第一篇：2生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度（推薦）

生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決

第二篇：3生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度，措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

一、每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是落落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

三、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

四必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

五、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

六、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。

第三篇：生物安全實(shí)驗(yàn)室自查

生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室自查

為保證為加強(qiáng)我院生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)眉山市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)要求，對(duì)照檢查內(nèi)容，對(duì)我院生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：

一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和基本安全設(shè)施運(yùn)行情況：

按照衛(wèi)生廳關(guān)于開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全要求，我院生物實(shí)驗(yàn)室備案信息完善，制度建設(shè)情況符合要求，生物安全實(shí)驗(yàn)室已于2010年在眉山市東坡區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行了備案，2015年7月在眉山市衛(wèi)生局進(jìn)行了重新備案。各項(xiàng)規(guī)章制度，制定建全得到落實(shí)。并每年參加省臨檢中心舉辦的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，以優(yōu)異的成績獲得每年的實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收合格資格證。我院開展的實(shí)驗(yàn)均已得到批準(zhǔn)，未擅自開展實(shí)驗(yàn)室審批以外的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)人員與處理病原體人員均參加了實(shí)驗(yàn)室安全的特定培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)時(shí)限制特定人士的出入。采取極端的防治污染物品預(yù)防措施，在生物安全柜或其他物理遏制設(shè)備進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。在可能造成傳染性氣融膠或噴霧被制造時(shí)必須在二級(jí)生物安全柜進(jìn)行。銳器桶、污物桶、廢棄物等由專人及時(shí)處理。

二、實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和安全管理記錄等建立和執(zhí)行情況；

我院生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。

三、實(shí)驗(yàn)室菌毒種及實(shí)驗(yàn)試劑保管和使用情況；

本實(shí)驗(yàn)室未保存病原微生物菌（毒）種和樣本。

本實(shí)驗(yàn)室建立有完備的實(shí)驗(yàn)試劑管理制度，并對(duì)所有使用實(shí)驗(yàn)試劑進(jìn)行使用記錄。對(duì)實(shí)驗(yàn)試劑的保管，注意溫度、入庫時(shí)間等均進(jìn)行登記和合理的管理。

四、實(shí)驗(yàn)室感染控制措施情況；

制定實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安全防護(hù)措施并對(duì)所有實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，在醫(yī)院檢驗(yàn)科(臨床實(shí)驗(yàn)室)內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理及消毒流程，幫助檢驗(yàn)科工作人員提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)，建立合理的消毒觀念。加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)工作人員的醫(yī)院感染知識(shí)和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防的警覺性和知識(shí)水平。對(duì)實(shí)驗(yàn)室的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別進(jìn)行評(píng)估，保證提供必要的生物安全防護(hù)措施，尤其對(duì)檢驗(yàn)科內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別較高的、接觸高危標(biāo)本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學(xué)室予以高度重視，切實(shí)保護(hù)好實(shí)驗(yàn)室工作人員和環(huán)境的安全，盡最大努力減少實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境被感染的可能。嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

當(dāng)然，因?yàn)闂l件限制，我們還有很多地方做的不夠好，比如：檢驗(yàn)科雖然有區(qū)域劃分，但由于地方狹小，檢驗(yàn)科內(nèi)各區(qū)域往往并沒能專區(qū)專用，檢驗(yàn)試劑的存放區(qū)間也只好使用走廊的卡卡角角，甚至不得不分開零散堆放，我們有心改正，奈何條件有限。一旦條件改善，我們將把本實(shí)驗(yàn)室的生物安全做的更好。我們一定會(huì)嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第四篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

1.嚴(yán)格按照“生物安全管理?xiàng)l例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗(yàn)。

2.醫(yī)院檢驗(yàn)科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。

3.從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。

4.所有臨床實(shí)驗(yàn)檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴(yán)格保管傳染菌種。

5.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段，確保報(bào)告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報(bào)告結(jié)果的兩天后方可處理，特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。

6.發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時(shí)，立即對(duì)病人進(jìn)行隔離，并在兩小時(shí)內(nèi)上報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，進(jìn)行現(xiàn)場消毒，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。

7.定期檢查實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實(shí)驗(yàn)室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實(shí)施情況，并對(duì)有關(guān)生物安全規(guī)定的落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。

8.組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識(shí)培訓(xùn)。

9.醫(yī)院每月對(duì)檢驗(yàn)科的工作正常秩序和運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，并且定期對(duì)醫(yī)院生物安全管理制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

