第一篇：醫(yī)院副院長述職述廉報告

醫(yī)院副院長述職述廉報告

醫(yī)院副院長述職述廉報告 一年來，在局黨委的正確領導和全院職工的大力支持下，本人負責醫(yī)療質(zhì)量、藥事、護理、院感、三合理督察等工作，認真履行崗位職責，充分發(fā)揮一名副職的作用，做好自己分管的工作，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強學習，提高自身素質(zhì)。積極參加學習，提高自身素質(zhì)，強化遵紀守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風等方面的教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業(yè)務知識及醫(yī)院管理知識的學習，提高管理及業(yè)務能力。堅持“以病人為中心”的

服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務工作和有關管理工作，維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。一年來，只要不是外出開會學習，沒有休息過完整的一天。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

1、加強核心制度的學習與考核，尤其是值班交接班制度、會診制度、危重患者搶救制度、三級醫(yī)師查房制度、手術安全核查等方面在平時的醫(yī)療質(zhì)量檢查中，有針對性的進行抽考。

2、加強病歷書寫基本規(guī)范的學習，規(guī)范病歷中各種記錄書寫的格式。對今年升級后的電子病歷及電子醫(yī)囑運行中出現(xiàn)的問題多次召開相關科室人員會議，及時進行協(xié)調(diào)解決，目前新的電子病歷及電子醫(yī)囑運行良好。通過努力今年門診處方實現(xiàn)了電子化，處方質(zhì)量明顯提高，提高了效率，方便了對處方質(zhì)量的監(jiān)管。

3、加強危重病人及手術病人的管理。

同時嚴格執(zhí)行手術分級管理及手術審批制度，及時掌握重大手術病人的相關信息，加強對手術適應癥及手術安全核查的檢查。

4、加強輸血病人管理，嚴格掌握輸血適應癥，執(zhí)行“臨床用血審核制度”，超過1600ml輸血，要向醫(yī)務科審批、備案。

5、加強對各種知情同意書、授權委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實各項簽字制度及醫(yī)患溝通制度；特別是醫(yī)患溝通及授權委托書存在的問題，著重檢查，及時整改。

6、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科主任及質(zhì)控醫(yī)師加強對本科室病歷的質(zhì)量控制，上級醫(yī)師及時、認真的審簽及修改病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量；各科主任要認真帶教輪轉醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強三基的考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病員的會診、搶救工作，督促各種制度和

常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴防差錯事故。

8、推進臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病種數(shù)達到25個。

三、加強醫(yī)院感染管理。

防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容，醫(yī)院院感科重點加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預措施；加強對醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對加強醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認識，發(fā)現(xiàn)問題要早報告、早處置；嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院管理評價指南》、今年9月份我們組織3個大組36人同時對全院所有住院患者進行現(xiàn)患率調(diào)查。定期進行現(xiàn)患率調(diào)查可以了解我院醫(yī)院感染及病原

學送檢情況，同時可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學信息。

今年六月份組織了全院性的醫(yī)院感染暴發(fā)演練，對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應急隊伍、設備設施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準備情況進行了檢查，通過演練提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應急處置能力。進一步明確相關科室和人員的職責任務，完善應急機制。

四、加強抗菌藥物臨床應用管理?？咕幬餅E用，后患無窮。國家對抗菌素濫用整治力度越來越大，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥相關文件，雖然我們學習了有關文件，完善及調(diào)整《人民醫(yī)院抗菌藥物分級管理及使用規(guī)定》及《人民醫(yī)院抗菌藥物分級目錄》，但執(zhí)行的效果并不理想，在今年上半年市衛(wèi)生局有關抗菌藥物的專項檢查中名次偏后，為此，藥事委員會召開了抗菌藥物整治專題會議，制定了《人民醫(yī)院

抗菌藥物專項整治目標考核獎懲實施方案》，規(guī)范臨床用藥，加強合理應用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強學習。通過整治，住院患者抗菌藥物的使用率由%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學送檢率明顯提高。

