本科護(hù)理實踐報告范文1

實踐結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實踐環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。

臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往，xx年2月1號，我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了衛(wèi)生院，開始觀察護(hù)士門的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時間很短，但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院，著實很興奮，激動，新鮮感很強(qiáng)，對臨床護(hù)理操作程序亦非常感興趣，同時也有點擔(dān)心，畢竟是進(jìn)入了一個新鮮提與社會各種人群進(jìn)行交流。也是對自己的一個挑戰(zhàn)。

護(hù)士長帶領(lǐng)我們所見的第一站是：護(hù)士咨詢臺，以前進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的極其平常，然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大，治療項目多且沒有規(guī)律的特點，他們具備隨機(jī)應(yīng)變，合理安排的能力，在最短的時間內(nèi)，給患者提供最完美的答復(fù)，護(hù)士門主動熱情周到細(xì)致，禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法，個人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊伍的整體形象。

護(hù)士長給我們介紹環(huán)境，護(hù)理任務(wù)，交接班和護(hù)理程序，了解病人情況，護(hù)士工作無非就是交接班和護(hù)鋪床各項護(hù)理操作，看見人家都很熟練的操作這些的時候，在想自己今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實踐階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。

到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。

一附院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實踐期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。

護(hù)士長又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室，護(hù)士長告訴我們，手術(shù)室是最注重干凈，整潔，無菌，穿手術(shù)衣，戴帽子，口罩，頭發(fā)，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音，進(jìn)了手術(shù)室，要認(rèn)真觀察每一個手術(shù)每一步用什么器械，要記住并認(rèn)真認(rèn)識每一種器械，看看器械護(hù)士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖，注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。

一周過去了，我去了幾個科室，也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時，我體會到了健康是多么重要。對護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格，作為一名實踐生來說，一天三班倒，熬夜在正常不過，有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護(hù)士這個職業(yè)的使命感和責(zé)任感。

本科護(hù)理實踐報告范文2

即將畢業(yè)，護(hù)理實習(xí)結(jié)束了。在實習(xí)期間，我堅持黨的路線，方針，政策，積極擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，相應(yīng) 黨的 號召， 醫(yī)療工作的特點是把病人的利益，人類的健康放在第一位。本著全心全意為人民服務(wù)，本著以人為本的精神，積極創(chuàng)建和諧社會，實行救死扶傷的革命人道主義。

真正體現(xiàn) 以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力為病人解除病痛。加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，建立助人為樂的價值觀，樹立崇高的理想，增強(qiáng)臨床工作責(zé)任感。在帶領(lǐng)老師的指導(dǎo)下，積極 參與臨床實踐工作。認(rèn)真履行實習(xí)職責(zé)。通過臨床實習(xí)，鞏固所學(xué)專業(yè)理論知識，掌握臨床基本操作技術(shù)和技能，積極培養(yǎng)分析問題，解決問題的能力，理論聯(lián)系實 際，為更好的完成本職工作打下扎實基礎(chǔ)。

在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀(jì)律。服從老師的實習(xí)安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人，熱情服務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé);對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂;耐心解答病人的疑問，工作積極主動，盡職盡責(zé)，有創(chuàng)造力，經(jīng)常主動巡視病房;行為文明， 使用禮貌用語;急病人所急，想病人所想。能全面正確分析問題，應(yīng)用護(hù)理程序，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論，對病人進(jìn)行護(hù)理評價，實行整體護(hù)理。并利用所學(xué)的醫(yī) 護(hù)心理學(xué)對病人做出心理評估，進(jìn)行心理護(hù)理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復(fù)。通過實習(xí)，我能獨立解決工作中的護(hù)理問題，及時完成護(hù)理記錄，認(rèn)真完 成各項護(hù)理任務(wù)。實習(xí)報告網(wǎng)

在實習(xí)過程中，按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強(qiáng)工作責(zé)任感，提高護(hù)理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及 操作規(guī)程，認(rèn)真觀察病情，觀察不同疾病的重要點，做到自己心中有數(shù)。

