《新型冠狀病毒感染的肺炎防控監(jiān)測方案》

為做好全國新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作，加強新型冠狀病毒感染肺炎疫情相關(guān)機構(gòu)的組織協(xié)調(diào)，完善疫情信息監(jiān)測報

告，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，控制疫情傳播，降低病死率，切實維護人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎納入乙類法定傳染病甲類管理、全國疫情形勢變化和病例流行病學(xué)、臨床研究進展，在第二版防控方案的基礎(chǔ)上更新制定本版方案。

一、目的及時發(fā)現(xiàn)和報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例（疑似病例和

確診病例）、感染者（輕癥病例和無癥狀感染者），了解疾病特

征與暴露史，規(guī)范密切接觸者管理，指導(dǎo)公眾和特定人群做好個

人防護，嚴格特定場所的消毒，有效遏制社區(qū)擴散和蔓延，減少

新型冠狀病毒感染對公眾健康造成的危害。

二、適用范圍

適用于指導(dǎo)各地開展防控工作。本方案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果，及時更新。

三'

防控措施

（一）健全防控機制，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。各級衛(wèi)生健康行政部門在本級政府領(lǐng)導(dǎo)下，加強對本地疫情防控工作的指導(dǎo)，組建防控技術(shù)專家組，按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)指導(dǎo)、及時救治”的工作原則，組織有關(guān)部門制訂并完善相關(guān)工作和技術(shù)方案等，規(guī)范開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。強化聯(lián)防聯(lián)控，加強部門間信息互通和措施互動，定期會商研判疫情發(fā)展趨勢，商定防控政策。

各級衛(wèi)生健康行政部門負責疫情控制的總體指導(dǎo)工作，落實防控資金和物資。

各級疾控機構(gòu)負責開展監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)和評估，進行監(jiān)測資料的收集、分析、上報和反饋；開展現(xiàn)場調(diào)查、實驗

室檢測和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)；開展對公眾的健康教育與風(fēng)險溝通，指導(dǎo)做好公眾和特定人群的個人防護，指導(dǎo)開展特定場所的消毒。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責病例的發(fā)現(xiàn)與報告、隔離、診斷、救

治和臨床管理，開展標本釆集工作，并對本機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)，做好院內(nèi)感染的防控。

（二）病例與突發(fā)事件的發(fā)現(xiàn)與報告。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案）》開展新型冠狀病毒感

染的肺炎病例和感染者的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。

1.病例發(fā)現(xiàn)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)在新型冠狀病毒感染的肺炎

監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新型冠狀病毒感染的肺炎病例的診斷和報告意識，對于不明原因發(fā)熱或咳嗽、氣促等癥狀的病

例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)有無武漢或其他有本地病例持續(xù)

傳播地區(qū)的旅行史、居住史，是否曾接觸過以上地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者，有無聚集性發(fā)病或與確診病例和新型冠狀病毒感染者的接觸史。

基層相關(guān)組織將近14天內(nèi)有武漢或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史，并且出現(xiàn)呼吸道癥狀、發(fā)熱、畏寒、乏力、腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀者，作為重點風(fēng)險人群篩查，由專

業(yè)機構(gòu)釆樣檢測。

2.病例報告。發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例、輕癥病例和無癥狀感染者時，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機

構(gòu)應(yīng)當立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的，應(yīng)當立即向當?shù)乜h（區(qū)）級疾控機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡，縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)在接到報告后立即進行網(wǎng)絡(luò)直報。負責病例網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)或疾控機構(gòu)，應(yīng)按照《新型冠狀病毒感

染的肺炎病例監(jiān)測方案》要求，根據(jù)實驗室檢測結(jié)果、病情進展及時對病例分類、臨床嚴重程度等信息進行訂正。

3.突發(fā)事件的發(fā)現(xiàn)與報告。各縣（區(qū)）首例新型冠狀病毒感

染的肺炎確診病例，以及符合《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》中聚集性疫情，轄區(qū)疾控中心應(yīng)在2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報，事件嚴

重級別可先選擇“未分級〃衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)事件調(diào)查及后續(xù)進展，依據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果對事件定級后，可對事件級別進行