五、藥事管理及其他：

認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。藥事委員認真審核本機構臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種，監(jiān)督、指導麻醉藥品、精神藥品的臨床使用與規(guī)范化管理；加強藥物不良反應的監(jiān)測。今年還加強了對醫(yī)用耗材的管理，對各科需進的耗材先進行申請，再耗材管理委員會審核后才可以使用。

六、全力以赴做好二級醫(yī)院評審工作 今年二級醫(yī)院評審工作啟動以后，由于工作量大、時間緊、任務重，能全力以赴投入到評審工作中去，明確自己的分工職責，嚴格對照評審標準和實施細則，將各章節(jié)、各條款逐條劃分，逐項分解，責任到人，與相關職能科室主任一起研究達c、b、a級程度，有計劃地組織自查，及時整改，牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的方針，把等級醫(yī)院評審與日常工作有機地結合，把pdca持續(xù)改進的理念穿在各項日常工作中，對自評中發(fā)現(xiàn)的問題，都結合日常工作制定了整改措施，及時進行解決，不斷加以完善，使醫(yī)院各項工作得到持續(xù)改進與提高。

七、在廉政建設方面 牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，從思想上、政治上時刻與黨中央及各級黨組織保持高度一致。在廉政建設中始終對自己高標準、嚴要求，以身作則，時刻做到自重、自醒、自警、自勵，自覺加強黨性修養(yǎng)。通過加強自身的建設，進一步堅定了全心全意為人民服務的宗旨觀念，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，堅持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實到實際工作中，嚴

格要求自己。

一年來，我雖然扎實地作了一些工作，取得了一些成績，但距離上級黨委的要求還有一定差距，還存在著一些不足。主要表現(xiàn)在：一是在學習的廣度和深度上還不夠，對一些知識只求了解不求精通。二是在對部分工作要求上有時比較寬松，落實制度還存在不嚴格的現(xiàn)象。所有這些問題，我將在今后的學習、工作中加以克服。12月1日

第二篇：醫(yī)院副院長述職述廉報告

述職述學述廉述法報告

2017是拼搏奮進的一年，我在院黨委及院長的領導下，在全院職工的大力支持下，本人認真學習貫徹總書記系列重要講話和黨的“十九大”精神，緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，和領導班子成員一起，建立健全醫(yī)院質(zhì)量管理體系，加強了醫(yī)院內(nèi)部管理，完善了各項管理制度，確保醫(yī)療安全，較好地完成了年初工作計劃，下面，我就2017年個人的思想、工作、學習等情況向各位領導和同志們作一匯報：

一、思想政治素質(zhì)

作為一名醫(yī)療管理者，認真學習貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針和上級重大決策，堅決維護共產(chǎn)黨的領導，維護班子團結、和諧，努力嚴格要求自己，認真參加黨組織學習及自己學習，在學習討論落實活動中，反思剖析自己，堅決貫徹民主集中制原則，努力提高自己的政治文化修養(yǎng)。同時，也加強業(yè)務知識及醫(yī)院管理知識的學習。

二、工作作風

工作中能做到辦事認真、講究效率、謙虛謹慎、忠于職守、勤奮好學、遵守紀律、尊重領導、團結群眾、任勞任怨、顧全大局。

三、工作實績

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作：為提高全院醫(yī)療質(zhì)量與管理工作，以醫(yī)教部、護理部、院感科、藥劑科、輸血科為考核者，對臨床科室每月進行考核，將考核結果與科室績效掛鉤，應用PDCA循環(huán)管理真正提高了醫(yī)療安全質(zhì)量。

（一）醫(yī)教工作

1、不斷提高醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識及防范措施。今年，組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)、增強全員的法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療操作行為。加強醫(yī)療質(zhì)量檢查，全面加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高?？剖?、高危時段的安全檢查力度。

