第一篇：安全檢查整改報(bào)告

安全隱患整改報(bào)告

杭州市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局：

2016年7月8日下午，杭州市G20峰會(huì)安保工作暨安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制落實(shí)暗訪暗查組對(duì)我公司進(jìn)行了相關(guān)檢查，共檢查出9條事故隱患和問(wèn)題。對(duì)此我公司高度重視，檢查結(jié)束后，立即成立了以總經(jīng)理王大飛為組長(zhǎng)的整改小組，并要求公司上下全力配合，確保按期高質(zhì)量完成整改任務(wù)。針對(duì)檢查出的事故隱患和問(wèn)題，我公司逐條做出如下整改：

第一條：安全檢查臺(tái)賬造假；安全教育培訓(xùn)記錄涂改，安全教育登記表內(nèi)容缺失。

該條問(wèn)題的存在反映出我公司安全管理人員對(duì)臺(tái)賬在安全管理中的重要性認(rèn)識(shí)不足，日常安全管理工作不扎實(shí)，存在僥幸心理。為此，我們組織公司安全管理人員重新學(xué)習(xí)《安全生產(chǎn)法》、《浙江省安全生產(chǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)。根據(jù)上述法律規(guī)定，結(jié)合我公司實(shí)際情況，制定了《公司安全生產(chǎn)臺(tái)帳管理制度》。在提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，我們將安全生產(chǎn)臺(tái)帳建立的目標(biāo)任務(wù)逐級(jí)分解，按照要求將公司安全生產(chǎn)臺(tái)賬重新整理，涂改部分重新建立。在公司內(nèi)部進(jìn)行了一次全面的安全隱患排查，對(duì)員工進(jìn)行一次全面的安全生產(chǎn)教育，并做好記錄，作為安全臺(tái)帳表內(nèi)容缺失部分的補(bǔ)充。

第二條：“五個(gè)一”未完全落實(shí)，“八大特殊作業(yè)宣傳片”未宣傳教育到位。

該條問(wèn)題反映出公司安全管理人員學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)，未能樹(shù)立正確的安全發(fā)展觀，未能全面貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全管理方針，未能將做好安全管理工作當(dāng)作一項(xiàng)與辦好G20直接相關(guān)的政治任務(wù)。為此，我們組織公司所有管理人員重新學(xué)習(xí)《堅(jiān)守安全底線 喜迎G20峰會(huì)：致全市企業(yè)的一封信》，按照信中提出的“五個(gè)一”要求，逐條對(duì)照，逐條落實(shí)。“八大特殊作業(yè)宣傳片”我們作為一項(xiàng)重要的安全教育內(nèi)容，組織全體員工統(tǒng)一收看。

第三條：一樓粉塵場(chǎng)所消防器材被封堵，四樓生產(chǎn)車(chē)間逃生樓梯防火門(mén)損壞。

該條問(wèn)題反映出我們?nèi)粘z查不到位，安全隱患未能及時(shí)排除。我們已經(jīng)將封堵消防栓的物品移開(kāi)，并對(duì)車(chē)間內(nèi)所有消防栓劃設(shè)禁止堆物紅線，確保所有消防器材無(wú)封堵。

車(chē)間四樓生產(chǎn)車(chē)間逃生樓梯防火門(mén)已經(jīng)更換為符合要求的新門(mén)，并對(duì)所有消防安全門(mén)進(jìn)行了檢查和維護(hù)。

第四條：作業(yè)場(chǎng)所粉塵積聚較多，缺少針對(duì)粉塵的應(yīng)急設(shè)施。

針對(duì)此條問(wèn)題，我們將加大粉塵清掃力度和頻次，在原來(lái)每次上班后清掃的基礎(chǔ)上，加派上班時(shí)間專(zhuān)門(mén)清掃人員，隨時(shí)產(chǎn)生隨時(shí)清掃，確保工作場(chǎng)所清潔衛(wèi)生。并按要求購(gòu)置了針對(duì)粉塵的應(yīng)急設(shè)施（器具）。