第五篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度

1、實(shí)驗(yàn)室門應(yīng)保持關(guān)閉，在實(shí)驗(yàn)室門上應(yīng)貼有醒目的生物危害警告標(biāo)志。

2、非實(shí)驗(yàn)室工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)一律禁止進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū)。

3、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或安全負(fù)責(zé)人同意，在更衣室穿戴工作衣帽后方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。

4、外單位人員參觀實(shí)驗(yàn)室時(shí)，不得接觸其它客戶送檢樣品及相關(guān)的機(jī)密信息。

5、外單位人員進(jìn)入檢測室工作區(qū)需填寫《外來人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū)登記表》，經(jīng)科室主任同意，并需有人陪同。有外單位人員在場時(shí)，本實(shí)驗(yàn)室不得談?wù)撋婕翱蛻魴C(jī)密信息的內(nèi)容。

6、實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行培訓(xùn)，掌握預(yù)防暴露和暴露后的消毒處理程序。

7、兒童不應(yīng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。

8、與實(shí)驗(yàn)室工作無關(guān)的物品、動(dòng)物不得帶入實(shí)驗(yàn)室。健康監(jiān)測報(bào)告制度

1、每年對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測，組織對(duì)其進(jìn)行體檢，并建立健康檔案。

2、實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在身體狀況良好的情況下才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作，如患發(fā)熱性疾病、妊娠、及身體出現(xiàn)開放性損傷或處于疲勞狀態(tài)下，不應(yīng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

3、實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行乙肝、甲肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測，并保留血清樣品。

4、嚴(yán)格進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室工作人員采血檢測HIV抗體和備案制度，工作人員血清應(yīng)長期保留。

5、定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行乙肝疫苗等預(yù)防接種,并保存免疫記錄。儀器設(shè)備使用和維護(hù)制度

1、檢驗(yàn)室、總務(wù)科負(fù)責(zé)大型儀器設(shè)備檔案的登記上報(bào)，總務(wù)、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)建立儀器設(shè)備總臺(tái)帳、固定資產(chǎn)登記管理。

2、檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)本室在用儀器設(shè)備的日常管理、保養(yǎng)和維護(hù)，確保儀器設(shè)備性能良好。

3、貴重儀器或操作難度較大的儀器設(shè)備由專人使用，并負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)和管理，且要保管好儀器的全部附件。儀器設(shè)備一律不得外借。

4、儀器設(shè)備要選擇具法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)的單位檢定，在用儀器設(shè)備按周期檢定，檢定合格方可繼續(xù)使用；檢定不合格或超過檢定周期而未進(jìn)行檢定的，禁止使用。

5、委托法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)檢定的儀器設(shè)備，應(yīng)有檢定機(jī)構(gòu)出具的檢定證書（或測試報(bào)告）和標(biāo)識(shí)。

6、每一臺(tái)儀器設(shè)備必須有表示其檢定（校準(zhǔn)）狀態(tài)的標(biāo)識(shí)。其檢定（校準(zhǔn)）狀態(tài)的標(biāo)識(shí)由設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)完成。

7、主要儀器設(shè)備必須制定操作規(guī)程。操作者必須經(jīng)過培訓(xùn)，持證上崗，并嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。

8、外培實(shí)習(xí)人員必須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意，分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，且在專人指導(dǎo)下方可使用儀器設(shè)備。

9、開動(dòng)儀器設(shè)備應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行,儀器設(shè)備使用完畢應(yīng)切斷電源、水源、氣源等，清理現(xiàn)場。

10、儀器設(shè)備的調(diào)出和報(bào)廢, 由科室或設(shè)備管理人員提出調(diào)出申請(qǐng)。調(diào)出儀器設(shè)備應(yīng)填寫調(diào)撥單,并經(jīng)技術(shù)負(fù)責(zé)人、中心主任（所長）批準(zhǔn)后調(diào)出（必要時(shí)報(bào)請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局審批）。由設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)辦理消帳等相關(guān)手續(xù)

11、儀器設(shè)備檔案,凡構(gòu)成固定資產(chǎn)的儀器設(shè)備，設(shè)備管理人員和 檔案管理人員負(fù)責(zé)建立技術(shù)資料檔案并存檔。檔案內(nèi)容包括：儀器設(shè)備所有資料、檢定證書或自校準(zhǔn)記錄、儀器設(shè)備使用記錄、儀器設(shè)備維修記錄、儀器設(shè)備驗(yàn)收記錄等。生物安全工作自查制度