2、提高病歷書寫質(zhì)量，以《病歷書寫基本規(guī)范》為依據(jù)，嚴格的實施細則和獎懲措施，同時明確臨床科主任是第一責任人。分別制定了運行病歷檢查評分標準及實施細則和歸檔病歷檢查評分標準及實施細則，首先縮短了病歷歸檔時間（5天），病人出院后得以及時結賬，提高了患者滿意度，其次，設立病歷檢查小組，每月分別對各科終末病歷質(zhì)量進行檢查及督導，另每月也下科室對在架病歷的書寫及時性和質(zhì)量進行檢查督導，針對檢查內(nèi)容，進行通報及分析，收到了明顯的效果。

（二）護理管理工作

1、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。制定了全院護理操作流程，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質(zhì)量

2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規(guī)范化和制度化，全院基礎護理合格率達到95%以上。全院病房保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過公休座談會和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

4、做到服務質(zhì)量零投訴。

5、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

6、做好新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業(yè)精神。

7、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每季度一次理論考試。

8、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。

9、組織全院護理人員，給予授課“愛崗敬業(yè)”，使護士姐妹們進一步熱愛自己的工作，很好的服務病人。

10、充分發(fā)揮護理督導的作用，護理做到三級質(zhì)控，保證護理質(zhì)量。

（三）院感科管理工作

加強醫(yī)院感染管理，防止院內(nèi)交叉感染。今年，院感科多次組織全院醫(yī)務人員學習新的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。

四、廉潔自律、克己奉公

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克己奉公，以實際行動踐行“三個代表”重要思想，認真學習十八精神，按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，以“為民務實清廉”為依據(jù)，以“三嚴三實”為重點，堅持嚴肅認真、實事求是、民主團結，認真解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風問題，牢固樹立宗旨意識和馬克思主義觀點，切實改進工作作風，貫徹落實《廉政準則》、“八項規(guī)定”，努力貼近群眾，服務群眾。

五、存在的問題

（一）學習的積極性不夠。只是被動的去學習，沒有主動的擠時間學習，把學習當作完成任務去應付，只求讀過，不求讀精，對所學內(nèi)容理解不透徹、不深入。

（二）工作不夠扎實，工作能力有待進一步加強。有時對待工作，存在畏難情緒和急躁思想，局限于完成任務，缺乏工作熱情和激情，領導催的急了，就抓緊干，緩了就有所放松，“不求有功，但求無過”的思想存在。

（三）創(chuàng)新意識不強，用創(chuàng)造性的思維方式開展工作不夠。工作缺乏超前意識，沒有發(fā)展意識。而在創(chuàng)新求變，敢想敢為方面想的少做的少。

六、整改措施

（一）加強學習，提高素質(zhì)。人只有不斷學習，才能不斷進步。為此，我決心從以下三個方面加強學習，不斷提高素質(zhì)。一是加強黨的基本理論知識的學習，不斷提高政治理論水平；二是加強時事政治和形勢任務的學習，不斷提高政治敏銳力，增強政治敏感性；三是加強業(yè)務知識的學習，不斷提高業(yè)務能力和工作水平。四是落實“三嚴三實”，認真學習討論落實總書記系列講話精神，深刻反思剖析自己存在的問題，積極整改。

（二）轉變思想，積極進步。不斷從思想上和行動上改造自己的世界觀、人生觀和價值觀，切實轉變工作作風。高標準嚴要求，事事處處起到模范帶頭作用，堅持解放思想、實事求是，知難而進、淡泊名利、無私奉獻。

（三）開拓進取，勇于創(chuàng)新。要通過不斷的學習，更新觀念，更新思維，創(chuàng)新工作。要在群眾中，無論從思想上，還是從工作、學習和生活上都能體現(xiàn)出領導的先進性。進一步增強工作責任心、改進工作作風、提高工作效率、發(fā)揮先鋒作用。