如護(hù)理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量 和維持量個體差異較大，在同一病人的不同病期亦有差異，因此必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如，護(hù)理農(nóng)藥中毒患者，要重點區(qū)分阿托品不足，阿托品化，阿 托品中毒的表現(xiàn)，根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力，是作出正確診斷與實施治療護(hù)理的需要。學(xué)會愛護(hù)患者，認(rèn)真做好四輕，即

通過實習(xí)，能夠按照各項護(hù)理操作規(guī)程，積極主動的學(xué)習(xí)新 的操作技巧，對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰，吸氧，導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮，灌腸，留置胃管，皮膚按摩等;小兒科的洗胃，頭皮靜脈針，肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準(zhǔn)確 獨立完成。嚴(yán)格無菌技術(shù)，嚴(yán)格三查七對。在實習(xí)期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護(hù)儀，微量輸出泵，呼吸機(jī)，新生兒暖箱及

新生兒藍(lán)光箱。熟 悉了各科常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。能夠及時準(zhǔn)確的完成護(hù)理計劃，制定并實施護(hù)理措施。對患者進(jìn)行全面評估，掌握危急，重癥的搶救原則。

本科護(hù)理實踐報告

本科護(hù)理實踐報告范文3

我是20xx級護(hù)理系的應(yīng)屆本科畢業(yè)生，通過四年的理論知識學(xué)習(xí)之后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期八個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。我們于9年x月份進(jìn)入x醫(yī)院進(jìn)行了為期八個月的臨床護(hù)理實踐。

臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機(jī)會。實習(xí)快接近尾聲，原來的我迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝x醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件，在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。

也要感謝所有的帶教老師對我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教，讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。在忙碌而充實的實習(xí)生活中，時間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了醫(yī)院，開始了我們的實習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑嵙?xí)護(hù)士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸的對象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動員大會及培訓(xùn)，老師對我們也是千叮嚀萬囑咐，但是對于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變，做一名合格的實習(xí)護(hù)士，我們心里仍是忐忑不安。

剛進(jìn)入病房，總要一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。慶幸的是，有老師為我們介紹各班工作，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作，能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這也算是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 隨著時間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個科室的病房實習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作。

實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的'帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸有更深了。

的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，醫(yī)院不可以沒有護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士，這說明了護(hù)士的重要性，可謂麻雀雖小，五臟俱全呀!也正因如此，才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。

進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。 在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，同學(xué)們的無菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍，掌握了其技術(shù)的要領(lǐng)，知道如何做好一個操作。通過實習(xí)，我們深刻地認(rèn)識到了護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護(hù)士一定要踏踏實實地做好每一項工作，每做一件事都要帶著心做，因為每一個動作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。

在工作中我們時常受氣，受累，所以溝通也尤為重要，而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會主動和病人溝通，使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù)，并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時，能及時向帶教老師請教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方，在今后的工作中我會更加努力，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者，爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。

本科護(hù)理實踐報告范文4

今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。

感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種.種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學(xué)過后總的感覺是，一直只為考試而學(xué)習(xí)，沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng)，即使我知道有這些不良反應(yīng)，但是我從來沒有真正見到過，我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……

這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士，必須了解護(hù)士的工作，所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動手能力，增強(qiáng)了信心。

第一、重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高

在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。

護(hù)士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。

交班一般在早晨8點，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外?？剖抑魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

第二、開拓了眼界，增加了見識

見習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會，讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。

第三、對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地，我了解到：

1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強(qiáng)調(diào)實施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。

2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時，主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士，使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任，為病人提供全方位的全程服務(wù)，從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。

3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房，并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護(hù)士找出問題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護(hù)理模式，如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，需收集病人資料，書寫護(hù)理病歷，制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃，進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人，是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種.種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時，可以與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護(hù)理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護(hù)共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項技能，并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容，醫(yī)護(hù)必須共同遵循。

7、及時交流信息，為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。良好的護(hù)患關(guān)系，使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解，及時消除病人的顧慮。