第五條：噴漆場(chǎng)所、油漆暫存間門(mén)朝內(nèi)開(kāi)；開(kāi)門(mén)噴漆不符合規(guī)范要求；噴漆房爆炸危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)存在非防爆電氣。

該條問(wèn)題反映出我們對(duì)安全設(shè)施建設(shè)過(guò)程中監(jiān)管和檢查不到位，未能完全按照規(guī)范施工。員工安全意識(shí)淡薄，未按規(guī)程使用安全設(shè)施。為此，我們已經(jīng)把噴漆場(chǎng)所、油漆暫存間的門(mén)的朝向按要求調(diào)整為向外開(kāi)，噴漆房爆炸區(qū)域內(nèi)的電器一律更換為符合要求的防爆電氣，不符合防爆要求的照明開(kāi)關(guān)移出噴漆房。第六條：調(diào)漆間無(wú)通風(fēng)設(shè)施。

針對(duì)此條，我們已經(jīng)按照要求在靠外墻下部設(shè)置防爆排風(fēng)扇，并將啟動(dòng)防爆開(kāi)關(guān)置于門(mén)外。

第七條：涉及易燃?xì)怏w場(chǎng)所可燃?xì)怏w報(bào)警儀未正常投用。

2015年我們就在噴漆間、調(diào)漆間和油漆暫存間等涉及易燃?xì)怏w的場(chǎng)所安裝了可燃?xì)怏w報(bào)警儀。因近期送往檢測(cè)單位校驗(yàn)，導(dǎo)致檢查時(shí)報(bào)警儀未正常投用。針對(duì)此條，我們已經(jīng)完成檢測(cè)工作，并已安裝投用。

第八條：未對(duì)職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)的有職業(yè)健康相關(guān)損害的勞動(dòng)者依法進(jìn)行相應(yīng)處置。

第九條：未對(duì)離職的接害勞動(dòng)者進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查。

第八、第九兩條問(wèn)題的出現(xiàn)，說(shuō)明我們公司安全管理人員沒(méi)有切實(shí)樹(shù)立“以人為本”的安全觀念，業(yè)務(wù)知識(shí)欠缺。針對(duì)上述兩條問(wèn)題，我們將要求安全管理人員重新學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》和《公司員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度》有關(guān)要求，在今后安全管理工作中完全按照法律要求做。

此次檢查，對(duì)我公司震動(dòng)很大，我們將以此次檢查為契機(jī)，舉一反三，對(duì)公司安全隱患全面排查，加強(qiáng)員工的安全培訓(xùn)，加大安全投入，確保不出事故，為杭州G20峰會(huì)的順利召開(kāi)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

特此報(bào)告。

有限公司

二○一六年七月二十一日

安全檢查整改報(bào)告

杭州市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局：

2016年7月8日下午，安監(jiān)局檢查組對(duì)我公司進(jìn)行了安全檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)我公司存在“事故隱患排查治理情況未如實(shí)記錄且未向從業(yè)人員通報(bào)”的問(wèn)題。對(duì)此我公司高度重視，成立了以總經(jīng)理孔滌飛為組長(zhǎng)的整改小組，并要求公司上下全力配合，確保按期高質(zhì)量完成整改要求。

經(jīng)過(guò)分析，我們認(rèn)為出現(xiàn)此問(wèn)題的原因在于，公司有關(guān)安全管理人員對(duì)安全臺(tái)帳的建立在思想上不夠重視。為此，我們組織有關(guān)人員重新學(xué)習(xí)《公司安全隱患排查治理管理制度》，并按照管理制度的要求組織人員對(duì)公司存在的安全隱患進(jìn)行一次徹底排查，將《隱患整改清單》通過(guò)在公司公告欄張貼的方式向廣大員工通報(bào)，并制作《隱患整改通知單》，要求責(zé)任部門(mén)或個(gè)人在規(guī)定期限內(nèi)整改。最后組織人員進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)。我們對(duì)整個(gè)隱患排查治理過(guò)程進(jìn)行了如實(shí)記錄，并舉一反三，對(duì)公司全部安全臺(tái)帳進(jìn)行了完善。