總之，在今后的工作中，我將不斷加強學習，努力提高自身素質(zhì)，不斷拓寬知識面和視野。保持良好的精神狀態(tài)和工作熱情。認真學習總書記系列講話精神，增強自己的大局意識、責任意識、服務意識和奉獻意識，真正做到“有人負責，我服從，無人負責，我負責”，為醫(yī)院的發(fā)展盡一份綿薄之力。

第三篇：醫(yī)院副院長述職述廉報告

醫(yī)院副院長述職述廉報告

醫(yī)院副院長述職述廉報告

一年來，在院黨委及院長的領導下，在全院職工的大力支持下，我認真履行崗位職責，愛崗敬業(yè)、克己奉公，全身心地投入到護理、院感、藥劑等管理工作中，同全院同志們一道，做了以下工作：

一、思想政治素質(zhì)

作為一名黨外干部，一名醫(yī)療管理者，能認真學習十八大精神、十八屆三中全會、四中、五中全會精神，貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針和上級重大決策，雖然，自己不是黨員，但受黨的教育多年，在群眾路線教育實踐活動中，在“三嚴三實”活動中，堅決維護共產(chǎn)黨的領導，維護班子團結、和諧，努力嚴格要求自己，起帶頭作用，認真參加中心組學習及自己學習，完成學習筆記2萬余字，在學習討論落實活動中，反思剖析自己，堅決貫徹民主集中制原則，努力提高自己的政治文化修養(yǎng)。同時，也加強業(yè)務知識及醫(yī)院管理知識的學習。

二、組織領導能力

在院長的指導下，充分發(fā)揮分管科室的管理才能，我分管的科室有內(nèi)科系統(tǒng)、護理部、院感科、藥劑科和檢驗科，凝聚這些科室文化的力量，力求做好本職工作，根據(jù)2015年綜合目標責任書，進行全面考核，開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，責任制整體護理，力求工作落到實處，全面提高了患者的滿意度。

三、工作作風

工作中能做到辦事認真、講究效率、謙虛謹慎、忠于職守、勤奮好學、遵守紀律、尊重領導、團結群眾、任勞任怨、顧全大局。

四、工作實績

（一）內(nèi)科醫(yī)療管理工作

1.規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治

我分管內(nèi)科系統(tǒng)，堅持下科室檢查醫(yī)師合理用藥，合理檢查的工作，以抓抗菌藥物合理使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務總收入的比例。目前，我院內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物的臨床使用基本符合衛(wèi)計委出臺的標準要求，也減輕了病員不合理的負擔。今年，全院在使用基本藥物方面，狠下功夫，大大提高了全院基本藥物使用的比例。2.不斷提高醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識及防范措施。

今年，組織內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)、增強全員的法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療操作行為。加強醫(yī)療質(zhì)量檢查，全面加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全檢查力度，全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛。

（二）護理管理工作

1、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。制定了全院護理操作流程，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質(zhì)量

2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規(guī)范化和制度化，全院基礎護理合格率達到95%以上。全院病房保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

4、做到服務質(zhì)量零投訴。

5、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

6、做好新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業(yè)精神。

7、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學期一次理論考試。

8、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。

9、組織全院護理人員，給予授課“愛崗敬業(yè)”，使護士姐妹們進一步熱愛自己的工作，很好的服務病人。

10、充分發(fā)揮護理督導的作用，護理做到三級質(zhì)控，保證護理質(zhì)量。

（三）加強醫(yī)院感染管理，防止院內(nèi)交叉感染。

今年，院感科多次組織全院醫(yī)務人員學習新的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，每季度召開院感控制例會，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方案存在的問題，進行認真總結，查找不足，制定了各科特別是重點科室如手術室、換藥室、治療室、口腔科的院感防范制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，目前，全院消毒物品全部歸在供應室消毒管理，避免了不規(guī)范消毒行為。