本科護(hù)理實踐報告范文5

光陰似箭，時光如梭，一轉(zhuǎn)眼我的實習(xí)生活就快結(jié)束了，還記得剛來參加實習(xí)的時候只是個很迷茫的大學(xué)生，懂得的也只是書本上的理論知識，而如今，經(jīng)過短短的護(hù)士實習(xí)，我已經(jīng)能夠運用理論知識來完成實際操作了，各方面能力都得到了很大的提高，為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎(chǔ)。

護(hù)士實習(xí)主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識，提高護(hù)理技能，同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機(jī)會。因為實習(xí)的時間比較短，所以我很珍惜每一天的鍛煉機(jī)會，努力學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)技能。在實習(xí)過程中做到虛心求學(xué)，努力刻苦，求學(xué)若渴，互相幫助，不求最好，只求更好。

護(hù)士實習(xí)第一天，剛進(jìn)病房，就覺得很迷茫，對于陌生的環(huán)境，陌生的人群讓我有點不知所措，幸好有指導(dǎo)醫(yī)師為我們介紹病房的結(jié)構(gòu)，了解各種疾病的應(yīng)急處理和各項基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。我們這次實習(xí)的主要目的是提高各項護(hù)理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機(jī)會，遇到不懂的就請教指導(dǎo)醫(yī)師，他也會和細(xì)心耐心的為我們一一解答。

在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識，積極主動的學(xué)習(xí)，思考，對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決，如果還是不行我就會去請教別的護(hù)士和老師，直到自己弄懂為止，以便加強(qiáng)理論與臨床護(hù)理相結(jié)合。有時候還要跟著指導(dǎo)醫(yī)師去檢查病房，了解各種病情的臨床反應(yīng)，同時和病人多溝通交流，希望他們早日康復(fù)。在這短暫的護(hù)士實習(xí)期間，我收獲了很多，我懂得了病歷的書寫，教學(xué)查房等等。我相信這次實習(xí)期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。

這次的護(hù)士實習(xí)讓我受益匪淺，在此，我要特別感謝學(xué)校和醫(yī)院給我的這次實習(xí)鍛煉機(jī)會，還要感謝指導(dǎo)醫(yī)師和同事們對我的悉心指導(dǎo)和幫助，在以后的工作生活中，我將更加積極努力，刻苦專研，讓自己的理論知識更加扎實，臨床護(hù)理能力更加完善，我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的，有付出才會有回報。有了這次的實習(xí)經(jīng)驗，我相信我的未來將會更加美好。

本科護(hù)理實踐報告范文6

由于對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時接觸社會少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力，到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)時顯得手足無措， 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護(hù)理工作能力。我有點懷疑自己是否也能做到這樣。

第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾碚f并不陌生，看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時候，很小心翼翼，我不禁也有一種沖動，很想自己實踐一下。導(dǎo)尿包滿了，指導(dǎo)老師叫我放尿，在學(xué)校沒見過導(dǎo)尿包，也不知道怎么放尿，但是我還是蹲了下來，那一刻我告訴自己我是護(hù)士，這是我的職責(zé)，不是我嫌臟嫌累的時候，就這樣自己摸索著，把尿放完了。

當(dāng)我站起來的一瞬間對自己的看法頓然不一樣了，盡管這是很小的一件事，可是我做了，并且讓我感覺到自己的一丁點價值，一種久違的成就感油然而生。由于我是個剛見習(xí)的小護(hù)士，婦產(chǎn)科人多而雜，，護(hù)士長把我調(diào)到了外科，對此只能服從。外科人很少，負(fù)責(zé)指導(dǎo)我的也是一個小護(hù)士，年紀(jì)還沒我大，我很慶幸，這樣我們能好交流，也會學(xué)到很多東西吧!