在今后的安全生產(chǎn)管理過(guò)程中我們一定加強(qiáng)安全隱患排查和安全生產(chǎn)臺(tái)帳的建立和健全工作，對(duì)隱患認(rèn)真排查，如實(shí)記錄，按要求通報(bào)，消除企業(yè)不安全因素，為蕭山區(qū)企業(yè)安全和G20順利召開(kāi)貢獻(xiàn)力量。

特此報(bào)告。

有限公司

二○一六年七月十六日

第二篇：安全檢查整改報(bào)告

安全檢查整改報(bào)告

觀湖勞動(dòng)安監(jiān)辦：

貴單位于2016年1月18日9時(shí)-11時(shí)對(duì)我單位進(jìn)行了安全情況檢查，此次檢查對(duì)我單位提出需要整改的問(wèn)題如下：

1、部分電源插座未接地線，部分電源箱未封蓋保護(hù)。

2、危險(xiǎn)化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)電器設(shè)備未整體防爆。

3、二樓生產(chǎn)車(chē)間消防通道堵塞。

4、危險(xiǎn)化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)無(wú)安全警示標(biāo)志。

5、危險(xiǎn)化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)無(wú)防泄漏措施。并責(zé)令我公司于2016年1月25日前整改完畢。我公司十分重視，隨后立馬動(dòng)手整改，在提交延遲復(fù)查申請(qǐng)的這幾日里，對(duì)排查出的不安全因素逐項(xiàng)進(jìn)行了整改，現(xiàn)將此次有關(guān)問(wèn)題的整改情況向貴單位做匯報(bào)如下：

1、我公司及時(shí)對(duì)電源線路進(jìn)行了改造，電源插座已經(jīng)接上了地線；并且對(duì)缺少電源箱蓋的不合格配電箱進(jìn)行了拆卸更換。（詳見(jiàn)下圖）

圖片1-1 電源箱配電箱整改前圖片1-2 電源箱配電箱整改后

1-3電源箱配電箱整改前

1-4 電源箱配電箱整改后

2、二樓生產(chǎn)車(chē)間消防通道堵塞問(wèn)題，我們公司當(dāng)天下午就安排人員進(jìn)行了清理，也緊急召開(kāi)了部門(mén)工作會(huì)議解決安全問(wèn)題?，F(xiàn)在，車(chē)間消防安全通道已經(jīng)暢通了。（詳見(jiàn)下圖）

圖片2-1 二樓生產(chǎn)車(chē)間整改前

圖片2-1 二樓生產(chǎn)車(chē)間整改后

3、我公司還對(duì)倉(cāng)庫(kù)裸露的電源線進(jìn)行了整改。（詳見(jiàn)下圖）

圖片3-1倉(cāng)庫(kù)裸露的電源線整改前

圖片3-2倉(cāng)庫(kù)裸露的電源線整改后

3-3 倉(cāng)庫(kù)整改后張貼了警示標(biāo)志

3-4 倉(cāng)庫(kù)整改后安裝了防爆燈

4、我們對(duì)?；穫}(cāng)庫(kù)進(jìn)行了整改，安裝了噴淋式滅火器，做了防靜電裝置，做了?；贩佬孤┎郏鋫淞讼劳暗劝卜涝O(shè)施。（詳見(jiàn)下圖）

4-1 ?；穫}(cāng)庫(kù)整改前

4-2 ?；穫}(cāng)庫(kù)整改后

4-3 ?；穫}(cāng)庫(kù)整改前

4-4 ?；穫}(cāng)庫(kù)整改后做了防泄漏措施

4-5 ?；穫}(cāng)庫(kù)整改前

4-6 ?；穫}(cāng)庫(kù)整改后做了防靜電

4-7 危化品倉(cāng)庫(kù)整改前

4-8?；穫}(cāng)庫(kù)整改后安裝了噴淋式滅火器

5、我們也對(duì)生產(chǎn)車(chē)間和涂布車(chē)間進(jìn)行了整改，消除了系列安全隱患，懸掛了安全標(biāo)語(yǔ)，也安裝了可燃?xì)怏w報(bào)警器等。（詳見(jiàn)下圖）

