**醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查

和整改報(bào)告

為切實(shí)切降低醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患，確保事故隱患的及時(shí)排查和整改，有效預(yù)防和減少突發(fā)事件的發(fā)生及保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)的安全。根據(jù)2015年******衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作方的通知，現(xiàn)將排查工作情況報(bào)告如下：

一、成立了突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長：***

副組長：***

組

員：***

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二、風(fēng)險(xiǎn)隱患排查內(nèi)容：

1.檢查院內(nèi)安全情況。院內(nèi)是否危房，醫(yī)院周邊有無地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)、建筑類隱患和其他危險(xiǎn)源；各類在建工程或未交付使用工程是否實(shí)行封閉式管理和有明顯安全警示標(biāo)志等。

2.檢查醫(yī)院消防安全工作。檢查職工宿舍、門診綜合樓的消防栓、應(yīng)急照明、指示燈、滅火器配備和完好情況，電線老化的更新情況，有無差大負(fù)荷用電現(xiàn)象，消防通道（疏散通道）是否暢通。

3．醫(yī)療安全方面隱患風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員在診斷過程中，無論是醫(yī)療技術(shù)或者是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患溝通方面都是容易引發(fā)醫(yī)患糾紛的原因，通過檢查發(fā)現(xiàn)，各科室醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和醫(yī)療質(zhì)量把關(guān)做得較好，相關(guān)制度能夠嚴(yán)格執(zhí)行，也沒有出現(xiàn)過度治療和過度檢查的情況。

4、藥品安全的風(fēng)險(xiǎn)隱患。通過隨機(jī)抽取10份門診處方和住院病歷進(jìn)行檢查，對(duì)開具不合格的處方和書寫病歷的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處罰并勒令限期整改，加大對(duì)醫(yī)囑和用藥的管理，保證合理用藥和安全用藥。

5．根據(jù)文件排查工作的總體要求，合力開展隱患排查工作。經(jīng)自查分析評(píng)估，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院主要存在有3個(gè)風(fēng)險(xiǎn)安全隱患：

⑴高壓消毒爐，底部有漏水現(xiàn)象。

⑵醫(yī)院職工宿舍沒有配備消滅器械，如滅火筒等。

⑶醫(yī)院門診大廳消防栓沒有水。

三、整改措施

（一）1、加強(qiáng)對(duì)高壓消毒爐管理，對(duì)管理負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)。

2、立刻配備好醫(yī)院宿舍的消防滅火設(shè)備和安全逃生標(biāo)識(shí)。

3、在近期內(nèi)做好門診大廳消防管道的接通。

（二）加強(qiáng)宣傳，群防群治。我院充分利用各種宣傳媒體對(duì)廣大教職員工和群眾深入宣傳安全隱患排查“回頭看，再整改”活動(dòng)的重要意義，形成良好的輿論氛圍，發(fā)揮他們對(duì)安全工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，組織他們查找身邊的事故隱患，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，提高自我保護(hù)意識(shí)。

*****醫(yī)院

****年12月11日