在外科的第一天我只疊了被子，看著指導(dǎo)老師給病人掛水，到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點滴了，這個比我想象的要快，我以為我只能看看暫且還不能動手。她找了一個經(jīng)脈比較粗的病人讓我來實踐，當(dāng)拿到治療盤時我唯一的感覺就是緊張，什么消毒，排氣通通都忘了，好在病人竟然安慰我說，誰都會有第一次動手，不要緊張，看這個小姑娘手長得挺漂亮的，這點小事難不倒你的。

為此，我很欣慰，一般的病人是不會輕易犧牲自己當(dāng)做實驗的，我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟護(hù)理專業(yè)大學(xué)生個人實習(xí)心得護(hù)理專業(yè)大學(xué)生個人實習(xí)心得。盡管不是很完美，但是還是很順利的給第一個病人做好了靜脈輸液，指導(dǎo)老師也對我點點頭，漸漸也就熟悉了，老師對我也放心了，后來病人的輸液都是我負(fù)責(zé)。換藥水的過程中，我有一次沒有對床號，僅有的一次卻被院長看到了，我是該說我不幸呢，還是慶幸呢，不幸的是就一次，卻被看到了，幸運的是還有人指導(dǎo)我，教育我，是的我應(yīng)該老老實實按步驟來，三查七對。

在病人的生命面前容不得我半點馬虎。見習(xí)了幾天我很小心翼翼，可是還是遇到了問題，有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用，由于的疏忽，提前配，當(dāng)我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯事了，我很慌張，我不停的上網(wǎng)搜索會出現(xiàn)什么不良癥狀，可是沒搜到結(jié)果，我糾結(jié)彷徨，最終我還是向值班護(hù)士匯報了，幸好沒什么，護(hù)士說不超過幾個小時沒什么大礙。我這才安心。原來我還不夠細(xì)心。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，現(xiàn)在實踐后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，但我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

見習(xí)最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實踐，學(xué)無止境。其實我們也知道，學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。

一旦踏入社會，我們就必須去適應(yīng)，去融入，那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。

見習(xí)也無聲無息的結(jié)束了，時間雖不長，但是我學(xué)到不少，理論與身體力行同樣重要，在接下來的一個學(xué)期的學(xué)習(xí)時間里好好掌握該學(xué)會的知識。我相信我可以做的更好。

護(hù)理本科開題報告

護(hù)理本科開題報告1

我國護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量 ，既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強(qiáng)調(diào)其科研實踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標(biāo)志。開題報告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題，并進(jìn)行實驗方案設(shè)計的過程。開題報告的撰寫是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段。本文對 xx～xx 級某中醫(yī)院校的 243 名護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報告進(jìn)行回顧性分析研究，以期對提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報告撰寫質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。

1、研究對象

xx 級、xx 級及 xx 級 3 屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共 243名，其中 xx 級 62 名，xx 級 74 名 ，xx 級 107 名 。 均為國家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4 年。

2、方法

依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計及撰寫方法3 個方面對 243 份開題報告進(jìn)行回顧性分析，開題報告由資深護(hù)理專家與護(hù)理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用spss13.0 統(tǒng)計軟件對結(jié)果進(jìn)行描述性分析。

3、結(jié)果

3.1 選題范圍 243 份開題報告所涉及的選題范圍見表 1 和表 2。

3.2 科研設(shè)計 開題報告中實驗性研究占 86.7%，均為臨床試驗，調(diào)查研究占29.3%，無研究設(shè)計開題報告占 42.28%。其中，實驗性研究設(shè)計，明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占85.1%， 隨機(jī)占17.7%;正確設(shè)置對照的占 79.68%。

3.3 開題報告撰寫情況 243 份開題報告撰寫存在問題詳見表 3。

4、討論

4.1 選題范圍

從表 1、表 2 中見開題報告選題范圍較大 ，其中 ，臨床護(hù)理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護(hù)理占 19.75%，社區(qū)護(hù)理最少僅為3.29%。 中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)?？谱o(hù)理技術(shù)，占中醫(yī)護(hù)理選題方向的87.5%。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護(hù)理選題的 87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護(hù)生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)， 對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少，可能與護(hù)生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的18.52%， 這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。

4.2 開題報告撰寫質(zhì)量

開題報告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實際應(yīng)用價值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案及可行性分析; 已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件 ;論文工作計劃