5-1涂布車(chē)間整改前

5-2涂布車(chē)間整改后安裝了可燃?xì)怏w報(bào)警器

5-3涂布車(chē)間整改后

5-4涂布車(chē)間整改后增添了安全標(biāo)識(shí)

我們已經(jīng)依照提出的問(wèn)題進(jìn)行了整改，可以接受貴單位的復(fù)查了。此致！

深圳市凱達(dá)萊實(shí)業(yè)有限公司

2016年1月28日

第三篇：安全檢查整改報(bào)告

蘭州新區(qū)經(jīng)十二路綠化項(xiàng)目安全檢查

整改情況的匯報(bào)

根據(jù)蘭州新區(qū)城市發(fā)展投資有限公司《關(guān)于對(duì)近期安全檢查存在隱患進(jìn)行限期整改落實(shí)的通知》，我監(jiān)理部分別于2016年5月30日對(duì)通報(bào)中存在安全方面問(wèn)題的合肥市蜀山綠地建設(shè)綜合開(kāi)發(fā)公司蘭州分公司、綠佳園林綠化公司經(jīng)十二路項(xiàng)目部，針對(duì)通報(bào)中指出的問(wèn)題整改情況進(jìn)行了檢查督促，并按要求于6月2日再一次進(jìn)行了復(fù)查，現(xiàn)將具體問(wèn)題匯報(bào)如下：

合肥蜀山綠地建設(shè)綜合開(kāi)發(fā)公司蘭州分公司經(jīng)十二路項(xiàng)目部：①通報(bào)指出安全警示標(biāo)示擺放不規(guī)范；

②施工中產(chǎn)生的垃圾未集中堆放，且清理不及時(shí)； ③現(xiàn)場(chǎng)施工人員安全意識(shí)不足，存在橫穿馬路、施工現(xiàn)場(chǎng)就地休息；

④安全檢查記錄不全； ⑤安全巡檢記錄不全。

經(jīng)復(fù)查對(duì)發(fā)現(xiàn)以上的問(wèn)題已限時(shí)整改，整改情況如下： ⑴ 施工現(xiàn)場(chǎng)警示標(biāo)志標(biāo)牌、錐筒擺放已落實(shí)到位； ⑵ 施工現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生垃圾已清理場(chǎng)外，施工的同時(shí)及時(shí)清理垃圾； ⑶ 對(duì)各施工隊(duì)及現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員進(jìn)行崗前安全教育，提高自我安全防護(hù)意識(shí)；

⑷ 安全施工日志、安全例會(huì)及三級(jí)安全技術(shù)交底資料已補(bǔ)齊全。安全施工日志內(nèi)容記錄簡(jiǎn)單一致，無(wú)法反應(yīng)施工實(shí)際安全問(wèn)題。

⑸經(jīng)兩次復(fù)查仍存在安全巡檢記錄不齊全，內(nèi)容記錄簡(jiǎn)單，整理不規(guī)范；安全技術(shù)交底不齊全，無(wú)手印無(wú)簽章。綠佳園林綠化有限公司經(jīng)十二路項(xiàng)目部： ①通報(bào)指出安全警示標(biāo)示擺放不規(guī)范；

②施工中產(chǎn)生的垃圾未集中堆放，且清理不及時(shí)； ③現(xiàn)場(chǎng)施工人員安全意識(shí)不足，存在橫穿馬路、施工現(xiàn)場(chǎng)就地休息；

④安全檢查記錄不全； ⑤安全巡檢記錄不全。

經(jīng)復(fù)查對(duì)發(fā)現(xiàn)以上的問(wèn)題已限時(shí)整改，整改情況如下：（1）施工現(xiàn)場(chǎng)警示標(biāo)志標(biāo)牌、錐筒擺放已落實(shí)到位；（2）施工現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生垃圾已清理場(chǎng)外，施工的同時(shí)及時(shí)清理垃圾；