1、實(shí)驗(yàn)室定期組織生物安全自查活動(dòng)，及時(shí)糾正生物安全管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和生物安全隱患。

2、定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行自查，每次檢查均有詳細(xì)的記錄，對(duì)檢查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改

3、隨時(shí)監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況，做好相關(guān)記錄。

4、對(duì)意外事件應(yīng)急處置工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的行為或

5、安全隱患及時(shí)進(jìn)行糾正。

6、檢查生物安全實(shí)驗(yàn)人員是否熟知SOP文件，并對(duì)其培訓(xùn)情況及培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。

7、對(duì)實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處置及醫(yī)療垃圾的銷毀程序進(jìn)行督查。

8、在自查工作中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室主任報(bào)告或直接向生物安全委員會(huì)報(bào)告，并有詳細(xì)記錄。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)檔案管理制度

1、檢驗(yàn)室各項(xiàng)記錄、技術(shù)資料、檢驗(yàn)報(bào)告等年底整理歸檔交于單位檔案室統(tǒng)一管理。

2、檢驗(yàn)原始記錄屬于技術(shù)秘密，不得外泄、摘抄、復(fù)印。

3、記錄、檔案要嚴(yán)格履行查閱手續(xù)，遵守保密制度，不得外借，如特殊需要，須經(jīng)站領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，就地借閱，不得帶出本站。

4、科室人員不得私自在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)會(huì)客、拍照，不得將其技術(shù)秘密和資料擅自帶出站外。

5、檢測原始記錄，檔案的保存期一般為四年，超過保管期限的記錄、檔案，經(jīng)站長審核批準(zhǔn)后方可銷毀。

6、HIV抗體檢測實(shí)驗(yàn)室要有專人負(fù)責(zé)妥善保存各種實(shí)驗(yàn)記錄、感染者檔案，不得擅自修改和銷毀.嚴(yán)格遵守保密制度未經(jīng)省廳級(jí)衛(wèi)生行政部門許可，不得向無關(guān)人員或單位提供任何情況。

7、HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室檢測的陽性結(jié)果，應(yīng)及時(shí)作進(jìn)一步確認(rèn)，初篩實(shí)驗(yàn)室不能出具HIV抗體陽性的結(jié)果報(bào)告，更不能告知受檢者本人。

8、HIV抗體確認(rèn)的陽性結(jié)果，以機(jī)密級(jí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，在對(duì)陽性者告知檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)要先做好法律、醫(yī)學(xué)、生活方面等的咨詢。

9、所有經(jīng)確認(rèn)的陽性標(biāo)本，包括在實(shí)驗(yàn)留存的標(biāo)本，應(yīng)送省級(jí)HIV抗體確認(rèn)中心或衛(wèi)生行政部門指定的單位保存，不得擅自處理，標(biāo)本保存時(shí)間至少3年。

10、實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)記錄、檔案的保管應(yīng)防火、防盜、防高溫、防光照、防蟲霉。損壞或變質(zhì)的檔案資料應(yīng)及時(shí)修復(fù)。

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

1、實(shí)驗(yàn)室門應(yīng)保持關(guān)閉，未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。

2、操作時(shí)應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)禁違章操作。

3、實(shí)驗(yàn)室冰箱、冰柜禁止存放私人物品。

4、盡量避免使用針頭、刀片、玻璃器皿等利器，以免刺傷。

5、每天工作結(jié)束之后，必須清除工作臺(tái)面的污染。需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件必須保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒有受到污染。

6、離開實(shí)驗(yàn)室前必須脫去隔離衣用肥皂和流動(dòng)水洗手。

7、實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)備有急救藥品、消防器材和勞保用品。

8、發(fā)生意外事故或可能暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，必須按規(guī)定程序處理，同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室主管報(bào)告。

9、要建立安全員制度和安全登記卡，健全崗位責(zé)任制，每天下班前應(yīng)檢查水、電、煤氣、窗、門等，確保安全。實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)制度

1.所有實(shí)驗(yàn)室人員上崗前必須經(jīng)過培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后由單位發(fā)給上崗證。

2.檢驗(yàn)人員上崗考核，考核的內(nèi)容包括專業(yè)技術(shù)知識(shí)、儀器設(shè)備工作原理和檢驗(yàn)操作技能?？己撕蟠鏅n。