預(yù)期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑 、方法和措施;工作量、工作進(jìn)度計劃和經(jīng)費估算等共計 8 個方面。回顧分析中醫(yī)護(hù)理相關(guān)開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的 62.12%。 而中醫(yī)護(hù)理開題報告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻(xiàn)資料查閱不足等。

4.3 對策

4.3.1 實行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)

培養(yǎng)護(hù)理學(xué)本科生具備護(hù)理研究的基本能力是高等護(hù)理教育的目標(biāo)之一。 指導(dǎo)老師在科研選題、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計與科研實施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等標(biāo)書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。 在指導(dǎo)過程中，進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計能力。許多導(dǎo)師本身是護(hù)士長或護(hù)理部主任，她們工作的方式方法增強(qiáng)了學(xué)生護(hù)理管理意識;在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。 導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。 在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。 而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認(rèn)識本院的特色及自己的專長開展課題研究。

4.3.2 提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對開題報告的重視度

分析243 份開題報告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)生及臨床導(dǎo)師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應(yīng)作為護(hù)理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一， 以期提高護(hù)生對于開題報告的重視程度。護(hù)生開題報告的評定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。

4.3.3 加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報告撰寫寫技巧的訓(xùn)練

學(xué)生開題訓(xùn)練， 加深了對知識的理解和記憶， 促進(jìn)了科研實際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習(xí)實踐過程中，護(hù)生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法, 有意識地加強(qiáng)護(hù)生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓(xùn)練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應(yīng)進(jìn)行多次的專題講座指導(dǎo)。

綜上所述，畢業(yè)科研實習(xí)是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學(xué)生綜合運用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機(jī)。 開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護(hù)生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護(hù)生科研能力的關(guān)鍵。

護(hù)理本科開題報告2

一、研究背景

中醫(yī)是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護(hù)人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護(hù)不分家，所以，我們認(rèn)為，中醫(yī)的基本理論便是護(hù)理工作的基本指導(dǎo)思想，現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護(hù)理模 式與中醫(yī)護(hù)理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護(hù)理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。

二、研究目的

1、了解中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀。

2、分析影響中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素。

3、中醫(yī)護(hù)理在未來臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。

三、研究方法

1、研究對象

（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)士

（2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護(hù)士

2、研究工具 問卷調(diào)查法

3、收集資料 問卷

4、技術(shù)路線

（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻(xiàn)—自行設(shè)計問卷，請5位專家審閱修改問卷，對15—20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。

（2）收集資料：樣本約100例

問卷：在護(hù)士集中時間采用不記名的方式進(jìn)行問卷調(diào)查，當(dāng)場收回

5、統(tǒng)計方法 用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行秩和檢驗，X2檢驗，如果條件允許采用回歸路徑分析。

6、進(jìn)度安排

8月：設(shè)計問卷請專家評議，隨機(jī)抽取15—20例樣本填寫問卷，1—2周后進(jìn)行重測（信度檢測）

9—10月：發(fā)放問卷調(diào)查，并在2—3周內(nèi)收回整理資料

11—12月份：統(tǒng)計學(xué)處理

次年1—3月份：撰寫論文

四、預(yù)期結(jié)果出

1、通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護(hù)理在臨床應(yīng)用的重要價值

2、撰寫1—2篇學(xué)術(shù)論文

3、完成科研論文

五、創(chuàng)新點及可行性分析

創(chuàng)新點 ：樣本涉及范圍較廣，文獻(xiàn)檢索提示近5—無人研究 可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行調(diào)查

六、參考文獻(xiàn)

[1] 江偉珣，臨床實用營養(yǎng)學(xué)．北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1991

[2] 段功香，李恩華．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識和技能。北京：科學(xué)出版社，20xx

[3 吳錫信。復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24

[4] 顧美儀．試論高護(hù)畢業(yè)生在護(hù)理學(xué)科建設(shè)中的作用[J]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10（7）：401—403。

