合，既溫補(bǔ)腎陽(yáng)，又澀腸止瀉，還散寒燥濕和中，治脾腎陽(yáng)虛之久瀉有功。

丁香配柿蒂：丁香溫中散寒降逆；柿蒂降胃氣止呃。兩藥相合，既溫中散寒，又降氣止呃，用于虛寒呃逆。

附子配細(xì)辛、麻黃：附子辛熱，善補(bǔ)陽(yáng)散寒；麻黃辛溫，善開(kāi)腠里而發(fā)汗散寒；細(xì)辛辛溫氣烈，善祛少陰經(jīng)風(fēng)寒。三藥相合，善補(bǔ)陽(yáng)發(fā)表散寒，治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒功著。

3.重要藥物藥理

附子：

①?gòu)?qiáng)心，抗心率失常，擴(kuò)張血管，調(diào)節(jié)血壓，提高耐缺氧能力，抗心肌缺損，抗休克，抗寒冷，促進(jìn)下丘腦-垂體-腎上腺-胸軸功能，增強(qiáng)免疫功能；

②抗炎，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛及局麻。

干姜：

①擴(kuò)張血管，強(qiáng)心，升血壓，抗缺氧；

②增強(qiáng)腸道運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)消化，抗?jié)?，保護(hù)黏膜，利膽 止吐；

③鎮(zhèn)痛，解熱，抗炎，提高免疫功能；

④抑制血小板聚集，抗血栓形成；

⑤抗過(guò)敏，抗菌及鎮(zhèn)咳祛痰等作用。

肉桂：

①?gòu)?qiáng)心，擴(kuò)張血管，抗血栓行成，抗缺氧，抗氧化；

②改善性功能，保護(hù)腎上腺皮質(zhì)功能；

③抗?jié)?，利膽。④?zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，解熱，抗炎，抑菌。

[名詞解釋]

1.回陽(yáng)救逆：恢復(fù)陽(yáng)氣，挽救厥逆之義，簡(jiǎn)稱“回陽(yáng)”?；仃?yáng)藥性味辛熱，適用于大汗淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕的亡陽(yáng)證，藥如附子，干姜。

2.引火歸原：是指藥物具有使腎陽(yáng)虧虛而上浮的虛陽(yáng)（虛火）下歸于腎的作用，為治療虛陽(yáng)上浮證的一種方法。藥如肉桂、附子。

歷年考題示范

[A型題] 1.久煎附子的目的是 A.減毒B.增效C.增毒D.減效E.以上皆非 答案：A2.吳茱萸的功效是 A.散寒止痛、疏肝下氣B.祛風(fēng)止痛、溫肺化飲 C.回陽(yáng)救逆、溫腎助陽(yáng)D.溫中止痛、祛風(fēng)殺蟲(chóng) E.溫中降逆、理氣和胃 答案：A

執(zhí)業(yè)藥師資格考試

[B型題] A.蛔蟲(chóng)腹痛、吐蛔B.氣血虛衰證C.腎陽(yáng)不足陽(yáng)痿D.肝腎不足眩暈E.寒飲伏肺咳喘 1.細(xì)辛主治的病證是 答案：E2.附子主治的病證是 答案：C3.干姜主治的病證是 答案：EA.亡陽(yáng)證B.寒濕腳氣C.腎虛陽(yáng)萎 D.食滯腹痛E.風(fēng)濕痹痛 4.吳茱萸主治的病證是 答案：B5.干姜主治的病證是 答案：A6.細(xì)辛主治的病證是 答案：E[X型題] 干姜的功效是 A.溫中B.回陽(yáng)C.溫肺化飲D.通脈E.散寒 答案：A、B、C、E中藥學(xué)

第三篇：執(zhí)業(yè)藥師資格考試中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)

2013年執(zhí)業(yè)藥師資格考試中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一試題及答案

第1題

下列關(guān)于粉碎目的的敘述哪一個(gè)不正確

A．制劑的需要

B．利于浸出有效成分

C．有利于發(fā)揮藥效

D．有利于炮制

E．增加難溶性藥物的溶出

正確答案：D

第2題

有關(guān)粉碎機(jī)械的使用敘述錯(cuò)誤的是

A．首先應(yīng)根據(jù)物料選擇適宜的機(jī)械

B．應(yīng)先加人物料再開(kāi)機(jī)

C．應(yīng)注意剔除物料中的鐵渣，石塊

D．電機(jī)應(yīng)加防護(hù)罩

E．粉碎后要徹底清洗機(jī)械

正確答案：B

第3題

下列宜串油粉碎的藥物是

A．蘇子

B．白術(shù)