3.儀器操作人員，必須熟悉該儀器設(shè)備的操作技能，經(jīng)上崗培訓(xùn)考試合格，由本站發(fā)給該儀器的操作證。

4.按計(jì)劃組織工作人員學(xué)習(xí)生物安全操作規(guī)范及實(shí)驗(yàn)室操作指南，提高實(shí)驗(yàn)室人員的安全意識(shí)。

5.認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)，采用簽名傳閱的方法，確保工作人員掌握并理解標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。

6.實(shí)驗(yàn)室人員經(jīng)過培訓(xùn)，必須了解所從事的工作的危險(xiǎn)，掌握有關(guān)的管理規(guī)定和操作程序，通過考核后方可從事相關(guān)實(shí)驗(yàn)室工作。

7.實(shí)驗(yàn)室可以采取請(qǐng)進(jìn)來、派出去等多種培訓(xùn)形式，使檢驗(yàn)人員和管理人員的知識(shí)與技能得到不斷提高。

8.專業(yè)技術(shù)人員要適時(shí)參加繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)。意外事故處理與報(bào)告制度

1、實(shí)驗(yàn)室工作人員在操作過程中發(fā)生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標(biāo)本濺及體表和口鼻眼內(nèi)、衣物、污染 實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)根據(jù)事故類型的不同情 況，立即緊急處理。

2、在妥善處理的同時(shí)應(yīng)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人口頭報(bào)告，負(fù)責(zé)人 應(yīng)立即向上級(jí)報(bào)告，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場進(jìn)行處理，并如 實(shí)填寫事故記錄和事故處理記錄。

3、處理后負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向單位生物安全委員會(huì)做詳細(xì)匯報(bào)。

4、生物安全委員會(huì)和負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)對(duì)事故做出 危險(xiǎn)程度評(píng)估。并在12小時(shí)內(nèi)向單位上級(jí)主管部門進(jìn)行匯 報(bào)。

5、對(duì)事故的經(jīng)過以及事故的原因和責(zé)任進(jìn)行實(shí)事求是的分 析，對(duì)感染者的發(fā)病過程詳細(xì)記錄和檢驗(yàn)。

6、事故有了結(jié)果以后，當(dāng)事人、負(fù)責(zé)人應(yīng)深入實(shí)事求是地 找出事故的根源，總結(jié)教訓(xùn)寫出書面總結(jié)。單位領(lǐng)導(dǎo)要向 上級(jí)主管部門寫出書面報(bào)告，報(bào)告事情的原因、經(jīng)過、后 果和影響。實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度

1、實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)指定專人負(fù)責(zé)日常的安全管理、安全監(jiān)督、以及安全教育。

2、實(shí)驗(yàn)室所有成員必須樹立安全第一的思想，提高警惕性，人人做好防火、防水、防盜等安全防患工作。

3、實(shí)驗(yàn)前要進(jìn)行全面的安全檢查，如有運(yùn)行中的儀器設(shè)備，現(xiàn)場不能無人監(jiān)守，實(shí)驗(yàn)完畢離開實(shí)驗(yàn)室之前要關(guān)好門，切斷電源，水源和火源。

4、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁私人使用電爐取暖、燒水、做飯。電爐、烘箱要設(shè)置在不燃的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格掌握烘烤溫度，用完后應(yīng)立即切斷電源。

5、盛裝氣體的氣瓶應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室相應(yīng)設(shè)施隔開，如進(jìn)行易燃液體蒸餾、回收、回流、提取操作時(shí)，應(yīng)在專用設(shè)施內(nèi)進(jìn)行，周圍不得放置化學(xué)易燃易爆等危險(xiǎn)品。

6、在使用有毒物質(zhì)或進(jìn)行能產(chǎn)生有害氣體實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)在不燃結(jié)構(gòu)的通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。

7、實(shí)驗(yàn)室預(yù)備有相應(yīng)的消防器材，負(fù)責(zé)與管理人員均應(yīng)參加安全消防知識(shí)的培訓(xùn)。操作時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)禁違章操作。

8、實(shí)驗(yàn)室大型儀器設(shè)備的使用應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免因使用不當(dāng)而出現(xiàn)意外。如發(fā)生意外，必須按規(guī)定程序處理，同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室主管人報(bào)告。

9、如遇緊急情況：水災(zāi)，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉本大樓外總水閥?；馂?zāi)，及 時(shí)切斷電源、火源、使用滅火器滅火，同時(shí)打“119”電話向消防部門報(bào)警。