（四）加強內(nèi)部管理，完善和落實有關規(guī)章制度。

1.中草藥房搬至中醫(yī)科，建立了中醫(yī)園區(qū)，目前，運行良好，一年多來，草藥量增加，方便了患者就醫(yī)，并且開展了給患者免費煎藥、送藥等工作，受到了患者的好評。2.加強對藥劑科的管理，為了方便病人，避免商業(yè)賄賂，藥劑科供藥由一家統(tǒng)管，目前，運行良好，全科以團結協(xié)作、求真務實、認真負責的精神，準確無誤的給患者發(fā)藥，贏得了患者的好評。

五、廉潔自律、克己奉公

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克己奉公，以實際行動踐行“三個代表”重要思想，認真學習十八精神，按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，以“為民務實清廉”為依據(jù)，以“三嚴三實”為重點，堅持嚴肅認真、實事求是、民主團結，認真解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風問題，牢固樹立宗旨意識和馬克思主義觀點，切實改進工作作風，貫徹落實《廉政準則》、“八項規(guī)定”，努力貼近群眾，服務群眾。

六、存在的問題

（一）學習的積極性不夠。只是被動的去學習，沒有主動的擠時間學習，把學習當作完成任務去應付，只求讀過，不求讀精，對所學內(nèi)容理解不透徹、不深入。

（二）工作不夠扎實，工作能力有待進一步加強。有時對待工作，存在畏難情緒和急躁思想，局限于完成任務，缺乏工作熱情和激情，領導催的急了，就抓緊干，緩了就有所放松，“不求有功，但求無過”的思想存在。

（三）創(chuàng)新意識不強，用創(chuàng)造性的思維方式開展工作不夠。工作缺乏超前意識，沒有發(fā)展意識。而在創(chuàng)新求變，敢想敢為方面想的少做的少。

七、整改措施

（一）加強學習，提高素質(zhì)。人只有不斷學習，才能不斷進步。為此，我決心從以下三個方面加強學習，不斷提高素質(zhì)。一是加強黨的基本理論知識的學習，不斷提高政治理論水平；二是加強時事政治和形勢任務的學習，不斷提高政治敏銳力，增強政治敏感性；三是加強業(yè)務知識的學習，不斷提高業(yè)務能力和工作水平。四是落實“三嚴三實”，認真學習討論落實總書記系列講話精神，深刻反思剖析自己存在的問題，積極整改。

（二）轉變思想，積極進步。不斷從思想上和行動上改造自己的世界觀、人生觀和價值觀，切實轉變工作作風。高標準嚴要求，事事處處起到模范帶頭作用，堅持解放思想、實事求是，知難而進、淡泊名利、無私奉獻。

（三）開拓進取，勇于創(chuàng)新。要通過不斷的學習，更新觀念，更新思維，創(chuàng)新工作。要在群眾中，無論從思想上，還是從工作、學習和生活上都能體現(xiàn)出領導的先進性。進一步增強工作責任心、改進工作作風、提高工作效率、發(fā)揮先鋒作用。

總之，在今后的工作中，我將不斷加強學習，努力提高自身素質(zhì)，不斷拓寬知識面和視野。保持良好的精神狀態(tài)和工作熱情。認真學習十八屆三中、四中全會精神，認真學習總書記系列講話精神，增強自己的大局意識、責任意識、服務意識和奉獻意識，真正做到“有人負責，我服從，無人負責，我負責”，為醫(yī)院的發(fā)展盡一份綿薄之力，為我院早日實現(xiàn)老年病三甲醫(yī)院而努力奮斗。

二〇一六年一月十三日

第四篇：2016醫(yī)院副院長述職述廉報告

醫(yī)院副院長述職述廉報告

2016是拼搏奮進的一年，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項工作逐步走向正軌，業(yè)務工作漸漸提升。一年來，我在院黨委及院長的領導下，在全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責，愛崗敬業(yè)、克己奉公，全身心地投入到醫(yī)療、護理、院感、藥劑等管理工作中，同全院同志們一道，做了以下工作：