（3）對(duì)各施工隊(duì)及現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員進(jìn)行崗前安全教育，提高自我安全防護(hù)意識(shí)；（4）安全施工日志、安全例會(huì)及三級(jí)安全技術(shù)交底資料已補(bǔ)齊全。安全施工日志內(nèi)容記錄簡(jiǎn)單一致，無(wú)法反應(yīng)施工實(shí)際安全問(wèn)題。

（5）安全巡檢記錄齊全，內(nèi)容記錄完善。

甘肅衡宇工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司 蘭州新區(qū)經(jīng)十二路市政工程項(xiàng)目監(jiān)理部

2016年6月2日

第四篇：學(xué)安全檢查及整改報(bào)告

康寧杜景成希望小學(xué)

2015年春季開(kāi)校安全檢查及整改報(bào)告

為認(rèn)真貫徹落實(shí)涼州區(qū)教育局關(guān)于開(kāi)校安全檢查的精神，我學(xué)校從于3 月2日上午組織、開(kāi)展了一次安全隱患排查活動(dòng)?，F(xiàn)將排查情況匯報(bào)如下：

一、明確責(zé)任 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

學(xué)校成立了以校長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各班主任為成員的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)落實(shí)、檢查、協(xié)調(diào)等工作。同時(shí)，根據(jù)學(xué)校安全工作的特點(diǎn)，把涉及師生安全的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真分解，具體落實(shí)到人，做到每一項(xiàng)工作都有相應(yīng)的專(zhuān)（兼）管人員，防止了工作上的相互推諉。從而形成了以校長(zhǎng)親自抓，各班主任負(fù)責(zé)組織實(shí)施，全校教職員工齊心協(xié)力、齊抓共管的良好局面。

二、開(kāi)展校園安全大檢查活動(dòng)，排除隱患，保障安全。安全工作小組成員對(duì)我校安全工作進(jìn)行了全面檢查：

1、對(duì)學(xué)校安全工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行檢查。

2、對(duì)校內(nèi)教室、宿舍、食堂、實(shí)驗(yàn)室、電腦室、圖書(shū)室、體育室等場(chǎng)所的火災(zāi)隱患進(jìn)行拉網(wǎng)式排查；對(duì)實(shí)驗(yàn)室的易燃、易爆化學(xué)藥品進(jìn)行檢查；對(duì)各室配備的滅火設(shè)施逐一檢查，并對(duì)學(xué)校教室、各室的電線插板、門(mén)窗玻璃進(jìn)行了一次全面排查。

3、對(duì)于學(xué)校食堂的衛(wèi)生安全工作進(jìn)行了嚴(yán)格檢查。

4、對(duì)體育設(shè)施的安全性進(jìn)行了細(xì)致的排查。

5、對(duì)學(xué)校附近的小商店進(jìn)行了嚴(yán)格細(xì)致的檢查。

6、對(duì)學(xué)生乘車(chē)情況進(jìn)行摸底排查。

7、對(duì)校園周邊環(huán)境治理方面進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。

三、檢查結(jié)果反饋：

1、建立了各種安全制度、措施和應(yīng)急預(yù)案，并能?chē)?yán)格落實(shí)。

2、學(xué)校能夠按照規(guī)定的課時(shí)開(kāi)足安全教育課，并能利用櫥窗、板報(bào)、班會(huì)課對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，使我校師生人人知安全，重安全。

3、教室、宿舍、辦公用房等門(mén)窗無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象，玻璃、門(mén)窗、校門(mén)、各室門(mén)鎖、窗護(hù)欄、室內(nèi)外財(cái)產(chǎn)完好，值周、值班護(hù)校按要求進(jìn)行。

