第一篇：請(qǐng)假協(xié)議(長假)

請(qǐng) 假 協(xié) 議

為規(guī)范請(qǐng)長假手續(xù)，明確公司（以下簡稱甲方）和職工（以下簡稱乙方）的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，同意簽定以下協(xié)議條款。

一、請(qǐng)假時(shí)間：2012年1月1日—12月31日（一年）

二、甲方負(fù)責(zé)乙方的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及住房公積金，但應(yīng)由乙方個(gè)人承擔(dān)部分的社會(huì)保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金、住房公積金由乙方自行負(fù)擔(dān)，乙方必須在訂立本協(xié)議前一次性交到甲方財(cái)務(wù)股，由甲方財(cái)務(wù)股統(tǒng)一向有關(guān)部門上繳。

三、乙方在請(qǐng)長假期間必須絕對(duì)服從甲方的統(tǒng)一管理，應(yīng)有集體組織觀念，按時(shí)完成甲方交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。與甲方保持聯(lián)系，通訊工具號(hào)碼更換應(yīng)及時(shí)向甲方辦公室報(bào)告。

四、乙方在年初簽定計(jì)劃生育責(zé)任狀；必須無條件的準(zhǔn)時(shí)參加甲方組織的環(huán)情、孕情檢查，并按規(guī)定上交環(huán)情、孕情檢查證明，如未按規(guī)定時(shí)間上交證明的，將按有關(guān)文件及法規(guī)給予處理；如有嚴(yán)重違反計(jì)劃生育規(guī)定的行為，將做自動(dòng)除編處理。

五、乙方必須遵守國家的法律、法規(guī)及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度。確保個(gè)人各項(xiàng)安全，如有出現(xiàn)安全事故，均由乙方自行負(fù)擔(dān)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)和刑事等法律責(zé)任。

六、乙方在請(qǐng)假期滿需要續(xù)請(qǐng)長假的必須在請(qǐng)假期滿之前把請(qǐng)假申請(qǐng)交到甲方辦公室，同時(shí)必須交清次年的所有應(yīng)繳費(fèi)用后，方可與甲方簽定請(qǐng)假協(xié)議；乙方需要回到甲方上班的，必須先交清上年應(yīng)交費(fèi)用，并在請(qǐng)假期滿之前把上班申請(qǐng)交甲方辦公室。對(duì)拒交個(gè)人費(fèi)用的，甲方有權(quán)不予辦理請(qǐng)長假或上班手續(xù)，逾期不辦理手續(xù)的，甲方將以曠工論處乙方，乙方曠工三個(gè)月的，作自動(dòng)離職除編處理。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，未盡事宜雙方協(xié)商解決。

年月日

法人代表簽字： 簽字： 甲方：乙方：

第二篇：請(qǐng)假協(xié)議

定西市人民醫(yī)院患者請(qǐng)假協(xié)議書

姓名性別年齡床號(hào)住院號(hào)

科醫(yī)師：

我因個(gè)人事宜需要請(qǐng)假離院，請(qǐng)醫(yī)生給予考慮及批準(zhǔn)。離院期間的病

情變化及人身安全等意外問題均由本人自己負(fù)責(zé)。

1、我已了解醫(yī)生向我交代的病情和隨時(shí)會(huì)發(fā)生病情變化的危險(xiǎn)性。

2、離院后因病情變化或其他原因，發(fā)生意外均由我個(gè)人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院

無關(guān)。

3、請(qǐng)假離院期間的住院費(fèi)照常支付。

4、我保證如期返回。

※如有病情變化我會(huì)與院方聯(lián)系，并迅速返回醫(yī)院。

5、請(qǐng)假離院

離院日期：年月日時(shí)

返回日期：年月日時(shí)

患者家屬： 患者本人：

聯(lián)系電話：聯(lián)系人：

住址：

主管醫(yī)師意見：

主管醫(yī)師：

20年月日

第三篇：學(xué)生長假休學(xué)協(xié)議

學(xué)生長假協(xié)議

系我校

學(xué)生，經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)，家長同意申請(qǐng)長假時(shí)間為（）。

一、長假期間學(xué)生的安全與學(xué)校無關(guān)。

二、長假期間，因?yàn)閭€(gè)人因素延誤的有關(guān)學(xué)業(yè)與就業(yè)問題由個(gè)人負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

三、此協(xié)議一式兩份，學(xué)校、學(xué)生各一份。

申請(qǐng)人： 家

長：

依安縣職業(yè)技術(shù)教育中心學(xué)校

****年**月**日

學(xué)生休學(xué)協(xié)議

系我校

班學(xué)生，個(gè)人申請(qǐng)休學(xué)，家長同意，休學(xué)期間就有關(guān)問題達(dá)成如下協(xié)議：

四、休學(xué)期間學(xué)生的安全與學(xué)校無關(guān)。

五、休學(xué)期間，因?yàn)閭€(gè)人因素延誤的有關(guān)學(xué)業(yè)與就業(yè)問題由個(gè)人負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

六、休學(xué)期間的學(xué)費(fèi)和各種涉及畢業(yè)證的考試費(fèi)用由

承擔(dān)。

七、此協(xié)議一式兩份，學(xué)校、學(xué)生各一份。

申請(qǐng)人：

家

長：

依安縣職業(yè)技術(shù)教育中心學(xué)校

****年**月**日

第四篇：醫(yī)院請(qǐng)假協(xié)議

定西市人民醫(yī)院患者請(qǐng)假協(xié)議書

姓名床號(hào)

科醫(yī)師：

我因個(gè)人事宜需要請(qǐng)假離院，請(qǐng)醫(yī)生給予考慮及批準(zhǔn)。離院期間的病

情變化及人身安全等意外問題均由本人自己負(fù)責(zé)。

1、我已了解醫(yī)生向我交代的病情和隨時(shí)會(huì)發(fā)生病情變化的危險(xiǎn)性。

2、離院后因病情變化或其他原因，發(fā)生意外均由我個(gè)人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院

無關(guān)。

3、請(qǐng)假離院期間的住院費(fèi)照常支付。

4、我保證如期返回。

※如有病情變化我會(huì)與院方聯(lián)系，并迅速返回醫(yī)院。

5、請(qǐng)假離院

離院日期：年月日時(shí)

返回日期：年月日時(shí)

患者家屬：患者本人：

聯(lián)系電話：聯(lián)系人：

住址：

主管醫(yī)師意見：

主管醫(yī)師：

年月日

第五篇：學(xué)生請(qǐng)假協(xié)議

學(xué)生請(qǐng)假協(xié)議書

級(jí)話，現(xiàn)因，申請(qǐng)于年月日至月日請(qǐng)假，本人保證在請(qǐng)假期間自覺抵制迷信，相信科學(xué)，不參加任何幫派組織，不違反國家相關(guān)的法律法規(guī)，不違反校規(guī)校紀(jì)。鑒于學(xué)生本人的申請(qǐng)意見，根據(jù)該生的實(shí)際情況，同意學(xué)生本人的申請(qǐng)，但該生在此期間出現(xiàn)的任何安全問題，學(xué)院一概不負(fù)責(zé)，由學(xué)生本人及家長負(fù)責(zé)。

附：本人請(qǐng)假申請(qǐng)表

學(xué)生本人（簽字）：

班主任（簽字）：

學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：

2014年3月13日