C．大棗

D．冰片

E．朱砂

正確答案：A

第4題

下列應(yīng)單獨(dú)粉碎的藥物是

A．大黃

B．牛黃

C．山萸肉

D．桔梗

E．厚樸

正確答案：B

第5題

非脆性晶形藥材(冰片)受力變形不易碎裂，粉碎時(shí)如何處理

A．加入少量液體

B．降低溫度

c．加入粉性藥材

D．加入脆性藥材

E．干燥

正確答案：A

◆B型題

第6-9題

A．過(guò)五號(hào)篩

B．過(guò)六號(hào)篩

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C．過(guò)七號(hào)篩

D．過(guò)八號(hào)篩

E．過(guò)九號(hào)篩

1．一般內(nèi)服散劑要求

2．兒科用散劑要求

3．外用散劑要求

4．用于消化道潰瘍面的散劑要求

正確答案：BCCC

第10-13題

A．等量遞增法

B．套色

C．重量法

D．容量法

E．目測(cè)法

1．含毒性藥物及貴重藥物散劑制備

2．藥物量比例差別大的散劑制備

3．含貴重藥物散劑分裝

4．工業(yè)生產(chǎn)自動(dòng)分量機(jī)的計(jì)量方法

正確答案：AACD

第14-17題

A．倍散

B．含液體成分的散劑

C．單方散劑

D．形成低共熔物

E．含毒性藥的散劑

1．川貝散

2．蛇膽川貝散

3．含冰片和薄荷腦的散劑

4．硫酸阿托晶散

正確答案：CBDA

◆X型題

第18題制散劑應(yīng)注意

A．當(dāng)藥物量比例相差懸殊時(shí)應(yīng)采用等量遞增法混合B．制備毒性藥物的散劑應(yīng)采用等量遞增法混合C．制單味劇毒散劑要用一定量稀釋劑制成倍散

D．當(dāng)藥物色澤相差較大時(shí)采用“套色”法研勻

E．含可形成低共熔物散劑，制備時(shí)將低共熔物去除后再混合正確答案：ABCD

第19題下列哪些情況不宜制成散劑

A．劑量大

B．含毒性藥

C．含液體成分

D．含揮發(fā)性成分較多

E．刺激性、腐蝕性藥物

正確答案：ADE

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第四篇：執(zhí)業(yè)藥師資格考試 中藥學(xué)19

執(zhí)業(yè)藥師資格考試中藥學(xué)

第十五章平肝息風(fēng)藥

概 述

概念：凡以平降肝陽(yáng)或息風(fēng)止痙為主要作用，主治肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證的藥物謂之平肝息風(fēng)藥。

藥性 性味不一，皆入肝經(jīng)，藥性沉降。

作用及適應(yīng)證分類：

1.平降肝陽(yáng)——潛降上亢之肝陽(yáng)（貝殼類的藥物稱為介類潛陽(yáng)藥）——適用于肝陽(yáng)上亢之頭痛，眩暈，目脹。

2.息風(fēng)止痙——平息肝風(fēng)、制止抽搐（其中蟲(chóng)類藥稱為蟲(chóng)類息風(fēng)藥）——適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之抽搐、痙厥。如肝陽(yáng)化風(fēng)之中風(fēng)、癲癇，溫?zé)岵針O動(dòng)風(fēng)之抽搐，以及溫?zé)岵『笃陉幰菏軅?，不能養(yǎng)筋而致手足瘈疭等。

配伍：應(yīng)用時(shí)當(dāng)根據(jù)病因及兼證進(jìn)行不同配伍

①肝陽(yáng)兼肝熱者，配清肝火藥；

②熱極動(dòng)風(fēng)者，配清熱瀉火藥；

③肝陽(yáng)化風(fēng)挾痰者，配伍化痰藥；

④溫?zé)岵『笃陉幪撗亠L(fēng)動(dòng)者，配養(yǎng)陰補(bǔ)血藥；

⑤兼神志不安或昏迷者，配伍安神及開(kāi)竅藥。

注意事項(xiàng)：脾虛慢驚、血虛生風(fēng)以及氣血不足之頭暈?zāi)垦５茸C應(yīng)慎用或忌用；其中蟲(chóng)類息風(fēng)藥大多有毒，用量宜輕，礦物類及貝殼類平肝藥，用量宜重，且入湯劑宜先煎。