10、每天工作結(jié)束后，必須清除工作臺(tái)面的污染，需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件、報(bào)告必須保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒有受到污染。

11、下班或節(jié)假日，各室要進(jìn)行安全檢查，切斷電源、火源、關(guān)窗、鎖門。

12、如有違反上述規(guī)定，發(fā)生責(zé)任事故，造成傷亡或重大經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)追究當(dāng)事人和有關(guān)人員的責(zé)任，并做出嚴(yán)肅處理。

尖銳器具、廢棄物處理制度

一、尖銳器具的處理

1.尖銳器具，如針、注射器等，除特殊情況外，禁止在實(shí)驗(yàn)室使用，盡可能用塑料器材代替玻璃器材。

2.注射和吸取感染性材料時(shí)，盡可能使用一次性注射器。用過的針頭禁止折段、剪段、折段、重新蓋帽或從注射器上取下，禁止用手直接操作。用過的針頭、注射器直接放入防刺破的盛廢棄銳器的容器中。非一次性銳器必須放置在堅(jiān)壁容器中，進(jìn)行高壓消毒處理。

3.盡可能使用真空采血針具。

4.打碎的玻璃器具，禁止用手直接清理，必須使用其他工具，如掃把、簸箕、夾子或鑷子等。盛污染針、銳器及碎玻璃的容器在丟棄前必須徹底消毒。

二、廢棄物的處理

1.實(shí)驗(yàn)后的廢棄物如不及時(shí)處置則會(huì)污染環(huán)境，從而對(duì)人造成危害，因此有關(guān)人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

2.從實(shí)驗(yàn)室出來的所有廢棄物，包括不再需要的樣品、反應(yīng)板、試劑陰陽性對(duì)照、試劑包裝盒等，均應(yīng)視為感染性廢棄物，應(yīng)置于專用的密封防漏容器或生物廢物袋中，經(jīng)高壓無害化處理或焚燒后，按環(huán)衛(wèi)部門要求處置。實(shí)驗(yàn)樣本在處理和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測時(shí)產(chǎn)生的廢棄物，如一次性針頭、注射器、離心管、吸頭、平皿等應(yīng)放入適當(dāng)?shù)娜萜骱蛧?yán)格 防漏的污物袋內(nèi)，待實(shí)驗(yàn)結(jié)束后立即就地高壓消毒。

4.實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的污染性液體物質(zhì)、廢棄的液體標(biāo)本等放在盛有消毒液的嚴(yán)格防滲漏的專用容器中，并及時(shí)加蓋。

5.以上所有盛裝廢棄物的容器，在每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，就地高壓消毒。

6.高壓鍋應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按使用說明操作，確保在件下，高壓30分鐘，以達(dá)到消毒要求。7.做好廢棄物處理的相關(guān)記錄。

℃條121醫(yī)療垃圾處理制度

1、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和上級(jí)有關(guān)部門的各項(xiàng)規(guī)定，把醫(yī)療廢物管理納入科室日常管理工作中。

2、設(shè)專用垃圾桶、做好本科室醫(yī)療廢物的分類、收集工作。

3、檢查保潔員及回收人員的工作，嚴(yán)格按照規(guī)范做好醫(yī)療廢物處理工作。

4、有特殊醫(yī)療廢物的科室，要嚴(yán)格按處置后交由專人收集，確保安全。

5、辦公室履行與醫(yī)療廢物集中處置單位簽署的合同，健全醫(yī)療廢物交接手續(xù)并做好記錄。

6、作好負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。

7、總務(wù)科管理中心（所）大樓的污水處理日常工作。加強(qiáng)門衛(wèi)管理，不得發(fā)生醫(yī)療廢物的流失

8、設(shè)專人嚴(yán)格做好分類收集醫(yī)療廢物工作，收集醫(yī)療廢物及化學(xué)性廢物等必須分類包裝，不得混合收集；收集點(diǎn)，必須設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和文字說明。

9、檢測工作中產(chǎn)生的醫(yī)療污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

10、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員，熟悉國家相關(guān)法律、法 規(guī)和規(guī)章，掌握本單位醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作規(guī)范和流程；醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)送、暫存的正確方法和操作程序；；醫(yī)療廢物安全防護(hù)、處置方法措施。

11、發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向所在地區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政部門報(bào)告，并采取必要的應(yīng)急處理措施。