[5] 丁富平，何燕萍，陳佩儀，等。中醫(yī)護(hù)理科研存在的問題及管理對策[J]。 中醫(yī)藥管理雜志，20xx，14（6）：626—28

[6] 霍玉華。中醫(yī)護(hù)理在臨床上的應(yīng)用[J]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx，17（3）：298

[7] 李璐彤，毋琪渝，王艷杰，么金紅。中醫(yī)護(hù)理的特點及其在臨床中的應(yīng)用[J]。吉林醫(yī)學(xué)。20xx，32（28）：6020—6023

[8] 張幕珍，劉燕玲。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床實踐[J]。齊魯護(hù)理雜志，20xx，11（6）：617

護(hù)理本科開題報告3

我國護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量，既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強(qiáng)調(diào)其科研實踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標(biāo)志。開題報告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問題，并進(jìn)行實驗方案設(shè)計的過程。開題報告的撰寫是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的.重要手段〔1〕。本文對xx～xx級某中醫(yī)院校的243名護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的開題報告進(jìn)行回顧性分析研究，以期對提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報告撰寫質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。

1、研究對象

xx級、xx級及xx級3屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共243名，其中xx級62名，xx級74名，xx級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4年。

2、方法

依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計及撰寫方法3個方面對243份開題報告進(jìn)行回顧性分析，開題報告由資深護(hù)理專家與護(hù)理學(xué)院專職教師依據(jù)評分表評分。采用統(tǒng)計軟件對結(jié)果進(jìn)行描述性分析。

3、結(jié)果

選題范圍243份開題報告所涉及的選題范圍見表1和表2。

科研設(shè)計開題報告中實驗性研究占%，均為臨床試驗，調(diào)查研究占%，無研究設(shè)計開題報告占%。其中，實驗性研究設(shè)計，明確研究對象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占%，隨機(jī)占%;正確設(shè)置對照的占%。

開題報告撰寫情況243份開題報告撰寫存在問題詳見表3。

4、討論

選題范圍

從表1、表2中見開題報告選題范圍較大，其中，臨床護(hù)理最多，占%，其他為中醫(yī)護(hù)理占%，社區(qū)護(hù)理最少僅為%。中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)?？谱o(hù)理技術(shù)，占中醫(yī)護(hù)理選題方向的%。中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護(hù)理選題的%，這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護(hù)生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少，可能與護(hù)生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的%，這與當(dāng)今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。

開題報告撰寫質(zhì)量

開題報告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實際應(yīng)用價值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案及可行性分析;已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件;

預(yù)期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進(jìn)度計劃和經(jīng)費估算等共計8個方面。回顧分析中醫(yī)護(hù)理相關(guān)開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的%。而中醫(yī)護(hù)理開題報告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻(xiàn)資料查閱不足等。

對策

實行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)

培養(yǎng)護(hù)理學(xué)本科生具備護(hù)理研究的基本能力是高等護(hù)理教育的目標(biāo)之一。指導(dǎo)老師在科研選題、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計與科研實施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等標(biāo)書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。在指導(dǎo)過程中，進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計能力。許多導(dǎo)師本身是護(hù)士長或護(hù)理部主任，她們工作的方式方法增強(qiáng)了學(xué)生護(hù)理管理意識;在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認(rèn)識本院的特色及自己的專長開展課題研究。

提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對開題報告的重視度

分析243份開題報告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)生及臨床導(dǎo)師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應(yīng)作為護(hù)理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一，以期提高護(hù)生對于開題報告的重視程度。護(hù)生開題報告的評定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。

加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開題報告撰寫技巧的訓(xùn)練

學(xué)生開題訓(xùn)練，加深了對知識的理解和記憶，促進(jìn)了科研實際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習(xí)實踐過程中，護(hù)生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強(qiáng)護(hù)生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓(xùn)練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應(yīng)進(jìn)行多次的專題講座指導(dǎo)。

綜上所述，畢業(yè)科研實習(xí)是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學(xué)生綜合運用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機(jī)〔4〕。開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護(hù)生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護(hù)生科研能力的關(guān)鍵。