考點(diǎn)：平肝潛陽(yáng)及息風(fēng)止痙藥的適應(yīng)證，配伍原則。

第一節(jié)平抑肝陽(yáng)藥

一、石決明★★★★、珍珠、珍珠母、牡 蠣★★★★★

藥性 皆屬貝殼類，性味咸寒，歸肝經(jīng)

功用相同點(diǎn)：均能平肝潛陽(yáng)，用于肝陽(yáng)上亢所引起的頭痛眩暈，煩躁失眠等。

各藥特點(diǎn)：

石決明、珍珠、珍珠母都有清肝明目作用，用于肝熱或風(fēng)熱上擾之目赤腫痛，配補(bǔ)肝腎之陰藥，也可治療肝腎陰虛之視物模糊。

石決明 亦可治風(fēng)熱上攻所致的羞明流淚、目生翳障；珍珠清肝火作用強(qiáng)，能除翳障胬肉。珍珠 又能鎮(zhèn)心定驚，用于驚悸、癲癇。解毒斂瘡，用于咽喉腫痛，口瘡，潰瘍不斂。用量 0.3～1g，多入丸散。

珍珠母 煅后收濕斂瘡，用于濕瘡、濕疹。

牡蠣：

①平肝潛陽(yáng)中，有益腎陰作用，除治肝陽(yáng)上亢外，還可用于治療陰虛風(fēng)動(dòng)；

②鎮(zhèn)驚安神，用于陰虛陽(yáng)亢，心神被擾的煩躁不寧，心悸失眠；

③軟堅(jiān)散結(jié)，用于痰凝氣滯所致的瘰疬、癭瘤、痰核等；

④煅后收斂固澀，用于自汗、盜汗、遺精、崩漏、帶下等滑脫證；

⑤煅品還可制酸止痛，用于胃痛泛酸。

本品收斂固澀宜煅用；平肝益陰，軟堅(jiān)散結(jié)宜生用。

[龍骨與牡蠣的功用比較]

相同點(diǎn)：

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1.均質(zhì)重沉降、入肝，能平肝潛陽(yáng)，常相須用于肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦ＶC；

2.均具澀味，煅用有收斂固澀之效，常以煅龍骨與煅牡蠣相須，治療遺精遺尿、崩漏帶下、自汗盜汗；

3.均能鎮(zhèn)心安神，用于各種心神不安。

不同點(diǎn)：

龍骨 主入心經(jīng)，以鎮(zhèn)驚安神為主，用于心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂等神志失常之患，煅龍骨外用又吸濕斂瘡、生肌，用于濕疹瘙癢、瘡瘍久潰不斂等證。

牡蠣 主入肝經(jīng)，以平肝潛陽(yáng)為主，尚具咸味，又軟堅(jiān)散結(jié)，治療痰核，瘰疬，癥瘕積聚等證；煅牡蠣又收斂制酸，用于胃痛泛酸。

考點(diǎn)：四藥的共同功效及兼有功效，特別是牡蠣的功用及與龍骨的功效比較。

二、代赭石（主含三氧化二鐵）★★★★★

藥性 味苦性寒質(zhì)重

功用 本品有清火降逆之功，功用主要體現(xiàn)在降“四降”上，即降肝陽(yáng)，降胃氣，降肺氣，降氣火：

1.平肝潛陽(yáng)（降肝陽(yáng)），用于肝陽(yáng)上亢之頭痛、眩暈。

2.重鎮(zhèn)鎮(zhèn)逆：

①降胃氣，用于胃氣上逆之惡心、嘔吐、噯氣、呃逆，常與旋覆花同用；

②鎮(zhèn)納肺氣，治肺氣上逆之咳嗽氣喘和肺腎兩虛之久咳虛喘。

3.涼血止血，用于

①氣火上逆，血熱迫血妄行之吐血、衄血；

②血熱崩漏。

用法 一般宜生用，止血宜煅用，入湯劑宜打碎先煎。

用量 本品質(zhì)量沉降，孕婦慎用；脾虛腹脹，納呆便溏，中氣下陷者宜慎。

考點(diǎn)：重點(diǎn)關(guān)注代赭石的苦寒重鎮(zhèn)降逆藥性特點(diǎn)及相對(duì)應(yīng)的四方面功效上。及與旋覆花的配伍。

三、刺蒺藜、羅布麻

功用相同點(diǎn)：平降肝陽(yáng)，用于肝陽(yáng)上亢之頭痛眩暈。

各藥特點(diǎn)：

刺蒺藜 又能①疏肝，用于肝氣郁結(jié)之胸脅疼痛，乳房脹痛及婦女痛經(jīng)。②祛風(fēng)明目，治風(fēng)熱目赤翳障。③散風(fēng)止癢，用于風(fēng)疹，白癜風(fēng)。