一、思想政治素質(zhì)

作為一名黨員干部，一名醫(yī)療管理者，認真學習十八大精神及十八屆五中全會精神，貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針和上級重大決策，在群眾路線教育實踐活動中，在學習“兩學一做”活動中，堅決維護共產(chǎn)黨的領導，維護班子團結、和諧，努力嚴格要求自己，起帶頭作用，認真參加黨組織學習及自己學習，完成學習筆記2萬余字，在學習討論落實活動中，反思剖析自己，堅決貫徹民主集中制原則，努力提高自己的政治文化修養(yǎng)。同時，也加強業(yè)務知識及醫(yī)院管理知識的學習。

二、工作作風

工作中能做到辦事認真、講究效率、謙虛謹慎、忠于職守、勤奮好學、遵守紀律、尊重領導、團結群眾、任勞任怨、顧全大局。

三、工作實績

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作：為提高全院醫(yī)療質(zhì)量與管理工作，以醫(yī)教部、護理部、院感科、藥劑科、輸血科為考核者，對臨床科室每月進行考核，將考核結果與科室績效掛鉤，應用PDCA循環(huán)管理真正提高了醫(yī)療安全質(zhì)量，從年初至今，全院發(fā)生醫(yī)療不良事件一起，賠付金額5000元，較2015大大降低。

（一）醫(yī)教部工作

1、不斷提高醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識及防范措施。今年，組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)、增強全員的法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療操作行為。加強醫(yī)療質(zhì)量檢查，全面加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全檢查力度。

2、創(chuàng)新人事制度，營造敬賢選能惜才的環(huán)境。一是加大了對醫(yī)院人才的培訓和引進力度。醫(yī)院以技術為核心，抓好醫(yī)務人員的業(yè)務培訓。每月組織專業(yè)技術人員進行三基考試，選送科室年輕醫(yī)生到省級以上醫(yī)院進修，鼓勵在職繼續(xù)教育，同時加大了省級專家的引進力度，通過提高待遇，再次聘用了省級專家作為科室的技術后盾，在提升醫(yī)療技術的同時，通過業(yè)務講課、教學查房、技能考核等方式，對科室的人才隊伍建設取到了很好的作用。

3、提高病歷書寫質(zhì)量，以《病歷書寫基本規(guī)范》為依據(jù)，嚴格的實施細則和獎懲措施，同時明確臨床科主任是第一責任人。分別制定了運行病歷檢查評分標準及實施細則和歸檔病歷檢查評分標準及實施細則，首先縮短了病歷歸檔時間（5天），病人出院后得以及時結賬，提高了患者滿意度，其次，設立大外科主任及大內(nèi)科主任，每月分別內(nèi)外科病歷質(zhì)量進行檢查及督導，另醫(yī)教部每月也下科室對在架病歷的書寫及時性和質(zhì)量進行檢查督導，針對檢查內(nèi)容，進行通報及分析，收到了明顯的效果。

（二）護理管理工作

1、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。制定了全院護理操作流程，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質(zhì)量

2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規(guī)范化和制度化，全院基礎護理合格率達到95%以上。全院病房保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過公休座談會和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

4、做到服務質(zhì)量零投訴。

5、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

6、做好新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業(yè)精神。

7、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每季度一次理論考試。

8、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。

9、組織全院護理人員，給予授課“愛崗敬業(yè)”，使護士姐妹們進一步熱愛自己的工作，很好的服務病人。

10、充分發(fā)揮護理督導的作用，護理做到三級質(zhì)控，保證護理質(zhì)量。

（三）院感科管理工作

加強醫(yī)院感染管理，防止院內(nèi)交叉感染。今年，院感科多次組織全院醫(yī)務人員學習新的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。