護(hù)理本科開題報告4

首先，關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普知識缺位問題

輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是“科學(xué)素質(zhì)”不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測的注意事項之一，就是檢測前數(shù)小時內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時，醫(yī)院一般還要對尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測。

但是，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分，均可能造成檢驗人員以尿液成分作判斷。針對“茶水發(fā)炎”事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實驗：用茶水做尿常規(guī)化驗。結(jié)果顯示：在136份報告單中，檢出“陽性”項目的報告單為127份，占總數(shù)的93.4%?？梢?，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高。“茶水事件”留給我們的思考是我們以前對檢驗界以外的人群宣傳檢驗專業(yè)知識太少，許多人并不知道標(biāo)本信息對于檢驗至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對于檢驗工作來說非常重要。

比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗指標(biāo)本來就不同；在不同的生理周期，檢驗結(jié)果也可能不同；且有些指標(biāo)對于年輕人和老年人來說，即便檢驗結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會令人吃驚。所以，病人必須提供詳細(xì)的個人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時間等），和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似“茶水事件”的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項檢驗，然后對結(jié)果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此，“茶水事件”關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗的誤導(dǎo)作用。即使檢驗人員非常重視實驗室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗，才不至于發(fā)生“茶葉水發(fā)炎”的類似事件。

其次，檢驗科應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床的溝通和交流

“茶水發(fā)炎”事件凸顯了一個問題，那就是我們檢驗界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，極大地促進(jìn)和帶動了檢驗醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個或一組檢驗項目，不外乎要求提供對疾病診斷的信息；判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測疾病進(jìn)程的信息；對治療的反映提供指導(dǎo)的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息；對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個基礎(chǔ)值的信息；等等。

2、作為醫(yī)技科室的檢驗科，我們十分明確自己所肩負(fù)的責(zé)任?，F(xiàn)代檢驗科的三大工作目標(biāo)，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗項目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中，檢驗質(zhì)量則是我們檢驗科工作的重中之重！

3、我們也知道，檢驗科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質(zhì)量管理程序和檢驗科的報告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀(jì)60年代初期，我國醫(yī)院檢驗科即從國外引進(jìn)檢驗質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個全面的既有理論，也有實踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的質(zhì)量管理體系。

（1）理論

①測定值（真值、近似值、平均值）

②實驗誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度；隨機(jī)誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）

③方法學(xué)問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度）

（2）實踐

①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗；病人準(zhǔn)備；標(biāo)本采集與運送。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素質(zhì)；儀器校準(zhǔn)；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實驗結(jié)果的再分析、再確認(rèn)

②室間評價（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）

（3）發(fā)出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標(biāo)本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗結(jié)果是否可以發(fā)出。

4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個過程。第一個是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標(biāo)本在采集、保存和運送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時引入的錯誤。也就是說，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實，是得不到準(zhǔn)確的報告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者達(dá)成共識。

第三，檢驗科本身的發(fā)展思考

1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不可否認(rèn)，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗科的建設(shè)中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認(rèn)為儀器做的都是對的。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年，化驗很復(fù)雜，方法自己設(shè)計，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功，有過硬的“鏡下功夫”?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

2、建設(shè)“臨床化”的檢驗科是發(fā)展的需要。檢驗科的硬件建設(shè)是裝備的自動化，軟件建設(shè)是“臨床化”?！芭R床化”，指的是檢驗科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領(lǐng)全體檢驗人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時還要學(xué)習(xí)臨床知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識。只有實現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗工作者的作用。

3、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識。醫(yī)學(xué)檢驗界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下，報告時要留有余地。譬如加注“發(fā)現(xiàn)細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查”，“建議復(fù)查”，或“請結(jié)合臨床考慮”等等。

4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了“茶水發(fā)炎”，還有“香蕉有毒”、“啤酒甲醛超標(biāo)”等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關(guān)知識缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識，宣傳新的檢驗信息，讓這些人從不知檢驗到認(rèn)識檢驗。用檢驗這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。