羅布麻 尚可清熱利水，降血壓。

考點(diǎn)：重點(diǎn)關(guān)注刺蒺藜平降肝陽(yáng)外，又有疏肝、祛風(fēng)明目，散風(fēng)止癢的功效。羅布麻兼有的清熱利水，降血壓功效。

第二節(jié) 息風(fēng)止痙藥

一、羚羊角★★★★ 藥性 味咸，性寒，歸肝、心經(jīng) 功效應(yīng)用 1.平肝息風(fēng)，用于肝陽(yáng)化風(fēng)或熱極動(dòng)風(fēng)之肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，以及肝陽(yáng)上亢兼肝火者。2.清肝明目：用于肝火上炎之目赤腫痛。3.清熱解毒：用于溫?zé)岵褵嵘窕琛⒆d語(yǔ)狂躁，麻疹紫黑或抽搐。用法用量 本品多磨服，或銼末服，用量0.3～0.5g。

考點(diǎn)：功用。

二、天麻★★★★、鉤藤★★★★

藥性 味甘，天麻性平，鉤藤性微寒。均歸肝經(jīng)。

功用相同點(diǎn)：既能息風(fēng)止痙，又能平抑肝陽(yáng)。藥性平和，可治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之痙攣抽搐和肝陽(yáng)上亢的頭痛、眩暈，常相須為用。

各藥特點(diǎn)：

天麻 性平和，無(wú)論寒熱虛實(shí)，既為治肝陽(yáng)上亢，或夾風(fēng)痰的眩暈要藥，又為治各種驚癇抽搐所常用。既息內(nèi)風(fēng)，又祛外風(fēng)，可以祛風(fēng)濕，止痹痛。用于風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)手足不遂，筋骨疼痛。鉤藤 性寒又能清熱，常用于熱極生風(fēng)，清熱平肝，用于肝陽(yáng)上亢或肝火上炎的頭痛頭脹，頭暈?zāi)垦！?/p>

鉤藤入煎劑宜后下，以防有效成分鉤藤堿被破壞，降低藥效。

三、地龍★★★★

藥性 咸，寒。

功用：

1.清熱息風(fēng)，用于溫?zé)岵針O動(dòng)風(fēng)之高熱煩躁，神昏抽搐，也可用于小兒急慢驚風(fēng)、癲癇。

2.（清肺）平喘，用于熱性咳喘，痰多色黃者。

3.通絡(luò)，用于

①風(fēng)濕痹痛，尤宜于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫疼痛者，與祛風(fēng)濕散寒藥等配伍，亦可治風(fēng)寒濕痹。②中風(fēng)半身不遂，口眼歪斜。

4.利尿，用于熱結(jié)膀胱，小便不利或不通。

考點(diǎn)：重點(diǎn)關(guān)注本病的功用。

四、白僵蠶、蜈蚣、全蝎

藥性 白僵蠶味咸、辛，性平；全蝎味辛，性平，有毒；蜈蚣味辛，性溫，有毒。

功用相同點(diǎn)：皆為蟲(chóng)類息風(fēng)藥

①息風(fēng)止痙，用于驚風(fēng)、抽搐，中風(fēng)半身不遂、口眼歪斜等，可相互配伍同用。

②攻（解）毒散結(jié)，用于熱毒引起的瘡癰腫痛或痰氣互結(jié)之瘰疬以及蛇蟲(chóng)咬傷等。各藥特點(diǎn)：

白僵蠶 無(wú)毒，藥性較平和。兼能化痰，故對(duì)驚風(fēng)、癲癇夾痰者尤宜；又能祛風(fēng)止痛，止癢，可用于外感風(fēng)熱或肝熱目赤頭痛、咽痛及皮膚癢疹等。

全蝎、蜈蚣 長(zhǎng)于息風(fēng)止痙，除用于急慢驚風(fēng)，癲癇抽搐外，又治破傷風(fēng)。還能通絡(luò)止痛，用于風(fēng)寒頑痹及頑固性偏正頭痛。全蝎用量2～5g，研末吞服。每次0.6～1g，外用適量。蜈蚣用量1～3g, 研末吞服。每次0.6～1g，外用適量。

考點(diǎn)：關(guān)注三者的功用共同點(diǎn)，特別關(guān)注蜈蚣、全蝎的相同功效，關(guān)注白僵蠶兼有的化痰功效及對(duì)應(yīng)的病證。

本章小結(jié)