相應(yīng)調(diào)整。

（三）流行病學(xué)調(diào)查。

縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例，輕癥病例、無癥狀

感染者，以及聚集性疫情，應(yīng)當按照《新型冠狀病毒感染的肺炎

流行病學(xué)調(diào)查方案》在24小時內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。

縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)完成個案調(diào)查后，應(yīng)于2個小

時內(nèi)將個案調(diào)查表通過傳染病網(wǎng)絡(luò)報告信息系統(tǒng)進行上報，同時

將流行病學(xué)調(diào)查分析報告報送本級衛(wèi)生健康行政部門和上級疾

控機構(gòu)。

（四）標本采集與檢測。

收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要采集病例的相關(guān)臨床標本，盡快將標

本送至當?shù)刂付ǖ募部貦C構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)實驗

室進行相關(guān)病原檢測。

釆集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（如咽拭子、鼻拭

子等）、下呼吸道標本（如呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡

灌洗液、深咳痰液等）、眼結(jié)膜拭子、糞便標本、抗凝血和血清

標本等。臨床標本應(yīng)盡量釆集病例發(fā)病早期的呼吸道標本（尤其

是下呼吸道標本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及發(fā)病后第3?4

周的恢復(fù)期血清。

標本釆集、運送、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物

管理，按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染

人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定》及其他相關(guān)要求執(zhí)行。

（五）病例救治及院內(nèi)感染預(yù)防控制。

病例需收治在指定醫(yī)療機構(gòu)，承擔新型冠狀病毒感染的肺炎病例救治的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護用品等保障工作。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，重視和加強隔離、消毒和防護工作，全面落實防止院內(nèi)感染的各項措施，做好預(yù)檢分診工作，做

好發(fā)熱門診、急診、及其他所有普通病區(qū)（房）的院感控制管理。

對肺炎病例（包括疑似病例和確診病例）以及感染者中的輕癥病

例實行隔離治療，疑似病例應(yīng)當進行單間隔離治療。如當?shù)匕l(fā)生

強度較大流行，醫(yī)療資源緊張時，輕癥病例和無癥狀感染者可采

取居家治療和觀察。須由所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)中心進行登記管理，做好居家隔離的指導(dǎo)、觀察和治療。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進行空氣消毒。在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處

置和管理。

（六）密切接觸者的追蹤和管理。

由縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門會同相關(guān)部門組織實施密切接觸者的追蹤和管理。對疑似病例、確診病例、輕癥病例和無癥

狀感染者的密切接觸者實行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,每日至少進行2次體溫測定，并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道

癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進展。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病

例或感染者末次接觸后14天。

（七）宣傳教育與風(fēng)險溝通。

積極開展輿情監(jiān)測，普及疫情防控知識，開展群防群控，及時向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切，做好疫情防控風(fēng)險溝通工作。要加強重點人群、重點場所以及大型人群聚集活動的健康教育和風(fēng)險溝通工作，特別是通過多種途徑做好公眾和特定人群個人防護的指導(dǎo)，減少人群中可能的接觸或暴露?o在疫情發(fā)展不同階段，通過對社會公眾心理變化及關(guān)鍵信息的分析及時調(diào)整健康教育策略，及時組織相應(yīng)的科普宣傳。做好返校師生和返崗人員的健康提示和健康管理。

（八）加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。

對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學(xué)調(diào)查、標本釆集、實驗室檢測、醫(yī)療救治、院感防控、密接管理、個人防護等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控

和診療能力。

（九）加強實驗室檢測能力及生物安全防護意識。

各省級疾控機構(gòu)、具備實驗室檢測能力的地市級疾控機構(gòu)以及指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好實驗室診斷方法建立和試劑、技術(shù)儲備，隨時按照實驗室生物安全規(guī)定開展各項實驗室檢測工作。

（十）及時做好特定場所的消毒。

及時做好病例（疑似病例和確診病例）和感染者（輕癥病例

和無癥狀感染者）居住過的場所，如病家、醫(yī)療機構(gòu)隔離病房、轉(zhuǎn)運工具以及醫(yī)學(xué)觀察場所等特定場所的消毒工作，必要時應(yīng)及

時對物體表面、空氣和手等消毒效果進行評價。

（十一）加強重點場所、機構(gòu)、人群的防控工作。

強化多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機制，最大程度減少公眾聚集性活動，因地制宜落實車站、機場、碼頭、商場等公眾聚集場所和汽車、火車、飛機等密閉交通工具的通風(fēng)、消毒、測體溫等措施。

加強學(xué)校、托幼機構(gòu)等集體生活單位的防治工作，做好晨檢制度和因病缺勤登記制度。加強流動人口較多城市的防治工作，做好春節(jié)期間和節(jié)后人口流動壓力倍增的防控準備。加強農(nóng)村外出返鄉(xiāng)的農(nóng)民工、學(xué)生、經(jīng)商等人員的健康教育。

（十二）科學(xué)分類實施防控策略。

對于不同疫情形勢地區(qū)，釆取不同的防控策略。對于未發(fā)現(xiàn)病例社區(qū)，實施釆取“外防輸入”的策略；對于出現(xiàn)病例或傳播鏈清楚的暴發(fā)疫情社區(qū)，釆取“內(nèi)防擴散、外防輸出”的策略；對于疫情傳播的社區(qū)，釆取“內(nèi)遏蔓延、外防輸出'’的策略；