（四）藥劑科管理工作

規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治，藥劑科每月堅持下科室檢查醫(yī)師合理用藥及藥占比，根據(jù)科室性質(zhì)制定藥占比上限，以抓抗菌藥物合理使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務總收入的比例。目前，我院內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物的臨床使用基本符合衛(wèi)計委出臺的標準要求，也減輕了病員不合理的負擔。今年，全院在使用基本藥物方面，狠下功夫，大大提高了全院基本藥物使用的比例。

（五）開展“一切為了病人，提升服務水平”專項活動，為了適應醫(yī)院發(fā)展需要，促使全院職工牢記醫(yī)療服務宗旨，真正樹立“以病人為中心”的服務理念，規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，開展了“一切為了病人，提升服務水平”專項活動，本次活動全院科室均參加，推出改善醫(yī)療服務行動100條具體措施，落實惠民便民措施，全面改善醫(yī)療服務，優(yōu)化就醫(yī)流程，將人性化服務滲透到醫(yī)院服務的每個環(huán)節(jié)和細節(jié)。(六)對外協(xié)作工作

積極協(xié)助醫(yī)院各個部門及科室開展對外事務，擴大我院對外的影響力，建立協(xié)作醫(yī)院網(wǎng)絡,增強我院與協(xié)作醫(yī)院的溝通。積極開拓醫(yī)療服務市場，定期到基層醫(yī)院坐診及到鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，促進了我院與各基層醫(yī)院的業(yè)務交流與合作，做好雙向轉診工作。

四、廉潔自律、克己奉公

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克己奉公，以實際行動踐行“三個代表”重要思想，認真學習十八精神，按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，以“為民務實清廉”為依據(jù)，以“三嚴三實”為重點，堅持嚴肅認真、實事求是、民主團結，認真解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風問題，牢固樹立宗旨意識和馬克思主義觀點，切實改進工作作風，貫徹落實《廉政準則》、“八項規(guī)定”，努力貼近群眾，服務群眾。

五、存在的問題

（一）學習的積極性不夠。只是被動的去學習，沒有主動的擠時間學習，把學習當作完成任務去應付，只求讀過，不求讀精，對所學內(nèi)容理解不透徹、不深入。

（二）工作不夠扎實，工作能力有待進一步加強。有時對待工作，存在畏難情緒和急躁思想，局限于完成任務，缺乏工作熱情和激情，領導催的急了，就抓緊干，緩了就有所放松，“不求有功，但求無過”的思想存在。

（三）創(chuàng)新意識不強，用創(chuàng)造性的思維方式開展工作不夠。工作缺乏超前意識，沒有發(fā)展意識。而在創(chuàng)新求變，敢想敢為方面想的少做的少。

六、整改措施

（一）加強學習，提高素質(zhì)。人只有不斷學習，才能不斷進步。為此，我決心從以下三個方面加強學習，不斷提高素質(zhì)。一是加強黨的基本理論知識的學習，不斷提高政治理論水平；二是加強時事政治和形勢任務的學習，不斷提高政治敏銳力，增強政治敏感性；三是加強業(yè)務知識的學習，不斷提高業(yè)務能力和工作水平。四是落實“三嚴三實”，認真學習討論落實總書記系列講話精神，深刻反思剖析自己存在的問題，積極整改。

（二）轉變思想，積極進步。不斷從思想上和行動上改造自己的世界觀、人生觀和價值觀，切實轉變工作作風。高標準嚴要求，事事處處起到模范帶頭作用，堅持解放思想、實事求是，知難而進、淡泊名利、無私奉獻。

（三）開拓進取，勇于創(chuàng)新。要通過不斷的學習，更新觀念，更新思維，創(chuàng)新工作。要在群眾中，無論從思想上，還是從工作、學習和生活上都能體現(xiàn)出領導的先進性。進一步增強工作責任心、改進工作作風、提高工作效率、發(fā)揮先鋒作用。