4、學(xué)校用水、用電設(shè)施，水電線路完好，使用正常，無(wú)安全隱患。

5、學(xué)校滅火器過(guò)期。

6、教師宿舍爐具、煙囪已密封處理，沒(méi)有漏煙、松動(dòng)、堵塞現(xiàn)象，安裝安全合理。

7、學(xué)校東、西兩邊校墻計(jì)238米屬土坯所壘，墻根有腐蝕，存在安全隱患；學(xué)校果園墻使用年久墻根腐蝕嚴(yán)重，現(xiàn)已成危墻，應(yīng)提醒學(xué)生及社會(huì)閑雜人員切勿靠近。

8、學(xué)校教師宿舍前方教學(xué)輔助用房，計(jì)85平方米，學(xué)校師生共用廁所50平方米，以上兩項(xiàng)共計(jì)135平方米，屬D級(jí)危房，如遇雨雪天氣，有屋頂垮塌或受凍解凍后有漏水現(xiàn)象，屋內(nèi)墻體多處剝落，安全隱患大。

9、校園周邊治安良好。

四、存在問(wèn)題和整改措施。

1、購(gòu)買(mǎi)滅火器。

2、向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告，申請(qǐng)立項(xiàng)修建教學(xué)輔助用房和校墻及校內(nèi)果園墻。

3、對(duì)學(xué)校周邊加強(qiáng)巡查、整治，營(yíng)造一個(gè)良好的校園周邊治安秩序?？傊?，安全工作的落實(shí)，并非階段性的，而是一件長(zhǎng)期的工作，我校要以這次安全隱患排查治理專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步健全安全工作各項(xiàng)規(guī)章制度，深化管理，努力杜絕校園安全事故的發(fā)生，為廣大師生創(chuàng)造一個(gè)安全和諧的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。

康寧杜景成希望小學(xué)

2015年3月2日

第五篇：安全檢查整改報(bào)告

遼寧北方環(huán)境保護(hù)有限公司

安全檢查整改報(bào)告

項(xiàng)目名稱(chēng)： 錦州第三污水處理廠地點(diǎn)：錦州市古塔區(qū)重慶路合成苗圃院內(nèi)項(xiàng)目所屬部門(mén)： 總包事業(yè)部安全負(fù)責(zé)人：（簽字）

遼寧北方環(huán)保集團(tuán)

2013年12 月05 日

一、項(xiàng)目概況

錦州第三污水處理廠處理工藝為A2/O，日處理污水5萬(wàn)噸。工程于2012年8月份開(kāi)工，截至目前已通水運(yùn)行，并通過(guò)省環(huán)保廳通水驗(yàn)收。

二、項(xiàng)目實(shí)施總體描述

工程于2012年8月份開(kāi)工建設(shè)，土建工程由錦州金城建筑公司施工，當(dāng)年完成粗格柵、鼓風(fēng)機(jī)房、曝氣池、二沉池、高效沉淀池的結(jié)構(gòu)施工，冬季暫停施工。2013年3月1日土建開(kāi)始復(fù)工，5月份沈陽(yáng)工業(yè)安裝公司進(jìn)場(chǎng)開(kāi)始設(shè)備安裝。8月份預(yù)處理施工完畢開(kāi)始運(yùn)行，10月份全線土建、設(shè)備安裝完工，全線開(kāi)始通水運(yùn)行，出水達(dá)標(biāo)，通過(guò)省環(huán)保廳通水驗(yàn)收有。

三、安全檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患及潛在問(wèn)題

本次安全檢查發(fā)現(xiàn)主要問(wèn)題是工藝井和排水檢查井缺少部分井蓋，存在安全隱患。

四、整改措施及期限

1、整改措施

按設(shè)計(jì)要求完成井蓋安裝

2、整改期限

立即整改完場(chǎng)，隨時(shí)接受檢查

五、安全工作相關(guān)意見(jiàn)和建議

歡迎公司安全管理部門(mén)隨時(shí)抽查，這樣對(duì)我們現(xiàn)場(chǎng)安全意思和安全教育都是個(gè)加強(qiáng)。今后在這方面給予重視。，安全責(zé)任人：（簽字）

部門(mén)安全負(fù)責(zé)人：（簽字）

時(shí)間：年月日