1.功效小結(jié)： 既能息肝風(fēng)，又能平肝陽(yáng)的藥物：羚羊角、天麻、鉤藤； 兼能清肝明目的藥物：石決明、珍珠母、珍珠、羚羊角； 兼鎮(zhèn)驚安神的藥物的：牡蠣、珍珠；

兼收斂固澀的藥物：牡蠣；

兼清熱解毒的藥物：羚羊角、牛黃；

兼疏散風(fēng)熱的藥物：刺蒺藜、僵蠶；

兼清熱降壓的藥物：羅布麻、鉤藤；

兼平喘的藥物：代赭石、地龍；

兼化痰的藥物：僵蠶；

兼利尿（水）消腫的藥物：羅布麻、地龍；

兼通絡(luò)止痛的藥物：天麻、全蝎、蜈蚣、地龍、僵蠶；

兼涼血止血的藥物：代赭石；

兼治偏正頭痛的藥物：天麻、全蝎、蜈蚣；

兼散結(jié)的藥物：牡蠣、全蝎、蜈蚣、僵蠶；

其它章節(jié)具有平降肝陽(yáng)或息（袪）風(fēng)止痙的藥物有：防風(fēng)、蟬蛻、桑葉、菊花、牛黃、熊膽、蘄蛇、烏梢蛇、天南星、白附子、磁石、龍骨、龜甲、鱉甲。

2.重要藥物藥理：

羚羊角：

鎮(zhèn)靜，抗驚厥，解熱，降血壓。

鉤藤：

鎮(zhèn)靜，降血壓，解除支氣管、腸及子宮平滑肌的痙攣，抑制血小板聚集。

天麻：

①鎮(zhèn)靜，抗驚厥；

②降血壓，抗心肌缺血，抗心律失常；

③抑制血小板聚集；

④鎮(zhèn)痛，抗炎，增強(qiáng)細(xì)胞和體液免疫功能；

⑤增強(qiáng)大腦學(xué)習(xí)記憶。

地龍：

鎮(zhèn)靜，抗驚厥，解熱，平喘，降血壓，延長(zhǎng)血小板血栓和纖維蛋白血栓形成時(shí)間。

歷年考題示范

[A型題] 1.旋覆花配伍代赭石同用，可增強(qiáng) A.消痰行水之功 B.涼血止血之功 C.平肝潛陽(yáng)之功 D.重鎮(zhèn)安神之功 E.降逆下氣之功 答案：E 2.全蝎與蜈蚣均能 A.平肝潛陽(yáng) B.清熱解毒 C.通絡(luò)止痛 D.收斂生肌 E.袪風(fēng)明目

執(zhí)業(yè)藥師資格考試

答案：C[B型題] A.另煎 B.烊化后沖服 C.不宜久煎 D.與其他藥同煎 E.先煎 1.羚羊角入煎劑時(shí)應(yīng)答案：A 2.石決明入煎劑時(shí)應(yīng) 答案：E 3.天麻入煎劑時(shí)應(yīng)答案：D 4.牡蠣入煎劑時(shí)應(yīng)答案：E 5.鉤藤入煎劑時(shí)應(yīng)答案：C [X型題] 珍珠的功效是 A.息風(fēng)止痙 B.鎮(zhèn)心定驚 C.軟堅(jiān)散結(jié) D.清肝除翳 E.收斂生肌答案：B、D、E中藥學(xué)

第五篇：執(zhí)業(yè)藥師資格考試

執(zhí)業(yè)藥師資格考試

凡中華人民共和國(guó)公民和獲準(zhǔn)在我國(guó)境內(nèi)就業(yè)的其他國(guó)籍的人員具備下列條件之一者，均可申請(qǐng)參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試：

（一）取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)中專學(xué)歷，從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿七年。

（二）取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)大專學(xué)歷，從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿五年。

（三）取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)大學(xué)本科學(xué)歷，從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿三年。

（四）取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)第二學(xué)士學(xué)位、研究生班畢業(yè)或取得碩士學(xué)位，從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿一年。

（五）取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位。

二、免試部分科目條件

按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定評(píng)聘為高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并具備下列條件之一者，可免試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)

（一）》、《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)

（二）》兩個(gè)科目，只參加《藥事管理與法規(guī)》、《綜合知識(shí)與技能（藥學(xué)、中藥學(xué)）》兩個(gè)科目的考試：

（一）中藥學(xué)徒、藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)中專畢業(yè)，連續(xù)從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿20年。

（二）取得藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)或相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷，連續(xù)從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿15年。