總之，在今后的工作中，我將不斷加強學習，努力提高自身素質(zhì)，不斷拓寬知識面和視野。保持良好的精神狀態(tài)和工作熱情。認真學習十八屆五中全會精神，認真學習總書記系列講話精神，增強自己的大局意識、責任意識、服務意識和奉獻意識，真正做到“有人負責，我服從，無人負責，我負責”，為醫(yī)院的發(fā)展盡一份綿薄之力，為我院早日實現(xiàn)三甲醫(yī)院而努力奮斗。

2016年11月22日

第五篇：醫(yī)院副院長述職述廉報告

醫(yī)院副院長述職述廉報告

述職人徐長勝

一年來。在衛(wèi)生局和院長正確領導下，在醫(yī)院領導班子共同努力，我自覺踐行“三個代表”重要思想，始終牢記“兩個務必”，認真履行工作職責，以廉潔從政為重點，堅持解放思想不動搖，認真貫徹落實黨的十六大精神，尤其是黨風廉政建設責任制等有關規(guī)定，較好地完成了全年的工作，下面我分幾個方面向各位領導匯報如下：

一、思想和學習情況。

今年以來，根據(jù)院黨委的安排，認真學習黨的方針政策，全面貫徹執(zhí)行八個堅持、八個反對，通過參加各方面的學習，進一步提高了自身的黨性覺悟和政策理論水平，能夠堅持學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論等精神。使我認識到，高舉鄧小平理論偉大旗幟，全面貫徹“三個代表”重要思想，繼往開來，與時俱進，我將繼續(xù)深入學習和領會十六大精神，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，保持共產(chǎn)黨員的本色，圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。

二、在工作方面

工作中能夠堅持原則，務求實效，堅決反對弄虛作假。能夠經(jīng)常聽取群眾對領導工作的意見，正確對待群眾批評，接受群眾評議。經(jīng)常和分管各科室的職工談心，交流思想和看法，自覺開展批評與自我批評。執(zhí)行民主集中制原則，與班子成員合作共事，團結協(xié)作。經(jīng)常深入分管科室檢查督導工作，各科室各負其責，較好的完成了各項工作任務。門診和住院病人均未出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，加強對工作人員的思想學習，教育職工廉潔自律，1

定期檢查分管科室的醫(yī)療質(zhì)量保證了醫(yī)生人身和患者安全。在預防突發(fā)衛(wèi)生公共事件上高度重視。而且打擊非法行醫(yī)的力度也逐步加大。

三、在廉政建設和執(zhí)行廉政規(guī)定方面

平時能夠加強自身學習，不斷提高思想道德修養(yǎng)和醫(yī)學理論知識及技術水平，學習貫徹上級關于黨風廉政建設的文件精神，堅決貫徹反腐倡廉的各項規(guī)定。工作中以《廉政準則》規(guī)范自己，能夠做到“三嚴”、“四自”。生活上廉潔自律，不參加可能影響公務的吃請活動，厲行節(jié)約，反對鋪張浪費，按照院黨委制定的各項規(guī)定，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。堅持民主集中制原則，在醫(yī)院重大問題討論中能夠堅持原則，發(fā)表個人意見，落實分管各項工作。教育和帶動分管科室負責同志深入基層，聽取職工意見，改進工作作風，為群眾解決實際困難。用所學到的醫(yī)學知識應用到臨床中，得到廣大患者的一致好評。

四、存在問題

1、在決策方面有時當斷不斷，有依靠思想，缺乏主動性。

2、還不能徹底地開展批評與自我批評。

五、今后打算

1、加強理論學習的自覺性，不斷提高思想政治水平和醫(yī)學理論水平。

2、更加深入科室，了解職工的思想動態(tài)，為提高我院的醫(yī)療水平多一些調(diào)查研究，更加提高我院的醫(yī)療質(zhì)量。

由于時間及個人水平原因，述職報告難免掛一漏萬，不足之處請各位領導批評指正。

謝謝各位領導。

2011年2月10日